口腔助理医师-《口腔助理医师》第二单元考前冲刺试题一

口腔助理医师-《口腔助理医师》第二单元考前冲刺试题一单选题（共149题，共149分）(1.)根尖周脓肿切开引流应注意A.局部应有明显波动感B.可用表面麻醉剂C.脓肿（江南博哥）位置深，可放置引流条D.患牙髓腔开放引流E.以上各项正确答案：E参考解析：根尖周脓肿切开时要符合一般脓肿切开的原则，如局部具有波动感，不麻醉或表面麻醉，引流等原则。(2.)根尖诱导成形术复查时间为治疗后A.1周B.2周C.1个月D.1.5~2个月E.3~6个月正确答案：E参考解析：根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在控制感染的基础上，用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。随访观察:3~6个月随访一次，使根尖形成或根端闭合为止。(3.)乳磨牙缺失两个以上者，应选择A.远中导板保持器B.功能性活动保持器C.丝圈保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置正确答案：B参考解析：功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3题选A。(4.)第一乳磨牙早失，应选择A.远中导板保持器B.功能性活动保持器C.丝圈保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置正确答案：C参考解析：功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3题选A。(5.)第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，应选择A.远中导板保持器B.功能性活动保持器C.丝圈保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置正确答案：A参考解析：功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3题选A。(6.)下列哪种疾病属于特发性白色病变A.白色海绵痣B.念珠菌性白斑C.扁平苔藓D.白斑E.慢性盘状红斑狼疮正确答案：D参考解析：白斑：是发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病者。白斑是一个临床病名，不包括组织学含义，是口腔中最常见的一种白色病变。(7.)扁平苔藓发生时，与基底细胞的免疫反应有关的是A.单核巨噬细胞B.B淋巴细胞C.T淋巴细胞D.肥大细胞E.粒细胞正确答案：C参考解析：扁平苔藓和红斑狼疮与T淋巴细胞对基底细胞的免疫反应有关。(8.)下列哪个可能是原位癌或早期鱗癌的表现A.颗粒型红斑B.均质型红斑C.均质型白斑D.疣状增生E.多形渗出性红斑正确答案：A参考解析：颗粒型红斑边缘不规则，稍高于黏膜面，表面不平整，有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面，微小结节为红色或白色，此型并不少见，往往是原位癌或早期鱗癌的表现。(9.)以下疾病中最常出现口腔损害的是A.增殖型天疱疮B.寻常型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮E.大疱性类天疱疮正确答案：B参考解析：天疱疮是一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病。一般分为四型，即寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮。发生在口腔中的主要为寻常型天疱疮。(10.)重型复发性阿弗他溃疡可出现以下临床特征，除了A.溃疡可呈弹坑状B.溃疡可发生于口腔后部C.溃疡可造成组织缺损D.溃疡可呈鼠啮状E.溃疡基底部微硬正确答案：D参考解析：溃疡呈鼠啮状是结核性溃疡的临床表现。(11.)以下关于口腔白斑病恶变倾向，说法不正确的是A.60岁以上的患者恶变率较高B.均质型易恶变C.不吸烟的女性，特别是年轻女性患者恶变率较高D.位于舌缘、舌腹、口底及口角区的病损恶变率较高E.伴有上皮异常增生的病损恶变率较高正确答案：B参考解析：一般情况下，非均质型白斑较均质型白斑的恶变危险性高。白斑的发病部位也与恶变有重要关系，特别是发生在口底、舌腹部以及舌侧缘部位的白斑，被认为是高危险区，其癌变率比其他部位的口腔黏膜白斑都高，应提高警惕，并进行定期的追踪观察。(12.)口腔念珠菌病最主要的病原菌是A.高里念珠菌B.假热带念珠菌C.白色念珠菌D.热带念珠菌E.克柔念珠菌正确答案：C参考解析：口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌。(13.)下列不属于口腔黏膜变态反应性疾病的是A.药物血管神经性水肿B.过敏性接触性口炎C.药物过敏性口炎D.多形性渗出性红斑E.阿弗他溃疡正确答案：E参考解析：口腔黏膜变态反应性疾病包括药物血管神经性水肿、过敏性接触性口炎、药物过敏性口炎、多形性渗出性红斑等。(14.)斯一约综合征表现为A.带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫B.尼氏征阳性C.口腔大面积糜烂及渗出，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼等部位损害D.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生E.幼儿舌系带中央两侧出现溃疡正确答案：C参考解析：重型多形性红斑黏膜病除口腔表现与轻型者相同外，眼结膜、鼻腔、外耳道、阴道、尿道及直肠等部位黏膜均可受累，发生糜烂及炎症，此种情况因身体各腔受累，被称为多窍糜烂性外胚层综合征，亦即斯一约综合征。(15.)愈合后形成明显瘢痕的黏膜病是A.重型阿弗他溃疡与寻常型天疱疮B.重型阿弗他溃疡与良性黏膜类天疱疮C.腺周口疮与寻常型天疱疮D.腺周口疮与带状疱疹E.腺周口疮与重型多形性红斑正确答案：B参考解析：【解析1重型阿弗他溃疡、腺周口疮和良性黏膜类天疱疮由于病损范围波及黏膜下层，且病损时间较长，因此，病变愈合后会形成明显的瘢痕组织。(16.)下列关于寻常型天疱疮的描述，正确的是A.带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节B.揭皮试验阳性C.口、眼、会阴出现溃疡D.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生E.幼儿舌系带两侧出现溃疡正确答案：B参考解析：寻常型天疱疮的口腔黏膜损害特点具有揭皮试验阳性，皮肤损害具有尼氏征阳性。(17.)有可疑牙髓穿孔的深龋，治疗方法应选择A.双层垫底，一次完成充填治疗B.局麻下开髓失活，行牙髓治疗C.施行活髓切除术D.先做安抚疗法，待1~2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗正确答案：D参考解析：深龋可疑有牙髓暴露而又不能肯定，或不能确定牙髓状况者，可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉暂时充填，作安抚治疗，观察1~2周，无疼痛等不良反应，再除去上层氧化锌丁香油粘固粉，保留底层，加磷酸锌水门汀垫底后，再行充填。(18.)链球菌属是牙菌斑微生物中最常见的细菌，其中哪种最为常见A.消化链球菌B.轻链球菌C.血链球菌D.表皮葡萄球菌E.变形链球菌正确答案：C参考解析：链球菌中最常见的是血链球菌，约占细菌总量的10%。(19.)临床检查牙本质过敏症的主要方法是A.冷刺激B.尖锐探针探查C.热刺激D.酸、甜刺激E.叩诊正确答案：B参考解析：牙本质过敏症表现为激发痛。以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激去除后疼痛立即消失。(20.)下列关于慢性闭锁性牙髓炎临床表现的叙述，不正确的是A.无明显的自发痛B.热测引起迟缓痛C.洞内肉眼可见穿髓孔D.叩诊多有不适感E.有过自发痛病史正确答案：C参考解析：慢性闭锁性牙髓炎，牙髓尚未暴露，但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患，去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。如果细菌的毒力没有增强，外界又无新的感染侵入时，被包绕的病变暂时不会向外发展，所以，慢性炎症可以维持较长时间。临床上没有明显的自发痛或有偶发的钝痛，但是几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。(21.)残髓炎的诊断要点是A.长期牙周炎病史B.有牙髓治疗史C.无自觉症状D.X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大区域E.X线片显示髓腔内有阻射的钙化物正确答案：B参考解析：残髓炎的诊断：（1）有牙髓治疗史。（2）有牙髓炎症状表现。（3）强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛。（4）探查根管有疼痛感觉。(22.)急性根尖周炎按其发展进程可分为A.化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎B.浆液性根尖周炎和根尖周囊肿C.根尖周脓肿和根尖周肉芽肿D.浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎E.根尖周脓肿和根尖周囊肿正确答案：D参考解析：急性根尖周炎分为两种：（1）急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。（2）急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，是临床所见的最严重的牙病之一。(23.)牙根不能继续发育的年轻恒牙经治疗后，根尖封闭是否完全取决于A.根尖部残髓的情况B.根尖周组织健康情况C.氢氧化钙的作用D.根管内炎症的控制E.以上均是正确答案：E参考解析：牙根不能继续发育的年轻恒牙经治疗后，根尖封闭是否完全取决于:根尖部残髓的情况;根尖周组织健康情况;氢氧化钙的作用;根管内炎症的控制等。(24.)有关盖髓剂应具备的性质，不正确的是A.能促进牙髓组织再修复能力B.对牙髓组织无毒性、无渗透性C.有较好的组织相容性D.有杀菌或抑菌作用E.有消炎作用，药效持久稳定正确答案：B参考解析：盖髓术中所用的药物为盖髓剂。盖髓剂应具备以下的性能：（1）有良好的生物相容性，对牙髓无刺激和无毒性；（2）有促进牙髓组织修复再生的能力；（3）有较强的杀菌、抑菌能力和渗透作用；（4）药效稳定而持久，使用方便。(25.)根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用A.牙髓塑化疗法B.根尖切除术C.干尸术D.空管疗法E.复合树脂充填法正确答案：A参考解析：牙髓塑化治疗是将未聚合的塑料注入根管内，使之渗透到残存的牙髓组织及髓腔内感染物中，和这些物质一齐聚合，达到消除病源刺激物的作用。残存牙髓被塑化后，就保持无菌状态，变成为对人体无害的物质。根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，此时根管内的炎症组织未去除彻底，故应采用牙髓塑化治疗。(26.)我国现行水质标准氟浓度为A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5~1.0ppmD.1~2ppmE.2ppm正确答案：C参考解析：我国现行水质标准氟浓度为0.5~1ppm应是适宜的。(27.)下列哪一项不是选择主牙胶尖时应考虑的依据A.所用主根管锉的型号B.根管工作长度C.放入根管内试，尖端有阻力D.最好照诊断性X线片E.根管口的粗细正确答案：E参考解析：选择主牙胶尖时应选择与主锉的型号相同，用镊子标记出工作长度，置入根管内，检查其是否能顺利按工作长度达到根尖狭窄部，合适的主牙胶尖在取出时根尖部有回拉阻力，表明主牙胶尖刚好卡在根尖狭窄部。(28.)下列溶液中不用于根管冲洗的是A.3%过氧化氢溶液B.5.25%次氯酸钠C.10%葡萄糖酸钙D.生理盐水E.2%氯亚明正确答案：C参考解析：根管冲洗最常用的是次氯酸钠、过氧化氢、其他有酸制剂、螯合剂、蛋白溶解酶、生理盐水、过氧化脲甘油、氯亚明、抗生素等。(29.)下列属于恒牙迟萌原因的是A.乳牙早失B.颅骨锁骨发育不全C.乳牙病变D.乳牙滞留E.以上均正确正确答案：E参考解析：恒牙迟萌的原因有：乳牙病变、早失、滞留，颅骨锁骨发育不全、先天性甲状腺分泌减少症等。(30.)下列关于FR酚醛树脂渗透作用的叙述，最确切的是A.可渗入主根管和侧根管及牙本质小管B.仅渗入主根管C.渗透性弱D.仅渗入主根管和侧根管E.能渗入主根管的颈中1/3正确答案：A参考解析：FR酚醛树脂的流动性能良好，故其能够渗入主根管和侧根管及牙本质小管等微小的根管内。(31.)奶瓶龋主要发生于A.上颌乳切牙邻面B.上颌乳磨牙颌面C.上颌乳切牙唇面D.下颌乳磨牙耠面E.上颌乳尖牙唇面正确答案：C参考解析：主要发生在上颌乳前牙的唇面，与瓶塞贴附于上颌乳前牙唇面有关。(32.)掌跖角化一牙周破坏综合征是A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X染色体遗传D.Y染色体遗传E.XY染色体遗传正确答案：A参考解析：掌跖角化一牙周破坏综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病，父母双亲必须均携带常染色体基因才可使其子女患病。(33.)牙龈炎最主要的致病细菌是A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.黏性放线菌D.牙龈卟啉单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：D参考解析：牙龈炎患者的龈缘附近堆积的菌斑较多，口内菌斑的菌量，细菌的种类较健康人口内的多，并且革兰阳性菌的比例下降，革兰氏阴性菌的比例上升，以牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高较明显。(34.)龈沟液最常用的采集方法是A.龈沟冲洗法B.滤纸条法C.微吸管法D.龈沟液测定仪E.称重法正确答案：B参考解析：龈沟液指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。龈沟液的液体成分主要来源于血清，其他成分则分别来自血清、邻近的牙周组织（上皮、结缔组织）及细菌。通过滤纸条法采集龈沟液。(35.)下列不是慢性龈炎自觉症状的是A.刷牙或咬硬物时牙龈出血B.牙龈经常出现自发性出血C.牙齿反复局部发痒D.牙龈肿胀感E.口腔异味正确答案：B参考解析：牙龈经常出现自发性出血是血液系统疾病或者坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现。(36.)增生性龈炎多发生于A.儿童B.老年人C.中年人D.青少年E.新生儿正确答案：D参考解析：增生性龈炎指牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生，主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀，同时伴有细胞和胶原纤维的增生。本病多发生于青少年。(37.)一般在牙周基础治疗后多长时间根据牙周病变情况考虑牙周手术治疗A.1个月B.3~6个月C.4个月D.1~3个月E.2个月正确答案：D参考解析：患者是否需要牙周手术治疗，应在牙周基础治疗后至少1~3个月时，对其进行全面的牙周检查和必要的X线复查后作出判断和手术方法的选择。(38.)艾滋病相关牙周疾病的临床表现不包括A.牙龈线形红斑B.牙龈黑色素沉着C.游离龈界限清楚火红色的充血带D.附着龈可出现瘀斑E.坏死性溃疡性牙龈炎正确答案：B参考解析：艾滋病感染者及艾滋病患者可出现一系列牙周组织疾病，常见的有：（1）牙龈线形红斑：常表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血，界限清楚，可有自发性牙龈出血或刷牙后出血。口腔局部治疗无效。（2）急性坏死性牙龈炎、牙周炎、坏死性口炎，短期内（4周内）出现牙龈溃疡、坏死，牙槽骨破坏，伴明显疼痛。(39.)关于宿主的防御反应与牙周病关系，正确的说法是A.中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用B.巨噬细胞与牙周组织破坏无关C.体液免疫产生的IgG对组织只起保护作用D.细胞免疫不参与牙周炎症反应E.宿主的防御反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双重作用正确答案：E参考解析：牙周病的许多组织破坏，不是感染微生物直接引起的，而是宿主对感染微生物及其毒性产物的应答间接引起的。机体在阻止微生物入侵时发生的免疫反应，也会损伤局部牙周组织，宿主免疫的保护一破坏机制也是牙周病进程的重要因素。(40.)嵌入型脱位多见于A.错位牙B.松动牙C.牙周病患牙D.乳牙和年轻恒牙E.牙冠较短的恒牙正确答案：D参考解析：牙齿嵌入型脱位：患牙临床冠变短或消失、可伴有移位、扭转或呈反颌关系，龈沟渗血，叩痛（+++），可伴有牙槽突骨折。学龄期儿童及青少年因年轻好动，同时骨质较为疏松，故高发乳牙及年轻恒牙的嵌入型牙脱位。(41.)青春期龈炎的临床表现是A.发生于前牙的唇侧牙龈B.探诊出血C.龈缘肥厚D.形成假性牙周袋E.以上都是正确答案：E参考解析：青春期龈炎患者年龄在青春期前后，牙龈的变化为非特异性炎症，牙龈边缘和龈乳头均可发生炎症，其明显的特征是轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质的改变与普通炎症性牙龈病相同。牙龈鲜红或暗红；牙龈边缘和龈乳头组织水肿圆钝，失去原有的扇贝状外形，牙龈肿胀形成假性牙周袋；质地松软，施压时易引起压痕；探诊及刷牙后易出血。牙龈炎症肥大的程度超过局部刺激的程度，且易于复发。可有牙龈增生的临床表现。(42.)下颌第一前磨牙开髓时容易向哪个部位侧穿A.近中颈部B.远中颈部C.舌侧D.颊侧E.以上均不是正确答案：C参考解析：下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管舌侧壁。(43.)形成四环素牙的原因是A.服用四环素过量B.牙齿发育矿化期间服用了某些药物C.用金霉素液漱口D.根管冲洗时使用了金霉素液E.8岁以后服用四环素类药物正确答案：B参考解析：在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。(44.)下列关于抗生素治疗牙周病原则的描述，不正确的是A.牙周基础治疗效果不好的B.急性感染的牙周疾病C.尽量使用小剂量和广谱抗生素D.与特殊细菌有关的早发性牙周疾病E.尽量采用局部控释给药的途径正确答案：C参考解析：抗生素治疗牙周病前应尽量做细菌学检查和药敏试验，以便有针对性选择窄谱的抗菌药物，减少对口腔微生态环境的干扰。(45.)治疗青少年牙周炎的最佳药物是A.青霉素B.四环素族C.甲硝唑D.阿莫西林E.螺旋霉素正确答案：B参考解析：四环素族药物的广谱抗菌作用、抑制胶原酶活性以及对骨组织的高亲和性等特点，非常有利于牙周病的治疗。一般来说四环素类药物在6～7岁后给药，则不致引起牙着色。(46.)单纯改良Widman翻瓣术的适应证是A.牙周袋深度超过膜龈联合B.不需修整牙槽骨者C.需植骨术者D.牙龈增生E.需要牙槽骨成形术者正确答案：B参考解析：改良Widman术适应于前牙和后牙有中等或深牙周袋且不需要做骨成形者。不需修整牙槽骨者，此类患者的牙槽骨高度基本正常。(47.)下列不属于调耠原则的是A.应分次完成B.调牙合时，随时检查咬合关系C.选择合适磨石D.边调牙合边检查牙髓E.冷却条件下调磨正确答案：D参考解析：调牙合不能够损伤牙髓，它针对的是咬合关系。(48.)下列有关Gracey刮治器的特点，不正确的是A.有牙位特殊性B.单侧切割刃C.工作端有两个弯曲D.刃面与器械颈部呈70°角E.长而凸的外侧刃缘为非工作缘正确答案：E参考解析：Gracey刮治器长而凸的外侧切刃缘是工作缘。(49.)关于牙周治疗计划，错误的是A.第一阶段是消除或控制致病因素B.牙周手术目的之一是修整骨缺损C.牙周维护与治疗阶段同等重要D.维护期指治疗后的6个月内E.菌斑控制是最重要的方面正确答案：D参考解析：维护期是正规的牙周系统性治疗计划中不可缺少的部分，是牙周疗效得以长期保持的先决条件，在第一阶段治疗结束后，无论是否需要手术和修复治疗，维护期即应开始。(50.)急性牙髓炎的临床特点不包括A.自发性疼痛B.夜间痛C.冷刺激去除后，疼痛立即消失D.疼痛不能自行定位E.温度刺激加剧疼痛正确答案：C参考解析：急性牙髓炎剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：（1）自发性阵发性痛；（2）夜间痛；（3）温度刺激加剧疼痛；（4）疼痛不能自行定位。(51.)用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH为A.7~8B.12.3~14C.9~12D.14.1~13E.6.5~6.9正确答案：C参考解析：氧氧化钙作为盖髓剂，pH为9~12，盖髓后组织愈合的特点是:①是以坏死层形成为特性，牙本质桥在盖髓剂下方一定距离形成;②牙本质桥由骨样牙本质和管样牙本质组成，随着时间延长，骨样牙本质减少，管样牙本质增多;③牙髓组织短期内有轻度炎症，随后炎症消退，牙本质桥下方的牙髓组织基本维持正常状态。(52.)根管充填的终止点应位于A.解剖性根尖孔B.距根尖2cmC.X线片上根尖的位置D.生理性根尖孔E.根尖分歧正确答案：D参考解析：生理性根尖的临床意义是在做根管机械预备时的终止点，有助于器械的定位；狭窄处是天然屏障，避免感染物扩散到根尖孔外；根管充填时恰填的标志。(53.)根尖诱导成形术进行永久充填的指征不包括A.瘘管闭合B.根尖透射区缩小C.患牙无明显松动和疼痛D.牙根继续发育E.根尖有明显硬组织形成正确答案：B参考解析：根尖诱导成形术根管永久充填的指征：无临床症状，包括患牙无明显松动和疼痛，瘘管闭合，根管内药物干燥；X线显示：根尖周病变愈合，牙根继续发育，根管内探查根尖端有钙化组织沉积并将根端闭合时。(54.)关于根管冲洗，不正确的说法是A.常用过氧化氢和次氯酸钠B.用27号弯针注射器C.针头松松插入根管D.忌加压注入冲洗液E.针头深入髓腔冲洗正确答案：E参考解析：根管冲洗针头不可深入髓腔，避免压力过大，对根尖周组织造成一定的损伤(55.)全脱位的外伤牙进行再植，效果好时是在脱臼后A.30分钟以内B.60分钟以内C.2小时以内D.3小时以内E.4小时以内正确答案：A参考解析：完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%患牙可避免牙根吸收。因此，牙脱位后，应立即将牙放入原位，如牙已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗，然后放入原位，如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。(56.)乳牙环状龋多位于A.牙冠切1/3处B.牙冠中1/3~颈1/3处C.牙冠切1/3~中1/3处D.牙冠颈1/3处E.牙冠拾1/3~中1/3处正确答案：B参考解析：环状龋多现于牙冠中1/3至颈1/3处，有时切缘残留少许正常的釉质、牙本质。环状龋在恒牙中实为少见。(57.)对牙隐裂无帮助的诊断检查为A.叩诊B.视诊C.碘染色法D.X线E.咬楔法正确答案：D参考解析：隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙体、牙髓、根尖周和牙周一系列病变。在怀疑有隐裂的部位涂上碘酒染色，用酒精擦拭，然后进行观察，如果观察到染色的裂纹，可以初步诊断为隐裂牙。局部叩诊疼痛可以帮助诊断。或者也可以用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表示牙已有隐裂。X线检查无明显异常表现。(58.)乳牙龋病充填后疼痛的因素，可能性不大的是A.制备洞形时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓B.意外穿髓未发觉C.牙髓已坏死D.龋蚀穿髓未及时处理E.充填体过高正确答案：D参考解析：龋蚀穿髓未及时处理的疼痛并非充填后所导致的，而是自身炎症所导致的。(59.)下列哪种发育异常的牙是由两个正常的牙胚融合而成的A.双生牙B.结合牙C.融合牙D.额外牙E.牙中牙正确答案：C参考解析：融合牙是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成的。除牙齿发育受压力因素外，还有遗传倾向。(60.)以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成C.牙髓血液供应主要来自由根尖孔进入的牙髓小动脉D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力正确答案：E参考解析：牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环。(61.)倒凹和固位沟一般多深A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.4mmE.0.5mm正确答案：B参考解析：倒凹和固位沟不宜做的太深，以避免切割过多的牙本质，一般以0.2mm为宜。(62.)检查继发龋最佳方法是A.扣诊B.咬诊C.探针检查D.去除充填物E.X线片正确答案：E参考解析：继发龋原因：龋坏组织未去净，在洞底或侧壁又继续发展成继发龋。因此检查继发龋最佳方法是X线片。(63.)龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是A.碘化银B.75%氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.以上都不是正确答案：B参考解析：抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛，而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应，产生氟化钠晶体，阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色，对局部无刺激，适用于牙颈部脱敏，所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用，所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色，所以不选A、D。(64.)急性牙髓炎的疼痛特点是A.阵发性的自发性痛B.温度刺激引起或加重疼痛C.疼痛不能定位，有放散性痛D.疼痛常在夜间加重E.以上各项均有正确答案：E参考解析：急性牙髓炎的疼痛特点是：阵发性自发性痛；温度刺激引起或加重疼痛；疼痛不能定位，有放散性痛；疼痛常在夜间加重。(65.)牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎，下列哪项为非感染途径A.根尖孔B.侧支根管C.副根管D.龈下牙石除去的牙面E.A+B+C选项均是正确答案：D参考解析：牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎，多是因袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症。(66.)双层垫底第一层采用氧化锌或者氢氧化钙的原因是A.硬度大B.有弹性C.刺激性小D.方便取材E.成本低正确答案：C参考解析：当龋洞接近髓腔时应采用氧化锌或者氧氧化钙垫底，避免刺激牙髓组织，同时可以促进修复性牙本质的生成。(67.)恒切牙助萌术应在什么情况下施行A.增厚的龈片组织阻碍B.乳切牙过早脱落C.恒切牙萌出方向异常D.额外牙阻碍E.囊肿阻碍正确答案：A参考解析：增厚的龈片能够阻碍恒牙的萌出，可以去除局部的牙龈组织利于恒牙的萌出。(68.)能引起四环素牙的药物有A.先锋霉素和四环素B.土霉素和地美环素C.青霉素和缩水四环素D.链霉素和氯霉素E.林可霉素和庆大霉素正确答案：B参考解析：四环素对牙的主要影响是着色，有时也合并釉质发育不全。四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程序，与下列因素有关：（1）四环素族药物本身的颜色，如：地美环素呈铜黄，土霉素呈柠檬黄色。（2）降解四环素而呈现的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或曝光下变色。（3）四环素在牙本质内，因结合部位的不同而使牙本质着色的程度有所不同，着色带越靠近釉牙本质界，越易着色。（4）与釉质本身的结构有关，在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露。早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全，在6～7岁后再给药，一般不再引起牙着色。(69.)牙周炎治疗的总体目标是A.消除炎症，使牙周破坏停止B.恢复牙周组织形态C.恢复牙周组织的功能D.维持疗效，防止复发E.以上均是正确答案：E参考解析：控制菌斑消除炎症，恢复牙周组织形态，恢复牙周组织的功能，维持疗效，防止复发均是牙周治疗的总体目标。最终目标是创造一个在健康牙周组织的条件下，能行使良好功能的牙列。(70.)GTR手术中用于根面处理的枸橼酸浓度是A.10%饱和枸橼酸B.20%饱和枸橼酸C.30%饱和枸橼酸D.50%饱和枸橼酸E.70%饱和枸橼酸正确答案：D参考解析：GTR手术中用于根面处理的枸橼酸浓度是:50%饱和枸橼酸。(71.)BCG属于A.死菌苗B.类毒素C.减毒活疫苗D.抗毒素E.荚膜多糖疫苗正确答案：C参考解析：卡介苗是用于结核病的疫苗，由减毒活牛分枝杆菌制备：牛分枝杆菌在特殊的人工培养基上，经数年的传代，丧失对人类的致病能力，但仍保持有足够高的免疫原性，成为可在一定程度上预防结核的疫苗。(72.)冷刺激的温度应低于A.50°B.45°C.30°D.10°E.20°正确答案：D参考解析：正常牙髓对20~50°C接近口温的水不感觉到疼痛，10~20°C的冷水和50~60°C的热水很少引起疼痛，所以以低于10°C为冷刺激，高于60°C为热刺激。(73.)经再植的完全脱位牙可出现哪种并发症A.牙髓坏死B.牙髓腔变窄或消失C.边缘性牙槽骨吸收D.牙根外吸收E.以上均可出现正确答案：E参考解析：经再植的完全脱位牙可出现以下并发症：牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、边缘性牙槽骨吸收、牙根外吸收。(74.)关于龈谷的说法，错误的是A.属于牙龈的一部分B.抵抗力较低C.牙周病易发于此D.该处上皮无角化，有钉突E.后牙的龈谷比前牙的明显正确答案：D参考解析：龈谷上皮无角化，无钉突。(75.)患带状疱疹出现耳痛、面瘫及外耳道疱疹，表示病毒侵入A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支C.三叉神经第三支D.脊神经E.膝状神经节正确答案：E参考解析：病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛以及外耳道疱疹三联征。(76.)乳牙根尖周病治疗成功的标准不包括A.无异常松动B.无龈瘘C.无肿胀D.牙齿无变色E.X线片示根尖周无病变正确答案：D参考解析：乳牙根尖周病治疗后一般牙齿成为死髓牙，变色。(77.)龋发生的先决条件是A.全身营养不良B.牙齿钙化不良C.唾液分泌减少D.细菌的存在E.喜食甜食正确答案：D参考解析：龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种感染性疾病。(78.)地图舌是一种A.慢性剥脱性舌炎B.急性萎缩性舌炎C.慢性增生性舌炎D.病毒感染性舌炎E.慢性营养不良性舌炎正确答案：A参考解析：地图舌是一种慢性剥脱性舌炎，舌苔剥脱形似地图，主要出现在舌背，由于其形态和位置多变又称为游走性舌炎。(79.)髓周牙本质是指A.成牙本质细胞突周围的牙本质B.罩牙本质和透明层以内的牙本质C.罩牙本质D.根部牙本质的透明层E.小管间牙本质正确答案：B参考解析：最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质，其基质胶原纤维主要为来自于未完全分化的成牙本质细胞分泌的科尔夫纤维，胶原纤维的排列与小管平行。在冠部者称罩牙本质。在根部者称透明层，厚约5~10pm。在罩牙本质和透明层内侧的牙本质又称髓周牙本质，其胶原纤维较细，排列方向不如罩牙本质规律。(80.)对牙周兼性厌氧菌及微需氧菌感染无效的是A.四环素B.米诺环素C.螺旋霉素D.氯己定E.甲硝唑正确答案：E参考解析：甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物，也具有抗厌氧菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用，所以E选项正确。(81.)牙周疾病二级预防的内容不包括A.义齿修复失牙B.专业性洁治C.去除菌斑和牙石D.去除不良修复体E.治疗食物嵌塞正确答案：A参考解析：二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石，控制其进一步发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据情况采取适当的治疗，如洁治、根面平整或手术治疗等。去除促进牙周病发展的刺激因素，如去除不良修复体、治疗食物嵌塞、充填邻面龋损等，牙周组织的健康状况可得到显著改善。二级预防的效果是在一级预防基础上取得的，其长期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。(82.)恒牙根尖发育完成的时间是A.萌出时B.萌出后半年C.萌出后1~2年D.萌出后3~5年E.萌出后6~8个月正确答案：D参考解析：恒牙根尖发育完成的时间:在牙齿萌出后，前牙还需要2~3年，后牙还需要3~5年，综合而言，D选项正确。(83.)下列哪项不符合牙本质龋的特点A.存在有机质的分解B.沿牙本质小管细菌侵入C.最先侵入的细菌可能是厌氧菌D.脱矿层牙本质小管形态破坏严重E.牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质正确答案：D参考解析：脱矿层位于透明层病变的表面，是在细菌侵入前，酸已扩散至该区域所引起的脱矿改变。其中小管结构仍较完整，小管内亦无细菌存在，仅见管周和管间牙本质的磷灰石晶体数量减少，但胶原纤维结构基本完好。(84.)恒牙牙根未发育完全的死髓牙，应采用的促使根尖继续形成的治疗方法是A.活髓切断术B.根管治疗术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术E.倒充填术正确答案：D参考解析：根尖诱导成形术用于恒牙牙根未发育完全，而发生严重牙髓病变和根尖周病变时，应促使牙根继续发育和根尖形成，所以D选项正确。(85.)青少年根尖周炎最好选用哪种治疗方法A.干髓术B.根管治疗C.塑化治疗D.空管治疗E.安抚治疗正确答案：B参考解析：干髓术是去除感染冠髓，保留干尸化的根髓，从而保存患牙的治疗方法，远期效果较差，不用于青少年根尖周炎的治疗，排除A。塑化治疗适用于成年人根尖孔完全形成的恒磨牙，故排除C。空管治疗现临床已经淘汰该手术，排除D。安抚治疗适用于深龋，不适用于根尖周炎的治疗，E亦排除。根管治疗清除根管内的炎性牙髓和坏死物质，达到治疗牙髓病以及预防和治疗根尖周病的目的，对于青少年根尖周病的治疗远期效果亦较好，故本题选B。(86.)常见乳牙慢性牙槽脓肿的排脓途径为A.舌侧牙龈B.唇侧牙龈C.龋洞D.龈沟E.根分叉处正确答案：B参考解析：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排除，一般唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓，所以B选项正确。(87.)皮肤表现为虹膜状红斑的是A.盘状红斑狼疮B.口腔扁平苔藓C.多形性红斑D.天疱疮E.类天疱疮正确答案：C参考解析：虹膜状红斑，即直径为0.5cm左右的圆形红斑的中心有粟粒大小的水疱，又称靶形红斑，为多形性红斑典型的皮肤病损，故选C。(88.)血管神经性水肿属于A.自身免疫性疾病B.变态反应性疾病C.遗传性疾病D.传染性疾病E.创伤性疾病正确答案：B参考解析：血管神经性水肿为急性局部反应型黏膜皮肤水肿，又称巨型荨麻疹，发病机制属于Ⅰ型变态反应，故本题选B。(89.)口腔黏膜的基本组织结构是A.黏膜上皮B.上皮、固有层和黏膜下层C.上皮和基底膜D.上皮和黏膜下层E.上皮和固有层正确答案：E参考解析：口腔黏膜的组织结构与皮肤基本形似，由上皮和固有层构成，其中上皮相当于皮肤的表皮；固有层相当于皮肤的真皮，不同的是口腔黏膜无皮肤附属器。(90.)患者，女性，36岁。3天来上颌后牙出现自发性痛，夜间加重，牙髓活力温度测试结果最可能是A.冷测缓解，热测加重B.冷测缓解，热测缓解C.无反应D.冷测加重，执测缓解E.冷测加重，热测加重正确答案：A参考解析：诊断为急性牙髓炎，而在牙髓炎晚期，还表现为“热痛冷缓解”的特点，热刺激会产生剧痛，相反冷空气或凉水可缓解疼痛，这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。(91.)患者，男，9岁。两颗上颌中切牙受硬物撞击，牙齿酸痛，上、下牙咬合时有不适感，牙齿未见脱位，但釉质表面有裂纹。临床及X线检查，牙根组织未见明显折断，牙周间隙稍增宽。最恰当的诊断是A.牙挫入B.牙震荡C.釉质折断D.牙周组织损伤E.牙髓出血正确答案：B参考解析：牙震荡是由于较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。临床表现患牙可有伸长不适感，轻微松动和叩痛;龈缘还可有少量出血，说明牙周膜有损伤。若做牙髓活力测试，其反应不一。一些患牙就诊时，牙髓活力测试无反应，牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致。(92.)男，45岁，教师。因进食时牙酸疼就诊。检查牙根萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁，每日刷牙2次，造成楔状缺损的原因，不必考虑A.刷牙方法不正确B.唾液酸性环境的作用C.刷牙用力过大D.喜进甜食E.牙颈部结构特点正确答案：D参考解析：楔状缺损的发生和发展与下列因素有关:①不恰当的刷牙方法。②酸的作用:龈沟内的酸性环境可使颈部组织脱矿，受摩擦后易缺损。③牙颈部结构的特点:牙颈部釉牙骨质交界处是整个牙齿中釉质和牙骨质覆盖量最少或无覆盖的部位，为牙体结构的薄弱环节;牙龈在该处易发生炎症和萎缩致根面暴露，故该部位耐磨损能力最低。④牙体组织的疲劳。(93.)男性，16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周检査(―)，了1叩诊(+)，颊侧牙龈有窦道，松动I°，牙体未见明显龋坏，铪面可见圆形黑环。最可能的诊断是A.隐匿龋B.牙隐裂C.牙周炎D.畸形中央尖E.耠面过度磨损正确答案：D参考解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于洽面中央窝处，呈圆锥形突起，故称畸形中央尖。可出现于颊嵴、舌嵴、近中窝和远中窝。有半数的中央尖有髓角伸入。中央尖^?断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴;在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。圆锥形中央尖，萌出后不久与对拾牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形。(94.)男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：K远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示:根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是A.干髓术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗正确答案：C参考解析：直接盖髓术适用于:①根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性露髓的年轻恒牙;②根尖已发育完全，机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙。(95.)某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠的1/3，质地坚韧。最可能的诊断是A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.慢性龈炎正确答案：E参考解析：根据发病部位、增生物的质地较韧可诊断为慢性龈炎。(96.)某男婴，1岁半。口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出，按照一戢乳牙萌出顺序，在其口内萌出的下一颗牙为A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙正确答案：D参考解析：按照乳牙萌出的生理特点:下颌早于上颌，萌出顺序为乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。故该男婴口内萌出的下一颗牙应为下颌第一乳磨牙。(97.)某男性患者，26岁。因左侧牙疼，伴冷热刺激痛，夜间疼，来急诊治疗。经检查，诊断为急性牙髓炎。经牙髓开放后，疼痛立刻减轻。有关这段病程，下列说法哪项是错误的A.牙髓发炎时，不易建立适宜的引流，致使牙髓腔内压力增高，引起疼痛B.髓腔内的神经组织对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高C.当牙髓发炎时，血管充血扩张，渗出液聚集增多，周围又为无弹性的组织，所以易引起髓腔内压力增高D.开髓后，髓腔内压力降低，所以疼痛也马上缓解E.经医生治疗后，患者情绪有所好转，所以疼痛会缓解正确答案：B参考解析：牙髓神经的敏感程度与身体其他部位相同。(98.)某女性患者，30岁。主诉:近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出與及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色，表面呈分状正确答案：E参考解析：妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色，表面光滑，质地松软，极易出血，瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，表面呈分叶状。(99.)一个牙齿健康的15岁儿童，如果由饮水氟浓度为0.4mg/L地区迁至浓度为2.0mg/L地区，其氟牙症发生的概率为A.0B.25%C.50%D.75%E.100%正确答案：A参考解析：能否发生氟牙症除摄入氟过量外，还取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体才能发生氟牙症。若在6、7岁之前长期居住在饮水中氟含量高的流行区，则会导致氟牙症。(100.)某女性患者，39岁。因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针无法平行探入疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不'曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法，下列哪项可能是错误的A.应取活检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内正确答案：E参考解析：由于探针无法平行探入疱损周围黏膜下，因此无棘细胞层松解或上皮内疱形成。所以水疱是位于上皮下。(101.)患者，25岁。口底肿胀，肉眼观囊腔内充满豆腐渣样物质。镜下见角化复层扁平上皮衬里，囊壁内未见皮肤附属器。最可能的病理诊断是A.皮样囊肿B.牙源性角化囊性瘤C.表皮样囊肿D.皮脂腺囊肿E.皮脂腺腺瘤正确答案：C参考解析：组织学上，复层鳞状上皮衬里囊腔，结缔组织囊壁内没有皮肤附属器者称为表皮样囊肿；如果囊壁内含有皮肤附属器，如毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺，则称为皮样囊肿。(102.)男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为A.间接盖髓B.直接盖髓C.活髓切断D.根管治疗E.根尖诱导成形术正确答案：D参考解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。(103.)男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是A.继发深龋B.牙本质过敏C.可复性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作正确答案：E参考解析：由上可知：患者有自发痛，夜间痛，放射痛，热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。(104.)患者，女，10岁。下颌第二前磨牙中央有一牙尖突起，X线显示髓角较高，考虑的治疗方案是A.暂时观察，定期检查B.分次磨除C.自行磨损D.盖髓充填法E.根管治疗正确答案：D参考解析：分次磨除的方法有利于形成修复性牙本质，避免牙髓暴露，但是髓角高的中央尖则有露髓的危险，不宜采用此法，需要采用一次磨除，然后制备洞形，盖髓治疗。(105.)某男性患者，因车祸致使髁突颈部完全性骨折，造成髁突向前内方移位的原因为A.患侧咬肌的牵拉B.患侧颞肌的牵拉C.患侧翼内肌的牵拉D.患侧翼外肌的牵拉E.患侧蝶下颌韧带的牵拉正确答案：D参考解析：患侧翼外肌的牵拉，可使完全骨折的髁突向前内方移位。(106.)某女性患者，23岁。近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气，并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是A.妊娠期龈炎，中间普氏菌B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌C.慢性龈缘炎，黏性放线菌D.青春期龈炎，牙龈卟啉单胞菌E.增生性龈炎，内氏放线菌正确答案：B参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血，龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。(107.)前牙区牙龈肿物，呈息肉状。镜下见肿物由大小不等的毛细血管组成，被纤维组织分成小叶状，有明显炎症，表面上皮萎缩，有肉芽组织形成。最可能的病理诊断是A.纤维型牙龈瘤B.肉芽型牙龈瘤C.增生性牙龈炎D.毛细血管瘤E.纤维上皮息肉正确答案：B参考解析：牙龈瘤通常可分为肉芽型、纤维型及血管型三类。肉芽型牙龈瘤主要是肉芽组织所构成，其中含有较多的炎性细胞及毛细血管，纤维组织较少，曾被病理学家命名为牙龈化脓性肉芽肿。(108.)男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是A.釉突B.创伤C.未做手术治疗D.洁治不彻底E.自我菌斑控制不佳正确答案：E参考解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才行手术治疗，所以C错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。(109.)牙釉质发育不全症属于A.牙齿结构异常B.牙齿形态异常C.牙齿数目异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常正确答案：A参考解析：牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常的疾病。氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全。畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常。(110.)氟牙症属于A.牙齿结构异常B.牙齿形态异常C.牙齿数目异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常正确答案：A参考解析：牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常的疾病。氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全。畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常。(111.)畸形中央尖属于A.牙齿结构异常B.牙齿形态异常C.牙齿数目异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常正确答案：B参考解析：牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常的疾病。氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全。畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常。(112.)2.5~4岁期间乳牙的特征是A.牙排列紧密无间隙，切缘、拾面有显著睦择B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐C.牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方D.牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐E.暂时性错牙合正确答案：B参考解析：2.5~4岁期间乳的特征为:牙排列紧密无间隙，上下颂第二乳磨牙的远中面彼此相齐。4~6岁期间乳的特征有:牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的前方。替牙期间的特征常表现为暂时性错牙合。(113.)4~6岁期间乳牙的特征是A.牙排列紧密无间隙，切缘、拾面有显著睦择B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐C.牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方D.牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐E.暂时性错牙合正确答案：C参考解析：2.5~4岁期间乳的特征为:牙排列紧密无间隙，上下颂第二乳磨牙的远中面彼此相齐。4~6岁期间乳的特征有:牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的前方。替牙期间的特征常表现为暂时性错牙合。(114.)替牙期间的特征是A.牙排列紧密无间隙，切缘、拾面有显著睦择B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐C.牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方D.牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐E.暂时性错牙合正确答案：E参考解析：2.5~4岁期间乳的特征为:牙排列紧密无间隙，上下颂第二乳磨牙的远中面彼此相齐。4~6岁期间乳的特征有:牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的前方。替牙期间的特征常表现为暂时性错牙合。(115.)唾液中高浓度的碳酸氢盐起A.缓冲作用B.消化作用C.清洁作用D.杀菌与抑菌作用E.消化与清洁作用正确答案：A参考解析：唾液不仅对消化有很大作用，且与口腔的很多功能均有密切关系。唾液作用主要有：（1）消化作用：唾液内的淀粉酶，能将食物中的淀粉分解成麦芽糖。（2）溶媒作用：使食物的有味物质，先溶解于唾液，然后弥散与味蕾接触而产生味觉，兴奋食欲，相应的增加唾液的分泌。（3）润滑作用：唾液内的黏液素，可保持口腔组织的润滑柔软，使咀嚼、吞咽、言语等功能顺利进行。（4）清洁作用：唾液是流动的，流量较大，流速较快，使口腔内的食物残渣、细菌、脱落上皮等得以清洗，对预防感染及龋齿具有重要作用。（5）稀释和缓冲作用：若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。碳酸氢盐起到缓冲作用。(116.)唾液中的淀粉酶起A.缓冲作用B.消化作用C.清洁作用D.杀菌与抑菌作用E.消化与清洁作用正确答案：B参考解析：唾液不仅对消化有很大作用，且与口腔的很多功能均有密切关系。唾液作用主要有：（1）消化作用：唾液内的淀粉酶，能将食物中的淀粉分解成麦芽糖。（2）溶媒作用：使食物的有味物质，先溶解于唾液，然后弥散与味蕾接触而产生味觉，兴奋食欲，相应的增加唾液的分泌。（3）润滑作用：唾液内的黏液素，可保持口腔组织的润滑柔软，使咀嚼、吞咽、言语等功能顺利进行。（4）清洁作用：唾液是流动的，流量较大，流速较快，使口腔内的食物残渣、细菌、脱落上皮等得以清洗，对预防感染及龋齿具有重要作用。（5）稀释和缓冲作用：若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。碳酸氢盐起到缓冲作用。(117.)唾液的机械性冲洗起A.缓冲作用B.消化作用C.清洁作用D.杀菌与抑菌作用E.消化与清洁作用正确答案：C参考解析：唾液不仅对消化有很大作用，且与口腔的很多功能均有密切关系。唾液作用主要有：（1）消化作用：唾液内的淀粉酶，能将食物中的淀粉分解成麦芽糖。（2）溶媒作用：使食物的有味物质，先溶解于唾液，然后弥散与味蕾接触而产生味觉，兴奋食欲，相应的增加唾液的分泌。（3）润滑作用：唾液内的黏液素，可保持口腔组织的润滑柔软，使咀嚼、吞咽、言语等功能顺利进行。（4）清洁作用：唾液是流动的，流量较大，流速较快，使口腔内的食物残渣、细菌、脱落上皮等得以清洗，对预防感染及龋齿具有重要作用。（5）稀释和缓冲作用：若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。碳酸氢盐起到缓冲作用。(118.)唾液中的溶菌酶起A.缓冲作用B.消化作用C.清洁作用D.杀菌与抑菌作用E.消化与清洁作用正确答案：D参考解析：唾液不仅对消化有很大作用，且与口腔的很多功能均有密切关系。唾液作用主要有：（1）消化作用：唾液内的淀粉酶，能将食物中的淀粉分解成麦芽糖。（2）溶媒作用：使食物的有味物质，先溶解于唾液，然后弥散与味蕾接触而产生味觉，兴奋食欲，相应的增加唾液的分泌。（3）润滑作用：唾液内的黏液素，可保持口腔组织的润滑柔软，使咀嚼、吞咽、言语等功能顺利进行。（4）清洁作用：唾液是流动的，流量较大，流速较快，使口腔内的食物残渣、细菌、脱落上皮等得以清洗，对预防感染及龋齿具有重要作用。（5）稀释和缓冲作用：若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。碳酸氢盐起到缓冲作用。(119.)根折发生在根尖1/3时，在许多情况下只需A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术正确答案：B参考解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。(120.)颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术正确答案：E参考解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。(121.)因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术正确答案：D参考解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。(122.)牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术正确答案：D参考解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。(123.)磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术正确答案：A参考解析：在外伤造成的根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折断，折断线在龈下1~4mm时，可采用正畸牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。(124.)感染性口角炎的病因是A.细菌感染、真菌感染、病毒感染B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正确答案：A参考解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。(125.)口腔念珠菌病的病因是A.细菌感染、真菌感染、病毒感染B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正确答案：D参考解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。(126.)带状疱疹的病因是A.细菌感染、真菌感染、病毒感染B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正确答案：C参考解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。(127.)寻常型天疱疮的病因是A.细菌感染、真菌感染、病毒感染B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正确答案：E参考解析：感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。口腔念珠菌病主要是由白色念珠菌感染引起的，其属于真菌感染。带状疱疹的病因主要是病毒感染。寻常型天疱疮是由自身免疫系统出现问题造成的。(128.)成人患牙用金属砷封药的时间是A.24~48小时B.5~7天C.2周左右D.30~40小时E.10~12天正确答案：B参考解析：成人患牙用金属砷封药的时间是5~7天。成人患牙用亚砷酸封药的时间是24~48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。(129.)成人患牙用亚砷酸封药的时间是A.24~48小时B.5~7天C.2周左右D.30~40小时E.10~12天正确答案：A参考解析：成人患牙用金属砷封药的时间是5~7天。成人患牙用亚砷酸封药的时间是24~48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。(130.)多聚甲醛封药的时间是A.24~48小时B.5~7天C.2周左右D.30~40小时E.10~12天正确答案：C参考解析：成人患牙用金属砷封药的时间是5~7天。成人患牙用亚砷酸封药的时间是24~48小时。多聚甲醛封药的时间是2周左右。(131.)患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。最有可能的诊断是A.牙龈乳头炎B.三叉神经痛C.急性上颌窦瘘D.急性根尖周炎E.急性牙髓炎正确答案：D参考解析：急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，但更常见的是慢性根尖周炎的急性发作。临床表现:患牙疼痛不敢咬合是其特征。开髓引流可以减小髓腔压力，有利于炎症引流，减轻患者疼痛。(132.)患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。首次就诊时最有效的处理方法是A.开髓引流B.治疗龋齿，龈乳头上药C.X线片决定存留D.口服消炎镇痛药E.洁治、冲洗、上药正确答案：A参考解析：急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，但更常见的是慢性根尖周炎的急性发作。临床表现:患牙疼痛不敢咬合是其特征。开髓引流可以减小髓腔压力，有利于炎症引流，减轻患者疼痛。(133.)某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚、微隆，呈鼠噬状。为明确诊断，下列哪项是最需要的A.结核菌素试验B.取渗出物直接涂片查菌丝C.浓缩集菌培养D.检查有无局部刺激因素E.活体组织病理学检查正确答案：E参考解析：从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果，应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程，常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用，持续18个月。(134.)某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚、微隆，呈鼠噬状。病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞，有密集淋巴细胞浸润，结合临床表现诊断为A.结核性溃瘍B.复发性重型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.创伤性溃疡E.坏死性涎腺化生正确答案：A参考解析：从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果，应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程，常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用，持续18个月。(135.)某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见