诊断学基础知识试题及参考答案

诊断学基础知识试题及参考答案

1、急性腹膜炎的临床表现，错误的是

A、恶心、呕吐

B、积液较多时有移动性浊音

C、有持续性腹痛

D、腹肌紧张、压痛、反跳痛

E、肠鸣音亢进

答案：E

2、正确的询问方法应该是

A、你腹痛时还有别的什么不舒服吗

B、你头痛时伴有呕吐吗

C、你是不是午后低热

D、你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗

E、发热前有寒战吗

答案：A

3、带状疱疹的胸痛性质是

A、压榨痛

B、绞痛

C、撕裂痛

D、刀割痛

E、闷痛

答案：D

4、发绢可伴有呼吸困难，除外哪种疾病外

A、高铁血红蛋白血症

B、气胸

C、大量胸腔积液

D、阻塞性肺气肿

E、弥漫性肺间质纤维化

答案：A

5、上尿路结石出现血尿的特点是

A、下腹部疼痛并有恶心

B、尿频、尿急、尿捕

C、活动后绞痛并有血尿

D、间歇性无痛血尿

E、排尿突然中断

答案：c

6、室间隔缺损可触及

A、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

B、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤

C、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤

D、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤

E、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤

答案：B

7、皮肤萎黄、十燥、弹性低、皮卜脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏,

见于

A、恶病质

B、营养中等

C^营养不良

D、营养良好

E、营养过度

答案：C

8、哪项因素与人体发育无明显相关

A、内分泌

B、种族遗传

C、休息

D、体育锻炼

E、营养代谢

答案：C

9、男性，53岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。体检：双眼

球向左共同偏盲，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验阳性，对针刺无反应。临

床诊断脑出血的部位是

A、左侧顶叶

B、右侧基底节

C、左侧基底节

D、左侧脑桥

E、右侧脑桥

答案：C

10、关于巩膜的叙述，哪项是错误的

A、巩膜不透明，又因血管极少，故呈究白色

B、在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显

C、中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致

D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别

E、血液中其他黄色色素成分增多时如胡萝卜素等，一般巩膜黄染出现在远

离角膜处

答案：E

11、属于局部视诊内容的是

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿态

D、腹部形态

E、营养状况

答案：D

12、大叶性肺炎时叩诊音为

A、双侧叩诊呈清音

B、患侧叩诊呈浊音

C、患侧叩诊呈实音

D、患侧叩诊呈鼓音

E、双侧叩诊呈过消音

答案：C

13、腕关节变形，不常见于

A、腱鞘囊肿

B、腱鞘纤维脂肪瘤

C、类风湿性关节炎

D、骨折

E、尺神经损伤

答案：E

14^Musset征，常见于何种疾病

A、震颤麻痹

B、颈椎病

C、主动脉瓣狭窄

D、严重主动脉瓣关闭不全

E、重度贫血

答案：D

15、慢性腹泻是指病程超过

A、3周

B、3月

C、2月

D、2周

E、1月

答案：C

16、关于深压触诊，哪项描述正确

A、用于肝脏检查

B、用于检查腹部有无肌紧张

C、用于脾脏触诊

D、用于检查有无腹水

E、用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压寤点

答案：E

17、哪项心律失常的心室律规则

A、心房颤动伴二度层室传导阻滞

B、心房颤动

C、交界性逸搏心律

D、二度n型房室传导阻滞

E、二度I型房室传导阻滞

答案：c

18、关于输尿管结石的说法，错误的是

A、梭形或长椭圆形

B、有排尿困难或突然排尿停止

C、阳性结石平片即可显示

D、结石上方扩张积水

E、长轴与输尿管走向一致

答案：B

19、患者上腹胀，呕吐2天，清晨空腹就诊，查体发现上腹部振水音。最

可能是

A、腹腔内有大量液体

B、正常

C、腹腔内有游离气体

D、胃内大量液体潴留

E、腹腔内有肿块

答案：D

20、方颅的特点

A、前额左右突出，头顶平坦畸型

B、见于肢端肥大症

C、头顶呈尖顶状

D、有落日现象

E、见于先天性并指趾）畸型

答案：A

21、肱三头肌反射的反射中枢为

A、腰髓2-4节

B、颈髓6-7节

C、颈髓5%节

D、腰髓1~2节

E、舐髓1-2节

答案：B

22、过敏性紫瘢不应有哪种临床表现

A、关节疼痛肿胀

B、皮下血肿

C、血尿水肿

D、四肢对称性紫瘢

E、腹痛

答案：B

23、关于胸膜摩擦音的描述，错误的是

A、于呼吸两相均可闻及

B、一般在吸气末和呼气初比较明显

C、屏气时消失

D、最易于前下侧胸壁闻及

E、较固定，不会随体位的变化而出现或消失

答案：E

胸膜摩擦音患侧卧位减弱

24Virchow淋巴结指的是

A、左锁骨上淋巴结

B、颈深淋巴结下群

C、右锁骨上淋巴结

D、颈深淋巴结上群

E、腋窝淋巴结

答案：A

25、血总胆红素及非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深,

提示

A、溶血性黄疸

B＞肝硬化

C、胆汁淤积性黄疸

D、核黄疸

E、肝细胞性黄疸

答案：A

26、呼吸过缓是指

A、呼吸频率低于18次/min

B、呼吸频率低于16次/min

C、体温升高1℃,呼吸增加2

D、呼吸与脉搏之比为1：2

E、呼吸频率低于12次/min

答案：E

27、中,轴左偏QRS波形表现为

A、I导联rS、IH导联呈Rs

B、I导联呈Rs,HI导联rS

C、I导联RS、HI导联呈RS

D、I导联rs、HI导联呈RS

E、以上都不是

答案：B

28、对老年人的判断，哪项不正确

A、角膜老年环见于60岁以上的老人

B、老年人皮肤弹性减低

C、大多数老年人均有牙齿脱落

D、头发变白或毛发稀疏肯定已属老年

E、老年人大多数肌肉萎缩松弛

答案：D

29、支气管炎时叩诊音为

A、双侧叩诊呈清音

B、双侧叩诊呈过清音

C、患侧叩诊呈实音

D、患侧叩诊呈浊音

E、患侧叩诊呈鼓音

答案：A

30、泌尿系结石血尿的特点是

A、终末血尿伴膀胱刺激征

B、血尿+蛋白尿

C、排尿突然停止

D、疼痛伴血尿

E、无痛性肉眼血尿

答案：D

31、肝源性水肿的典型表现是

A、身体低垂部位水肿

B、非凹陷性水肿

C、腹水

D、眼睑水肿

E、肺水肿

答案：C

32、哪种药物可引起脸孔缩小

A、阿托品

B、新福林

C、氯丙嗪

D、可卡因

E、654-2

答案：C

33、男性，胃溃疡病史10余年，近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐

酸腐食物，清晨空腹及餐后6〜8小时存在清晰的振水音。提示已出现

A、癌变

B、幽门梗阻

C、出血

D、急性胃炎

E、穿孔

答案：B

34、气管向右侧移位时，见于

A、右侧纵隔肿瘤

B、右侧气胸

C、右侧肺不张

D、右侧胸腔积液

E、右侧甲状腺肿大

答案：C

35、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别主要是

A、活动度较好

外形不同

C、硬度不同

D、腹壁紧张时明显

E、受呼吸运动的影响

答案：D

36、下面关于造影剂的使用，哪项是错误的

A、碘化油---心血管造影

B、医用硫酸钢一一消化道造影

C、空气一一脑室造影

D、泛影葡胺一一尿路造影

E、胆影葡胺一一胆道造影

答案：A

37、上尿路结石典型的症状是

A、腰痛+血尿

B、腰痛+脓尿

C、腰痛+尿痛

D、血尿+尿痛

E、尿频+血尿

答案：A

38、某患者，血清FT3升高，血清H3升高4倍，M3增高，TBG降低。最

可能的诊断是

A、甲亢

B、先天性甲状腺结合球蛋白增多症

AMI

D、甲状腺癌

E、甲减

答案：A

39、Oliver征可见于哪种疾病

A、甲状腺癌

B、甲状腺炎

C、气管异物

D、主动脉弓动脉瘤

E、纵隔肿瘤

答案：D

40、哪项属于既往史

A、诊疗经过

B、工业毒物接触史

C、预防注射

D、有无不洁性交史

匕、病因与诱因

答案：C

41、支气管扩张大喀血的患者突然停止咯血，张口目瞪，两手乱抓。应首

先考虑

A、呼吸衰竭

B、休克

C、左心衰竭

D、窒息

E、脑出血

答案：D

42、肝性脑病患者呼气有

A、氨味

B、肝臭味

C、酒味

D、烂苹果味

E、大蒜味

答案:B

43、一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害，属于

A、截瘫

B、单瘫

C、不完全性瘫痪

D、交叉性偏瘫

E、偏瘫

答案：E

44、脓液有恶嗅味见于

A、急性化脓性软组织感染

B、厌氧菌感染

C、气性坏疽

D、金黄色葡萄球菌感染

E、骨关节化脓性感染

答案：C

45、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时，产生的叩诊音为

A、实音

B、浊音

C、过清音

D、鼓音

E、清音

答案：B

46、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变

A、额窦

B、上颌窦

C、视网膜

D、筛窦

E、蝶窦

答案：D

47、下列不属于非血管介入技术的是

A、T形管取石术

B、食管狭窄内支架植入术

C、经皮肝穿刺胆管引流术

D、二尖瓣狭窄球囊扩张术

E、经皮椎体成形术

答案：D

48、正常心电轴的范围为

A、0。〜-900

B、0°〜30°

C、-30°~+90°

D、0°〜+90°

E、+90°〜*1200

答案：C

49、正常人直立骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

A、45o

B、50o

C、60o

D、55o

E、30o

答案：A

50、病人仰卧，一侧下肢髅、膝关节屈曲成直角，检查者将病人小腿抬高

伸膝的检查方法是

A、Brudzinski征

Gordon征

C、Babinski征

D、Kernig征

E、Oppenheim

答案：D

51、心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变，可见于

A、扩张性心肌病

B、重症心肌炎

C、高血压性心脏病

D、冠心病并全心衰

E、大量心包积液

答案：E

52、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A、皮肤弹性

B、皮下脂肪充实程度

C、肌肉的发育

D、指甲有无光泽

E、毛发的多少

答案：B

53、诊断浅昏迷最有价值的体征是

A、Babinski征阳性

B、瞳孔对光反应消失

C、腱反射消失

［）、对痛觉刺激尚令.反应

E、Kernig征阳性

答案：D

54、哪项不是腹部叩诊的内容

A、胆囊叩击痛

B、水坑征

C、液波震颤

D、移动性浊音

E、肝浊音界

答案：C

55、患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈,

呕吐物有粪臭味。查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因

是

A、溃疡性结肠炎

B、胃食管返流病

C、消化性溃疡

D、幽门梗阻

E、小肠梗阻

答案：E

56、眼睑内翻常见于何种疾病

A、甲状腺功能亢讲

B、颅内高压

C、结膜炎

D、重症肌无力

E、沙眼

答案：E

57、关于色素沉着，哪项不正确

A、身体的外露部分色素比较深

B、可见于妇女妊娠期

C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见

D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片

E、色素沉着均为病理性

答案：E

58、咳嗽伴声音嘶哑见于

A、肺癌

B、气管异物

C、声带麻痹

D、肿瘤压迫喉返神经

E、肺结核

答案：D

59、人体的呕吐中枢在

A、延髓

B、桥脑

C、下丘脑

D、大脑皮质

E、小脑

答案：A

60、哪项不出现颈动脉搏动明显增强

A、重度贫血

B、高血压

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、甲状腺功能亢进

答案：D

61、胸骨左缘第3、4肋间搏动，常见于

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、腹主动脉瘤

D、正常青年人

E、升主动脉瘤

答案:B

62、胸腔穿刺常取体位错误的是

A、俯卧位两臂曲肘放于头下

B、坐位面向椅背

C、两前臂置于椅背上前额伏于前臂上

D、患侧前臂上举抱于枕部

E、半坐卧位

答案：A

63、术后首次病程记录完成时限为

A、术后即时

B、术后4小时

C、术后6小时

D、术后24小时

E、术后12小时

答案：A

64、抢救大咯血窒息时，最关键措施是

A、立即解除呼吸道阻塞

B、立即使用鼻导管给氧

C、立即人工呼吸

D、立即使用中枢兴奋药

E、立即输血或输液

答案：A

65、深吸气时，哪种情况引起的杂音不增强

A、二尖瓣狭窄

B、肺动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

答案:C

66、室间隔缺损最多见的部位为

A、隔瓣下

B、肌部

C、膜部

D、漏斗部

E、动脉圆锥部

答案:C

67、关于发热的临床过程，下列哪项不是体温上升期特点

A、乏力、肌肉酸痛

B、皮肤潮红、多汗

C、竖毛肌收缩

D、皮肤苍白

E、可有畏寒或寒战

答案：B

68、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括

A、心尖搏动及心前区搏动

B、心率

C、心前区隆起

D、脉搏

E、毛细血管搏动征

答案：A

69、肝硬化代偿期可出现

A、食管静脉曲张

B、肝脏缩小

C、脾脏肿大

D、腹水

E、出血倾向和贫血

答案：C

70、肺炎实变时，哪项体征是错误的

A、有水泡音

B、可闻及支气管呼吸音

C、患侧呼吸运动减弱

D、叩诊呈浊音

E、病变部位语音震颤减弱

答案：E

71、哪项可作为糖尿病控制程度的观察指标

A、糖耐量试验

B、糖化血红蛋白

C、血消C-肽

D、尿糖

E、血糖

答案:B

72、临床使用的超声诊断，主要原理是

A、散射

B、投射

C、折射

D、反射

E、绕射

答案：D

73、哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症

A、大量腹水伴严重电解质紊乱者

B、包虫病

C、肝性脑病先兆

D、广泛腹膜炎粘连

E、卵巢囊肿

答案：E

74、触诊胸膜摩擦感时，在胸廓的哪个部位进行

A、下前侧

B、外侧

C、下部

D、下后侧

E、上部

答案：A

75、脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟

后咳嗽停止，昨日卜午出现发热、气促。查体：体温33.7U,气管右偏，左肺

肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是

A、双侧减弱

B、无法判定

C、右侧减弱

D、无变化

E、左侧减弱

答案：C

76、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸

A、妊娠特发性黄疸

B、原发性胆汁性肝硬化

C、肝内泥沙样结石

D、毛细胆管型病毒性肝炎

E、肝硬化

答案：E

77、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是

A、颅脑肿瘤

B、紧张性头痛

C、舌咽神经痛

D、流行性脑脊髓膜炎

E、偏头痛

答案：E

78、两肺野满布湿啰音的是

A、支气管肺炎

B、支气管扩张

C、肺结核

D、急性肺水肿

E、支气管哮喘

答案：D

急性肺水肿两肺野满布湿啰音

79、哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难

A、主支气管狭窄

B、重度贫血

C、一氧化碳中毒

D、支气管哮喘

E、吗啡中街

答案：D

80、有关病理反射的描述，哪项不正确

A、任何人出现这种反射都属于病理性的

B、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

C、病理反射出现提示锥体束受损

D、下肢5种病理征临床意义相同

E、Hofffmann为上肢病理反射

答案：A

81、意识障碍伴心动过缓，提示

A、有机磷杀虫药中毒

B、一氧化碳中毒

C、颅内高压症

D、巴比妥类药物中毒

E、酒精中毒

答案：C

82、原发性肥胖的原因较多，主要是由于

A、摄人热量过多

B、精神因素

C、运动太少

D、内分泌疾病所致

E、家族遗传

答案：A

83、一患者厌油腻，B超示：胆囊内见大小约L5X2cm的强回声团，后伴

声影，改变体位可移动，考虑

A＞结石

B、息肉

C、腺瘤

D、胆囊癌

E、胆道蛔虫

答案：A

84、呕血伴黄疸见于

A、十二指肠炎

B、消化性溃疡

C、胃粘膜脱垂症

D、慢性胃炎

E、胆道疾病

答案：E

85、收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是

A、颌下淋巴结

B、颈深淋巴结上群

C、须下淋巴结

[)、颈深淋巴结下群

E、枕骨下区淋巴结

答案：A

86、小儿心电图特点中，哪项不正确

A、小儿的P波时限较成人短儿童小于0.09s)

B、T波变异较大

C、婴幼儿呈左室占优势的QRS图形特点

D、小儿心率较快，10岁后大致达成人水平(60〜100次/min)

E、婴幼儿呈右室占优势的QRS图形特点

答案:C

87、姿势性侧凸，见于

A、慢性胸膜增厚

B、椎间盘脱出症

C、肩部畸形

D、胸膜粘连

E、佝偻病

答案：B

88、心悸伴心前区疼痛可见于

A、心室颤动

B、感染性心内膜炎

C、急性心肌梗死

D、阵发性室上性心动过速

E、心力衰竭

答案：C

89、女性，30岁，反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯近2年余。查体时最常见

的体征是

A、扁平胸

B、叩诊呈空瓮音

C、呼吸音普遍减低

D、局部可闻及固定粗湿啰音

E、听觉语音增强

答案：D

支气管扩张局部可闻及固定粗湿啰音

90、左侧胸腔积液时，患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声

音改变

A、浊音

B、鼓音

C、消音

D、实音

E、过清音

答案：A

91、关于正常人体温的波动，哪项正确

A、正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1〜2℃

B、妇女在月经或妊娠中体温略低

C、早晨体温略低，中午较高，下午又较低

D、运动或进食后体温不受影响

E、老年人体温略低

答案：E

92、胸片上所示的密度减低影，是指病变密度低于

A、肺组织

B、肺纹理

C、心脏

D、肋骨

E、肌肉

答案：A

93、心脏杂音的听诊内容，不包括

A、性质

B、最响的部位

C、在心动周期中的时期

D、与体温的关系

E、杂音的传导方向

答案：D

94、作为仔小球滤过率检测的金标准是

A、Ccr

B、菊粉清除率

C、对氨基马尿盐清除试验

D、氯化镂负荷试验

E、昼夜尿比密试验

答案:B

95、澹妄状态的主要特征为

A、意识障碍，口.昼较夜重

B、错觉

C、幻觉

D、记忆减退

E、注意涣散

答案:C

96、与冠心病发病呈奂相关的是

A、TDL

B、VLDL

C、LDL

D、HDL

E、CM

答案：D

97、草鞋舌见于

A、肾炎

B、长期应用抗生素

C、甲状腺功能亢进

D、缺铁性贫血

E、猩红热

答案：E

98、关于呕血，下列叙述哪项不正确

A、病因最多为消化性溃疡

B、出血前有喉部痒感、咳嗽等

C、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

D、血中混有食物残渣、胃液

E、出血方式为呕出

答案：B

99、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的

A、具有吞噬功能

B、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显

C、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005〜0.05

D、绝对值V0.5X109/L

E、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病

答案:B

100、肺部叩诊时，板指的规范性手法为

A、仰卧位板指与心缘平行

B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行

C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行

D、板指与肋骨垂直

E、板指与肋间隙垂直

答案：B

101、中等度发热是指体温在

A、38.1〜39℃

B、37.3~38℃

C、39.1〜41c

D、41℃以上

E、37.5〜38.5℃

答案：A

102、女性，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧,

并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、肝脓肿

C、胃溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性肺栓塞

答案：D

103、男性56岁，高血压30年，一天来胸背部撕裂样疼痛，向腰部放射，

心电图排除急性心肌梗死,哪一项可能性大

A、膈疝

B、主动脉夹层

C、气胸

D、肺栓塞

E、心包炎

答案：B

104、电轴右偏时QRS波形表现为

A、I导联rS、IH导联呈Rs

B、I导联RS、III导联呈rS

C、I导联Rs、m导联呈RS

D、I导联RS、in导联呈Rs

E、以上都不是

答案：A

105、肺气肿患者可有

A、吸气时间延长

B、桶状胸

C、叩诊为鼓音

D、肺泡呼吸音增强

E、语音震颤和语音共振增强

答案：B

106、男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右

上腹肌紧张，压痛（+）,Murphy征（+）。最可能的诊断是

A、右肾结石

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球部溃疡

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

答案：