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文档简介
高血压教学查房专业知识讲座一、病史汇报余晟,男性,28岁,汉族,已婚,患者自述半月前开始偶感劳累后头痛、呈间歇性。无头晕、恶心呕吐、胸闷呼吸困难等症状。自测发高血压,最高186/94mmHg,自服波依定10mg1/日,血压控制不佳。为进一步治疗来我院就诊,门诊以“高血压”收入院。2高血压教学查房专业知识讲座自发病以患者来精神状况良好,体力情况良好,无不适症状。入院查体:T:36.0P:72次/分BP:163/94mmhg。心肺未见异常。初步诊断:高血压3级3高血压教学查房专业知识讲座
此人诊断为高血压三级,你们知道何为高血压三级吗?高血压三级是指:
收缩压≥180mmhg和(或)舒张压≥110mmhg4高血压教学查房专业知识讲座
针对患者的情况,该病人主要的护理诊断有:1、疼痛:头痛与血压升高有关。2、有受伤的危险:与头晕或发生直立性低血压有关。3、潜在并发症:高血压急症。4、有皮肤完整性受损的危险与水肿所导致组织细胞营养不良、局部长时间受压有关。5高血压教学查房专业知识讲座6、避免受伤:病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时,嘱病人卧床休息,上厕所或外出时有人陪伴,若头晕严重、应协助在床上大小便。常用物品及床头呼叫器应放到病人伸手可及的地方,防止取物时跌倒、必要时加床栏。夜间上厕所注意防滑、避免用过热的水洗澡。7、注意病人的神智意识、以及记录每日的出入量。7高血压教学查房专业知识讲座讨论:讨论:有关高血压的其他护理诊断/问题
8高血压教学查房专业知识讲座
健康指导1、饮食护理:①限盐:人均限盐量6克/日。②保证充足的钾、钙摄入,多吃绿色蔬菜、水果、豆类食物。③减少脂肪的摄入、适量补充蛋白质,如蛋类、鱼类等。④增加粗纤维的摄入,预防便秘,因为用力排便可以使收缩压上升,甚至造成血管破裂。⑤限烟限酒。⑥控制体重2、遵医嘱按时定量服药。出现直立性低血压的预防和处理是:①直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等。②避免长时间站立,尤其在服药后最初几个小时内③改变姿势,特别是从卧、坐卧起立时动作宜缓慢;9高血压教学查房专业知识讲座
④合理安排运动量:根据自己的年龄和血压水平选择适宜的运动方式⑤心理护理:尽量避免激动、焦虑、保证充足睡眠,保持愉快的心情。⑥出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,等症状时,应及时去医院就诊。10高血压教学查房专业知识讲座高血压急症护理:1.绝对卧床休息,抬高床头,协助生活护理。2.保持呼吸道通畅,吸氧。3.安定病人情绪,必要时用镇定剂。4.遵医嘱尽早使用降压药,用药过程注意血压变化,避免出现血压骤降。11高血压教学查房专业知识讲座
论讨(我们共同复习高血压病人理论知识。)问1、什么是高血压?答:收缩压≧140㎜Hg和(或)舒张压≧90㎜Hg12高血压教学查房专业知识讲座
七、总结问2、高血压的临床表现?答2:头痛,头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外,还可出现身体不同部位的反复出血,如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多,少数有咯血等。
13高血压教学查房专业知识讲座
七、总结问3、高血压的分级?答3:高血压分为三级:
一级:即“轻度高血压”,收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg。
二级:即“中度高血压”,收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。
三级:即“重度高血压”,收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
收缩压≥140mmHg,舒张压≤90mmHg,为“单纯收缩期高血压”。14高血压教学查房专业知识讲座
七、总结问4、高血压有哪些并发症?答4:1.左室肥厚2.高血压性心脏病3.冠心病4.脑血管合并症5.肾损害6.眼底血管病变
15高血压教学查房专业知识讲座
问5:什么是高血压危象?答5:病人表现为头痛、头晕、眩晕,恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。16高血压教学查房专业知识讲座
问6:硝普钠的注意事项有哪些?答6:①监测血压②从小剂量开始③避光使用④6小时更换⑤检测氰化物浓度17高血压教学查房专业知识讲座
我认为加强健康知识宣教才是护理该病人的重中之重,包括:在院如何配合治疗护理,出院后如何饮食,活动,休息,服药,做好自我检测,定期复查。只有做好因人而异的护理,才是最有效,最全面,最细致的护理。18高血压教学查房专业知识讲座谢谢大家!19高血压教学查房专业知识讲座高血压教学查房专业知识讲座一、病史汇报余晟,男性,28岁,汉族,已婚,患者自述半月前开始偶感劳累后头痛、呈间歇性。无头晕、恶心呕吐、胸闷呼吸困难等症状。自测发高血压,最高186/94mmHg,自服波依定10mg1/日,血压控制不佳。为进一步治疗来我院就诊,门诊以“高血压”收入院。21高血压教学查房专业知识讲座自发病以患者来精神状况良好,体力情况良好,无不适症状。入院查体:T:36.0P:72次/分BP:163/94mmhg。心肺未见异常。初步诊断:高血压3级22高血压教学查房专业知识讲座
此人诊断为高血压三级,你们知道何为高血压三级吗?高血压三级是指:
收缩压≥180mmhg和(或)舒张压≥110mmhg23高血压教学查房专业知识讲座
针对患者的情况,该病人主要的护理诊断有:1、疼痛:头痛与血压升高有关。2、有受伤的危险:与头晕或发生直立性低血压有关。3、潜在并发症:高血压急症。4、有皮肤完整性受损的危险与水肿所导致组织细胞营养不良、局部长时间受压有关。24高血压教学查房专业知识讲座6、避免受伤:病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时,嘱病人卧床休息,上厕所或外出时有人陪伴,若头晕严重、应协助在床上大小便。常用物品及床头呼叫器应放到病人伸手可及的地方,防止取物时跌倒、必要时加床栏。夜间上厕所注意防滑、避免用过热的水洗澡。7、注意病人的神智意识、以及记录每日的出入量。26高血压教学查房专业知识讲座讨论:讨论:有关高血压的其他护理诊断/问题
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健康指导1、饮食护理:①限盐:人均限盐量6克/日。②保证充足的钾、钙摄入,多吃绿色蔬菜、水果、豆类食物。③减少脂肪的摄入、适量补充蛋白质,如蛋类、鱼类等。④增加粗纤维的摄入,预防便秘,因为用力排便可以使收缩压上升,甚至造成血管破裂。⑤限烟限酒。⑥控制体重2、遵医嘱按时定量服药。出现直立性低血压的预防和处理是:①直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等。②避免长时间站立,尤其在服药后最初几个小时内③改变姿势,特别是从卧、坐卧起立时动作宜缓慢;28高血压教学查房专业知识讲座
④合理安排运动量:根据自己的年龄和血压水平选择适宜的运动方式⑤心理护理:尽量避免激动、焦虑、保证充足睡眠,保持愉快的心情。⑥出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,等症状时,应及时去医院就诊。29高血压教学查房专业知识讲座高血压急症护理:1.绝对卧床休息,抬高床头,协助生活护理。2.保持呼吸道通畅,吸氧。3.安定病人情绪,必要时用镇定剂。4.遵医嘱尽早使用降压药,用药过程注意血压变化,避免出现血压骤降。30高血压教学查房专业知识讲座
论讨(我们共同复习高血压病人理论知识。)问1、什么是高血压?答:收缩压≧140㎜Hg和(或)舒张压≧90㎜Hg31高血压教学查房专业知识讲座
七、总结问2、高血压的临床表现?答2:头痛,头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外,还可出现身体不同部位的反复出血,如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多,少数有咯血等。
32高血压教学查房专业知识讲座
七、总结问3、高血压的分级?答3:高血压分为三级:
一级:即“轻度高血压”,收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg。
二级:即“中度高血压”,收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。
三级:即“重度高血压”,收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
收缩压≥140mmHg,舒张压≤90mmHg,为“单纯收缩期高血压”。33高血压教学查房专业知识讲座
七、总结问4、高血压有哪些并发症?答4:1.左室肥厚2.高血压性心脏病3.冠心病4.脑血管合并症5.肾损害6.眼底血管病变
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问5:什么是高血压危象?答5:病人表现为头痛、头晕、眩晕,恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。35高血压教学查房专业知识讲座
问6:硝普钠的注意事项有哪些?答6:①监测血压②从小
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