急危重症护理学模拟习题及参考答案

急危重症护理学模拟习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.使用三角巾包扎小腿和足部的相关描述,下列错误的是A、把脚放近底角底边一侧B、脚朝向三角巾底边C、提起顶角与较长一侧的底角交叉包裹并在小腿打结D、三角巾两底角绕踝部一周打结E、将一底角折到足背,绕脚腕与底边打结正确答案：D2.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内达到会诊地点A、15分钟B、2小时C、24小时D、10分钟E、30分钟正确答案：D3.患者女性,50岁。因COPD、肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,缺氧难以纠正,拟加用PEEP,使用呼气末正压(PEEP)的指征()A、缺氧难以纠正,FiO2<60%,PaO2仍小于60mmHgB、缺氧难以纠正,FiO2>60%而PaO2仍小于60mmHgC、缺氧难以纠正,FiO2<60%而PaO2>60mmHgD、缺氧难以纠正者均可E、缺氧难以纠正,FiO2>60%而PaO2仍小于80mmHg正确答案：B4.女,42岁。因一氧化碳中毒1d入院.查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳治疗是A、使用呼吸兴奋药B、使用呼吸机C、高浓度给氧D、高压氧治疗E、持续低流量给氧正确答案：D5.患者,女,65岁,肺癌,突发咯血来院就诊。下列对鉴别咯血与呕血最有意义的是A、大便颜色B、前驱症状C、血的颜色D、血量E、血内混有物正确答案：E6.使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A、室颤B、室性早搏C、心脏骤停D、血压升高E、暂时性呼吸抑制正确答案：E7.热射病的典型表现是A、低热、抽搐、意识障碍B、低热、晕厥、无汗C、高热、无汗、意识障碍D、头痛、低热、昏迷E、高热、多汗、抽搐正确答案：C8.有关骨折固定的注意事项,下列说法错误的是A、开放性骨折应把断端送回伤口B、固定过紧会影响远端血液循环C、夹板的长度应超过骨折上下关节D、夹板不可与皮肤直接接触E、如有伤口出血,应先止血包扎再固定正确答案：A9.现场急救中首先要做的是A、包扎伤口B、建立静脉通道用药C、抢救休克D、清理呼吸道E、止痛正确答案：D10.某男子在终止饮酒2天后,出现激越行为,凭空听到别人骂他是流氓,但是意识清晰,定向力完整。该男子出现的症状为A、酒精性幻觉症B、谵妄C、精神分裂症D、药物中毒E、震颤谵妄正确答案：A11.以下不属于呼吸机报警原因的是A、人机对抗B、心力衰竭C、气源报警D、呼出潮气量减低E、电源报警正确答案：B12.急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为A、肌麻痹B、肌震颤C、心率快D、瞳孔缩小E、抽搐正确答案：D13.在大规模灾难现场,需要对人群进行快速、准确的分诊在问诊的多种模式中,主要用于疼痛评估的是A、SAMPLEB、OLDCARTC、PQRSTD、SOAPIEE、SOAP正确答案：C14.某急诊患者发热伴有黄疸,最先考虑的疾病是A、尿路感染B、急性胆道感染C、急性胃肠炎D、麻疹E、胸膜炎正确答案：B15.ARDS的呼吸困难性质为A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、进行性呼吸宭迫正确答案：E16.淹溺所导致的病理改变,描述错误的是A、海水淹溺可出现血液浓缩B、海水淹溺可出现低蛋白血症C、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症D、海水淹溺可导致高镁血症E、淡水淹溺可导致低钾血症正确答案：E17.现场检伤分类时应优先抢救的伤员颜色标记为A、黄色B、红色C、绿色D、黑色E、蓝色正确答案：B18.采用燕尾巾包扎腹部的描述,其中错误的是A、前角经会阴向后拉与后角打结B、燕尾巾底边系带围腰打结C、后角大于前角并压住前角D、前角大于后角并压住后角E、夹角对准大腿外侧中线正确答案：C19.患者,男性,49岁。因门静脉高压进食粗糙食物后,食管胃底曲张静脉破裂发生大呕血入院。有创测压时为防止血栓形成,配置动脉冲洗液时,在生理盐水中加入肝素的量应为A、10u/mlB、20u/mlC、2u/mlD、0.1u/mlE、4u/ml正确答案：E20.某伤员怀疑下肢骨折,现需要通过担架搬运至救护车上,以下错误的是A、搬运时要保持平稳,减少颠簸B、先固定骨折处再搬运C、如果伤员有恶心、呕吐要采取侧卧位D、搬运时伤员头在前,脚在后E、搬运时要密切观察病人病情正确答案：D21.观察呼吸机工作是否正常,下列做法不妥的是A、发现异常情况停止使用B、各管道连接是否C、各参数是否与病情符合D、随时检查E、及时检查有无漏气正确答案：A22.小腿出血可用一手固定膝关节正面,另一手拇指摸到()用力压迫即可止血A、面动脉B、肱动脉C、胆窝处跳动的胆动脉D、耳后与枕骨粗隆之间的枕动脉E、同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点强烈搏动的颈总动脉正确答案：C23.在院外急救现场，搬运患者需要遵守原则，以下说法错误的是A、有直升机，可直接转运，无需原地检伤B、呼吸心跳骤停者，应先行复苏术，然后再搬运C、搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸及脉搏等，必要时及时抢救D、一般伤员可用担架、木板等搬运E、对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸道畅通正确答案：A24.患者,女,66岁,肺癌。有明显的憋气,伴有鼻翼翕动、三凹征、发绀等。在临床上三凹征最常见于A、肺心病B、癔症C、气管异物D、支气管哮喘E、急性细支气管炎正确答案：C25.患者女,50岁。在家燃煤取暧突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。确诊的首选检查是A、胸部CTB、胸部磁共振成像检查C、血液碳氧血红蛋白测定D、全血胆碱酯酶活力测定E、脑电图检查正确答案：C26.水灾时逃生,下列措施不正确的是A、可收集手电筒、镜子、口哨、色彩艳丽的衣服作信号之用B、静止比游泳体温下降慢得多C、在水中尽量少穿衣服以免影响活动D、尽可能发送求救信号E、保持头脑清醒,果断躲避正确答案：C27.患者,女性,16岁。因误食毒蘑菇频繁呕吐腹泻入院,急诊洗胃导泻后发现该患者BP120/80mmHg,CVP4cmH2O,提示该患者A、血容量严重不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、血容量过多E、容量血管过度收缩正确答案：B28.某男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是()A、中毒性周围神经病B、胆碱能危象C、亚急性中毒D、有机磷农药急性中毒神经系统后遗症E、有机磷农药中毒中间期肌无力综合征正确答案：E29.使用止血带止血时要定期放松,每次放松时间是A、5~6分钟B、9~10分钟C、1~2分钟D、7~8分钟E、3~4分钟正确答案：C30.牛奶、蛋清最适用于下列哪种中毒的解救A、强酸、强碱中毒B、机机磷农药中毒C、氰化物中毒D、铜中毒E、铅中毒正确答案：A31.患者女性,51岁。因ARDS入院。入院后行呼吸机辅助呼吸,主机运行每()小时进行一次大检修A、1000B、2000C、3000D、4000E、5000正确答案：E32.重度中暑热痉挛最常见的痉挛肌肉是A、腓肠肌B、四肢肌肉C、腹直肌D、咀嚼肌E、膈朋正确答案：A33.男，45岁，车祸两小时，现患者。面色苍白，肢体湿冷，呼吸急促，血压80/60mmHg，脉搏120次每分，尿量减少，X线示：骨盆骨折，此时患者的病理生理改变主要是()A、呼吸功能障碍B、凝血功能障碍C、肾功能障碍D、微循环功能障碍E、心功能障碍正确答案：D34.开放性血气胸者,包扎后应采取的体位是A、半坐位B、仰卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、患侧卧位正确答案：A35.单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用的方法是A、背负法B、侧身匍匐搬运法C、牵拖法D、扶持法E、抱持法正确答案：A36.前臂出血时,采用止血带止血的结扎部位是A、上臂上1/3处B、肘关节处C、伤口下方D、上臂下1/3处E、前臂任意部位正确答案：A37.患者女性,39岁,被毒蛇咬伤左足,伤口局部红肿、疼痛、出血不止。为减少毒素吸收,处理正确的是A、压迫止血B、局部冷敷C、局部热敷D、切开冲洗E、持续绑扎伤口近心端正确答案：B38.某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医师抢救时,下列护理措施不妥的是()A、遵医嘱进行洗胃B、必要时气管切开C、采集标本作毒物鉴定D、急送高压氧舱E、快速静脉滴注脱水剂正确答案：D39.患者女性,66岁。一氧化碳中毒后出现频繁抽搐,请问该患者治疗首选药物是A、地西泮B、利尿剂C、脱水剂D、三磷酸腺苷E、冬眠药正确答案：A40.适用有自主呼吸但通气不足者的呼吸机工作模式是A、同步间歇指令通气B、压力支持通气C、持续气道正压通气D、控制通气E、辅助通气正确答案：E41.用于伤口包扎的材料不包括A、各种薄膜B、三角巾C、创可贴D、毛巾E、被单正确答案：A42.大腿部位上止血带的位置是A、中部B、中上部C、上部和下部D、中下部E、下部正确答案：B43.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A、临床表现B、毒物接触史和临床表现C、毒物接触史和毒物分析D、毒物分析E、毒物接触史正确答案：C44.有机磷农药中毒患者,严重中毒症状消失后2~3周,少数患者可出现主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩属于A、毒蕈碱样症状B、迟发性多发性神经病C、中间综合征D、中毒后“反跳”E、烟碱样症状正确答案：B45.为机械通气患者进行吸痰时应注意A、吸痰之前,护士应更换工作服B、吸痰之前应给予吸入纯氧5~10分钟C、抽吸时间不得超20~25sD、抽吸时严格无菌操作E、抽吸期间应停止心电监护正确答案：D46.下列关于气管内插管叙述不正确的是A、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cmB、成人经鼻气管插管深度为27±2cmC、成人经鼻气管插管深度为22±2cmD、气管插管套囊压力需保持在25~30cmH2OE、临床急救中最常用的是经口明视插管术正确答案：C47.以下关于颅内压CP,正确的是A、脑实质内测压是ICP监测的金标准B、ICP正常值为5~20mmHgC、ICP超过20mmHg时需要降颅压治疗D、CO2增加,使脑血管收缩,颅内压升高E、平均动脉压在60-140mmHg时,脑血流自动调节可以正常发挥作用正确答案：C48.开放性损伤的主要特点是A、疼痛B、出血C、肿胀D、功能障碍E、伤口正确答案：E49.夏季中午,当周围环境温度高达40°C时,人体散热的主要方式是A、蒸发B、对流C、传导D、辐射E、排大小便正确答案：A50.气管插管前准备包括A、喉镜片选择及灯光亮度检查B、导管涂布石蜡油C、选择导管,安放管芯D、气囊检查E、以上均是正确答案：E51.患者，男，22岁，因溺水被送到急诊科。查体:神志不清，口溢水，呼吸不畅，心率45次/min，血压90/60mmHg，医生不在现场，急诊科护士的正确处理是()A、立即进行人工呼吸和胸外按压B、反复测量呼吸，脉搏，血压，体温C、注射中枢兴奋药D、呼叫医生，等待医嘱E、头偏一侧，清除口腔异物，吸氧正确答案：E52.在地震中,某人因被水泥板块砸伤出血,血色暗红,血流缓慢,紧急的抢救措施是A、止血带近心端捆扎B、用敷料局部压迫C、赶紧送往医院D、指压法远心端压住E、寻找矿泉水进行冲洗正确答案：B53.身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是A、肌肉<皮肤<神经<血管<骨骼B、血管<神经<肌肉<皮肤<骨骼C、神经<肌肉<皮肤<血管<骨骼D、神经<血管<肌肉<皮肤<骨骼E、血管<肌肉<皮肤<神经<骨骼正确答案：D54.一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损害D、大脑皮质灶性功能障碍E、以上都是正确答案：E55.有创性动脉血压监测时首选的置管动脉是A、颈内静脉B、颈动脉C、锁骨下静脉D、股动脉E、桡动脉正确答案：D56.患者，男，48岁。昏迷，被他人送入急诊科，呼气有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为50％，最可能是()A、有机磷农药中毒B、肝性脑病C、酒精中毒D、尿毒症E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：A57.某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院,体温骤升至40°C,寒战。检查:BP125/100mmHg,白细胞0.8×1012,中性粒细胞偏高,提示该患儿出现A、变态反应性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克正确答案：B58.患者女性,40岁。田间喷洒农药时因头晕继而昏迷来院治疗。请问抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时宜采用的溶液是用A、热水B、乙醇C、苏打水D、温水E、肥皂水正确答案：E59.CO中毒会出现的临床表现是A、瞳孔扩大B、皮肤黏膜櫻桃红色C、呼吸大蒜味D、心动过缓E、白细胞减少及骨髓抑制正确答案：B60.关于休克的病情观察,下列哪项不正确A、精神状态反映脑灌注情况B、肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C、血压、脉压反映血管痉挛程度D、成人尿量在15ml/h以上说明组织灌注良好E、中心静脉压正常值为5~12cmH2O正确答案：D61.关于START分类法的陈述,错误的是A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为血压E、意识的判断指标为听命令做简单动作正确答案：D62.脑震荡一般昏迷时间不超过A、2小时B、5小时C、1小时D、3小时E、半小时正确答案：E63.患者,女,58岁。“心动过缓原因待查”收住入院,拟安装临时起搏器,心脏临时起搏的方法不包括A、经静脉临时起搏B、经心包临时起搏C、经皮临时起搏D、经食管心脏临时起搏E、主动脉内球囊反搏正确答案：E64.坠落伤主要导致A、下肢骨折B、脊柱、脊髓损伤C、胸部损伤D、上肢骨折E、颅骨骨折正确答案：B65.创伤患者第三个死亡高峰发生在伤后A、1小时内B、3小时内C、数分钟内D、数天至数周E、24小时内正确答案：D66.患者女性,65岁。以“心前区压榨样疼痛3小时”就诊,入院后突然出现心搏骤停,心脏复苏时应首选下列哪种药物A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、氯化钙D、肾上腺素E、碳酸氢钠正确答案：D67.胸部侧面的疼痛临床上常见于A、主动脉夹层B、心脏缺血性胸痛C、放射到右肩的右胸痛D、急性胸膜炎E、功能性胸痛正确答案：D68.骨折固定的作用不包括A、便于搬运B、避免骨折断端再移位C、减轻疼痛D、治疗休克E、限制受伤部位活动正确答案：D69.关于风帽式包扎描述错误的是A、在三角巾顶角打一个结B、在三角巾底边中点打一个结C、底边结放在后脑勺上方D、两角往面部拉紧向外反折包绕下颔E、顶角的结放在额前正确答案：C70.地震是一种自然现象,它是()的一种表现形式A、地下水过度开采B、天气突然变化C、森林过度采伐D、地球内部物质运动和能量释放E、地壳中的应力变化正确答案：D71.一旦发现核爆炸的闪光,下列防护动作不正确的是A、尽量不让皮肤裸露B、应立即俯卧,脚朝爆炸方向,脸朝下C、睁眼注意观察D、双眼紧闭E、两手交叉放在胸前,额部枕在臂肘处正确答案：C72.患者男性,40岁。感染性休克,正在快速输液,监测的CVP为l8cmH2O,BP80/60mmHg,尿量20m/小时,应如何处理A、按原速输液,加利尿剂B、减慢输液C、加速输液D、减慢输液,给强心剂E、维持原状正确答案：D73.休克患者,出现呼吸困难,紫绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,应采取正确的措施是A、输液以胶体溶液为主B、持续吸入纯氧C、呼气终末正压给氧D、足量扩容,加快输液E、应用升压药正确答案：C74.ARDS患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是A、皮肤潮红,多汗B、抽搐,昏迷C、烦躁,脉率快D、血压升高E、胸部起伏规律正确答案：B75.热痉挛患者发生腹痛的主要原因是A、腓肠肌痉挛B、呼吸肌痉挛C、腹直肌痉挛D、四肢肌肉挛E、咀嚼肌痉挛正确答案：C76.重型触电患者的表现不包括A、血压升高B、心律失常C、昏迷D、肌肉抽搐E、心悸正确答案：A77.某女,20岁。误服敌敌畏治愈出院时,护士对其进行健康教育,下列哪项不正确A、严格执行安全操作规程B、健全农药保管制度C、讲解防护知识D、出院后2~3天即可恢复上班E、防止农药泄漏,注意设备维修正确答案：D78.对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是A、撤离中毒环境B、保持呼吸道通畅C、大剂量使用解磷定D、及时导泻E、彻底洗胃正确答案：E79.据统计,火灾中死亡的人有80%以上属于A、烟气室息致死B、惊吓致死C、跳楼D、缺氧E、被火直接烧死正确答案：A80.按地震成因划分,目前世界上发生的地震主要属于A、构造地震B、人为地震C、人工地震D、火山地震E、塌陷地震正确答案：A81.高处跳水人员发生淹溺,在岸上心肺复苏过程中发现呕吐,清除淹溺者呕吐物应取的体位A、仰卧位,头部转向一侧B、俯卧位C、普通侧卧位D、头、颈、躯干整体侧转E、仰卧位正确答案：D82.有关包扎的描述错误的是A、指端应外露B、切忌在伤口处打结C、以阻断静脉回流为准D、切忌在骨隆突处打结E、绷带应固定在肢体外侧面正确答案：C83.有关CVP的描述,错误的是A、CVP连续监测比单次监测更有意义B、CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量C、CVP监测是反映左心功能的间接指标D、当患者有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义E、CVP大于15~20cmH2O,表示右心功能不良正确答案：C84.被蛇咬伤,绷带包扎正确的是A、伤口处包扎B、二端向中心包扎C、近心端向远心端包扎D、中心向二端包扎E、远心端向近心端包扎正确答案：C85.患者女性,53岁。呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,呼吸机使用中维护不正确的是A、保持管道通畅,检査呼吸机回路有无扭曲、打折、脱落、漏气B、观察及处理管道内积水与冷凝水,随时倾倒积水瓶内的水C、观察各种导线、传感线有无松脱D、及时添加湿化器内湿化液,使其保持在允许刻度范围内E、机器的散热通风口必须堵塞正确答案：E86.包扎的作用不包括A、杀灭细菌B、固定伤肢C、减少污染D、保护伤口E、压迫止血正确答案：A87.患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析PH7.48,PaO250mmHg,PaCO230mmHg;床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸宭迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是A、右心房压B、右心室舒张末压C、平均肺动脉压D、肺动脉楔压E、右心排出量正确答案：D88.急诊分诊室护士的工作不妥的是A、随时观查候诊B、指导转科救诊前的检查C、候诊者多时应帮助医师一起参加诊治D、按挂号顺序查对E、了解患者最近就诊情况正确答案：C89.住院患者因分泌物过多窒息而导致昏迷,立即行A、环甲膜穿刺B、气管插管C、胸腔闭式引流D、口咽通气管E、气管切开正确答案：E90.触电对人体的损伤正确的是A、人体电阻越大,组织损伤越轻B、血管和神经受电流损伤常较轻C、骨骼、肌腱的损伤常较重D、人体电阻越小,组织损伤越轻E、电流强度越强,损害越小正确答案：A91.患者,男性,67岁。行走时突然摔倒,路人发现其心跳呼吸停止,如不及时抢救患者最容易生的继发性病理变化是A、脑缺氧和脑水肿B、急性肝坏死C、肺水肿D、急性肾衰竭E、心肌缺氧性损伤正确答案：A92.患者男性,28岁。因“车祸致胸部外伤1小时”入院。体检:P132/分钟,呼吸44/分钟,血压88/45mmHg,Sa0270%;留置深静脉导管测CvP3cmH20;化验:血红蛋白65g/L;胸片提示:多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。对该患者进行救治,最正确的是A、抗休克+鼻导管吸氧B、右侧胸腔闭式引流+抗休克C、机械通气+抗休克D、右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末