儿科学试题（含参考答案）

儿科学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某患儿因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予()A、阿托品B、输液毛果芸香碱C、毛花苷CD、哌甲酯E、呋塞米正确答案：B2.关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的(1A、新生儿平均120~140次/B、1岁以内为110~130次/C、223岁以内为100~120次/D、4~7岁以内为80~100次/E、8-14岁为60-70次/分正确答案：E3.新生儿出生后感染性肺炎的特点不妥的是()A、口吐白沫B、体温正常或不升C、可有气急，鼻扇，吸气时三凹征阳性D、发病时间多在3天以后E、诊断靠肺部听到细湿啰音正确答案：E4.急性感染性喉炎有诊断价值的咳嗽特点是（）A、犬吠样咳嗽B、刺激性干咳C、痉挛性咳嗽D，阵发性咳嗽体位性咳嗽正确答案：A5.5岁以下儿童死亡的首位原因是A、腹泻B、肺炎C、意外伤害D、化脓性脑炎正确答案：C6.患儿,3岁,生长发育缓慢,2岁半时会走和说话，表情呆滞，身高80cm,体重13kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑水肿,鼻梁低,舌常伸出口外,进食少,大便每3~4天1次,四肢末端冷。最可能的诊断为()A、巨结肠B、营养不良性贫血C、佝偻病D、先天性甲状腺功能低下E、先天愚型正确答案：D7.严重免疫缺陷病患者禁忌A、活组织检查B、X线检查C、接种活疫(菌)苗正确答案：C8.惠儿，男，14岁。中午同学聚餐，晚开始发热，腹污，初为水样便，继而黏液脓血便。呕吐3次，体温39°C.大便镜检WBC（++），RBC4~8个/HP，吞噬细胞1~2个/HP198.主要治疗是A、降温B、选用止泻剂C、禁食D、控制感染E、微生态疗法正确答案：D9.小儿质发型制结核的常见表现中不将的是A、消瘦，食欲减退和盗汗B、结核菌素试验阳性C、肺部有湿啰音D、肺门淋巴结肿大E、发热正确答案：C10.法洛四联症患儿胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及粗糙喷收缩期杂音，其产生机制为()A、右心房增大B、主动脉骑跨C、右心室肥厚D、室间隔缺损E、右室流出道狭窄正确答案：E11.一足月顺产分娩的新生儿，G1P1,生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪,24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是()A、新生败血症B、新生儿溶血病C、地中海贫血D、新生儿胎粪延迟排出E、新生儿母乳性黄疸正确答案：B12.4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的常见体征是A、多汗B、前风增大C、方颅D、枕秃E、鸡胸、漏斗胸正确答案：D13.乙肝病毒相关性肾炎()A、首选干扰素B、应卧床休息,用青霉素7~10天,同时限制水盐入量,降压利尿C、首选双嘧达莫D、首选免疫抑制剂E、首选糖皮质激素正确答案：A14.呼吸衰竭时,二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的()A、脑血流减少B、酸中毒C、脑脊液压力增加D、肾脏保留碳酸氢盐E、神志模糊正确答案：A15.下列不属于上呼吸道的是(）A、，会厌B、咽C、喉D、气管E、咽鼓管正确答案：D16.患儿，男，2岁。发热半个月，脑膜刺激征阳性；未梢血细胞5.1×109/L，中性粒細胞80%，淋巴細胞20%；脑脊液检查：细胞数332/mm3.中性粒细胞55%，单核細胞45%，糖1.9mm片未找到细菌。诊断最可能是A、中毒性脑病B、病毒性脑膜淡C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、化脓性脑膜炎正确答案：C17.重症肺炎的主要确定依据是（）A、高热B、剧烈咳嗽C、喘息D、全身多系统损害EX线见融合病灶正确答案：D18.患儿，女，3岁。诊断为动脉导管末闭，其血流动力学改变错误的是()A、肺动脉接受来自右心室及主动脉两处的血流，肺循环血量增加B、肺动脉压力超过主动脉压力时可产生右向左流而出现青紫C、流量大小与动脉导管的粗细及主、肺动脉之间的压力阶差有关D、左房、左室扩大E、周围动脉舒张压升高，脉压降低正确答案：E19.糖尿病酮症的治疗原则错误的是()A、尽早应用碱性液迅速纠正酸中毒B、较小量胰岛素持续静滴C、立即补液纠正脱水D、见尿后补钾。去除诱因,控制感染正确答案：A20.小儿生后造血的特点中,错误的是()A、1岁时所有骨髓均参加造血B、7岁后黄髓明显增多C、黃髓有潜在造血功能D、小儿各年龄期均常见髓外造血E、在婴儿期,当发生感染或溶血等应激状态下,可出现髓外造血正确答案：D21.哪项最符合呼吸肌麻痹型呼吸衰竭表现()A、呼吸节律不整齐B、呼气困难,辅助呼吸肌活动增强C、吸气困难,辅助呼吸肌活动增强D、呼吸幅度减弱E、呼吸费力,频率加快正确答案：D22.早发型新生儿败血症的常见致病菌()A、GBSB、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、李斯特菌E、大肠杆菌正确答案：E23.出生后生长发育最快的时期是A、幼儿期B、新生儿期C、学龄前期D、学龄期E、婴儿期正确答案：E24.患儿,男,25天,足月儿,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35°C,P100次/分,R30次/分,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心,最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、先天性甲状腺功能减退症C、21三体综合征D、母乳性黄疸E、天性佝偻病正确答案：B25.苯丙酮尿症A、四肢细长B、嗜睡、腹胀、便秘C、智力正常D、尿有鼠尿臭味E、高腭弓、通贯手正确答案：D26.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()A、脑脊液病原检测B、白细胞总数及分类C、糖及氯化物定量D、蛋白定量E、脑脊液外观正确答案：A27.维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于A、小于6个月B、6-12个月C、1~2岁D、大于2岁E、小于3个月正确答案：A28.患儿,女,5岁。身材矮小，智力低下,近1个月乳房增大。体检:面色苍黃,臃肿,反应迟钝,皮肤干燥，粗糙,乳房B2期,血清T424μg/L,TSH30mU/L,手腕骨X线片示:骨龄4岁()A、特发性性早熟B、中枢神经系统病变引起性早熟C、原发性甲状腺功能减低伴随性早熟D、性腺肿瘤致性早孰E、单纯性乳房早发育正确答案：C29.新生儿确诊巨细胞病毒肺炎，应选用的药物治疗是()A、氨苄西林B、阿昔洛韦C、干扰素D、红霉素E、更昔洛韦正确答案：E30.室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性期前收缩A、≥6次B、≥5次C、≥3次D、≥2次E、≥4次正确答案：C31.患儿，1岁，因异物呛咳误吸入院,最有可能出现的体征为A、双肺闻及广泛粗湿哕音B、肺部闻及广泛哮鸣音C、一侧肺部闻及固定哮鸣音及湿啰音D、双肺闻及广泛细湿哕音E、双肺呼吸音减低正确答案：C32.患儿,男,8个月,诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是()A、苯巴比妥每天3~5mg/kgB、戊酸钠每天20~50mg/kgC、苯妥英钠每天4~7mg/kgD、氨硝西泮每天0.01~0.2mg/kgE、卡马西平每天10~30mg/kg正确答案：D33.患儿个半月，生后1个月来门诊健康咨询，患儿早产，行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检。一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/d)。指导其母需采取的措施是A、肌注维生素D330万单B、口服鱼肝油C、喂维生素D强化牛奶D、口服维生素D每日400IUE、口服活性钙正确答案：D34.哮喘长期控制治疗的首选药物是（）A、缓释茶喊B、全身糖皮质激泰C、吸入糖皮质激素D、长郊B2受体激动剂E、速效B2受体激动剂正确答案：C35.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()A、尿三杯试验B、血尿颜色C、尿胆原D、尿沉渣检查E、尿潜血检查正确答案：D36.患儿，男，4岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损。下列体格检查中哪项最具诊断意义()A、心尖冲动增强B、心尖部舒张期杂音C、心尖部收缩期杂音D、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂E、左前胸廓略隆起正确答案：D37.身材矮小，智力低下,黏液性水肿,血清T4降低,TSH增高,属于()A、佝偻病.B、新生儿期甲低C、地方性甲低“神经性”综合征D、21三体综合征E、地方性甲低“黏液水肿性"综合征正确答案：E38.鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症()A、生理性试验(运动眠)B、加压素试验C、葡萄糖耐量试验D、可乐定试验E、禁水试验正确答案：B39.能通过胎盘的免疫球蛋白是A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE正确答案：C40.足月新生儿，出生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，前囟饱满,心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1x109/L，血清钙22mmol/L，此患儿最可能的诊断是()A、新生儿败血症，脐炎，低钙血症B、新生儿败血症，脐炎C、新生儿低钙血症，脐D、新生儿败血症化脓性脑膜炎，脐炎E、新生儿颅内出血，脐炎正确答案：D41.母乳不足时，婴儿补充的食物首选A、配方米粉B、配方奶粉C、维生素A、D强化奶D、鲜牛奶E、鸡蛋正确答案：B42.维生素D缺乏性佝偻病时肌内松驰，肌张力隆低的原因是肌内A、糖代谢障碍B、脂肪代谢障碍C、蛋白质代谢障碍D、磷代谢障碍E、钙代谢障碍正确答案：A43.健康小儿，扶物站立但尚不能独立，可用拇示指钳起小木块，能区别语言的意义，但听不懂自己的名字，其最可能的年龄为A、9个月B、12个月C、3个月D、18个月E、6个月正确答案：A44.腺病毒性肺炎易发生（）A、胸腔积液B、肺出血E肺大泡C、肺实变D、脓气胸正确答案：C45.患儿腹泻伴轻度脱水，不呕吐，拟用口服补液盐治疗，其所含葡萄糖的适宜浓度及主要作用是(）A、10%，补充一定热量B、5%，使液体具有一定凌透压C、2%，增加小肠对水．钠的重吸收D、15%，增加小肠对水、钠的重吸收E、20%，使液体县有一定的潘透压正确答案：C46.典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为()A、电轴右偏，左心室肥大B、电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大C、电轴左偏不完全性左束支传导阻滞D、P-R间期延长E、电轴左偏，左心室肥大正确答案：B47.多器官功能障碍综合征中,最先出现的器官功能障碍大多是()A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍正确答案：A48.患儿,男,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)哪项不是主要的临床表现()A、全身广泛淤点淤斑B、脑膜刺激征阳性C、休克,外周循环衰竭D、高热、中毒症状严重E、酸中毒,电解质紊乱正确答案：B49.营养性巨幼细胞贫血的临床表现不包括()A、虚胖B、震颤C、头围增大D、肝脾大E、皮肤出血点正确答案：C50.患儿,女,13个月。至今不会叫”爸,妈”,智力发育落后。食欲差,少汗,不活泼。查体:皮肤干燥,心率100次/分,腹满,可触及粪块。对确定诊断,下列检查最有意义的是()A、脑电图B、脑CTC、染色体D、肝功能E、T4.TSH正确答案：E51.患儿2岁，发热3天，流涕、咳嗽，查体：咽部及眼结膜充血，畏光，口腔黏膜可见外周有红晕的小白色斑点数个，心肺听诊正常，1周前接触过麻疹患者.此病例可能是麻疹病程的哪一期A、潜伏末期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、潜伏期正确答案：B52.下列不符合原发性生长激素缺乏症的是A、身材矮小,躯干长四肢短B、生长速率<4cm/yC、智能正常D、骨化中心发育落后E、患儿出生时身高和体重均正常正确答案：A53.患儿7个月,Hb80g/L,红细胞3.5x1012/L(350万/mm3),白细胞10x10%/L(1万/mm3),血小板200x109/L(20万/mm3),MCV78f1,MCH25pg,MCHC30%,现应选的治疗最适宜的为()A、输全血B、肌注维生素B12C、口服叶酸D、口服铁剂E、口服维生素B6正确答案：D54.患儿，12天。发热、尖叫、双目凝视伴脓疱疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌,已选用敏感抗生素治疗2周。停药指征为()A、临床症状消失，体温正常3~5天，脑脊液复查已正常B、临床症状消失，体温正常2~3天，脑脊液复查已正常C、临床症状消失，体温正常7-10天，脑脊液复查已正常D、临床症状消失，体温正常5~7天，脑脊液复查已正常E、临床症状消失，体温正常1~2天，脑脊液复查已正常正确答案：A55.有抗生表使用史，病理改变为坏死毒表致肠黏膜坏死的肠炎为A、真菌性肠炎B、难辨梭状芽孢杆菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、病毒性肠炎E、肠毒素引起的肠炎正确答案：B56.患儿,女,2个月。拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟张力较高。该患儿最关键的检查应为()A、脐分泌物培养B、血常规C、脑脊液检查D、血气分析E、头颅CT正确答案：C57.急性泌尿道感染的特点是()A、尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B、尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C、尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D、尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E、尿蛋白(+++),红细胞(++)血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高正确答案：A58.II型呼吸衰竭最主要的发生机制是()A、弥散功能障碍B、通气/血流>0.8C、肺泡通气不足D、肺动-静脉样分流E、通气/血流<0.8正确答案：C59.某男孩体检,身长75cm,体重9.5kg,前囟0.5cm×0.5cm,出牙8个月,刚会走,脊柱出现第3个弯曲,能叫出物品名字,认识碗、勺,其年龄大约是A、8个B、2C、1.5D、1岁E、25正确答案：D60.关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,会出现()A、低血钠B、高血钠C、低血压D、酸中毒E、高血钾正确答案：B61.先天愚型主要特点为A、头发黄、眼蓝色、惊厥、智能落后B、肥胖、身矮、肝大、低血糖C、面容丑陋、耳聋、多发骨畸形D、身矮、智能落后、皮肤粗糙E、特殊面容、智能落后、肤色异常和多发畸形正确答案：E62.周围型呼吸衰竭,哪项最符合下气道疾病表现()A、吸气困难,辅助呼吸肌活动增强B、呼吸节律不整齐C、呼吸费力,频率加快D、呼吸幅度减弱E、呼气困难,辅助呼吸肌活动增强正确答案：E63.患儿，女，1岁。发热舅塞流涕1天，体格检查：T37.8°C，咽部充血，双肺呼吸音粗A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E毛细支气管炎正确答案：A64.患儿，女，8岁，发热，干咳6天。体温波动在38~-39.5°C之间，咳嗽少痰，食欲可，在外院静脉点滴头孢二代抗生素效果差。查体：一般状况可，双肺呼吸音粗，无明显干湿啰音，心、腹（-）。血常规基本正常。为明确病原诊断应进一步做的检查是（)A、ESRB、ASOC、结核抗体D、支原体抗体E、CRP正确答案：D65.小儿体重生后前半年增长较快，生后3个月的体重约为出生体重的A、3倍B、2倍C、1.1倍D、1.5倍E、0.5倍正确答案：B66.下列哪项不是婴儿辅食添加的目的A、减少母亲的焦虑情绪B、满足婴儿营养的需求C、培养婴儿吃的习惯D、为婴儿断奶做准备E、补充母乳营养的不足正确答案：A67.胸腺的主要生理功能是A、T细胞发源地和制备分泌胸腺素B、捕获及过滤血液中的外来侵袭物，贮存血液产生抗体C、参与分泌型IgA肝胆循环D、产生SIgA抗体为主的局部免疫E、识别、处理经由皮肤进入的抗原正确答案：A68.患儿，女，7个月。因独坐不稳来门诊。查体：前囟2cm，平，眼距宽，鼻梁低，舌伸出口外，流涎多，牙未出,心肺（-），贯通掌，下列检查有确诊意义的是A、尿三氯化铁测定B、血钙.磷，碱性磷酸酶C、血清T了、T4测定D、染色体检查E、𦞙部摄片测骨龄正确答案：D69.新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外()A、大肠杆菌B、脑膜炎球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、变形杆菌正确答案：B70.肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管末闭D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案：D71.营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因不可能的是()A、肠道吸收障碍B、肝病C、长期素食D、婴儿生长发育快,需B12量增加E、肠道长期小量出血正确答案：E72.医院外发生、且未被目击的心搏骤停,应先给予()个周期的CPR,然后使用AED除颤()A、无需CRP,应立即除颤B、2个C、3个D、4个E、5个正确答案：E73.患儿,9个月。血常规血红蛋白80g/L,红细胞2.85x1012/L。此患儿的贫血程度为()A、极重度贫血B、中度贫血C、正常血象.D、重度贫血E、轻度贫血正确答案：B74.患儿，女，1岁。因发热咳嗽5天门诊治疗效果不好，今晨剧烈咳嗷后呼吸困难，口唇发绀，烦躁来门诊就诊。查体：T39°C，R45次/分，P180次/分，肺右侧叩诊鼓音。呼吸音减弱，左肺少许水泡音，腹软，肝肋下1.5cm明确诊断后首先采取的治疗是（）A、西地益B、安定C、青霉泰D、迅速抽出胸腔内的气体及脓液E、吸氧．机械通气正确答案：D75.患儿,3岁。身高60cm,喜静、便秘。体检:智力低下,面色苍黃,鼻梁宽平,舌大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心-一个,最可能诊断是()A、甲状腺功能减低症B、先天愚型C、佝偻病D、垂体性侏儒症E、软骨发育不良正确答案：A76.全脂奶粉按容积比配制成全脂乳，奶粉和水的比例应为A、1:6B、1:4C、1:2D、1:3E、1:5正确答案：B77.急性肾炎恢复上学的指标是()A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ASO正常E、Addis计数正常正确答案：B78.关于生理性贫血的原因哪项不正确()A、骨髓暂时性造血功能降低B、婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加C、胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多D、先天储铁不足E、红细胞生成素减少正确答案：D79.复苏中首选的肾上腺素能药物是()A、β受体激动剂+a受体阻滞剂B、a受体激动剂C、β受体激动剂D、a受体阻滞剂E、β受体激动剂+a受体激动剂正确答案：E80.有些先天性代谢病可发生糖尿,依靠空腹血糖或葡萄糖耐量试验可与糖尿病相鉴别()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、非糖尿病性葡萄糖尿D、婴儿暂时性糖尿E、青少年的成人起病型糖尿病(MODY)正确答案：C81.患儿，女11个月。腹泻3天，解稀水便3-4次/日，呕吐2一3次/日。体检：眼窝稍陷，皮肤干燥、弹性减弱，心肺音正常，腹平软，大便常规检百正常，给予口服补液CO2-CP的测定在判断酸碱中毒时的正确认识是()A、代酸毒时CO2-CP升高B、呼酸毒时CO2-CP下降C、代碱毒时CO2-CP升高D、呼碱青时CO2-CP升高E、邮混合性酸碱亲乱时CO2-CP升高正确答案：C82.夜惊、多汗、摇头，户外活动少A、婴幼儿期维生素D缺乏佝偻病的高危因素B、婴幼儿期何偻病的预防C、临床诊断小婴儿佝偻病的线索D、婴幼儿期佝偻病的诊E、维生素D过量正确答案：C83.消瘦型营养不良是由于严重缺乏A、碳水化何物B、蛋白质C、脂肪D、能量E、微量营养素正确答案：D84.患儿,8个月,牛奶喂养。近2个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70克/升,红细胞2.5x1012/L,为明确贫血原因下列检查有早期诊断价值的是()A、血清铁测定B、总铁结合力测定C、血清铁蛋白测定D、MCV,MCH,MCHC测定E、骨髓检查.正确答案：C85.支气管肺炎发生时肺泡内充满渗出物，经什么通道向周围组织莫延，呈点片状炎症病灶（）A、气管B、Kohn孔C、枕骨大孔D、支气管正确答案：B86.肺动脉段凹陷见于()A、VSDB、ASDC、PDAD、TOFE、艾森曼格综台征正确答案：D87.苯丙酮尿症主要的治疗方法是A、四氢生物蝶呤(BH4)B、5-羟色胺C、低苯丙氨酸饮食D、低铜饮食E、低蛋白饮食正确答案：C88.先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()A、扩大的左心房或肺动脉压迫气管B、台并咽喉炎C、台并肺部感染D、扩大的左心室压迫喉返神经E、扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经正确答案：E89.肺动脉瓣狭窄肺血改变为()A、电轴右偏B、肺充血C、肺缺血D、电轴左偏E、电轴无偏移正确答案：C90.下面不是婴幼儿呼吸道的特点的是（）A、黏膜柔嫩，血管丰富B、软骨柔软，缺≥弹力组织C、胸廓呈桶状