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文档简介
临床执业医师-《临床医师》预测试卷二单选题(共150题,共150分)(1.)对胃肠内在神经丛的叙述,恰当的是A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维,但神经元(江南博哥)不多C.仅有运动功能,而无感觉功能D.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素E.不受外来自主神经系统的控制正确答案:A(2.)下列哪项不属于胃液的作用A.激活胃蛋白酶原B.杀菌C.使蛋白质变性D.对淀粉进行初步消化E.促进维生素B.12的吸收正确答案:D(3.)增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将A.均增大B.均减小C.前者减小后者增大D.前者增大后者减小E.前者减小后者不变正确答案:B(4.)搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是A.收缩压、舒张压均降低B.收缩压、舒张压均升高C.收缩压降低,舒张压变化不大D.收缩压升高,舒张压降低E.收缩压升高,舒张压变化不大正确答案:E(5.)影响肾排H+的主要因素是A.通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合B.H+与肾小管液中的NH3结合形成NH+4C.H+与S042-结合形成H2S04而分泌出来D.H+与C.l-结合为HC.lE.H+与醋酸盐结合正确答案:B(6.)神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是A.K+B.Cl-C.Na+D.Ca2+E.Mg2+正确答案:D(7.)下列有关基础代谢的叙述哪一项是不正确的A.儿童高于*B.在基础状态下测定C.反映人体最低的能量代谢水平D.临床常用相对值表示E.正常平均值相差士10%?15%属于正常正确答案:C(8.)肺的静态顺应性越大,表示A.肺的弹性阻力小,肺扩张程度小B.肺的弹性阻力大,肺扩张程度小C.肺的非弹性阻力大,肺扩张程度大D.肺的弹性阻力小,脯扩张程度大E.肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化正确答案:D(9.)献血者为A.型血,经交叉配血试验主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为AB.型BAB型C.0型D.A型E.A型或B.型正确答案:B(10.)在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是A.房室瓣开放,动脉瓣关闭B.房室瓣关闭,动脉瓣开放C.房室瓣关闭,动脉瓣关闭D.房室瓣开放,动脉瓣开放E.二尖瓣关闭,三尖瓣开放正确答案:C(11.)下列哪种激素与水盐代谢无关A.胰岛素B.皮质醇C.醛固酮D.抗利尿激素E.雌激素正确答案:A(12.)下列哪一心音可作为心室收缩期开始的标志A.第一心音B.第二心音C.第四心音D.第三心音E.主动脉瓣关闭音正确答案:A(13.)毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是A.肾小球球囊脏层上皮细胞B.肾小球球囊壁层上皮细胞C.肾小球系膜细胞和内皮细胞D.肾小球内皮细胞E.肾小球系膜细胞正确答案:C(14.)不符合急性感染性心内膜炎的是A.常伴有败血症B.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起乳头肌断裂E.可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案:C(15.)慢性支气管炎典型病变中没有A.支气管腺体和杯状细胞增生B.粘膜上皮鳞状化生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩正确答案:C(16.)肿瘤转移的确切依据是A.肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞侵入动脉C.肿瘤细胞栓塞于远隔器官D.肿瘤细胞出现在血液中E.在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案:E(17.)关于栓塞的叙述,以下哪项是恰当的A.脂肪栓塞均由创伤引起B.进入血液的癌细胞均可形成转移灶C.羊水栓塞不引起死亡D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉E.减压病是氧气栓塞正确答案:D(18.)不容易出现乳房内包块的乳腺癌是A.浸润性导管癌B.导管内癌C.小叶原位癌D.浸润小叶癌E.髓样癌正确答案:C(19.)纤维素性血栓主要发生在A.左心耳B.下肢深静脉C.微循环D.心室壁瘤内E.门静脉正确答案:C(20.)脑动脉栓塞的栓子最可能来自A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.下肢股静脉血栓D.右心室附壁血栓E.肠系膜静脉血栓正确答案:A(21.)轻度慢性肝炎的特征性病变是A.亚大片状坏死B.大片状坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死E.灶状坏死正确答案:C(22.)肠结核溃疡的肉眼形态是A.口小底大烧瓶状B.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行C.不规则地图状D.呈带状其长轴与肠长轴垂直E.火山喷口状正确答案:D(23.)下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是不正确的A.多种因素起作用B.癌症是一种基因病C.常为多阶段演进过程D.单个基因改变即可引起细胞恶性转变E.既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变正确答案:D(24.)关于凋亡的描述,哪项是恰当的A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死D.凋亡小体是细胞核碎片E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡正确答案:E(25.)关于流行性脑脊髓膜炎的描述中,恰当的是A.急性化脓性炎B.葡萄球菌所致C.好发于成年人D.夏季多见E.经消化道感染正确答案:A(26.)关于血吸虫病的描述,下列哪项是恰当的A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润D.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润E.肺脏内无虫卵结节形成正确答案:A(27.)脑出血的内科治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给止血剂C.抗生素治疗D.降低血压E.给氧正确答案:A(28.)下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑下后动脉B.大脑中动脉C.小脑下前动脉D.脊髓前动脉E.大脑前动脉正确答案:B(29.)脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.血压偏低D.各种脑动脉炎E.红细胞增多症正确答案:B(30.)抑郁发作的核心症状是A.抑郁心境B.思维迟缓C.音联意联D.思维内容障碍E.意志活动减退正确答案:A(31.)癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A.脑电图改变B.目睹其发作C.有无家族史D.确切的病史E.头部C.T扫描正确答案:D(32.)最常见的偏头痛为A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.丛集性头痛D.特殊型偏头痛E.血管性头痛正确答案:B(33.)主要用于焦虑症治疗的药物是A.碳酸锂B.奋乃静C.地西泮D.五氟利多E.卡马西平正确答案:C(34.)对强迫症有特殊效果的药物是A.氯氮平B.多虑平C.氯丙嗪D.佳静安定E.氯丙咪嗪正确答案:E(35.)不属于戒断综合征一般表现的是A.幻觉或错觉B.情绪改变C.判断力增强D.人格改变E.失眠正确答案:C(36.)系统性红斑狼疮临床表现中主要的是A.神经系统损伤B.皮肤粘膜与关节表现C.浆膜炎D.肾炎E.贫血正确答案:B(37.)肾上腺皮质肿瘤引起的C.ushing综合征与C.ushing病的鉴别,最有意义的是A.血皮质醇昼夜节律消失B.葡萄糖耐量试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.测试24小时尿17羟类固醇E.大剂量地塞米松抑制试验正确答案:E(38.)下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现A.频发房性期前收缩B.心电图呈鱼钩型ST—T改变C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴III度传导阻滞E.左束支传导阻滞正确答案:D(39.)引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.柯萨奇B组病毒C.埃可病毒D.肝炎病毒E.脊髓灰质炎病毒正确答案:B(40.)阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不恰当A.心室率150?250次/分B.节律一般规则,但亦可有不规则C.可见到逆行P波D.QRS波群形态可不正常E.起始及终止突然正确答案:B(41.)支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不恰当A.FE.V1/FVC.%下降B.FE.V1下降C.%下降B.FE.V1下降CMME.R上升D.ME.FR减少正确答案:C(42.)对确诊冠心病心绞痛最有价值的为A.超声心动图B.动态心电图C.踏车运动心电图负荷试验D.心电图E.运动核素心肌显像正确答案:E(43.)下列哪一项不是蜘蛛痣的特点A.通常出现于上腔静脉分布的区域B.如按压中心红斑,则其周围毛细血管退色,移去压力后即复原C.妊娠期妇女及健康人不出现D.常见于急、慢性肝炎或肝硬化E.与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关正确答案:C(44.)双胍类口服降糖药最严重的副作用是A.胃肠道反应B.低血糖C.过敏性皮疹D.腹泻E.乳酸酸中毒正确答案:E(45.)心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A.阿替洛尔(氨酰心安)B.阿司匹林C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸正确答案:D(46.)高血压病死亡原因最常见的是A.心肌梗死B.脑血管意外C.心功能不全D.肾功能衰竭E.心律失常正确答案:B(47.)老年人高血压的特点,下列那项不符合A.血压波动小B.容易发生心功能不全C.压力感受器调节血压敏感性减速D.容易出现体位性低血压E.以收缩压增高为主正确答案:A(48.)嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是A.P物质B.阿片肽C.5-HTD.生长抑素E.神经肽Y正确答案:A(49.)慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可致A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症正确答案:A(50.)风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动与扑动D.室性心动过速E.束支传导阻滞正确答案:C(51.)关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是不正确的A.起病急,胸痛,畏寒B.咳嗽,咳红棕色胶冻样痰C.氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效D.外周血白细胞正常或增加E.青壮年多见,预后良好正确答案:E(52.)心力衰竭患者水肿通常首先出现在A.双手B.眼睑C.颜面D.身体最低部位E.腹部正确答案:D(53.)我国慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.风湿性心脏病B.结缔组织病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣粘液样变性E.二尖瓣先天异常正确答案:A(54.)临床急性胃炎最常见的病因是A.物理性因素B.化学性因素C.应激性因素D.感染性因素E.血管性因素正确答案:D(55.)II型呼吸衰竭最常见于A.特发性肺间质纤维化B.大叶肺炎C.慢性阻塞性肺疾病D.ARDSE.浸润型肺结核正确答案:C(56.)治疗肺炎球菌肺炎时,首选A.三代头孢菌素B.庆大霉素C.青霉素D.红霉素E.四环素正确答案:C(57.)关于疟疾的典型表现中下列哪项是不正确的A.有完全缓解间歇B.定时性,周期性寒热,大汗发作C.脾肿大D.白细胞增多,中性粒细胞增多E.贫血正确答案:D(58.)判断PPD.试验的结果是依据A.24?72小时测量皮肤红斑直径B.12?24小时测量皮肤硬结直径C.24?48小时测量皮肤红斑直径D.48?72小时测量皮肤红斑直径E.48?72小时测量皮肤硬结直径正确答案:E(59.)对于再生障碍性贫血的骨髓象叙述不正确的是A.增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段B.—般表现为增生低下C.巨核细胞可能不减少D.浆细胞等非造血细胞可增多E.淋巴细胞亦相对增多正确答案:C(60.)溃疡性结肠炎结肠镜检查不恰当的是A.形状不规则、大小深浅不同的溃疡B.粘膜粗糙呈细颗粒状,轻触易出血C.溃疡粘膜边缘潜行,溃疡间粘膜正常D.可有炎性息肉,结肠袋消失E.活检呈非特异性炎症正确答案:C(61.)溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.癌变D.中毒性结肠扩张E.结肠狭窄正确答案:D(62.)关于蛋白尿下列哪项是不正确的A.肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿B.血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿C.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球性蛋白尿E.本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤正确答案:C(63.)上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.凝血机制D.病变的性质E.胃肠蠕动情况正确答案:A(64.)下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血TT3、TT4升高B.血FT3、FT4升高C.休息时脉率100次/分D.体重不随妊娠月数而增加E.四肢近端肌肉消瘦正确答案:A(65.)紫癜与充血性皮疹的主要区别是A.形成不同B.颜色的不同C.按压后是否退色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑正确答案:C(66.)中心性发绀特点的是A.以唇部发绀常见B.经按摩局部后发绀消失C.全身皮肤湿度低、发凉D.全身性发绀,皮肤温暖E.常出现肢体末梢发绀正确答案:D(67.)链球菌感染后肾小球肾炎C3恢复正常的时间A.3天B.8周内C.半年?1年D.3个月?半年E.1年以上正确答案:B(68.)临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A.偏头痛B.癫痫C.神经功能性头痛D.椎一基底动脉供血不足E.颅内高压正确答案:E(69.)咳嗽但无痰可见于A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.支气管扩张D.气胸E.支气管内膜结核正确答案:D(70.)内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予A.生理剂量的靶腺激素B.药理剂量的靶腺激素C.药理剂量的垂体激素D.药理剂量的促垂体激素E.调节神经递质或受体的药物正确答案:A(71.)病理性浊音和实音主要见于以下情况,但除外A.肺炎B.气胸C.阻塞性肺不张D.肺组织含气量减少E.胸腔积液正确答案:B(72.)关于A型胃炎,下列哪项是恰当的A.大多数由幽门螺杆菌感染引起B.较常见C.病变主要累及胃体和胃底D.发病和遗传素质无关E.最终不易导致恶性贫血正确答案:C参考解析:自身免疫性胃炎(A型胃炎),患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体),伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。病变主要累及胃体和胃底。(73.)亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是A.心力衰竭B.心肌脓肿C.肾炎D.急性心肌梗死E.化脓性脑膜炎正确答案:A(74.)治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则不正确的是A.早期治疗B.应用杀菌抗生素C.疗程要长,约6?8周D.静脉给药方式E.分离出病原微生物后开始治疗正确答案:E(75.)慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于A.儿童B.幼儿C.青年女性D.壮年男性E.老年人正确答案:C(76.)阿托品对哪种有机磷酸酯类中毒症状无效的是A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.小便失禁D.腹痛腹泻E.骨骼肌震颤正确答案:E(77.)霍乱最重要的传播途径是A.食物传播B.生活接触C.苍蝇媒介D.水型传播E.带菌动物传播正确答案:D(78.)鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的是A.血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素正确答案:D(79.)蛋白尿是指24小时尿蛋白定量A.50mgB.20mgC.100mgD.150mgE.200mg正确答案:D(80.)恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属A.IAB.IVBC.IIIBD.IVAE.IIB正确答案:B(81.)败血症常见的病原体是A.支原体B.病毒C.细菌D.真菌E.螺旋体正确答案:C(82.)钩端螺旋体病的主要传染源是A.猪、牛、马B.猫、鼠、兔C.犬、猫、羊D.鸡、鸭、鹅E.猪、鼠、犬正确答案:E(83.)细菌性痢疾的传播途径是A.呼吸道B.消化道C.血液D.虫媒传播E.接触传播正确答案:B(84.)患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,尿失禁,5?6分钟意识逐渐清醒。最可能是A.舞蹈病B.癔症C.癫痫D.震颤麻痹E.手足搐搦症正确答案:C(85.)老年男性,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有*观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是A.精神分裂症B.抑郁症C.人格障碍D.老年性痴呆E.脑血管病所致精神障碍正确答案:E(86.)—患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,属于A.嗜睡B.昏睡C.谵妄D.昏迷E.意识模糊正确答案:B(87.)中年女性,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是A.抑郁症B.恐怖症C.焦虑症D.躯体形式障碍E.癔症转换症状正确答案:C(88.)中年男性,有胃癌家族史,因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为A.定期x线造影复查B.定期胃镜复查C.根除Hp治疗D.手术切除胃,预防胃癌E.粘膜保护剂治疗正确答案:C(89.)青年男性,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查,右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验:比重1023,白蛋白30g/L,自细胞38X109/L,红细胞21X1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.病毒性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.癌性胸腔积液正确答案:B(90.)患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为A.心功能l级B.心功能II级C.心功能IV级D.心功能III级E.心功能V级正确答案:B(91.)男性,76岁,老年心力衰竭患者,其症状加重的最可能诱因是A.过度劳累B.摄入液体过多C.室性期前收缩D.心肌缺血E.呼吸道感染正确答案:E(92.)风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.进入右心功能不全期正确答案:E(93.)40岁,女性,中度持续发作的支气管哮喘患者,其应用糖皮质激素的原则是A.长期吸入二丙酸倍氯米松400yg/dB.长期口服5?10mg泼尼松C.长期吸人二丙酸倍氯米松200?1000yg/dD.间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E.—次性大剂量激素冲击治疗正确答案:C(94.)某肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病患者,下列止血惜施中最不恰当的是A.去甲肾上腺素胃管滴注B.三腔二囊管压迫C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃正确答案:C(95.)中年男性,反复上腹疼痛5年余平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,x线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A.慢性胆囊炎B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎正确答案:C(96.)老年男性,头晕、心悸4?5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断为A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣反流C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损正确答案:B(97.)—风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律。首选的抗心律失常药是A.利多卡因静注B.胺碘酮口服C.维拉帕米D.苯妥英钠静注E.普罗帕酮静注正确答案:A(98.)女,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.细菌性痢疾D.克罗恩病E.肠结核正确答案:D(99.)某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲不振、轻度黄疸,HB.sAg(+),ALT40U/L,AFP800yg/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.急性黄疸性肝炎C.大结节性肝硬化D.原发性肝癌E.胆汁性肝硬化正确答案:D(100.)女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,排便4?5次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,粪便镜检WB.C.15?20/HP,8已〔3?5/曰。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A.慢性阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.慢性非特异性结肠炎D.肠结核E.结肠癌正确答案:B(101.)男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血正确答案:C(102.)男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,B.P140/100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3?4/HP,红细胞10?20/HP,血清清蛋白40g/L,血尿素氮85mmol/L,血肌酐176ymol/L,最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征正确答案:C(103.)男性,30岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为A.肝硬化B.冠心病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性渗出性心包炎E.肺栓塞正确答案:D(104.)男性,45岁,消化性溃疡患者,其发生夜间痛和背部放射痛最突出的是A.胃小弯溃疡B.胃大弯溃疡C.幽门管溃疡D.十二指肠球后溃疡E.食管溃疡正确答案:D(105.)某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞,诊断为A.早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片㈩进展期B.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期C.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期D.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期E.原发型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期正确答案:C(106.)男,30岁,诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为士。近1周发生上腹痛、胃灼热。处理应A.停用泼尼松B.加用雷尼替丁C.加用双嘧达英(潘生丁)D.改用环磷酰胺E.改用吲哚美辛(消炎痛)正确答案:B(107.)老年男性,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血碱性磷酸酶D.血甲胎球蛋白E.血前列腺特异抗原(PSA)正确答案:E(108.)男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:会阴阴囊明显肿胀,尿管不能插入,其最佳的处理方法A.以金属导尿管导尿B.立即施行尿道修补C.耻骨上膀胱造瘘D.行尿道会师、E.施行尿道修补和引流积血尿外渗正确答案:E(109.)参与体液免疫和速发型超敏反应的是A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc细胞E.Mo正确答案:B(110.)表达FasL和特异杀伤靶细胞的是A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc细胞E.Mo正确答案:D(111.)抑制黄嘌呤氧化酶的是A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.6—巯基嘌呤E.8—氮杂鸟嘌呤正确答案:C(112.)干扰dUMP转变生成dTMP的是A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.6—巯基嘌呤E.8—氮杂鸟嘌呤正确答案:A(113.)唯一能通过胎盘的是A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgE.IgD正确答案:A(114.)在胎儿体内合成最早的是A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgE.IgD正确答案:B(115.)常用于血清除菌的是A.巴氏消毒法B.高压蒸气灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌正确答案:E(116.)常用于手术器械灭菌的是A.巴氏消毒法B.高压蒸气灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌正确答案:B(117.)体内可转变成为胆色素的原料是A.胆汁B.胆素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素正确答案:C(118.)体内可转变成为胆汁酸的原料是A.胆汁B.胆素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素正确答案:D(119.)mRNA碱基缺失或插入可引起框移突变是由于密码的A.连续性B.特异性C.通用性D.摆动性E.简并性正确答案:A(120.)tRNA反密码子第1位碱基可与mRNAA.连续性B.特异性C.通用性D.摆动性E.简并性正确答案:D(121.)3/末端有多聚腺苷酸的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.8nRNA正确答案:A(122.)含有稀有碱基最多的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.8nRNA正确答案:C(123.)含有内含子和外显子的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.8nRNA正确答案:D(124.)吗丁啉可A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃粘膜血流,刺激胃粘液分泌D.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌E.减少胃酸分泌,延缓胃排空正确答案:A(125.)生胃酮可A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃粘膜血流,刺激胃粘液分泌D.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌E.减少胃酸分泌,延缓胃排空正确答案:D(126.)可发生肺脓肿的是A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.肺炎球菌肺炎C.原发型肺结核D.中叶综合征E.肺栓塞正确答案:B(127.)可发生I型呼吸衰竭是A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.肺炎球菌肺炎C.原发型肺结核D.中叶综合征E.肺栓塞正确答案:E(128.)可发生II型呼吸衰竭的是A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.肺炎球菌肺炎C.原发型肺结核D.中叶综合征E.肺栓塞正确答案:A(129.)老年男性,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是A.粘膜糜烂B.粘膜出血C.粘膜中性粒细胞增多D.粘膜中主要是淋巴细胞和浆细胞E.粘膜增厚正确答案:C(130.)老年男性,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是A.急诊钡透B.剖腹探查C.急作胃镜检查D.便隐血试验E.吞钡试验正确答案:C(131.)老年男性,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。见于萎缩性胃炎,但也可见于正常老年人的是A.轻度不典型增生B.假性幽门腺增生C.炎症细胞浸润D.腺体萎缩E.肠腺化生正确答案:B(132.)中年男性,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。查体:颈静脉充盈,B.P90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低血压,II、III、aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV;x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。诊断是A.扩张型心肌病B.缺血性心肌病C.心包积液D.心肌梗死E.克山病正确答案:C(133.)中年男性,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。查体:颈静脉充盈,B.P90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低血压,II、III、aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV;x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。有助于确定的最简单、易行、可靠的方法是A.心电图检查B.x线胸片C.超声心动图D.心包活检E.胸部C.T正确答案:C(134.)中年男性,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。查体:颈静脉充盈,B.P90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低血压,II、III、aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV;x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。心包穿刺的目的不包括A.渗液细菌培养B.寻找瘤细胞C.渗液的细胞分类D.解除心脏压塞E.解除疼痛正确答案:E(135.)中年男性,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLTl48X109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3—5/HP,B.UN38mmol/L,Scr887ymol/LC.cr10mL/min,肾脏B.超左。肾89cmX46cmX41cm,右肾87cmX44cmX41cm,双肾皮质变薄。诊断可能为A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭氮质血症期C.慢性肾功能衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎正确答案:C(136.)中年男性,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLTl48X109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3—5/HP,B.UN38mmol/L,Scr887ymol/LC.cr10mL/min,肾脏B.超左。肾89cmX46cmX41cm,右肾87cmX44cmX41cm,双肾皮质变薄。不应出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒正确答案:D(137.)中年男性,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLTl48X109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3—5/HP,B.UN38mmol/L,Scr887ymol/LC.cr10mL/min,肾脏B.超左。肾89cmX46cmX41cm,右肾87cmX44cmX41cm,双肾皮质变薄。最佳的治疗惜施是A.纠正贫血B.控制高血压C.积极止血D.胃肠透析E.血液净化正确答案:E(138.)女,30岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋问向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。首先考虑A.肺结核B.风心病二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.风心病二尖瓣关闭不全正确答案:B(139.)女,30岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋问向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。最易发生的心律失常是A.第一度房室传导阻滞B.心房颤动C.心室颤动D.室性期前收缩E.窦性心动过缓正确答案:B(140.)女,30岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋问向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿
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