神经病学试题 学习资料

啄木论坛[]整理By山医历年考题记忆版神经病学分册PAGEPAGE2山医历年考题记忆版·神经病学分册来源：啄木论坛【试题】2013-1-08/山东大学/医学院/09级临五/神经病学

名解

延髓背外侧综合症

脊髓半切综合征

闭锁综合征

贝尔征

癫痫持续状态

选择

多发性硬化

病理反射

简答

帕金森

简述多发性硬化的临床分型

脑出血的治疗原则

论述

脑血管病的可干预因素

上运动神经元下运动神经元瘫痪的鉴别【试题】2013-05-11/山东大学/医学院/07、08级临七教改/神经病学名解4×5

horner征脊髓半切综合征TIA脊髓休克蛋白细胞分离现象

简答10×4

上、下神经元瘫痪鉴别

腰穿适应症、禁忌症、并发症

PD临床表现及诊断标准

急性脊髓炎的临床表现

论述15×2

HSE临床表现、辅助检查、诊断要点

SAH治疗原则

病例分析10分

急性脊髓炎的病例诊断及诊断依据与何种疾病鉴别如何鉴别治疗原则【试题】2013-5-3/山东大学/药学院/2009级/临药七/神经病学名解：

1癫痫持续状态

2基底动脉尖综合征

3延髓背外侧综合征

4上运动神经元瘫痪

5阿尔兹海默病

简答

1脑血管危险因素

2多发性硬化辅助检查

3特发性面神经麻痹的表现

4球麻痹的鉴别

论述

1单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据和病因治疗

2癫痫治疗的一般原则【试题】2012-01-16/山东大学/医学院/2010级硕/专业学位/神经病学病例1：低钾性周期性麻痹。

第一题需行检查记得要选心电图。

低钾心电图的特点??：A:p波消失B：P-R间期延长C：P-R间期缩短D:QT间期缩短E：QT间期延长F：u波出现G：f波出现

常见诱因:?A饱食B劳累C失眠D服用钙片E服用钾盐（还有几个选项想不起来了）

病例2：SAH

动脉瘤的危险因素

需急行的检查：DSA算不算要急行的？？？？？

SAH治疗：A:床头抬高30度[课本讲抬高15-20度，所以选不选呢]B钙离子拮抗剂C甘露醇D少量放脑脊液E灭吐灵F安痛定。

好转后再次加重可能的原因？：A:再次出血B局部压迫C：刺激脑膜D：颅内压增高E：脑脊液回流障碍F高血压G:脑血管痉挛

动脉瘤破裂再出血好发时间：2周时

病例3：AD

诊断AD的早期？中期？晚期？

本例患者的表现出的症状：A记忆力障碍B定向力障碍C言语障碍D失认E自知力受损

下列关于AD流行病学正确的是：A随年龄发病率稳定上升B发病率约1%C女：男约3:1（还是2:1来着，记不清了）D同年龄段文盲组发病率高

病例4：小舞蹈病

检查：咽拭子，血清学，脑电图，头颅CT、MRI

哪项检查对确诊有意义：CT示尾状核区低密度灶，MRI示尾状核、壳核、苍白球T2加权像信号增强两项是对的。

治疗：对症：安定类。对因：青霉素（还有个青霉胺不要选，无知的我错误的以为青霉胺是青霉素的某个变种了）。免疫疗法：理论上有效，可用糖皮质激素、血浆置换、免疫球蛋白静脉注射（这个选不选自己斟酌吧）。

病例5：冠心病心绞痛

心绞痛最常见病因：冠脉粥样硬化

为后续治疗应行检查：？A动态心电图B：超声心动图C：冠状动脉造影D：胸片E：动态血压监测

患者夜间胸骨后压迫痛20min，硝酸甘油口服后10min疼痛缓解，诊断：变异型心绞痛。

接上题，首选治疗：钙离子拮抗剂。

病例6：脑梗塞（延髓）

题目部分描述：右眼裂及瞳孔较左侧小，右侧共济失调，右面部及右侧半身痛温觉减退

涉及那根血管：？A：大脑中动脉B：小脑上动脉C：小脑下前动脉D:小脑下后动脉E：基底动脉，F：椎动脉

为哪个临床综合征：延髓背外侧综合征Wallenberg综合征（中英文两个版本都要选上，坑爹呀）

累及的核团：A前庭神经核B疑核C面神经核D三叉神经脊束核及脊束E绳状体F交感神经下行纤维G脊髓丘脑束（个人认为除了C全选）

诊断：有脑栓塞，脑梗塞选项

治疗：因过了时间窗，不选尿激酶

病例7：HSE

支持该诊断的结果ACSF检测到HSV抗原或抗体BCSF中HSV-DNAC脑活检发现核内嗜酸性包涵体D颅脑CT示颞区异常信号E抗病毒药物治疗有效（个人认为上述应全选，但选项尚未记全）

治疗：A抗病毒药物B抗炎药物C干扰素D转移因子E对症支持F重者糖皮质激素（不知B是不是要选，课本讲合并细菌或真菌感染时应根据要敏捷果采用适当抗生素或抗真菌治疗）

以下正确的为：A约90%由HSV-1型引起B约80%有内源性病毒活化致病（这两个对，其他记不起来了）

颅内感染最常见的病毒是：AHSVB肠道病毒（选A）

病例8：三叉神经痛

需行检查A脑电图B颅脑CTC颅脑MRI(其余想不起来了，介于下一题示颅脑CT及MRI均正常，故推断此题B、C都要选，多扯呀是要)

诊断:原发性右侧三叉神经痛

血管减压手术指征：A年老体弱者B常规药物治疗无效或疗效减退C其他手术治疗无效D严重影响生活（选B/C/D，选项未记全）

目前临床常用术式：A：经皮半月神经节射频电凝术B：三叉神经感觉根切断术C血管减压术D周围支剥脱术E半月神经节后根切断术F：……甘油毁损术?（D、E、F知要不要选呀？）

下列说法正确的是A90%血管减压术有效B20%术后复发C未有血管压迫证据的采用感觉根切断术D术中若滑车神经在视野中央，说明切口远离头侧(可能大概A/B/C/D都选吧)

病例9：COPD：血气分析结果:PH:7.22,HCO3-:32,SB28,氧分压40+，CO2分压70+。

诊断：ACOPD稳定期BCOPD急性加重期C2型呼衰D呼酸+代酸E呼酸+代碱（个人选了BCE）

治疗：A控制氧疗，至血氧分压>60B氧疗，至血氧分压>80C机械通气D给予静滴小苏打纠正代酸（在此凌乱一次）E纠正电解质紊乱及心衰（凌乱第二次，上一题所加病史内容已不见，表示完全不记得病号有过电解质紊乱及心衰）F支气管舒张剂，首选氨茶碱G支气管舒张剂，首选B2受体激动剂（个人选了A/D/E/F）

下列说法正确的是：A支气管哮喘属于COPDB有气流受限才能诊为COPDC吸入支气管舒张药后，FEV1/FVC>70%及FEV1<80%预计值，可确定为不完全可逆的气流受限D吸入支气管舒张药后，FEV1/FVC>60%及FEV1<70%预计值，可确定为不完全可逆的气流受限E每年咳嗽3月以上，连续3年及以上（可书上是2年及以上，到底选不？）（个人选B/C/E）

导致COPD急性加重的诱因：A左心衰B气胸C感染（其他记不得了）

病例10：ALS

辅助检查：A颈椎X片B腰穿C肌电图D颅脑CTE颈椎CT（个人选了C/E，根据下一题，A和B和C是要选的，很郁郁，其它选项记不得了

诊断要点：把题目所述症状找出来选上就OK

治疗:A对症支持BvitEC神经营养因子D利鲁唑（貌似A/B/C/D都应该选，还有其他选项不记得了）

病例11：PD

诊断：很明确

机制：递质失衡，多巴胺降低，乙酰胆碱系统相对亢进

累及结构：A黑质B苍白球（只选A，还是A/B呢？）

持物时震颤减轻，说明此震颤：静止性震颤

患者步态：A追重心步态B慌张步态（太纠结了，第一次听说A，但是原题目中就是这么说的，说患者是追重心步态，就昧着良心选了A）

病例12：急性脊髓炎

考虑可能为哪些疾病？（诊断这么明确了，无奈只好把带脊髓两字的都选上了）

诊断：很明确

治疗：A糖皮质激素大剂量短期冲击B维生素B族（其他想不起来了，A/B都要选的呀）【试题】2012-05-11山东大学/医学院/2006级/教改班/神经病学名解20

Horner征，脊髓休克，蛋白细胞分离现象，脊髓半切综合征，TIA

二、简答40

1、上下运动神经元瘫痪鉴别。

2、腰穿适应证禁忌证并发症。

3、帕金森氏病临床表现及诊断。

4、急性横贯性脊髓炎临床表现。

三、论述30

1、HSE临床表现，辅助检查及诊断要点。

2、SAH治疗原则。

四、病例分析10

一个重症肌无力肌无力危象的病例。

问诊断，诊断依据；呼吸困难原因及鉴别；鉴别诊断；当前处理；下一步治疗方案【试题】2012-12-31/山东大学/07级08级临七教改班/神经病学名解：

hornor综合征，脊髓半切综合征，蛋白细胞分离，古茨曼综合征，hunt综合征

简答：

1.上下神经元瘫痪鉴别

2.重症肌无力危象定义，分类，临表，处理

3.帕金森的临表及诊断标准

4.腰穿适应症，禁忌症，并发证

论述：

1.SAH治疗原则

2.癫痫用药原则

病例分析：

肌无力危象的，问的是诊断及诊断依据，鉴别，现在处理，及以后的处理2012-12-19/神经病学/山东大学/护理学院名解5*6

去皮层综合症，脊髓休克，癫痫持续状态，蛋白细胞分离，莱米尔综合征

问答

意识障碍水平分级和鉴别要点

脑出血的常见病因

重症肌无力危象分型及处理

癫痫持续状态的治疗原则

急性脊髓炎的临床表现

GBS的治疗原则试题】2012-12-17/医学院/临七非教改/神经病学名解4*5

真性尿失禁脊髓半切综合征wallenberg综合征癫痫持续状态运动性失语

简答10*4

瞳孔对光反射径路

蛛网膜下腔出血并发症

重症肌无力与lambert-eaton的鉴别

脑血栓形成和脑栓塞的鉴别

问答20*2

急性吉兰巴雷的治疗（...咋能凑出20分呢）

意识障碍的分类及定义（...不知道要写多少条才可以）【试题】2012-12-17/山东大学/医学院/08级临床七年制/非教改/神经病学名词解释

真性尿失禁Wallenbergsyndrome脊髓半切综合征癫痫持续状态运动性失语

二、简答

1、瞳孔对光反射通路

2、SAH并发症

3、MG和肌无力综合征鉴别

4、脑血栓和脑栓塞的鉴别

三、论述

1、急性GBS的治疗

2、意识障碍的分类和定义【试题】2011-12-23/山东大学/医学院/08级/临五/神经病学名词解释（5x5'）

1、延髓背外侧综合征

2、脊髓半切综合征

3、Lhermitte征

4、Ramsay-Hunt综合征

5、重症肌无力危象

二、单选（5x3'）

1、高血压性出血最容易发生部位

2、维持意识的部位

3、病例分析：男，高血压病史6年，突发单侧肢体瘫痪急诊入院，体检：高血压；脑CT无异常；凝血无异常；双眼同侧凝视；

最可能的诊断是：

4、下列哪个不是Horner征的表现

5、GBS的一线治疗方法

三、简答（3x10'）

1、PD的临床表现

2、脑血栓静脉溶栓的适应症

3、上下运动神经元瘫痪的鉴别

四、论述（2x15'）

1、癫痫持续状态是什么？处理措施？

2、脑血管疾病的可控危险因素有哪些？【试题】2011-12-24/山东大学/医学院/06-07七年制齐鲁教改班/神经病学名解4分*5脊髓半切综合症，脑脊液蛋白分离，亨特综合症，霍纳综合症，gerstmann综合症

2.简答10分*5

上下神经运动元瘫鉴别，腰穿适应症、禁忌症、并发症，急性脊髓炎临表，重症肌无力危象定义、临表、处理，帕金森临表及诊断要点

3.论述15分*2

蛛网膜下腔出血治疗原则，癫痫药物治疗原则201159临床药学七年制07级神经病学老师画的重点还是很重点哦~~~

名解：一个半综合征半切综合征上运动神经元瘫痪wallenbergsyndrome癫痫持续状态每个五分，共20分

简答：PD的临床表现

SAH的并发症

GBS的临床表现

脑血栓形成与脑栓塞的鉴别

每个10分，共40分

论述：肌无力危象的鉴别及治疗处理

HSE的临床表现及治疗

每个20分，共40分

重点都画过了，省立的老师们还是很给力的，尤其是富哥~~~【试题】2010-11-9/山东大学/医学院/2006级/临床七年制教改班/神经病学名解：（4×5）

1Horner征

2Brown-sequardsyndrome

3TIA

4Huntsyndrome

5locked-insyndrome

简答（10×5）

1上、下运动神经元瘫痪的鉴别

2何为osserman分型

3急性横贯性脊髓炎的临床表现

4帕金森的临床表现及诊断标准

5腰穿的适应证、禁忌证、并发症

论述

1蛛网膜下腔出血的并发症及急性期治疗原则（18）

2癫痫药物治疗的原则（12）【试题】2010/12/30/山东大学/医学院/临五/2007级/神经病学单选，20个*1分

名解，5个*4分

大脑脚综合征MFS脊髓半切综合征闭锁综合征亨特综合征

简答，5个*6分

1.周围性与中枢性面瘫的鉴别

2.上运动神经元与下运动神经元性瘫痪的比较

3.帕金森病的临床表现

4.老年痴呆的典型病理改变

5.椎基底动脉TIA的临床表现

论述，2个*15分

1.癫痫持续发作状态的定义和治疗

2.静脉溶栓的适用证和禁忌证【试题】2010-12-29/07级护理/神经病学考完神经病学，也不知道怎么形容这次的考试，相信自己看看就明白了。

1、名解30分

昏睡horner征失语症交叉性瘫痪癫痫

2、问答

上下运动神经元瘫痪的鉴别15

腰穿的适应症和禁忌症15

willis环的组成和生理作用10

PD的临床表现15

癫痫持续状态的处理原则15【试题】2009-12-11/山东大学/医学院/2005级/临床医学七年制教改班D组/神经病学一名解

1wilson病

2Brown-sequard

3TIA

4蛋白细胞分离现象

5脊髓休克

二简答

1鉴别上下运动神经元瘫痪

2AD的临床表现

3脑梗塞脑出血的鉴别

4LP的适应症禁忌症并发症

5osserman分型

三论述

1HSE的临床表现辅助检查诊断要点

2癫痫的药物治疗原则【试题】2009-12-31/山东大学/医学院/2005级/临床六年/神经病学名：1闭锁综合症2交叉性瘫痪3JACKSON癫痫4一个半综合症5FISHER综合症。

简答1肌力分级2腰髓损伤的表现3MS临表4腔隙性脑梗死的临床分型5静脉溶栓指证6脑出血治疗原则7PD临表8

论述：上下运动神经元瘫痪的鉴别2GBS治疗。

空：BROCA和WERNICKE失语部位。2运动性失语部位3三偏4下神经元瘫痪临表5一般感觉分类。6脑出血部位。【试题】2009-12-25/山东大学/医学院/临床医学七年制05级/神经病学名词解释：每题6分，共30分

1.Weber综合症

2.偏头痛先兆

3.浅昏迷

4.进展型脑卒中

5.感觉性失语

二、简答题：每题8分，共40分

1、胆碱能危象的临床症状和治疗要点

2、中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别

3、多发性硬化的临床特点（免答辅助检查）

4、进行性肌营养不良的临床表现

5、癫痫持续状态的治疗原则

三、论述题：每题15分，共30分

1、帕金森病（PD）的药物治疗及其作用机制

2、短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗原则【试题】2009-12-25/山东大学/护理学院/2006级/神经病学一，名词解释20分

癫痫持续状态

TIA

浅昏迷

Broca失语

二简答题60分

1脑梗死的治疗原则和急性期的处理措施

2GBS的临床表现

3中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别

4上下运动神经瘫痪的鉴别

三论述20分

急性脊髓炎的临床表现和护理措施目录【试题】2006-01-01/山东大学/医学院/2001级/七年制/神经病学考题 1【试题】2006-11-10/山东大学/医学院/2002级/七年制/（齐鲁教改班）神经病学试题 1【试题】2006-12/山东大学/医学院/02级/神经病学 1【试题】2006-12-26/山东大学/医学院/2002级/六年制/神经病试题 1【试题】2007-01-12/山东大学/医学院/临床七年/2002级/神经病学 1【试题】2007-12-19/山东大学/医学院/临床七年/2003级/神经病学 2【试题】2007-12-29/山东大学/医学院/2003级/临床医学/六年制/神经病学试题 2【试题】2008-04-25/山东大学/医学院/2002级六年制及2003级七年制教改班/神经病学试题 2【试题】2008-04-25/山东大学/医学院/2002级/临床六年/神经病学 2【试题】2008-05-14/山东大学/药学院/2004级/临床药学/神经病学 2【试题】2008-12-17/山东大学/医学院/2004级/七年制/神经病学 2【试题】2008-12-21/山东大学/医学院/2004级/临床医学/六年制/神经病试题【豪华版】 2【试题】2008-12-26/山东大学/医学院/2004级/七年制（教改班）/神经病学 3【试题】2009-05-04/山东大学/药学院/2005级/临床药学七年制/神经病学 3【试题】2006-01-01/山东大学/医学院/2001级/七年制/神经病学考题名词解释：4分*5

Horner's综合征，Wallenberg's综合征，癫痫持续状态，蛋白-细胞分离现象，痛性眼肌麻

痹

简答：10分*6

TIA的治疗原则

脑梗死和脑出血的鉴别

肌萎缩侧索硬化症的临床表现

重症肌无力的危象及处理

帕金森的临床表现及诊断标准

急性脊髓炎的临床表现

病例讨论，20分，二选一【试题】2006-11-10/山东大学/医学院/2002级/七年制/（齐鲁教改班）神经病学试题1.名词解释(5*4=20)

TIA

Lhemitte征

蛋白-细胞分离现象

阿-罗瞳孔

2.简答(20*4=80)

MS诊断标准

脑血管病的危险因素

脑栓塞与脑出血的区别

癫痫持续状态的处理措施【试题】2006-12/山东大学/医学院/02级/神经病学名解

Horner征

wernicke失语

wallenberg征

oneandahalf

癫痫持续状态

简答

GBS临床表现

上下运动元瘫的鉴别

MS的实验室检查及鉴别

脑卒中

TIA（记不清内容了）

PD机制【试题】2006-12-26/山东大学/医学院/2002级/六年制/神经病试题一：名词解释（6*5=30）

１．Hornersyndrome

２．Wernick失语

３．Wallenberg综合症

４．oneandahalfsyndrome

５．癫痫持续状态

二：简答题（8*5=40）

１．GuillainBarre’ssyndrome临床表现

２．脑卒中的危险因素

３．上下运动神经元瘫痪鉴别

４．脊髓亚急性联合变性病因及治疗

５．多发硬化辅助检查临床意义以及和视神经脊髓炎的鉴别

三：论述题（15*2=30）

１．颈动脉系统和椎基底动脉系统TIA临床表现。

２．帕金森生化病理基础和药物治疗【试题】2007-01-12/山东大学/医学院/临床七年/2002级/神经病学1.TIA2.Horner征3.Brow-SequardSyndrome4.Gerstermanne综合征5.假性球麻痹简答：1.重症肌无力危象分型和抢救2.蛛网膜下腔出血的临床表现3.单疱脑炎的诊断要点4.帕金森病临床特点5.血管性痴呆和阿尔茨海默病的鉴别论述：1.癫痫持续状态及其治疗2.脑血管病危险因素【试题】2007-12-19/山东大学/医学院/临床七年/2003级/神经病学一名词（5*6=30）

TIA

Brow-SequardSyndrome

癫痫持续状态GBS肌无力危象偏头痛

二选择10分

三简答（5*8=40）

多发性硬化的临床资料诊断标准

急性横贯性脊髓炎的临床表现

上、下运动神经元瘫痪的鉴别

简述感觉传导通路

肌力的分级

四论述（20分二选一）

动脉血栓性脑梗死急性期的治疗原则

偏头痛的治疗原则【试题】2007-12-29/山东大学/医学院/2003级/临床医学/六年制/神经病学试题一名词解释(每个4分共40分)

1Wallenbergsyndrome

2去皮质综合征

3Broca失语

4Horner征

5脊髓半切综合征

6Weber征

7华勒变性

8Hunt症

9失用症

10假球性麻痹

二简答题(每个6分共30分)

1简述中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别点

2脑卒中的危险因素

3脑梗死与脑出血的鉴别点

4简述HSE的辅助检查方法

5头面部痛温觉传导通路

三论述题(每个10分共30分)

1GBS的临床表现有哪些?

2重症肌无力的危象有几种?该如何处理?

3临床上有哪些辅助检查方法来帮助诊断多发性硬化?【试题】2008-04-25/山东大学/医学院/2002级六年制及2003级七年制教改班/神经病学试题一名词解释

癫痫持续状态

球麻痹

Horner征

延髓背外侧综合征

二简答（6选5）

什么是TIA？可能的发病机制是什么？

癫痫持续状态治疗原则

大脑中动脉血栓形成的临床表现

什么是MS？其磁共振表现？

急性脊髓炎临床表现？

鉴别周围性与中枢性面瘫？

三论述

吉兰—巴雷综合症的诊断与治疗

四病例讨论

患者赵某，男，30岁，因“头痛、发热3天，意识不清伴语言障碍1天”入院，可能的诊断是什么？需要和哪些疾病鉴别？需要做什么处理（检查）？为什么？【试题】2008-04-25/山东大学/医学院/2002级/临床六年/神经病学名解

1、horner综合症

2、延髓背外侧综合症

3、球麻痹

4、癫痫持续状态

简答（6选5）

1、什么是TIA？它可能的发病机制是什么？

2、急性脊髓炎的临床表现是什么？

3、周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别诊断是什么？

4、大脑中动脉梗塞得林场特点是什么？

5、什么是多发性硬化？它的MRI的表现是什么？

6、癫痫持续状态的处理

论述题

GBS的诊断和治疗

病例论述

男性，30岁，发热，头痛3天，意识障碍言语不清住院。问可能的诊断是什么？应与哪些疾病相鉴别，应该他做哪些检查？为什么？【试题】2008-05-14/山东大学/药学院/2004级/临床药学/神经病学就