基础护理技术题库与参考答案

基础护理技术题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是A、冰袋放于头顶、足底处B、每4小时测量体温1次C、每日口腔护理2～3次D、注意保暖E、鼓励饮水正确答案：A2.以下有关输血反应的叙述正确的是A、发热反应一般在输血过程中出现B、溶血反应一般输血后1～2h出现C、Rh溶血反应一般出现较晚，且症状轻D、过敏反应一般输血10～15ml出现E、Rh溶血多见于Rh阳性患者正确答案：C3.张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是A、取血时，与血库人员共同做好"三查七对"B、库血取回之后，应在室温放置30min再输入C、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀D、根据配血单，同时为两人采集血标本E、如天气寒冷，可将库血加温后再输入正确答案：C4.患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是A、膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血B、腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内C、肾盂急性感染、充血D、插管损伤尿道黏膜E、膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜正确答案：A5.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是A、撤去治疗用物B、填好尸体鉴别牌备用C、放平尸体，去枕仰卧D、用未脱脂棉花填塞身体孔道E、脱衣擦净胶布与药液痕迹正确答案：C6.患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试A、14天B、5天C、7天D、10天E、3天正确答案：C7.患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥A、排气不畅时帮助患者更换体位B、在患者腹部做离心按摩C、保留肛管1小时D、肛管插入15～18cmE、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中正确答案：C8.患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。为测定肾小球滤过功能，应给予A、肌酐试验饮食B、尿浓缩功能试验饮食C、糖尿病饮食D、忌碘饮食E、潜血试验饮食正确答案：A9.患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是A、加快冲洗速度B、立即行泌尿外科术前准备C、尽快输新鲜血D、用冰盐水冲洗E、尽快输注止血药正确答案：D10.面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为A、贫血病容B、伤寒病容C、急性病容D、甲状腺功能亢进病容E、危重病容正确答案：E11.患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是A、肺气肿B、气胸C、氧中毒D、肺水肿E、急性左心衰正确答案：C12.患者，女性，35岁，诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射A、氯丙嗪B、乳酸钙C、氯苯那敏D、氯化钙E、异丙肾上腺素正确答案：D13.患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是A、半卧位B、屈膝仰卧位C、侧卧位D、去枕仰卧位E、截石卧正确答案：B14.张护士为患者进行输血，应注意取出的库血应在几小时内输完A、4hB、12hC、24hD、48hE、2h正确答案：A15.慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是A、高蛋白、低盐、高维生素饮食B、高蛋白、高维生素、高铁饮食C、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食D、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食E、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食正确答案：A16.赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是A、检查当日早晨应清淡饮食B、检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食C、首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐D、检查前一日晚餐应低脂、低蛋白E、检查前一日中午进高脂肪餐正确答案：A17.不宜使用热疗的情况是A、昏迷B、肠胀气C、痛经D、踝关节扭伤早期E、末梢循环不良正确答案：D18.学生张某，男性，20岁，足球比赛时不慎扭伤踝部，此时应立即给予的措施是A、局部冷湿敷B、局部按摩C、放置热水袋D、松节油涂擦E、红外线照射正确答案：A19.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过A、10秒B、60秒C、30秒D、40秒E、15秒正确答案：E20.下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是A、遵医嘱给予扩血管药B、减慢输液速度，通知医生C、持续低浓度吸氧D、患者取半坐卧位，利于呼吸E、必要时四肢持续结扎正确答案：A21.患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠护士执行灌肠时，应给该患者采取的体位是A、截石位B、左侧卧位C、头低足高位D、蹲位E、右侧卧位正确答案：B22.尸体护理的注意事项有哪些？A、（1）识别卡要认真填写，避免认错尸体。(2）患者经抢救无效，由医生证明，确已死亡，方可进行尸体护理。(3）患者死亡后，应文既进行尸体护理，以防僵硬；亦避免对其他患者造成不良影响。(4）用屏风遮挡尸体，以保护死者的隐私及避免影响其他患者的情绪。(5）料理传染病的尸体操作者应按隔离技术进行，尸体应使用消毒液擦洗、填塞孔道和标记。(6）做尸体护理时，态度严肃认真，尊重死者，满足家属合理要求。正确答案：A23.患者，男性，45岁，外伤失血过多，由于库血不足，医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂，护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升A、10mlB、40mlC、30mlD、20mlE、50ml正确答案：D24.患者，女性，56岁，因COPD行超声波雾化吸入。吸入后，下列不需消毒的物品是A、雾化罐B、螺纹管C、口含嘴D、水槽E、画罩正确答案：D25.患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是A、预防肺部感染B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、稀释痰液D、湿润呼吸道E、使肺泡内压力增加正确答案：B26.患者，女性，55岁，严重烧伤，出现休克症状，医嘱给予复方氯化钠，1000ml静脉滴入，应调节滴速为A、70～80滴/分B、50～60滴/分C、40～50滴/分D、20～40滴/分E、60～70滴/分正确答案：A27.患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验A、12天B、10天C、7天D、3天E、5天正确答案：C28.下列有关饮食的说法正确的是A、便秘患者应多摄入含纤维素多的食物B、肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白C、肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白D、大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入E、肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜正确答案：A29.高护士在巡视病房过程中，发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，患者可能发生了A、过敏反应B、循环负荷过重C、发热反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒正确答案：E30.外文缩写"qm"的给药时间是A、8pmB、6pmC、8amD、4pmE、6am正确答案：E31.患者，男性，50岁，跑步时不慎致踝关节扭伤，4小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是A、局部用冰袋B、局部用热水袋C、用消毒液泡足D、冷热敷交替E、局部乙醇按摩正确答案：A32.冷疗控制炎症扩散的机制是A、降低神经的兴奋性B、增强免疫功能C、降低细菌的活力D、溶解坏死组织E、增强白细胞的吞噬功能正确答案：C33.患儿，男，5岁，眼科手术后，医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入，需行开放式输液，以下护士操作正确的是A、输液过程需加溶液时，不可直接将溶液倒入瓶内B、输液前认真查对，注意"三查八对"C、用注射器往输液瓶内加药时，应拧紧针栓，防止针头落入输液瓶D、输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管E、穿刺后调节滴速为80滴/分正确答案：D34.患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取A、右侧卧位，头高脚低B、左侧卧位，头低脚高C、休克卧位D、半坐卧位E、端坐位，两腿下垂正确答案：E35.患者，女性，59岁，严重高血压。护士嘱其低盐饮食，要求每日食盐量不超过A、0.5gB、5gC、4gD、3gE、2g正确答案：E36.患者李某，因急性肺炎接受过青霉素治疗，停药______天后，必须重新进行过敏试验A、3天B、2天C、1天D、5天E、4天正确答案：A37.患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。护士应选择的合适注射部位是A、腹部B、臂中肌C、前臂D、背部E、臀小肌正确答案：A38.患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、意识模糊E、谵妄正确答案：B39.下列服药方法，不正确的一项是A、助消化药饭后服B、发汗药服后多饮水C、服酸类时，避免与牙齿接触D、服用铁剂时，禁忌饮茶E、止咳糖浆服后多饮水正确答案：E40.一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的A、协议期B、接受期C、忧郁期D、愤怒期E、否认期正确答案：A41.患者，男，31岁，呕吐腹泻2天入院，诊断为急性胃肠炎，遵医嘱行静脉输液治疗，其主要目的是A、增加血容量，维持血压B、改善微循环C、补充蛋白质D、纠正水、电解质失衡，治疗疾病E、补充营养，供给热能正确答案：D42.患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为A、中分子右旋糖酐B、浓缩白蛋白注射液C、低分子羟乙基淀粉D、复方氯化钠注射液E、低分子右旋糖酐正确答案：B43.禁用热水坐浴的情况是A、痔B、肛门部充血、炎症C、会阴疾病D、肛裂E、妊娠后期正确答案：E44.患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是A、将患者的头托起B、将患者的头后仰C、为患者取仰卧位，头偏向一侧D、将患者扶至高半坐卧位E、使患者的头贴近胸骨正确答案：B45.患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。对此患者，可给予的食物是A、青菜B、肉类C、米饭D、米汤E、面条正确答案：D46.患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是A、拔出肛管，停止灌肠B、升高液面高度，快速灌入C、挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻D、稍转动肛管，观察流速E、降低液面高度，嘱患者深呼吸正确答案：E47.用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括A、防热B、防震C、防火D、防移动E、防油正确答案：D48.患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免A、痰液未吸净需休息2min后再吸B、一次吸引不超过15秒C、一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液D、从深部向上提拉，左右旋转E、插管时，关闭负压吸引正确答案：C49.下列输液速度宜快的溶液是A、25%山梨醇B、11.2%乳酸钠C、5%碳酸氢钠D、多巴胺E、复方氯化钠正确答案：A50.使用冰帽，患者肛温低于30℃会导致A、血压低B、呼吸困难C、组织水肿D、意识不清E、心室颤动正确答案：E51.患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是A、尸体腐烂B、尸绿C、尸冷D、尸斑E、尸僵正确答案：C52.患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的A、插管前，使患者去枕仰卧B、按从发际至剑突的长度插入胃管C、选择通气鼻腔，清洁鼻腔D、插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部正确答案：D53.误服强酸后，不宜进行的治疗是A、灌肠B、补液C、口服镁乳60ml导泻D、口服牛奶或生蛋清E、洗胃正确答案：E54.以下属于等渗电解质溶液的是A、5%葡萄糖氯化钠B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、5%碳酸氢钠E、11.2%乳酸钠正确答案：A55.护士按每次1mg/㎡的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则每次应给A、0.5mgB、0.9mgC、0.8mgD、0.4mgE、0．3mg正确答案：C56.胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为A、扁胸B、桶状胸C、鸡胸D、气胸E、漏斗胸正确答案：B57.患者，男，55岁，输血时发生了溶血反应，护士首先应A、立即停止输血B、静脉滴注4%碳酸氢钠C、通知医生D、皮下注射肾上腺素E、测量血压及尿量正确答案：A58.为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是A、保暖B、温水擦浴C、头部置冰袋D、乙醇擦浴E、多饮水正确答案：D59.下列药物使用前无需作过敏试验的是A、普鲁卡因B、细胞色素CC、链霉素D、破伤风抗毒素E、呋塞米正确答案：E60.患者，男，55岁，急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射，以下做法错误的是A、注射前护士洗手戴口罩B、消毒注射部分皮肤，直径在5cm以上C、严格执行消毒隔离制度D、严格执行“三查八对”制度E、注射时应做到“进针、拔针慢，推药速度快”正确答案：E61.空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管A、肺动脉B、上腔静脉C、下腔静脉D、主动脉E、肺静脉正确答案：A62.患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。针对患者目前的情况，护士最恰当的护理措施为A、给予患者石蜡油口服B、肥皂水灌肠，无效则戴手套掏出粪块C、指导患者多吃水果D、指导患者盆底肌肉锻炼E、按摩患者腹部正确答案：B63.患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是A、冰水灌肠B、温水拭浴C、头部及大血管处放置冰袋D、乙醇拭浴E、口服退热剂正确答案：C64.患者，男性，68岁，服用强心苷类药物。护士监测其心率，当心率低于多少次时应停用A、70次/分B、60次/分C、30次/分D、50次/分E、40次/分正确答案：B65.患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid。护士执行医嘱的正确时间为A、每8am，12n，4pm，8pm各1次B、每8am，12n，4pm，睡前各1次C、每8am，4pm各1次D、每8am，1次E、每8am，8pm，各1次正确答案：C66.患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。鼻饲后记录的内容不包括A、鼻饲物的种类B、鼻饲物的量C、患者的反应D、鼻饲物的温度E、鼻饲的时间正确答案：D67.患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是A、降低肺泡内泡沫的表面张力B、预防肺部感染C、提高吸入氧浓度D、扩张肺部毛细血管E、减少回心血量正确答案：A68.患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是A、临床死亡期B、死亡接受期C、生物学死亡期D、濒死期E、临终状态正确答案：C69.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者A、胆囊炎B、甲状腺功能亢进C、肾病综合征D、肾功能衰竭E、高血压病正确答案：B70.患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。首选的洗胃溶液是A、1%盐水B、5%醋酸C、3%过氧化氢D、2%～4%碳酸氢钠E、0.5%～1%硫酸铜正确答案：E71.药疗工作常用外文缩写，正确的是A、每周一次qnB、每晨一次qmC、每周一次biwD、每日一次qodE、每小时一次qd正确答案：B72.患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。可能由于什么原因引起A、库血保存过久B、输入致过敏的物质C、输入致热的物质D、一次输血量超过1500mlE、多次输血正确答案：A73.患者，女，56岁，自行咳痰困难，护士在为患者进行吸痰时，正确的做法是A、护士站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B、吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色C、连接吸痰管后，直接插入导管进行吸痰D、气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管内分泌物E、每次吸痰时间应大于15秒正确答案：B74.患者，男，20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，为减轻疼痛宜选用A、局部湿热敷B、红外线照射C、局部冷湿敷D、放置冰袋E、放置热水袋正确答案：B75.每小时1次的外文缩写是A、qidB、qhC、qnD、qodE、qd正确答案：B76.患者，女，68岁，饮用大量农药急诊入院，经抢救后，医生诊断脑死亡，以下不属于脑死亡标准的是A、不可逆的深度昏迷B、脑电波消失C、脑干反射消失D、瞳孔散大而固定E、自发呼吸停止正确答案：D77.护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度A、从眉心至剑突B、从鼻尖至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至胸骨柄E、从前发际至剑突正确答案：E78.患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是A、灌入液量500～1000mlB、嘱患者保留溶液5min后排便C、选用28～32℃生理盐水D、排便后30min测量体温E、液面距肛门约40～60cm正确答案：B79.正常成人尿比重约为A、1.030～1.035B、1.025～1.030C、1.005～1.010D、1.001～1.005E、1.015～1.025正确答案：E80.临终患者最早出现的心理反应阶段是A、否认期B、忧郁期C、接受期D、愤怒期E、协议期正确答案：A81.患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。适宜的洗胃液是A、0.1%硫酸铜B、1：15000～1：20000高锰酸钾C、2%～4%碳酸氢钠D、1%盐水E、5%醋酸正确答案：B82.患者，女性，42岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是A、针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁B、针头阻塞C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管壁E、针头刺入过浅，未刺入静脉正确答案：C83.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是A、为患者置左侧卧位B、液面距肛门40cmC、插管深度7～10cmD、灌肠液800ml，液温35℃E、嘱患者5～10分钟后排便正确答案：D84.患者，男性，43岁，患有阻塞性黄疸，其尿液颜色为A、乳白色B、鲜红色C、黄褐色D、淡黄色E、酱油色正确答案：C85.患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是A、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应B、滴液是否顺畅C、固定是否牢固，针头有无脱出D、注射部位有无肿胀E、患者诉说疼痛应立即拔针正确答案：E86.青霉素过敏的血清病型表现是A、胸闷气促，伴濒危感B、腹痛，便血C、面色苍白，四肢麻木D、皮肤发绀，血压下降E、发热，关节肿痛正确答案：E87.护士为患者喂食，下列正确的是A、先喂固体食物，再喂液体食物B、喂食量越多越好，以利于患者疾病的恢复C、每匙不超过1/2满D、进食水或流质食物，可用饮水管吸吮E、速度越慢越好，以便患者咀嚼和吞咽正确答案：D88.急性肺水肿的典型症状和体征是A、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音B、咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音C、咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音D、胸闷，发绀，双肺满布干啰音E、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音正确答案：C89.患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。肌内注射时，进针深度为A、针头斜面B、针梗的1/4～1/3C、针梗的1/3～1/2D、针梗的1/2～2/3E、全部针梗正确答案：D90.患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是A、局部95%酒精湿热敷B、更换注射部位C、抬高患肢并多活动D、50%硫酸镁湿热敷E、立即停止局部输液正确答案：C91.患者，男，70岁，肝硬化致食管胃底静脉曲张，患者宜采用的饮食为A、高脂肪饮食B、高胆固