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文档简介
护理查房PPT适用于医疗汇报/商业融资/项目推广等312查房准备查房概述查房程序CONTENT01查房概述1查房目的2345678检查责任护士是否按整体护理程序工作,并协助责任护士解决临床护理问题。了解临床护士掌握、运用护理程序的程度,是否与临床护理紧密相连,切合实际。解决护理疑难问题,检查重点病例术前、术后及新开展手术病例护理计划是否正确,检查护理措施落实情况。提出预防性护理措施,防止有危险的护理问题和并发症的发生。结合查房主题介绍有关知识、新理论,推广新技术,提高护理人员的理论水平。满足临床教学需要。通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行。
体现“以病人为中心”的服务宗旨,在解决问题、制定护理措施时,一切都要以病人需要为前提。必须重视人的特性即整体性,要以整体护理观念去护理查房,以生理、社会、心理、精神方面综合评价病人健康问题护士能否为病人营造一个促进康复的外部环境,体现以护理程序为框架。传统护理查房中只是讨论疾病,只见疾病不人的做法,护理查房和小讲课混淆。查房中要注意多文化的护理,了解病人社会文化背景、民族习惯、信仰、生活方式等。遵循原则一是以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房;二是按教学大纲以常见病、多发病为主的教学查房;三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施的效果评价为主的晨间护理查房。按查房性质个案护理查房教学查房重危急救查房质量查房健康教育查房护理科研查房、整体护理查房管理查房等按形式和内容查房分类护理组长/责任护士查房护士长查房护理部查房按护理等级查房分类02查房准备查房准备选择较为典型、诊断明确、病情复杂的病例,指定负责护士做好查房前的准备。提前2-3天通知全科人员及护生预习病史及相关资料,并查阅有关疾病的国内外先进护理经验,找出本科护理的薄弱环节。护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加;科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加。查房人员查房时间护理部业务查房每月1次,每月由护理部组织全院护士长和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种和并发症多的病种进行临床护理业务查房。查房时间30-40分钟,其中责任护士报告病历时间限制8分钟。查房时间安排:根据工作情况,尽量选择下午。是病人而非责任护士,也不是疾病本身。查房重心03查房程序查房程序物品准备
仪表行为语言素质主查者说明查房目的责护报告病历护理查体
查房指导讨论问题总结
记录
护理记录单护理查房记录单物品准备一般物品如查房车、听诊器、血压计、手电筒、压舌板、病历;专科用品等仪表行为语言素质着装整齐、佩戴胸卡站位规范语言通顺流畅、表述清晰、运用医学术语主动与病人沟通主查者说明查房目的在办公室内由主查人说明查房目的患者一般情况(床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、手术情况等)简要病史、症状体征、既往史、过敏史。治疗、正在应用的药物。辅助检查(X-ray、CT、核磁、心电图、纤维支气管镜、病理等)的结果(阳性)病人现存护理诊断/问题(全面并突出患者的个性特点、排列顺序得当)、护理计划、采取的护理措施(具体、可操作性)、达到的护理效果(明显)及尚需要解决的护理诊断/问题。患者当日的病情。责护报告病历护理体检全体人员共同到病房,由主查人依据责任护士的报告和护理病历记录情况进行护理体检,并询问病人重要病史,通过与病人的交谈、观察再次收集病人资料。在体检开始前向患者说明目的,使患者思想放松,乐于配合体检,并建立信任关系。运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来了解病人的生命体征,发现病人全身或局部的病理形态改变,及时了解病人现存或潜在的健康问题。病床旁查房站位规范主查者当值主管高级责任护士报告病历者初级责任护士进修护士实习护士查房车生命体征、神志、瞳孔、眼、耳、鼻、口腔、气管、心、肺、腹、四肢活动、皮肤、各种管道等基本查体查体后小结突出阳性体征与专科特点专科特点血管反应征、墨菲氏征、格拉斯哥评分、肠鸣音专科查体护理查体向患者道别查房指导责任护士治疗的收集、护理问题的提出、措施的实施是否完善、准确、恰当。协助解决护理疑难问题。对该疾病的先进护理方法及前瞻性指导。讨论疾病相关知识疑难或不妥的护理问题及护理措施提出本专科国内、外护理进展情况总结&记录重点责任护士、病人提出的问题、查房者的指导意见及前瞻性的信息。记录重点查房结束前应对本次查房作出相应的总结、评价。(主查人简要评价此次查房效果,并予以护理指导。由护士长做简要总结。)总结建立护理业务查房质量评分标准从护士长准备、护士着装、精神面貌、站位、病例选择、责任护士报告病历、护士长查体、健康宣教、康复指导、护患沟通、基础护理、专科护理、心理护理、讨论内容与患者病情是否相符、相关医学护理理论知识及扩展、护理记录、护士长总结、查房程序、主持技巧、总体效果等方面进行。感谢您的观看备用图标LOGOTEXTHERE一键换色Thisisasubtitleforyourpresentation1、最疼的疼是原谅,最黑的黑是背叛。2、我有没有跟你说过爱是我不变的信仰,我有没有告诉过你爱就是永远把一个人放在心上。3、我们生活在同一个温暖的水域,也许偶尔会被水草缠绕,但因为彼此温暖的呼吸,相信都不会是死结。如果我说我爱你,我一直爱你,不知道你会不会相信?4、恋爱就是这么突如其来的一件事,从开始到慢慢进行,每一个细节都不可思议百转千回。5、爱情只是宿命摆下的一个局。6、幸福是什么。幸福,是照射在脸上的温暖阳光,瞬间就成了阴影。7、我独自守候着岁月的轮回,等待那千年的梦。蓦然回首,青春的花,在那烟雨蒙蒙中遗失了心,却在这和煦阳光下找到了魂。终于了悟了那埋藏已久的心。于是,我轻轻的笑了。8、人犹如深海里浮浮沉沉,一波一波的海水带着压力冲过来,要将自己深深地淹没,再淹没。9、爱情如果只剩下同情,就算回到身边,又有何意义?10、友情其实和爱情一样,很多的时候,距离才可以让彼此懂得。11、爱一个人不是要拥有他,只要在远方默默地注视他,也就心满意足。12、有一种隐忍其实是蕴藏着的一种力量,有一种静默其实是惊天的告白。13、孤单不是与生俱来,而是由你爱上一个人的那一刻开始。14、结婚时,会说“我愿意”。愿意什么呢?不是愿意爱你,而是愿意只爱你。不是愿意和你在一起,而是愿意只和你一起。不是愿意得到你,而是愿意为你而放弃别人。不是愿意接受幸福,而是愿意给你幸福。这句“我愿意”,是个天大的承诺,代表唯一、忠诚和责任……你愿意么?更改数据图表Thisisasubtitleforyourpresentation1、走过春的田野,趟过夏的激流,来到秋天就是安静祥和的世界。秋天,虽没有玫瑰的芳香,却有秋菊的淡雅,没有繁花似锦,却有硕果累累。秋天,没有夏日的激情,却有浪漫的温情,没有春的奔放,却有收获的喜悦。清风落叶舞秋韵,枝头硕果醉秋容。秋天是甘美的酒,秋天是壮丽的诗,秋天是动人的歌。2、人的一生就是一个储蓄的过程,在奋斗的时候储存了希望;在耕耘的时候储存了一粒种子;在旅行的时候储存了风景;在微笑的时候储存了快乐。聪明的人善于储蓄,在漫长而短暂的人生旅途中,学会储蓄每一个闪光的瞬间,然后用它们酿成一杯美好的回忆,在四季的变幻与交替之间,散发浓香,珍藏一生!3、春天来了,我要把心灵放回萦绕柔肠的远方。让心灵长出北归大雁的翅膀,乘着吹动彩云的熏风,捧着湿润江南的霡霂,唱着荡漾晨舟的渔歌,沾着充盈夜窗的芬芳,回到久别的家乡。我翻开解冻的泥土,挖出埋藏在这里的梦,让她沐浴灿烂的阳光,期待她慢慢长出枝蔓,结下向往已久的真爱的果实。4、好好享受生活吧,每个人都是幸福的。人生山一程,水一程,轻握一份懂得,将牵挂折叠,将幸福尽收,带着明媚,温暖前行,只要心是温润的,再遥远的路也会走的安然,回眸处,愿阳光时时明媚,愿生活处处晴好。5、漂然月色,时光随风远逝,悄然又到雨季,花,依旧美;心,依旧静。月的柔情,夜懂;心的清澈,雨懂;你的深情,我懂。人生没有绝美,曾经习惯漂浮的你我,曾几何时,向往一种平实的安定,风雨共度,淡然在心,凡尘远路,彼此守护着心的旅程。沧桑不是自然,而是经历;幸福不是状态,而是感受。6、疏疏篱落,酒意消,惆怅多。阑珊灯火,映照旧阁。红粉朱唇,腔板欲与谁歌?画脸粉色,凝眸着世间因果;未央歌舞,轮回着缘起缘落。舞袖舒广青衣薄,何似院落寂寞。风起,谁人轻叩我柴扉小门,执我之手,听我戏说?7、经年,未染流殇漠漠清殇。流年为祭。琴瑟曲中倦红妆,霓裳舞中残娇靥。冗长红尘中,一曲浅吟轻诵描绘半世薄凉寂寞,清殇如水。寂寞琉璃,荒城繁心。流逝的痕迹深深印骨。如烟流年中,一抹曼妙娇羞舞尽半世清冷傲然,花祭唯美。邂逅的情劫,淡淡刻心。那些碎时光,用来祭奠流年,可好?更改数据图表Thisisasubtitleforyourpresentation10、寂寞的严冬里,到处是单调的枯黄色。四处一片萧瑟,连往日明净的小河也失去了光彩,黯然无神地躲在冰面下恹恹欲睡。有母女俩,在散发着丝丝暖意的阳光下,母亲在为女儿梳头。她温和的把头发理顺。又轻柔的一缕缕编织着麻花辫。她脸上写满笑意,似乎满心的慈爱永远装不下,溢到嘴边。流到眼角,纺织进长长的。麻花辫。阳光亲吻着长发,像散上了金粉,闪着飘忽的光辉。女儿乖巧地依偎在母亲怀里,不停地说着什么,不时把母亲逗出会心的微笑,甜美的亲情融化了冬的寒冷,使萧索的冬景旋转出春天的美丽。11、太阳终于伸出纤纤玉指,将青山的柔纱轻轻褪去。青山那坚实的肌胸,挺拔的脊梁坦露在人们的面前,沉静而坚毅。不时有云雾从它的怀中涌起,散开,成为最美丽的语言。那阳光下显得凝重的松柏,那苍茫中显现出的点点殷红,那散落在群山峰顶神秘的吻痕,却又增添了青山另外的神秘。12、原野里那郁郁葱葱的植物,叫我们丝毫感受不到秋天的萧索,勃勃生机与活力仍在田间高山涌动。谷子的叶是墨绿的,长而大的谷穗沉甸甸地压弯了昨日挺拔的脊梁;高粱仍旧那么苗条,满头漂亮的红缨挥洒出秋的风韵;那纵横原野的林带,编织着深绿浅黄的锦绣,抒写出比之春夏更加丰富的生命色彩。13、终于,心痛,心碎,心成灰。终于选择,在月光下,被遗忘。百转千回,早已物是人非;欲说还休,终于咫尺天涯;此去经年,你我终成陌路。爱你,终是一朵花开至荼糜的悲伤,一只娥飞奔扑火的悲哀。14、世界这么大,能遇见,不容易。心若向阳,何惧忧伤。人只要生活在这个世界上,就有很多烦恼,痛苦或是快乐,取决于你的内心。人不是战胜痛苦的强者,便是屈服于痛苦的弱者。再重的担子,笑着也是挑,哭着也是挑。再不顺的生活,微笑着撑过去了,就是胜利。1
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