组织学与胚胎学复习

绪论

一、组织学和胚胎学定义

1-组织学（histology）

研究机体微细结构及其相关功能的学科

2.胚胎学（embryology）

研究个体发生、发育及其机理的学科

二、HE染色

苏木精-伊红染色法

①苏木精（hematoxylin）：碱性染料，将核染成紫蓝色（嗜碱性）

②伊红（eosin）：酸性染料，将胞质染成粉红色（嗜酸性）

三、组织化学（histochemistry）

1一般组化：

原理:组织切片+化学试剂-原位有色沉淀

例：PAS反应（periodicacidSchiffreaction,过碘酸-Schiff反应）

多糖或糖蛋白过一多醛小紫红色沉淀

2.免疫组化（immunohistochemistry）

原理：利用抗原和抗体特异结合原理，检测组织或细胞中的多肽或蛋白质

上皮组织（epithelialtissue）

一、概述

（一）分类

1.被覆上皮：体表或有腔器官内表面

2.腺上皮：分泌功能为主，腺体主要成分

（二）被覆上皮的一般特征

1.细胞多、排列紧密，间质少

2.有极性（游离面，基底面）

3.借基膜与结缔组织相连

4.无血管和淋巴管

5.有丰富的感觉神经末梢

二、被覆上皮

（-）分类原则：根据细胞层次和形状

（-）各类上皮的结构特征及主要分布

1.单层上皮

1）单扁

①内皮（endothelium）:衬贴在心血管、淋巴管内表面的单层扁平上皮

②间皮（mesothelium）:衬贴在胸膜、腹膜、心包膜表面单层扁平上皮

2）单立：肾小管

3）单柱：胃、肠（有杯状细胞和纹状缘）和子宫

4）假复层纤毛柱状：细胞基部均位于基膜;表面细胞呈柱状，有纤毛；呼吸道

2.复层上皮

1）复扁：分角化（皮肤）和不角化（口腔、食管）

2）变移上皮：泌尿道

①收缩期膀胱：层次多，表面细胞体积大（称盖细胞）

②舒张期膀胱：层次少，表面细胞扁平

三、特殊结构

（-）游离面

1.微绒毛:上皮细胞游离面伸出的微细指状突起，含微丝；能扩大细胞的表面积。

2.纤毛：胞膜和胞质的细长突起;含9+2微管；具摆动功能

（二）侧面

1.细胞连接：上皮或其他组织中相邻细胞的胞膜特化形成的连接结构

1）紧密连接：带状连接；相邻细胞胞膜外层的嵌入蛋白呈崎状融合；起连接和屏障作用

2）中间连接：带状连接；有间隙，含丝状物；胞质面有致密物，终末网细丝终止于此；有

连接作用

3）桥粒：斑状连接；有间隙，中间线；胞质面有致密板，张力丝固着于此；连接作用较强。

4）缝隙连接（通讯连接）：斑状连接；相邻胞膜呈间断融合，融和处有许多柱形小管；利于

小分子物质和离子的交换、利于传递冲动

2.连接复合体：两种或两种以上的细胞连接同时存在

（三）基底面

1.基膜：薄膜状结构，PAS阳性，电镜下分基板和网板；连接作用，为半通透膜。

2.质膜内褶：由基底面胞膜褶入胞质内形成，褶间胞质含许多线粒体；能扩大表面积、主

动转运水和电解质。

3.半桥粒：连接作用

四、腺上皮和腺

（-）外分泌腺的发生

（-）外分泌腺的一般结构

1.单细胞腺:为杯状细胞

2.多细胞腺

1）分泌部：管状腺、泡状腺、管泡状腺

1）导管：单腺（不分支）；复腺（分支）

结缔组织（connectivetissue）

一、概述

㈠结构特点

1.细胞少、种类多、散在分布、无极性2.间质多，分纤维和基质3.有丰富的血管、

神经

（二）起源

1.起源于间充质（mesenchyme）2.间充质细胞（mesenchymalcell）:星形；核大、核仁

明显，胞质嗜碱性

（三）分类

1.固有结缔组织

1）疏松结缔组织2）致密结缔组织3）脂肪组织4）网状组织

2.软骨组织

3.骨组织

4.血液

二、疏松结缔组织（looseconnectivetissue）

(―)纤维(fiber)

1.胶原纤维(collagenousfiber)

较粗，HE呈粉红带状；EM：由胶原原纤维粘合而成，有横纹；化学成分：胶原蛋白

2.弹性纤维(elasticfiber)

较细，HE呈浅粉红色，折光率强；EM：弹性蛋白外覆有微原纤维；

3.网状纤维(reticularfiber)

结构类似胶原纤维，有横纹；HE不宜着色，具嗜银性

(二)基质(groundsubstance)

1.蛋白多糖及分子筛

⑴蛋白多糖［蛋白质

I糖胺多糖「透明质酸(含量最多)

硫酸软骨素

j硫酸角质素

肝素

⑵分子筛

①结构：透明质酸为盘绕曲折的长链分子(主干)，借连接蛋白与其他糖胺多糖相连，形成

多孔隙的分子筛

②功能：

A.屏障作用：小于孔隙和溶于水的物质易通过，大于孔隙的物质不能通过

B.有许多亲水基团，易与水分子结合，起“储水库”作用

2.糖蛋白(glycoprotein)

包括纤维粘连蛋白、层粘连蛋白等；与细胞的附着、迁移，生长和分化有关

3.组织液：由毛细血管动脉端形成，经毛细血管静脉端和毛细淋巴管回流，利于物质交换

(三)细胞

1.成纤维细胞(fibroblast)

1)形态：大，扁平多突

2)结构：

LM：胞质弱嗜碱性EM：RER丰富、Golgi发达

3)功能：形成纤维和基质

4)纤维细胞：静止状态的成纤维细胞

2.巨噬细胞(macrophage)

1)形态：圆或不规则形，有突起

2)结构：

LM：胞质丰富、嗜酸性；EM：含大量溶酶体、吞噬体、微丝和微管

3)功能：

①变形运动和趋化性②吞噬③参与免疫应答④分泌

4)来源：单核细胞

3.浆细胞(plasmacell)

1)形态：圆或卵圆形

2)结构：LM:核偏位，核染色质呈车轮状，胞质嗜碱性；EM:RER丰富，Golgi发达

3)功能：分泌免疫球蛋白(抗体)，参与体液免疫

4)来源：B淋巴细胞

4.肥大细胞(mastcell)

1)形态：圆或卵圆形

2)结构：嗜碱性颗粒(异染性，水溶性)；

EM:颗粒有单位膜包被，呈板层状或颗粒状

3)颗粒内的介质

组织胺白三烯嗜酸性粒细胞趋化因子肝素

4)功能：引起过敏反应

5.脂肪细胞(fatcell)：充满脂滴，核被挤向一侧

6.未分化的间充质细胞

三、致密结缔组织(denseconnectivetissue)

胶原纤维为主，粗大、排列紧密；细胞种类和数量均少，纤维细胞多

四、脂肪组织(adiposetissue)

以脂肪细胞为主构成的组织

五、网状组织(reticulartissue)

(-)由网状细胞、网状纤维和基质组成

(-)分布于造血器官、淋巴器管；构成血细胞和淋巴细胞发育的微环境

血液和血细胞的发生

一、概述

(一)血液组成

1.血浆(plasma)(55%)：包括水(90%)、血浆蛋白(如白蛋白、纤维蛋白原)等

#血清(561■11111):血浆一纤维蛋白原

2.血细胞(45%)

(-)血细胞分类和正常值

1.红细胞女350万〜500万/U1

男400万〜550万/nl

2.白细胞4,000-10,000/P1

C臃50%~70%

10.5%~3%

0-1%

碰6»f20%~30%

I3%~8%

3.血小板10万〜30万/N1

二、红细胞

1.结构特点：双凹圆盘状，无核无胞器，充满血红蛋白

(男12~15g/100ml,女10,5〜13.5g/100ml)

2.功能：携。2和C02

3.网织红细胞

①未完全成熟的红细胞，占0.5%〜1%

②体积略大，用煌焦油蓝染色显有蓝色的细网状结构(核糖体)

三、白细胞

特点：球形，无色有核，较红细胞大，能作变形运动

(-)中性粒细胞

1.结构：核分2〜5叶，胞质充满细小、均匀、紫红色颗粒

2.功能：变形运动和吞噬功能

（二）嗜酸性粒细胞

1.结构：核常分两叶，胞质充满粗大、均匀、桔红色颗粒

2.功能：变形运动趋化性；吞噬抗原抗体复合物；减轻过敏反应（组胺酶）

（三）嗜碱性粒细胞

1.结构：核刎或S形胞询妖小棒分布不均、献色

2.功能：引起过敏反应（胞质成分和功能与肥大细胞类似）

（四）单核细胞

1.结构：做最尢核刑31朕倒缄马雌核浅期桃

2.功能：变形运动趋化性和吞噬功能，能分化为巨噬细胞

（五）淋巴细胞

1.结构

小淋巴细胞：核常有凹陷、染色深，呈粗块状

大淋巴细胞：由小淋巴细胞经抗原刺激而母细胞化

2.分类

①T细胞：胸腺内分化发育，参与细胞免疫

②B细胞：骨髓内分化发育，参与体液免疫

③K细胞：有Fc受体，当抗体与靶细胞结合后，K细胞与抗体的Fc端结合，便能杀伤

靶细胞

④NK细胞：不需抗原刺激、不依赖抗体即能杀伤靶细跑

四、血小板

1.结构：由骨髓巨核细胞胞质脱落而成，有胞膜；分透明区和颗粒区

2.功能：止血和凝血

五、血细胞的发生

（-）造血器宫

胚胎期：血岛、肝、脾、骨髓出生后：红骨髓

（二）造血干细胞：来源于血岛

造血干细胞（多能干细胞）一造血祖细胞（定向干细胞：红系祖细胞,粒系祖细胞，淋巴细胞

系，巨核系祖细胞）

（三）血细胞发生的规律

1.血细胞发生过程

原始阶段，幼稚阶段（又分早、中、晚三期），成熟阶段

2.形态变化规律

①胞体：大一小（巨核细胞由小变大）

②胞核：大一小（红细胞核消失、粒细胞核分叶、巨核细胞核由小变大）

③胞质：少-多；嗜碱f筋^消失（除判翻邮杷细胞

④特殊结构（血红蛋白、特殊颗粒）：从无到有，并增多

⑤核/质比例：由＞1至！］=1至VI

⑥分裂能力：有一无（除淋巴细胞）

软骨和骨

一、软骨（cartilage）

（一）一般结构

1.软骨组织：由软骨细胞和间质（纤维和基质）构成2.软骨膜

（二）透明软骨（hyalinecartilage）

1.结构

①间质：胶原纤维细，与基质折光率一致

②软骨细胞（chondrocyte）

位于软骨陷窝，陷窝周围的间质称软骨囊，嗜碱性；细胞能合成纤维和基质，有分裂能力

（同源细胞群）

③软骨膜：致密结缔组织

外层:纤维多；内层:细胞多，血管多，含骨原细胞

2.软骨的生长方式

外加生长内积生长

（三）弹性软骨（elasticcartilage）：间质以弹性纤维为主

（四）纤维软骨（fibrocartilage）：间质含大量胶原纤维束

二、骨

（一）一般结构

1.骨组织（osseoustissue）：细胞和骨质构成2.骨膜3.骨髓

（二）骨组织的结构

1.骨质

①有机成分（骨干重的35%）胶原纤维（95%）：平行排列；基质

②无机成分（骨干重的65%）羟磷灰石结晶（骨盐），呈细针状，是骨质坚硬的原因

#骨板：平行排列的胶原纤维，借骨基质粘合，并有钙颛积形谶樽蟋结构

2.细胞

①骨原细胞：位于骨内膜和骨外膜内层；胞体小，梭形；胞质嗜碱性：能分裂分化为成骨

细胞

②成骨细胞（osteoblast）：分布：骨组织表面形态：矮柱状或椭圆形，有突起

结构：LM：核圆，核仁清楚；胞质嗜碱性，含丰富的AKP酶

EM：丰醐烟，毅懒礴Ml淮

功能：形成骨组织

#骨组织的形成过程：

成骨细胞f分泌纤维和基质一类骨质——►骨质骨组织

---------------►骨细胞

③骨细胞（osteocyte）

扁圆形多突，胞质弱嗜碱；胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管内；突起间有缝隙连接

④破骨细胞（osteoclast）

分布:骨质吸收部位的凹陷处

形态:体积大

结构LM：多核，胞质嗜酸性

EM，皱褶缘（微绒毛）

线粒体

溶酶体

功能：释放溶解底螃

（三）长骨的结构

1.骨松质（spongybone）：由针状或片状的骨小梁构成多孔网架结构，网眼充满红骨髓

2.骨密质（compactbone）

①环骨板：分内、外环骨板（横穿骨板的管道称穿通管）

②骨单位（osteon）：10〜20层同心圆骨板构成，中间为中央管，内含毛细血管和神经

③间骨板：为老一代骨单位被吸收后残余的不规则骨板

3.骨膜：有保护、营养和修复等功能

①骨外膜

外层:胶I翩倦卧蜃形解解维

内层：富含血管和细胞（包括骨原细跑）

②骨内膜：薄，衬于骨髓腔、中央管等内表面，有骨原细胞

4.骨髓：分红骨髓（有造血功能）和黄骨髓

（四）骨的发生

1.膜内成骨（intramembranousossification）

1）概念：间充质一胚胎性结缔组织一骨化中心一骨（如扁骨）

2）过程：

A.间充质细胞f骨原细胞一成骨细胞一类骨质一骨质（原始骨小梁构成的骨松质）

B.骨化中心周围的间充质一骨膜

C.生长和改建由成骨和破骨两个过程同时进行

2.软骨内成骨（endochondralossification）

1）概念：间充质一透明软骨雏形一骨组织（如长骨和不规则骨）

2）过程

A.软骨周骨化：以螭成翻访式形成骨领

B.软骨内骨化

▼软骨退化和初级骨化中心形成

软骨细胞肥大，基质钙化，细胞死亡；血管连同破骨细胞和骨原细胞侵入，形成原始骨髓

腔及原始骨小梁

▼骨髓腔的形成与骨的增长

破骨细胞吸收原始骨小梁，形成骨髓腔；骨干两端的软骨不断生长，成骨过程向两端推移,

使骨不断增长；此时可分四区：

⑴软骨储备区⑵软骨增殖区⑶软骨钙化区⑷成躯

肌肉组织（muscletissue）

一、概述

（一）组成

▽肌细胞：肌纤维（肌膜、肌质）▽结缔组织

（二）分类：骨骼肌、心肌、平滑肌

二、三种肌纤维的光镜结构

（一）骨骼肌

1.形态：长圆柱状

2.结构：

▽多核，卵圆形，位居边缘

▽有横纹（肌原纤维、I带、A带、Z线、H带、M线）

3.肌节（sarcomere）

▽相邻两Z线之间的一段肌原纤维

▽包括1/2I带+A带+1/2I带

▽是骨骼肌纤维收缩和舒张的基本功能单位

(二)心肌

1.形态：分支短杆状

2.结构：

▽常单核，长圆形，位居中央▽有横纹(不明显)，有闰盘(intercalateddisc)

(三)平滑肌

1.形态：梭形

2.结构：

▽单核，长椭圆形，位居中央；▽无横纹

三、三种肌纤维的超微结构

(一)骨骼肌

1.肌膜(sarcolemma)

▽凹入细胞内，形成横小管(T小管)；分支环绕每根肌原纤维

▽功能：窗倚触传港1M纤融部

2.肌质网(sarcoplasmicreticulum)：即SER

▽纵小管(transversetubule)(L小管)：位于横小管间，纵向包绕每一根肌原纤维

终池(terminalcisternae):纵小管末端膨大，紧贴横小管

▽三联体(triad):一根横小管和两侧的终池

▽功能：能浓缩、贮存和释放Ca”(钙泵、钙螯合蛋白、钙通道)

3.肌原纤维(myofibril)

(DEM:

mydilament)：A带，中间固线

细肌丝(thinmyofilament)：一端固定于Z线，走行于粗肌丝间，终止于H带

⑵分子结构

①粗肌丝：肌球蛋白(myosin),呈豆芽状

‘头部(横桥)：有ATP酶活性

.杆部

②细肌丝

▽肌动蛋白(actin):单体呈球形，有与肌球蛋白结合的位点；许多单体连接成串，形成两股

螺旋链

▽原肌球蛋白(tropomyosin)：由两条多肽形成双螺旋状，位于肌动蛋白的双螺旋沟内

▽肌原蛋白(troponin)

(TnT：固定于原肌球蛋白分子

1Tnl：抑制肌动蛋白与肌球蛋白结合

llnC：能与Ca”结合，使Tnl移位

4.骨骼肌的收缩机制：滑行学说

肌肉收缩时，肌丝长度不变，肌节缩短，H带、I带变薄，甚至消失，而A带长度不变

(二)心肌纤维特点

⑴肌原纤维少，呈粗细不等的肌丝束

⑵横小管粗，位于Z线水平

⑶肌质网稀疏，终池扁小，常形成二联体

⑷闰盘位于Z线，横向连接处有中间连接和桥粒，纵向连接处有缝隙连接

(三)平滑肌纤维特点

胞膜小凹，管泡状肌质网，粗细肌丝，细胞骨架(密斑、密体、中间丝)

神经组织(nervetissue)

一、概述

▽组成

1.神经元：结构和功能单位；接受刺激、传导冲动；可有内分泌功能

2.神经胶质：支持、营养、绝缘和防御功能

二、神经元(neuron)结构

(一)胞体：代谢和营养中心

1.细胞膜：单位膜，有离子通道和神经递质的受体

2.核：大、圆、浅、核仁清楚、位居中央

3.核周质(perikaryon)

⑴尼氏体(Nisslbody)

①分布：核周质、树突

②结构

LM：颗粒状或斑块状(虎斑)，嗜碱性

EM：平行排列的RER,游离核糖体

③功能：合成结构蛋白和分泌蛋白

⑵神经原纤维(neurofibril)

①结构

LM：嗜银性

EM：由神经丝(neurofilament)和微管组成

②功能：维持细胞形态，参与物质运输

⑶色素：常见脂褐素

(二)树突(dendrite)

1.结构：一至多个；反复分支；结构与核周质相似；有树突棘

2.功能：接受刺激、传导冲动

(三)轴突(axon)

1.结构：仅一个(起始部称轴丘,axonhillock)：分支少，可有侧支，末端分支多(轴突终末):

无尼氏体

2.功能：传导冲动，将冲动传递给其他神经元或效应器

3.轴突运输(axonaltransport)

①快速顺向运输(递质小泡、献麹渐傩胸

②慢速顺向运输(神经丝、微管等结构蛋白)

③快速逆向运输(陈旧胞器、代谢产物及多泡体)

三、神经元分类

1.根据突起数目

①假单极神经元(pseudonipolarneuron)②双极神经元(bipolarneuron)

③多极神经元(multipolarneuron)

2.根据功能

①感觉神经元(sensoryneuron)②中间神经元(interneuron)

③运动神经元(motorneuron)

3.根据轴突长短

①高尔基I型神经元(GolgitypeIneuron)②高尔基II型神经元(GolgitypeIIneuron)

4.根据递质

①胆碱能神经元(cholinergicneuron)

②胺能神经元(aminergicneuron)

③肽能神经元(peptidergicneuron)

④氨基酸能神经元

5.此外，可根据胞体形态等进行分类

四、突触(synapse)

(一)概念：神经元与神经元或与非神经元之间特化的连接结构

(二)突触部位：

常见：轴一树突、轴一体突

此外：轴一轴突触、树一树突触、体一树突触

(三)化学性突触：以神经递质为媒介，单向性

1•结构

LM：轴突终末呈球状或扣状膨大，附在另一神经元的胞体或树突表面

EM：①突触前成分(pusynapticelement)：突触前膜增厚；突触小泡(含递质)

②突触间隙(synapticspace)

③突触后成分(postsynapticelement)：突触后膜增厚，有递质受体和离子导体

2.功能：传递神经冲动

▽过程：榴田崎I膜一礴瓶翻递质一突蒯同隙一微触后哪受体结合一后喇离子通透性

随

(四)电突触：即缝隙连接；传递冲动以电冲动为媒介，双向性

四、神经胶质(neuroglia)

(一)一般特点：数量多；HE染色仅显示核；多突，但无轴、树突之分；无尼氏体：有分裂

能力

(-)中枢神经系统的神经胶质

1.星形胶质细胞：大，星形，突起多(脚板)

①纤维性星形胶质细胞：突起细长，分支少，胶质丝多

②原浆性星形胶质细胞：突起粗短，分支多，胶质丝少

▽功能：支持、营养、绝缘、修复

2.少突胶质细胞：较小，梨形或椭圆形，突起少

▽功能：参与中枢神经系统髓鞘的形成

3.小胶质细胞：小，长椭圆性，两或多个突起，分支多

▽功能：来源于血液单核细胞，有吞噬功能

4.室管膜细胞：单立或单柱，衬于脑室和中央管

▽功能：支持、保护

(三)周围神经系统的神经胶质

1.神经膜细胞：参与周围神经系统髓鞘的形成;诱导神经再生

2.卫星细胞(被囊细胞)：营养、保护功能

五、神经纤维(nervefiber)

(一)组成：由轴突(或长树突)和神经胶质组成

(二)有髓神经纤维(myelinatednervefiber)

1.组成：轴突、髓鞘(myelinsheath)和神经膜(neuroIemma)

2.髓鞘成分：髓磷脂和蛋白质

3.髓鞘结构

LM：HE染色时，髓磷脂溶解，蛋白质呈网状；郎飞结(Raviernode)、结间体、髓鞘切迹;

EM：呈明暗相间的同心圆板层状

4.髓鞘形成：由神经膜细胞的胞膜反复包卷轴突并融合而成

5.中枢神经系统的髓鞘由少突胶质细胞形成

6.冲动传导：跳跃式传导

(三)无髓神经纤维(unmyelinatednervefiber)

1.由轴突和神经膜细胞组成，一个神经膜细胞可包绕多条轴突

2.中枢神经系统的无髓神经纤维是裸露的

3.冲动传导：连续性传导

六、神经末梢(nerveending)

(一)概念：神经纤维的终末部分+周围组织

1.感觉神经末梢(感受器)

⑴游离神经末梢(freenerveending)：感受冷、热、痛觉

⑵有被囊的感觉神经末梢

①触觉小体(tactilecorpuscle)：感受触觉

②环层小体(lamellarcorpuscle)：感受压觉

③肌梭(musclespindle)(本网：感受骨骼肌的牵拉刺激

2.运动神经末梢

①躯体运动神经末梢(运动终板,motorendplate)：又称神经-肌突触;支配骨骼肌收缩

②脏运动神经末梢：引起平滑肌、心肌收缩或腺体分泌

七、血脑屏障(blood-brainbarrier)结构

①毛细血管内皮(连续型，细胞间有紧密连接)

②基膜(完整)

③胶质膜(星形胶质细胞的脚扳)

八、神经组织的再生

1.胞体或近胞体的突起受损，引起细胞死亡;截断点距胞体较远，可再生

2.溃变：胞体肿胀，核偏位，尼氏体消失；远端神经纤维和近断口处的近端神经纤维髓鞘、

轴突崩解，并被巨噬细胞吞噬

3.再生

⑴周围神经纤维的再生

①神经膜细胞在基膜管内增生，形成实心细胞索和细胞桥

②近端轴突长出的细支越过细胞桥进入基膜管，沿细胞索生长，与相应的组织重建联系，

可恢复神经元的功能

⑵中枢神经纤维的再生：再生的轴突细支不易越过星形胶质细蹴成雌鹿魄痂环易麒

循环系统

一、概述

。组成

⑴心血管系统：心脏、撇、毛细血爵嚼脉

⑵淋巴管系统：毛细淋巴管、淋巴管、胸导量跖淋巴导管

二、毛细血管(capillary)

(一)管径：6~8um

(-)结构

1.LM

▽内皮细胞(有细胞衣，带负电荷)▽基膜▽结缔组织(有周细胞)

2.EM(分类)

(1)连续毛细血管(continuouscapillary)

▽内皮细胞：含吞饮小泡▽细胞间隙：有细胞连接▽完整的基膜

⑵有孔毛细血管(fenestratedcapillary)

▽内皮细胞：有孔，可有隔膜▽细胞间隙：有细胞连接▽完整的基膜

⑶血窦(sinusoid)(窦状毛细血管)

▽腔大、壁薄、不规则▽内皮细胞：有孔▽细胞间隙大▽基膜：连续，或不完整，

或缺如

(三)毛细血管和物质交换

▽表面积大、壁薄▽吞饮小泡、内皮孔、间隙大、基膜不完整或缺如

三、动脉

(一)中动脉(肌性动脉)

1.内膜(tunicaintima)

▽内皮▽内皮下层▽内弹性膜：弹性蛋白

2.中膜(tunicamedia)

▽厚，由10~40层平滑肌纤维组成▽肌纤维间少量弹性纤维和胶原纤维，由平滑肌纤维

产生

3.夕卜膜(tunicaadventitia)

▽外弹性膜：由弹性纤维交织而成▽疏松结缔组织

(二)大动脉(弹性动脉)结构特点

1.内皮下层较厚

2.中膜厚，以弹性膜为主

3.三层分界不清

(三)小动脉和微动脉

1.小动脉(肌性动脉)

▽内弹性膜明显▽中膜平滑肌3~9层

2.微动脉(arteriole)

▽无内外弹性膜▽中膜1〜2层平滑肌

四、静脉的结构特点

1.腔大、壁薄、腔不规则

2.内、外弹性膜不明显，三层分界不清

3.中膜平滑肌少，排列稀疏

4.外膜比中膜厚，含纵行平滑肌束

5.有静脉瓣(valveofvein)

五、心脏

(-)结构

1.心内膜

▽内皮▽内皮下层▽心内膜下层：含心脏传导系的分支

2.心肌膜：厚，主要由心肌纤维构成

3.心外膜：为心包膜脏层

▽结缔组织：含脂肪细胞▽间皮

(-)心瓣膜

▽包括房室瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣▽两面为内皮，中央为结缔组织

(二)心脏特殊传导系统

1.组成：窦房结、房室结、房室束、房室束的左右分支、终末支

2.特殊心肌纤维分型

⑴起博细胞：多分布在窦房结和房室结，是兴奋的起搏点

⑵移行细胞：连于起搏细胞和束细胞间

⑶束细胞(蒲肯野纤维)：构成房室束及其分支

皮肤

一、皮肤的组成

1.表皮：角化的复扁：角质形成细胞非角蛋白形成细胞

2.真皮：致密结缔组织

3.附属器：毛发、皮脂腺、汗腺

二、表皮(epidermis)

㈠角质形成细胞(keratinocyte)

1.分层

⑴基底层：含游离核糖体、角蛋白丝(张力丝)

⑵棘层：有艘用粒，含角蛋白绿(张力原纤维)，膜瓶S

⑶颗粒层：核与胞器退化，膜被颗粒增多，出现透明角质颗粒

⑷透明层：核与胞器消失，含透明角质

⑸角质层：扁平，无核无胞器，充满角蛋白

2.角化过程：

⑴角蛋白丝增多，并与蛋白质形成透明角质颗粒，后者增多并融合，形成角蛋白

⑵膜被颗粒出现并增多，向细胞间隙释放糖脂类物质，促进角化

㈡非角蛋白形成细胞

1.黑素细胞(melanocyte)

⑴分布；基底层细胞间

⑵形态：胞体圆形，有多个细长突起

⑶结构：RER,高尔基复合体，黑素体(含酪氨酸酶、多巴氧化酶)，黑素颗粒

⑷功能：生成黑色素

2.郎格汉斯细胞(Langerhanscell)

⑴分布：棘细胞间

⑵形态：胞体圆形，有树枝状突起

⑶结构：高尔基复合体发达，溶酶体多，具网球拍形颗粒

⑷功能：参与免疫应答

3.梅克尔细胞(Meirkelcell)

⑴分布：基底层细胞间

⑵形态：卵圆形，有短指状突起

⑶结构：基部有分泌颗粒，与感觉神经末梢紧贴，类似突触

⑷功能：为感觉细胞，感受触觉

三、真皮(dermis)

(-)乳头层：疏松结缔组织，真皮乳头内可有触觉小体和游离神经末梢

㈡网状层：致密结缩组织，可有环层小体

四、皮下组织(hypodermis)：▽疏松结缔组织，含较多的脂肪组织

五、附属器

1.毛发

▽毛干▽毛根：毛露耕(毛母周生］4)，君峡▽立毛肌

2.皮脂腺(sebaceousgland)：分支泡状腺

3.汗腺(sweatgland)：单曲管状腺

⑴分泌部：①单层锥体形细胞②肌上皮细胞③基膜

⑵导管：双层立方形细胞

免疫系统(immunesystem)

一、概述

1.组成

⑴淋巴器官(胸腺、淋巴结、脾和扁桃体)

⑵淋巴组织(消化道和呼吸道粘膜等处)

⑶淋巴细胞(血液、淋巴液和全身各处)

⑷巨噬细胞(单核吞噬细胞系统)

2.功能：①清除入侵机体的抗原性异物②清除表面抗原改变的自身细胞

二、淋巴组织(lymphoidtissue)

1.结构

▽网状组织构成支架，网眼内充满淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞和树突细胞等

2.形式

⑴弥散淋巴组织(diffuselymphoidtissue)

T或B细胞为主；有毛细血管后微静脉

⑵淋巴小结(lymphoidnodule)

B细胞为主

三、淋巴器官

㈠分类

分类组成发生淋巴细胞增殖功能

中枢胸腺、骨髓早(出生前发激素调节淋巴细胞早

淋育)期

巴器分化的场所

官

周围淋巴结、晚(出生后数抗原刺激免疫应答的

淋脾、月)场所

巴器扁桃体

官

㈡胸腺(thymus)

1.结构

⑴被膜一小叶间隔

(2)皮质(cortex)

①胸腺上皮细胞：分泌胸腺激素，诱导淋巴细胞分裂分化

②胸腺细胞(淋巴细胞)：密集

③巨噬细胞：分泌白细胞介素I

(3)髓质(medulla)

①胸腺上皮细胞

②胸腺细胞：较少

③巨噬细胞

④胸腺小体(thymiccorpuscle)

由扁平胸腺上皮细胞同心圆包绕而成

2.血液供应

胸腺小动脉一微动脉一皮质毛细血管f毛细血管后微静脉一尘静脉

(皮艇房交界处)、1质毛细血管------1

#毛细血管后微静脉：是胸腺淋巴细胞进入血流的通道

3.血一胸腺屏障(blood-thymusbarrier)

⑴组成

①连续毛细血管内皮

②完整的内皮基膜

③血管周隙含巨噬细胞

④完整的胸腺上皮细胞基膜

⑤连续的胸腺上皮细胞或其突起

⑵功能：阻挡血液内抗原物质进入胸腺实质

4.胸腺功能

⑴产生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素等)

⑵培育T细胞

㈡淋巴结(lymphnode)

1.分布：位于淋巴循环的通路上

2.结构

⑴被膜-小梁：▽突面：有输入淋巴管▽凹面：为门部，有输出淋巴管、血管和神经

⑵皮质

①浅层皮质：淋巴小结；B细胞为主

②深层皮质(副皮质)：弥散淋巴组织，T细胞为主(胸腺依赖区)

#含毛细血管后微静脉，是血液淋巴细胞进入淋巴结的重要通道

③皮质淋巴窦(corticallymphaticsinus)：包括被膜下窦和小梁周窦

▽结构：窦壁衬有内皮，基膜不完整；窦腔有网状细胞支撑，网眼内有许多巨噬细胞

和淋巴细胞

▽功能：滤过淋巴液的场所

⑶髓质

①髓索：索条状淋巴组织，B细胞为主

②髓窦(medullarysinus)：结构同皮窦，但巨噬细胞多，滤过作用强

3.淋巴通路

输入淋巴管一被膜下窦一小梁周窦f髓窦一输出淋巴管

4.淋巴细胞再循环

⑴概念

▽淋巴细胞离开淋巴结(或淋巴组织)，进入淋巴管和血循环，周游全身，又可经毛

细血管后微静脉进入淋巴结(或淋巴组织)。淋巴细胞如此周而复始的现象，称之。

▽参加再循环的以记忆T细胞为主，少量记忆B淋巴细胞。

⑵意义

①增加淋巴细胞接触抗原的机会

②传递免疫信息，扩大免疫效应

5.淋巴结功能

⑴滤过淋巴液

⑵产生免疫应答

①体液免疫时，淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多

②细胞免疫时，深层皮质区明显扩大，效应T细胞增多

㈢脾(spleen)

1.分布：位于血循环通路上

2.结构

⑴被膜：覆有间皮；深入实质形成小楔

⑵白髓(whitepulp)

A.动脉周围淋巴鞘(periarteriallymphaticsheath)(含中央动脉)

弥散淋巴组织，T细胞为主(胸腺依赖区)

B.淋巴小结：B细胞为主

⑶红髓(redpulp)

①脾索(spleniccord)：富含血细胞的索状淋巴组织，B细胞为主

②脾窦(splenicsinusoid)：内皮杆状，间隙大；基膜不完整，外有网状纤维包绕

⑷边缘区(marginalzone)

▽由淋巴组织和边缘窦组成

▽淋巴细胞可经该区迁入白髓或红髓

▽该区巨噬细胞多，是捕获、识别抗原和诱发免疫应答的重要部位

3.血液通路•►边缘窦-----------

脾动脉一小梁动脉一中央动脉一笔毛动脉f脾索一脾窦一髓静脉一小梁静脉一脾

4.脾的功能

⑴滤血

⑵免疫

①体液免疫时，白髓内淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多

②细胞免疫时，白髓的动脉周围淋巴鞘增厚

⑶造血：胚胎早期能造全血细胞，出生仍有少量造血干细胞

⑷储血

㈣扁桃体(tonsil)

1.结构

⑴粘膜：①上皮：复扁，形成隐窝②固有层：富含淋巴组织

⑵被膜

四、单核吞噬细胞系统(mononuclearphagocytesystem)

1.起源和组成和分布

骨髓血液组织和器官

巨噬细胞(结缔组织)

幼单核细胞单核细胞破骨细胞(骨组织)

小胶质细胞(神经组织)

郎格汉斯细胞(皮肤)

柯否细胞(肝)

尘细胞(肺)

2.功能：

⑴噬⑵参与免疫应答⑶分泌多种生物活性物质

内分泌系统

一、概述

(-)组成

1.内分泌腺：甲状腺、肾上腺、甲状旁腺等

2.内分泌细胞：APUD细胞和神经内分泌细胞构成弥散神经内分泌系统

㈡结构特征

1.无导管

2.细胞排列成索、团或滤泡状

3.丰富的毛细血管

4.分泌物称激素,作用于靶细胞的相应受体

㈢腺细胞分类

1.分泌含氮激素的细胞：

▽含RER、高尔基复合体、膜被分泌颗粒

2.分泌类固醇激素的细胞：

▽丰富的SER、管状崎线粒体、脂滴

二、垂体

㈠垂体分部

/远侧部(前叶)

'腺垂体J结节部

«［中间部］后叶

神经垂体「神经部J

1漏斗正中隆起漏斗柄

㈡S^ffedenohypo的国绵然其切出瞬拱

1.远侧部(parsdistalis)

⑴嗜酸性细胞(acidophil)

①生长激素细胞(somatotroph)：分泌STH

②催乳激素细胞(mammotroph)：分泌PRL

⑵嗜碱性细胞(basophil)

①促甲状瞬螺细胞(thyrotroph)：淄TSH

②促性腺激素细胞(gonadotroph):分泌FSH、LH

(又称间质细胞刺激素ICSH,)

③促肾上腺皮质激素细胞(corticitroph)：分泌ACTH和LPH

⑶嫌色细胞(chromophobecell)

2.中间部(parsintermedia)

▽滤泡；嫌色细胞；嗜碱性细胞(为黑素细胞刺激素细胞，分泌MSH)

3.结辎fiparetuberalis)：含毛细1峭和璐静脉

4.与下丘脑的关系

(1)血管分布

香体2动际狗麻宾

1t

初他名的金管网—密体D徽,箭嘛一》■法依名佝金智网

(垂体门脉系统,hypophysealportalsystem)

⑵关系

①下丘脑促垂体区(弓状核等)的小神经内分泌细胞(parvocelhilar

neuroendocrinecell)分泌的释放激素(RH)和释放抑制激素(RIH),经垂体

门脉系统到达远侧部，调节相应的腺细胞的分泌活动

②腺细胞产生的各种激素可反馈影响小神经内分泌细胞的分泌活动

㈢未^^f^neurohypophysis)蜴领与T丘脑^

1.结构

①无髓神经纤维(由视上核和室旁核的大神经内分泌细胞的轴突构成)

②垂体细胞(pituicyte)

③赫令体(Herringbody)

④毛细血管

2.与下丘脑的关系：

▽视上核和室旁核(大神经内分泌细胞构成，magnocellularcell)是合成激素(催产素

和血管加压素)的部位，而神经垂体是储存和释放激素的场所

三、甲状腺

㈠一般结构

1.滤泡(follicle)

壁：滤泡上皮细胞、滤泡旁细胞

腔：胶质

2.滤泡间结缔组织

㈡滤泡上皮细胞(follicularepithelialcell)

1-结构

LM：单立，嗜碱性，含过氧化物酶

EM：RER和高尔基复合体，溶酶体，顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡

2.功能：合成和分泌甲状腺素(T4;T3,少、活性强;)

3.激素的合成和分泌过程

⑴甲状腺球蛋白的合成、贮存

⑵甲状腺球蛋白的碘化

⑶碘化甲状腺球蛋白的重吸收、分解和释放

㈢滤泡旁细胞(parafollicularcell)

1.结构：▽大，卵圆形，着色浅，有分泌颗粒(嗜银性或嗜倍性)

2.功能

⑴分泌降钙素：增强成醐胞的活性降低1血钙

⑵分泌生长抑素，经旁分泌和自分泌方式抑制甲状腺激素和降钙素的分泌

四、甲状旁腺

(-)主细胞(chiefcell)

1.结构：具分泌含氮激素细胞的超微结构

功能：斓利螃瞬螺继强嵋细够性懒瞬嘴小管殿钙，使喇高

㈡嗜酸性细胞(oxyphiliccell)：▽充满嗜酸性颗粒(EM为线粒体)

五、肾上腺

㈠皮质

1.球状带(zonaglomerulosa)：分泌盐皮质激素，如醛固酮(吸钠排钾)

2.束状带(zonafasciculate)：分泌糖皮质激素，如皮质醇和皮质酮(促进糖异生)

3.网状带(zonareticularis)：分泌雄激素及少量糖皮质激素

*上述三区的细胞均有分泌类固醇激素细胞的超微结构特点，以束状带最典型。

㈡髓质

1.髓质细胞(嗜铭细胞,chromaffincell)：

▽体积大,嗜碱性▽分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

2.交感神经节细胞：与髓质细胞相突触

3.中央静脉

六、弥散神经内分泌系统

㈠生化特征:能摄取胺或胺前体，并使其脱竣、转变成为胺类或肽类激素

㈡组成：APUD细胞(摄取胺前体脱竣细胞,amineprecursoranddecarboxlationcell)和神

经内分泌细胞

㈢结构特点：膜被分泌颗粒，颗粒具嗜银性或嗜锦性

㈢分布

1.中枢部分：下丘脑神经内分泌细胞、腺垂体细胞和松果体细胞

2.周围部分：胃肠道内分泌细胞、胰岛细胞、甲状腺滤泡旁细胞、甲状腺主细胞、肾

上腺髓质细胞等

消化管

一、概述

㈠组成

消化系统消化管消化腺

㈡功能：消化、吸收、排泄

二、消化管的一般结构

㈠粘膜(tunicamucosa)

1.上皮两端：复扁

其余：单柱

2.固有层(laminapropria)：含小消(撕儆腺、胃腺等

3.粘膜肌层(muscularismucosa)：内环外纵平滑肌

㈡粘膜下层(submucosa)

▽小消化腺(食管腺、十二指肠腺)

▽粘膜下神经丛：木蟀元+福爵图维

▽皱嬖：粘膜+部分粘膜下层(环行、纵行、不规则)

㈢肌层(tunicamuscularis)

▽内环外纵两层两端：骨骼肌

其余：平滑肌

▽肌间神经丛：与粘膜下神经丛相似

㈣外膜(adventitia)

两端：纤维膜(fibrosa)

其余：浆膜(serosa)

三、食管

<-)结构特点：有纵行皱裳

1.粘膜

复扁上皮

固有层：含食管贲门腺(粘液腺)

粘膜肌层：为一层纵走平滑肌

2.粘膜下层：含食管腺(粘液腺)

3.肌层：内环外纵两层

上端：骨骼肌

中端：骨骼肌和平滑肌

下端：平滑肌

4.外膜：纤维膜

四、胃

(")粘膜

1.单柱上皮(表面粘液细胞)

▽胃小凹(gastricpit)

▽顶部胞质透亮(PAS阳性颗粒不宜着色)

▽屏障作用：粘液膜；紧密连接

2.固有层：含胃腺

(1)胃底腺(gastricgland)

①壁细胞(parietalcell)(泌酸细胞)

▽形态：胞体大，圆或锥体形

▽结构：LM：胞质强嗜酸性；

EM：细胞内分泌小管；

微绒毛：

微管泡系统(小管、小泡)

大量线粒体

▽功能

A.分泌盐酸

▽分泌过程；

碳酸而造

C02+H20-►H2co3fHe(V+H+

Cl-+H+fHC1

B.分泌内因子：内因子-VitBiz复合物，被回肠吸收

C.组胺

②主细胞(chiefcell)(胃酶细胞)

▽形态：柱状

▽结构LM：基部胞质嗜碱性

EM：表面有微绒毛

基部有大量RER

核上方Golgi发

顶部充满酶原颗粒

▽功能：分泌胃蛋白酶原

③颈粘液细胞

▽充满粘原颗粒，分泌酸性糖蛋白

④未分化细胞

▽分裂分化为粘膜上皮细胞和胃腺的各种细胞

⑤内分泌细胞(后述)

⑵贲门腺(cardiacgland)

▽粘液腺，以粘液性细胞为主

⑶幽门腺(pyloricgland)

▽胃小凹深，腺短而弯曲

▽粘液腺，以粘液性细胞为主

3.粘膜肌层

㈡其他各层结构特征

1.粘膜下层2.肌层厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌3.浆膜

五、小肠

㈠粘膜

1.扩大表面积的结构：环行皱裳、绒毛、微绒毛

2.绒毛(villus)

(1)单柱上皮

①吸收细胞：

f细胞连接

1微绒毛［细胞衣：含磷酸酶、淀粉酶、双糖酶及氨基肽酶

［受体：如回肠内因子受体

②杯状细胞

③内分泌细胞

(2)固有层

①中央乳糜管(centrallacteal)：为毛细淋巴；利于乳糜粒进入

②有孔毛细血管：利于氨基酸、单糖吸收

3.肠腺

⑴潘氏细胞(panecthcell)

▽结构LM：螂含嗜酸性颗粒基部嗜碱性

EM；RER、励遵治体酶原颗粒

▽功能：分泌溶菌酶、防御素和锌

⑵末分化细胞⑶吸收细胞⑷杯状细胞⑸内分泌细胞

㈡其他各层结构特征

1.粘膜下层

⑴十二指肠：有十二指肠腺，为粘液性腺

⑵回肠：有集合淋巴小结

2.肌层：内环外纵平滑肌

3.浆膜

六、大肠（结肠、直肠）结构特征

1.有半月形皱裳

2.无绒毛

3.肠腺多、杯状细胞多（无潘氏细胞）

4.有结肠带

七、阑尾结构特征

1.腔小、壁薄、不规则

2.肠腺短小，杯状细胞少

3.淋巴组织丰富

4.粘膜肌层不完整

八、肠相关淋巴组织

（-）概念：湖搦脚9僦喻晚称诵辘歌嗨纵孤翊巴J绮嘀淋E叼曾

㈡M细胞（微皱褶细胞）

▽分布：集合淋巴小结表面上皮细胞间

▽结构

®表面有微皱褶和短小的微绒毛

©胞质少，成簿膜状；含大量吞饮小泡

®中央小室内含淋巴细胞和巨噬细胞

▽功能：摄取抗原，转运给小室内淋四胞，以引起消化道粘膜局部免疫反应

▽消化道粘膜的免疫功能

淋巴细胞接受抗原信息f增殖分化成浆细胞一分泌IgA一两分子IgA与吸收细胞产

生的分泌片结合-SIgA

九、胃肠道内分泌细胞

1.概念：散布在胃肠道上皮和腺体内的分泌肽类激素的细胞（属DNES细胞）

2.结构特征：基部有分泌颗粒，颗粒具嗜倍性或嗜银性

3.分类：开放型和闭合型

4.作用方式：①内分泌⑦神经递质②旁分泌

十、舌

（-）粘膜

1.舌底：薄、光滑

2.舌背：厚、粗糙，有舌乳头

⑴丝状乳头

⑵菌状乳头

⑶轮廓乳头

3.肌层：骨骼肌

㈡味蕾

1.分布：轮廓乳头和菌状乳头等处的上皮内

2.形态：卵圆形，着色浅

3.细胞组成:味细胞，支持细胞,基细胞

4.功能：感受味觉

消化腺

一、概述

▽组成

①消化管壁内的：食管腺、胃腺、肠腺

②消化管壁外的：大唾液腺、胰腺、肝

二、大唾液腺

㈠一般结构

1.腺泡(acinus)

⑴结构：单立或锥体形；肌上皮细胞；基膜

(2)分类

①浆液性腺泡(sennisacinus)：▽胞质着色深▽核圆、偏于基部▽分泌物稀薄,

含淀粉酶

②粘液性腺泡(mucousacinus)

▽胞质浅蓝色▽核扁圆、位于基部▽分泌物粘稠，含粘蛋白

③混合性腺泡(mixedacinus)

▽由两种腺细胞共同构成▽常见半月

2.导管

⑴管：单扁或矮立方

⑵状管：单柱，胞质嗜酸性；有基底纵纹(质膜内褶)⑶小叶间导管：假复柱

⑷总导管：复扁

㈡三大唾液腺区另I

腮腺颌下腺舌下腺

腺泡浆液性腺混合性腺；浆液性腺混合性腺；粘液性和混

泡为主合性腺泡为主

导管闰管长，纹状管短闰管短，纹状管长无闰管，纹状管不明显

分泌物淀粉酶多，粘液少淀粉酶少，粘液多粘液为主

三、胰腺(pancreas)

(-)外分泌部

1.腺泡

⑴由浆液性腺细胞构成

⑵无肌上皮细胞

(3)泡心细胞(centroacinarcell)

2.导管

⑴闰管长(闰管和泡心细胞能分泌水和电解质)⑵无纹状管

㈡内分泌部(胰岛，pancreaticislet)

体积数量分布功能

A细胞大20%周边高血糖素

B细胞小75%中央胰岛素

D细胞5%A、B细胞间生长抑素

PP细胞胰多肽

D1细胞G血管活性多肽胃泌

细胞素

四、肝

㈠肝小叶(hepaticlobule)：肝的结构单位

▽LM:由中央静脉、肝板(肝索)、肝血窦构成

1-肝细胞(hepatocyte)

▽形态：大、多边形

▽结构

LM:质嗜酸性，可有双核