【高中班会工作案例】关于高中生情绪问题的心理调适-高中主题班会

【德育工作案例】关于高中生情绪问题的心理调适前言高中阶段是学生身心发展的重要阶段，经过小学、初中阶段的思想和人格的发展和塑造后，高中阶段正是人身心逐渐成熟的过渡阶段。在这一阶段中，学生面临繁重的课业压力、升学压力和青春期心理问题，因而外界的各种环境因素对学生情绪的影响十分明显。负面的社会思想会使学生产生恐惧或厌倦的心理反应，再加上学生的身心发展尚未成熟，难以做出有效调节。因此进行常态化的高中生情绪健康评价是十分必要的。鉴于此，本案例主要探讨关于高中生情绪问题的心理调适。一、案例介绍（一）一般资料1.人口学资料小华（化名），男，汉族，15岁，高一年级学生，身高1米75左右，体态正常，家住农村，经济条件较差，有一个弟弟，父亲在外务工，母亲在家务农。无精神病家族史、无重大疾病史，体检无躯体疾病。2.个人成长史小华是家中老大，在成长过程中，父母由于忙于生计，很少陪伴他，但对他很是疼爱。因为家庭经济条件不好，父母都是农民，文化水准不高(父亲念过小学，母亲没有读过书)，父亲经常靠打零工挣钱（工地）。但父母对小华寄予了很大希望，希望将来能不再重复自己的生活窘迫之路。小华从小性格内向，敏感，懂事。他小学到初中一直是在农村学校上的学，期间学习成绩名列前茅，曾担任过劳动委员，成绩优异，自尊心很强，对自己要求也很严格，一直是老师同学口中的好学生，中考进入县重点高中。两周前的高中第一次考试结束了，考了班级第28名，感觉成绩不是很理想，觉得上高中是在浪费家里的钱，很对不起爸妈。认为自己没能给父母争光，没能考出好的成绩去报答父母，于是便想到校外去打工尽早为家挣钱，但是父亲不同意，坚持让他上高中考大学。自己内心很矛盾，挣钱也没有技能，在学校读书又学不好。因此情绪经常低落，上课时总是想到这些事情，注意力不集中，听课效率下降，学习成绩受到影响。3.精神状态小华衣着整齐，举止得体，说话有礼貌，交谈正常。注意力能集中，言语清楚，思维敏捷。情绪低落，精神不振，意识清楚，求助愿望迫切。4.社会功能社会功能正常，很少与人交流，独来独往，有学习动力，但学习效率低下。5.心理测验结果（1）SCL-90：焦虑因子2.3，其余因子均小于2；（2）SAS：标准分43（轻度焦虑）。（二）主诉和个人陈述主诉:心烦、焦虑、自卑，入睡困难，醒后无精打采。个人陈述:按照计划学习，精神压力较大，对学习以外的事情从不多过问，喜欢独处。最近考试成绩不甚理想，内心十分焦急。最近一个月来，入睡困难、多梦，食欲不振，自觉无力高考，将来前途一片黑暗，心烦意乱，注意力不集中，学习效率下降。总是觉得这次考试又要失败，认为考不上好大学就找不到好工作，没有前途，亲朋好友都会看不起自己，母亲也会更加失望，想争取金榜题名，却又觉得学习找不到方法，对于知识难以掌握，认定自己考不上好大学会失去一切。近两周来，无心学习。对同学也变得冷漠，交流减少。总之，是对学习失去兴趣，对未来充满焦虑和无望感。不知道如何改变自己的状态，也不知道如何面对将来。迫切希望心理老师可以帮助自己，改善自己的心境状况。（三）观察与他人反映1.心理老师观察：该生在班主任的陪同下自己主动前来咨询，咨询时很紧张。一直低着头，说话过程中语言表达清晰、流畅，语言、语速的表达与诉说的内容基本一致，回答非常配合，求知心切。说着说着就哭起来了。2.班主任的反映：小华自小性格稍内向，做事认真，比较听话，要强，学习也用功，乐于帮助他人，学习成绩很好，考上县重点高中后家长的期望值很高，自己也很努力。但是缺乏自信，每到考试来临就担心复习不充分，考不好感觉对不起家长。3.母亲的反映：周末打电话话比以前少了许多，感觉说话没有精神，他说自己晚上睡得不太好，生物钟混乱。二、案例分析（一）评估与诊断对该被评估人诊断的依据如下：1、根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求询的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神疾病。2、对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、紧张、烦躁等症状。从严重程度看，该求助者的反应强度不是很强烈，反应也只局限在生活困惑的范围内，逻辑思维正常，没有泛化，社会功能没有严重受损。从时程看，只有一个多月的时间。因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。3、求助者是正常心理范畴内的心理不健康，符合一般心理问题的诊断标准，属于可以进行心理咨询的范畴，诊断依据如下：（1）是由明确的应激事件（高中第一次期中考试成绩差）引起的；（2）时间不太长（两周左右）；（3）有自制力，情绪与刺激相称；（4）有求助愿望，内容尚未泛化。（二）咨询目标的制定在制定咨询方案和确定咨询目标之前，双方商定的咨询目标应以符合求助者的愿望，以心理老师可以解决和双方可以接受为前提，当双方意见不一致时，当以求助者为主。在心理老师无法认可求助者的目标时，咨询应中止，并将求助者转介。心理老师拿出她的SAS量表，帮助分析：由于考试焦虑造成你思维阻抑，也就是你所说的脑子凝固，一片空白，这是什么原因呢？“担心考不好，家长、同学对你评价不好。”他说：“有一点儿。”“担心期末考试不及格？”他说：“也不是很重要。”“那么是担心考试的准备不充分吗？”，他连连点头说：“对，这正是我最担心的，您能告诉我怎么办吗？”我说：“方法很多，但是要根据你的实际情况，我们共同商量你愿意接受的方法，好吗？”他高兴地说：“太好了！”我说：“那你能告诉我你最担心的是什么吗？”，小华低头沉思了一会儿说：“不少，比如：考试临近，我突击复习后就担心自己能否胜任考试；考试前吃不下饭；担心考试晕场；还担心其他同学考试成绩比我强；害怕考不好对不起父母等等。”鉴于以上原因与小华拟订了咨询的目标。近期目标：找出与考试焦虑有关的内外因素，在对此正确分析的基础上，找出应对的方法，逐步克服考试时的不良情绪和反应。最终目标：要调整认识中的期待水平，正确对待考试，并提高应试技能，培养良好的个性品质达到心理健康。三、主要举措（一）咨询方案的制定与实施1、心理老师与求助者共同协商咨询方案，咨询目标征得求助者的同意与认可后，用支持疏导的方法（认知疗法与放松疗法结合）治疗求助者的心理问题，包括自信心的训练等方法。人的行为和情绪的变化与他对现实世界的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同其引发的情绪和行为变化也不同，心理治疗主要是改变求助者不适当的认知，思考习惯或行为习惯，帮助他们分析问题的来源，教会他们如何应对生活中的各种诱发焦虑的事件，减少导致焦虑的行为，从而促进身心全面健康和发展。2、心理老师单独同家长沟通，希望家长减轻对孩子的压力，正确对待孩子的考试成绩。阐明在咨询过程中，双方各自的特定责任、权利与义务。3、咨询时间，每周一次，每次50钟。（二）咨询阶段和实施过程咨询阶段分为三个阶段：第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段。探讨其主要问题原因和经历中的体验，启发其认识错误的归因，及由其心理老师用鼓励的方法，引导求助者认识到是以上的担忧妨碍了他的认识活动，引发的问题，引导其增强改变问题的愿望。本阶段用一周：首先，同小华进行一次50分钟的咨询。本阶段主要是为求助者提供一个倾诉内心痛苦的场所，宣泄其压抑的情绪，给求助者提供心理支持，通过倾诉和心理测验了解其问题的所在，从而建立良好的咨询关系。为有效解决心理问题做准备。然后，心理老师单独同家长沟通一次30分钟。希望家长减轻对孩子的压力，正确对待孩子的考试成绩。启发小华的母亲，自己孩子考试焦虑与自己家庭教育也有关系，如：和孩子经常谈什么话题？你怎样看待孩子的分数？“我有时催他，抓紧时间好好学习，指出如果不努力就考不上大学，考不上大学还有啥出息，家里的希望就全靠你了等话！我希望他能考到班里前十名，他总考不到，我觉得他还是不够刻苦，他不笨！”“你这么说孩子有什么反应？”“好像很不耐烦，不爱听！”“你们这样说孩子肯定不爱听，反而，给孩子带来巨大的心理压力。首先，我认为考大学并不是唯一出路，只要孩子努力即可。生活除了学习还应该有其它内容，如允许孩子的兴趣爱好，有孩子爱听听音乐，有孩子爱玩玩儿球等，适当的这些活动对孩子的身心有益，对紧张的学习也是一种放松。你是不是认为书呆子就是刻苦呢？”母亲似乎明白了——“是的，孩子说我唠叨，我也觉得孩子不容易，但往往很矛盾”“应该对孩子多关心，孩子大了，更应该尊重他，像对朋友一样。还要善待孩子的分数，就可以减轻孩子的一些压力。”又给家长举了正确看待分数，孩子反而不断进步的案例。“不用担心！如果能得到您的配合，您的孩子会更快摆脱考试焦虑的”。家长频频点头。最后，我说：“请放心！我想你孩子会很快好起来的！”第二阶段：心理帮助阶段。启发求助者要养成向消极的自我意识挑战的习惯，即针对不合理的信念进行自我质问，例如：“担心其他同学在这次考试中比自己强你就可以进行自我辩论：“这种担心有必要吗？”考试固然是同他人竞争，但关键还是同自己竞争。把担心放在这方面，影响自己考试是多么不划算呀！他似乎明白了说：“我过分的担忧，只能加重我的精神负担，对考试更为不利，我需要树立自信和克服焦虑的信心，对吗？”。我高兴地肯定他：“非常好，你的理解能力真强”。本阶段二周，来访共一次，共50分钟。布置咨询作业：每晚做10分钟的放松训练，如：闭目进行深呼吸等。第三阶段：结束巩固阶段。主要是为求助者进行检测摸底，掌握情况。鼓励求助者自助，摆脱对心理心理老师的心理依赖，保持良好的认知和行为习惯，最终促进身心健康的全面发展。心理老师说：我们要长期不懈地做好知识的准备与应试技能。如果你的知识复习准备充分，对即将考试的学科的基础知识和技能掌握全面，平时多做练习，熟练灵活的掌握学习内容，就会充满信心参加考试，其焦虑水平就会降低。经验表明，学生没有学好功课或者复习不充分是导致考试焦虑的直接原因。尤其是在考场上，因为知识的欠缺而无法做题时，难免情绪紧张、手足无措，甚至出现躯体反应。另外，考试技能也很重要，一个训练有素的学生，知识储备丰厚，心理素质较强，面对试卷解题思路清晰，才能泰然处之，从容答题。本阶段一周，共一次，每次50分钟。经过前后三次的咨询，及家长的配合，小华的自信心逐渐增强，反馈得知：一个月后考试顺利通过，而且在考试的过程中没有发现头疼和倒胃的现象；同时考试前的紧张情绪也基本缓解。达到了咨询设定的目标。总之，适当的焦虑对学生的考试具有促进的作用。但是一些学生尤其是注重学习、自尊的学生，如果在考试情境中出现严重的考试焦虑，不仅影响了学习成绩和学习活动，也影响了学生的身心健康，因此，开展对考试焦虑的研究，是教学工作的需要，也是增进学生身心健康、培养合格人才的重要内容。【德育工作案例】关于高中生情绪问题的心理调适前言高中阶段是学生身心发展的重要阶段，经过小学、初中阶段的思想和人格的发展和塑造后，高中阶段正是人身心逐渐成熟的过渡阶段。在这一阶段中，学生面临繁重的课业压力、升学压力和青春期心理问题，因而外界的各种环境因素对学生情绪的影响十分明显。负面的社会思想会使学生产生恐惧或厌倦的心理反应，再加上学生的身心发展尚未成熟，难以做出有效调节。因此进行常态化的高中生情绪健康评价是十分必要的。鉴于此，本案例主要探讨关于高中生情绪问题的心理调适。一、案例介绍（一）一般资料1.人口学资料小华（化名），男，汉族，15岁，高一年级学生，身高1米75左右，体态正常，家住农村，经济条件较差，有一个弟弟，父亲在外务工，母亲在家务农。无精神病家族史、无重大疾病史，体检无躯体疾病。2.个人成长史小华是家中老大，在成长过程中，父母由于忙于生计，很少陪伴他，但对他很是疼爱。因为家庭经济条件不好，父母都是农民，文化水准不高(父亲念过小学，母亲没有读过书)，父亲经常靠打零工挣钱（工地）。但父母对小华寄予了很大希望，希望将来能不再重复自己的生活窘迫之路。小华从小性格内向，敏感，懂事。他小学到初中一直是在农村学校上的学，期间学习成绩名列前茅，曾担任过劳动委员，成绩优异，自尊心很强，对自己要求也很严格，一直是老师同学口中的好学生，中考进入县重点高中。两周前的高中第一次考试结束了，考了班级第28名，感觉成绩不是很理想，觉得上高中是在浪费家里的钱，很对不起爸妈。认为自己没能给父母争光，没能考出好的成绩去报答父母，于是便想到校外去打工尽早为家挣钱，但是父亲不同意，坚持让他上高中考大学。自己内心很矛盾，挣钱也没有技能，在学校读书又学不好。因此情绪经常低落，上课时总是想到这些事情，注意力不集中，听课效率下降，学习成绩受到影响。3.精神状态小华衣着整齐，举止得体，说话有礼貌，交谈正常。注意力能集中，言语清楚，思维敏捷。情绪低落，精神不振，意识清楚，求助愿望迫切。4.社会功能社会功能正常，很少与人交流，独来独往，有学习动力，但学习效率低下。5.心理测验结果（1）SCL-90：焦虑因子2.3，其余因子均小于2；（2）SAS：标准分43（轻度焦虑）。（二）主诉和个人陈述主诉:心烦、焦虑、自卑，入睡困难，醒后无精打采。个人陈述:按照计划学习，精神压力较大，对学习以外的事情从不多过问，喜欢独处。最近考试成绩不甚理想，内心十分焦急。最近一个月来，入睡困难、多梦，食欲不振，自觉无力高考，将来前途一片黑暗，心烦意乱，注意力不集中，学习效率下降。总是觉得这次考试又要失败，认为考不上好大学就找不到好工作，没有前途，亲朋好友都会看不起自己，母亲也会更加失望，想争取金榜题名，却又觉得学习找不到方法，对于知识难以掌握，认定自己考不上好大学会失去一切。近两周来，无心学习。对同学也变得冷漠，交流减少。总之，是对学习失去兴趣，对未来充满焦虑和无望感。不知道如何改变自己的状态，也不知道如何面对将来。迫切希望心理老师可以帮助自己，改善自己的心境状况。（三）观察与他人反映1.心理老师观察：该生在班主任的陪同下自己主动前来咨询，咨询时很紧张。一直低着头，说话过程中语言表达清晰、流畅，语言、语速的表达与诉说的内容基本一致，回答非常配合，求知心切。说着说着就哭起来了。2.班主任的反映：小华自小性格稍内向，做事认真，比较听话，要强，学习也用功，乐于帮助他人，学习成绩很好，考上县重点高中后家长的期望值很高，自己也很努力。但是缺乏自信，每到考试来临就担心复习不充分，考不好感觉对不起家长。3.母亲的反映：周末打电话话比以前少了许多，感觉说话没有精神，他说自己晚上睡得不太好，生物钟混乱。二、案例分析（一）评估与诊断对该被评估人诊断的依据如下：1、根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求询的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神疾病。2、对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、紧张、烦躁等症状。从严重程度看，该求助者的反应强度不是很强烈，反应也只局限在生活困惑的范围内，逻辑思维正常，没有泛化，社会功能没有严重受损。从时程看，只有一个多月的时间。因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。3、求助者是正常心理范畴内的心理不健康，符合一般心理问题的诊断标准，属于可以进行心理咨询的范畴，诊断依据如下：（1）是由明确的应激事件（高中第一次期中考试成绩差）引起的；（2）时间不太长（两周左右）；（3）有自制力，情绪与刺激相称；（4）有求助愿望，内容尚未泛化。（二）咨询目标的制定在制定咨询方案和确定咨询目标之前，双方商定的咨询目标应以符合求助者的愿望，以心理老师可以解决和双方可以接受为前提，当双方意见不一致时，当以求助者为主。在心理老师无法认可求助者的目标时，咨询应中止，并将求助者转介。心理老师拿出她的SAS量表，帮助分析：由于考试焦虑造成你思维阻抑，也就是你所说的脑子凝固，一片空白，这是什么原因呢？“担心考不好，家长、同学对你评价不好。”他说：“有一点儿。”“担心期末考试不及格？”他说：“也不是很重要。”“那么是担心考试的准备不充分吗？”，他连连点头说：“对，这正是我最担心的，您能告诉我怎么办吗？”我说：“方法很多，但是要根据你的实际情况，我们共同商量你愿意接受的方法，好吗？”他高兴地说：“太好了！”我说：“那你能告诉我你最担心的是什么吗？”，小华低头沉思了一会儿说：“不少，比如：考试临近，我突击复习后就担心自己能否胜任考试；考试前吃不下饭；担心考试晕场；还担心其他同学考试成绩比我强；害怕考不好对不起父母等等。”鉴于以上原因与小华拟订了咨询的目标。近期目标：找出与考试焦虑有关的内外因素，在对此正确分析的基础上，找出应对的方法，逐步克服考试时的不良情绪和反应。最终目标：要调整认识中的期待水平，正确对待考试，并提高应试技能，培养良好的个性品质达到心理健康。三、主要举措（一）咨询方案的制定与实施1、心理老师与求助者共同协商咨询方案，咨询目标征得求助者的同意与认可后，用支持疏导的方法（认知疗法与放松疗法结合）治疗求助者的心理问题，包括自信心的训练等方法。人的行为和情绪的变化与他对现实世界的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同其引发的情绪和行为变化也不同，心理治疗主要是改变求助者不适当的认知，思考习惯或行为习惯，帮助他们分析问题的来源，教会他们如何应对生活中的各种诱发焦虑的事件，减少导致焦虑的行为，从而促进身心全面健康和发展。2、心理老师单独同家长沟通，希望家长减轻对孩子的压力，正确对待孩子的考试成绩。阐明在咨询过程中，双方各自的特定责任、权利与义务。3、咨询时间，每周一次，每次50钟。（二）咨询阶段和实施过程咨询阶段分为三个阶段：第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段。探讨其主要问题原因和经历中的体验，启发其认识错误的归因，及由其心理老师用鼓励的方法，引导求助者认识到是以上的担忧妨碍了他的认识活动，引发的问题，引导其增强改变问题的愿望。本阶段用一周：首先，同小华进行一次50分钟的咨询。本阶段主要是为求助者提供一个倾诉内心痛苦的场所，宣泄其压抑的情绪，给求助者提供心理支持，通过倾诉和心理测验了解其问题的所在，从而建立良好的咨询关系。为有效解决心理问题做准备。然后，心理老师单独同家长沟通一次30分钟。希望家长减轻对孩子的压力，正确对待孩子的考试成绩。启发小华的母亲，自己孩子考试焦虑与自己家庭教育也有关系，如：和孩子经常谈什么话题？你怎样看待孩子的分数？“我有时催他，抓紧时间好好学习，指出如果不努力就考不上大学，考不上大学还有啥出息，家里的希望就全靠你了等话！我希望他能考到班里前十名，他总考不到，我觉得他还是不够刻苦，他不笨！”“你这么说孩子有什么反应？”“好像很不耐烦，不爱听！”“你们这样说孩子肯定不爱听，反而，给孩子带来巨大的心理压力。首先，我认为考大学并不是唯一出路，只要孩子努力即可。生活除了学习还应该有其它内容，如允许孩子的兴趣爱好，有孩子爱听听音乐，有孩子爱玩玩儿球等，适当的这些活动对孩子的身心有益，对紧张的学习也是一种放松。你是不是认为书呆子就是刻苦呢？”母亲似乎明白了——“是的，孩子说我唠叨，我也觉得孩子不容易，但往往很矛盾”“应该对孩子多关心，孩子大了，更应该尊重他，像对朋友一样。还要善待孩子的分数，就可以减轻孩子的一些压力。”又给家长举了正确看待分数，孩子反而不断进步的案例。“不用担心！如果能得到您的配合，您的孩