老年患者出院准备服务专家共识解读试题

老年患者出院准备服务专家共识解读试题一、选择题1、老年患者出院准备服务的实施能实现哪三方均受益（）[单选题]*A、病人、医院、社会√B、病人、家庭、社区C、病人、医院、社区D、家属、病人、医院2、专家共识强调，应于病人入院多长时间内完成对病人的筛查，以尽早发现有后续照护需求的病人，为DP的制定争取更多的时间（）[单选题]*A、72小时B、48小时C、24小时√D、6小时3、专家共识强调DP的实施需要的支撑，从而保证病人照护信息的转出和出院后照护的衔接。（）[单选题]*A、社区B、区域内的社会资源网C、医院D、延续照护系统√4、老年患者出院准备服务的内容中要告知病人出院后复查的时间、地点及内容；若病人转入其他机构时，需（）[单选题]*A、配合向接收机构提供病人的相关资料，并请该机构反馈病人在该机构内接受照护的情况√B、出院后，电话随访了解病人的病情及接受的照护情况C、提供社区服务和居家护理服务信息咨询，包括服务类型及费用等D、提供医疗器械、辅助用具租借咨询，如轮椅、气垫床、氧气机、吸痰机、雾化器等5、应在患者人院24h内进行高危人群筛选，主要考察因素为（）[单选题]*A、年龄、日常生活活动能力、管路情况、照护者照护能力、经济状况、等。B、年龄、日常生活活动能力、管路情况、经济状况、疾病诊断种类、认知状况等。C、年龄、日常生活活动能力、管路情况、照护者照护能力、经济状况、疾病诊断种类、认知状况等。√D、管路情况、照护者照护能力、经济状况、疾病诊断种类、认知状况等。6、出院准备服务照护计划的拟订和实施主要分为2个阶段（）[单选题]*A、院前阶段和院后阶段B、院前阶段和院内阶段√C、院内阶段和院后阶段D、院前阶段和出院阶段7、院后阶段：重点为确认患者后续安置方向（返家照护还是转入相关合适机构接受照护）。对于拟返家者，应确认（）[单选题]*A、患者回家后的主要照护者人选的相关安排、主要照护者照顾技巧、医疗辅助器械的准备情况B、患者回家后的主要照护者人选的相关安排、主要照护者照顾技巧、医疗辅助器械的准备情况以及相关社区资源的介绍（居家护理、日间照护等）√C、患者回家后的主要照护者照顾技巧、医疗辅助器械的准备情况以及相关社区资源的介绍（居家护理、日间照护等）D、患者回家后的主要照护者人选的相关安排、医疗辅助器械的准备情况以及相关社区资源的介绍（居家护理、日间照护等）8、对于拟转人其他机构接受照护者，应（）[单选题]*A、提供相关机构的信息（包括所能提供的服务及收费等）及向接收机构提供患者相关资料，协助有效衔接患者的照护资料以方便进行后续照护。√B、向接收机构提供患者相关资料，协助有效衔接患者的照护资料以方便进行后续照护。C、提供相关机构的信息（包括所能提供的服务及收费等）及向接收机构提供患者相关资料D、提供相关机构的信息（包括所能提供的服务及收费等），协助有效衔接患者的照护资料以方便进行后续照护。9、老年患者出院准备服务实施病人受益方面包括（）[多选题]*A、使病人和家属学会居家照护技巧，减少病人出院的焦虑与担心√B、确保病人出院后仍可得到持续性的照顾√C、降低病人非计划性再次入院率及再入急诊率√D、减轻病人及家属经济与精神上的负担√10、专家共识指出，DP是多学科团队相互合作的过程，多学科团队在DP的各个环节都发挥着积极的作用，是保证老年病人DP有效性的核心要素之一，包括医生、护士、等，并让病人及家属参与其中，为病人提供符合其个性化需求的综合性、专业性服务。（）[多选题]*A、营养师√B、康复治疗师√C、药剂师√D、社工√11、专家共识指出，从病人入院开始，协调者便要开始负责协调病人DP的各个环节，以支持和促进多学科团队的工作。协调者负责与病人、等服务资源进行沟通协调，促进病人以更高效、经济和连续的方式从医院转出。（）[多选题]*A、邻居B、多学科专业小组成员√C、周边社区√D、长期照护机构√E、家属√12、老年患者出院准备服务的内容包括（）[多选题]*A、入院24h内评估病人后续照护需求，结合病人和家属的意愿拟定照护计划并协助实施√B、向病人及主要照护者进行疾病相关知识和照护技巧的健康教育√C、根据病人及家属需要，协调安排多学科团队会诊服务；√D、提供社区服务和居家护理服务信息咨询，包括服务类型及费用等√E、提供相关机构信息并协助转入适当机构，如基层医疗机构、康复机构、长期照护机构等√F、提供医疗器械、辅助用具租借咨询，如轮椅、气垫床、氧气机、吸痰机、雾化器等√13、老年患者出院准备服务的内容中有关用药方面包括（）[多选题]*A、准确收集病人用药史√B、整理病人用药清单√C、详细告知病人各种药物的作用、服用方法及不良反应等√D、在病人出院转介过程中不强调交接药物清单及用药调整情况14、一旦初筛确定为出院准备服务对象，应于72h内接受复评，对患者进行更为详细的全面评估，以确保所制订的照护计划对于患者和家属来说是适合且安全有效的。评估内容包括（）[多选题]*A、心理状况B、家庭评估(如家庭环境、家庭照护能力、支持系统与经济资源)√C、社区资源评估(如社区资源的可用性，是否可满足患者的需求)。√D、患者的医疗与照护需求评估(如日常生活功能、认知功能、药物管理能力等)√15、在患者出院后，需电话追踪了解患者情况，对于出院准备服务的执行效果进行追踪评价，缺乏出院7d内的追踪，患者30d内再入院的危险性随之增加。内容应包括（）[多选题]*A、患者对于目前所接受的照护是否满意√B、追踪评价时间：建议于患者出院后3~7d内进行第1次追踪服务，于出院后2周或1个月时进行第2次追踪服务，之后可依患者需求及机构人力配置自行调整。C、是否还有其他未被满足的照护需求、√D、是否再入院及入院原因√16、《老年患者出院准备服务专家共识(2019版)》，由中国老年护理联盟成立撰写组撰写，旨在规范我国老年患者出院准备服务的相关内容，为老年患者出院准备服务在我国的实施提供指导依据（）[单选题]*A、对√B、错17、出院护理服务是指秉承着以患者为中心的理念在患者入院后即对其进行评估，筛选出有后续照护需求或有延迟出院风险的患者，由多学科医疗团队共同讨论为患者和家属提供合适的出院后照护计划或协助其转人合适的下级机构或养老机构接受照护，使患者和家属能安心地离开医院，同时保证患者得到持续而完整的医疗照护服务。（）[单选题]*A、对√B、错18、出院护理服务（DP）是病人在医院渡过疾病急性期出院后的一种延伸，强调了病人出院后在不同居所保证疾病的慢性医疗和照护的连续性。（）[单选题]*A、对√B、错19、专家共识强调，危