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文档简介
临床医学检验技术(中级)-检验(中级)基础知识名师预测卷1单选题(共99题,共99分)(1.)早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是A.红细胞B.淋巴细胞C.(江南博哥)脂肪细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞正确答案:E参考解析:动脉粥样硬化病变的过程就是在血管内膜受损后,吞噬了大量脂质的巨噬细胞进入动脉内膜开始的。(2.)ABO血型遗传中,父母双方各遗传给子代一个基因,可以组成基因型的数目为A.3B.4C.5D.6E.7正确答案:D参考解析:血型基因是从父母那里各遗传一个,由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、00,一共6个。(3.)甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A.甘油一酯B.1,2-甘油二酯C.磷脂酸D.脂酰肉毒碱E.脂酰基胆碱正确答案:C参考解析:肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖经糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在脂酰转移酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。(4.)以下不属于肾小管重吸收功能试验的是A.尿β2微球蛋白测定B.磷的重吸收率测定C.滤过钠排泄分数测定D.葡萄糖最大重吸收量测定E.酚红排泄试验正确答案:E参考解析:酚红排泄试验是反映肾小管排泌功能的试验。(5.)吸附层析的主要原理是利用物质A.在两相的吸附不同B.在两相的溶解不同C.分子大小不同D.离子交换不同E.亲和力不同正确答案:A参考解析:吸附层析固定相是固体吸附剂,各组分在吸附剂表面吸附能力不同从而进行分离。(6.)正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%正确答案:D参考解析:本题主要考查血脂的组成。血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分,它包括游离胆固醇和胆固醇酯,其中游离胆固醇占30%,胆固醇酯占70%。(7.)Rh血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.外源性抗原正确答案:C参考解析:考点:同种异型抗原的概念。同一种属不同个体之间所存在的抗原称为同种异型抗原,常见的同种异型抗原有红细胞抗原和组织相容性抗原。(8.)菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为A.S-R变异B.H-O变异C.位相变异D.V-W变异E.耐药变异正确答案:A参考解析:菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型,此时菌体表面特异多糖抗原丧失,在生理盐水中可出现自凝,称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原(表面抗原)的变异为V-W变异。(9.)沙门菌失去表面抗原的变异称为A.S-R变异B.H-O变异C.位相变异D.V-W变异E.耐药变异正确答案:D参考解析:菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型,此时菌体表面特异多糖抗原丧失,在生理盐水中可出现自凝,称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原(表面抗原)的变异为V-W变异。(10.)革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂质E.肽聚糖正确答案:E参考解析:考点:细菌的基本结构。[解析]肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质,是细菌细胞壁特有的组分,也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖,但它们的组成成分有差异。(11.)机体抵抗微生物感染的基本免疫功能是A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视正确答案:C参考解析:1.免疫防御是指免疫系统通过正常的免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用。2.免疫自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受,并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。3.免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,称为免疫监视。(12.)机体识别和清除自身衰老组织、细胞的功能是A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视正确答案:B参考解析:1.免疫防御是指免疫系统通过正常的免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用。2.免疫自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受,并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。3.免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,称为免疫监视。(13.)机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视正确答案:E参考解析:1.免疫防御是指免疫系统通过正常的免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用。2.免疫自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受,并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。3.免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,称为免疫监视。(14.)临床生化实验采取标本应用最多的是A.动脉采血B.静脉采血C.手指血D.耳垂血E.毛细血管采血正确答案:B参考解析:本题考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取,应用最多的是静脉采血,动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析,但因采血量少,多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器,目前国内应用较少。(15.)乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成A.丙酮酸B.乳酸C.3-磷酸甘油醛D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸正确答案:B参考解析:乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应,丙酮酸和乳酸既是底物又是产物,在骨骼肌中往往为缺氧环境,产物向乳酸方向进行。(16.)以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A.糖代谢B.血液pHC.脂肪代谢D.肾和呼吸功能E.消化功能正确答案:E参考解析:糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。(17.)血钙升高可引起A.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.升高血磷正确答案:B参考解析:血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,二者浓度乘积为一常数。(18.)下列叙述错误的是A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官B.肝脏可合成VLDLC.肝脏是利用酮体的主要器官D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E.肝脏可生成HDL正确答案:C参考解析:本题主要考查肝脏与血脂的关系。肝细胞具有丰富的酶,可以合成脂类物质及大量的蛋白质,因而是血脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官,肝脏可合成VLDL及HDL,肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器官,但不能使酮体进一步氧化分解,在长期饥饿或某些疾病情况下,由于葡萄糖供应不足,心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。(19.)以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是A.钠B.蛋白质C.氯D.葡萄糖E.尿素正确答案:B参考解析:钠、氯、葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关,蛋白质影响胶体渗透压。(20.)三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是A.柠檬酸→α-酮戊二酸B.琥珀酰CoA→琥珀酸C.琥珀酸→延胡索酸D.延胡索酸→苹果酸E.苹果酸→草酰乙酸正确答案:B参考解析:三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化,就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应。(21.)下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E.HDL能抗动脉粥样硬化正确答案:C参考解析:血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。(22.)关于Lp(a)的叙述,错误的是A.与LDL结构相似B.含有载脂蛋白aC.与血栓形成有关D.其水平个体之间变异大E.其水平与人种无关正确答案:E参考解析:考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成,Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似,二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子,故认为Lp(a)不仅促进AS形成,还阻止血凝块溶解,它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,其水平因人种有差异。(23.)载脂蛋白E主要存在于A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.Lp(a)正确答案:D参考解析:CM的主要载脂蛋白为AI、B48等,HDL的主要载脂蛋白为AI、AⅡ等,LDL的主要载脂蛋白为B100,Lp(a)的主要载脂蛋白为(a)。(24.)能与脂肪酸在血中结合运输的是A.载脂蛋白B.清蛋白C.球蛋白D.脂蛋白E.磷脂正确答案:B参考解析:脂肪酸不溶于水,与清蛋白结合后由血液运送至全身各组织,主要由心、肝、骨骼肌等摄取应用。(25.)下列属于人体必需的微量元素的是A.铁、碘、氟、锌、锰B.铜、钙、硒、铁、铬C.碘、铜、汞、锌、铬D.硅、铅、钒、锌、碘E.氟、硒、铅、铁、碘正确答案:B参考解析:维持正常生命活动不可缺少的元素。包括大量元素与微量元素。大量元素包括C、H、O、N、P、S、K、Ca、Na、Cl、Mg微量元素包括Fe、Mn、B、Zn、Cu、Mo、Ni等(26.)胰岛素的作用不包括A.促进糖的氧化B.促进糖变脂肪C.抑制糖异生D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E.促进肝葡萄糖激酶的活性正确答案:D参考解析:促进糖进入肌、脂肪组织细胞内,而使血液中的糖浓度下降是胰岛素的作用。(27.)红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏A.葡萄糖-6-磷酸酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸果糖激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.葡萄糖激酶正确答案:D参考解析:6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,红细胞无氧糖酵解障碍,导致NADPH缺乏,从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少,而易导致溶血。(28.)下列能引起血钾浓度降低的是A.创伤B.高烧C.饥饿D.呕吐E.缺氧正确答案:D参考解析:呕吐时,大量钾随胃液一起丢失,体内总钾降低,血清钾随之降低。创伤、高烧时钾升高,饥饿、缺氧变化不大。(29.)造血干细胞最主要的表面标志A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38正确答案:D参考解析:造血干细胞最主要的表面标志是CD34,另外可表达Thy-1;造血祖细胞最主要的表面标志是CD38,还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原,可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。(30.)造血祖细胞最主要的表面标志A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38正确答案:E参考解析:造血干细胞最主要的表面标志是CD34,另外可表达Thy-1;造血祖细胞最主要的表面标志是CD38,还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原,可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。(31.)造血干细胞与造血祖细胞均可表达的是A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38正确答案:B参考解析:造血干细胞最主要的表面标志是CD34,另外可表达Thy-1;造血祖细胞最主要的表面标志是CD38,还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原,可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。(32.)毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A.钩虫卵B.蛲虫卵C.蛔虫卵D.血吸虫卵E.阿米巴滋养体正确答案:D参考解析:检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法;蛲虫卵用透明薄膜拭子法;蛔虫卵用离心沉淀集卵法;血吸虫卵用毛蚴孵化法;阿米巴滋养体直接镜检,要注意保温。(33.)特异性免疫效应功能不包括A.浆细胞分泌特异性抗体,执行体液免疫功能B.Th细胞分泌细胞因子等效应因子,执行细胞免疫功能C.CTL细胞杀伤靶细胞D.产生记忆细胞E.中性粒细胞吞噬与杀灭细菌正确答案:E参考解析:中性粒细胞吞噬与杀灭细菌属于非特异性抗感染的机制,而不是特异性免疫效应功能。(34.)免疫应答反应的重要特征不包括A.识别自己B.识别异己C.特异性D.记忆性E.遗传性正确答案:E参考解析:免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现,包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。通过有效的免疫应答,机体得以维护内环境的稳定。其特点包括识别自己、非己,特异性,耐受性和记忆性。(35.)体内半寿期最短的凝血因子是A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅹ正确答案:A(36.)人类的MHC-I类分子在下列哪些细胞表面的表达密度最高A.成熟的红细胞B.淋巴细胞C.神经细胞D.滋养层细胞E.肌细胞正确答案:B参考解析:人类的IHC-工类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上,以淋巴细胞和白细胞表面的表达密度最高。(37.)如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时则A.蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向正极移动B.蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向负极移动C.蛋白质不带电,电泳时如不考虑电渗的影响不移动D.蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响,向负极移动E.蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响,向正极移动正确答案:A参考解析:当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时,氨基电离被抑制,蛋白质带负电,电泳时向正极移动。(38.)药物治疗中的道德要求是A.精益求精,一丝不苟B.团结协作,勇担风险C.主动倾听,支持鼓励D.公正分配,避免浪费E.严密观察,全程负责正确答案:D参考解析:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。(39.)正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6正确答案:B(40.)正常成人含量最多的血红蛋白是A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbS正确答案:A(41.)正常红细胞的平均寿命为A.1天B.7天C.9天D.21天E.120天正确答案:E(42.)人类主要组织相容性抗原(HLA)分为A.Ⅰ类B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.Ⅳ类E.Ⅴ类正确答案:C参考解析:人类HLA复合体分为HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、HLA-Ⅲ类基因。(43.)免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成,其电泳介质通常是A.琼脂糖B.醋纤膜C.PAGED.SDS.琼脂正确答案:D参考解析:免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下:抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电,在聚丙烯酰胺凝胶(具分子筛作用)电泳时从阴极向阳极移动,分子量小者,移动速度快。(44.)各类糖代谢途径的共同中间代谢产物是A.6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖C.1,6-=磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.2,6-二磷酸果糖正确答案:A(45.)原子吸收分光光度法常用的定量方法正确的是A.差示法B.对比法C.摩尔吸光系数检测法D.标准加入法E.多组分混合物的测定正确答案:D(46.)合成类固醇激素的前体物质是A.清蛋白B.精氨酸C.酪氨酸D.皮质醇E.胆固醇正确答案:E参考解析:类固醇激素在人体内均以胆固醇为原料,经过一系列酶促反应合成;儿茶酚胺类激素均以酪氨酸为原料生成;甲状腺激素为酪氨酸含碘衍生物。(47.)传染性单核细胞增多症的特点是A.单核-巨噬细胞系统良性增生疾病B.淋巴细胞系统良性增生性疾病C.单核细胞系统恶性增生性疾病D.淋巴细胞系统恶性疾病E.浆细胞增生性疾病正确答案:B参考解析:@jin(48.)血小板黏附率增高见于A.巨大血小板综合征B.妊娠高血压C.肝硬化D.血小板抑制剂的使用E.尿毒症正确答案:B参考解析:血小板黏附率增高见于血栓形成和血栓性疾病,如妊娠高血压,心肌梗死,动脉粥样硬化等。(49.)不能反映肾小球滤过功能的检查是A.内生肌酐清除率B.血肌酐测定C.血BUN测定D.血β2-微球蛋白E.尿渗量测定正确答案:E参考解析:尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。正常情况下肌酐、BUN、β2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,故血中的肌酐、BUN、β2-微球蛋白及内生肌酐清除率测定可反映肾小球滤过功能。(50.)不能应用流式细胞术的领域是A.细胞分选B.造血干细胞计数C.白血病免疫分型D.凝血因子活性测定E.血小板病诊断正确答案:D(51.)对于LDL受体错误的是A.对氧化型LDL有亲和力B.能特异与含ApoB的LDL结合C.能特异识别含APOB或ApoE的脂蛋白D.有跨膜结构域E.促使脂蛋白之间转移胆固醇正确答案:A(52.)不能用于检查病毒的方法是A.动物接种B.鸡胚培养C.定量PCRD.细胞培养E.人工培养基培养正确答案:E参考解析:病毒只能在活的细胞内存活,故无法用人工培养基培养。病毒的检查方法有动物培养、鸡胚培养、细胞培养以及通过定量PCR等分子生物学的方法检测病毒基因及其拷贝。(53.)血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽,此现象多见于A.巨幼细胞性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.缺铁性贫血有效治疗后D.再生障碍性贫血E.难治性贫血正确答案:C参考解析:在缺铁性贫血经治疗有效时,红细胞可出现典型的“双形”性改变,原因是同时存在着两类型的红细胞,一种是原来的低色素红细胞,另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。(54.)阴道加特纳菌感染时,白带性状呈A.稠厚豆渣样B.血性C.奶油状D.泡沫状脓性E.白色均匀稀薄正确答案:C(55.)慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.集落刺激因子减少B.干扰素增多C.白细胞介素减少D.促红细胞生成素减少E.血小板生成素减少正确答案:D参考解析:红细胞生成素(EPO)主要由肾脏产生,慢性肾功能不全可导致EPO减少。(56.)自身抗体中,以第一位检出该抗体的患者命名的抗体包括A.抗SSA抗体B.抗RNP抗体C.抗DNP抗体D.抗R。抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:D参考解析:以第一位检出该抗体的患者命名的ANA包括抗Sm,抗Ro,抗La。(57.)出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化A.出现Auer小体B.May-Hegglin畸形C.Pelger-Huet畸形D.Dohle小体E.Alder-Reilly畸形正确答案:D参考解析:除答案D外其他答案均为遗传性疾病时的改变。(58.)糖原合成的关键酶是A.磷酸葡萄糖变位酶B.UDPG焦磷酸化酶C.糖原合成酶D.磷酸化酶E.分支酶正确答案:C(59.)体现医学卫生法律义务的是A.在突发灾难(如大范围流行病)面前要服从卫生部门调遣B.行为以保护患者利益、促进患者健康、增进患者幸福为目的C.要尊重患者的人格D.要遵循医德规范的行为要求E.对需进行隔离治疗的传染病患者的隔离正确答案:A参考解析:本题要点为医学卫生法律义务的内容。《中华人民共和国执业医师法》规定,在遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。故本题正确答案选A,而B、C、D、E等不属于法律义务范围。(60.)诊断缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标是A.骨髓铁染色B.血清铁蛋白C.血清铁D.血红蛋白E.红细胞游离原卟啉正确答案:A参考解析:本题要点是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致的体内铁的储存不足,从而不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其特征为小细胞低色素性贫血,血浆、骨髓及其他组织的铁储存明显减少,骨髓铁染色细胞内铁减少(铁粒幼红细胞低于15%),细胞外铁阴性,是诊断缺铁最可靠的指标。(61.)关于电泳基本原理的叙述正确的是A.电泳是溶液中带正负电粒子之间的引力产生的移动B.带电粒子向电极移动迁移率相等C.带电粒子向电极移动的速度只与电场强度有关D.在电场中带电粒子向所带电荷相反的电极移动E.带电粒子向电极移动的速度只与溶液pH有关正确答案:D(62.)标准正态分布曲线下,中间的90%面积所对应的横轴尺度(u)的范围应为A.-1.645~+1.645B.-0.01~+1.645C.-1.282~+1.282D.-0.01~+1.282E.-3.925~+3.925正确答案:A(63.)迟发性超敏反应中最重要的细胞是A.B细胞B.McpC.细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案:C参考解析:迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4+和CD8+,并通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化,并发生反应。(64.)与人类心肌内膜有共同抗原的细菌是A.肺炎链球菌B.无乳链球菌C.A群α溶血性链球菌D.A群β溶血性链球菌E.B群α溶血性链球菌正确答案:D参考解析:A群β溶血性链球菌与人类心肌内膜之间存在交叉反应,即M-蛋白与心肌抗原之间(将M-蛋白注射于动物体内,产生的抗体可与心肌内膜起反应)。(65.)完全抗原除了有免疫原性以外,还需有A.毒性B.变态反应原性C.抗原性D.颗粒性E.可溶性正确答案:C参考解析:完全抗原是指具有免疫原性与抗原性的物质,如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。(66.)比较两组不同量纲资料变异程度的指标是A.变异系数(CV)B.标准差C.方差(S2)D.偏倚E.标准误正确答案:A(67.)温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD正确答案:B参考解析:本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血,IgG是引起该贫血的主抗体。(68.)电极法测定的原理所依据的公式是A.波尔定律B.比耳定律C.能斯特公式D.H-H公式E.Bohr公式正确答案:C(69.)补体的旁路激活途径首先激活补体的哪一组分A.C1B.C2C.C3D.C4E.C9正确答案:C参考解析:旁路激活途径又称替代激活途径,指由B因子、D因子和备解素参与,直接由微生物或外源异物激活C3,形成C3与C5转化酶,激活补体级联酶促反应的活化途径。(70.)可将免疫球蛋白单体分子裂解为两个相同的Fab片段和一个Fc片段的蛋白酶是A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.组织蛋白酶E.枯草杆菌蛋白酶正确答案:A参考解析:木瓜蛋白酶作用于铰链区二硫键所连接的两条重链的近氨基端,将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。(71.)诊断戈谢病决定意义的检查是A.骨髓检查B.神经鞘磷脂酶活性检测C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定D.细胞化学染色E.细胞穿刺涂片镜检正确答案:C(72.)IgA、IgD和IgE之所以不能与Clq结合,是因为A.分子结构简单B.VH无补体结合点C.VL无补体结合点D.Fab段结构与补体相差甚远E.Fc段无补体结合点正确答案:E参考解析:在一定条件下,免疫球蛋白分子肽链的某些部分可被蛋白酶水解为各种片段,其中Fc段为与效应分子或细胞相互作用的部位,IgA、IgD和IgE的Fc段无补体结合点,故不能与Clq结合。而IgM和IgG与相应抗原结合后,发生变构,补体结合点暴露与Clq结合。(73.)一般的细菌生长最适宜的pH值是A.pH3.0~3.6B.pH5.0~5.6C.pH7.2~7.6D.pH8.0~8.6E.pH9.0~9.6正确答案:C参考解析:多数细菌生长的最适pH为7.2~7.6。(74.)微量元素是指其含量低于人体总重量的A.1%B.0.1%C.0.01%D.0.001%E.0.0001%正确答案:C(75.)有关细菌内毒素的特点下列错误的是A.主要由革兰阴性杆菌产生B.化学成分主要是脂多糖C.对人体组织有选择性毒性作用D.可单独激活补体旁路途径E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固正确答案:C参考解析:内毒素是G-细菌细胞壁中的结构组分在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖,毒性相对较弱且无选择性,可单独激活补体旁路途径,可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。(76.)B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.E受体B.IgGFc受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体正确答案:D参考解析:B细胞抗原识别受体,是镶嵌于B细胞膜中的免疫球蛋白,简称膜表面Ig(SmIg),可识别和结合特异性抗原。成熟B细胞表面BCR的SmIg类型主要是SmIgM和SmIgD。(77.)有关HLA的描述错误的是A.HLA是人类白细胞抗原B.HLA基因复合体以共显性复等位基因的方式进行遗传C.HLA基因复合体位于人类第6号染色体的短臂上D.仅存在于白细胞上E.HLA基因复合体呈现高度多态性正确答案:D参考解析:HLA广泛分布于各组织上,而不仅是白细胞上。(78.)抗原决定簇又称A.线性决定簇B.顺序决定簇C.构象决定簇D.独特型决定簇E.表位正确答案:E参考解析:决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为表位,又称抗原决定簇,通常为5~15个氨基酸残基、5~7个多糖残基或核苷酸即可构成一个表位。(79.)关于免疫浊度法的特点,不正确的是A.可检测抗原或抗体B.可检测小分子抗原C.能进行定量检测D.不属于液体内沉淀反应E.将现代光学测量仪器、自动化检测系统和免疫沉淀反应相结合正确答案:D参考解析:液体内沉淀反应包括絮状沉淀试验和免疫浊度测定。后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应,可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。(80.)珠蛋白生成障碍性贫血易见A.细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂片红细胞正确答案:B参考解析:靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深,其外围为苍白区域,而细胞边缘又深染,形如射击之靶,故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血,在珠蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。
裂红细胞指红细胞碎片,包括盔形红细胞等,多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合征。(81.)弥散性血管内凝血易见A.细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂片红细胞正确答案:E参考解析:靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深,其外围为苍白区域,而细胞边缘又深染,形如射击之靶,故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血,在珠蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。
裂红细胞指红细胞碎片,包括盔形红细胞等,多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合征。(82.)与氧化还原有关的酶是A.LDHB.γ-GTC.ACPD.醛缩酶E.AST正确答案:A(83.)与氨基酸转运有关的酶是A.LDHB.γ-GTC.ACPD.醛缩酶E.AST正确答案:B(84.)与氨基转移有关的酶是A.LDHB.γ-GTC.ACPD.醛缩酶E.AST正确答案:E(85.)下列关于清蛋白生理功能的描述,错误的是A.具有运输胆红素的功能B.维持血浆胶体渗透压C.作为组织修补材料D.也可运输青霉素E.在血液偏酸性时,其氨基和羧基分别以—NH2和—COO-形式存在正确答案:E参考解析:在血液偏碱性时,其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在。(86.)抗原与抗体能特异性结合基于抗原决定簇和抗体什么区的互补A.可变区B.恒定区C.高变区D.超变区E.低变区正确答案:D(87.)能调节降低血糖浓度的激素是A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素正确答案:D(88.)在进行临床输血前,对有行为能力的病人要获得他的同意,属于A.知情同意B.代理同意C.口头同意D.书面同意E.有效同意正确答案:A参考解析:卫生部于1999年1月5日发行的《医疗机构临床用血管理办法》(试行)第十二条规定:经治医师给患者实行输血治疗前,应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径传染疾病的可能性,由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。在进行临床输血前,对有行为能力的病人要获得他的同意,属于知情同意范畴。知情同意是病人自主权的一个最重要而具体的形式,它不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重。(89.)综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称A.荧光免疫分析B.酶联免疫分析C.流式细胞免疫分析D.化学发光免疫分析E.放射免疫分析正确答案:
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