卫生院手足口病防控工作方案

卫生院手足口病防控工作方案卫生院手足口病防控工作方案「篇一」为切实做好我镇手足口病防控工作，根据宁乡县卫生局、县疾控中心下达的文件精神和工作要求，并结合我镇实际情况，制定本方案。一、工作目标及时发现和控制手足口病疫情，减少聚集性疫情的发生和死亡病例，控制暴发和流行规模。配合县疾控中心做好相关督导工作。二、工作原则预防为主、全面准备，依靠科学、依法管理，加强合作、统一领导，分类处置、有效应对。三、领导小组组长：xx副组长：xx成员：xx主要职责：负责全镇手足口病的预防控制，应急处理和督导工作。四、普通病例发现、报告和监测托幼机构及小学建立健全传染病疫情监测与报告制度，制定专人或校医落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因，一旦发现疑似手足口病例或其他传染病病人、疑似病人时，要及时送医院救治。镇卫生院实行首诊负责制和预检分诊制，接诊手足口病例时，除了根据《手足口病诊疗指南(20xx年版)》诊断和救治病人，还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定报告疫情，报告疫情时要详细报告病例的现居住地、学习(工作)地点、家长姓名和联系电话等信息。疫情管理员及时浏览疾病预防控制信息系统，及时审核相关信息，密切关注疫情动态。组织各村卫生室负责人定期到辖区内托幼机构、学校进行督导管理。五、聚集性疫情报告和调查托幼机构和学校等单位发现手足口病聚集性疫情(1周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例;同一个自然村/居委会发生3例及以上;或同一班级(或宿舍)、同一家庭发生2例及以上手足口病病例)时，应以最快的方式向县疾控中心报告。并配合县疾控中心搞好相关资料收集、调查和督导工作。六、控制措施(一)病例管理。多数手足口病患者症状轻微，可以居家隔离治疗，领导小组组织村医对居家治疗病例每日访视。陈小利医师每日浏览疾病监测信息系统，将辖区内的患者基本情况告知相应村医，由其到患儿居住地进行面访。访视时告知家长或监护人居家患儿不应外出，避免与未发病儿童接触直至体温正常，皮疹消退及水泡结痂后1周。密切关注患儿的病情变化，每4小时量一次体温，如果体温持续升高，或发现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时，应立即转诊至上级医院，管理时限为自患儿被发现起至症状消失后1周。(二)加强晨午检和健康观察。督导托幼机构、学校等集体单位应加强每日晨午检和健康观察，如发现发热或手、足、口等部位出现疱疹患儿，应立即通知家长带患儿到医院诊治。(三)加强消毒隔离措施。医疗机构应加强预检分诊，开设发热疱疹门诊接诊发热、出疹病例，增加候诊及就诊等区域清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式。医务人员应加强洗手和双手消毒，在诊疗中使用的非一次性仪器、体温计及其他物品等要擦拭消毒。医疗机构对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用。医疗机构的消毒由专人进行。督导学校、托幼机构每天进行全面消毒。(四)关班、关园措施。出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天;1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，可建议托幼机构等集体单位停课关园(校)10天，并出具书面预防控制指导意见书。七、加强健康教育和风险沟通。在发生聚集性疫情，暴发或者流行时，在疫情发生地和高发区重点加强健康教育，印发手足口病防治宣传单，由专人发放至儿童家庭中，宣传手足口病防治知识和重症早期识别指针，培养正确的洗手方法和良好的个人卫生习惯。(一)散居儿童的预防措施。预防手足口病要广泛宣传十五字方针：“常洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。1、饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手;2、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒;不要让儿童喝生水、吃生冷食物;3、婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒;注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;(二)医疗机构的预防措施。做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点加强儿科和感染科等科室门诊、病房和医院产房的消毒，对患者呼吸道分泌物、粪便排泄物及其污物等及时进行消毒处理。八、培训组织对全院医师和乡村医生开展手足口病防控知识培训，并做好培训效果考核，提高专业人员早期识别能力和早期急救能力。九、督导检查组织对全镇学校、托幼机构进行手足口病防控措施落实情况的督导检查，及时发现与解决工作中存在的突出问题，确保各项工作措施逐一落实到位。并将督导情况上报镇卫生院领导。卫生院手足口病防控工作方案「篇二」为加强手足口病防控工作，切实保障广大人民群众尤其是儿童的身体健康，特制定本工作方案。一、工作目标确保手足口病不蔓延，不扩散；确保手足口病患儿得到及时、有效救治；确保重症病例得到最好救治，不出现死亡病例；确保不出现负面热点和市民恐慌，保持社会和谐。二、组织措施乡成立以乡长为组长的手足口病防控工作领导小组。领导小组下设办公室，负责乡防控工作领导小组的日常工作。各成员按照职责分工，认真履行职责，联防联控，做好手足口病防控工作。三、疫情报告（一）卫生院进一步落实预检分诊制度，力争做到不漏诊x例病例，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。（二）辖区幼儿园实行晨检制度，并日报告乡政府，我乡进行汇总后报县教育局。（三）卫生院实行疫情日报告制度。未发现病例实行零报告。四、定点收治乡卫生院做好应急医疗救治准备，随时对病人进行救治，并将病人向县定点医院——县人民医院转移，同时做好转移过程中的疫情控制和病人救助，同时向县疾病预防控制中心及时报告疫情。五、疫情处置一旦发生疫情，乡政府与乡卫生院应迅速反应，及时做好医疗救治和疫情处置工作，采取有效措施，控制疫情蔓延。（一）在接到疫情报告后，乡卫生院应立即出发，及时协助县疾控中心开展流行病学调查，随时掌握并报告疫情动态，将感染人群送上级医疗机构救治，开展卫生学应急处理。（二）严格管理传染源，保护易感人群。积极协助县疾控中心按照传染病处理原则对传染病人实行隔离治疗。必要时依法关闭病例所在学校、托幼机构及其他幼儿聚集场所，保护易感儿童。（三）严格执行乡筛查发现、县医院诊治轻型病人、市救治重症病人的分诊制度，严格执行卫生部病理学检测、采样的有关规定。认真落实消毒处理措施，切断传播途径，按照相关文件精神，对可能受到污染的物品和场所进行消毒处理。同时加强医院消毒和污物处理，杜绝院内感染。六、开展健康教育和爱国卫生运动我乡以宣传单、横幅、广播等形式广泛开展防治手足口病健康教育活动。乡卫生院与学校密切配合，对我乡托幼机构分别开展一期预防手足口病宣传教育活动，给每个幼儿园上一次健康教育课，给每一位幼儿发一份健康教育材料带回家。大力开展爱国卫生运动，做好“三改、三清、四灭”工作。集中开展环境清理，加大环境卫生整治力度；加强厕所的清洁与管理。七、保障措施（一）严格落实工作责任制度。将手足口病疫情防控工作作为当前全乡公共卫生的首要工作任务，严格落实防控工作责任制。严格落实手足口病防治工作责任制和责任追究制。对因为工作不到位、不负责任导致严重后果，将依法严肃追究责任人的责任。（二）经费保障。乡财政所要按照应急处置的要求加大专项经费投入，保证防控工作的正常开展。（三）人员保障。乡政府在乡防治手足口病工作领导小组的领导下，实行人员xx小时值班制度，发现问题及时报告解决。（四）物资保障。做好消毒、杀虫灯卫生防疫药品器械的应急储备；做好救治药品、医疗器械的应急储备；保证医疗卫生机构和乡政府以及上级相关部门的通信畅通。卫生院手足口病防控工作方案「篇三」一、组织机构组长：副组长：组员：疫情信息报告员：二、工作目标1、普及手足口病防治知识，提高全镇师生员工的自我防护意识。2、完善手足口病病及传染病的信息报告程序，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，把突发传染病造成的危害降到最低程度。三、工作原则1、加强领导，落实责任。手足口传染病的防控工作实行校长负总责。2、预防为主，常备不懈。宣传普及传染病发展防治知识，提高师生的防护意识和校园公共活动场所卫生水平，抓好预防接种查验工作，作好因病缺课登记，发现病例及时采取措施。3、有计划地利用校会、板报、校广播、健康教育课等多种宣传方式，对所有教职工、学生普及传染病防范的有关科学知识。有计划的利用家长会、告家长书等形式向家长讲解预防手足口传染病知识和学校传染病防控工作要求，以取得家长的配合和支持。四、组织管理1、为严防手足口传染病在校内传播流行，各校（园）要设置传染病疫情报告人；安排专人负责学校手足口传染病疫情报告管理工作，发现手足口病人或疑似病人，要及时上报并登记。不得谎报、瞒报或不报。2、学校疫情报告人要依法履行职责，一旦发现手足口病人或疑似病人，要立即报告学校领导，并按照以下要求做好疫情报告工作。１天内有2例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件，学校疫情报告人应当立即上报相关信息。五、预防措施及要求1、学校严格门卫管理制度，坚持出入和来访登记制度，及时掌握校内各种人员流动情况。2、改善学校卫生设施与条件，加强对教室、学生寝室、图书室等人群聚集场所的通风换气和校内公共卫生设施及公用具的消毒，搞好校园环境卫生。3、加强环境治理,消除四害孳生地各校园加强综合治理,对垃圾堆、食堂、厕所等地集中做好春季灭鼠灭蟑活动。4、坚持晨检制度、坚持学生因病缺课登记制度，做好因病缺课学生情况统计工作。5、要求学校卫生室及班主任坚持每天对学生及教职工身体状况进行及时监控与排查。5、学校采取积极措施，教育师生增加户外活动的时间，确保学生每天一小时体育锻炼时间，组织学生参加多种形式的户外运动，督促学生课间到室外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。6、避免人群聚集和流动，学校原则上不组织各类大型集体活动。7、加强校园环境的清洁及消毒工作，学校要安排专人负责消毒工作，对校园教室、食堂、厕所等区域定期进行消毒。8、严格建立考勤制度（1）要求学校每天对缺勤的师生员工逐一进行登记，并立即与其取得联系，查明缺勤原因。（2）对学校师生员工每日进行体温监测，发现疑似患者，劝其及时就医或在家医学观察，暂停上学或上班。（3）发现38℃以上发热者，及时送医院诊断治疗。9、要求各校（园）成立疾病防控领导小组，每校（园）上报一名疫情报告员，并制定好疾病防控工作方案，疾病防控安全预案，于4月3日上报中心学校。卫生院手足口病防控工作方案「篇四」为了贯彻落实县镇教育主管部门关于手足口病防控工作的有关要求，本着对学生负责，对家长负责，对生命负责，对社会负责的精神，为了确保师生安全，结合我校实际，特制定《小河小学手足口病防控工作实施方案》。一、提高认识，加强宣传教育。要充分认识到预防手足口病工作的重要性，切实增强工作责任感，及时掌握疫情，明确工作责任，做好以下工作。1、紧急召开全体师生专题大会，各班开好主题班队会，宣讲手足口病的发病症状和预防措施。提高全体师生的思想认识。2、学校办一期关于手足口病方面知识的黑板报、对学生及家长散发传单进行大力宣传。3、积极利用校园广播讲手足口病对人体的危害，以及出现症状的应急办法，防患于未然。二、强化防控措施，加大落实力度1、坚持每天早晨晨检及午饭后普查，认真做到“一看、二问、三测、四访、五记”，尤其对缺课学生做好统计和缺课原因追踪记录，发现疑似病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。2、每天对各班未到校和请假的学生进行追踪调查，发现问题及时与家长协调处理。3、实行24小时监控，坚持每天10时前零报告制度。4、建立应急处理制度。发现患有发热或疱疹的患儿，立即动员家长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊、治疗，直到病愈方可返校，同时在第一时间内上报白山中心学校和卫生防疫部门。三、积极开展健康教育，提高防病知识水平。组织多种形式的肠道传染病防治知识宣传和健康教育活动，通过主题班会、专题报告、观看影视录像、校园广播，与卫生防疫等部门联办讲座等形式，有针对性地对学生进行系列宣传教育，从而培养学生的防病意识，普及防病常识。对教职工加强教育，使全体教职工牢固树立“健康至上”的思想，增强做好健康教育和防疫工作的责任感，为学生的健康成长创造良好的环境。有用吗眼霜用什么去痘印最有效瘦腿什么牌子保湿补水眼霜好排行榜什么身体喷雾好四、保证措施1、成立小河小学手足口病防控工作领导小组小河小学手足口病防控工作领导小组及分工。组长：夏XX副组长：章XX组员：夏XX、夏XX、夏XX2、制定《小河小学“手足口病”防治应急预案》，加强师生的疫情监测，配合有关部门和单位迅速果断处理疫情，确保广大师生的人身安全，最大程度地降低疫情可能造成的各种损失。3、负责搞好信息联络建设，坚持0报告制度，确保24小时信息畅通，在第一时间了解和处理紧急疫情和突发性事件。4、根据疫情变化和防治工作进展情况，及时提出本校“手足口病”防治的措施和办法，加强预防与监控工作的督促检查，确保各项工作措施落实到位。5、各班主任及科任教师严格控制学生外出，对离校时间较长的学生，回校后要进行认真详细的检查，及时消灭隐患。6、学校领导班子分工检查各级学生的思想动态，及时做好学生的思想教育，消除学生的惶恐心理和不良情绪。7、对玩忽职守的人和事根据情节按教学事故和《教职工管理办法》处理。卫生院手足口病防控工作方案「篇五」手足口病是由肠道病毒感染引起的一种常见肠道传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的丙类传染病之一。本病全年均可发生，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《手足口病诊疗指南(20xx年版)》、《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(20xx年版)》，为有效预防和控制手足口病的流行，科学、及早诊断发现手足口病重症病例，防止死亡病例，加强对重大和突发疫情的快速反应和处理能力，保障广大人民群众生命财产安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。一、总则(一)总体目标为加强我镇手足口病防控工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效控制疫情的传播、蔓延，及时处置重症病例，确保广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定。(二)工作原则政府领导、部门配合;依法防控，科学应对;预防为主，防治结合;群防群控，各负其责：以人为本，分级处置。(三)适用范围本预案适用于我镇手足口病的防控应对准备及应急处置工作。二、手足口病防控的组织管理及职责成立“白头镇卫生院手足口病防控工作领导小组”(附件1)，统一指挥、协调手足口病防控工作，成立“白头镇卫生院手足口病疫情应急处置小组”(附件2)，负责手足口病病例的报告和配合留观患者的转运，配合市疾控中心开展手足口病流调与消杀工作和依法对有关单位开展卫生监督执法。卫生院、村卫生站及个体开业诊所职责如下：(一)卫生院负责疑似手足口病病例的诊断、报告和留观患者的转运。配合市疾病预防控制中心开展流行病学调查、标本采集工作，负责院内及乡村医生的培训工作。在手足口病暴发期间，负责辖区托幼及儿童集体人群的主动监测。(二)村卫生站、个体开业诊所负责手足口病疑似病例的发现、报告和对病例按要求进行门诊登记，配合有关部门开展有关手足口病的疫情处置工作。三、手足口病防控的分级根据手足口病防控工作需要，将手足口病防控应急分四级。(一)一般(Ⅳ级)：本镇未发现手足口病疫情，但相邻地区已发生手足口病疫情。(二)较大(Ⅲ级)：本镇有散发手足口病例疫情报告。(三)重大(Ⅱ级)：以下情况之一者。1、本镇出现1例及以上手足口病重症病例;2、1周内集体人群中出现有流行病学相关性的3例及以上的手足口病患者;或集体人群中出现出现手足口病第2代病例的。(四)特别重大(Ⅰ级)：以下情况之一者。1、本镇出现手足口病死亡病例;2、1周内多点(2处或以上)集体人群中出现手足口病暴发事件。四、病例诊断和疫情发布卫生院、村卫生站及个体开业诊所无权向社会发布手足口病疫情信息，须向有关部门通报疫情信息的应经市卫生局主管领导批准。五、手足口病的分级确定和响应按崇州市手足口病防控工作领导小组的指示开展工作，一旦有集体单位内发生手足口病或突发疫情流行，即启动本预案。(一)一般(Ⅳ级)响应：1、密切关注手足口病疫情动态，做好疫情预警、预测。2、做好各项技术及物质准备。包括：制定应急预案，成立防控工作领导小组，疫情处置小组，人员培训，演练，储备消杀药品，采样器材，必需的药品等。3、卫生院、村卫生站及个体开业诊所开展常规疫情监测。4、开展健康促进活动，提高群众防控手足口病知识水平。(二)较大(Ⅲ级)：在Ⅳ级响应的基础上增加以下措施：1、卫生院、村卫生站及个体开业诊所开展手足口病疫情“日报告和零病例”报告等工作，幼儿园每日进行晨检，发现疑似患儿及时向卫生院报告。2、配合市疾控中心对手足口病患者的采样和送检。3、在流行季节对镇中心幼儿园开展主动监测，镇中心幼儿园为哨定监测点。4、疫点根据市疾病预防控制中心要求开展消杀工作。5、居家隔离治疗患者、密切接触者由公共卫生科组织乡村医生开展医学观察并做好记录。(三)重大(Ⅱ级)：在Ⅲ级响应的基础上增加以下措施：1、立即启动手足口病应急监测，全镇实行手足口病疫情“日报告和零病例”报告制度。2、按照《手足口病防控指南(20xx年版)》开展防控，根据手足口病流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作。3、确定密切接触者，并做好医学观察。4、按照职责分工，认真做好疫情的消杀处置工作。5、做好疫情调查处理，医疗救治等医务人员的个人防护。6、进一步加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识、减少发生手足口病的危险性，做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。7、全镇幼儿园和中小学校开展晨检，按市疾病预防控制中心根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，对同一班级发生聚集性病例(2例以上)的学校或幼儿园报请白头镇人民政府批准，采取学校或幼儿园停课等防控措施。同时由公共卫生科组织开展流行病学调查和疫点消毒处理工作。9、对各学校或幼儿园开展主动监测。10、依法对餐饮业、食堂，生活饮用水、学校等进行监督检查。(四)、特别重大(Ⅰ级)：在Ⅱ级响应的基础上增加以下措施：1、院领导必须在岗带班，保持通讯通畅，随时应对各种紧急情况。2、按市人民政府要求，采取部分或全镇学校和幼儿园停课等防控措施。六、预案的终止Ⅰ级响应的终止：按市卫生局通知终止。Ⅱ级响应的终止：手足口病患者预后良好，暴发疫点最后病例经7天后无二代病例，转Ⅲ级响应。Ⅲ级响应的终止：最后1例手足口病患者治愈，密切接触者经医学观察7天后，无新病例发现，转Ⅳ级响应。七、保障措施(一)、加强技术培训，提高应对能力卫生院对所有医务人员开展全员培训，要求首诊医生都要掌握手足口病诊疗、预防控制和流行病学等相关知识，提高基层医务人员早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。手足口病诊治管理工作，严格实行首诊医生负责制。要严格诊断标准，注意鉴别诊断、科学合理诊断疑似手足口病，做到早发现、早报告。公共卫生科防保人员要提高手足口病的防控能力，提高流行病学调查、监测、消毒处理能力。(二)、加强监督检查，确保措施落实公共卫生科组织人员，对各村卫生站及个体开业诊所在不同阶段认真开展手足口病防控措施落实情况的督导检查，重点督查疫情报告、门诊日志等落实情况，发现问题，及时解决，对玩忽职守的人员进行严肃处理。卫生院手足口病防控工作方案「篇六」为进一步加强手足口病防控工作，确保各项防控措施得到科学、规范、有效落实，广大儿童的身体健康得到切实保障。根据《传染病防治法》、《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》和《陕西省人民政府办公厅关于进一步做好重点传染病防控工作的通知》(陕政办发〔XXXX〕21号)要求，结合我省当前疫情与防控工作现状，制定本工作方案。一、总体目标和工作原则(一)总体目标：有效预防和控制手足口病的暴发和流行，降低发病率和病死率，确保广大儿童的身体健康和社会和谐稳定。(二)工作原则：坚持政府领导，部门配合，全社会参与的工作机制;坚持预防为主，广泛宣传，防治结合，强化重症病人救治的工作方针;坚持属地化管理，以农村和城乡结合部散居儿童为重点人群，以托幼机构和小学为重点场所，推行“84化”规范消毒流程，强化督导检查，确保各项防控措施落实到位。二、防控措施(一)病例的发现和报告1.各级医疗机构按照《手足口病诊疗指南(XXXX年版)》(卫发明电〔XXXX〕38号)的有关规定，早期发现手足口病病例，提高重症病例的早期识别能力。各级中小学校和托幼机构要按照《中小学校传染病预防控制工作管理规范》(GB28932-XXXX)和《托幼机构卫生保健工作规范》的要求，严格执行晨检制度，开展病例的主动搜索，早期发现病例。2.按照传染病报告的有关规定，对手足口病病例进行诊断和报告。(1)重症病例的报告：各级医疗机构，要根据以下诊断程序，对符合临床诊断标准的重症病例进行网络直报：①县级医疗机构必须经本院手足口病临床专家组会诊;②市级医疗机构必须经本院手足口病医疗救治专家组成员中的2名副主任医师及以上诊断;③省级医疗机构必须由本院手足口病医疗救治专家组成员中的副主任医师及以上诊断;④疑难重症病例可在本院专家组的基础上邀请省或市级专家组专家会诊。(2)死亡病例的报告：在市级及以上手足口病防控专家组指导下，由接诊的医疗机构进行网络直报，具有病毒核酸检测(PCR)的实验室确诊依据的按实验室确诊病例报告，由于特殊原因未能及时采样的死亡病例，经专家组认定后按临床诊断病例报告。(3)聚集性疫情的报告：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委会发生3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性疫情时，应当在24小时内向当地县级疾病预防控制机构报告。(4)暴发疫情报告：一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例;或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病暴发疫情时，应以最快的方式向县级疾病预防控制机构报告。(5)突发公共卫生事件(Ⅳ以上)的报告：各级卫生行政部门结合当地疫情的实际情况，以《突发公共卫生事件分级内涵的释义(试行)》为依据，对疫情的级别进行判定。并按照《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《陕西省突发公共卫生事件应急预案》的有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息的网络报告。(二)疫情监测与分析各级疾控机构要根据《手足口病预防控制指南(XXXX版)》和《陕西省手足口病监测方案(试行，XXXX版)》的要求，充分利用现有的网络资源，对辖区内的手足口病疫情开展日常监测工作，深入分析本辖区手足口病疫情的“三间”分布和流行特点，随时掌握疫情动态，一旦发现异常情况及时报告，并做出相应处理。各县(市、区)疾控中心规范开展手足病病原学检测工作，科学掌握辖区内病原的分布特点及动态变化，及时提出针对性的预防控制措施，指导做好辖区内手足口病防控工作。在手足口病疫情高发时期，各级卫生行政部门要定期组织相关部门开展疫情研判工作，提高预测预警能力。(三)疫情处置各地发生聚集性疫情，或出现暴发时，应按照《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(XXXX版)》(卫办疾控发〔XXXX〕80号)的有关规定，做好疫情处置工作。发生多起聚集性疫情或发生暴发疫情时，卫生行政部门应当根据疫情形势，组织相关部门开展评估，达到突发公共卫生事件标准时，应当及时启动相应应急响应机制。1.重症、死亡病例的处置各级医疗机构要全面做好重症病例的早期识别、科学救治、安全转诊、宣传教育和医院感染管理等工作;出现死亡病例后,要及时开展死亡病例讨论，分析死亡原因，并向辖区卫生行政部门上报手足口病死亡病例有关情况;协助疾控机构对重症、死亡病例开展流调，负责标本采集工作;已开展手足口病实验室检测工作的医疗机构，将重症病例和死亡病例的标本进行备份，由当地市级疾控机构复核。按照传染病属地管理原则，各级疾控机构及时对辖区内报告的重症、死亡病例开展流行病学调查(包括病例的症状、就诊、用药以及流行病学等情况，填写《手足口病重症或死亡病例个案调查表》)和实验室检测，并同时向送检单位及医疗机构进行反馈,录入中国疾病预防控制系统;将重症病例和死亡病例流行病学调查报告，及时上报卫生行政部门和上级疾控机构;病例住址所在地的疾控机构负责补充调查重症、死亡病例的诊疗情况及流行病学史，指导当地基层医疗卫生机构或相关的防保机构开展病例的搜索、疫点消毒和健康教育等工作。基层医疗卫生机构负责重症病例出院后的随访工作，以及疫点消毒、宣教工作。2.聚集性疫情的处置要求出现手足口病聚集性疫情时，相关单位和部门要及时向当地疾控机构报告。县级疾控机构应当立即组织开展现场调查处置;指导相关单位及部门进行病例搜索、疫点消毒、样本采集、开展宣传教育等工作;同时追踪疫情进展情况，将相关信息及时上报同级卫生行政部门和上级疾控机构。医疗机构负责病例报告、救治和管理，以及医院感染管理等工作。各级卫生行政部门要与同级教育行政部门建立信息联动机制，若学校或托幼机构发生聚集性疫情，卫生行政部门要将相关信息立即通知同级教育行政部门，并指导学校或托幼机构及时采取相应防控措施，必要时可以建议采取停课措施。3.暴发疫情处置要求发生暴发疫情时，相关单位和部门要及时向疾控机构报告。县级疾控机构应当立即对首发病例或指示病例开展流行病学调查，开展病例搜索，时间为首发病例发病前一周至调查之日，并填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》，上报至突发公共卫生事件管理信息系统，每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测。医疗机构根据患儿病情，要求患儿居家或住院治疗。乡镇卫生院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站等负责本辖区居家治疗的手足口病患儿的随访工作，指导居家治疗患儿的家长或监护人密切关注患儿的病情变化，当出现重症病例早期识别指征时(参见附件2)，应当立即前往重症病例救治定点医疗机构就诊，同时应当尽量避免与其他儿童接触。住院患儿应当在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染。若暴发疫情发生在学校或托幼机构，疾控机构应当对疫情进行风险评估，提出关班或关园的建议，并出具书面预防控制措施建议书，指导该托幼机构做好儿童家长或监护人的健康教育和居家儿童的健康观察。卫生行政部门要将相关信息通知同级教育行政部门，并指导学校或托幼机构进行终末消毒。(四)病例的救治和管理各地应加强病例的救治和管理，实行“村级随访、乡镇管理、县级诊疗、市级抢救、省级督导”的手足口病医疗救治策略。各级卫生行政部门要根据当地的疫情、救治能力等实际情况确立手足口病定点医院及定点医院数量。各级定点医疗机构要严格按照《手足口病诊疗指南(XXXX年版)》和《陕西省肠道病毒71型(EV71)感染重症手足口病病例临床诊断与治疗专家共识(XXXX年版)》的技术要求，积极做好手足口病例的医疗救治工作。1.村级随访：村卫生室/社区卫生服务机构要结合基本公共卫生服务项目，对5岁及以下儿童进行摸底造册，按照相关技术规范，协助做好发热或皮疹患儿的排查;负责对居家隔离治疗病例的随访，如发现神经系统、呼吸系统、循环系统等异常症状时，建议患儿家长转诊至定点医疗机构治疗。同时，要做好重症病例出院的随访管理工作。2.乡镇管理：乡镇卫生院、社区卫生服务中心要根据本辖区疫情网上信息，负责对辖区内居家治疗的患儿病情和治疗措施进行跟踪管理，确保各项治疗、隔离和管理等措施落实到位。3.县级诊疗：县级定点医疗机构设立发热门诊或手足口病专科门诊，进行预检分诊，及时发现手足口病例，转至独立的手足口病隔离治疗病房。负责对手足口病住院病例的救治和管理;建立分级诊疗制度，做好重症病例的早期发现、早期诊断、积极救治工作。要在保证医疗安全的