静脉输液考核评分标准

静脉输液考核评分标准一、目的规范静脉输液操作流程，提高护理人员静脉输液技术水平，确保护理质量和患者安全，特制定本考核评分标准。

二、适用范围本标准适用于各级医疗机构护理人员静脉输液操作考核。

三、考核内容及评分标准

（一）操作前准备（20分）1.仪表仪态（5分）着装整洁、规范，符合职业要求（2分）。仪表大方，举止端庄，态度和蔼（2分）。头发整洁，不披肩，戴护士帽（1分）。2.评估患者（5分）核对患者床号、姓名、腕带，评估患者病情、意识状态、合作程度（2分）。询问患者过敏史、用药史，观察穿刺部位皮肤及血管情况（2分）。向患者解释静脉输液的目的、方法、注意事项，取得患者配合（1分）。3.用物准备（10分）治疗盘内备：一次性输液器、注射器、头皮针、无菌纱布、止血带、胶布、输液贴、治疗巾、弯盘、砂轮、启瓶器、小垫枕、洗手液（5分）。根据医嘱准备液体及药物，检查液体质量、有效期，瓶口有无松动、裂缝，药物有无变质、浑浊（3分）。备齐用物，放置合理，便于操作（2分）。

（二）操作流程（60分）1.洗手、戴口罩（5分）洗手方法正确，七步洗手法，时间不少于15秒（3分）。戴口罩，遮住口鼻（2分）。2.核对医嘱、输液卡（3分）核对医嘱，无误后填写输液卡，包括患者姓名、床号、住院号、药物名称、剂量、浓度、用法、时间等（2分）。核对输液卡与医嘱一致（1分）。3.准备液体及药物（8分）打开液体瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，按医嘱加入药物（5分）。在瓶签上注明床号、姓名、所加药物名称、剂量，并签名（2分）。将输液瓶倒挂于输液架上，排尽输液管内空气，关闭调节器（1分）。4.再次核对患者（3分）携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、腕带，再次询问过敏史、用药史（2分）。向患者确认无误后，做好解释工作（1分）。5.协助患者取舒适体位（2分）根据患者病情和穿刺部位，协助患者取合适体位，暴露穿刺部位（2分）。6.垫小垫枕、扎止血带（3分）在穿刺部位下方垫小垫枕（1分）。扎止血带，选择合适静脉，在穿刺点上方68cm处扎紧，末端向上（2分）。7.消毒皮肤（5分）用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径大于5cm，待干（3分）。铺无菌治疗巾，按无菌技术操作原则进行操作（2分）。8.再次排气（3分）打开调节器，使少量液体流入头皮针内，排尽空气，关闭调节器（3分）。9.穿刺（10分）嘱患者握拳，固定静脉，以15°30°角进针，见回血后，将针头再平行送入少许（5分）。操作熟练，动作轻柔，一次穿刺成功，患者无明显痛苦（5分）。10.固定针头（3分）松开止血带，嘱患者松拳，用胶布妥善固定针头，再用输液贴加固（3分）。11.调节滴速（3分）根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟（2分）。观察输液通畅情况，无漏液、渗液（1分）。12.再次核对（3分）核对患者床号、姓名、输液卡、药物，确认无误（2分）。向患者及家属交代注意事项，如不要随意调节滴速，穿刺部位不要沾水等（1分）。13.整理用物（3分）协助患者取舒适体位，整理床单位（1分）。清理用物，分类放置，锐器放入锐器盒，其他物品按规定处理（2分）。14.记录（3分）在输液卡上记录输液开始时间、滴速、患者反应等（2分）。及时在护理记录单上记录输液情况（1分）。

（三）操作后处理（15分）1.巡视观察（5分）输液过程中定时巡视患者，观察患者有无输液反应，如发热、寒战、皮疹等，穿刺部位有无渗液、肿胀、疼痛等（3分）。及时处理输液过程中出现的问题，如调节滴速、更换输液器等（2分）。2.拔针（5分）输液完毕，关闭调节器，轻轻揭去胶布，用干棉签轻压穿刺部位上方，迅速拔出针头（3分）。按压至无出血为止，指导患者按压方法（2分）。3.整理用物（3分）协助患者整理衣物，取舒适体位（1分）。清理用物，分类放置，锐器放入锐器盒，其他物品按规定处理（2分）。4.健康宣教（2分）向患者及家属进行健康宣教，如饮食、休息、活动等方面的注意事项（2分）。

（四）职业素养（5分）1.无菌观念（2分）操作过程中严格遵守无菌技术操作原则，防止交叉感染（2分）。2.关爱患者（2分）操作过程中关心体贴患者，动作轻柔，保护患者隐私（2分）。3.团队协作（1分）与其他医护人员密切配合，共同完成治疗任务（1分）。

四、考核方法1.现场操作考核：由考核人员按照考核标准，对被考核者进行现场静脉输液操作考核，记录操作过程及结果。2.评分：考核结束后，考核人员根据评分标准进行评分，满分为100分。90100分为优秀，8089分为良好，6079分为合格，60分以下为不合格。

五、结果应用1.考核结果作为护理人员绩效考评、职称晋升、岗位聘任等的重要依据。2.对考核不合格者，给予补考机会，并进行针对性培训，再次考核仍不合格者，采取相应的处罚措施，如扣发绩效奖金、暂停相关护理操作权限等。

六、注意事项1.严格遵守无菌技术操作原则，防止感染。2.穿刺时要选择合适的静脉，避免反复穿刺，减轻患者痛苦。3.调节滴速要根据患者具体情况，准确无误，防止输液过快或过慢。4.输液过程中要密切观察患者反应，及时处理各种问题。5.拔针后要指导患者正确按压，防止局部出血或形成血肿。6.考核过程中要严肃认真，确保考核结果真实、客观、公正。

七、考核标准修订本考核标准将根据临床护理实践的发展、护理技术的更新以及相关法律法规、规范、指南的变化，适时进行修订，以保证其科学性、实用性和有效性。修订工作由护理质量管理委员会负责组织实施，广