健康管理师三级《专业技能》点睛提分卷1

健康管理师三级《专业技能》点睛提分卷1单选题（共78题，共78分）(1.)赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分（江南博哥）泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。不属于赵女士自我监测内容的是A.血压B.体重C.血糖D.尿糖E.血脂正确答案：E参考解析：此题暂无解析(2.)某社区卫生服务中心根据社区高血压患病情况和存在的高血压危险因素，拟针对本社区居民开展高血压危险因素干预。高血压的干预程序不包括()。A.制定干预计划并执行干预计划B.筛查和确认高血压患者并对其进行危险分层C.评价管理工作和管理效果D.定时随访E.制定高血压治疗方案正确答案：E参考解析：高血压的干预程序包括：筛查和确诊高血压患者、高血压患者的危险分层、制订干预计划、执行干预计划、定时随访、评价管理工作和评价管理效果。(3.)李先生，50岁，已婚，经商。身高180cm，体重100Kg，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmo1/L，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，烟龄三十余年，喜欢喝酒，经常应酬，热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大，无其他病史。给李先生的健康风险进行评估报告，提醒他应该注意的健康风险因素不包括()A.长期精神紧张B.高盐饮食C.热爱户外运动D.吸烟、饮酒E.肥胖、高脂血症正确答案：C参考解析：热爱户外运动是有益于健康的行为，而不是健康风险因素(4.)李先生，50岁，已婚，经商。身高180cm，体重100Kg，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmo1/L，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，烟龄三十余年，喜欢喝酒，经常应酬，热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大，无其他病史。对李先生干预、管理一年后评估其效果，评估指标不适合的有()A.平衡膳食、合理营养的知识、技能B.二周内就医、住院情况C.体重控制的知识、技能D.血压监测的意义及技能E.对吸烟危害的认识正确答案：B参考解析：效果评估主要包括相关知识、技能的掌握情况、不良生活方式改善情况、血糖血压控制情况，不包括诊疗情况(5.)李先生，50岁，已婚，经商。身高180cm，体重100Kg，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmo1/L，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，烟龄三十余年，喜欢喝酒，经常应酬，热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大，无其他病史。根据李先生的情况制定的健康干预方案中不妥当的建议是()A.缓解精神压力，注意心理健康B.为减轻体重，不吃肉食、限制主食C.饮食清淡少盐D.经常测量血压E.戒烟、限制饮酒量正确答案：B参考解析：肥胖干预措施中的膳食指导部分，主要是控制总能量摄入，但也是在平衡膳食的基础上，需要适量的蛋白质、选择碳水化合物，所以不是不吃肉食、限制主食(6.)李先生，50岁，已婚，经商。身高180cm，体重100Kg，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmo1/L，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，烟龄三十余年，喜欢喝酒，经常应酬，热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大，无其他病史。对李先生健康风险进行评估、预测，他应该注意的易患疾病不包括()A.COPDB.糖尿病C.脑卒中D.冠心病E.精神分裂症正确答案：E参考解析：30年烟龄易患呼吸系统疾病，这是选项A；肥胖、高血压是糖尿病的高危人群，这是选项B；高血压2级患者，脑卒中、冠心病是常见的并发症，这是选项C、D；题干里没有精神分裂症的相关危险因素，要求选“不包括”，所以选E(7.)李先生，50岁，已婚，经商。身高180cm，体重100Kg，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmo1/L，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，烟龄三十余年，喜欢喝酒，经常应酬，热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大，无其他病史。建议李先生今后定期监测的健康指标不包括()A.血压B.体重C.肿瘤标志物D.血脂E.心电图正确答案：C参考解析：高血压患者要监测血压，这是选项A；肥胖要监测体重，这是选项B；爱吃油腻食物、喜欢喝酒要监测血脂，这是选项D；高血压患者要注意靶器官的损害，对以及的损害要监测心电图，这是选项E；李先生爱喝酒可能对肝脏会造成损伤，不过，肝癌的肿瘤标志物是在“如果有乙肝病毒感染的，测定肿瘤标志物能降低肝癌的死亡率”，所以，不选C(8.)李先生，身高1.7米，体重90公斤，经常外出就餐，不爱运动。最近体检发现空腹血糖为6.8mmo1/L，健康管理师告诫其减轻体重。经过长期的吃动平衡，李先生的体重应该控制在()A.70公斤以内B.65公斤以内C.80公斤以内D.60公斤以内E.75公斤以内正确答案：A参考解析：按照BMI，正常BMI为小于24，假设24为正常，那么，体重=24*1.7*1.7=69，所以李先生的体重至少应该控制在小于69kg，选择与69最接近的为70。此题也可用标准（理想）体重法，标准（理想）体重（kg）＝身高（cm）－100＝170－100＝70kg(9.)李先生，身高1.7米，体重90公斤，经常外出就餐，不爱运动。最近体检发现空腹血糖为6.8mmo1/L，健康管理师告诫其减轻体重。针对李先生的干预措施，最重要的是()A.戒烟B.平衡饮食C.限制饮酒D.按时服用降糖药E.足量饮水正确答案：B参考解析：从题干可知李先生是要减轻体重，干预措施是膳食指导和运动指导，符合的选项只有B(10.)李先生，身高1.7米，体重90公斤，经常外出就餐，不爱运动。最近体检发现空腹血糖为6.8mmo1/L，健康管理师告诫其减轻体重。应建议李先生半年内减轻体重()A.1－2公斤B.10－20公斤C.减重至BMI正常范围内D.4.5－9公斤E.3－4公斤正确答案：D参考解析：减重速度不宜过快，推荐每3－6个月减5%－10%(11.)王先生，53岁，餐馆老板，相关信息如下：体重超重，交通方式主要是开车，很少进行体育运动，血胆固醇5.3mmo1/L，血压130/80mmHg，空腹血糖6.5mmo1/L，不吸烟，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味重，常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml），工作压力大，母亲糖尿病。王先生不可改变的危险因素是()A.血胆固醇高B.工作压力大C.体重超重D.血糖高E.糖尿病家族史正确答案：E参考解析：家族史是不可改变危险因素(12.)王先生，53岁，餐馆老板，相关信息如下：体重超重，交通方式主要是开车，很少进行体育运动，血胆固醇5.3mmo1/L，血压130/80mmHg，空腹血糖6.5mmo1/L，不吸烟，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味重，常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml），工作压力大，母亲糖尿病。对于王先生而言，预防慢性病的最主要方法是()A.服用降脂药B.服用减肥药C.改善行为危险因素D.服用降糖药E.服用降压药正确答案：C参考解析：预防慢性病最好的方法是改善生活方式，也就是改善行为危险因素(13.)王先生，53岁，餐馆老板，相关信息如下：体重超重，交通方式主要是开车，很少进行体育运动，血胆固醇5.3mmo1/L，血压130/80mmHg，空腹血糖6.5mmo1/L，不吸烟，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味重，常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml），工作压力大，母亲糖尿病。王先生的行为危险因素是()A.口味重、过量饮酒、高龄B.口味重、体重超重、血糖高C.身体活动不足、睡眠不足、血脂异常D.身体活动不足、睡眠不足、过量饮酒E.身体活动不足、体重超重、睡眠不足正确答案：D参考解析：行为危险因素包括不合理饮食、缺乏身体活动、吸烟、饮酒、晚睡等，那么只有选项D相符。选项A中的高龄是不可改变危险因素；选项B中的血糖高，选项C中的血脂异常，选项E中的体重超重是由于多种行为危险因素导致的异常的体格测量的结果，而不是行为危险因素(14.)刘某，男，45岁，身高175cm，体重95Kg。从事行政管理20年，睡眠不足，餐馆饮食频次高，每天饮白酒7~8两，被动吸烟多，几乎不锻炼，在今年的体检中，空腹血糖6.0mmo1/L，血压128/83mmHg。对刘某进行健康管理，首要控制的危险因素是()A.控烟B.逐步增加活动量C.限酒D.控制体重E.保持充足睡眠正确答案：D参考解析：在题干给出的各种危险因素当中，肥胖是最重要的、需要首先控制的危险因素，因其为被动吸烟，所以不选择选项A，而逐步增加活动量的目的也是为了控制体重。(15.)刘某，男，45岁，身高175cm，体重95Kg。从事行政管理20年，睡眠不足，餐馆饮食频次高，每天饮白酒7~8两，被动吸烟多，几乎不锻炼，在今年的体检中，空腹血糖6.0mmo1/L，血压128/83mmHg。在为刘某测量腰围时，错误的操作是()A.测腰围时经脐部绕腹部一周B.腰围大于等于90cm就属于中心肥胖C.量腰围时着薄衣、空腹D.腰围读数精准到毫米E.量腰围时用软尺正确答案：A参考解析：腰围的测量定位点是腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，左右各做一个定位点，沿水平方向绕腹一周(16.)刘某，男，45岁，身高175cm，体重95Kg。从事行政管理20年，睡眠不足，餐馆饮食频次高，每天饮白酒7~8两，被动吸烟多，几乎不锻炼，在今年的体检中，空腹血糖6.0mmo1/L，血压128/83mmHg。为深度了解刘某的健康状况，需要补充的先关检查项目可以不包括()A.运动试验B.测量腰围C.血脂四项D.糖耐量试验E.测量非同日三次血压正确答案：A参考解析：选项B，测量腰围可以判断是否有中心性肥胖；选项C，题干的肥胖、餐馆饮食、过量饮酒，需要测量血脂判断血脂是否异常；选项D，空腹血糖≥5.6mmo1/L需做葡萄糖耐量实验；选项E，可判断是否有高血压。而运动实验是冠状动脉狭窄超过50%的患者做的检查(17.)某机械制造公司有职工1500人，其中男性1493人，因工作时间长，公司食堂自助餐形式且多肉多油，并提供夜宵。该公司职员超重者的人数约占总人数70%，为改善职员健康状况，该公司寻求健康管理师为其提供健康指导。针对该单位可使用的群体传播材料是()A.传单B.宣传栏C.折页D.健康手册E.会诊正确答案：B参考解析：针对群体的传播材料包括宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD；传单、折页、手册，是针对个体的传播材料；会诊则是医疗机构的行为(18.)某机械制造公司有职工1500人，其中男性1493人，因工作时间长，公司食堂自助餐形式且多肉多油，并提供夜宵。该公司职员超重者的人数约占总人数70%，为改善职员健康状况，该公司寻求健康管理师为其提供健康指导。对于该公司职员，应给予的饮食指导是()A.推荐食盐摄入每天不超过5gB.健康食品需要天天吃、顿顿吃C.每天摄入烹饪油推荐42gD.食物多样，以谷类为主E.“一多三少”即摄食总量多、油少、糖少、盐少正确答案：D参考解析：选项A，普通人群食盐的推荐摄入量每人每天不超过6克；选项B，选择保健食品，必须针对自己的身体状况，而不是每个人都天天吃、顿顿吃；选项C，普通人群每人每天烹调用油推荐25－30克；选项E，摄食总量多是不对的，应该是摄食种类多(19.)某机械制造公司有职工1500人，其中男性1493人，因工作时间长，公司食堂自助餐形式且多肉多油，并提供夜宵。该公司职员超重者的人数约占总人数70%，为改善职员健康状况，该公司寻求健康管理师为其提供健康指导。因该单位人数较多，如果开展同伴教育，那么选择同伴教育者应具有的品质和能力是()A.不选择与目标人群相似社会背景的人B.性格内敛C.具有良好的人际交流技巧D.与同伴之间最好是陌生人E.与同伴必须是上下级的关系正确答案：C参考解析：考点是“同伴教育者的征募”，也可以用排除法，同伴教育是健康教育与促进中，人际传播很重要的一项，那征募同伴教育者从各个方面都要选择那些有利于进行人际沟通交流的人来进行，选项ABDE都不符合这个要求(20.)温先生，45岁，某大型国企办公室负责人，身高170cm，体重85公斤。日常应酬较多，每天吸两包香烟，饮酒，喜食油腻偏咸口味，体力活动较少，睡眠不足。对温先生进行控制烟指导所采取的策略中，“办公区张贴戒烟标志”属于（)A.制定公共卫生政策B.加强健康教育及社区行动C.调整卫生服务方向D.发展个人技能E.建立支持环境正确答案：E参考解析：1986年在首届国际健康促进大会通过的《渥太华宣言》中明确指出，健康促进涉及5个主要活动领域：制定促进健康的公共政策：健康促进的含义已超出卫生保健的范畴，各个部门、各级政府和组织的决策者都要把健康问题提到议事日程上。明确要求非卫生部门建立和实行健康促进政策，其目的就是要使人们更容易作出更有利健康的抉择。创造支持性环境：健康促进必须为人们创造安全的、满意的和愉快的生活和工作环境。系统地评估快速变化的环境对健康的影响，以保证社会和自然环境有利于健康的发展。加强社区的行动：充分发动社区力量，积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行，挖掘社区资源，帮助他们认识自己的健康问题，并提出解决问题的办法。发展个人技能：通过提供健康信息，教育并帮助人们提高做出健康选择的技能，来支持个人和社会的发展。调整卫生服务方向：调整卫生服务类型与方向，将健康促进和预防作为提供卫生服务模式的组成部分，让最广大的人群受益。(21.)温先生，45岁，某大型国企办公室负责人，身高170cm，体重85公斤。日常应酬较多，每天吸两包香烟，饮酒，喜食油腻偏咸口味，体力活动较少，睡眠不足。推荐温先生进行运动时的最大心率不应超过（)A.195次/分钟B.155次/分钟C.185次/分钟D.175次/分钟E.165次/分钟正确答案：D参考解析：最大心率＝220－年龄＝220-45＝175次/分钟(22.)温先生，45岁，某大型国企办公室负责人，身高170cm，体重85公斤。日常应酬较多，每天吸两包香烟，饮酒，喜食油腻偏咸口味，体力活动较少，睡眠不足。针对温先生的情况，对其进行营养指导的原则是（)A.摄食种类多、量少、盐少、油少B.少喝酒、多吃新鲜食物C.多吃瘦肉，少吃肥肉D.少食多餐E.多喝水，少吃甜食正确答案：A参考解析：选项都是营养指导，但在这当中，食物多样是平衡膳食模式的基本原则，同时控油、控盐相对比较全面(23.)某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，讲辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。为居民测量血压时，要求居民在测量前禁止吸烟和饮咖啡等的间隔时间至少是()A.40分钟B.50分钟C.20分钟D.30分钟E.10分钟正确答案：D参考解析：测量血压前30分钟，避免剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、不吸烟、不用影响血压的药物，全身放松、排空膀胱(24.)某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，讲辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。糖尿病患者随访记录表中出现15岁的患者，该信息记录出于()A.不合逻辑信息B.基本信息C.低危信息D.错误信息E.危险信息正确答案：A参考解析：被调查的年龄范围是35岁以上的成人，15岁不在调查范围，属于不合逻辑信息(25.)某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，讲辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。某居民健康档案中记录有其父亲患有糖尿病等信息，该信息属于()A.体检信息B.危险因素史C.疾病史D.既往史E.家族史正确答案：E参考解析：双亲或同胞患有糖尿病，为有糖尿病“家族史”(26.)某社区卫生服务中心欲开展当地老年人健康状况的调查。一直该社区60岁以上的老人共2500名，为节省人力物力，拟从该人群随机抽取500人为调查对象调查其健康状况，并对所得资料进行统计分析，以其为该社区老年人健康管理工作的开展提供参考依据。关于随机抽样，下列说法正确的是()A.研究者在抽样时应精心挑选个体，以使样本更能代表总体B.抽样时应使得总体中的每一个个体都有同等的机会被抽取C.为确保本具有更好的代表性，样本量应越大越好D.只要样本来自某总体，就是随机抽样E.随机抽样即随意抽取个体正确答案：B参考解析：选项A，精心挑选，本质是有条件的选择，那就不是随机抽样；选项C，样本量不是越大越好，按要求按比例足够大就可以了；选项D，不管是随机抽样还是非随机抽样，样本都是来自于总体的；选项E，随机抽样是有很严格的抽样要求的，以尽量的减少误差，而不是随意抽取。(27.)某社区卫生服务中心欲开展当地老年人健康状况的调查。一直该社区60岁以上的老人共2500名，为节省人力物力，拟从该人群随机抽取500人为调查对象调查其健康状况，并对所得资料进行统计分析，以其为该社区老年人健康管理工作的开展提供参考依据。在对健康信息进行分类时，不属于按数量标志进行分类的是()A.按照人口的收入进行分类B.按照血糖水平进行分类C.按照血压水平进行分类D.按照人口的年龄进行分类E.按照人口的性别进行分类正确答案：E参考解析：“按数量标志进行分类”就是按观察值的数值大小进行分组，比如说，选项A收入水平、选项B血糖水平、选项C血压水平、选项D年龄，这些都是有具体的数据的，所以是按数量标志进行分类。而选项E则是按性别也就是按事物的性质（男性还是女性）分组，不是按数量进行分类(28.)某社区卫生服务中心欲开展当地老年人健康状况的调查。一直该社区60岁以上的老人共2500名，为节省人力物力，拟从该人群随机抽取500人为调查对象调查其健康状况，并对所得资料进行统计分析，以其为该社区老年人健康管理工作的开展提供参考依据。若收集的某资料服从偏态分布，则用来描述集中趋势的指标为()A.四分位数间距B.算术均数C.变异系数D.标准差E.中位数正确答案：E参考解析：描述偏态分布的集中趋势指标有百分位数、中位数、几何均数，选项中只有E符合(29.)某社区卫生服务中心欲开展当地老年人健康状况的调查。一直该社区60岁以上的老人共2500名，为节省人力物力，拟从该人群随机抽取500人为调查对象调查其健康状况，并对所得资料进行统计分析，以其为该社区老年人健康管理工作的开展提供参考依据。资料经过适当的统计学处理后，要考虑如何将统计分析结果准确、简单明了地表达出来。若需观察各种死因构成，宜选择的图形为()A.箱图B.圆图C.直方图D.普通线图E.直条图正确答案：B参考解析：圆图用于表示构成比，比如死因构成、三大宏量营养素供能比(30.)某高校针对其职工中糖尿病患者开展了一系列活动，如定期进行糖尿病教育和自我管理、自我血糖监测以及随访管理等，制定了健康教育干预计划，取得了不错的效果指导职工中糖尿病患者进行运动的适宜频率是()A.每周至少6次B.每周至少7次C.每周至少4次D.每周至少3次E.每周至少5次正确答案：E参考解析：糖尿病患者进行运动：有氧运动每周至少3天，抗阻运动每周至少2次，合计每周至少5次(31.)某高校针对其职工中糖尿病患者开展了一系列活动，如定期进行糖尿病教育和自我管理、自我血糖监测以及随访管理等，制定了健康教育干预计划，取得了不错的效果定期开设教育课程属于()A.人际传播B.小组式教育C.自我管理D.随访管理E.个体化指导正确答案：A参考解析：定期开设教育课程，即讲课，属于人际传播的应用之一(32.)某高校针对其职工中糖尿病患者开展了一系列活动，如定期进行糖尿病教育和自我管理、自我血糖监测以及随访管理等，制定了健康教育干预计划，取得了不错的效果进行糖尿病随访管理的方式有()A.急诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访B.门诊随访、单位随访、电话随访、集体随访C.门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访D.急诊随访、单位随访、电话随访、集体随访E.门诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访正确答案：C参考解析：糖尿病干预的随访方式包括：门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访(33.)某公司女性职员，50岁，汉族，有糖尿病史，无其他病史。体检中心应该如何采集该女士的健康信息。为该女士选用的健康信息记录表可以不包括()A.糖尿病管理随访表B.高血压管理随访表C.健康体检信息记录表D.个人基本信息表E.生活方式信息记录表正确答案：B参考解析：寻求健康管理的信息采集需要选用CD的表格，对于糖尿病患者，使用糖尿病管理随访表，题干没有显示其与高血压有关的信息，不选用(34.)某公司女性职员，50岁，汉族，有糖尿病史，无其他病史。体检中心应该如何采集该女士的健康信息。根据健康体检基本项目目录，推荐给该女士的必选体检项目可以不包括()A.糖化血红蛋白检查B.核磁检查C.心电图、X线、超声检查D.血、尿常规、血糖、血脂等实验室检查E.内科、外科、眼科等体格检查正确答案：B参考解析：考点是“健康体检基本项目目录（必选项目）”，除了必选项目之外，糖尿病患者糖化血红蛋白的检查也是需要做的检查，在没有严重的心脑血管并发症时，不包括昂贵的核磁共振检查(35.)某公司女性职员，50岁，汉族，有糖尿病史，无其他病史。体检中心应该如何采集该女士的健康信息。健康管理师询问她每天工作强度、家务劳动、上下班交通方式、业余体育锻炼情况，是想了解其()A.交通时的身体活动B.工作时的身体活动C.娱乐性身体活动D.静态习惯E.身体活动总量正确答案：E参考解析：身体活动按日常活动分类，包括职业性身体活动，交通往来，身体活动，家务性身体活动，业余休闲身体活动。同时了解静态习惯，这些就是一天的活动总量(36.)曾先生，作家，45岁，常常因为写作熬夜，吸烟20年，每日约10支，不饮酒。体查：身高174厘米，体重79公斤，血压145/85mmHg，总胆固醇6.2mmo1/L，低密度脂蛋白4.3mmo1/L，空腹血糖5.4mmo1/L，腹部彩超提示轻度脂肪肝，胸片提示两侧肺纹理增多。对其进行健康风险分析时，健康风险的表示方法不包括()A.健康年龄B.评估分值C.发病率D.相对危险度E.暴露总量正确答案：E参考解析：康风险的表示方法包括死亡率和发病率、相对危险度、理想危险度、评估分值、健康年龄，不包括暴露总量(37.)曾先生，作家，45岁，常常因为写作熬夜，吸烟20年，每日约10支，不饮酒。体查：身高174厘米，体重79公斤，血压145/85mmHg，总胆固醇6.2mmo1/L，低密度脂蛋白4.3mmo1/L，空腹血糖5.4mmo1/L，腹部彩超提示轻度脂肪肝，胸片提示两侧肺纹理增多。经计算，曾先生的BMI为26.1kg/m2，属于()A.超重B.过度肥胖C.正常体重D.低体重E.肥胖正确答案：A(38.)曾先生，作家，45岁，常常因为写作熬夜，吸烟20年，每日约10支，不饮酒。体查：身高174厘米，体重79公斤，血压145/85mmHg，总胆固醇6.2mmo1/L，低密度脂蛋白4.3mmo1/L，空腹血糖5.4mmo1/L，腹部彩超提示轻度脂肪肝，胸片提示两侧肺纹理增多。不属于曾先生健康危险因素的是()A.血压B.体重C.空腹血糖D.总胆固醇E.低密度脂蛋白正确答案：C参考解析：血压145/85mmHg，高血压；BMI26.1kg/㎡，超重；总胆固醇6.2mmo1/L，高于5.17；低密度脂蛋白4.3mmo1/L，高于3.12，都是危险因素。只有空腹血糖值是正常的(39.)钱女士，45岁，从事办公室工作，BMI25.5kg/㎡，不爱运动。若要了解钱女士的腹部肥胖情况，应测量()A.身高B.上臂围C.BMID.腰围E.体重正确答案：D参考解析：目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积（即腹型肥胖）程度的最简单、实用的指标(40.)钱女士，45岁，从事办公室工作，BMI25.5kg/㎡，不爱运动。询问钱女士的生活方式信息，不包括()A.膳食情况B.身体活动C.饮酒情况D.烟草使用E.体检信息正确答案：E参考解析：了解生活方式，我们使用生活方式信息记录表，包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动4个方面的情况。体检信息主要反映生理生化指标，不是生活方式信息(41.)钱女士，45岁，从事办公室工作，BMI25.5kg/㎡，不爱运动。除了高血压，钱女士将来最可能患上的疾病是()A.慢性阻塞性肺病B.脑卒中C.甲状腺癌D.骨质疏松症E.肝癌正确答案：D参考解析：45岁，临近绝经期女性、超重（BMI25.5）、缺乏体力活动、日晒较少（办公室工作），是骨质疏松症的高危人群；另外，在未确诊高血压前，不考虑脑卒中这个选项，而ACE选项并未在题干中有明显的提示(42.)钱女士，45岁，从事办公室工作，BMI25.5kg/㎡，不爱运动。钱女士的BMI至少应该控制在()A.26kg/m2B.22kg/m2C.23kg/m2D.24kg/m2E.25kg/m2正确答案：C参考解析：18.5≤BMI正常值＜24（或者≤23.9），那么选项都在此范围，但题目问的是“至少”，那就应该选最接近23.9的值(43.)某城市社区人口13000人，近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势，2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%，给社区家庭带来较大的疾病负担，为了制定健康干预措施，遏制糖尿病发病的上升趋势，社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估，作为具体负责这项工作的健康管理师，请您回答以下问题。常见健康风险评估报告的主要种类不包括()A.健康寿命测评B.生活方式评估C.疾病风险评估D.健康年龄评估E.一般健康状况评估正确答案：A参考解析：常见健康风险评估报告内容包括：个人健康信息汇总报告、疾病风险评估、健康促进与指导信息；生活方式评估反应在健康促进与指导信息中；而健康年龄是健康风险的表示方法，故也需要选择，而A选项，在教材中并无相关说明。(44.)某城市社区人口13000人，近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势，2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%，给社区家庭带来较大的疾病负担，为了制定健康干预措施，遏制糖尿病发病的上升趋势，社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估，作为具体负责这项工作的健康管理师，请您回答以下问题。开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用不包括()A.帮助社区居民修正不健康行为B.对居民糖尿病的风险开展分层管理C.提高社区医院糖尿病诊疗水平D.及早干预，预防糖尿病发生，减轻疾病负担E.帮助社区居民综合认识健康风险因素正确答案：C参考解析：健康风险评估的主要作用：帮助个体综合认识健康危险因素，鼓励和帮助人们修正不健康的行为，制定个性化的健康干预措施，评价干预措施的有效性，健康管理人群分类，其他应用（保险核保、费率计算、费用预测）。也可以简单的使用排除法，健康管理与诊疗无关(45.)某城市社区人口13000人，近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势，2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%，给社区家庭带来较大的疾病负担，为了制定健康干预措施，遏制糖尿病发病的上升趋势，社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估，作为具体负责这项工作的健康管理师，请您回答以下问题。健康风险评估的基本模块不包括()A.体检结果B.问卷C.疾病危险计算D.疾病诊断标准E.评估报告正确答案：D参考解析：健康风险评估的基本模块包括问卷、危险度计算、评估报告；而问卷当中有一项是生理生化数据，是通过体检得到的；此外，健康管理与疾病诊断无关，这样的排除法也可以找出正确答案选项(46.)某社区卫生服务中心根据社区高血压患病情况和存在的高血压危险因素，拟针对本社区居民开展高血压危险因素干预。评价该社区高血压管理的工作指标不包括()A.社区高血压患者规范治疗百分比B.社区高血压患者实际管理百分比C.社区人群中高血压知晓率D.社区被管理的高血压患者满意百分比E.社区高血压患者建档百分比正确答案：C参考解析：“社区人群中高血压知晓率”是高血压管理的效果指标，其他都是高血压管理的工作指标(47.)某社区卫生服务中心根据社区高血压患病情况和存在的高血压危险因素，拟针对本社区居民开展高血压危险因素干预。开展高血压生活方式管理首次效果的时间为开始干预后()A.6个月B.3个月C.2个月D.4个月E.5个月正确答案：C参考解析：生活方式干预，一般2个月就应该显示出健康效应(48.)某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，计划通过门诊、体检、调查及家访等筛查糖尿病患者及高风险人群，建立健康档案，制定诊疗计划及健康处方，社区居民孙女士，51岁，身高165cm，体重70kg。若孙女士的空腹血糖为7.1mmol/L，糖负荷后2小时血糖为12.1mmol/L.则社区卫生服务中心每年为其提供的免费空腹血糖检测次数至少为()A.2次B.1次C.4次D.3次E.5次正确答案：C参考解析：空腹血糖7.1mmol/L（≥7.0mmol/L），糖负荷后2小时血糖为12.1mmol/L（≥11.1mmol/L），可确诊为糖尿病患者；对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测(49.)某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，计划通过门诊、体检、调查及家访等筛查糖尿病患者及高风险人群，建立健康档案，制定诊疗计划及健康处方，社区居民孙女士，51岁，身高165cm，体重70kg。根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）中的《2型糖尿病患者健康管理服务规范》，建议为其检测空腹血糖的频率至少为()A.半年1次B.2年1次C.1年3次D.1年1次E.1年4次正确答案：D参考解析：此问题与第1个问题的假设没有关系，根据题干计算其BMI为25.7，超重，是糖尿病的高危人群（技能P106），每年至少测1次空腹血糖(50.)某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，计划通过门诊、体检、调查及家访等筛查糖尿病患者及高风险人群，建立健康档案，制定诊疗计划及健康处方，社区居民孙女士，51岁，身高165cm，体重70kg。孙女士的腰围81cm，血压135/90mmHg，其父亲是糖尿病患者。根据表1计算她的中国糖尿病风险评分表得分为()A.37B.24C.31D.35E.32正确答案：D参考解析：通过表可知，孙女士51岁＝13分，BMI25.7＝3分，腰围81cm＝7分，血压135/90mmHg＝6分，其父亲是糖尿病患者，有家族史＝6分，女性＝0分，所有项目相加总分＝35分(51.)某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，计划通过门诊、体检、调查及家访等筛查糖尿病患者及高风险人群，建立健康档案，制定诊疗计划及健康处方，社区居民孙女士，51岁，身高165cm，体重70kg。孙女士的BMI是()A.29.7kg/m2B.23.7kg/m2C.27.7kg/m2D.21.7kg/m2E.25.7kg/m2正确答案：E参考解析：BMI＝身高/体重2＝70/1.652＝25.7kg/㎡(52.)某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。某高血压患者体重70kg，以每小时4km的速度快走30分钟，代谢当量=3kcal/（h*kg），他的能量消耗是()A.210kcalB.105kcalC.120kcalD.360kcalE.280kcal正确答案：B参考解析：1个代谢当量（梅脱，MET）相当于每小时每公斤体重消耗1.05kcal（或1kcal）能量的活动强度，能量消耗＝体重（公斤）×时间（小时）×代谢当量×能量（kcal）＝70kg×（30/60）小时×3梅脱×1kcal＝105kca(53.)某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。该社区制定的健康教育计划提出了“经过半年的干预，辖区80%的成年人能做到每年测量1次血压”，这个目标属于()A.健康目标B.认知目标C.政策目标D.总目标E.行为目标正确答案：E参考解析：测量血压是一种行为，故选择行为目标(54.)某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。该社区决定创立无烟社区，规定社区公共场所内一律禁止吸烟，这属于()A.文化策略B.教育策略C.环境策略D.服务策略E.政策策略正确答案：E参考解析：公共场所禁止吸烟不是约定俗成的，而是通过规章制度来约束的，这可以支持并促使戒烟的行为有可能得以实现(55.)某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。针对群体的烟草干预，最重要的干预措施是()A.拒吸第一支烟B.加强健康教育，普及烟草危害知识C.限制吸烟和劝阻别人戒烟D.建立行为危险因素监测系统E.研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品正确答案：A参考解析：这五条都是针对群体的烟草干预措施，其中最重要的是“拒吸第一支烟”(56.)某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。听到高血压患者“烟为路酒为桥”的说法时，社区健康管理师摇头、皱眉，这属于()A.书面反馈B.积极性反馈C.消极性反馈D.模糊性反馈E.语言反馈正确答案：C参考解析：题目的考点是反馈的类型，包括积极性反馈，消极性反馈和模糊性反馈。作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应，比如：说“不行”“不对”“我不同意”，或以摇头、皱眉等表情或者动作来表示，是消极性反馈(57.)王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动、平时基本不运动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父有高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。该医院诊疗的不妥之处是()A.药物不应采用口服的方式B.采用电子血压计C.不同时间测量了三次D.首选降压药治疗E.判断高血压的标准不对正确答案：D参考解析：高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。2级高血压患者应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90mmHg时，再开始降压药物治疗。(58.)王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动、平时基本不运动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父有高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。对其进行膳食调查时，最重要的调查内容是()A.动物性食物消费量B.食盐摄入量C.蔬菜水果摄入量D.运动时间E.进餐时间正确答案：B参考解析：人群中，钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素，所以对其进行膳食调查时，最重要的调查内容是食盐摄入量(59.)王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动、平时基本不运动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父有高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。若对高血压病人进行体检，最重要的生化检测指标是()A.肝肾功能B.血糖C.心电图D.身高E.体重正确答案：B参考解析：选项中属于生化监测指标的有肝肾功能和血糖；身高、体重属于体格检查；心电图是健康辅助检查的内容。根据健康体检基本项目中关于高血压风险筛查内容中，重点监测血糖、血脂相关生化指标。(60.)王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动、平时基本不运动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父有高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。依照高血压分级标准，该患者随访测量血压的间隔至少是()A.一个月B.三个月C.一年D.半年E.两个月正确答案：E参考解析：根据题干王先生，49岁小于55岁，血压为145/85mmHg为高血压1级，且有1其他个心血管危险因素，缺乏体力活动，为风险二级，应至少每2个月对王先生随访一次，本题答案为E选项。(61.)王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动、平时基本不运动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父有高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压为145/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。该患者的非药物治疗最重要的措施是()A.经常随访B.物理治疗C.饮食治疗D.静息治疗E.心理治疗正确答案：C参考解析：非药物治疗：①健康饮食：在做到平衡膳食的基础上，高血压患者的饮食要特别强调限制钠摄入量，增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量，减少膳食脂肪尤其是饱和脂肪的摄入量；②戒烟；③限制饮酒和戒酒，一般建议男性将饮酒量控制在30ml/d,大约相当于酒精25g,啤酒1瓶（约600ml)或者50°的白酒1.0两。女性不超过15g，孕妇不饮酒；④增加身体活动，高血压的运动类型要以有氧运动为主，包括气功、太极拳、医疗体操、步行健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等。⑤管理体重：超重和肥胖是已经确认的高血压重要的危险因素。(62.)万先生，42岁，吸烟25年，每天一包半，戒烟多次均不成功。万先生的人格特征中可能不具备()A.被动依赖B.过度敏感C.情绪不太稳定D.开朗有主见E.性格内向正确答案：D参考解析：成瘾行为的人格特征：a.被动依赖：从众心理，凡事无主见，行为随大流；b.过度敏感：与人交往时过度紧张、焦虑、疑心；c.性格内向：有内心矛盾冲突时，即不与人交流，也没有积极的解脱方式，对外界耐受性差，适应不良；d.高级意向减退或不稳定：意志薄弱、缺乏对诱惑的抵抗力，e.情绪不稳定和冲动性：易有冲动行为，争强好胜，易激怒，易在别人的挑唆、激将下接受致瘾原。D选项开朗有主见与性格内向、被动依赖相矛盾(63.)万先生，42岁，吸烟25年，每天一包半，戒烟多次均不成功。万先生在戒烟过程中，可能会产生()A.心理依赖B.诱导依赖C.戒断症状D.生理依赖E.社会依赖正确答案：C参考解析：成瘾行为会出现戒断症状：一旦终止成瘾物质的使用，会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常，同时会出现嗜睡、流涎、恶心等躯体异常症状，是一组心理和生理的综合改变，烟在成瘾后各有特异戒断症状(64.)万先生，42岁，吸烟25年，每天一包半，戒烟多次均不成功。如果万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺病，属于成瘾行为形成过程的()A.形成阶段B.成果阶段C.诱导阶段D.衰竭阶段E.巩固阶段正确答案：D参考解析：成瘾行为的形成过程包括①诱导阶段：人与致瘾原偶尔接触，初步尝到“甜头”。如喝酒后的飘飘欲仙感，手拿烟卷的自我陶醉的”成就感”等。这些欣快感对成瘾者有强大吸引力，但终止后也不会有明显的戒断症状；②形成阶段：在内、外环境的共同作用下，尚未成瘾的行为不断重复，直到产生依赖。初期成瘾者常有羞耻感、畏惧感和自责心理，宜于及时矫治。一旦依赖建立，矫治难度将增加；③巩固阶段：成瘾行为已经巩固，并整合为生命活动的一部分。成瘾者此阶段对各种促使其戒断的措施有强烈的心理抵抗，瘾的发作可使成瘾者宁可不吃、不喝、不睡，甚至明知后果严重，也要接触成瘾物质；④衰竭阶段：由于成瘾行为使躯体和心理受到严重损害，社会功能也会发生不同程度的缺失。如酒精依赖和酒精中毒者出现酒精性肝硬化症状。如果万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺病，是由于吸烟导致其他受到严重损害，属于成瘾行为的衰竭阶段。(65.)万先生，42岁，吸烟25年，每天一包半，戒烟多次均不成功。万先生的父亲和哥哥都吸烟，这属于成瘾行为的()A.文化因素B.家庭影响因素C.团体效应D.媒介因素E.社会环境因素正确答案：B参考解析：吸烟行为有“家庭集聚现象”，即家庭成员在某健康相关行为上的相似程度显著大于非成员。万先生的父亲和哥哥都吸烟是来自家庭成员的影响，属于成瘾行为的家庭影响因素(66.)万先生，42岁，吸烟25年，每天一包半，戒烟多次均不成功。万先生的儿子今年17岁，劝导其不吸烟的最好方法是()A.坚决不吸一支烟B.不受家庭因素影响C.杜绝环境因素影响D.克服性格内向的特点E.学会办事果断正确答案：A参考解析：拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要，重点干预人群是青少年人群。万先生的儿子今年17岁，是青少年人群，劝导其不吸烟的最好方法拒吸第一支烟(67.)小王，男性，28岁。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来到某健康管理机构进行咨询。关于小王腰围和BMI说法正确的是()A.腰围偏大，BMI正常B.腰围正常，BMI正常C.腰围正常，BMI偏高D.腰围偏大，BMI偏高E.腰围偏大，BMI偏低正确答案：D参考解析：BMI=85kg/（1.7*1.7）m2=29.4（kg/m2）＞28（kg/m2），为肥胖；男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加。(68.)小王，男性，28岁。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来到某健康管理机构进行咨询。关于小王的健康干预措施的叙述错误的是()A.控制血压B.增加身体活动量C.控制总能量摄取D.行为疗法E.必要时使用药物正确答案：A参考解析：肥胖干预措施包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。(69.)小王，男性，28岁。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来到某健康管理机构进行咨询。健康管理师针对小王的膳食提出了干预建议，描述正确的是()A.每日碳水化合物占食物总热量的55%B.每日摄入热量控制在500kcalC.应少吃高纤维素含量的食物D.每日蛋白质约占食物总热量的35%E.每日脂肪不高于食物总热量的10%正确答案：A参考解析：肥胖干预措施：控制总能量摄取限制每天的食物摄人量和摄入食物的种类，减少能量以保证人体能从事正常的活动为原则，一般成人每天摄人能量控制在1200?1300kcal。在平衡膳食中，蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比，应分别占总能量的10%~15%、50%?65%和20%~30%左右。(70.)小王，男性，28岁。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来到某健康管理机构进行咨询。健康管理师针对小王的身体活动提出了干预建议，描述错误的是()A.制订具体可行的短期运动目标B.运动强度从弱到强C.运动量从小到大D.以运动后1天自我感觉疲乏为度E.高强度运动前进行心肺功能检查正确答案：D参考解析：肥胖干预措施：针对肥胖患者的体育运动的特殊说明是:肥胖者运动量(包括运动持续时间和运动强度两个方面)越大，坚持时间越长，减少体重的状况和保持这种减肥的状态的效果越好，运动量大小应该根据每个人自身的情况来确定，遵循从小到大、从弱变强的原则。以运动后1天自我感觉良好为度。做高强度的运动之前最好请医师做心肺功能（活动平板)检查，排除心血管疾病。(71.)小王，男性，28岁。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来到某健康管理机构进行咨询。下列不属王小王的心血管疾病危险因素的是()A.职场压力B.膳食失衡C.心血管疾病家族史D.过度疲劳E.超重或肥胖正确答案：C参考解析：健康相关危险因素的个人特征包括不良的行为（如吸烟、身体运动不足、膳食不平衡、酗酒、吸毒、迷信、破坏生物节律等)、疾病家族史、职业等。由题干知小王无心血管疾病家族史，说明其不存在心血管疾病家族史这一危险因素(72.)赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议关于赵女士合理膳食的描述正确的是()A.碳水化合物能量占膳食总能量的45%~50%B.控制总能量的摄入和植物性油脂的摄入C.蛋白质能量占膳食总能量的25%D.脂肪能量占膳食总能量的20%~30%E.每日食盐的摄入量不应多于8g正确答案：D参考解析：糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白质占15-20%；采用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g;注意食物应多样化,通过食物交换份的方法合理搭配膳食,并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食,对于同时患有高血压的糖尿病患者,每日食盐量应尽量少。(73.)赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议为更好的控制血糖，赵女士根据医生的建议增加身体活动，为了预防在身体活动中发生低血糖，下列方法不恰当的是()A.不宜在降糖药物作用最强的时间进行B.饭前0.5~1小时运动较为合适C.随着运动量的增加，血糖有所下降，应酌情调整降糖治疗方案D.参加运动时应有同伴陪同，井携带糖果备用E.若运动量较大，则运动前增加饮食量或适当减少降糖药物量正确答案：B参考解析：糖尿病病人可以预防低血糖的措施◆开始参加运动时,应有同伴陪同,并携带糖果备用◆饭后0.5~1小时开始运动较为合适。●如果运动量较大,则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物量(包括胰岛素）。●运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行。◆注射胰岛素治疗的患者,不宜清晨空腹,尤其不宜在注射胰岛素后和饭前运动。◆随着运动量的增加,血糖会有所下降,应酌情调整降糖治疗方案。糖尿病患者的运动禁忌◆合并各种急性感染。◆近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症。◆严重糖尿病肾病。●严重眼底病变。●新近发生血栓。◆血糖未得到较好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不稳定。◆血压>180mmHg。●经常有脑供血不足。◆伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常,且活动后加重(74.)赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议干预1年后。医生评估赵女土的糖尿病控制情况为达标，下列话关于糖尿病控制目标的描述正确的是()A.体质指数＜28.0kg/m2B.血压＜140/90mmHgC.HDL-C>1.7mmol/LD.空腹血糖4.4~7.0mmol/LE.糖化血红蛋白＜8%正确答案：D(75.)赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议糖尿病自我管理的内容不包括()A.自我监测B.运动管理C.膳食管理D.心理干预E.了解糖尿病药物治疗的一般知识正确答案：D参考解析：糖尿病患者的自我管理:自我管理是指在专业人员的协助下,患者承担一定的预防性与治疗性的管理任务。糖尿病自我管理的内容和要求:◆培养和建立糖尿病患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念。●提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力。●了解糖尿病目前的治疗方案和随访计划的内容及重要性。◆了解糖尿病药物治疗的一般知识,掌握胰岛素注射技能和注意事项。●了解糖尿病非药物治疗的一般知识,掌握糖尿病饮食、运动干预的技能和注意事项。◆了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义。◆了解就医和寻求帮助的渠道,提高就医能力,使患者能够根据病情和需求的具体情况,恰当选择医疗机构。●了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力。●掌握糖尿病及其并发症的病因、发展过程和危险因素的知识。●掌握自我监测血糖、血压的技能和初步自我评估的能力。●掌握急性并发症的征兆、学会紧急救护的求助和基本处理方法。(76.)严先生，男，29岁，公司职员。体检数据显示：身高172cm，体重90kg。血压120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L，低密度脂蛋白3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。经计算，严先生BMI为30.4kg/㎡，根据体质指数分类，其属于（)A.极重度肥胖B.正常体重C.低体重D.重度肥胖E.超重F.肥胖正确答案：F参考解析：中国成人BMI≥28kg/㎡为肥胖(77.)严先生，男，29岁，公司职员。体检数据显示：身高172cm，体重90kg。血压120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L，低密度脂蛋白3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。严先生不可改变的健康危险因数包括（)A.年龄B.家族史C.饮酒D.吸烟E.饮食习惯F.饮水习惯正确答案：A参考解析：不可改变的危险因素是年龄和家族史，但题干并没有提到严先生有任何家族史，所以不选B(78.)某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分，某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。该社区卫生服务中心为了降低信息录入错误率，培训了两名录入员，并要求两名录入员进行“双人独立录入”法录入8000份问卷数据。下面操作正确的是()A.一人逐一朗读生活方式问卷给另一人，另一人采用事先设计好的数据库录入8000名高血压患者生活问卷B.一人逐一检查生活方式问卷，另一人采用事先设计好的数据库录入8000名患者的数据库C.两人采用不同的数据分别独立录入同一份生活方式问卷，得到两个4000名患者数据库D.一人采用事先设计好的数据库录入8000名患者生活方式问卷，另一人将得到的数据与原始问卷进行核查E.两人采用相同的数据库分别独立录入同一份问卷，得到两个8000名患者的数据库F.两人采用相同的数据库分别独立录入4000名患者问卷，然后合并一个8000名患者的数据库正确答案：E参考解析：双份独立录入是指由两个录入员采用相同的数据库结构分别独立地录入同一份健康信息记录表，这样，同一批资料得到两份数据多选题（共22题，共22分）(79.)严先生，男，29岁，公司职员。体检数据显示：身高172cm，体重90kg。血压120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L，低密度脂蛋白3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。严先生的健康风险因素包括（)A.重度肥胖B.高血糖C.高血脂D.高尿酸E.脂肪肝F.血压正确答案：B、C、D、E、F参考解析：我国的BMI评价标准分别是消瘦、正常、超重、肥胖，没有重度肥胖，所以，不选A；空腹血糖已经达到糖尿病的诊断标准；总胆固醇和甘油三酯都高；血尿酸高，正常值420μmol/L（不同的医疗机构略有差异）；脂肪肝，肝功能异常；血压是正常高值，高血压的高危人群，所以也是健康风险因素。(80.)严先生，男，29岁，公司职员。体检数据显示：身高172cm，体重90kg。血压120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L，低密度脂蛋白3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。肥胖的干预侧重于生活方式管理，以下干预原则正确的是（)A.鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素及维生素的膳食B.同时防治肥胖相关疾病C.减重需要快速，才有效果D.采取综合措施预防肥胖，包括膳食、运动等E.积极运动可增加基础代谢，防止体重反弹F.从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并终身坚持正确答案：A、B、D、E、F参考解析：“肥胖干预的原则”，在减重过程中，一直强调不宜过快，所以C是不正确的(81.)严先生，男，29岁，公司职员。体检数据显示：身高172cm，体重90kg。血压120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L，低密度脂蛋白3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。如果进一步收集严先生的健康危险因素资料，可采用的收集方法包括（)A.体格检查B.膳食问卷调查C.体力活动问卷调查D.生活方式问卷调查E.家族史、个人史问卷调查F.实验室检查正确答案：A、B、C、D、E、F参考解析：体格检查和实验室检查可以获得一些客观的指标，也就是中间危险因素。而膳食、体力活动、生活方式、家族史、个人史都是影响健康的因素，这些问卷调查能够获取相关的资料(82.)严先生，男，29岁，公司职员。体检数据显示：身高172cm，体重90kg。血压120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇6.15mmo1/L，甘油三脂3.04mmo1/L，低密度脂蛋白3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示：中度脂肪肝。经评估，严先生的健康年龄要远远大于29岁，其中关于健康年龄说法正确的是（)A.健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄B.如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄C.与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的D.健康年龄是被评估的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果E.一个人的健康年龄是不变的F.如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄正确答案：A、B参考解析：选项C不正确，当不健康的行为得到修正,健康危险因素得到改善,健康的年龄是可以降低的；选项D不正确，应该和“当地同年龄同性别人群”相比较；选项E不正确，通过健康管理，健康危险因素得到改善，健康年龄可以降低，如果不闻不问，继续原来不良的行为生活方式生活习惯，健康年龄可以继续增加，所以不是不变的；选项F危险度高，说明健康状况不好，健康年龄应该大于自然年龄(83.)某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分，某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。识别不合逻辑的信息方法包括()A.在建立计算机数据库结构时对相应的变量进行逻辑设计B.在建立计算机数据库结构时将年龄范围设置为≥18岁C.直接审阅每一份健康档案记录表D.在数据录入完成后，找出所有患子宫肌瘤的记录，然后将性别变量进行排序，找出性别为女性者E.在数据录入完成后，将年龄变量按升序排序，查询出＜18岁F.将心率变量设定合理的数值范围G.在建立计算机数据库结构时，如果为男性，将疾病史为子宫肌瘤的情况自动跳转正确答案：A、B、C、E、F、G参考解析：题干要求找出“不合逻辑项”,因此应该找出子宫肌瘤性别为“男性”者(84.)某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分，某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。为了及时地将结果按照规定的格式反馈给居民，适合的信息传递方式有()A.托人捎信B.通知居民到社区卫生中心，以面对面的方式将结果告诉居民C.用电子邮件将电子版结果发给居民，并详细说明需要进行复查的内容D.将打印的结果邮寄或传递给居民，需要对某些特殊问题作出解释E.通知居民到社区卫生中心，除了口头讲解外，同时打印一份结果交给居民F.电话通知居民正确答案：B、C、D、E、F参考解析：考点是“健康信息的传递方式”，其中，邮寄（含电子邮件）与电话方式相结合有较好的效果(85.)某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分，某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。信息录入前对录入员进行培训的内容包括()A.熟悉数据管理软件的使用方法B.逻辑查错的设置要求C.数据库文件的保存D.健康档案变量编码E.熟悉数据库结构F.调查表的编码要求正确答案：B、C、E、F参考解析：录入员培训的内容包括数据库结构、调查表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等(86.)某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分，某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。信息清理的正确方法包括()A.人工目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式B.在计算机上通过反证法的程序，找出特定问题是否存在逻辑上的合理性C.人工目测检查数据文件中的记录是否存在缺失数据D.通过双人平行双录入法，当出现两份数据不一致的情况时，以第一录入员结果为准E.在数据库程序设计阶段，确定每一个变量特定范围编码正确答案：A、B、C、E参考解析：信息清理的方法包括：1、双录入法，选项D，当出现两份数据不一致时，不是以第一录入员的结果为准，而是应该重新参考源文件及调查问卷，直到找到错误并更正为止；2、直接审阅数据库文件：包括选项A、C；3、计算机查错：包括选项B、E(87.)某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上，但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁；某一份健康档案中所记录的心律为1000次/分，某一份健康档案中记录的性别为男性，但在疾病中记录有子宫肌瘤。居民健康档案信息保存的要求包括()A.指定专职人员管理健康档案B.录入完成健康档案后，将数据文件双备份C.放置健康档案时按编号摆放、建立目录卡D.要采取保密措施E.计算机录入后的数据库文件及时存档F.纸质档案存放要安排一定的空间和保管设施中正确答案：A、B、C、D、E、F参考解析：1.信息保存健康信息的保存包括计算录入后的数据库文件的存档和调查问卷文件的保管和存放。2.数据库文件保存数据库文件在录入和清理完成后要进行双备份,分别保存在不同的计算机相应文件夹里。黑钻押题，，3.调查问卷的保存保存原则要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。具体措施包括:①应安排一定的空间和购置必需的档案保管设施设备,保证这些存档的文件能防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫。②要指定专职人员进行管理。③在放置调查问卷等纸质文件时,要考虑到便于使用,如可按编号摆放、建立目录卡、并留有空间以备扩充(88.)赵先生，50岁，身高170cm，一年前体检结果：体重72kg，血压135/80mmo1/L，TG2.69mmo1/L，空腹血糖5.9mmo1/L，餐后两小时血糖为9.5mmo1/L。赵先生平素不爱运动，喜爱肉食，嗜好烟酒，其父亲有高血压病，母亲有糖尿病。目前体检结果，体重75kg，血压145/95mmHg，TG3.5mmo1/L，空腹血糖7.8mmo1/L，餐后两小时血糖12.8mmo1/L。赵先生吸烟成瘾的形成过程包括()A.诱导阶段B.加强阶段C.巩固阶段D.形成阶段E.戒断阶段F.衰竭阶段正确答案：A、C、D、F参考解析：成瘾开为的形成过程，包括诱导阶段、形成阶段、巩固阶段、衰竭阶段(89.)赵先生，50岁，身高170cm，一年前体检结果：体重72kg，血压135/80mmo1/L，TG2.69mmo1/L，空腹血糖5.9mmo1/L，餐后两小时血糖为9.5mmo1/L。赵先生平素不爱运动，喜爱肉食，嗜好烟酒，其父亲有高血压病，母亲有糖尿病。目前体检结果，体重75kg，血压145/95mmHg，TG3.5mmo1/L，空腹血糖7.8mmo1/L，餐后两小时血糖12.8mmo1/L。赵先生一年前糖尿病的危险因素包括()A.糖尿病家族史B.年龄大于40岁C.餐后血糖升高D.肥胖E.空腹血糖受损F.甘油三酯升高G.超重正确答案：A、B、C、F、G参考解析：BMI—24.9是超重，空腹血糖5.9mmol为正常(90.)赵先生，50岁，身高170cm，一年前体检结果：体重72kg，血压135/80mmo1/L，TG2.69mmo1/L，空腹血糖5.9mmo1/L，餐后两小时血糖为9.5mmo1/L。赵先生平素不爱运动，喜爱肉食，嗜好烟酒，其父亲有高血压病，母亲有糖尿病。目前体检结果，体重75kg，血压145/95mmHg，TG3.5mmo1/L，空腹血糖7.8mmo1/L，餐后两小时血糖12.8mmo1/L。对赵先生进行体力活动指导时，体力活动干预的原则包括()A.收集相关运动信息B.注意运动进度C.运动训练前的常规体格检查D.运动内容的选择E.运动量的选择F.意外情况的处理正确答案：A、B、C、D、E、F参考解析：运动干预的目的在于改变不利于健康的久坐少动的生活方式,指导开展合理运动,提高机体代谢能力,降低疾病风险,改善健康状况和生活质量。运动干预的过程和内容主要包括:1运动训练前常规体格检查2有关信息收集3动内容与运动量:4运动进度5意外情况和不适的预防及处理(91.)赵先生，50岁，身高170cm，一年前体检结