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文档简介
PAGEPAGE12025年甘肃省卫生类事业单位公开招聘(临床)精练题库_附答案一、单选题1.下面关于特异性传入系统的叙述,错误的是:A、把特定感觉兴奋冲动传到相应的皮质区域B、各种感觉传入冲动都在丘脑换元C、视、听、本体等感觉属此传入系统D、绝大多数由丘脑发出特异纤维答案:C解析:特异性传入系统是指将不同的感觉信息传入到相应的皮质区域,以产生特定的感觉体验。这个系统包括视觉传入系统、听觉传入系统、本体感觉传入系统等。因此,选项C的叙述是正确的,而不是错误的。选项A和D的叙述也是正确的,因为特异性传入系统确实可以将特定感觉兴奋冲动传到相应的皮质区域,并且大部分特异纤维都是由丘脑发出的。因此,本题的正确答案是C。2.右上肺中心型肺癌的典型X线表现A、两上肺锁骨下区的片状阴影B、左心缘影呈直线状斜向外下方C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横“S”状的下缘D、右上肺内有多发的薄壁空洞E、右上肺内有多发的肿块影答案:C解析:本题考查的是右上肺中心型肺癌的典型X线表现。选项A描述的是两上肺锁骨下区的片状阴影,不符合右上肺中心型肺癌的典型表现;选项B描述的是左心缘影呈直线状斜向外下方,也不符合右上肺中心型肺癌的典型表现;选项D描述的是右上肺内有多发的薄壁空洞,也不符合右上肺中心型肺癌的典型表现;选项E描述的是右上肺内有多发的肿块影,也不符合右上肺中心型肺癌的典型表现。因此,正确答案为C,即肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横“S”状的下缘,是右上肺中心型肺癌的典型X线表现。3.普萘洛尔适宜用于治疗()。A、高血压伴急性心衰B、高血压伴窦性心动过速C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓答案:B解析:普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体,减慢心率,抑制心脏收缩力与房室传导,循环血流量减少,心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。4.脊髓半侧损害综合征常见于A、急性脊髓炎B、脊髓髓外肿瘤C、脊髓空洞症D、急性硬膜外脓肿E、脊髓髓内肿瘤答案:B解析:脊髓半侧损害综合征是指脊髓一侧的运动、感觉和反射功能受损,而对侧则正常。常见于脊髓髓外肿瘤,因为肿瘤压迫脊髓,导致脊髓受损。其他选项中,急性脊髓炎、脊髓空洞症和急性硬膜外脓肿也可能导致脊髓受损,但不一定表现为半侧损害综合征。脊髓髓内肿瘤也可能导致脊髓受损,但通常表现为双侧损害。因此,本题答案为B。5.男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑A、肝囊肿B、肠系膜囊肿C、腹膜后囊肿D、胰腺假性囊肿E、胆总管囊肿答案:D6.长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现A、帕金森综合征B、静坐不能C、迟发性运动障碍D、急性肌张力障碍E、直立性低血压答案:C解析:氯丙嗪是一种典型的抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。长期应用氯丙嗪的病人停药后,可能会出现迟发性运动障碍,这是一种不可逆的副作用,表现为肌肉僵硬、震颤、舞蹈样动作等。因此,答案为C。其他选项与氯丙嗪的副作用无关。7.血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏()A、Ⅻ因子B、Ⅸ因子C、Ⅺ因子D、Ⅴ因子E、Ⅷ因子答案:D解析:血浆凝血酶原时间(PT)是评估外源性凝血途径的指标,主要检测凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和纤维蛋白原的活性。当其中任何一个因子缺乏时,都会导致血浆凝血酶原时间延长。根据选项,只有D选项是凝血因子中的Ⅴ因子,因此答案为D。8.治疗等渗性脱水理想的液体是:()A、5%碳酸氢钠B、等渗盐水C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖液E、小分子右旋糖酐答案:C解析:本题考查对等渗性脱水治疗液体的了解。等渗性脱水是指体内水分和电解质的丢失比例相等,因此治疗时需要使用等渗性液体来补充水分和电解质,以维持体内的电解质平衡。A选项的5%碳酸氢钠是一种碱性液体,不适合用于等渗性脱水的治疗。B选项的等渗盐水是一种含有适量氯化钠的生理盐水,可以用于等渗性脱水的治疗,但是C选项的平衡盐溶液更为理想。D选项的5%葡萄糖液是一种含有葡萄糖的液体,可以用于治疗低血糖,但不适合用于等渗性脱水的治疗。E选项的小分子右旋糖酐是一种营养补充剂,不适合用于等渗性脱水的治疗。因此,本题的正确答案是C选项。9.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。A、2分钟B、3分钟C、4分钟D、5分钟答案:D解析:正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境、患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。10.下列哪项说法是错误的A、青年人体温较老年人高B、体温昼夜有变化,但24小时不超过2℃C、妇女月经期前体温升高D、下午体温高于早晨E、不同个体间体温有差异答案:B解析:A.青年人体温较老年人高,这是正确的。因为随着年龄的增长,人体新陈代谢逐渐减缓,体温也会相应下降。B.体温昼夜有变化,但24小时不超过2℃,这是错误的。人体体温会随着时间、环境、身体状态等因素的变化而有所波动,24小时内的体温变化范围可能会超过2℃。C.妇女月经期前体温升高,这是正确的。在月经周期中,卵巢分泌的雌激素和孕激素水平会发生变化,从而影响体温的调节,导致月经期前体温升高。D.下午体温高于早晨,这是正确的。人体体温会随着时间的推移而发生变化,通常在下午时体温最高,而在早晨时体温最低。E.不同个体间体温有差异,这是正确的。人体体温受到多种因素的影响,如年龄、性别、体质、环境等,因此不同个体之间的体温可能会有所差异。11.下列哪项可引起心率减少A、交感活动增强B、迷走活动增强C、肾上腺素D、甲状腺激素E、发热答案:B解析:心率的调节主要由交感神经和迷走神经控制。交感神经活动增强会使心率加快,而迷走神经活动增强则会使心率减慢。肾上腺素和甲状腺激素都是激素,对心率的影响较小。发热会使心率加快。因此,选项B正确,可引起心率减少。12.不参与三羧酸循环的化合物是()A、柠檬酸B、草酰乙酸C、丙二酸D、α-酮戊二酸E、琥珀酸答案:C解析:三羧酸循环是生物体内重要的代谢途径,也称为柠檬酸循环或Krebs循环。它是将葡萄糖、脂肪酸等有机物氧化分解为二氧化碳和水的过程,同时也是产生ATP的重要途径。三羧酸循环中的化合物包括柠檬酸、草酰乙酸、丙酮酸、α-酮戊二酸、琥珀酸等。而不参与三羧酸循环的化合物是丙二酸,因此答案为C。13.男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。诊断怀疑A、急性胰腺炎B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、急性单纯性肠梗阻E、急性阑尾炎答案:A解析:本题考察急性腹痛的鉴别诊断。根据病史和体征,可以排除急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性单纯性肠梗阻和急性阑尾炎的可能性。而急性胰腺炎的典型症状为突发性上腹痛,伴有恶心、呕吐等症状,且常伴有发热和白细胞计数升高。因此,本题的正确答案为A。需要注意的是,本题的诊断仅为怀疑,需要结合临床表现和实验室检查结果进行综合分析,最终确诊需要进一步的检查和治疗。14.下列哪种疾病的气管移向患侧?()A、纵隔肿瘤B、肺气肿C、胸腔积液D、胸膜粘连肥厚E、单侧甲状腺肿大答案:D解析:健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大;患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。15.男性患者,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着斑,指纹,乳晕也有色素沉着。可能的原因是A、肾上腺皮质功能减退B、状腺机能亢进C、甲状腺机能减退D、肥大症E、Cushing综合征答案:A解析:16.《医疗事故处理条例》第四条规定:发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、5小时答案:B解析:根据题干中的《医疗事故处理条例》第四条规定,发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在多少小时内向所在地卫生行政部门报告。根据条例规定,应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告,因此选项B为正确答案。其他选项均与条例规定不符。17.每分肺通气量和每分肺泡通气量之差为()A、潮气量×呼吸频率B、机能余气量×呼吸频率C、余气量×呼吸频率D、无效腔容量×呼吸频率E、肺活量×呼吸频率答案:D解析:每分肺通气量(MV)指的是每分钟进入肺部的空气量,包括有效通气量和无效通气量。每分肺泡通气量(VA)指的是每分钟进入肺泡的空气量,只包括有效通气量。根据定义可知,每分肺通气量和每分肺泡通气量之差就是无效通气量。而无效通气量等于无效腔容量乘以呼吸频率,因此答案为D。18.对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时,正确的是()。A、穿隔离衣后,可到治疗室取物B、穿隔离衣后,可随意活动C、穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手D、护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、为患者发药时,可不用隔离衣答案:D解析:对传染病患者实施护理操作:穿隔离衣前,必须备齐所需物品,各种护理操作应有计划并集中时间执行,以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。因此答案选D。19.妊娠期选用抗菌药物()。A、碘B、链霉素C、β-内酰胺类药物D、角胺、麦角新碱答案:C解析:本题考查妊娠期选用抗菌药物的知识。妊娠期选用抗菌药物需要注意药物的安全性和对胎儿的影响。碘是一种消毒剂,不是抗菌药物;链霉素和角胺、麦角新碱都不适合妊娠期使用。β-内酰胺类药物是一类广谱抗生素,对多种细菌有抑制作用,且在妊娠期使用相对安全,因此选项C为正确答案。综上所述,本题答案为C。20.中枢性瘫痪常见的体征是A、肌张力减低B、腱反射消失C、病理反射D、肌肉萎缩E、角膜反射消失答案:C解析:中枢性瘫痪是指由于大脑或脊髓损伤导致的肌肉运动功能障碍。常见的体征包括肌张力减低、腱反射消失、病理反射、肌肉萎缩和角膜反射消失等。其中,病理反射是指在正常情况下不存在的反射,如巴氏征、克氏征等。因此,本题的正确答案是C。21.在常温下,皮肤的物理散热速度主要取决于:()A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温差D、风速答案:C解析:皮肤的物理散热速度是指通过皮肤表面向外散发热量的速度,是人体调节体温的一种方式。在常温下,皮肤的物理散热速度主要取决于皮肤和环境的温差,即皮肤表面温度与环境温度之间的差值。当皮肤表面温度高于环境温度时,皮肤会向外散发热量,以达到体温调节的目的。因此,选项C是正确答案。选项A、B、D虽然也会对皮肤的散热速度产生影响,但不是主要因素。22.听神经瘤的最常见症状为A、头痛,呕吐B、面部麻木,痛觉减退C、耳鸣,耳聋和眩晕D、吞咽困难,进食呛咳E、面部抽搐答案:C解析:听神经瘤是一种常见的颅神经瘤,它起源于听神经鞘细胞,通常生长在听神经内部,可导致耳鸣、耳聋和眩晕等症状。因此,本题的正确答案为C。选项A中的头痛和呕吐是其他疾病的常见症状,不是听神经瘤的特征;选项B中的面部麻木和痛觉减退是三叉神经瘤的症状,与听神经瘤无关;选项D中的吞咽困难和进食呛咳是喉癌等疾病的症状,与听神经瘤无关;选项E中的面部抽搐是面神经瘤的症状,与听神经瘤无关。因此,本题的正确答案为C。23.新生儿败血症常见的并发症是()A、肺炎B、化脓性脑膜炎C、肾炎D、化脓性骨髓炎E、中耳炎3答案:B解析:新生儿败血症是指新生儿体内存在致病菌或其毒素引起的全身性感染。常见的并发症包括肺炎、肾炎、化脓性骨髓炎等,但其中最常见的并发症是化脓性脑膜炎。因此,本题答案为B。24.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任()。A、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;B、从事医学研究、学术交流C、参与所在机构的民主管理D、对患者进行健康教育E、对患者不进行健康教育答案:A解析:本题考查医师在执业活动中的法律责任。选项A中,使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械是医师违反法律规定的行为,应负法律责任。选项B、C、D、E都是医师执业中的正常行为,不应负法律责任。因此,本题的正确答案是A。25.胸廓向内回位的弹性阻力表现在A、深吸气时B、深呼气时C、平静吸气时D、平静呼气时E、胸廓处于自然位置时答案:A解析:本题考查的是胸廓向内回位的弹性阻力表现在哪个呼吸状态下。弹性阻力是指肺组织和胸廓的弹性回缩力,当胸廓向外扩张时,肺组织和胸廓的弹性回缩力相互抵消,呼吸顺畅;当胸廓向内收缩时,肺组织和胸廓的弹性回缩力相互叠加,呼吸受阻。因此,胸廓向内回位的弹性阻力表现在深吸气时,因为深吸气时胸廓向外扩张,肺组织和胸廓的弹性回缩力相互抵消,此时如果突然停止吸气,胸廓会向内回位,肺组织和胸廓的弹性回缩力相互叠加,呼吸受阻。其他选项均不符合题意。因此,本题答案为A。26.腰椎间盘突出的典型症状是:A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、坐骨神经痛E、腰部活动受限答案:B解析:腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂,使椎间盘的核心物质向外突出,压迫周围神经和血管,引起相应的症状。其典型症状是腰痛伴坐骨神经痛,即腰部疼痛向下放射至臀部、大腿后侧、小腿和足底,伴有麻木、刺痛、肌肉无力等症状。因此,本题的正确答案为B。其他选项虽然也可能出现,但不是腰椎间盘突出的典型症状。27.下列关于同工酶概念的叙述,哪一项是正确的A、是结构相同,而存在部位不同的一组酶B、是催化相同化学反应,而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶C、是催化的反应和酶的性质都相似,而分布不同的一组酶D、是催化相同反应的所有酶E、以上都不正确答案:B解析:同工酶是指能催化同一种化学反应,但酶本身的分子结构、组成却有所不同,其物理化学性质及生物学功能均可有所差异的一组酶。这类酶存在于生物的同一种属或同一个体的不同组织,甚至存在于同一组织或同一细胞中。28.女,31岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳房炎。最不易与其鉴别的是:A、PAgEt病B、乳房肉瘤C、乳房结核D、乳腺病E、炎性乳腺癌答案:E解析:急性乳房炎与炎性乳腺癌在临床表现和影像学特征上存在相似性,因此两者最不易鉴别。炎性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,其症状包括乳房红肿、疼痛、发热等,与急性乳房炎的症状相似,容易导致误诊。而其他选项如PAgEt病、乳房肉瘤、乳房结核、乳腺病等,虽然也可能与急性乳房炎有某些相似之处,但在临床表现和影像学特征上与急性乳房炎的差异相对较大,因此相对容易鉴别。29.适合做大规模筛检的疾病是()A、麻疹B、原位子宫颈癌C、艾滋病D、流行性感冒E、全民检查HBsAg答案:B解析:本题考查的是适合做大规模筛检的疾病。选项A、C、D都不适合做大规模筛检,因为麻疹、艾滋病、流感都是传染性疾病,需要进行个体化的诊断和治疗。选项E虽然是检查乙肝病毒感染的项目,但是全民检查需要耗费大量的人力、物力和财力,不适合做大规模筛检。而原位子宫颈癌可以通过宫颈液基细胞学检查(Thinprep)进行筛查,具有简便、快速、准确的特点,适合做大规模筛检。因此,本题的正确答案是B。30.女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑A、股疝内容物血运不佳B、回纳疝内容物为大网膜并坏死C、嵌顿疝内容物未完全还纳D、肠坏死穿孔腹膜炎E、并发附件炎答案:D解析:根据题干中的症状,可以初步判断为股疝并发症。选项A中的股疝内容物血运不佳,虽然可能导致疼痛,但不符合题干中的肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失等症状。选项B中的回纳疝内容物为大网膜并坏死,虽然可能导致疼痛,但不符合题干中的肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失等症状。选项C中的嵌顿疝内容物未完全还纳,虽然可能导致疼痛,但不符合题干中的持续性痛、下腹压痛等症状。选项E中的并发附件炎,虽然可能导致下腹压痛,但不符合题干中的肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失等症状。因此,最符合题干中症状的选项为D,即肠坏死穿孔腹膜炎。31.《医疗事故处理条例》第十四条规定:发生哪种重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。A、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B、导致1人人身损害后果C、导致2人人身损害后果D、导致3人人身损害后果E、以上都不是答案:A解析:本题考查《医疗事故处理条例》第十四条的规定。根据该条规定,发生导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故的重大医疗过失行为,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。因此,本题的正确答案为A。选项B、C、D均未涉及到“二级以上的医疗事故”的要求,不符合题意。选项E“以上都不是”也不正确。32.支气管扩张病变可分为:A、圆柱状和囊状扩张B、圆柱状和串球状扩张C、圆柱状和球状扩张D、囊状和串珠状扩张E、囊状和球状扩张答案:A解析:本题考查支气管扩张病变的分类。支气管扩张病变是指支气管壁的弹性纤维和肌肉纤维受损,导致支气管腔扩张,形成囊状或圆柱状扩张。根据题干所述,支气管扩张病变可分为圆柱状和囊状扩张,因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E中,均有一种扩张类型与题干不符,因此均为错误选项。33.体内最重要的脱氨方式是A、氧化脱氨B、转氨基C、非联合脱氨基D、非氧化脱氨E、联合脱氨基答案:E解析:联合脱氨基作用是体内主要的脱氨基途径。34.硬膜外腔阻滞时,正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜答案:C解析:硬膜外腔阻滞是一种常见的麻醉方法,正中穿刺法和旁正中法都是常用的穿刺方法。在进行这两种方法时,都需要穿过一些重要的结构,以达到硬膜外腔的目的。正中穿刺法是指在腰椎4-5水平,穿刺针垂直于皮肤,穿刺点在脊柱正中线上,穿刺方向与椎管轴线平行,穿刺针穿过皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、硬膜外腔,最终到达硬膜外腔。旁正中法是指在腰椎4-5水平,穿刺针斜向上方,穿刺点在脊柱旁正中线上,穿刺方向与椎管轴线成30度角,穿刺针穿过皮肤、皮下组织、棘间韧带、椎板、黄韧带、硬膜外腔,最终到达硬膜外腔。因此,无论是正中穿刺法还是旁正中法,都必须穿过黄韧带。因此,本题的答案为C。35.腹肌紧张常见于下列哪种情况A、结核性腹膜炎B、恶性肿瘤晚期C、体弱的老年人D、重症肌无力E、大量放腹水后答案:A解析:本题考查腹肌紧张的常见原因。腹肌紧张是指腹部肌肉紧张,常见于腹膜炎、腹腔内出血、急性胰腺炎等疾病。选项A结核性腹膜炎是一种常见的腹膜炎,其症状之一就是腹肌紧张,因此选项A是正确答案。选项B恶性肿瘤晚期、C体弱的老年人、D重症肌无力、E大量放腹水后都不是腹肌紧张的常见原因,因此都不是正确答案。36.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是()A、卡马西平B、地西泮C、苯妥英钠D、硝西泮E、乙琥胺答案:D解析:本题考查对肌阵挛发作的药物治疗。肌阵挛是一种肌肉痉挛性疾病,常见于多种神经系统疾病,如脑血管病、脑炎、脑膜炎等。治疗肌阵挛的药物主要有镇痉药和抗癫痫药。A.卡马西平是一种抗癫痫药,主要用于治疗癫痫,对肌阵挛的治疗效果不如其他药物。B.地西泮是一种苯二氮䓬类药物,主要用于治疗焦虑症和抽搐,对肌阵挛的治疗效果不如其他药物。C.苯妥英钠是一种抗癫痫药,主要用于治疗癫痫,对肌阵挛的治疗效果不如其他药物。D.硝西泮是一种苯二氮䓬类药物,主要用于治疗肌阵挛、癫痫、焦虑症等,对肌阵挛的治疗效果较好。E.乙琥胺是一种肌肉松弛剂,主要用于治疗肌肉痉挛和痉挛性疼痛,对肌阵挛的治疗效果不如其他药物。综上所述,选项D硝西泮是对肌阵挛发作有较好疗效的药物。37.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()A、异氟烷B、氧化亚氮C、硫喷妥钠D、麻醉乙醚E、氯胺酮答案:A解析:本题考查吸入麻醉药的药理特点。儿茶酚胺是一种重要的神经递质,对心血管系统有重要的调节作用,儿茶酚胺敏感性指的是心肌对儿茶酚胺的反应性。吸入麻醉药对心血管系统有一定的影响,其中异氟烷是一种不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药,因此选项A正确。氧化亚氮虽然对心肌的影响较小,但会增加儿茶酚胺的释放,因此不是本题的答案。硫喷妥钠是一种静脉麻醉药,不属于吸入麻醉药范畴。麻醉乙醚是一种早期使用的吸入麻醉药,但对心肌有一定的抑制作用,不符合题意。氯胺酮是一种静脉麻醉药,不属于吸入麻醉药范畴。因此,选项A正确。38.蝶鞍区病变引起:A、癫痫偏身感觉障碍B、运动性失语,精神症状,偏瘫C、感觉性失语D、共济失调,步态异常,眼震E、双颞侧偏肓,视力下降,闭经,尿崩答案:E解析:本题考查蝶鞍区病变引起的症状。蝶鞍区位于颅底中央,包括垂体柄、视交叉、颅神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ等结构,是多种神经系统疾病的重要发病部位。根据选项可知,A、B、C、D均不是蝶鞍区病变的典型表现,而E选项中的双颞侧偏肓、视力下降、闭经、尿崩均是蝶鞍区病变的常见症状,因此选E。39.过敏休克的首选药物是()。A、阿托品B、肾上腺素C、西地兰D、氨茶碱答案:B解析:过敏休克是一种严重的过敏反应,常见的症状包括呼吸急促、心跳加快、血压下降等。治疗过敏休克的首选药物是肾上腺素。肾上腺素能够迅速提高血压、扩张支气管、减轻过敏反应等,是治疗过敏休克的有效药物。阿托品、西地兰、氨茶碱等药物在过敏休克的治疗中并不是首选药物。因此,本题的正确答案是B。40.主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生的脑疝为A、大脑镰疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝答案:D解析:本题考查脑疝的类型。根据题干中的MRI结果,患者的肿瘤位于第四脑室,伴幕上脑室扩大,因此可能会出现枕骨大孔疝。其他选项与该病情不符。A.大脑镰疝:大脑镰是大脑内的一条纵向结构,如果发生疝出,会压迫脑干,导致昏迷、呼吸衰竭等症状。但本题中的肿瘤位于第四脑室,与大脑镰无关。B.小脑幕切迹疝:小脑幕是连接小脑和脑干的结构,如果发生疝出,会压迫脑干,导致昏迷、呼吸衰竭等症状。但本题中的肿瘤位于第四脑室,与小脑幕切迹无关。C.小脑幕切迹上疝:同B选项,与本题病情不符。D.枕骨大孔疝:枕骨大孔是颅底的一个开口,如果发生疝出,会压迫脑干,导致昏迷、呼吸衰竭等症状。本题中的肿瘤位于第四脑室,伴幕上脑室扩大,可能会出现枕骨大孔疝。E.脑中心疝:脑中心疝是指脑干向下移位,压迫延髓,导致昏迷、呼吸衰竭等症状。但本题中的肿瘤位于第四脑室,与脑中心疝无关。综上所述,本题答案为D。41.子宫肌瘤的手术指征包括:()A、肌瘤数目多B、子宫壁间肌瘤,子宫体积小于妊娠2个半月C、肌瘤8周妊娠大小D、药物治疗肌瘤体积不缩小E、月经量多,药物治疗效果差答案:E解析:本题考查对子宫肌瘤手术指征的理解。选项A、B、C均为子宫肌瘤手术指征,但选项E更为明确,月经量多、药物治疗效果差是子宫肌瘤手术的常见指征。因此,本题答案为E。42.双输尿管结石并无尿病人,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是A、左输尿管切开取石术B、右输尿管切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾造瘘术E、左肾造瘘术答案:B解析:本题考查对双输尿管结石的处理方法。根据题干中的信息,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,说明结石可能已经阻塞了右侧输尿管,导致尿液不能正常排出,从而引起肾脏积水和肾脏增大。因此,应首先考虑的手术是右输尿管切开取石术,以解除阻塞,恢复尿液正常排出,避免肾脏功能进一步受损。选项A左输尿管切开取石术和选项E左肾造瘘术与右侧结石无关,排除。选项C右肾盂切开取石术是一种治疗肾盂结石的手术,不适用于输尿管结石,排除。选项D右肾造瘘术是一种治疗肾功能衰竭的手术,不适用于结石患者,排除。综上所述,正确答案为B。43.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑D、胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑答案:E解析:本题考查对抗幽门螺杆菌的根除方案的理解和记忆。幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道病原菌,引起胃炎、消化性溃疡等疾病。根除幽门螺杆菌是治疗这些疾病的关键。A、B、C、D选项均为常用的抗幽门螺杆菌的根除方案,其中A、B、C三项均为三联疗法,包括质子泵抑制剂和两种抗生素,分别为克拉霉素和阿莫西林或甲硝唑。D项为胶体铋三联疗法,包括胶体铋和两种抗生素,分别为阿莫西林和甲硝唑。而E选项为胶体铋、质子泵抑制剂和甲硝唑的三联疗法,不包括阿莫西林,因此不正确。综上所述,选项E为本题答案。44.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的A、具有溶菌、杀菌作用B、具有免疫调理作用C、具有免疫粘附作用D、具有趋化功能E、能促进抗体大量合成答案:E解析:补体是一组血清蛋白,参与机体的免疫防御反应。补体具有多种生物学活性,包括溶菌、杀菌、免疫调理、免疫粘附和趋化等作用。选项A、B、C、D都是补体的生物学活性,因此都是正确的。选项E错误,补体虽然可以促进抗体的产生,但并不是促进抗体大量合成的作用。45.尿毒症患者,化验结果如下,哪项结果提示应做紧急处理:A、血肌酐1430μmol/LB、HCO313mmol/LC、血清钾7.3mmol/LD、血清钙1.9mmol/LE、血红蛋白60g/L答案:C解析:本题考察尿毒症患者化验结果的分析和判断,需要对尿毒症的相关知识有一定的了解。尿毒症是一种由于肾脏功能衰竭导致体内代谢产物无法排出而引起的严重疾病。常见的化验指标包括血肌酐、血尿素氮、血钾、血钠、血钙、血磷、血红蛋白等。根据题目给出的化验结果,血肌酐、血红蛋白、血清钙均超出正常范围,但并不是紧急处理的指征。HCO3-的结果正常,也不需要紧急处理。而血清钾的结果高于正常范围,提示可能存在高钾血症,需要紧急处理。因此,本题的正确答案为C。46.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为NElson综合征,最不符合诊断的检查结果是A、血皮质醇高B、血β促脂素高C、血糖低D、血NˉpomC高E、血ACTH明显升高答案:A解析:本题考查的是NElson综合征的诊断,NElson综合征是指双侧肾上腺切除术后出现垂体ACTH分泌腺瘤的一种综合征。该病的临床表现主要为皮肤色素沉着、消瘦、血压下降、低血糖、垂体增大等。因此,本题最符合诊断的检查结果应该是血ACTH明显升高,而最不符合诊断的检查结果是血皮质醇高,因为在NElson综合征中,由于双侧肾上腺切除,皮质醇分泌减少,血皮质醇水平应该是低的。因此,本题答案为A。47.哮喘持续状态()A、氨茶碱B、氯化铵C、喷托维林D、肾上腺皮质激素E、异丙基阿托品答案:D解析:哮喘持续状态是指哮喘病人在急性发作后,症状不能完全缓解,持续时间超过24小时,甚至数天或数周。此时需要采取有效的治疗措施,以避免病情进一步恶化。选项A氨茶碱和选项C喷托维林都是哮喘急性发作时的常用药物,对于哮喘持续状态的治疗并不适用。选项B氯化铵是一种利尿剂,对哮喘持续状态的治疗没有帮助。选项E异丙基阿托品是一种抗胆碱能药物,可以缓解哮喘症状,但对于哮喘持续状态的治疗并不是首选药物。因此,选项D肾上腺皮质激素是治疗哮喘持续状态的首选药物。肾上腺皮质激素可以减轻炎症反应,缓解哮喘症状,同时也可以预防哮喘急性发作的再次发生。48.女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是:A、大量血胸B、中量血胸C、小量血胸D、进行性血胸E、肺裂伤答案:B解析:本题考查对胸腔积液的诊断和处理。根据题干中的信息,患者因为被汽车撞伤右胸部,出现血性液体引流,经过闭式胸膜腔引流术后,第1小时仍有血性引流液210ml。根据引流液量的大小,可以初步判断为中量血胸。大量血胸是指胸腔内积液量超过1500ml,且引流速度大于200ml/h。小量血胸是指胸腔内积液量小于500ml。进行性血胸是指胸腔内积液量不断增加,引流速度逐渐加快。肺裂伤是指肺组织发生破裂,导致气胸和/或血胸。因此,根据引流液量的大小,本题答案为B,中量血胸。对于中量血胸的处理,需要及时进行胸腔引流和输血补液,以维持患者的生命体征和血容量。同时,需要进一步明确出血的原因,如是否存在肺内损伤或血管损伤等,并及时采取相应的治疗措施。49.肝破裂患者术后4天高热39、8℃,切口局部红肿,应采取的措施为:A、加大抗生素剂量B、理疗C、退热处理D、拆除缝线引流E、继续观察伤口变化答案:D解析:本题考查对于肝破裂术后高热、切口局部红肿的处理措施。肝破裂术后高热、切口局部红肿可能是感染的表现,因此应该考虑拆除缝线引流,以便及时排除感染物质,避免感染扩散。加大抗生素剂量、理疗、退热处理、继续观察伤口变化都不是首选措施,因此排除选项A、B、C、E。综上所述,本题答案为D。50.下列那一项不是钾离子的生理功能A、参与、维持细胞的正常代谢B、维持神经—肌肉的兴奋性C、维持血管的张力D、维持心肌的正常功能E、主要在细胞内答案:C解析:本题考查的是钾离子的生理功能。钾离子是人体内重要的电解质之一,对于人体的正常生理功能有着重要的作用。A选项:钾离子参与、维持细胞的正常代谢。钾离子是细胞内的主要阳离子,对于细胞内的代谢有着重要的作用,如维持细胞内的渗透压、调节细胞内的酸碱平衡等。B选项:钾离子维持神经—肌肉的兴奋性。钾离子在神经—肌肉的传递过程中起到重要的作用,能够调节神经冲动的传递和肌肉的收缩。C选项:钾离子不是维持血管的张力。血管的张力主要由血管平滑肌的收缩和舒张来调节,与钾离子的浓度关系不大。D选项:钾离子维持心肌的正常功能。钾离子在心肌细胞内起到重要的作用,能够调节心肌细胞的兴奋性和收缩力,维持心脏的正常功能。E选项:钾离子主要在细胞内。钾离子主要分布在细胞内,与细胞外的钠离子相对应,维持细胞内外的电化学平衡。综上所述,本题的正确答案为C选项,钾离子不是维持血管的张力。51.男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,极度呼吸困难,皮下气肿,烦躁,大汗淋漓,发绀,右侧呼吸音消失,胸片提示右侧肺完全萎缩,纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法:A、观察B、暂停引流C、雾化吸入D、大剂量抗炎E、剖胸探查答案:E解析:本题考查对于胸腔持续漏气的处理办法的理解。根据题干描述,患者出现了极度呼吸困难、皮下气肿、右侧呼吸音消失、胸片提示右侧肺完全萎缩、纵隔移位等症状和体征,这些都是胸腔持续漏气的表现。因此,应该采取紧急处理措施。选项A观察是不合适的,因为患者病情已经十分危急,需要立即采取措施。选项B暂停引流也不合适,因为胸腔持续漏气需要及时引流,否则会加重病情。选项C雾化吸入也不是处理胸腔持续漏气的方法。选项D大剂量抗炎也不是处理胸腔持续漏气的方法。因此,正确答案为E剖胸探查。剖胸探查是一种紧急处理胸腔持续漏气的方法,可以及时找到漏气的部位并进行修补,以防止气胸的进一步发展。52.男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞为0.85%。左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素答案:A解析:本题考查的是对于患者的病情分析和治疗方案的选择。根据患者的症状和检查结果,可以初步判断患者可能患有感染性疾病,需要应用抗生素治疗。同时,患者的白细胞计数异常升高,中性粒细胞比例较低,提示可能存在细菌感染。因此,应该选择具有广谱抗菌作用的抗生素进行治疗。青霉素是一种常用的抗生素,对于多种细菌有较好的抗菌作用,因此选择A大剂量青霉素作为治疗方案。其他选项中,激素和退热剂不能直接治疗感染,第一代头孢抗菌药物的抗菌谱较窄,不适合治疗广谱感染,维生素也不能直接治疗感染。因此,答案为A。53.急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处:A、出现黄疸B、出现贫血C、出现乏力、头晕D、出现高热、休克可伴有血红蛋白尿E、出现心率快、气短,心前区杂音答案:D解析:本题考查急性溶血和慢性溶血的区别。选项A、B、C、E都是急性溶血和慢性溶血共同的表现,而选项D则是急性溶血独有的表现,即出现高热、休克可伴有血红蛋白尿。因此,答案为D。54.A、增加Cl通道开放的时间B、加强大脑皮层的抑制过程C、激动GABA受体D、增加Cl通道开放频率答案:D解析:55.急性肺脓肿的治疗原则是A、止咳,祛痰,抗感染B、改善通气,纠酸,抗感染C、支持疗法,祛痰,抗感染D、积极抗感染,辅以体位引流E、中西医结合,全身用药及局部用药相结合答案:D解析:本题考查急性肺脓肿的治疗原则。肺脓肿是一种严重的肺部感染,治疗原则是积极抗感染,辅以体位引流。因此,选项D为正确答案。选项A中止咳、祛痰是治疗支气管炎的方法,不适用于肺脓肿的治疗。选项B中改善通气、纠酸是治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的方法,不适用于肺脓肿的治疗。选项C中支持疗法、祛痰是治疗肺炎的方法,不适用于肺脓肿的治疗。选项E中中西医结合、全身用药及局部用药相结合是治疗某些疾病的方法,不是肺脓肿的治疗原则。56.某村医生李某没有取得执业证书,非法为他人施行计划生育手术,且构成犯罪,应依法追究其()。A、民事责任B、行政责任C、刑事责任D、领导责任E、个人责任答案:C解析:本题考查的是对于非法从事计划生育手术的医生应该承担的责任。根据题干中的“构成犯罪”可以判断,此处应该是指刑事责任。因此,本题的正确答案为C。其他选项均不符合题意。民事责任是指在民事关系中,因违反法律规定而应承担的经济赔偿责任;行政责任是指在行政管理中,因违反法律规定而应承担的行政处罚责任;领导责任是指在组织管理中,因管理不善或失职渎职而应承担的责任;个人责任是指个人在行为上应承担的责任。57.有关糖的无氧酵解过程可以认为A、终产物是肌酸B、催化反应的酶系存在于胞液和线粒体中C、通过氧化磷酸化生成ATPD、不消耗ATP,同时通过底物磷酸化产生ATPE、终产物是乳酸答案:E解析:糖酵解是指葡萄糖或糖原经过一系列反应生成的终产物是乳酸。58.男性,45岁,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢软弱无力,伴恶心、呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是A、高钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、低钾血症E、低镁血症答案:D解析:根据题干中提到的症状和心电图异常,可以初步判断该患者可能存在电解质紊乱。根据尿量超过2000ml的情况,可以排除高钠血症的可能性,因为高钠血症通常会导致尿量减少。同时,四肢软弱无力、恶心、呕吐等症状也提示可能存在低钾血症。最终,结合心电图出现传导和节律异常,可以确定答案为D,即低钾血症。因为低钾血症可以导致心脏传导和节律异常,同时也会引起肌肉无力、恶心、呕吐等症状。59.急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难答案:C解析:急性心包炎是指心包膜急性炎症,常伴有心包积液。心包积液会压迫心脏,导致心脏功能受损,出现呼吸困难、心悸等症状。因此,本题的最突出症状是呼吸困难,选项C为正确答案。其他选项虽然也可能出现,但不是最突出的症状。60.男,40自述头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现晕倒。肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,最大可能是:A、美尼尔正B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎答案:D解析:本题考查对颈椎病的诊断。根据题干中的症状和体征,可以初步判断为颈椎病。进一步分析,肱二头肌反射亢进提示颈椎神经受压,颈椎斜位片显示钩椎关节增生进一步支持颈椎病的诊断。而头晕、晕倒等症状提示可能存在椎动脉受压,因此最大可能是椎动脉型颈椎病,故选D。其他选项与病情不符。61.全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式A、经肛局部切除术B、Miles术C、Dixon术D、Hartman术E、拖出吻合术答案:D解析:直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方法之一。对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌,应选择较为保守的手术方式,以减少手术风险和术后并发症的发生。A.经肛局部切除术:适用于早期直肠癌,不适用于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌。B.Miles术:是直肠癌的标准手术方式,适用于直肠癌的大多数患者,但对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌,手术风险较大,不是首选。C.Dixon术:是一种较为保守的手术方式,适用于直肠癌的早期和中期患者,但对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌,手术风险较大,不是首选。D.Hartman术:是一种较为保守的手术方式,适用于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌,手术风险较小,是首选。E.拖出吻合术:适用于直肠癌的早期和中期患者,不适用于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌。综上所述,全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式是D.Hartman术。62.机体保钠的主要激素是()A、DHB、氢化可的松C、醛固酮D、ACTHE、生长素答案:C解析:本题考查机体保钠的主要激素是什么。保钠是指机体在排泄尿液时,尽可能地保留体内的钠离子,以维持体内水电解质平衡。而醛固酮是一种由肾上腺皮质分泌的激素,它能够促进肾小管对钠离子的重吸收,从而起到保钠的作用。因此,本题的正确答案为C,即醛固酮。其他选项中,ADH主要调节体内水分平衡,氢化可的松主要是一种糖皮质激素,ACTH主要调节肾上腺皮质的分泌,生长素主要调节生长发育。这些激素与保钠没有直接的关系,因此都不是本题的正确答案。63.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。A、15B、20C、30D、60E、90答案:C解析:根据《计划生育技术服务管理条例》第十三条规定:“从事计划生育技术服务的机构应当依法取得执业许可证明文件。执业许可证明文件遗失的,应当自发现证明文件遗失之日起30日内申请补发。”因此,本题答案为C。64.决定基因表达空间特异性的是A、器官分布B、组织分布C、遗传因素D、环境因素E、细胞分布答案:E解析:在个体生长、发育全过程中,一种基因产物在不同的组织或器官表达,即在个体的不同空间出现,这就是基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶段顺序所表现出的这种空间分布差异,是由细胞在器官的分布决定的,因此,基因表达的空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。65.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限。可能行最大的诊断:A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核答案:D解析:本题考察对手指近节指骨肿胀疼痛的诊断。根据病史和体格检查,可能的诊断包括骨囊肿、内生软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤和骨结核。骨囊肿通常表现为骨质膨胀,但不一定伴随疼痛;内生软骨瘤和骨巨细胞瘤通常表现为骨质破坏和软组织肿胀,但疼痛程度不一定明显;骨结核通常表现为骨质破坏和软组织肿胀,但疼痛程度也不一定明显。而骨软骨瘤则通常表现为骨质增生和软组织肿胀,且疼痛程度较明显,因此最可能的诊断是骨软骨瘤。66.犬吠样咳嗽多见于A、急性胸膜炎B、大叶性肺炎C、急性左心衰竭D、急性喉炎E、肺结核答案:D解析:犬吠样咳嗽是一种特殊的咳嗽声音,类似于狗叫声,常见于急性喉炎。因此,本题答案为D。其他选项与犬吠样咳嗽无关。67.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A、poAⅠB、apoAⅡC、apoBD、apoCE、apoD答案:A解析:本题考查的是激活血浆中LCAT的载脂蛋白,LCAT是一种酯化酶,主要作用是将游离的胆固醇酯化成胆固醇酯,然后与载脂蛋白结合形成高密度脂蛋白(HDL)。而能够激活LCAT的载脂蛋白是apoAⅠ,因此答案为A。其他选项中,apoAⅡ是HDL的主要成分之一,apoB主要存在于低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)中,apoC主要存在于VLDL和乳糜微粒中,apoD则主要存在于神经系统中。68.男性,肝硬化腹水病人经药物治疗后,血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,此病人低钾原因最大可能是A、食欲不振B、低盐饮食C、放腹水D、呕吐E、利尿治疗答案:E解析:本题考查的是低钾的原因,根据题干中的信息,病人经药物治疗后出现血钾2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,说明病人体内的钾离子丢失较多,导致低钾。而造成钾离子丢失的原因主要有以下几种:A.食欲不振:食欲不振会导致摄入的钾离子减少,但不会造成大量的钾离子丢失。B.低盐饮食:低盐饮食会导致摄入的钠离子减少,但不会造成大量的钾离子丢失。C.放腹水:放腹水会导致体内液体的丢失,但不会造成大量的钾离子丢失。D.呕吐:呕吐会导致体内液体的丢失,但不会造成大量的钾离子丢失。E.利尿治疗:利尿药物可以促进尿液的排出,但同时也会带走体内的钾离子,因此利尿治疗是造成低钾的主要原因之一。综上所述,本题答案为E。69.甲状腺素的合成需要()。A、碳酸酐酶B、过氧化物酶C、环氧化酶D、蛋白水解酶答案:B解析:碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。70.下列何项与中骨盆狭窄无关:A、坐骨棘突B、坐骨切迹<2FbC、骶骨平直D、骨盆侧壁向内倾斜E、坐骨结节间径<9cm答案:E解析:本题考查的是中骨盆狭窄的相关知识。中骨盆狭窄是指骨盆入口处的横径缩小,常见于老年人和女性,容易导致骨盆腔内器官下垂和压迫。根据题干,我们需要找出与中骨盆狭窄无关的选项。A.坐骨棘突:坐骨棘突是坐骨骨折的常见部位,与中骨盆狭窄无关。B.坐骨切迹<2Fb:坐骨切迹是指坐骨上面的凹陷,其大小与中骨盆狭窄有关,但是本题中要找的是与中骨盆狭窄无关的选项,因此排除。C.骶骨平直:骶骨平直与中骨盆狭窄无关。D.骨盆侧壁向内倾斜:骨盆侧壁向内倾斜是中骨盆狭窄的表现之一,与本题无关。E.坐骨结节间径<9cm:坐骨结节间径是指两侧坐骨结节之间的距离,与中骨盆狭窄有关,但是本题要找的是与中骨盆狭窄无关的选项,因此是正确答案。综上所述,本题的答案是E。71.上斜肌能使眼球向()方运动。A、上外B、下外C、上内D、下内答案:B解析:考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上外方运动。72.脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏A、激素敏感性甘油三酯脂酶B、甘油激酶C、磷酸甘油脱氢酶D、脂酰CoA转移酶E、以上均正确答案:B解析:由于脂肪细胞缺乏甘油激酶,因此不能很好地利用甘油。①储存在脂肪细胞中的脂肪,逐步水解为游离脂酸和甘油,甘油在肝肾肠甘油激酶的作用下,转变为3-磷酸甘油,然后脱氢生成磷酸二羟丙酮,循糖代谢途径利用。②激素敏感性甘油三酯脂酶是脂肪动员的限速酶。③脂酰CoA转移酶主要参与甘油三酯的合成。73.超声心动图评价心脏功能是EF的正常值A、>35%B、>40%C、>50D、>60%E、>65%答案:C解析:本题考查超声心动图评价心脏功能中的EF(左心室射血分数)的正常值。根据医学常识,EF是指左心室每次收缩时,将其内的血液排出的比例,是评价心脏收缩功能的重要指标。正常人的EF值在50%左右,因此本题的正确答案为C。其他选项均不符合正常值的范围。74.皮肤活检时,系统性红斑狼疮最典型的发现是A、真皮浅表部出血B、真皮深部出血C、真皮深部免疫复合物沉积D、真皮内色素沉着E、真皮浅表部免疫复合物沉积答案:E解析:本题考查皮肤活检在系统性红斑狼疮中的典型表现。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特征是免疫复合物在体内沉积,导致多个器官受损。皮肤活检是系统性红斑狼疮诊断的重要手段之一,其典型表现是真皮浅表部免疫复合物沉积,因此本题答案为E。其他选项不是系统性红斑狼疮皮肤活检的典型表现。75.输液反应中属于医院内感染的是()A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热B、由于液体被细菌污染引起的发热C、由于输注液体中的药物引起的发热D、由于输液管中的内毒素引起的发热E、由于输注的液体中含有热源物质引起的发热答案:B解析:本题考查的是输液反应中属于医院内感染的类型。输液反应是指在输液过程中,由于各种原因引起的不良反应。其中,属于医院内感染的类型是由于液体被细菌污染引起的发热,因此答案选B。A选项中的毒素可能是细菌分泌的毒素,但并不一定是医院内感染引起的。C选项中的药物引起的发热是药物过敏反应,不属于医院内感染。D选项中的内毒素是指细菌分解后释放的毒素,但并不一定是输液管中的内毒素引起的发热。E选项中的热源物质不是输液反应中的常见原因,因此也不是医院内感染引起的。76.对坐骨神经的描述,错误的是()A、在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经B、在股二头肌长头深面下降C、皮支支配股后肌群D、皮支支配臀大肌E、受损伤后伸髋、屈膝能力减弱答案:D解析:本题考查对坐骨神经的解剖知识。坐骨神经是人体最大的神经之一,起始于腰骶部,向下经过臀部和大腿后侧,最终分为胫神经和腓总神经。因此选项A正确。股二头肌长头深面下方是坐骨神经的走行路线,因此选项B正确。坐骨神经的皮支主要分布在大腿后侧,支配股后肌群,因此选项C正确。而坐骨神经并不支配臀大肌,因此选项D错误。受损伤后,坐骨神经的功能受到影响,可能导致伸髋、屈膝能力减弱,因此选项E正确。综上所述,本题答案为D。77.14岁初中二年级女学生,GravEs病,治疗宜选用A、I131治疗B、抗甲状腺药物C、镇静剂D、手术治疗E、鼓励多食海带答案:B解析:本题考查对GravEs病的治疗方法的了解。GravEs病是一种自身免疫性疾病,主要表现为甲状腺功能亢进。根据病情轻重和患者年龄、性别等因素,治疗方法有所不同。本题中,患者为14岁初中二年级女学生,治疗宜选用抗甲状腺药物。I131治疗和手术治疗一般适用于病情较重或药物治疗无效的患者。镇静剂和鼓励多食海带与GravEs病的治疗无关。因此,本题答案为B。78.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()。A、低血钾B、低血钙C、低斑钠D、高血镁E、低氯碱血症答案:A解析:本题考查心血管药物的副作用及其机制。地高辛是一种强心苷,可增强心肌收缩力,但同时也会增加心脏的兴奋性和自律性,易引起心律失常。氢氯噻嗪是一种利尿药,可促进钠、氯、水的排泄,但同时也会导致钾的排泄增加,引起低血钾。低血钾可导致心肌细胞膜的去极化过程加速,使心肌细胞易于发生早期除极,从而引起室性期前收缩。因此,本题的正确答案为A。其他选项与本题无关或不符合药物的作用机制。79.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常:A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速答案:E解析:刺激迷走神经可以通过减慢心率和减少心脏的兴奋性来纠正阵发性室上性心动过速。迷走神经是一条副交感神经,它的刺激可以减慢心率和降低心脏的兴奋性。因此,选项E是正确答案。其他选项与迷走神经的作用无关,不能通过刺激迷走神经来纠正。80.正常成人24小时的尿量约为()。A、100~200mlB、200~400mlC、1000~2000mlD、3000~4000ml答案:C解析:正常成人24小时的尿量约为1000~2000ml。这是因为人体代谢产生的废物需要通过尿液排出体外,而尿液的产生量与代谢产生的废物量有关。正常情况下,成人每天排出的尿液量应该在1000~2000ml之间,如果超过或者低于这个范围,就可能存在一些健康问题。因此,本题的正确答案为C。81.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。A、氨基酸衍生物B、多肽及蛋白质C、类固醇D、脂肪酸衍生物答案:A解析:甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。82.在瓣膜疾病治疗中为缓解二尖瓣梗阻,应首选A、静脉注射利尿剂B、经皮球囊二尖瓣成形术C、闭式二尖瓣分离术D、直视二尖瓣分离术E、人工瓣膜置换术答案:B解析:本题考查瓣膜疾病治疗中缓解二尖瓣梗阻的方法。二尖瓣梗阻是指二尖瓣开放不畅,导致左心房压力升高,引起肺淤血和左心室肥厚,严重者可导致心力衰竭。治疗二尖瓣梗阻的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是利用利尿剂、洋地黄等药物缓解症状,但不能治愈病因。手术治疗包括经皮球囊二尖瓣成形术、闭式二尖瓣分离术、直视二尖瓣分离术和人工瓣膜置换术等。经皮球囊二尖瓣成形术是通过导管将球囊送入二尖瓣口,球囊充气扩张二尖瓣环,使二尖瓣开放不畅的狭窄部位扩张,从而缓解二尖瓣梗阻。因此,本题答案为B。83.右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻答案:B解析:右心衰竭的患者体循环血管中的血液无法正常和足量地回到右心房,因此会有大量的血液堆积在全身循环的静脉中,造成血管血压增高,从而增加了毛细血管壁的有效滤过压,造成了组织液的增多。故选B。84.继发性腹膜炎的感染,细菌毒性强,原因是A、变形杆菌感染B、绿脓杆菌感染C、肠杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染E、混合性感染答案:E解析:继发性腹膜炎是指由于腹腔内其他器官的病变,如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等,导致腹腔内细菌感染引起的腹膜炎。由于继发性腹膜炎的感染源多种多样,因此常常是混合性感染,细菌毒性强。因此,本题的正确答案是E。其他选项中,变形杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、金黄色葡萄球菌都可能引起腹膜炎,但它们并不是继发性腹膜炎的特定病原体。85.药物自胃肠道的吸收大多属于()A、主动转运B、被动转运C、二者均有D、二者均无答案:B解析:本题考查药物在胃肠道的吸收方式。药物在胃肠道的吸收方式主要有主动转运和被动转运两种。主动转运是指药物在胃肠道吸收时需要耗费能量,通过载体蛋白的介导,将药物从低浓度区域转移到高浓度区域。被动转运是指药物在胃肠道吸收时不需要耗费能量,通过浓度梯度的作用,从高浓度区域向低浓度区域扩散。根据题干所述,药物自胃肠道的吸收大多属于被动转运,因此答案为B。86.易复性疝为A、疝内容物易回纳入腹腔B、疝内容物不能完全回纳入腹腔C、疝内容物有动脉性血循环障碍D、疝内容物被病环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍E、疝内容为部分肠壁答案:A解析:易复性疝是指疝内容物可以自行或轻压后回纳入腹腔,常见于腹股沟疝和脐疝。选项A描述了易复性疝的特点,符合题意,故为正确答案。选项B、C、D描述的是不同类型的疝的特点,不符合易复性疝的特点。选项E描述的是疝内容物的组成,与易复性疝的特点无关。87.脊髓内部含的神经元有()A、运动神经元B、中间神经元C、α运动神经元D、β运动神经元E、以上均正确答案:E解析:脊髓是中枢神经系统的一部分,是连接大脑和周围神经的重要通道。脊髓内部含有大量的神经元,其中既包括传入神经元,也包括传出神经元。根据神经元的功能不同,可以将脊髓内部的神经元分为运动神经元和中间神经元两类。运动神经元是指从脊髓传出的神经元,主要负责控制肌肉的运动。根据控制的肌肉类型不同,运动神经元又可以分为α运动神经元和β运动神经元。α运动神经元主要控制骨骼肌的收缩,而β运动神经元则主要控制平滑肌和心肌的收缩。中间神经元是指在脊髓内部传递信息的神经元,主要负责传递感觉信息和调节运动神经元的活动。中间神经元的功能非常复杂,涉及到神经系统的各个方面。因此,根据以上解析可知,脊髓内部含的神经元既包括运动神经元,也包括中间神经元,其中运动神经元又包括α运动神经元和β运动神经元,因此选项E“以上均正确”为正确答案。88.甲状腺危象的治疗主要采用()A、大剂量碘剂B、小剂量碘剂C、小剂量硫脲类药物D、普萘洛尔E、甲状腺素答案:A解析:甲状腺危象是一种甲状腺功能亢进的急性危重症,治疗主要是控制甲状腺激素的合成和释放,以及减轻症状和并发症。其中,大剂量碘剂是治疗甲状腺危象的首选药物,可以抑制甲状腺激素的合成和释放,同时也可以减轻心血管和神经系统的症状。小剂量碘剂和小剂量硫脲类药物也可以用于治疗甲状腺危象,但其作用不如大剂量碘剂明显。普萘洛尔可以用于控制心率和心律,但不能直接影响甲状腺激素的合成和释放。甲状腺素在甲状腺危象的治疗中不适宜使用,因为其可能会加重甲状腺功能亢进的症状和并发症。因此,本题的正确答案是A。89.不是类风湿性关节炎诊断标准中的是:A、晨僵持续至少1小时,病程至少6周B、有三个或三个以上的关节肿,至少6周C、手X线片示有骨质疏松D、类风湿因子阳性E、对称性膝关节肿胀,至少6周答案:E解析:本题考查的是类风湿性关节炎的诊断标准,选项中不符合类风湿性关节炎诊断标准的是哪一个。A选项是类风湿性关节炎的诊断标准之一,晨僵持续至少1小时,病程至少6周。B选项也是类风湿性关节炎的诊断标准之一,有三个或三个以上的关节肿,至少6周。C选项不是类风湿性关节炎的诊断标准,手X线片示有骨质疏松与类风湿性关节炎的诊断无关。D选项是类风湿性关节炎的诊断标准之一,类风湿因子阳性。E选项不是类风湿性关节炎的诊断标准,对称性膝关节肿胀,至少6周与类风湿性关节炎的诊断无关。综上所述,选项C和E不符合类风湿性关节炎的诊断标准,但是题目要求选出不符合的选项,因此答案为E。90.炎细胞浸润是指A、发生炎症的组织浸泡于渗出液中B、病原微生物进入发生炎症的组织C、血管内成分进入发生炎症的组织D、炎症向周围组织扩散E、白细胞自血管内进入炎症局部组织答案:E解析:本题考查炎症的基本概念。炎症是机体对于组织损伤或感染的一种非特异性反应,其特点是血管扩张、血管通透性增加、炎细胞浸润、渗出液渗出等。炎细胞浸润是指白细胞自血管内进入炎症局部组织,因此答案为E。其他选项均与炎细胞浸润无关。91.甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物A、A.糖皮质激素B、B.复方碘液C、C.丙基硫氧嘧啶D、D.心得安E、E.甲基硫氧嘧啶答案:C解析:甲亢危象是指甲状腺功能亢进症状加重,出现严重的代谢紊乱和器官功能障碍的一种急性危重症。抢救时应采取综合治疗措施,包括控制甲状腺激素的合成和释放、纠正代谢紊乱、维持水电解质平衡等。下列药物中,丙基硫氧嘧啶是一种抗甲状腺药物,能够抑制甲状腺激素的合成和释放,是甲亢危象抢救时首选的药物。糖皮质激素、复方碘液、心得安和甲基硫氧嘧啶等药物在甲亢危象的抢救中也有一定的应用,但不是首选药物。92.促进肾小球滤过的动力是()。A、肾小球毛细管血压B、血浆胶体渗透压C、有效滤过压D、肾小囊内压答案:A解析:本题考查的是促进肾小球滤过的动力因素。肾小球滤过是指血液中的液体和溶质通过肾小球滤过膜进入肾小管,形成初尿的过程。肾小球滤过的动力来自于有效滤过压,有效滤过压是指肾小球内毛细血管血压与肾小球外围血管血压、肾小球滤过膜的渗透压之差。因此,选项C是肾小球滤过的动力因素。而本题的正确答案是A,肾小球毛细管血压。肾小球毛细管血压是指肾小球内毛细血管的血压,是影响有效滤过压的重要因素之一。当肾小球毛细血管血压升高时,有效滤过压也会随之升高,从而促进肾小球滤过。因此,选项A是本题的正确答案。选项B和D与肾小球滤过的动力因素无关。93.能引起眼球震颤的毒物是()A、醋酸铅B、砷化氢C、二硫化碳D、苯E、亚硝酸盐答案:C解析:眼球震颤是一种眼部症状,常见于接触某些刺激性物质后。根据选项中的毒物种类,可以排除醋酸铅、苯和亚硝酸盐,因为它们不会直接引起眼球震颤。砷化氢是一种有毒气体,主要通过吸入引起中毒,不会直接引起眼球震颤。因此,正确答案为C,二硫化碳,它是一种有毒气体,能够刺激眼部引起眼球震颤。94.有关罗匹尼罗的叙述,错误的是()A、胃肠道反应较少B、患者耐受性好C、选择性激动多巴胺D2类受体D、可作为帕金森病早期治疗药物E、易引起“开-关反应”和运动障碍答案:E解析:本题考查对罗匹尼罗的了解。根据题干中的叙述,我们可以逐一排除选项。A.胃肠道反应较少:罗匹尼罗的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,因此该选项错误。B.患者耐受性好:罗匹尼罗的耐受性较差,长期使用易出现不良反应,因此该选项错误。C.选择性激动多巴胺D2类受体:罗匹尼罗是一种选择性激动多巴胺D2类受体的药物,该选项正确。D.可作为帕金森病早期治疗药物:罗匹尼罗可作为帕金森病早期治疗药物,该选项正确。E.易引起“开-关反应”和运动障碍:罗匹尼罗的不良反应中包括“开-关反应”和运动障碍,因此该选项错误。综上所述,选项E是错误的。95.引起肠梗阻最常见的原因是A、肠扭转B、肠蛔虫C、肠粘连D、嵌顿癌E、肠系膜血管栓塞症答案:C解析:肠梗阻是指肠道内内容物不能正常通过肠道,导致肠道腔内压力升高,引起肠道血液循环障碍和肠壁缺血、坏死等病理生理变化的一种疾病。引起肠梗阻的原因有很多,但是肠粘连是最常见的原因之一。肠粘连是指肠道与周围组织或器官之间的黏连,通常是由于手术、炎症、感染、外伤等原因引起的。黏连会导致肠道的移动受限,肠道的蠕动受阻,从而引起肠梗阻。其他引起肠梗阻的原因包括肠扭转、肠蛔虫、嵌顿癌和肠系膜血管栓塞症等。肠扭转是指肠道在腹腔内扭转,导致肠道腔内内容物不能正常通过。肠蛔虫是一种寄生虫,会在肠道内寄生并引起肠梗阻。嵌顿癌是指肠道内的肿瘤被肠壁嵌顿,导致肠道腔内内容物不能正常通过。肠系膜血管栓塞症是指肠系膜血管发生栓塞,导致肠道缺血和坏死,引起肠梗阻。因此,引起肠梗阻最常见的原因是肠粘连,选项C为正确答案。96.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是A、合并肺肉质变B、充血水肿期C、红色肝样变期D、灰色肝样变期E、溶解消散期答案:C解析:本题考查大叶性肺炎的病变基础。大叶性肺炎是指肺实质的一大片叶叶均受累的肺炎,常见于肺炎链球菌感染。根据大叶性肺炎的病程,可分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。其中,红色肝样变期是病变最严重的阶段,肺泡内充满了红细胞和中性粒细胞,导致肺泡通气功能受损,患者出现明显发绀等缺氧症状。因此,本题答案为C。其他选项与大叶性肺炎的病变基础无关。97.在肩外展中,比较重要的肌肉是()A、三角肌和冈上肌B、三角肌和冈下肌C、冈下肌和胸大肌D、冈上肌和冈下肌E、大圆肌和肩胛下肌答案:A解析:肩外展是指将手臂从身体侧面向外侧抬起的动作,这个动作主要由肩部的肌肉完成。在肩外展中,最重要的肌肉是三角肌和冈上肌。三角肌是肩部最大的肌肉,由前束、中束和后束组成。其中,中束是肩外展的主要肌肉,它的收缩可以将手臂向外侧抬起。而前束和后束则分别参与肩内旋和肩外旋的动作。冈上肌位于三角肌的上方,也是肩外展的重要肌肉之一。它的收缩可以将肩胛骨向上提升,从而帮助三角肌更好地完成肩外展的动作。因此,选项A“三角肌和冈上肌”是正确答案。选项B“三角肌和冈下肌”中的冈下肌虽然也参与肩外展的动作,但不如冈上肌重要。选项C“冈下肌和胸大肌”中的胸大肌虽然也参与肩外展的动作,但不是最重要的肌肉。选项D“冈上肌和冈下肌”中的冈下肌虽然也参与肩外展的动作,但不如三角肌重要。选项E“大圆肌和肩胛下肌”中的大圆肌虽然也参与肩外展的动作,但不如三角肌和冈上肌重要。98.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是A、心尖部B、胸骨右缘第二肋间隙C、胸骨左缘第二肋间隙D、胸骨体下端近剑突偏左或偏右处E、胸骨左缘第四肋间答案:A解析:本题考查的是二尖瓣关闭不全杂音的最响部位。二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在心脏收缩时不能完全关闭,导致血液反流,产生杂音。根据解剖学知识,二尖瓣位于左心室和左心房之间,最响部位应该在心尖部。因此,本题的正确答案是A。其他选项中,胸骨右缘第二肋间隙和胸骨左缘第二肋间隙是听取主动脉瓣区的位置,胸骨体下端近剑突偏左或偏右处是听取三尖瓣区的位置,胸骨左缘第四肋间是听取肺动脉瓣区的位置。99.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的()A、注射相关疫苗B、全身使用广谱抗生素预防感染C、治疗局部感染病灶D、保护性隔离E、保护皮肤黏膜的完整性答案:B解析:本题考查预防免疫功能低下病人发生医院内感染的方法。选项A、C、D、E都是正确的预防措施,而选项B全身使用广谱抗生素预防感染是不正确的。因为广谱抗生素的使用会破坏人体正常菌群,导致细菌耐药性增加,同时也会增加真菌和病毒感染的风险。因此,选项B是不正确的。综上所述,本题答案为B。100.对于SLE的治疗原则说法正确的是:A、治疗方案和剂量必须个体化,要经常评估所选药物和剂量对患者的风险/效果比率,寻求最适宜的药物和剂量B、对本病患者不论病情活动或已缓解,都要长期定时随访C、对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者,应警惕疾病活动性特别是肾炎D、提高生活质量,对患者要给予精神支持.根据情况参加适当工作,儿童尽可能复学,病情经长期控制或缓解后,可以考虑婚姻和生育E、以上均正确答案:E解析:SLE是一种自身免疫性疾病,治疗原则应该是综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整、心理支持等方面。对于SLE的治疗原则,以下说法正确:A.治疗方案和剂量必须个体化,要经常评估所选药物和剂量对患者的风险/效果比率,寻求最适宜的药物和剂量。这是因为SLE患者的病情表现和严重程度不同,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。B.对本病患者不论病情活动或已缓解,都要长期定时随访。这是因为SLE是一种慢性疾病,需要长期随访,及时调整治疗方案,避免病情复发或加重。C.对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者,应警惕疾病活动性特别是肾炎。高滴度抗dsDNA抗体是SLE肾炎的重要预测因子,对于这类患者应该密切关注肾功能变化,及时调整治疗方案。D.提高生活质量,对患者要给予精神支持。根据情况参加适当工作,儿童尽可能复学,病情经长期控制或缓解后,可以考虑婚姻和生育。SLE患者需要维持积极的心态,避免情绪波动,同时也需要适当的运动和饮食调整,以提高生活质量。综上所述,以上说法均正确,答案为E。101.常染色体显性遗传的类型不包括()。A、完全显性B、从性显性C、延迟显性D、交叉遗传答案:D解析:常染色体显性遗传是指遗传物质位于常染色体上,且表现型受显性基因的控制。常染色体显性遗传的类型包括完全显性、不完全显性、共显性和延迟显性。其中,完全显性是指杂合子表现为一种表型,而纯合子表现为同一表型;不完全显性是指杂合子表现为一种中间表型,而纯合子表现为两种极端表型;共显性是指两个显性基因同时表现在同一表型中;延迟显性是指表型的表现出现在后代的一代或几代之后。因此,选项A、B、C都是常染色体显性遗传的类型。选项D中的交叉遗传是指两个或多个基因在同一染色体上,通过染色体的交叉互换而产生新的基因组合,不属于常染色体显性遗传的类型。因此,答案为D。102.颅内血肿形成脑疝引起:A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清,脑脊液耳漏D、有昏迷史,左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫答案:E解析:本题考察颅内血肿形成脑疝的临床表现。正确答案为E。A选项一过性昏迷不是颅内血肿形成脑疝的典型表现,排除。B选项去大脑强直是脑疝的一种类型,但不是颅内血肿形成脑疝的表现,排除。C选项神清,脑脊液耳漏是脑膜炎的表现,与颅内血肿形成脑疝无关,排除。D选项有昏迷史,左侧肢体偏瘫是脑梗死或脑出血的表现,与颅内血肿形成脑疝无关,排除。E选项昏迷一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫是颅内血肿形成脑疝的典型表现,为正确答案。综上所述,本题正确答案为E。103.下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点的是:()A、发病后数小时升高B、4~5日降至正常C、24h达到高峰D、1~2周降至正常答案:D解析:急性胰腺炎是一种常见的急腹症,血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。其变化特点为:发病后数小时升高,24小时达到高峰,4-5天逐渐降至正常。因此,选项A、B、C都是急性胰腺炎血清淀粉酶变化的特点。选项D不正确,因为血清淀粉酶在1-2周内应该已经降至正常水平,而不是仍然高于正常。因此,本题答案为D。104.女24岁。尿频,尿痛一年余,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史为了确诊哪样检查意义大A.膀胱镜B.IVUA、B、超C、D、TE、肾图答案:B解析:本题考查泌尿系统疾病的诊断方法。根据病史,患者有尿频、尿痛、米汤尿和终末血尿等症状,且用一般消炎药不见好转,提示可能为泌尿系统感染或结石等疾病。针对这种情况,IVU(静脉肾盂造影)是一种常用的检查方法,可以观察肾脏、输尿管和膀胱的情况,对于泌尿系统感染、结石等疾病的诊断有很大的
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