临床护理三基练习题（附参考答案）

临床护理三基练习题（附参考答案）一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.急性心肌梗死最早和最突出的症状是A、休克B、胃肠道症状C、充血性心力衰竭D、心律失常E、胸痛正确答案：E2.患者,男性,29岁,3年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”,近3个月来经常头晕、乏力、心悸、体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是()A、铁吸收不良B、铁需要量增加C、铁不能利用D、铁消耗过多E、铁摄入不足正确答案：A3.体位排痰每天()次,在早餐前或晚间或餐后1.5-2小时进行().A、1-2次B、2-3次C、3-5次D、5-6次E、以上都不对正确答案：B4.矿区燃气供应站(点)内指示标识、()、禁令标识应醒目、准确。A、安全标识B、警示标识C、交通标识D、企业文化标识正确答案：B5.病例:患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。对该患者的护理,属于依耐性护理措施的是:()A、安定患者情绪,进行心理护理B、嘱患者卧床休息C、遵医嘱应用止痛药D、通知营养科调整患者饮食E、观察吸氧后的病情变化正确答案：C6.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()A、葡萄球菌B、链球菌C、肺炎双球菌D、变形杆菌E、伤寒杆菌正确答案：B7.患者男,78岁。急性心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护土要为患者更换床单,患者不能下床。下面关于卧位患者更换床单的目的错误的是A、适用于能侧卧的患者B、保持床单位清洁.平整C、预防压疮D、适用于不想下床的患者E、保持病室整洁.美观正确答案：D8.患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约1Os,有小便失禁。为进一步确诊入院。患者最恰当的诊断是().A、肌阵挛发作B、失神发作C、阵挛性发作D、强直发作E、癫痫持续发作正确答案：E9.患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T36.5,P89次/分,R26次/分,BP135/85mmhg,医嘱给予震动排痰。振动排痰时注意事项错误的是().A、使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。B、叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,不可以叩击肩胛骨和脊柱。C、肋骨骨折时做叩击时使用低频率。D、叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜。E、在痰液滞留部位延长叩击时间,增加叩击频率。正确答案：C10.按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过()A、105mmHgB、120mmHgC、115mmHgD、100mmHgE、110mmHg正确答案：B11.有关口服铁剂的注意事项,不正确的是A、告诉患者服用铁剂后可出现黑便B、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下C、服用铁剂前后1小时内禁饮浓茶D、症状改善后可停药E、避免与牛奶同服正确答案：D12.王某,男,8岁,发热1天,咽红,双扁桃体Ⅱ°肿大,有脓性分泌物。诊断:化脓性扁桃体炎。予以布洛芬退热处理。口服布洛芬后()复测体温A、120分钟B、20分钟C、60分钟D、10分钟E、30分钟正确答案：E13.某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置A、平卧位B、俯卧位C、侧卧位D、中凹卧位E、头低足高位正确答案：D14.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血液循环障碍而坏死称为()A、嵌顿性疝B、难复性疝C、绞窄性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案：C15.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是A、纤维结肠镜检查B、大便潜血试验C、钡剂灌肠检查D、直肠指诊E、CEA测定正确答案：A16.防静电接地装置应至少()进行一次检测。A、每月B、每两年C、每半年D、每年正确答案：D17.急性白血病出血的主要原因是()A、红细胞减少B、弥漫性血管内凝血C、血小板减少D、凝血因子减少E、白细胞减少正确答案：C18.腹外疝容易嵌顿的是()A、直疝B、斜疝C、切口疝D、脐疝E、股疝正确答案：E19.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是()。A、食欲好转,黄疸消退,引流量减少B、上腹胀痛,引流量减少C、体温正常,引流量增多D、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化E、腹痛和黄疸减轻,引流量增多正确答案：A20.郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。应立即采取的护理措施是()A、嘱病人半卧位B、给病人高浓度氧气吸入C、给病人测体温D、测出凝血时间E、嘱病人深呼吸正确答案：B21.患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意:胸腔闭式引流管水封瓶长管没入无菌溶液中()厘米.A、3-4B、4-5C、6-7D、1-2E、5-6正确答案：A22.婴儿海姆立克急救法施救者首先用()冲击婴儿()部位5次。A、掌根部,肩胛骨B、掌根部,两肩胛骨之间C、指间,肩胛骨D、手掌,两肩胛骨之间E、指间,两肩胛骨之间正确答案：B23.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾动脉为终末动脉D、阑尾系膜短E、阑尾蠕动慢而弱正确答案：C24.下列病历资料不可以复印的有()。A、会诊意见B、门诊病历C、医嘱单D、手术同意书E、护理记录正确答案：A25.8消防水鹤应设置()接口。A、消防车B、消防水带C、消防栓D、消防泵正确答案：B26.燃气管道两侧的()m内不应有土壤塌陷、滑坡、下沉、人工取土、堆积垃圾或重物、管道裸露、种植深根植物及搭建建(构)筑物等。A、3B、2C、10D、5正确答案：D27.高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是().A、纠正酸中毒B、促使钾离子转移至胞內C、降低神经肌肉兴奋性D、对抗钾离子对心肌的抑制作用E、降低血钾浓度正确答案：D28.【两人搬运病人的正确方法是()】A、甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部B、甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿C、甲托背部,乙托臀、膝部D、甲托颈、背部,乙托臀、膝部E、甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿正确答案：A29.病人包某,男,4岁。因“风心病、房颤”人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士发现患者脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()A、间歇脉B、缓脉C、绌脉D、丝脉E、洪脉正确答案：C30.日常生活中食用加碘食盐主要是为了预防()A、甲状腺功能减退B、甲状舌骨囊肿C、甲状腺功能亢进D、地方性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案：D31.当防护装置安装有能自动触发防护装置再次打开的保险装置时,关闭力不应大于()N。A、150B、50C、100正确答案：A32.患者男,38岁。主诉4天未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀乏力等症状。触诊腹部较紧张可触及硬块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。使用了多种方法也未能排出大便,遵医嘱大量不保留灌肠。大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面至肛门的距离为A、20~30cmB、90~100cmC、70~80cmD、10-20cmE、40~60cm正确答案：E33.下列选项中不属于约束带应观察的项目是A、约束带是否牢靠B、神智是否清楚C、衬垫是否垫好D、体位是否舒适E、局部皮肤颜色及温度正确答案：B34.男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()A、肺水肿B、开放性气胸C、引流管阻塞D、胸腔内出血E、呼吸中枢抑制正确答案：C35.患者,男性,45岁,户外运动中突发心脏骤停,立即为患者行心肺复苏,其中需要注意的有按压和通气比为()A、30:3B、15:1C、15:2D、30:2E、30:1正确答案：D36.口臭病人应选择的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、1%-4%碳酸氢钠溶液D、2%-3%硼酸溶液E、1%-3%过氧化氢溶液正确答案：E37.患者男性,70岁,有高血压病史10余年,今晨因突然剧烈头痛伴呕吐1小时送入院,CT示左侧大脑半球有一高密度影,诊断脑出血。查体:患者神志嗜睡,右上肢肌力5级,右下肢肌力5级,左上肢肌力2级,左下肢肌力2级。患者更换体位时应注意观察患者病情,保护各类管道,同时()A、可忽略患者受压处的皮肤状况B、摆放体位时,可拖拉患侧肢体C、告知患者手掌应紧握,掌面向下D、患者软瘫期,足部可放支撑物E、患者痉挛期,足底也需放置支撑物正确答案：D38.患者男,38岁。主诉4天未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀乏力等症状。触诊腹部较紧张可触及硬块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。使用了多种方法也未能排出大便,遵医嘱大量不保留灌肠。为使该患者保持正常的排便状态,对其进行的正确的健康指导是A、每次饮水量不超过1000mlB、每晚睡前使用开塞露C、定时服用缓泻剂、帮助排便D、少量服用粗纤维的食物E、生活规律、定时排便正确答案：E39.急性广泛前壁心肌梗死的特征性心电图见于A、V3~V5导联B、V1-V3导联C、V6、I、aVL导联D、V1~V6及I、aVL导联E、V1-V5导联正确答案：E40.女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()A、输液过量B、急下呼吸道梗阻C、吸入性肺炎D、心功能不全E、呼吸窘迫综合征正确答案：E41.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是()A、病人是过敏体质B、输液速度过快C、溶液温度过低D、溶液中含有致热物质E、溶液中含有对病人致敏的物质正确答案：D42.为预防输血反应的发生以下说法不正确的是()A、输血15分钟内输血速度为30滴/分B、输血前15分钟测量患者的生命体征C、注意观察患者反应D、加强巡视E、严格双人核对正确答案：A43.患者男,54岁。肝硬化病史3年。6小时前进食干硬食物后出现呕血,伴大汗.心悸,急诊来院。查体:血压80/45mmHg,脉搏124次/分,四肢冰冷,口唇发绀。该患者目前首要的治疗措施是A、立即应用止血药物B、手术治疗C、开放静脉通路,补充血容量D、输血E、胃镜下止血正确答案：C44.患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战高热、黄疸1天。该患者护理评估重点()A、BP、P、RB、腹痛.腹膜炎体征C、体温D、血象E、生命体征、腹部体征及神志改变情况正确答案：E45.距离防护装置是一种()危险区的防护装置,但凭借其尺寸及其与危险区的距离防止或减少人员进入危险区。A、不完全封闭B、完全隔离C、完全封闭正确答案：A46.患者女,42岁。近日来上腹部疼痛反复发作,3小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,随即波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该患者最适宜的体位是A、半卧位B、侧卧位C、平卧位D、膝胸卧位E、头低足高位正确答案：A47.女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()A、用温水擦洗皮肤B、洗澡后涂抹润肤霜C、用碱性肥皂彻底清洗皮肤D、勤换内衣E、按摩身体受压部位正确答案：C48.患者外出检查流程下列哪项措施不妥.A、核对处理医嘱B、行动不便的一般患者一定有医务人员陪同C、检查前指导D、发放检查单或预约单E、书写相关记录正确答案：B49.患者男性,42岁,因脐周阵发性疼痛2天,伴肛门完全停止排便排气1天,呕吐10余次,为胃内物和苦水。查:腹部膨隆,听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声,10年前曾患化脓性阑尾炎行阑尾切除术。护理要点错误的是()A、给予大量不保留灌肠,排尽大便B、禁食,胃肠减压C、输液,纠正脱水、酸中毒D、积极做好术前准备E、密切观察腹痛及腹部体征正确答案：A50.患者女,38岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心.呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏92次/分,血压106/76mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,右下腹轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。纠正脱水首先输入的液体是A、平衡盐溶液B、右旋糖酐C、10%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖溶液E、0.9%氯化钠溶液正确答案：A51.林某,男,56岁,急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪该患者入院第2日发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇250ml时应()A、快速滴注B、慢C、一般速度D、极慢E、按血压高低调节正确答案：A52.糖尿病酮症酸中毒病人静脉滴注生理盐水加胰岛素3-4小时后,尿量增加显著,此时,护士应警惕的问题是()A、高血钾B、低血钾C、低血糖D、低钠血症E、水中毒正确答案：B53.赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()A、低氯低钠性碱中毒B、低氯低钾性碱中毒C、低钠低钾性酸中毒D、低钠高钾性酸中毒E、高钠高钾性酸中毒正确答案：C54.患者,女,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,其尿常规检查可能是()A、尿蛋白B、镜下血尿C、低比重尿D、红细胞管型E、脓尿正确答案：E55.呼吸性酸中毒首要的治疗措施是().A、控制肺部感染B、改善通气功能C、高浓度吸氧D、静脉滴注碱性药物E、解除肺不张正确答案：B56.因牵引长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现的并发症是()A、坠积性肺炎B、关节僵硬C、血栓性静脉炎D、便秘E、足下垂正确答案：A57.【为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为()】A、10minB、4hC、30minD、3hE、2h正确答案：C58.患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,有发热、对称性关节肿痛,双颧颊部呈碟形分布的红斑,尿常规有少量尿蛋白,护理措施不正确的是()A、避免使用对肾脏有损害的药物B、清水洗脸C、经常检查口腔和皮肤病损情况D、多食芹菜、无花果、蘑菇等食物E、房间内挂厚窗帘遮光正确答案：D59.蛛网膜下腔出血最常见的病因是().A、脑动脉硬化B、高血压C、血液病D、脑血管畸形E、先天性颅内动脉瘤正确答案：E60.患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法是()A、一人搬运法B、三人搬运法C、二人搬运法D、四人搬运法E、轮椅转运正确答案：D61.吴先生,50岁,直肠癌手术后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命体征:体温37.1℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是()A、PICC穿刺导管B、PICC穿刺垫巾C、止血带D、体温表E、治疗盘正确答案：A62.左心衰竭患者最早出现的症状是().A、便秘B、体重下降C、腹胀D、呼吸困难E、肌肉酸痛正确答案：D63.老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、休克等患者热水袋应低于()℃A、55B、65C、45D、60E、50正确答案：E64.某男性患者,60岁,出现进行性吞咽困难半年,诊断为食道癌,行手术治疗,下列哪项术后护理措施是错误的()A、胃肠减压期间,胃管脱出应立即插入B、做好口腔护理C、进食后不要立即平卧D、术后3~4日禁食禁饮E、术后即可进食正确答案：A65.患者,男性,46岁,因贫血入院,遵医嘱静脉输血,对于全血制品应于()小时内输完A、5B、3.5C、3D、4E、2正确答案：D66.【颅内手术后,头部翻转过剧可引起()】A、脑出血B、脑疝C、脑栓塞D、休克‘E、脑干损伤正确答案：B67.患者男,33岁。患者到西非出差,返回后持续高热,怀疑患埃博拉。该患者住院应安置在A、普通病室B、观察病室C、隔离病室D、危重病室E、心电监护室正确答案：C68.颅内压增高的三主征是()A、头痛.颈项强直.复视B、头痛.呕吐.视神经乳头水肿C、昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪D、血压升高.脉缓有力.呼吸深慢E、头痛.眩晕.呕吐正确答案：B69.为肝性脑病患者灌肠时,应选用的溶液是()A、肥皂水B、生理盐水或弱酸性溶液C、苏打水D、2%碳酸氢钠溶液E、温水正确答案：B70.胸腔闭式引流管拔管时可在病人()时拔出引流管,并封闭伤口().A、任何情况下B、吸气时C、深吸气屏气D、深呼气屏气E、屏气正确答案：C71.工业生产安全事件:指在生产场所内从事生产经营活动过程中发生的造成企业员工和企业外人员轻伤以下或直接经济损失小于()元的情况。A、1000B、10000C、100D、100000正确答案：A72.某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理错误的是()A、输液,使用止血药B、按时使用抗生素C、血尿消失即可下床活动D、做好术前准备E、绝对卧床休息正确答案：C73.()生产安全事故,是指造成3人以下轻伤,或者1000元以上10万元以下直接经济损失的事故。A、一般A级B、一般B级C、一般C级D、一般D级正确答案：C74.以下关于医院织物清洁与消毒的说法,错误的是()A、可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行B、妇科检查的门诊诊间床单应一天一换C、当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识D、普通病区被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒E、应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服正确答案：B75.气瓶定期检验符合GB.8334的要求,检验合格的气瓶由检验单位装上检验标志,并出具()。A、《气瓶产品合格证》B、《气瓶安全合格证》C、《气瓶检验合格证》D、《气瓶质量合格证》正确答案：C76.为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:密闭式间断膀胱冲洗滴入()ml后,关闭冲洗器,打开集尿袋完全引流出冲洗液.A、100-300B、250-400C、200-350D、400-500E、200-300正确答案：E77.夜间阵发性呼吸困难常见于().A、肺炎B、成人呼吸窘迫综合征C、右心功能不全D、房间隔缺损E、左心功能不全导致肺淤血正确答案：E78.单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射()A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无须注射疫苗E、注射胎盘球蛋白正确答案：C79.患儿男,10个月。呕吐、腹泻3天,大便呈蛋花汤样带黏液,无腥臭味,无尿7小时,前囟、眼窝凹陷极明显,血钠126mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。该患儿感染的病原体主要为A、致腹泻大肠埃希菌B、轮状病毒C、变形杆菌D、柯萨奇病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案：B80.尽管职责和权限可以被分配,但最高管理者仍应为职业健康安全管理体系的运行承担()。A、主要责任B、原始责任C、最终责任正确答案：C81.病例:患者男性,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/日,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是:()A、体温38.7℃B、无力咳嗽C、痰液粘稠D、皮肤干燥E、肺部干、湿啰音正确答案：B82.男性,70岁,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。禁用该溶液的原因是()A、预防发生腹泻B、预防电解质平稳失调C、减少氨的产生和吸收D、减少对肠粘膜刺激E、预防发生腹泻正确答案：C83.周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,属于污染区的区域为()A、治疗室B、内走廊C、病室D、储物间E、人员值班室正确答案：C84.患者,女性,47岁,技术员,多年来与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,PLT24x109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥A、卧床与下地活动交替B、剧咳者立即用抗生素、镇咳药C、便秘时需用泻药或开塞露D、保持情绪稳定E、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生正确答案：A85.刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()A、抽取药液时,用针腔较大的针头B、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶C、将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底D、稀释瓶装药物时,应插入双针头E、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜正确答案：E86.四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下()A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM正确答案：D87.患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的A、0.75%B、0.5%C、1.5%D、1.0%E、1.25%正确答案：D88.患者男,55岁。酒精中毒兴奋期。情绪不稳定,易激惹,不配合治疗,为限制患者坐起可选