海南医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》近年考试真题题库资料及答案

海南医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》近年考试真题题库

及答案

一、单选题

1.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮

水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧

抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。

头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，

四脑室偏移。最可能的诊断是

A、脊索瘤

B、膜瘤

C、经鞘瘤

D、型动脉瘤

E、咽管瘤

答案：D

2.列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因：

A、TSAb

B、TSBAb

C、TGI

D、TPOAb

E、TgAb

答案：A

3.男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经

出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服药治疗首诊应做的检查中哪一项

必要性不大A.肛诊B.尿流率

A、泌尿系超声和残余尿量检查

B、血生化和PS

C、检查

D、IVP+KU

E、答案：E

4.不符合川度房室传导阻滞的是：（）

A、P波与QRS波无关

B、心室率多在30〜40次/分

C、P—R间期可相等

D、R-R间期可相等

E、P波频率大于QRS波频率

答案:C

5.男性，36岁。发现颈部肿块6个月，气促1周。体检：右颈部可触及融合呈

鸡蛋大的淋巴结，（双侧扁桃体川度肿大，肝、脾肋下未触及。胸片示：双侧大

量胸腔积液。淋巴结活检示：血管免疫母细胞性T细胞NHL,可首选下列哪项化

疗方案？

A、ABVD

B、CHOP

C、MOPP

D、DA

E、VDLP

答案：B

6.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查是

A、甲状腺摄1311率

B、T3、T4、TSH测定

C、T3抑制试验

D、TRH兴奋试验

E、TSAb

答案：E

7.检测血中糖化血浆白蛋白(FA)可反映

A、取血前472周血糖的总水平

B、取血前2-3周血糖的总水平

C、取血前472天血糖的总水平

D、取血前6个月血糖的总水平

E、取血前872周血糖的总水平

答案：B

8.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂

A、异烟月井

B、利福平

C、链霉素

D、叱嗪酰胺

E、乙胺丁醇

答案：E

9.关于骨性关节炎，下列哪项表述不正确：

A、病因与性激素相关

B、无遗传背景

C、与负重相关

D、高龄肥胖易患

E、老年人常见病

答案：B

10.下列关于脑挫裂伤错误的是

A、临床表现在部分病人可无意识障碍

B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟

C、腰穿脑脊液是血性

D、多数有中间清醒期

E、确诊常需CT扫描检查

答案：D

11.小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外：（）

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、哭闹

答案：B

12.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快

采取的措施为

A、腹水细菌培养

B、血细菌培养

C、腹水涂片染色查细菌

D、腹部平片

E、抗生素早期联合应用

答案：E

13.患者，女性性，36岁，低热伴胸闷.气急3周入院，经检查拟诊心包积液，

下列哪一项体征不符合心包积液

A、奇脉

B、心脏向左右扩大

C、肝肿大有压痛

D、心音遥远

E、心尖搏动弥散

答案：E

14.关于在家中自我隔离的具体措施，以下说法不正确的是？

A、尽量做到和家人保持一米远的距离

B、参与家庭聚餐，共用碗筷

C、每天清洁所有高频接触的物体表面

D、在隔离期间，注意多饮水

答案：B

解析：选择B,在家中自我隔离期间，保证碗筷单独使用单独消毒，以免将病毒

细菌残留在碗筷上，交叉感染。

15..甲亢患者手术要求心率和BMR稳定在A.HR60次/分，B,MR+30%B.HR70

次/分，B.MR+30%C.HR80次/分，

A、MR±30%

B、HR90次/分，

C、MR±10%

D、HR90次/分，

E、MR±20%

答案：E

16.关于妊娠期循环系统的生理改变，下列选项错误的是：（）

A、孕妇心电图常出现电轴左偏

B、妊娠32周时心排血量的增加达高峰

C、多数孕妇心尖区可闻及I〜II级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失

D、孕妇下肢'外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

E、孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，

称仰卧位低血压综合征

答案：C

17.女，48岁，行结肠癌手术后3天,动脉血气报告,pH7.34,PaCO230mmHg,

BE-3.4mmol/L,HC03-,18.6mmol/L该患者最有可能为下列哪种诊断：

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都可能

答案:A

18.风湿性心脏瓣膜疾病下列哪项体征是主动脉瓣狭窄心功能I级时所不出现的

A、主动脉瓣第二心音减弱

B、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

G脉压小

D、脉搏细弱

E、左心室明显增大

答案：E

19.可用于1型糖尿病的降糖药物是：

A、格列本服

B、氯磺丙服

C、甲福明

D、甲苯磺丁服

E、格列口奎酮

答案：C

20.5岁男孩，突发寒战，体温39℃,右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显

肿胀。应首先考虑的是：

A、慢性骨髓炎

B、化脓性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、急性血源性骨髓炎

E、胫骨结节软骨病

答案：B

21.55岁，女，体重76kg,身高160Cm,因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮

食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0m

mol/L.进一步治疗应选择

A、加磺服类降血糖药物

B、加双胭类降血糖药物

C、加胰岛素治疗

D、加口服降血糖药和胰岛素

E、维持原饮食治疗和运动

答案：B

22.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确：

A、脉率的变化多出现在血压下降之后

B、脉压差缩正常出现在血压下降之后

C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚

D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感

E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克

答案:D

23.初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是

A\出生后1周

B、出生后1个月

C、出生后2〜4个月

D、出生后2〜6个月

E、满8个月

答案：E

解析：这是一道记忆题，考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度，以记忆

为主，该题错选率不高，按错答比例高低依次为D、C、A、Bo判断时应注意题

中的两个关键限定词：①初种；②最适合。在掌握小儿预防接种实施程序中应注

意：①疫苗的种类；②初种、复种的时间。对于本题，如从小儿免疫特点人手,

则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性，一方面体液免疫、细胞免

疫不健全，防御力差，另一方面新生儿可通过胎盘自母体获得抗体（IgG）,故6

个月内对一些传染病（尤其是麻疹）患病率较低，6个月后，来自母体的IgG浓

度下降，自行合成IgC能力不足，此时对麻疹易感，故初种的年龄应在6个月后，

只有E能满足。

24.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破

裂。入院时精神紧张，T385℃,面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/

分，血压130/100mHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于：0

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案：A

25.男性，20岁，外伤致尺骨上1/3骨折合并棱骨小头脱位，来院检查发现患肢

手掌指关节不能主动伸直，该患者合并：

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、槎神经深支损伤

D、楼神经浅支损伤

E、正中神经，尺神经同时损伤

答案：C

26.在瓣膜疾病治疗中为缓解二尖瓣梗阻，应首选

A、静脉注射利尿剂

B、经皮球囊二尖瓣成形术

C、闭式二尖瓣分离术

D、直视二尖瓣分离术

E、人工瓣膜置换术

答案：B

27.溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢()

A、十二指肠后壁

B、十二指肠球后

C、胃大弯

D、十二指肠前壁

E、胃小弯

答案：A

28.中毒症状明显，但早期缺乏肺部体征，白细胞减少，胸部X线片见小片阴影，

这类肺炎可能是

A\金匍菌肺炎

B、原发性肺结核

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、合胞病毒肺炎

答案：C

解析：这是一道应用题，考核学生应用不同病原体所致肺炎的临床表现进行鉴别

诊断的能力，即是对病原学临床诊断思路的考核。本题错答最多为D支原体肺炎,

其次是E合胞病毒肺炎，少数答错B和A。题目提供内容不多，但包括了症状、

体征、白血细胞数及X线胸部X线片表现，故应综合分析所给5种肺炎中符合题

目条件的选项。作为病原学诊断的临床思考，应注意每种病原可产生的特有的临

床体征和辅助诊断特征。题目的前提是"中毒症状明显“，从这一点出发，B和D

二项已初步可除外；同时，原发型肺结核早期可缺乏体征，白细胞减少，但X

线表现为哑铃状的“双极影”或肺门有肿大的淋巴结影，而不是支气管肺泡炎症表

现的小片状阴影，这样，可将B、D除外。中毒症状明显的肺炎主要见于金葡菌

肺炎、腺病毒肺炎及重症合胞病毒肺炎。金葡菌肺炎起病急、发展快、肺部体征

出现早，血白细胞多明显升高，X线胸部X线片呈多发性肺脓肿、脓胸、脓气胸、

肺大疱，因此与本题不符。重症合胞病毒肺炎，胸部X线片可以是小斑片状影或

肺气肿，因属病毒感染，白细胞可减少，但肺部体征往往出现早，也不符本题。

只有腺病毒肺炎可以急起高热，全身中毒症状重，但肺部体征出现晚，X线表现

可在肺部体征不明显时已出现改变，呈支气管炎肺炎的小片阴影。错答D和B

者只注意早期缺乏肺部体征，而忽略了最重要的前提”中毒症状明显"。错答E

者只注意“中毒症状明显"，而忽略了合胞病毒肺炎早期即出现肺部哮鸣音的特点。

错答A者则是注意了中毒症状，但对金葡菌肺炎的特点完全未掌握。可见，此题

的要领是先以中毒症状为主线，再综合题目给出的条件选择。

29.关于脓胸下列哪一项是错误的？（）

A、脓胸多为继发性感染

B、结核性脓胸多属慢性脓胸

C、脓胸的病程分早、中、晚三期

D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛

答案：C

30.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，排除甲亢最有意义的是：

Av1311扫描与甲状腺增大

B、1311摄取率增高

GBMR增高

Dx1311曲线高峰不前移

E、T3抑制率＞50%

答案：E

31.男性，37岁，超声心动图诊断三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流。其特征性

心外体征有

A、下肢重度水肿

B、肝脏肿大，压痛阳性

C、肝颈静脉回流征阳性

D、肝脏收缩期搏动

E、大量胸水，腹水

答案：D

32.风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、左房哀竭

D、全心衰竭

E、肺动脉高压

答案：C

33.非宙体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：（）

A、控制关节炎进展

B、促进软骨修复

G降低RF滴度

D、抑制前列腺素的合成

E、预防关节变形

答案：D

34.男性患者，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨

拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力四级，右下肢病

理征(+)。应采用的辅助检查是

A、X线头颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

答案：D

35.应用胰岛素最常见的不良反应是

A、视力改变

B、局部脂肪萎缩

C、过敏反应

D、注射部位感染

E、低血糖

答案：E

36.男性，35岁。因车祸致右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交

界处斜型行骨折，其易发生：

A、骨筋膜室综合症

B、脂肪栓塞

C、延迟愈合或不愈合

D、血管损伤

E、神经损伤

答案：C

37.导致肺水肿的最直接原因是：

A、肺动脉压力增高

B、右心室压力增高

C、肺静脉压升高

D、左心室舒张末压升高

E、右心房压力增高

答案：C

38.关于骨肉瘤的叙述不正确的是：

A、高度恶性的骨肿瘤

B、多发生于年轻人

C、主要症状是局部疼痛，夜间重

D、多见于骨甑生长最活跃的部分

E、X线骨膜反应明显，呈葱皮样

答案：E

39.室性心动过速的治疗哪项是错误的：

A、所有的室性心动过速均应治疗

B、无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗

C、持续性室性心动过速发作才给予治疗

D、有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗

E、无器质性心脏病的持续性室性心动过速，无症状无需治疗

答案：A

40.下肢静脉曲张的主要原因是：

A、长时间站立

B、静脉壁软弱和静脉压增高

C、骼股静脉血栓形成

D、慢性咳嗽、习惯性便秘

E、贫腔肿瘤

答案：B

41.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立

即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转,

左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑

A、支气管或肺广泛裂伤

B、食管裂伤

C、引流管位置过高

D、血心包

E、并发血胸

答案：A

42.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是

A、上颈段

B、下颈段

C、上胸段

D、下胸段

E、腰段

答案：A

43.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症：

A、蒂扭转

B、破裂

C、感染

D、恶变

E、腹膜炎

答案：A

44.双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的

手术是

A、左输尿管切开取石术

B、右输尿管切开取石术

C、右肾盂切开取石术

D、右肾造瘦术

E、左肾造瘦术

答案：B

45.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颠侧偏盲，眼底视乳头

萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各

项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑

A、垂体腺瘤

B、颅咽管瘤

C、鞍区脑膜瘤

D、空蝶鞍综合征

E、垂体脓肿

答案：A

46.18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少8天，150/105mmHg,尿红细胞(+++),

尿蛋白(+++),血肌酎210umol/L.下列何种疾病的可能性最小：

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、狼疮性肾炎

E、隐匿性肾小球肾炎

答案：E

47.女，45岁，左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查，X线片示骨折端

明显骨痂形成，向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是：

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位石膏外固定

C、切开复位内固定

D、切开复位外固定架固定

E、继续观察，功能锻炼，待日后自行矫正

答案：C

48.男，30岁，因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，当时肿胀

明显，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功

能练习后膝关节功能恢复不佳，可能的原因是：

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、损伤性骨化

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌挛缩

答案：A

49.8岁男性患者，临床诊断为原发性肾病综合征，下列哪种表现出现的可能性

最小：

A、高度浮肿

B、尿蛋白＞3.5g/d

C、血尿

D\图脂血症

E、血清M蛋白

答案：E

50.男，40岁，发热、干咳1周，伴右胸痛。体检：右下肺呼吸音减弱，闻及胸

膜摩擦音。最可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、流行性胸痛

C、肺梗死

D、自发性气胸

E、胸膜炎

答案：E

51.女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流

术，当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后，第1小时仍有血性引流液

210mL应作何紧急处理？

A、继续加强输血补血液

B、应用止血药物

C、使用抗生素及血管活性药物

D、继续观察引流情况

E、紧急剖胸探查术

答案：A

52.女，50,右肩部痛，右上肢上举，外展受限8个月，无肩周红中热痛可向颈，

耳前臂几首放射痛，最可能的诊断：

A、肩关节骨关节炎

B、肩周炎

C、肩关节结核

D、颈椎病

E、类风湿关节炎

答案：B

53.女，35岁，反复发作右上腹痛5年.再伴发黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴

声影，胆总管0.8cm。术中哪种情况下应行胆囊造痿术?

A、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石

B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清

C、胆囊壁肥厚，胆囊管细长

D、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张

E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘦

答案：B

54.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：

A、血流动力学改变为高排低阻型

B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少

C、临床上较“暖休克”多见

D、可由革兰氏阴性菌感染引起

E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”、

答案:A

55.患者，男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病,

本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项

最支持此诊断

A、交替脉

B、心电图示肢导联低电压

C、奇脉

D、心界向两侧扩大

E、水冲脉

答案：C

56.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见

A、症状突然加重

B、视盘水肿

C、一侧外展神经麻痹

D、上视不能

E、头痛

答案:B

57.风湿性心脏瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次，共10天，

同时并用双氢克尿喔，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L,正

确处理是

A、继续服用地高辛

B、停用地高辛,加用西地兰

C、停用地高辛,加用利多卡因

D、停用地高辛,静点钾盐，静脉注射苯妥英钠

E、停用地高辛,静点钾盐

答案：D

58.男性,38岁,肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.

5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列检查哪项可

能正常

A、简易智力测验

B、脑电图

C、扑翼样震颤

D、颅脑CT

E、血氨

答案：D

59.急性心肌梗死的超急期心电图改变是：

A、ST段明显抬导］

B、异常宽深的Q波

C、T波导)耸

D、T波倒置

E、R波降低

答案：C

60.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体

检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有

压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次

/分钟。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为

A、2500ml

B、3000ml

G4000ml

D、4500ml

E、5000ml以上

答案：E

61.54岁男性，排柏油样便伴头晕4天，少尿2天。血压90/50mmHg,脉搏细弱。

经治疗后出血停止，尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭，下列哪项检查最

有意义：

A、血电解质测定

B、血二氧化碳结合力

C、血尿素氮

D、尿常规

E、测定血肌酎

答案：E

62.SLE的治疗，下列哪项表述不正确A.关节痛，可用双氯酚酸钠

A、氯口奎对光过敏有效

B、氯瞳对关节炎无效

C、关节炎，强的松有效

D、E、TX对肾炎有效

答案:C

63.下列哪项不是老年人好发的关节炎：

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、痛风性关节炎

D、强直性关节炎

E、颈椎病

答案：D

64.老年男性，突然咯粉红色泡沫痰，伴心悸气促，测血压200/1OOmmHg,心率1

36次/分，律不齐，心音强弱不等，应首选下列哪组药物？

A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素

B、硝普钠，西地兰，速尿

C、毒毛旋花子式K,硝普钠，心得安

D、胭乙咤，酚妥拉明，西地兰

E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺

答案：B

65.新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是（）。

A、去污一彻底清洗T消毒

B、去污-消毒一彻底清洗

C、彻底清洗一消毒一去污

D、彻底清洗一去污T消毒

E、消毒T彻底清洗T消毒

答案：E

解析：病人用过的医疗器材和物品，应先去污物，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；

其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

66.下列哪一项不属于临界性肿瘤

A、良性肿瘤位于两个脏器交界处

B、包膜不完整的纤维瘤

C、生物学行为介于良恶性之间

D、切除后易复发

E、唾液腺混合瘤

答案：A

67.以下有关婴儿期的预防接种，正确的是：（）

A、2〜3个月接种卡介苗

B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

C、4〜5个月注射麻疹疫苗

D、8〜10个月注射流脑疫苗

E、1岁注射百白破三联疫苗

答案：B

68.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿

胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，楼动脉搏动摸不到，末梢

感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断：

A、伸直型肱骨牒上骨折

B、屈曲性肱骨牒上骨折

C、肱骨牌间骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

答案：A

69.服用保列治后可使PSA值下降：（）

A、20%

B、30%

G40%

D、50%

E、60%

答案：D

70.颅内压增高的“三主征”包括：（）

A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍

B、头痛，呕吐，偏瘫

C、头痛，抽搐，意识障碍

D、头痛，呕吐,视神经乳头水肿

E、头痛，呕吐，血压增高

答案：D

71.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：（）

A、收缩压＞130mmHg和舒张压＞85mmHg

B、收缩压，140mmHg和（或）舒张压力90mmHg

C、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg

D、收缩压2160mmHg和（或）舒张压290mmHg

E、收缩压30mmHg和舒张压285mmHg

答案：B

72.肠梗阻重要的基础治疗措施是

A、纠正水、电解质和酸碱失衡

B、营养支持

C、肥皂水灌肠

D、解痉剂

E、抗生素

答案：A

73.关于坐高下列哪项描述是错误的

A、头顶至耻骨联合下缘的距离

B、其意义和上部量相同

C、代表脊柱和头颅的发育

D、3岁以下称顶臀长

E、随着年龄的增加所占身高的比例下降

答案：A

74.下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能

A、普鲁泊福（异丙酚）

B、氧化亚氮

C、硫喷妥钠

D、依托咪酯

E、安氟醴

答案：D

75.黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断

是

A、等渗性缺水

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、悬］钾

E、低钾

答案：A

76.新生儿低血糖的诊断标准为

A、血糖低于1.1mmol/L

B、血糖低于2.2mmoI/L

C、血糖低于3.3mmoI/L

D、血糖低于5mmol/L

E、血糖低于6mmoI/L

答案：B

77.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

A、长管骨骨干

B、短管骨干甑端

C、关节骨甑

D、长管骨干甑端

E、扁平骨

答案：D

78.新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是（）。

A、双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭

B、单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭

C、单层黄色医疗废物垃圾袋密闭

D、双层黄色医疗废物垃圾袋密闭

E、普通黑色垃圾袋密闭

答案：D

解析：对新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理,

严格按照《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》包装，再置于指定周转

桶（箱）或一次性专用包装容器中进行双层黄色医疗废物垃圾袋密闭。包装表面

应印刷或粘贴红色“感染性废物”标识。损伤性医疗废物必须装入利器盒，密闭

后外套黄色垃圾袋，避免造成包装物破损。

79.下列哪种避孕方法最有效：

A、口服短效避孕药

B、IUD

C、避孕套

D、输卵管结扎术

E、安全期避孕

答案：D

80.骨筋膜室综合症的晚期并发症是：

A、缺血性骨坏死

B、肾功能障碍

C、缺血性肌挛缩

D、不明原因发热

E、慢性骨髓炎

答案:B

81.下述属于肠内营养适应症的是:

A、小肠广泛切除后

B、短肠综合征

C、小于3个月的婴儿

D、上消化道出血

答案：B

82.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是

A、不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤

B、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

C、很少自发性发生酮症酸中毒

D、血胰岛素水平可正常或升高

E、需依赖胰岛素治疗

答案：E

83.不属于颈椎病的基本分型的是：

A、颈髓型

B、神经根型

C、颈型

D、椎动脉型

E、交感神经型

答案：C

84.局麻药内加肾上腺素的主要目的是

A、增强麻醉药的效能

B、加快药物的吸收代谢

C、预防过敏反应

D、局部血管收缩，延缓药物吸收

E、对抗局麻药的副作用

答案：D

85.RA病人中存在哪些自身抗体？

A、RF

B、AKA

C、APF

D、抗胶原抗体

E、以上均是

答案：E

86.下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是()o

A、以发热、乏力、干咳为主要表现

B、患者多在一周后出现呼吸困难

C、多数患者预后良好，也可导致死亡

D、高热较少

E、鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见，难以与普通流感区别

答案：E

解析：新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有

鼻塞、流涕'咽痛'肌痛和腹泻等症状。

87.有关结肠癌的描述，正确的是

A、溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好

B、肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻

C、肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻

D、浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

E、病人血清CEA均增高

答案：D

88.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A、恶性变

B、肿瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破坏

E、腹水迅速生长

答案：B

89.CPD-A抗凝血的保存期是：

A、20天

B、21天

G28天

D、30天

E、35天

答案：E

90.有关腰麻下列叙述哪项不正确

A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D、成人穿刺位置可在L2—L3以下

E、L3——L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

答案：E

91.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点：

A、嗜酸性粒细胞浸润

B、淋巴细胞浸润

C、单核细胞浸润

D、巨噬细胞浸润

E、中性粒细胞

答案：A

92.男，40岁，被倒塌的墙压倒半小时，查体：面'颈'上胸部出现针尖瘀斑,

烦躁不安，头晕，谑妄。诊断为：

A、软组织挫伤

B、气胸

C、创伤性窒息

D、血胸

E、脑震荡

答案：C

93.病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出

食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钢剂造影，食管下端呈鸟

嘴样狭窄，该病人诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失弛缓症

D、食管炎

E、食管憩室

答案：C

94.男，10岁，右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39.5℃一天。怀疑为

急性化脓性骨髓炎最有价值的诊断检查是：

A、X线摄片检查

B、CT检查

C、血常规

D、局部穿刺

E、血常规检查

答案：D

95.患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解,

突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是

A、上腹部反跳痛

B、肝浊音界消失

C、板状腹

D、肠鸣音活跃

E、上腹部压痛阳性

答案：D

解析：穿孔后肠鸣音减弱。

96.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生

素至少：

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

答案：C

97.女性，25岁，自行车撞伤右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查体见右锁中线第

五肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充

A、受伤后有无呕吐

B、是否有血痰

C、受伤后意识是否清楚

D、局部是否有血肿

E、胸廓挤压试验是否阳性

答案：E

98.弥漫性轴索损伤常见于

A、加速性颅脑损伤

B、减速性颅脑损伤

C、挤压性颅脑损伤

D、挥鞭样损伤

E、火器性颅脑损伤

答案：D

99.下列哪种患者不宜使用胰岛素治疗：

A、糖尿病合并重症感染

B、糖尿病合并急性心肌梗死

C、糖尿病合并脑血管意外

D、2型糖尿病患者FPG7.7mmoI/L

E、糖尿病急症需手术治疗

答案：D

100.女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无

效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(一)，病理反射(-)。头颅MBI显示

鞍内有18.6mmX3.8mm低密度区，患者可能的诊断是

A、GH腺瘤

B、PRL腺瘤

GFSH腺瘤

D、ACTH腺瘤

E、颅咽管瘤

答案：B

101.肺结核大咯血时，应采取体位是

A、健侧卧位

B、患侧卧位

C、平卧位

D、俯卧位

E、坐位

答案：B

102.女，23岁。右手中指刀割伤。查体：右手中指近节一约1CM伤口，中指伸

直位，固定伤指中节，不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指，

无法出的屈曲近侧指间关节若该患肢为肌腱损伤，其处理原则正确的是：

A、二期修复肌腱

B、若单纯指深屈肌腱断裂，可不予缝合

C、显微外科缝合可减少粘连

D、肌腱缝合术后固定2周

E、固定期间不能进行功能练习，以免再次断裂

答案：C

103.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

A、支气管哮喘，舒张试验阳性

B、伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

C、伴有气流阻塞的囊性纤维化

D、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

答案：B

解析：jin

104.30岁女性患者，突发畏寒、发热39.C,伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角

压痛与叩痛，尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型I〜3/HP,血肌与89umol

/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml,白细胞15.6X1

09/L,中性0.850本例最可能诊断是：

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾结核

E、慢性肾盂肾炎急性发作

答案：B

105.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

A、呼气末正压

B、压力支持

C、同步间歇指令通气

D、控制通气

E、双模式通气

答案:A

106.患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短

加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绢，双肺可闻及哮鸣音、心电图正

常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是：（）

A、血常规及生化检查

B、纤维支气管镜检查

C、肺通气功能检查

D、肺弥散功能检查

E、血气分析

答案：E

107.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A、水肿期

B、消散期

C、灰色肝变期

D、充血期

E、红色肝变期

答案：E

108.实际静息能量消耗为：

A、基础能量消耗的10%

B、基础能量消耗加10%

C、基础能量消耗扣去10%

D、即代谢仪测得的基础能量消耗

答案:C

109.男性,35岁，腹痛2天，呕吐,腹胀，血淀粉酶750somogyiU,血压80/50

mmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为

A、急性肠梗阻伴休克

B、急性出血坏死型胰腺炎并休克

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、幽门不全梗阻

答案：E

110.女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五

级。B超及膀胱镜见膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物，侵及深

肌层，双肾未见异常。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病

人的治疗应选择

A、膀胱全切，回肠膀胱术

B、经尿道膀胱肿瘤电切术

C、膀胱部分切除术

D、单纯放疗

E、单纯化疗

答案：A

111.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、基底动脉

E、脉络膜前动脉

答案：B

112.关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的

A、一般均需手术

B、若肿瘤过大才切除

C、若肿瘤生长较快才切除

D、若肿瘤影响功能才切除

E、肿瘤恶变应尽早手术

答案：A

113.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确

A、神经损伤

B、硬膜外血肿

C、硬膜外脓肿

D、脊髓前动脉综合症0

E、延迟性呼吸抑制

答案：E

114.尿中红细胞管型常见于

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性出血性膀胱炎

D、急性肾衰竭

E、慢性肾衰竭

答案：A

115.下列哪种局麻药物的效能最低

A、罗哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普鲁卡因

E、布比卡因

答案：A

116.男性，40岁，甲状腺发现一肿块，行针刺细胞学检查为良性，行核素扫描

为冷结节，甲状腺功能正常，最适合的治疗措施是

A、无需处理

B、行TSH抑制治疗，3个月后复查

C、手术治疗

D、放射性核素治疗

E、放射外照射治疗

答案：B

117.骨性关节炎的双手常见畸形有:A.远端指关节的HE.B.E.rD.E.n结节B.远端

指关节“铅笔套”X线改变C.近端指关节的B.ou

A、h

B、r

C、结节

D、第一腕掌关节炎的“方型手”

E、屈曲或偏侧畸形

答案：B

118.慢性胃炎的胃镜下表现下列哪项不正确？A、非萎缩性胃炎黏膜可见红斑、

出血斑'粘膜粗糙不平

A、萎缩性胃炎（CA

B、黏膜多红白相间/白相为主

C、非萎缩性胃炎可见粘膜水肿、渗出表现

D、CAG黏膜皱裳变平甚至消失，黏膜薄而透见紫蓝色血管纹

E、CAG黏膜不会出现颗粒状小结节

答案：E

119.引起秋季腹泻最常见的病原菌是

A、腺病毒

B、轮状病毒

C、埃可病毒

D、冠状病毒

E、柯萨奇病毒

答案：B

120.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是：

A、粘膜破损一般不穿过粘膜肌层

B、粘膜缺损超过粘膜肌层

C、粘膜缺损一般达到肌层

D、伴有固有腺体萎缩

E、伴有粘膜肠上皮化生

答案：A

121.缝线拆除时间一般为：（）

A、头、面'颈部4〜5天

B、腹部、会阴部7天

C、背、臀部9天

D、四肢10〜12天，减张缝合14天

E、以上都对

答案：E

122.男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大

量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈

角消失。但无气管和纵隔移位。？其原因可能是

A、合并肺不张

B、患侧胸膜增厚

G纵隔固定

D、健侧胸腔压力增高

E、上述因素综合作用

答案：A

123.如果小儿3天前曾与麻疹患者接触，合适的处理是()

A、立即接种麻疹疫苗，1周后给予免疫血清球蛋白

B、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗

C、肺炎痊愈后立即接种卡介苗

D、立即给予血清免疫球蛋白

E、立即接种麻疹疫苗

答案：D

124.男，43岁，右肱骨干骨折手法复位，夹板外固定7周。查体：右上臂较对

侧短1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛，无反常活动，X线片示骨折线模糊，有

连续性骨痂通过，骨折断端对位约1/2。适合的处理是:

A、继续夹板固定

B、手法复位改为U形石膏外固

C、切开复位内固定

D、切开复位外固定架固定

E、拆除外固定，逐步功能锻炼

答案：E

125.不符合小儿急性阑尾炎的临床特点的为

A、有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

B、病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状

C、并发症和死亡率较高

D、穿孔率可达30%、

E、治疗原则是早期手术

答案:A

126.早产儿的不显性失水量（每小时ml/kg）：

A、0.5~0.6

B、0.6-0.7

C、0.8-1.0

D、1.0-1.6

E、2.0-2.5

答案：E

127.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：

A、幽门螺杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、巨细胞病毒

E、钩虫

答案:A

128.患儿6岁，据X线检查诊断为锁骨青支骨折，正确的处理是

A、三角巾悬吊患者3周

B、手法复位，8字绷带外固定

C、手术复位内固定

D、不予处理

E、卧床2周

答案：A

129.腹部损伤常见受损内脏依次是

A、肝、脾、肾、胃

B、肾、脾、肝、胃

G胃、肝、脾'肾

D、脾、肝、肾、胃

E、脾、胃、肾、肝

答案：D

130.男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4

字实验（+）,双侧直腿抬高实验（-）。X线示双舐骼关节模糊，髓关节间隙变

窄，ESR60mm/ho对该患者最具特异性的检查是:

A、类风湿因子检查

B、HLA-B27

C、抗。

D、C反应蛋白

E、血沉

答案：B

131.干燥综合征合并皮肤紫瘢，最可能的原因是

A、血小板降低

B、过敏

C、雌激素代谢异常

D、血管脆性改变

E、血管炎

答案：B

解析：最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫瘢样皮疹。

132.ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是：

A\低钠血症

B、高磷及低钙血症

C、局钾血症

D、高镁血症

E、水中毒

答案：C

133.患者，女性23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检:体温39.

2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分，心电图示:ST段抬高，入院后第3天测

静脉压28cmH20,最可能的诊断是

A、肺炎

B、急性心肌梗死

C、肺梗死

D、急性心包炎

E、急性胸膜炎

答案：D

134.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A、老年人

B、儿童

C、孕妇

D、慢性阑尾炎急性发作

E、全身抵抗力低下者

答案：B

135.腹部可有痛性包块伴休克

A、绞窄性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、蛔虫性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、肠系膜血管栓塞性肠梗阻

答案：A

136.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的患者出现临床症状，说明A.瓣口面积V2.0C.

m2B.瓣口面积V1.5c.m2c.瓣口面积V1.0

A、m2

B、瓣口面积V0.5

C、m2

D、瓣口面积＞2.0

E、m2

答案：B

137.非胃肠道手术病人，术前应禁食

Av2小时

B、4小时

C、6〜8小时

D、8-12小时

E、24小时

答案：D

138.使用产钳造成的颅脑损伤为：

A、加速性损伤

B、减速性损伤

C、挤压伤

D、挥鞭样损伤

E、颅颈连接处损伤

答案：C

139.女，35岁，左髓部痛半年，无红'热现象，X线片示左赣关节骨小梁模糊,

关节间隙变窄，诊断为髓关节结核，判断基本治愈的标准中错误的是：

A、全身情况良好，体温正常

B、局部无肿痛，无窦道

C、X线示脓肿消失或钙化

D、至少1次血沉正常

E、无死骨，病灶边界清楚

答案：D

140.患者男性，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明

显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml,此时应采取

A、经蝶再次手术

B、开颅再次手术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、继续观察

答案：C

141.男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，

左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变

应考虑是肺癌的。

A、交叉转移

B、直接扩散

C、细胞脱落种植

D、经肺循环血行转移

E、经体循环血行转移

答案：A

142.下列情况哪种属于左心室压力负荷过重：

A、肺动脉高压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、动脉导管未闭

答案：B

143.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是：

A、血压增高的程度，

B、水肿出现的迟早及程度

C、肝肾功能有无所损

D、蛋白尿的程度及持续时间

E、孕妇眼底动脉痉挛

答案：D

144.前臂尺槎骨双折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理的治疗措施

是：

A、小夹板固定，三周后在行手术治疗

B、石膏管型固定，三周后在手术

C、持续骨牵引

D、手术切开复位内固定

E、待骨折愈合后行矫形治疗

答案：D

145.49岁患病多年的女性Graves病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为

Graves病特征性的症状：

A、焦躁易怒

B、食量大增

G房颤

D、突眼征

E、周期性麻痹

答案：D

146.麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、脑炎

E、结核播散或活动

答案：A

147.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是

A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音

B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上

C、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降

D、反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染

答案：B

148.患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生

素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白(++)。B超提示右肾积水，输尿管

探测不清楚。最为适宜的治疗方法是

A、抗结核药物治疗

B、加强营养，卧床休息

C、口服异烟月井1周手术治疗

D、诊断明确立即切除肾脏

E、口服异烟脱、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

答案：E

149.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

A、动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%

B、动脉血氧分压(Pa02)低于8kPa(60mmHg)

GpH<7.35

D、动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)

E、动脉血氧饱和度(Sa02)低于90%

答案：B

150.男，3岁，背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右手。首先应考虑

诊断为:

A、右上肢软组织挫伤

B、右肘关节脱位

C、右槎骨小头半脱位

D、右肩关节脱位

E、肱骨牒上骨折

答案：C

151.一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。

处理应：（）

A、清创后一期缝合

B、按感染伤口处理

C、清创后延期缝合

D、加压包扎

E、冲洗消毒后缝合

答案：A

152.重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（）

A、静脉滴注氨茶碱

B、静脉滴注糖皮质激素

C、氧气吸入

D、注射强心剂

E、静脉补充液体

答案：D

153.男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液

体。X检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为

A、胃穿孔

B、肠系膜损伤

C、横结肠穿孔

D、肝破裂或胆道损伤

E、十二指肠损伤

答案：E

154.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征()

A、并发不孕或多次流产

B\症状明显

C、伴肉瘤样变

D、浆膜下子宫肌瘤

E、子宫增大12周妊娠以上

答案:D

155.女，45岁，50Kg,火焰烧伤全身多处，其深II度30%TBSA,III度30%TBS

A,伤后无尿，心率150次/分，呼吸33次/分。伤后8小时补液3500ml(其中胶

体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗：

A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、催吐或洗胃

D、补充询问患者伤前及伤时病史

E、氧合血红蛋白测定

答案：D

156.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A、水肿

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、咳嗽

E、端坐呼吸

答案：C

157.干性支气管扩张是指

A、干咳为主

B、仅有早晨咳嗽及咳痰

C、纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩

D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

E、病变局限于上叶

答案：D

158.男47岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规红细胞10-15个/HP,

B超可见左肾积水轻〜〜中度，静脉肾盂造影左肾中段〜〜1.0cm的结石，其上

段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显影好，右肾盂肾盏显影好配合治疗方法哪

项不对

A、解痉药黄体酮

B、利尿药双氢克尿曝

C、多饮水每天排尿2000ml以上

D、每天饮水2000ml以上

E、应用排石中药

答案：D

159.SLE最典型皮疹是：

A、盘状红斑

B、蝶形红斑

C、斑丘疹

D、水肿性紫红斑

E、网状青斑

答案：B

160.42岁女性患者，因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月，下列哪个说法是

对的：

A、不典型的心衰仅表现为尿量减少或水肿加重

B、血液透析常可纠正患者的出血倾向

C、血液透析也可以改善白细胞吞噬、杀菌能力

D、血液透析患者动脉粥样硬化比未透析者可能更严重

E、以上都对

答案：E

161.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明

显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm

狭窄，粘膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是

A、病变食管切除，食管重建

B、食管内置管术

C、放射疗法

D、放疗后手术切除

E、胃造瘦术

答案：E

162.Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确？

A、Hp分泌空泡毒素A引起细胞损害

B、Hp的尿素酶主要起破坏黏膜作用

C、Hp细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应

D、致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散引起散在的胃黏膜糜烂

E、Hp其菌体胞壁可作为抗原诱导免疫反应

答案：B

163.Ill0烧伤的组织学划分是指：（）

A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下

的真皮

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下

的真皮+真皮网状层

答案：E

164.女性，58岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛一月来院检查。胸片提示

左侧大量胸腔积液。对病因诊断下列检查项目哪一项是不必要的

A、肺功能

B、胸部CT

C、纤维支气管镜检查

D、胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物

E、胸膜活检

答案：A

165.女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五

级。B超膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物，侵及深肌层，双肾

未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充

盈缺损该病人膀胱肿瘤的分期是A.T

A、B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

答案：D

166.中度烧伤如以2度面积计算，下列正确的是：

A、5%以下

B、9%以下

GC%~30%

D、30%~49%

E、50%以上

答案：c

167.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，易还纳，

应诊断为

A、鞘膜积液

B、隐睾

C、股疝

D、斜疝

E、直疝

答案：E

168.女性，38岁,GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、

多汗.手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴嗖

2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

A、他巴嗖加抗过敏药物

B、改用丙基硫氧喀咤

C、改用P受体阻滞剂

D、再次手术治疗

E、用核素1311治疗

答案：B

169.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项错误

A、腹穿抽出不凝血液

B、腹穿抽出凝固血液

C、膈下有游离气体

D、全身情况恶化

E、血压有下降趋势

答案：B

170.有关非留体抗炎药哪项是正确的

A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

B、长期服用者约50%有消化性溃疡

C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

D、为弱酸性水溶性药物

E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

答案：C

171.男性,20岁,运动员，身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分，心电

图示:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其做下列哪

项动作后再测心率：

A、深吸气

B、深呼吸

GValsalva's动作

D、运动

E、安静休息

答案：D

172.百白破的组成下列哪项是对的

A、破伤风类毒素、白喉类毒素、百日咳杆菌菌液液

B、破伤风灭毒活疫苗'白喉类毒素、百日咳杆菌外毒素

C、白喉杆菌菌液、破伤风类毒素、百日咳杆菌菌液

D、白喉减毒活疫苗、破伤风减毒活疫苗、百日咳减毒活疫苗

E、白喉减毒活疫苗、破伤风减毒活疫苗、百日咳杆菌毒素

答案:A

173.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染

A、妊娠33周出生，出生体重为2300g

B、妊娠37周出生，出生体重为2400g

C、妊娠39周出生，出生体重为3500g

D、妊娠27周出生，出生体重为1800g

E、足月儿()

答案：D

174.下列哪项不是肾动脉栓塞的临床表现：

A、患侧剧烈腰痛

B、有蛋白尿

C、有血尿

D、有脊肋角叩痛

E、出现低血压

答案：E

175.患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颍顶新月形等

密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜外血肿

D、亚急性硬膜下血肿

E、硬膜下水瘤

答案：B

176.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏

细数，120/分，血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmoI

/Lo其体液代谢的类型为：

A、低钾血症、高渗脱水

B、低钾血症、重度低渗缺水

C、低钾血症、重度等渗脱水

D、低钾血症、中度低渗缺水

E、以上都不是

答案：D

177.妊娠症患者扩容的指征是：

A、红细胞压积V0.35

B、尿比重V1.020

C、全血粘度比值V3.6

D、血浆粘度V1.6

E、无心衰、肺水肿、全身水肿和肾功能不全

答案:E

178.易复性疝为

A、疝内容物易回纳入腹腔

B、疝内容物不能完全回纳入腹腔

C、疝内容物有动脉性血循环障碍

D、疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E、疝内容为部分肠壁

答案：A

179.单纯性蛋白尿是：

A、蛋白尿定最VO.5g/d.无血尿

B、尿蛋白定量V1.0g/d,无血尿

C、蛋白尿定量V1.5g/d,无血尿

D、蛋白尿定量V2.Og/d,无血尿

E、蛋白尿定量V2.5g/d无血尿

答案：B

180.产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有

压痛,肿块约5cmX5cm大小，中心有波动感最可能诊断是左乳：

A、炎性乳癌

B、脂肪坏死液化

C、急性乳腺炎未成版

D、乳腺脓肿

E、积乳癌

答案:D

181.不易出现悬］脂血症的疾病是

A、A.Graves病

B、B.糖尿病

C、C.肾病综合症

D、D.原发性甲状腺机能减退症

E、E.库欣综合症

答案：A

182.对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS,正确的是：0

A、伴HLAB27阳性

B、伴般器关节炎川级

C、伴脊柱局部硬化

D、伴外周关节炎

E、伴眼色素膜炎

答案：B

183.下列哪项是慢性肾衰最常见的死因

A、心血管疾病

B、局钾血症

C、代谢性酸中毒

D、贫血

E、感染

答案：A

184.脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

答案：C

185.腰椎间盘突出症最常见的部位是：

A、T12-L1

B、L1-L2

GL2-L3

D、L3-L4

E、L4-L5

答案：E

186.尿毒症患者的心血管并发症中哪一项较少见：

A、高血压动脉粥样硬化

B、心包炎

C、心肌病

D、心内膜炎

E、心力衰竭

答案：D

187.一男孩，7岁，25kg,头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%,

深2度20%,III度30%,烦燥不安，手足湿润，心率160次/分，呼吸25次/分.，

伤后无尿该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是:

Ax500ml

B、600ml

G700ml

D、800ml

E、900ml

答案：E

188.输尿管造口术后最主要的远期并发症是：（）

A、肾积水

B、输尿管开口周围炎

C、肾感染

D、造口狭窄

E、尿瘦

答案：B

189.原发性甲亢是指

A、甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状

B、在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状

C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状

D、自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）

E、先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状、

答案：A

190.下述甲状腺疾病中，哪项必须手术

A、结节性甲状腺肿，继发性甲亢

B、轻度原发性甲状腺机能亢进

C、青春期甲状腺肿

D、妊娠早期甲状腺肿

E、青少年甲亢

答案:A

191.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑

外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH20,脑脊液清亮透明。头颅CT示双

侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是

A、慢性小脑扁桃体下疝畸形

B、梗阻性脑积水

C、交通性脑积水

D、脑占位性病变

E、颅内感染

答案：C

192.男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力

无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为

A、脑梗死

B、脑出血

C、脑膜炎

D、脑供血不足

E、蛛网膜下腔出血

答案：E

193.女，26岁，反复中上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，

该患者还需要检查：A.粪便常规和0

A、B、血红蛋白

C、基础胃酸分泌量

D、幽门螺杆菌

E、血癌胚抗原

答案:D

194.女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈

部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).最可能的诊断是：

A、臂丛神经损伤

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、神经根型颈椎病

E、格林巴利综合症

答案:D

195.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显

呼吸急促，烦躁不安，紫绢，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消

失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量积气。此时应考虑：

A、肺有裂口

B、引流不畅

C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤\

D、肺、支气管裂伤较大或断裂

E、食管损伤

答案：D

196.尿渗透压降低常见于

A、中枢性尿崩症

B、甲状旁腺功能亢进症

C、甲状腺功能亢进症

D、糖尿病

E、原发性醛固酮增多症

答案：A

197.下述哪项诊断葡萄胎最有价值：

A、停经后不规则阴道流血

B、妊娠呕吐严重

C、子宫增大大于孕月

D、超声波检查无胎儿波

E、B超检查子宫内“落雪状”图象

答案：E

198.女，24岁，今日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解。查体：左膝关

节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫