中医执业医师-2020年中医执业医师资格考试第三四单元真题汇编

中医执业医师-2020年中医执业医师资格考试第三四单元真题汇编单选题（共19题，共19分）(1.)阴阳辨证中阴证的表现为()。A.形寒发热B.口渴、纳呆C.骨蒸潮热、颧红D（江南博哥）.大便秘结E.溃后症状渐次消失正确答案：C参考解析：阳证初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤，溃后症状渐次消失；阴证初起一般无明显症状，酿脓期常有骨蒸潮热、颧红，或面色白、神疲自汗、盗汗等症状，溃后尤甚。(2.)下列不属于疖的特点的是()。A.易脓、易溃、易敛B.突起根浅C.范围多在5cm左右D.色红、灼热、疼痛E.肿势局限正确答案：C参考解析：疖的特点：指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。临床分暑疖（有头疖、无头疖）、蝼蛄疖、疖病。(3.)下列属于破伤风前驱期症状的是()。A.水、电解质紊乱或酸中毒B.阵发性抽搐C.下颌微感紧张酸胀，咀嚼无力D.肌肉强直性痉挛E.疼痛稍减正确答案：C参考解析：破伤风潜伏期长短不一，一般为4～14天，短者24小时之内。前驱期：一般1～2天，患者常有头痛、头晕、乏力、多汗、烦躁不安、打呵欠，下颌微感紧张酸胀，咀嚼无力，张口略感不便；伤口往往干陷无脓，周围皮肤暗红，创口疼痛并有紧张牵制感。发作期：典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。①肌肉强直性痉挛，首先从头面部开始，进而延展至躯干四肢。其顺序为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。②阵发性抽搐，是在肌肉持续性痉挛的基础上，轻微的刺激，如声音、光亮、震动、饮水、注射等均可诱发强烈的阵发性抽搐。发作间歇期长短不一，在间歇期，疼痛稍减，但肌肉仍不能完全松弛。可有发热，大便秘结，小便短赤或尿闭，舌红或红绛，苔黄或黄浊，脉弦数等；后期：因长期肌肉痉挛和频繁抽搐，体力大量消耗，水、电解质紊乱或酸中毒，可致全身衰竭而死亡。(4.)严重的筋瘤治疗通常需采用()。A.手术B.中药口服C.中药外洗D.针灸E.中药外敷正确答案：A参考解析：手术治疗是治疗筋瘤的根本办法。凡是有症状的筋瘤，无手术禁忌证者都应手术治疗，可行大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥离术。因此答案选A。(5.)病人舌苔厚腻如积粉的临床意义是()。A.痰饮上泛B.湿邪夹热毒C.食积内停D.湿浊内盛E.痰湿化热正确答案：B参考解析：苔白厚腻多为湿浊内停，或为痰饮、食积；苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉苔，常见于外感瘟疫和内痈，是由外感秽浊不正之气与热毒相结而成。因此病人舌苔厚腻如积粉见于湿邪夹热毒。(6.)下列关于瘿痈的说法错误的是()。A.发病前多无感冒、咽痛等病史B.痛可牵引至耳后枕部C.成脓后可出现波动感D.活动或吞咽时疼痛加重E.严重者可有声嘶、气促正确答案：A参考解析：瘿痈发病前多有感冒、咽痛等病史。颈部肿胀多突然发生，局部灼热，按之疼痛，其痛可牵引至耳后枕部，活动或吞咽时加重，伴发热、畏寒等。严重者可有声嘶、气促、吞咽困难。少数患者可化脓而出现寒战、高热，局部胀痛跳痛，成脓后可出现波动感。(7.)皮肤黏膜淋巴结综合征之气营两燔证的治疗方剂为()。A.败毒散B.桑杏汤C.桑菊饮D.银翘散E.二妙丸正确答案：D参考解析：皮肤黏膜淋巴结综合征，气营两燔证候表现：壮热不退，昼轻夜重，烦躁不宁或嗜睡，斑疹鲜红，布于全身以躯干部最多，偶有瘙痒，咽红目赤，唇干裂鲜红，单侧或双侧颈部淋巴结肿大，有时亦伴枕后、耳后淋巴结肿大，坚硬触痛，表面不红，不化脓，手足呈坚实性肿胀，掌跖及指趾端潮红，杨梅舌，指纹紫或脉细数。或可见患儿面色苍白，乏力；嘴唇青紫，胸闷，剑突下痛，指纹青紫，脉数或结代。方选银翘散加减。(8.)逆传心包是指()。A.卫分传气分B.上焦传中焦C.营分传气分D.卫分传营分E.病邪自心传入心包正确答案：D参考解析：卫气营血辨证逆传：温病的传变，顺传是由卫到气，由气入营及血。若病在卫分随即见营、血分症状的，称为逆传。如“逆传心包”之类。(9.)“坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者。”是指()。A.肉瘤B.瘿瘤C.筋瘤D.粉瘤E.脂瘤正确答案：C参考解析：据《医宗金鉴·外科心法要诀》“筋瘤者，坚硬紫色，累累青筋，盘曲甚者结若蚯蚓。”因此答案选C。(10.)小儿多动症的病位在于()。A.心，脑B.肺C.肝D.脾E.肾正确答案：A参考解析：小儿多动症病位在心、脑，与肝、脾、肾关系密切。(11.)吞咽时哽咽不顺，饮食不下或食入即吐的病证是()。A.反胃B.噎膈C.噫气D.呃逆E.梅核气正确答案：B参考解析：噎膈，吞咽时哽咽不顺，饮食不下或食入即吐。A项，反胃见食后脱腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐。C项，噫气是由喉发出声音，声长而缓，且伴嗳腐气味，饱食后多发。D项，呃逆见气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止，呃声或高或低，或疏或密，间歇时间不定。E项，梅核气见自觉咽中如物阻塞，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食。因此答案选B。(12.)某男，28岁，足球运动员，常在运动后冷水浴，现感下肢坠胀酸重，小腿出现青紫色筋块，喜暖畏寒，伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长，舌淡暗、苔白腻，脉弦细。其证属()。A.肝郁痰凝B.火旺血燥C.劳倦伤气D.脾虚湿困E.寒湿凝筋正确答案：E参考解析：常在运动后冷水浴，青紫色筋块，喜暖畏寒，伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长，舌淡暗、苔白腻等症状提示本病为寒湿凝筋证。因此答案选E。(13.)患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结。治疗应首选()。A.五苓散B.猪苓汤C.小蓟饮子D.八正散E.导赤散正确答案：B参考解析：患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结，治应利水清热养阴，当选猪苓汤。猪苓汤功效：利水渗湿，养阴清热。(14.)患者，男，50岁，颈部弥漫性肿大，边缘不清，与情绪相关，皮色如常，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息。该患者的诊断为()。A.气瘿，气滞痰凝证B.气瘿，热毒伤阴证C.气瘿，气阴两虚证D.气瘿，肝郁气滞证E.气瘿，风热痰凝证正确答案：D(15.)患者，男，50岁，颈部弥漫性肿大，边缘不清，与情绪相关，皮色如常，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息。该病的治法为()。A.疏肝解郁，化痰软坚B.理气解郁，化痰软坚C.活血化瘀，软坚散结D.清热解毒，养阴活血E.益气养阴，软坚散结正确答案：A(16.)患者，男，50岁，颈部弥漫性肿大，边缘不清，与情绪相关，皮色如常，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息。所需要的首选治疗方剂为()。A.逍遥散B.海藻玉壶汤C.四海舒郁丸D.桃红四物汤E.生脉散正确答案：C参考解析：气瘿之肝郁气滞证，证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息；舌质淡红，苔薄，脉沉弦。据患者症状可诊断为气瘿之肝郁气滞证。治法：疏肝解郁，化痰软坚。方药：四海舒郁丸加减。(17.)患者，男，35岁，左下肢皮肤溃烂，向周围浸淫，剧痛，局部红肿，伴口干口渴，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。该患者的诊断为()。A.脱疽，寒湿阻络证B.脱疽，热毒伤阴证C.脱疽，气阴两虚证D.脱疽，湿盛热毒证E.脱疽，血脉瘀阻证正确答案：D(18.)患者，男，35岁，左下肢皮肤溃烂，向周围浸淫，剧痛，局部红肿，伴口干口渴，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。该病的治法为()。A.清热利湿，解毒活血B.温阳散寒，活血通络C.活血化瘀，通络止痛D.清热解毒，养阴活血E.益气养阴正确答案：A(19.)患者，男，35岁，左下肢皮肤溃烂，向周围浸淫，剧痛，局部红肿，伴口干口渴，大便秘结，小便短赤，舌红，苔