（医学考试）儿外科练习2-正副高题库

儿外科练习2

1.患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克,应选择哪种治疗

A,积极抗休克，如休克不能纠正,不手术

B.积极抗休克，休克好转后手术

C.立即手术

D.抗休克同时手术

E.积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗

2.男性,22岁，反复肛旁红肿、溃破，有脓液流出9个月，可自愈但不久乂发

作.最可能的诊断是

A.肛屡

B.皮脂囊肿感染

C.血栓性外痔

D.直肠脱垂

E.肛裂

3.对于难治性肝硬化腹水，较好的治疗方法是

A.大量利尿剂的应用

B.多次放腹水，每次6000ml以上

C.自家腹水经超滤浓缩回输体内

D.加强保肝治疗

E.反复输新鲜血

4.盆腔阑尾炎可引起下列那项症状

A.恶心呕吐

B.大便秘结

C.腹胀

D.肠麻痹

E.里急后重

5.5cmX4cm的肾癌，靠近肾门，对侧肾功能正常,应选择的治疗方法是

A.免疫治疗

B.随访观察

C.根治性肾切除

D.肾部分切除

E.放射治疗

6.男性,20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天,血压160/lOOmmHg,尿蛋

白（+++）,红细胞满视野.入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭,急需采取的治

疗

A.止而药物应用

B.降低血压

C.纠正酸中毒

D.应用泼尼松

E.透析治疗

7.食管癌主要发生于

A.食管肌层

B.食管黏膜下腺体

C.食管旁淋巴组织

D.食管黏膜上皮细胞

E.食管黏膜下结缔组织

8.下列哪一项不属于胃的癌前期病变

A.胃黏膜脱垂

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃息肉

E.胃酸缺乏

9.肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡，多语,呼吸14次/分,有时四肢抽

搐,血pH7.5,C02CP34mmol/L,HC03-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PAC027kPa,血

K+3.Ommo/L,Cl-90nlmo/L,Na+145mmol/L,诊断为

A.肝硬化并肝性脑病

B.肝硬化并肝肾综合征

C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

10.中心型椎体结核正确的X线特征为

A.一般只影响单个椎体，椎体骨质破坏或压缩

B.脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有舐骼关节炎病变

C.患病椎体之间椎间隙变窄或骨性融合

D.一般影响相邻椎体，椎体压缩，椎间隙变窄

E.一般先影响关节边缘，引起破坏，关节间隙变狭窄,然后死骨形成，椎旁有肿

块阴影

11.关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的

A.肠鸣音高亢，伴气过水音

B.常无阵发性绞痛

C.腹胀往往显著

D.腹痛为持续性钝痛

E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张

12.直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的

A.胸膝化

B.截石位

C.蹲位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

13.发现女孩尿道口肿物最有可能的诊断为

A.输尿管口囊肿

B.尿道肉阜

C.尿道黏膜脱垂

D.尿道口囊肿

E.处女膜伞

14.根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，堂堡的是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.假性蛋白尿

15.女性,50岁黄疸病人,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的

检查是

A.静脉胆道造影

B.核素扫描

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.十二指肠低张造影

E.腹腔动脉造影

16.男,50岁，上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦2个月.检查:消瘦,巩膜皮肤明显

黄染,腹软,肝肋下2指,有触痛及轻叩痛，胆囊不大,过去无胆道疾病史.化验:尿

胆红素+++,尿胆原不增加,为明确诊断,考虑作哪项检查

A.静脉胆道造影

B.口服法胆囊造影

C.MRCP

D.上消化道钢餐检查

E.胃、十二指肠液检查

17.骨盆骨折的病人容易合并

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.膀胱损伤

D.尿道损伤

E.阴茎损伤

18.晚期肺癌病例X线检查可以看到

A.阻塞性肺炎

B.肺门肿块

C.胸膜腔积液

D.肺不张

E.癌性空洞

19.激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种

A.激素敏感

B.激素依赖

C.激素耐药

D.频繁复发

E.以卜均不是

20.男孩,5岁，因膀胱肿瘤入院手术,术后病理显示是膀胱横纹肌肉瘤.同时

发现肿瘤己经转移，以下哪一个不是常见的转移部位？

A.淋巴结

B.肺

C.骨

D.脑

E.骨骼肌

21.2岁患儿，患单纯性肾病，激素敏感,泼尼松（强的松）隔口治疗已3个月，

近半月夜间唾眠不安，多汗,今晨无诱因突发抽搐，既往无惊厥史,最大可能是

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.施痫

22.发现早期直肠癌最有效的方法是

A.直肠指诊

B.大便隐皿

C.直肠镜

D.CEA

E.钢灌肠

23.青年男性，自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀，

导尿管不能插入膀胱,损伤的部位应是

A.膀胱

B.肛门直肠

C.后尿道

D.尿道球部

E.阴茎部尿道

24.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

25.男性,60岁，半年来经常便秘,3天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧，呕吐

2次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温

37.5c右下腹稍压痛,腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进,白细胞9X109/L,其可

能为

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

E.急性肠扭转

26.关于脊柱脊髓损伤，正确的是

A.脊柱骨折易发牛干胸腰段

B.脊柱中柱损伤、移位易损伤脊髓和马尾神经

C.颈脊髓损伤可出现体温失调

D.咨髓中央管周同损伤下肢症状重

E.强直性脊柱炎多见

27.25岁男性，右手中、环指肿胀、疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性

骨吸收，夹杂钙化斑.诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术.术后1年复发,进一步的治

疗是

A.肿瘤段切除，植骨术

B.肿瘤段切除人工关节置换术

C.刮除植骨术

D.截指术

E.放射治疗

28.关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的

A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症

B.多为自下而上型，少数病人为自上而下型,后者预后较好

C.晚期X线检查可见双侧舐骼关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变

D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能

E.HLA-B27检查多为阳性

29.冠状动脉造影结果如下述,哪一种情况才适合手术治疗

A.管径狭窄超过50%,狭窄远端血流通畅,供吻合分支管腔在1.5mm以上

B.管径狭窄超过60%,狭窄远端血流通畅,分支在1.5mm以上

C.管径狭窄超过75%,狭窄远端血流通畅,分支在1.5mm以上

D.管径狭窄超过80%,狭窄远端血流通畅,分支在1.5mm以上

E.管径狭窄超过70%,狭窄远端血流不畅,分支是10mm时

30.隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关

A.温度调节差

B.原发性性腺功能不足［先天性）

C.垂体功能不足

D.以上都是

E.以上都不是

31.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查

A.三腔二囊管压迫试验

B.肝功能检查

C.胃镜检查

D.选择性腹腔动脉造影

E.X线双重对比造影

32.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和

A.副胆管

B.胆总管

C.肝总管

D.右肝管

E.胰腺下缘

33.男,50岁，不慎右膝着地跌倒,造成右谶骨粉碎骨折,有移位,断端分离超

过0.5cm,其合适的治疗是

A.无菌条件下，抽尽血肿,保持伸膝位加压包扎

B.作骸骨切除术

C.中西医结合治疗早期康复治疗

D.切开复位,插针后用张力带缝合

E.手术切开复位，碎骨片切除，将肌腱缝合于骨面上，石膏托固定

34.我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A.羟氨卞青霉素

B.痢特灵

C.灭滴灵

D.四环素

E.克拉霉素

35.急性脓胸的治疗方法不正确的是

A.支持治疗

B.消炎治疗

C.闭式引流

D.开胸清除脓液

E.胸穿抽脓

36.畸胎瘤来源于

A.外胚层

B.中胚层

C.内胚层

D.三胚层

E.后肾胚基

37.95%婴儿生后何时形成动脉导管的解剖上关闭

A.生后3个月内

B.生后6个月内

C.生后9个月内

D.生后12个月内

E.生后18个月内

38.下列不符合胸腹裂孔疝临床表现的是

A.重者出生后即有呕吐、气急、发州，明显胸骨及肋间吸入性凹陷

B.轻者在食奶或哭闹时气急或轻度发绢，间歇性呕吐，易并发肺部感染

C.横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难

D.心尖搏动、心浊音界向健侧移位;胸部叩呈浊音与鼓音，呼吸音弱，可闻肠鸣

音

E.腹部不胀气或呈舟状腹

39.5岁男孩,突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊.查体:左侧膝关节

红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮能试验(+).下列处理欠佳的是

A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素

C.关节内注射抗生素

D.全身支持疗法

E.立即切开引流

40.40岁女件进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确

A.细针穿刺细胞学检查

B.铜靶X线摄片

C.超声波检查

D.近红外线扫描

E.液晶热图检查

41.男，38岁.1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水冲.自述既往尢小适，生活

工作正常.查体:BP100/60nimHg,颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧

扩大,S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm,双下肢凹陷性水

肿.该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

42.胃、十二指肠溃疡术后几年发生的胃癌可称为残胃癌

A.10年

B.5年

C.3年

D.2年

E.1年

43.女,55岁.进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳

性.最可能的诊断是

A.降结肠癌

B.结肠息肉

C.溃疡性结肠炎

D.升结肠癌

E.慢性细菌性痢疾

44.急性胆囊炎致病菌主要来源于

A.肠道逆行人侵胆囊

B.淋巴管道

C.邻近脏器

D.经门静脉

E.经胃十二指肠动脉

45.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.1、5、9点

C.3、7、9点

D.1、6、11点

E.3、7、11点

46.开放性气胸主要病生理变化是

A.胸壁软化

B.反常呼吸

C.纵隔摆动

D.伤侧肺萎缩

E.伤侧胸膜腔负压消失

47.女,45岁.肥胖.餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约2〜3小

时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感.首选的检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道钢餐

E.PET

48.下列哪种疾病可导致纵隔摆动

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.进行性血胸

E.肺爆震伤

49.肾炎并发症的药物治疗:可以保护肾功能,延缓肾组织纤维化,延缓肾功能

慢性进展病程

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.地高辛

E.吠塞米

50.30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸

腕伸指,需立即

A.清创内固定，探查血管、神经

B.伤口清创,骨牵引

C.清创,观察血液循环

I).加压包扎,观察血液循环

E.闭合创口，夹板外固定

51.对胸腔枳液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下

列哪项检查以确定病因

A.涂片找癌细胞

B.结核菌培养

C.化脓菌培养

D.厌氧菌培养

E.真菌涂片及培养

52.何谓关节脱位

B:关节囊扭伤并断裂

C.关节面失去正常对台关系

D.关节韧带断裂

E.关节出现畸形和弹性固定

53.新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述，哪项除外：

A.脑膜炎双球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

E.大肠杆菌

54.急性脓胸是指病程在

A.6周以内

B.1个月以内

C.2个月以内

D.3个月以内

E.6个月以内

55.肾母细胞瘤临床最少见的表现

A.腹部肿块

B.血尿

C.高血压

D.发热

E.精索静脉曲张

56.女性,60岁.右上腹持续胀痛8小时，伴寒战、高热,既往有类似发作并伴

黄疸史.查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及

皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24X109/L最可能的诊断是

A.胰腺癌

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性胆囊炎、胆石症

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

57.骑跨伤最易损伤尿道的哪个部位

A.膜部

B.前尿道

C.尿道球

D.前列腺部

E.海绵体部

58.胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是

A.附近的主要血管损伤

B.附近的周围神经损伤

C.远骨折段完全丧失血液供应

D.两骨折段血液供应减少

E.远骨折段血液供应减少

59.肠梗阻最常见的原因是

A.蛔虫性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.嵌顿疝

60.左胫骨慢性骨髓炎两年,X线片见骨包壳充分形成，有死骨、死腔.首选治

疗方案为

A.切开持续引流冲洗术

B.死骨摘除+植骨内固定术

C.钻孔减压术

D.死骨摘除术

E.患肢石膏制动+敏感抗生素治疗

61.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

A.腹痛、呕吐、寒热

B.腹痛、呕吐、黄疸

C.腹痛、黄疸、腹泻

D.腹痛、腹胀、昏迷

E.腹痛、黄疸、寒热

62.高位小肠梗阻的特点是

A.腹胀明显

B.呕吐频繁

C.腹部可见明显肠型

D.水电解质紊乱出现较慢

E.呕吐物常有粪臭

63.关于DVT的超声变现，以下错误的是：

A.慢性期可见管腔变宽，内部实质回声

B.腔内部分或全部为中等或偏低回声填充

C.探头加压,管壁不被压扁

D.Valsalva动作时，管腔无变化

E.频谱不随呼吸变化

64.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发

13.肿瘤侵犯膀胱肌层

C.多发且基底较宽

D.复发且恶性程度增加

E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

65.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：

A.前囱饱满

B.反复惊厥

C.头围逐渐增大

D.脑脊液白细胞数增多

E.CT检查

66.77岁老人,跌倒时腕关节处于背伸位、手掌着地,行X线检查示横骨下端

骨折,首选的治疗是

A.切开复位内固定

B.手法复位，石膏外固定

C.闭合复位外固定支架固定

D.骨牵引

E.悬吊牵引

67.肛管直肠周围脓肿常继发于

A.肛裂

B.肛疹

C.嵌顿性内痔

D.肛窦炎

E.直肠息肉继发感染

68.女性,23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛,体检:体温39.2℃,血

压107/78mniHg.心率110次/分.心电图示:ST段抬高,入院后第3天测静脉压

28cmH20,最可能的诊断是

A.肺炎

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.急性心包炎

E.急性胸膜炎

69.下列哪种慢性脓胸适于进行胸膜纤维板剥除术

A.慢性脓胸的早期

B.慢性脓胸的后期

C.合并结核性空洞

D.合并支气管扩张

E.肺内广泛破坏性病变

70.胃食管反流病患者的典型症状是

A.便血

B.吞咽困难

C.上腹部钝痛

D.暖气

E.反酸、胃灼热

71.患者，男，15岁，3周前微热，咽痛,1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头

痛，全身抽搐,意识不清，数分钟后清醒.BP170/lOOmmllg,尿常规蛋白（I＞可见

红细型管型,最可产的诊断是

A.高血压合并高血压脑病

B.慢性肾炎

C.日内占位性病变

D.高血压

E.急性肾炎并发高血压脑病

72.男，75岁.进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cmX2cm

硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射

性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是

A.根治性前列腺切除+放射治疗

B.根治性前列腺切除+化疗

C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D.前列腺切除+综合治疗

E.双睾丸切除+抗雄性激素药物

73.确诊前列腺癌最可靠的方法是

A.PET

B.穿刺活检

C.腹平片

D.核素扫描

E.CT

74.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，诊断可能是

A.肾肿瘤

B.鹿角形肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.肾母细胞瘤

75.男,40岁.左胸撞伤2小时.伤后不久即出现胸闷、气促,查体:意识清，脉

搏90次/分,血压16.0/10.OkPa,呼吸20次/分,左侧呼吸音减弱.处理原则

是

A.一般观察，无需处理

B.胸腔穿刺排气

C.立即开胸探查

D.低位肋间插管引流

E.胶布固定胸壁

76.肝硬化患者近日发然,全腹压痛.抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗,应

尽快采取的措施为

A.腹腔积液细菌培养

B.血细菌培养

C.腹腔积液涂片染色杳细菌

D.腹部平片

E.抗生素早期联合应用

77.女性,40岁，间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解.杳体:腰椎4〜5间隙

压痛,无放射，直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常.其诊断考虑为

A.腰椎间盘突出

B.腰椎管狭窄症

C.腰背部软组织劳损

D.腰椎滑脱症

E.腰椎管肿瘤

78.在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.风湿性心脏病

B.结缔组织病

C.二尖瓣黏液样变性

D.感染性心内膜炎

E.二尖瓣先天异常

79.门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的

A.病人有明显黄疸

B.血清白蛋白低于50g/L时不宜进行

C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人

D.适用于严重腹腔积液病人

E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

80.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细速,血压下降,可能是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.低钾血症

E.高钾血症

81.男,28岁.被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时.

查:BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,

血压仅上升到80/60nlmHg,尿色尢改变,左腰部肿块增大,B超对侧肾止常，该患

者应立即采取的最佳治疗方法是

A.快速输血补液

B.经十一肋间切口肾切除术

C.经腹行肾切除术

D.继续输血下经腹行肾切除术

E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或

肾切除术

82.结肠癌化疗的基础用药是

A.5-FU

B.亚叶酸钙

C.多柔比星（阿霉素）

D.表柔比星（表阿霉素）

E.丝裂霉素

83.女性患者,62岁左侧腰部疼痛伴血尿3个月，行CT平扫+增强显示左输尿

管（下段）癌并肾积水,左肾皮质0.8cm.患者应行的术式是

A.左输尿管切除术+左肾造痿

B.左输尿管下段切除术+输尿管再植

C.左输尿管切除术+膀胱开口部位膀胱壁袖套状切除术

D.左肾।左输尿管切除术

E.左肾+左输尿管切除术+膀胱开口部位膀胱壁袖套状切除术

84.断指再植术后包扎，正确的是

A.使用凉盐水擦洗血迹

B.包扎时为保暖应不露手指

C.多层松软敷料包扎

D.固定时应用石膏超过肘关节

E.包扎时应适当加压

85.男性,40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗，来

院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的

间隙-断端骨髓腔，已封闭硬化,此时应选择哪种治疗

A.继续夹板固定

B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外周定

C.改为石膏外固定

D.改为牵引固定

E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

86.男，36岁，便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停

止,近半年来偶有块状物自肛门脱此便后自行回缩,最可能的诊断是

直

A.肠癌

痔

混

介

B.

外

痔

C.

内

痔

D.

直

肠

r.

E.!!.:

87.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全的表现

A.由于冠状动脉灌注不足出现心绞痛

B.超声心动图不左室肥大

C.超声心动图示二尖瓣前叶有舒张期扑动

D.左室后负荷增加

E.心尖部舒张期杂音

88.Reye综合征预后的决定因素应除外：

A.患儿起病年龄

B.发热的程度

C.病情进展的速度

D.诊治的早晚

E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常

89.精索内静脉曲张多见于左侧的原因不包括

A.左侧精索内静脉受到前方乙状结肠压迫

B.肠系膜上动脉利主动脉在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流

C.左侧精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大

D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全,左侧受影响最为明显

E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

90.有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是前者有

A.休克

B.骨盆骨折

C.尿道口流出少量血性尿液

D.排尿困难

E.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内

二.多选题(共10题，每题1分)

1.某男,74岁，因夜尿增多,进行性排尿困难5年,加重1周入院.现每晚起床

8〜10次,伴有排尿踌躇，排尿成点滴状,时间明显延长,伴有下腹部胀痛及尿不

尽感.外院查尿常规:尿蛋白G),RBC(+),WBC(*);PSA<2ng/ml.为明确诊断所进

行的相关检查包括

A.前列腺直肠指诊

B.前列腺B超

C.SPECT

D.MRU

E.尿流动力学

正确答案:A,B,E考生答案：

2.颗叶癫痫的主要临床特点是：

A.突然意识丧失、动作停止、凝视

B.II-消化道自动症

C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症状

D.常有热性惊厥史和惊厥家族史

E.意识正常

正确答案:A,B,C考生答案:

3.关于新生儿呕吐的特点有：

A.持续性呕吐常见于消化道梗阻

B.间隙性呕吐多见于幽门痉挛

C.喷射性呕吐多见于肥厚性幽门狭窄

D.喂后立即呕吐可能为肠梗阻

E.喷射性呕吐多见于胃食道反流

正确答案:A,B,C考生答案：

4.可行膀胱镜检查的有

A.急性膀胱炎症

B.大量肉眼血尿

C.活动期膀胱结核

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结石伴有尿道狭窄

正确答案:B,C,D考生答案：

5.发生关节脱位的原因有

A.创伤性

B.病理性

C.先天性

D.反复性

E.开放性

正确答案:A,B,C,D考生答案：

6.体外冲击波碎石的并发症有

A.血尿

B.肾输尿管绞痛

C.梗阻

D.感染

E.肾功能损害

正确答案:A,B,C,D,E考生答案:

7.女,22岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿1年，多种抗生素治疗无效,拟诊肾结

核.为进一步确诊,下列哪项检查可考虑

A.尿细菌学检查

B.排泄性尿路造影

C.膀胱镜检查

D.尿脱落细胞学检查

E.结核杆菌培养

正确答案:B,C,D,E考生答案：

8.胸廓成形术治疗肺结核的主要原理为

A,使肺松弛和压缩,得到休息

B.使空洞靠拢，消灭空腔

C.可以百接消灭病灶

D.压缩减缓局部血流,减少毒素吸收

E.使局部缺氧不利于结核菌繁殖

正确答案:A,B,D,E考生答案:

9.男,30岁，外伤骨盆骨折,尿道口有滴血,尿潴留6小时,血压12/8kPa,脉搏

112次/分,下腹壁压疼(+),下述哪几项措施是正确的

A.输血补液

B.给止疼止血药

C.金属导尿管排尿

D.应用抗生素

E.膀胱穿刺造瘦

正确答案:A,B,C,D考生答案：

10.急性肾炎发生水肿的原因

A.血容量增多

B.全身血管通透性增高

C.醛固酮分泌增多

D.肾素分泌减少

E.肾小球滤过率降低

正确答案:A,B,C,E考生答案：

儿外科练习

姓名：秦毅得分:0.00总分：100及格分：60

单选题(共90题，每题1分)

1.大量凝固性血胸，在出血停止后数Id后应争取作

A.闭式胸腔引流

B.纤维膜剥离术

C.胸廓改形术

D.胸腔穿刺

E.剖胸清除血块

2.56岁女性，患糖尿病多年,2天前喝肉汤后右上腹部剧烈绞痛，向右肩部放

射，腹痛阵发加剧，入院前6小时,疼痛扩展至全腹.查体:T39.5℃,P120次/

分,BP8%0mmHg,无巩膜黄染,全腹有压痛、反跳痛与肌紧张,且右上腹部可触及

_10cmX8cmX8cm明显压痛的包块,肝区叩痛(+).血糖20.6mmol/L,血淀粉酶

检查400U(Sorrtogyi法).B超:胆囊明显增大,其内可见多块结石,壁厚,周边有

较多液体渗出.针对胆囊病变,合适的处理是

A.抗炎、控制血糖，待炎症控制后手术

B.应用抑制胰腺外分泌与胰酶抑制剂,待腹痛缓解后手术

C.B超引导下经皮肝穿刺胆囊造口术

D.抗休克同时急诊手术，根据术中所见选择术式,尽可能一期切除胆囊

E.先行经内镜鼻胆管引流术(ENAD),如无效则行开腹手术

3.婴儿少尿的标准是每昼夜尿量少于

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

4.男性,20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀.活动受限.保守治疗1

个月后症状减轻.但时有关节交锁及打软现象.四头肌内侧头明显萎缩、内侧关

节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(一)、侧方应力试验(一抽最有可能的诊

断是

A.前十字韧带断裂

B.关节内游离体

C.内侧副韧带断裂

D.内侧半月板损伤

E.骨软化症

5.诊断多根多处肋骨骨折的根据主要是

A.失血性休克

B.进行性呼吸困难和发缙

C.血胸行闭式引流术后引流血液250nd/h,持续3小时，输血血压不回升

D.气胸行闭式引流术后引流持续大量漏气

E.反常呼吸

6.对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的

A.反复穿刺抽胸腔积液

B.胸腔内注入氢化可的松

C.胸腔闭式引流

D.胸腔内注入抗结核药物

E.全身使用抗结核药物

7.对颅内压增高进行代偿的最主要因素是

A.脑组织移位

B.脑血流减少

C.脑脊液动力学改变

D.颅腔容量增加

E.颅骨密度改度

8.下列不符合法洛四联症临床表现的是

A.患儿自幼出现进行性发绢和呼吸急促，哭闹时加重，常取蹲踞位

B.活动后气急、心悸，反复肺部感染、心衰症状

C.严重缺氧引起晕厥

D.生长发育迟缓，杵状指（趾）

E.胸骨左缘第2〜3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音减弱甚至消失

9.男性,60岁，大便习惯改变伴有鲜血4个月，无明显消瘦，无胃纳减退，直肠

指诊无特殊，内镜检查于降结肠处有一2.5cmX2.5cm息肉,广基，多处活检,病理

均提示为绒毛状腺瘤.对该病人的处理为

A.分割电切

B.剖腹行部分肠段切除

C.行内镜圈套

D.定期随访

E.激光烧灼

10.急性肾小球肾炎出现水肿的特点是：

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性,凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

11.下列对先天性食管裂孔疝的概述，正确的是

A.是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病

B.在膈疝中最常见，多发牛干40岁以匕女性多于男件

C.引起胃食管反流、食管炎等一系列病理改变

D.分为I型:滑动型食管裂孔疝；H型：食管旁疝;in型:混合型食管裂孔疝

E.以上都是

12.哪项应选用激素治疗

A.血尿

B.直立性蛋白尿

C.高血压

D.急性肾炎

E.肾病综合征

13.男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍

有低热、消瘦,胸部x线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,

每日引流脓液30〜50nL胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cmX6cm残腔,壁

厚约2mm,未见钙化，肺内未见病变,进一步治疗应选择

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

14.男性,30岁，10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛，腹胀无发热,4小时

前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴.烦躁不安.血常规WBC12X109/L诊

断最大可能是

A.输尿管结石

B.单纯性机械性肠梗阻

C.水肿性胰腺炎

D.胆道蛔虫症

E.绞窄性肠梗阻

15.女性,40岁，间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解.查体:腰椎4〜5间隙

压痛,无放射，直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常.其诊断考虑为

A.腰椎间盘突出

B.腰椎管狭窄症

C.腰背部软组织劳损

D.腰椎滑脱症

E.腰椎管肿瘤

16.肾蒂内的主要结构由前到后依次是

A.肾静脉、肾盂、肾动脉

B.肾动脉、肾静脉、肾盂

C.肾动脉、肾盂、肾静脉

D.肾静脉、肾动脉、肾盂

E.肾盂、肾静脉、肾动脉

17.男,40岁.左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂

造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄.首选的治疗方法是

A.服用药物排石

B.开放手术取石+肾盂输尿管成形

C.体外冲击波碎石

D.经皮肾镜碎石

E.大量饮水

18.男，76岁，高血压30余年,平时血压在（150〜180）/（90710）mmHg,不规则

服用降压药.近2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张，心界向左下扩大，心幸

104次/分,两肺底有细小湿啰音,肝肋下二指,下肢水肿什+）,尿蛋白（+）.血肌酢

884umol/L(10mg/dl).肾功能衰竭最可能病因是

A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.老年性肾硬化

E.心力衰竭致肾功能减退

19.新生儿坏死性小肠结肠炎的原因中不包括下列哪项：

A.窒息

B.感染

C.休克

D.湿肺

E.高渗乳汁

20.40岁，女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年，双腕关节肿胀、疼

痛并有压痛8个月，双膝关节肿胀、疼痛6个月.双手X线平片见软骨下骨有囊

腔形成，附近骨组织磨砂玻璃样变,关节间隙变窄.类风湿因子阴性.双腕关节滑

膜活检结果为炎性增生改变.诊断是

A.风湿性关节炎

B.原发性骨关节炎

C.典型类风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.强直性脊柱炎

21.泌尿系梗阻哪项是错误的

A.膀胱以上梗阻，肾积水进展较快

B.膀胱以上梗阻，一般累及一侧肾脏

C.膀胱以下梗阻，一般多为双侧肾脏受累

D.泌尿系任何部位都可发生梗阻,均可持续加重导致肾功衰竭

E.膀胱以下梗阻对肾影响较慢

22.诊断膀胱肿瘤最准确的方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.KUB+IVP

E.膀胱镜

23.下列不属于原发性肾病综台征常见的病理类型是

A.微小病变病

B.系膜增生性肾炎

C.毛细血管内增生性肾炎

D.膜性肾病

E.局计性节段性肾小球硬化

24.患者排便时仅有鲜血附于粪便表面,应考虑为

A.外痔

B.内痔I度

c.内痔n度

D.内痔III度

E.内痔IV度

25.下列哪项不符合单纯性肾病

A.大量蛋白尿

B.明显水肿

C.血胆固醇明显增高

D.多为非选择性蛋白尿

E.暂时性氮质血症

26.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为

A.服用硫氮癖酮

B.静坐休息

C.剧烈运动

D.睡眠

E.窦性心律，心率70/分

27.不出现管型尿的疾病是

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

28.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄的下列哪一种情况不适合做经皮穿刺球囊扩张

术

A.窦性心律,左心房无血栓

B.中度隔膜样二尖瓣狭窄

C.心功能II〜HI级

D.二尖瓣狭窄伴中度关闭不全

E.左心房明显扩大

29.小结节性肝硬化的特征错误的是

A.起病多隐匿

B.生展较缓慢

C.多由血吸虫病引起

D.症状不明显

E.结节大小均匀，最大不超过1.0cm

30.急性肾小球肾炎的发病机制是

A.感染后的免疫反应

B.感染所致的中毒反应

C.机体代谢紊乱

D.病毒对肾脏的损伤

E.细胞直接对肾脏的损害

31.女性，6岁，右胫骨上端肿痛、高热3天，体温39.5℃,X线片(-)，分层穿

刺液找到脓细胞,下列治疗措施哪项是错误的

A.静脉滴注大量广谱抗生素

B.物理降温，注意水、电解质平衡

C.局部引流减压

D.患肢制动

E.体温下降至止常时即可停用抗生素

32.大鱼际肌的支配神经为

A.均为尺神经支配

B.均为正中神经支配

C.除拇收肌为尺神经支配外,其余为正中神经支配

D.除拇收肌为正中神经支配外均为尺神经支配

E.内侧为尺神经支配,外侧为正中神经支配

33.张力性气胸急救措施首先是

A.输血

B.用升压药

C.抗休克同时开胸探查

D.患侧胸腔排气减压

E.气管插管辅助呼吸

34.急性脓胸脓汁有恶臭,治疗方法为

A.应用广谱抗生素

B.胸穿后注入抗生素

C.开放引流

D.闭式引流

E.纤维板剥脱术

35.以下哪项不足病理性蛋白尿？

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.组织性蛋白尿

D.体位性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

36.关于尺神经的描述正确的是

A.在前臂上部与尺动脉靠近

B.在臂中份以下行于臂内侧肌间隔前方

C.自肘后尺神经沟下行

D.在前臂远侧与尺血管相距较远

E.分布于手掌外侧部皮肤

37.剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示

A.消化性溃疡

B.贲门癌

C.食管冒底静脉曲张破裂

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.食管癌

38.诊断食管炎最准确的方法是

A.24小时食管pH监测

B.食管测压

C.内镜检查及活检

D.上消化道钢餐造影

E.食管滴酸实验

39.关于球部尿道损伤下列说法错误的是

A.常由于器械检查引起

B.可引起尿液渗入阴囊和阴茎

C.常不合并严重出血

D.常需手术治疗

E.发生并发症的机率很大

40.前列腺增生症状与以下哪项无关

A.梗阻的程度

B.病变发展的速度

C.合并肠胱炎症

D.合并膀胱结石

E.前列腺体积大小

41.下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是:

A.0%-19%

B.20%-49%

C.50%-74%

D.75%-89%

E.75%-99%

关

并

42.心

毒

病

A.

核

结

13.

瘤

肿

C.

脏

心

损伤

D.

传

遗

E.

43.小儿脓胸以哪种细菌侵入为主

A.链球菌

B.沙门菌

C.肺炎球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.厌氧菌

44.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是

A.被机床压断的上臂

B.被搅拌机绞断的上臂

C.被火车碾压断的上臂

D.被滚动皮带绞断的上臂

E.被劫匪利刀砍断的上臂

45.肝包虫病的主要并发症是

A.囊肿破裂

B.囊肿感染

C.膈下感染

D.囊内出血

E.肺部感染

46.颈椎病的手术指征是

A.颈痛伴手麻木

B.头痛、头晕、眩晕

c.反复发作，症状严重,长期保守疗法尢效，有脊髓受压或瘫痪

D.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣

E.颈肩痛较重,手握力减退,X线片显示有骨棘生成，椎间隙狭窄

47.正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于

A10个

B15个

c20个

D30个

E50个

48.关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是

A.浅静脉曲张

B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著

C.足靴区溃疡

D.长时间站立后下肢肿胀

E.需要长期弹力袜支持

49.男性,4岁.出生后至今间歇性呕吐，含有胆汁.查体:腹平软，无胃肠型，无

压痛，未及包块.钢灌肠检查发现回盲部位于右上腹.最可能的诊断是

A.先天性巨结肠

B.先天性肠旋转不良

C.粪石性肠梗阻

D.慢性肠套叠

E.直肠狭窄

50.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是

A.甲泼尼龙

B.环孑包索A

C.环磷酰胺

D.硫哩喋吟

E.氟尿喘咤

51.关于强直性脊柱炎正确的是

A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形

B.常侵及快能关节、关节突、附近韧带、酸关节和膝关节

C.属结缔组织的血清阴性反应疾病

D.是一种脊椎的急性炎症

E.无明显的家族史

52.肺爆震伤可阱引起

A.多根多处肋骨折

B.口腔及眼结膜淤血

C.头颈，上肢毛细血管出血

D.肺毛细而管出血，肺水肿

E.血气胸

53.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.十二指肠破裂

E.结肠肝曲破裂

54.预防病毒性脑炎的重要措施是：

A.流行季节少去公共场所

B.搞好环境卫生，加强工生宣传工作

C.体格锻炼，增强体质

D.肌肉注射丙种球蛋白

E.注射减毒病毒活疫苗

55.下面哪一种可伴有血尿

A.睾丸肿瘤

B.肾上腺皮质肿瘤

C.精索静脉曲张

D.肾囊肿

E.肾盂积水

56.女性,6岁.外伤致肽骨牌上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定后5小

时出现手指麻木,主动活动障碍,手发凉.此时,应采踽灸处理措施是

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B.应用血管扩张药

C.颈丛神经阻滞

D.观察2天，视情况采用相应的治疗措施

E.立即行切开减张术

57.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是

A.单纯性

B.腐蚀性

C.感染性

D.出血性

E.化脓性

58.胃溃疡常好发于

A.贲门部

B.胃底部

C.胃大弯

D.胃小弯

E.十二指肠起始部

59.男性,45岁，因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转.选择

治疗的方法是

A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术

B.肠切除吻合术

C.短路手术

D.肠造口术

E.肠外置术

60.下列引起膀胱输尿管反流的病因，不正确的是

A.黏膜下段输尿管先天发育缺陷

B.输尿管旁憩室

C.尿路感染

D.异位输尿管口

E.原发性膀胱功能紊乱

61.上尿路结石成分主要是

A.磷酸镁铉

B.尿酸铉

C.草酸钙

D.胱氨酸

E.磷酸钙

62.急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A.少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症

B.血尿,蛋白尿，水肿，低蛋白血症

C.水肿，步尿,血尿,高血压

D.血尿，少尿，水肿，蛋白尿

E.水肿，少尿，蛋白尿,高血压

63.急性肾衰竭选择血液净化疗法时,血钾(mmol/L)至少应达到

A.5.0

B.5.5

C.6.0

D.6.5

E.7.0

64.胸部损伤的外科治疗原则首先是

A.纠正酸碱平衡

B.维持营养予高渗糖

C.头部降温，给予甘露醇

I).止痛,输血,输液

E.纠正呼吸循环功能失调

65.下列哪项不是法乐氏四联症的解剖畸形

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉骑跨

C.室间隔缺损

D.左室肥大

E.右室肥大

66.7岁小儿，眼睑水肿5d,血尿、少尿2d伴烦躁气促.体格检查:血压16/

11kPa,双肺底可闻及少许湿啰音，心率142次/min,肝肋下2cm.首先应用的药

物是

A.青霉素

B.硝苯地平

C.吠塞米

D.地高辛

E.泼尼松

67.诊断进行性血胸，错误的是

A.Hb、RBC反复测定呈进行性下降

B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降

C.脉快、血压持续下降

D.胸穿抽小出血,X线小胸膜腔阴影增大

E.胸腔引流连续3小时总量达200nd

68.哪条神经受损，手的拇指功能不受影响

A.尺神经手背支

B.正中神经

C.楼神经深支

D.尺神经手掌支

E.挠神经浅支

69.左右半肝划分的标志为

镰

A状韧

静

门

B脉

总

肝

C管

D.下腔静脉右缘至胆囊中部

E.下腔静脉左缘至胆囊中部

70.治疗胆道感染性休克的关键是

A.使用升压药

B.抗充血容量

C.解除梗阻，胆道减压和引流

D.纠正酸碱平衡的紊乱

E.大剂量抗生素

71.肉眼血尿伴有凝血块可见于

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.膀胱癌

E.Alport综舍征

72.女性,30岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊.查体，甲状腺

下极不能扪及.胸片示上纵隔影增宽.为进一步明确诊断,需进行下列哪一项检查

A.CT

B.超声检查

C.同位素检查

D.X线断面检查

E.以上都是

73.不是TURP术后并发症的是

A.短暂的尿失禁现象

B.尿道括约肌损伤

C.膀胱颈瘢痕挛缩

D.尿路感染

E.术后高钠血症

74.胃十二指肠穿孔病人的治疗可采用

A.保守治疗

B.穿孔修补术

C.胃次全切除术

D.穿孔修补,加胃迷走神经切断术

E.上述方法均可采用

75.下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证

A.血胸

B.气胸

C.血气胸

D.切开胸膜腔者

E.结核性胸膜炎

76.不是精索内结构的是

A.提睾肌

B.输精管动、静脉

C.输精管

D.神经与淋巴管

E.蔓状静脉丛和睾丸动脉

77.男,40岁，主诉腰部疼痛伴右下肢麻木,弯腰及咳嗽时加剧.既往2周前有

扭伤史.体查:腰4〜5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧35.，加强试验(十),腱反射

正常.下列处理最恰当的是

A.口服非雷体消炎镇痛药

B.手术摘除椎间盘

C.卧床休息，骨盆牵引，理疗

D.卧床休息，神经根封闭

E.髓核化学溶解疗法

78.膀胱镜检时发现膀胱结核病灶多位于

A.膀胱侧壁

B.膀胱顶壁

C.膀胱三角

D.膀胱后壁

E.膀胱颈口

79.男性，18岁，左小腿巾上段疼痛5年，偶有局部红、肿、疼痛及发热史,X

线片示左胫骨近端囊性病变,周围有硬化区，诊断为局限性骨脓肿，其最佳治疗应

为

A.应用抗生素治疗

B.刮除病灶

C.放疗

D.刮除病灶，冲洗干净后用自体骨植骨

E.安置闭式引流冲洗脓腔

80.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下干系膜区可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低,一般不出现肉眼血尿

E.对激素治疗敏感

81.8岁男孩，右小腿轻微外伤后寒战发热(39.5C)5天，右小腿上端肿胀，剧

痛,局部皮温高,肤色正常.白细胞计数25X109/L.X线片未见明显变化,局部穿

刺,针达骨膜下时抽出黄色脓液，首先应考虑为

A.急性蜂窝织炎

B.急性化脓性膝关节炎

C.急性化脓性骨髓炎

D.滑囊炎感染

E.胫骨上端单纯骨结核转变为膝关节全关节结核

82.微关节后脱位复位以下列明6种方法最常用、最简便、最安全

A.Bigelow法

B.Stimson法

C.Allis法

D.骨牵引复位

E.切开复位

83.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系

疾病是

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

84.下例哪项病症需行剖胸探查

A.闭合性大量气胸

B.胸腔积血达500ml以上

C.多发多处肋骨骨折，反常呼吸

D.开放性气胸

E.胸内存留较大异物

85.男，71岁，经常便秘,3天前开始左下腹痛,停止排气排便.检查:腹胀较显

著，左下腹部尤为明显，并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,直肠指检阴性,温

盐水灌肠只能灌300nl1,诊断后考虑为

A.乙状结肠扭转

B.肠套叠

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肿瘤所致结肠梗阻

86.判断脊柱骨折脱位适否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

A.X线摄片

B.CT

C.MRT

D.神经系统检查

E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

87.慢性胃炎的临床表现一般不包括

A.恶心、呕吐

B.反酸、烧心

C.贫血

D.右季肋部痛

E.上腹部痛

88.有女性病人,被汽车碰伤右卜肢，剧烈疼痛，小敢活动.检查：神志清,表情

淡漠,面色苍白，脉搏细弱,下肢软组织撕裂,骨外露,应考虑并发症

A.恤管损伤

B.神经损伤

C.挤压综合征

D.脂肪栓塞

E.创伤性休克

89.颅裂最常见的部位是

A.鼻根部

B.枕部

C.额部

D.颜部

E.顶部

90.下列均为矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术，除了

A.跖腱膜切断术

B.跟腱延长术

C.踝关节融合术

D.足内侧痉挛组织松解术

E.肌腱移位术

二.多选题（共10题，每题1分）

1.失神发作诊断的主要依据是：

A.突然短暂的意识丧失，动作停止

B.轻度的肌张力低下

C.脑电图为每秒3次棘慢波发放

D.头颅CT正常

E.发作可由过度换气诱发

正确答案:A,B,C,D,E考生答案:

2.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？

A.力争在6-8小时内进行

B.最好在气囊止血带下进行

C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口

D.创口方向纵行越过关节或与指蹊边缘平行时,应采用“z”字成形术

E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

正确答案:A,B,C,D考生答案：

3.有关上尿路结石，下列哪些是正确的

A.肾结石、输尿管结石称上尿路结石

B.钙、磷酸镁链结石与尿路感染有关

C.膀胱镜逆行肾孟造影的主要目的是了解肾功能

D.双侧输尿管结石,应先治疗梗阻严重的一侧

E.上尿路结石可导致尿闭

正确答案:A,B,D,E考生答案：

4.对胆囊毗邻的描述，正确的是

A.下后方为十二指肠及横结肠

B.右侧为幽门

C.上方为肝的脏面

D.左侧为脾

E.前为腹前壁

正确答案:A,C,E考生答案：

5.假肥大型肌营养不良的临床特点包括：

A.独立行走较迟，易跌倒，步行时似鸭步

B.Gower征阳性

C.腓肠肌肥大

D.血清肌酸激酶活性显著升高

E.肌活检病理检查有肌肉变性及坏死

正确答案:A,B,C,D,E考生答案：

6.脑积水分流手术后感染的处理包括

A.预防性抗癫痫治疗

B.静脉抗炎治疗

C.分流管取出

D.脑室外引流

E.脑室内注射抗菌素

正确答案:B,C,D,E考生答案：

7.关于无张力疝修补术描述正确的是

A.复发率低于传统疝修补

B.常用的修补材料是合成纤维网

C.实际是加强腹股沟前壁方法

D.修补网片必须是惰性、无致癌性

E.作为常规方法应用

正确答案:A,B,D考生答案：

8.肾病综合征的并发症有

A.感染

B.低钠

C.血栓形成

D.低钙

E.低血容量

正确答案:A,B,C,D,E考生答案：

9.不利于创伤修复的全身因素有

A.使用皮质激素

B.营养不良

C.维生素A、B、C缺乏

D.患风湿性关节炎

E.患免疫功能低下的疾病

正确答案:A,B,C,E考生答案：

10.关于贲门失弛缓症的病因，下列哪些是正确的

A.食管肌层内神经节变性、减少或缺如

B.膈上壶腹部弛缓

c.食管卜端括约肌吞咽松弛反射消失

D.食管本身蠕动消失，久之扩张、肥厚、伸长、屈曲、失去肌张力

E.神经节缺如处扩张、肥厚、屈曲

正确答案:A,C,D考生答案：

儿外科练习

姓名：秦毅得分:0.00总分:100及格分:60

单选题(共90题，每题1分)

1.卜列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎

A.链球菌感染后急性肾炎

B.膜性病变为主的肾炎

C.肾小球病变为主的肾炎

D.肺出血肾炎综合征

E.狼疮性肾炎

2.女性,40岁，因慢性胆囊炎行胆囊切除术,手术后2周出现阵发性腹痛，腹

部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻.下列哪项是极有意义的早

期临床表现

A,胃肠减压的胃液量极少

B.频繁呕吐，腹胀不明显

C.明显的脱水及酸中毒

D.体温升高

E.以上都不是

3.患者，男,40岁.因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院.肾穿活检

病理为:微小病变型.即予泼尼松60mg/d,口服症状有所控制.治疗3周后，又出

现大量蛋白尿,双下肢水肿加重、肾功能减退.此时首先应考虑

A.感染

B.肾静脉血栓形成

C.加用细胞毒药物

D.糖皮质激素冲击

E.急性肾衰竭

4.25岁男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片

示两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A.手法复位，牵引固定

B.手法复位，石膏外固定

C,加强营养，促进骨愈合

D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定,加牢固外固定

5.B型超声(BLS)对哪种结石诊断准确率高

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.胆总管下端结石嵌顿

D.肝内胆管结石

E.胰腺结石

6.一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向

前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为

A.外伤性寰椎脱位

B.自发性寰椎脱位

C.咽后壁脓肿

D.寰枢椎结核

E.寰枢椎畸形

7.门静脉高压症中，下列哪项表现最少见

A.呕血或使血

B.腹水

C.脾大、脾亢

D.脾亢

E.肝肿大

8.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是

A.肾肿瘤

B.急性肾小球肾炎

C.肾盂积水

D.肾病综合征

E.肾结石

9.男性,43岁.突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄

疸.检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染BP130/70nmilIg,体温38.5c右上腹轻度

压痛,此病最可能为

A.CourvoisicrtiE

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grcy-Turncr征

E.Reynauld征

10.怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势

A.数人平托

B.平背

C.搂抱

D.一人抬头、一人抬足

E.坐轮椅

11.门静脉高压症引起腹水的原因中，下列哪项错误

A.白蛋白合成障碍

B.肾上腺皮质醛固酮增多

C.神经垂体的抗利尿激素增加

D.门静脉系统毛细血管的滤过压增加

E.细胞内潴钠排钾所致

12.骨盆骨折处理原则中首先要考虑的是

A.骨盆兜悬吊牵引

B.抗休克

C.处理直肠损伤

D.处理尿道损伤

E.开发复位内固定

13.哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素

A.慢性肾炎

B.急性肾炎

C.肾盂肾炎

D.肾静脉血栓形成

E.肾病综合征

14.新生儿ABO溶血症最常见的类型为：

A.母血型0新生儿血型0

B.母血型A新生儿血型B

C.母血型。新生儿血型A或B

D.母血型AB新生儿血型A

E.母血型A或B新生儿血型0

15.在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是

A.Ferguson修补术

B.Bassini修补术

C.MCVay修补术

D.疝成形术

E.Halsted修补术

16.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的

A.间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管

B.间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线

C.肋骨骨折多见于第4〜7肋骨

D.一根肋骨有两处骨折时,称双处骨折

E.“浮动骨折”的胸廓是凶为多根多处肋骨骨折所致

17.女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿.术中出血不多，术前

肾功能正常.因此诊断最大的可能为

A.肾功能衰竭

B.术中误扎双侧输尿管

C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管

D.一过性无尿

E.以上都不是

18.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了

A.反复胸腔穿刺引流脓液

B.经肋间胸腔闭式引流

C.经肋床胸腔闭式引流

D.开放引流

E.以上都不是

19.骨盆骨折的病人容易合并

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.膀胱损伤

D.尿道损伤

E.阴茎损伤

20.纠正型大动脉错位伴室间隔缺损手术的主要并发症是

A.术后残余分流

B.术后残余梗阻

C.术后传导阻滞

D.术后低心排

E.瓣膜反流

21.［性脓胸经多长时间治疗后脓腔未见消失，则提示已进入慢性期

A.2周

B23厝

二

c34厝

二

D46周

E68周

22.新月体性肾炎的主要病变是

A.血管内皮细胞坏死

B.毛细血管纤维素样坏死

C.中性粒细胞的渗出

D.单核细胞的渗出

E.球囊壁层上皮细胞增生

23.胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术

A.十二指肠残端破裂

B.胃肠吻合口破裂

C.胃肠吻合口排空障碍

D.急性完全性输入段梗阻

E.输出段梗阻

24.动脉导管未闭，错失手术时机可造成

A.右向左分流

B.左心室扩大

C.器质性肺高压

D.右心室扩大

E.全心扩大

25.关于脊柱区肌层的描述，正确的是

A.由浅到深大致可分为3层

B.其中最长的为斜方肌

C.第2层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌

D.第1层有斜方肌、背阔肌

E.第3层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部

26.关于原发性胸壁恶性肿瘤,哪项是正确的

A.牛长比较慢

B.边缘清楚

C.表面有扩张血管

D.肿块坚硬如骨

E.一旦确诊,行放化疗,尽可能不手术

27.男性,30岁，右大腿刀刺伤1g小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰

当的治疗措施是

A.清创缝合

B.延期缝合

C.理疗

D.引流

E.局部固定

28.下列哪项不是内镜手术的基本技术

A.注射术

B.钳夹术

C.切除术

D.栓塞术

E.扩张术

29.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为

A.服用硫氮菜酮

B.静坐休息

C.剧烈运动

D.睡眠

E.窦性心律，心率70次/分

30.23岁，女性.心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图

可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断足

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

31.关于Reye综合征的发病因素,下列哪项是错误的：

A.病前常有病毒感染

B.黄曲霉毒素中毒可出现与本病相同的症状

C.病毒感染时服用水杨酸盐后可诱发本病

D.有些先天性代谢异常可发生Rcyc综合征样的表现

E.无家族遗传史

32.屈指肌腱损伤，修复后提倡

A.固定