内科练习题+答案

内科练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A、肺弥散功能B、放射核素扫描C、胸部CTD、血清免疫学E、肺组织活检正确答案：E2.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A、应用敏感抗生素B、菌苗注射C、雾化吸入稀释痰液D、应用支气管扩张剂E、应用祛痰、镇咳药物正确答案：B3.以下哪种胃炎可伴有恶性贫血A、多灶萎缩性胃炎B、自身免疫性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、急性胃炎E、嗜酸细胞性胃炎正确答案：B4.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断A、结肠镜检查发现较多的炎性息肉B、可并发结节性红斑C、结肠镜检查无器质性病变证据D、粘液脓血便E、大便镜检有红、白细胞正确答案：C5.男性,29岁,近三天解柏油样便,每日2-4次,以往常有返酸,上腹痛,晚间常可痛醒,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胆石症并出血C、胃癌并出血D、溃疡病并出血E、胃炎并出血正确答案：D6.关于ITP实验室检查不正确的是A、血小板功能不良B、少数可有溶血证据C、多数血小板相关抗体及补体阳性D、骨髓巨核细胞成熟障碍E、急性型PLT多在20x109/L以下正确答案：A7.女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。査体:双肾区无叩击痛。血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40/HP,RBC10~15/HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为A、4周B、3天C、7天D、10天E、2周正确答案：B8.尿毒症患者贫血的最主要原因是A、红细胞寿命缩短B、铁及叶酸摄入不足C、促红细胞生成素缺乏D、慢性失血E、血红蛋白合成障碍正确答案：C9.男,53岁,诊断酒精性肝硬化一年余,因腹水,口服安体舒通40mg/次,日服三次,并用速尿40mg/次,日服三次。坚持低盐饮食,查体显示多处蜘蛛痣,高度腹水,液波震颤,无全身水肿,实验室各种检查指标均在正常范围之内,治疗应首选哪项?A、大量放腹水,同时静脉补充40g白蛋白B、安体舒通剂量增至100mg,日四次服C、肝脏移植D、只用速尿40mg/次,日服三次E、安体舒通剂量增至200mg,日二次口服正确答案：A10.男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪项处理是错误的A、给镇静药B、静脉输液C、给抗生素D、口服牛乳E、内镜检查正确答案：E11.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大正确答案：C12.不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是A、毛细血管内增生性肾炎B、微小病变型肾病C、膜性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、系膜增生性肾炎正确答案：A13.一出血患者。凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,纤维蛋白原定量300mg/dl可诊断为A、第Ⅶ因子缺乏症B、凝血酶原减少症C、纤维蛋白原减少症D、肝素血症E、第Ⅷ因子缺乏症正确答案：D14.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A、检查技术较简单易行B、增高越多胰腺病变越严重C、对早期诊断有帮助D、较晚就诊的病例E、起病后48小时内增高正确答案：D15.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、活动后呼吸困难C、剑突下心脏搏动D、桶状胸E、双肺闻及哮鸣音及湿啰音正确答案：C16.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现是A、腹水B、肝掌、蜘蛛痣C、腹壁静脉曲张D、脾大E、食管胃底静脉曲张正确答案：B17.重型结核性腹膜炎是A、渗出型B、增生型C、溃疡型D、粘连型E、干酪型正确答案：E18.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A、持续高浓度吸氧B、应用呼气末正压通气C、持续低浓度吸氧D、迅速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气正确答案：B19.正常尿中偶见什么管型A、红细胞管型B、蜡样管型C、白细胞管型D、上皮细胞管型E、透明管型正确答案：E20.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A、肌肉出血B、深部血肿C、迟发出血D、皮肤黏膜出血E、关节腔出血正确答案：D21.男性29岁,右上腹空腹痛反复发作3年,近一周加重,近三天黑便数次,为进一步明确诊断应首选检查A、胃肠钡餐B、胃液分析C、粪便隐血D、CTE、胃镜正确答案：E22.女,60岁。常规体检发现肝肋下3cm,脾肋下5cm。化验:Hbl35g/L。WBC220xl09/L,分类中性粒细胞及晚幼粒为主,Plt560xl09/L,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。该患者最可能的诊断是A、急性单核白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞性白血病正确答案：E23.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A、稀释性低钠血症B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、低钾低氯性碱中毒正确答案：E24.关于慢性萎缩性胃炎,下列哪项是最正确的A、大多有明显症状B、胃萎缩指胃容量变小C、萎缩性胃窦炎在我国多见D、常影响胃酸分泌E、萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚正确答案：C25.急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用A、弹力纤维酶原B、糜蛋白酶原C、前磷脂酶D、激肽释放酶原E、胰蛋白酶原正确答案：E26.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是A、同位素肾动态显像B、肾脏B超C、尿钠排泄分数D、内生肌酐清除率E、尿沉渣镜检正确答案：B27.肾小球疾病的进展中,非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外A、肾小球内高压、高灌注、高滤过B、高尿酸血症C、尿蛋白D、高脂血症E、补体C3正确答案：E28.急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确A、发病6~12小时内即可被测得B、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长C、胰源性胸、腹水中淀粉酶的值亦升高D、淀粉酶值的高低与病情轻重呈正比E、淀粉酶超过正常值3倍可诊断正确答案：D29.男,53岁,上腹胀痛10余年,多于饭后约3钟加重,半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物,吸烟15年,饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于A、十二指肠球部B、贲门C、胃体D、胃窦E、胃底正确答案：D30.有关NSAID下列哪项是正确的A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B、长期服用者约50%有消化性溃疡C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D、为弱酸性水溶性药物E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡正确答案：C31.重度溃疡性结肠炎的主要表现A、粘液脓血便,每日8次B、体温>37.5℃,至少持续3天以上C、每日腹泻5次D、血沉>25mm/hE、血清白蛋白<35g/L正确答案：A32.男,58岁,有胃溃疡病史十三年,近三个月来,纳差,×线钡餐检查,胃窦部可见2.5×3.0cm龛影,过缘不规则,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是A、胃溃疡合并幽门梗阻B、胃溃疡出血C、胃溃疡合并胃息肉D、胃溃疡合并胃粘膜脱垂医E、胃溃疡癌变正确答案：E33.患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡10年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并A、幽门梗阻B、弥漫性腹膜炎C、穿孔D、癌变E、上消化道出血正确答案：A34.患者,男,56岁,因“饮酒后左上腹部及腰背部疼痛伴恶心、呕吐1天”入院,于外院予以“奥美拉唑20mg每日一次,达喜1.0每日三次,654-210mg肌内注射”治疗后症状无好转来我院,体格检查发现全腹膨隆,左上腹部有明显压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,门诊查血常规:WBC?19.5×109/L,N90%,血淀粉酶800U/L,心电图检查未见异常。本患者最可能的诊断是:A、急性胰腺炎B、胆囊结石C、消化性溃疡D、肾结石E、肠梗阻正确答案：A35.男性,20岁,贫血4月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham's试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为A、叶酸,维生素B12B、雄激素C、积极输血D、脾切除E、骨髓移植正确答案：B36.女性,31岁,高热、腰痛、尿频、尿痛,尿痛5天,尿常规:白细胞20~30/HP,红细胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白细胞13.6×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾积脓E、急进型肾炎正确答案：C37.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,最大的副作用是易诱发A、肝肾综合征B、电解质和酸碱平衡紊乱C、感染D、肝性脑病E、肝肺综合征正确答案：D38.下列那种疾病可使残气量增加A、矽肺B、特发性肺间质纤维化C、肺气肿D、石棉肺E、间质性肺炎正确答案：C39.降低胃酸最有效的药物是A、抗酸剂B、促胃液素受体拮抗剂C、抗胆碱药物D、质子泵抑制剂E、H2受体拮抗剂正确答案：D40.女,15岁。眼睑水肿3天,2周前患扁桃体炎。尿量400ml/d,尿蛋白(++),尿红细胞10〜20/高倍视野,红细胞管型1〜2/低倍视野。血补体C3降低。其水肿最可能的原因是A、大量尿蛋白丢失B、抗利尿激素分泌过多C、肾小球滤过率下降D、心力衰竭E、醛固酮增高型。正确答案：C41.关于Crohn病的临床表现不正确的是A、右下腹或脐周扪到腹块B、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周C、可有肛周瘘管D、腹泻以粘液血便为主E、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔正确答案：D42.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A、变态反应B、精神因素C、免疫和遗传因素D、理化因素刺激E、细菌感染正确答案：C43.以下哪种药物不易引起急性糜烂出血性胃炎A、口服氯化钾B、呋噻米C、阿司匹林D、氟尿嘧啶E、吲哚美辛正确答案：B44.肾小球疾病的进展中,非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外?A、肾小球内高压.高灌注.高虑过B、高尿酸血症C、尿蛋白D、高脂血症E、补体C3正确答案：E45.成分输血的优点不包括A、容易制备B、纯度高C、疗效好D、便于保存E、保护血液资源正确答案：A46.下列中哪项属于生理性蛋白尿A、肾动脉硬化引起的蛋白尿B、血管内溶血引起的血红蛋白尿C、体位性蛋白尿D、凝溶性蛋白尿E、肾淤血产生的蛋白尿正确答案：C47.疑有肝硬化癌变时,下列最有诊断意义的是A、γ-谷氨酰转肽酶增高B、肝区可闻血管杂音C、进行性脾肿大D、短期内出现腹水E、肝表面有小结节正确答案：B48.女性,31岁,月经量增多,齿龈出血,伴头晕、心悸1年,门诊就诊。查体双下肢有散在瘀斑,肝脾未及。血红蛋白65g/l,红细胞2.1×1012/L,白细胞3.1×109/L,中性57%,淋巴43%,血小板38×109/L,网织红细胞0.2%,MCV82fl,MCHC33%,骨髓有核细胞减少,粒系及红系减少,巨核细胞减少。骨髓铁染色:细胞外铁(+++)。此患者发病与下列哪种药物无关A、异烟肼B、氯霉素C、他巴唑D、甲氰咪呱E、开搏通正确答案：E49.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、水杨酸偶氮磺胺吡啶B、肾上腺皮质激素C、抗生素D、免疫抑制剂E、双歧杆菌制剂正确答案：A50.男性、68岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、食管静脉曲张破裂出血B、溃疡病活动期C、胃癌D、急性单纯性胃炎E、急性糜烂性胃炎正确答案：E51.肝硬化腹水形成的决定性因素是A、醛固酮分泌增加B、中心静脉压增高C、抗利尿激素增加D、肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅E、门静脉高压正确答案：E52.世界卫生组织(WHO)将首发于我国武汉的”新型病毒肺炎”的病原体命名为A、MERSr-CoVB、SARS-CoVC、2019-nCoVD、229E正确答案：C53.女性患者,厌食,浮肿.血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,血浆总蛋白42g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,尿蛋白+++,尿红细胞++,血肌酐780μmol/L。对患者进行治疗,下列哪项应慎重使用。A、地高辛B、饮食治疗C、静滴碳酸氢钠D、双氢克尿塞E、血液净化治疗正确答案：A54.90%肝癌患者共有的体征是A、脾进行性肿大B、血管杂音C、黄疸D、腹水E、肝肿大正确答案：E55.女、29岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血WBC:7.2×109/L,血沉65mm/h,X线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好A、环孢素B、SASPC、糖皮质激素D、剖腹探查E、抗痨药试验治疗正确答案：E56.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍正确答案：B57.有关白血病的叙述,正确的是A、Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病无Auer小体C、慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加D、慢性粒细胞白血病最佳治疗方案是脾切除E、白血病的发生与遗传因素无关正确答案：B58.男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。査体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检査:Hb60g/L,WBC1.8×l09/L,N0.2,L0.80,Pltl8×l09/L,网织红细胞绝对值11×l09/L。骨髄细胞学检査示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是A、重型再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案：A59.男,32岁。低热、乏力、下腹痛、腹泻1个月。大便3次/日,黄稀便,无脓血。査体:T37.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,右下腹轻压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是A、血沉B、血常规C、结肠镜检査D、X线钡剂E、诊断性腹腔穿刺正确答案：C60.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但除了A、过敏性紫癜B、维生素C缺乏症C、血友病D、亚急性感染性心内膜炎E、血小板减少性紫癜正确答案：C61.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因A、有效循环血量减少B、感染C、应用肾毒性药物D、饮食中蛋白质不足E、严重高血压或血压骤减正确答案：D62.女,63岁,反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周,査体:神志清,无贫血貌,腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、慢性胆囊炎D、胃癌E、慢性胃炎正确答案：B63.细菌性泌尿系感染,最重要的诊断依据是A、尿细菌培养和菌落计数B、尿频、尿急、尿痛C、腰痛发热D、静脉尿路造影E、尿常规正确答案：A64.尿毒症症状加重最常见的诱因是A、心衰B、感染C、肾毒性药物D、高蛋白饮食E、脱水正确答案：B65.老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕.乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、海洋性贫血D、巨幼细胞贫血E、溶血性贫血正确答案：A66.男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg。尿红细胞3〜5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复査尿常规:尿红细胞30〜50/HP。B超示右肾增大。为明确诊断,最重要的检查是A、肾血管彩超检査B、肾活检C、尿培养D、测尿钠排泄分数及尿渗透压E、ANCA及抗GBM抗体检査正确答案：B67.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、雷尼替丁B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、法莫替丁E、潘托拉唑正确答案：B68.属GABA/BZ复合受体拮抗剂的是A、苯甲酸钠B、乙酰谷氨酰胺C、苯乙酸钠D、氟马西尼E、鸟氨酸门冬氨酸正确答案：D69.肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是A、低分子肝素B、双嘧达莫C、阿司匹林D、低分子右旋糖酐E、氯吡格雷正确答案：A70.患者,女,48岁,反复尿频.尿急.尿痛.夜尿增多.低热1年余,近2天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史,血压165/95mmhg,尿蛋白少许,白细胞8/HP,红细胞肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养阴性,诊断最可能是A、肾结核B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案：B71.女性,38岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化验血红蛋白85g/L,白细胞1OOx1O9/L,骨髓象原始细胞3%,Ph染色体阳性。该患者最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞性白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、急性单核白血病正确答案：C72.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、尿频.尿急.尿痛B、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlC、清洁中段尿白细胞>5/HPD、畏寒.发热.头痛E、血白细胞总数升高正确答案：B73.肾病综合征最基本的表现是A、尿蛋白定量3.5g/24hB、尿颗粒管型C、髙度水肿D、血浆白蛋白35g/LE、高脂血症正确答案：A74.女性,19岁,发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散在红斑丘疹,淋巴结、肝脾肿大。白细胞计数52.0×109/L,分类可见原始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、再生障碍性贫血C、急性红白血病D、急性粒细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：E75.对肠结核最有诊断价值的是A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄B、结肠镜检査示回盲部炎症C、粪便中查到结核杆菌D、PPD试验强阳性E、结肠活检找到干酪性肉芽肿正确答案：C76.52岁女性,上腹部不适4年,近1年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8℃,HB85g/L,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要A、胃液分析B、B超C、胃镜检查D、血管造影检查E、CT检查正确答案：C77.老年人继发性肾病综合征常见的疾病是A、轻链沉积病B、过敏性紫癜肾病C、乙肝病毒相关性肾炎D、糖尿病肾病E、狼疮肾炎正确答案：D78.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是A、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：A79.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为A、干性胸膜炎B、右侧张力性气胸C、大叶性肺炎D、肺气肿E、胸腔积液正确答案：B80.女性。57岁。反复上腹痛十余年,胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,活检提示轻一中度异型增生。以下哪项不是目前合适的治疗方法A、胃动力药B、中药C、胃黏膜保护药D、内镜下胃黏膜切除术国E、定期随访正确答案：D81.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A、异型增生B、轻度不典型增生C、幽门腺化生D、肠化E、脐状突起正确答案：A82.周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞A、释放障碍B、分布异常C、在脾脏滞留D、破坏过多E、生成减少正确答案：E83.溃疡活动期患者不宜服用A、胶体铋B、硫糖铝C、布洛芬D、前列腺素制剂E、呋喃唑酮正确答案：C84.血管内溶血常有A、尿中尿胆原减少B、网织红细胞数降低C、血清结合胆红素降低D、骨髓中幼红细胞减少E、血中结合珠蛋白降低正确答案：E85.下列疾病不会引起血清淀粉酶增高A、胃角溃疡B、十二脂肠球部后壁穿透性溃疡C、急性腹膜炎D、肠梗阻E、胆囊炎胆石症正确答案：A86.男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周。1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿。Hb68g/L,Scr1325µmol/L。当前最有效的治疗措施是A、血液透析B、大剂量利尿剂C、输血D、降压E、抗感染正确答案：A87.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、胃肠蠕动情况B、出血量和出血速度C、出血部位的高低D、病变的性质E、凝血机制正确答案：B88.急性胰腺炎发病后3~4周,血淀粉酶仍持续增高,应考虑A、并发腮腺炎B、腹腔脓肿形成C、转变为慢性胰腺炎D、并发胆囊炎E、胰腺假性囊肿形成正确答案：E89.男性,20岁,因关节痛来院就诊。査双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是A、肾血管畸形B、肾绞痛C、急性肾盂肾炎D、过敏性紫癜肾炎E、肾下垂正确答案：D90.男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静