幼儿卫生与保健 课件 6 幼儿安全防护要求

话题6幼儿安全防护要求幼儿安全防护要求幼儿卫生与保健幼儿常见意外事故的预防学习任务1幼儿常见意外事故的急救学习任务2幼儿常见意外事故的处理学习任务31.掌握幼儿园安全要求及安全教育内容。2.掌握幼儿意外事故发生的原因和一般预防方法。3.熟悉急救的原则和处理程序，掌握基本的急救知识。4.掌握幼儿常见意外伤害的处理方法。知识目标1.能有效预防幼儿常见意外事故。2.能对幼儿意外事故做出准确的判断和正确的处理。3.初步掌握外伤止血、心肺复苏术等急救技能。技能目标1.在学习与实践幼儿卫生保健内容时，进一步养成严谨、科学的处理方式与方法。2.在遇到不同现象与问题时，能够细心观察，养成良好的观察习惯。情感目标任务目标1.掌握幼儿常见意外事故发生的原因和一般预防措施。2.了解安全防护对幼儿生长发育的深远意义。学习任务1幼儿常见意外事故的预防直到返校上晚自习写见习笔记时，唐老师郁闷的心情还没有缓解。她见习所在的小三班，一天之中发生了7起小意外：小明的手被桌子挤了、户外活动时小强的膝盖磕破了、小敏被沙子迷了眼、小杰的手被新书划了个小口子……意外事故频发，弄得唐老师有些不知所措。唐老师反思：今天幸好有王老师帮忙处理，要是只有自己该怎么办呢？有没有减少幼儿意外事故发生的办法呢？提前分组，以便在学习过程中进行互动讨论，并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工幼儿意外事故发生的原因一幼儿生长发育不成熟幼儿具有好奇、好动、易冲动的特点幼儿缺乏安全意识和自救能力成人的疏忽幼儿园不健全的规章制度和存在安全隐患的教育设施案例剖析4岁的浩浩在家不断喊肚子痛，还出现了呕吐、皮肤发黑、嘴唇发白的情况。妈妈怀疑浩浩这是中毒了，立即送往医院。在送到医院时，浩浩的呼吸、心跳已停止，经医生抢救终于挽回了生命。经化验得知，浩浩是吃了奶奶的降压药引起了药物中毒。案例浩浩为什么会中毒？家长、老师应该采取哪些预防措施？问题案例中的幼儿缺乏安全教育，因误食降压药引起中毒。而成人未将药品置于幼儿够不着的地方也是造成幼儿食物中毒的原因之一。幼儿缺乏生活经验，缺乏对外界事物的认识和判断，成人应通过多种途径对幼儿进行安全教育，使幼儿形成自我保护意识和安全意识，如让幼儿了解哪些是危险行为，怎样做才是安全的，同时成人应将药品、危险物品等放置在幼儿无法触碰的范围内。剖析思政园地近年来，幼儿园发生的意外事故主要包括以下六类：交通安全事故，社会安全事故，校舍安全事故，自伤、互伤或走失事故，食物中毒及公共卫生事故和其他安全事故。幼儿园教师的疏忽是幼儿园意外事故发生的主要原因之一。中三班的幼儿在午睡，值班教师觉得很疲倦，就在一张空着的幼儿床上睡着了。午睡期间，一名幼儿想起床上厕所，但看不到值班老师，就一直憋着不敢起来。后来实在憋不住了，只好自己急急忙忙从床上下来准备去厕所。因为太匆忙，他一下子从床上摔下来，被床边的椅子磕破了头，而膀胱又因憋尿太久遭到撞击而受损。值班教师听到幼儿的跌倒声和哭泣声后，立即起床，将该幼儿送去医院救治。案例中的值班教师在幼儿午睡期间由于工作疏忽导致幼儿受伤，幼儿园应对其疏忽进行相应的处理。同时，幼儿园应提高工作人员的安全意识，并引入责任心强且专业能力强的人才。预防幼儿意外事故的一般方法二1.安全教育幼儿生活的环境不可能没有危险，并且幼儿自身也缺乏生活经验，因此需要成人对其进行安全教育。教师在对幼儿进行安全知识和技能的教育时，应该根据幼儿身心发展水平和认知特点，采取示范和讲解相结合的方法，以游戏的方式、正面引导为主，随时、随机进行安全教育。（1）安全知识和技能的教育▲缺乏安全意识的行为教师应告诉幼儿生活中存在的危险，使幼儿知道生活中的安全知识并掌握安全技能。例如：①生活安全不携带和玩耍锐利的器具，如小刀、针头等。不爬墙、不爬树、不爬窗台。上、下楼梯时靠右行，不推挤。不玩水、不玩火、不玩电器，懂得水、火、电的危险，不独自玩烟花爆竹。不逗玩猫、狗、蜂、蝎等可能伤人的动物，不随便触碰植物。不把从地上捡起来的东西放入嘴中，不乱吃东西。不准别人摸自己穿背心和裤衩的地方。外出时紧跟家长或教师，不接受陌生人的东西，不跟陌生人走。②活动安全玩大型玩具时，不抢不挤依次进行，等前面的幼儿完成走开后再开始。玩秋千、跷跷板时要坐稳抓牢。玩中型器械时注意他人安全，如玩游戏棒时，不要伤到其他幼儿，特别是头和眼睛。玩小型玩具时，不要将其放入口、鼻、耳中。在活动中不做危险动作，不争不抢，礼貌谦让，不能抓、咬、打同伴等。▲排队依次进行▲抓紧秋千▲不做伤害他人的行为③交通安全认识红绿灯、斑马线等交通标识，知道它们的意义和作用。知道“红灯停、绿灯行，黄灯亮了等一等”，知道“人走人行道，走路靠右行”，不在马路上追逐玩耍、不翻越栅栏等。认识常见的安全标志。▲过马路走斑马线▲不翻越栅栏▲学会认识安全标志新知视野①红色：表示禁止、停止、危险以及消防设备的意思。凡是禁止、停止、消防和有危险的物件或环境均以红色的标识作为警示。②蓝色：表示指令，要求人们必须遵守的规定。③黄色：表示提醒人们注意。凡是提醒人们注意的物件、设备及环境都以黄色表示。④绿色：表示提供给人们的是允许、安全的信息。标识中不同的颜色表示的不同含义▲禁止右转▲掉头▲跌落▲安全出口（2）自救知识和求救方法教师应教给幼儿安全自救知识，如火灾如何自救、地震如何自救、走失如何自我保护等；要求幼儿记住110、119、120求救电话，知道它们的作用并能正确使用；▲火灾逃离▲地震求救要求幼儿在独处遇到危险时大声向周围呼救；要求幼儿记住自己的姓名、幼儿园的名称、父母的姓名、家庭地址、电话号码，并能清楚地表述，知道在紧急情况下如何保护自己。2.安全措施幼儿园要杜绝和减少幼儿意外事故的发生，并应以预防为主，提前消除可能引发事故的安全隐患，做到未雨绸缪。（1）消除幼儿园硬件方面的安全隐患①确保设施、设备符合安全要求幼儿园的选址要避开空气污染、噪声污染区域，出入口要避开交通主干道。必须配有医务室、隔离观察室、消毒室等。生活活动场地和楼梯台阶的踏步高度、宽度及深度要达到规定的最低标准。器械坚固，设计合理，无安全隐患。桌椅、家具要做到圆边圆角，教具、玩具、文具的制作材料无毒等。幼儿园应委派专人定期和不定期地检查房舍、场地、水电设备、各种器械、用具用品等是否出现损坏，若发现问题，应及时维修。②检查维修这项工作的主体责任人是保教人员，工作范围是各自的责任区，工作时间贯穿幼儿园工作的全过程，工作内容涉及幼儿园工作的方方面面，若发现问题要及时解决。③清除安全死角地面有无损坏，有无碎石、碎玻璃。木制家具器械是否腐朽、脱榫。铁制设施是否锈蚀、卷边卷角、焊接脱离、螺钉松动。门窗是否完好，玻璃是否破碎等。为了预防意外事故的发生，国家制定了法律法规，包括《中华人民共和国未成年人保护法》《中小学幼儿园安全管理办法》。幼儿园应严格遵守并执行有关法律法规，并据此从各个方面制订相应的安全管理制度。例如：（2）严格执行有关安全管理的法律法规及制度制订安全岗位责任制度、设施设备管理制度、药品管理制度、食品卫生制度、活动安全管理制度、幼儿接送管理制度等。幼儿园应以安全管理制度为基础建立安全保障体系，并严格执行各项安全管理制度，加强检查督促监管，为幼儿园的安全保驾护航。幼儿园发生的意外事故很多是人为因素造成的。杜绝和减少幼儿发生意外事故的关键是做好幼儿园工作人员的工作。（3）全面提高幼儿园工作人员的安全素养加强幼儿园工作人员责任心的教育，提高其安全责任意识。要求幼儿园工作人员必须遵守行为准则和职业规范，把安全工作视为生命线，时刻保持防止意外发生的警觉。保证安全管理规章制度的执行力。幼儿园工作人员要自觉按照安全管理规章制度办事，按工作程序开展工作，杜绝工作随意或将不良情绪带入工作中。养成预防为主的习惯，把事故扼杀在发生之前。幼儿园教师应组织好幼儿的各项活动，在活动前做好安全预案，在活动中全面细致地照看幼儿，注意活动的每一个环节，特别是一日生活环节，要处处留心、仔细观察，发现问题要果断处理。分组搜集资料，讨论如何“减少幼儿意外事故发生”。任务实施评价实行百分制，采取量化的评分方法，从多维度进行综合评分。任务评价意外事故发生的原因预防意外事故的一般方法任务目标1.掌握基本的急救知识。2.初步掌握外伤止血、心肺复苏术的操作技能。3.能准确判断伤情并迅速采取措施。学习任务2幼儿常见意外事故的急救每年开学前，张园长就会组织全园的老师进行基本急救知识与技能的培训，每次培训完还要进行理论和实操的考核。小李老师今年刚入职该园，当被通知要进行急救知识与技能培训的时候，还和同期入园任教的小王老师抱怨：“培训这个急救知识有什么用？我们又用不到，出事故了立马就打120送医院了呀。”请问：你觉得小李老师的想法正确吗？张园长为何要全园老师学习基本急救知识？提前分组，以便在学习过程中进行互动讨论，并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工急救，即紧急救治，指当发生意外或急病时，施救者在医护人员到达前，依据医学护理的原则，利用现有的物资，对伤患进行初步的救援和处理。急救原则一1.抢救生命当意外事故发生后，教师在急救时应遵循“先救命后治伤，先救重后救轻”的原则，具体要求包括以下五个方面。先抢后救先重伤后轻伤先止血后包扎先急救后送医呼救与急救并重思政园地2岁的小康周末随妈妈去看姥姥，姥姥为小康买了好多好吃的食物，其中就有果冻。妈妈在陪姥姥说话期间，小康被果冻噎住了。只见小康慌乱地挥动两只小手，呛咳、憋气、使劲儿喘气，喊了一声后，想喊第二声，却喊不出来了……姥姥抱起小康就想往医院跑，妈妈想到了之前学习的急救方法，赶紧拦住姥姥，为小康实施了海姆立克急救法，小康咳出了果冻，脸色好转，“哇”的一声哭了出来。小康妈妈的做法给了我们三点启示：一是要转变观念，以“现场施救”代替“抱起送医”“坐等120”等；二是学会常用急救技术，以备不时之需；三是作为幼儿园工作者更应该时刻谨记“安全第一”，排除安全隐患。2.防止残疾事故发生后要在挽救生命的同时采取急救措施，尽可能防止疾病继续发展和产生继发损伤，以减轻伤病和残疾。避免不必要的移动，必须移动时要用最适合伤情的方法，如严重摔伤时，可能伤及脊柱，要使用门板类硬担架移动患儿，不能用绳索、帆板类担架，更不能背、抱患儿；避免造成不必要的外伤，给治疗造成干扰；做好保暖防湿工作，防止伤情恶化，给治疗带来困难。3.减轻痛苦在采取急救措施时，动作要准确、轻柔，以减轻患儿的痛苦，同时要给患儿以安慰、鼓励，做好心理疏导。急救人员的素质要求和急救处理程序二1.急救人员的素质要求要有争分夺秒抢救的意识，要有遇事不慌且稳定的心态，要有坚持不放弃的恒心，要有过硬的急救知识。能熟练完成急救的各项操作，能够按急救处理程序合理实施急救。2.急救处理程序终止损伤判断伤情呼救和报告现场急救3.判断伤情（1）根据发生意外的现场判断当意外事故发生后，教师要迅速赶到事发地，根据现场线索找出事故起因，初步评估可能引起的伤害及受伤程度。同时，要评估现场是否还存在潜在危险，如坍塌、火灾等，若有，要迅速带伤者脱离险地。当发生触电、溺水、中毒、异物入体、外伤大出血等意外时，要迅速采取有效的急救措施，避免伤者死亡。（2）根据生命体征的变化判断基本的生命体征包括呼吸、脉搏、体温和血压四个方面。伤病会引起患儿生命体征的变化，如呼吸的节律不规律，时深时浅，时快时慢；脉搏变得节律不齐，脉搏细快而弱。现场检查患儿的生命体征，可初步判断伤情。检查项目检查方式伤情判断呼吸3～5秒完成有无呼吸判断：将耳或手心放在患儿的鼻孔或口腔处，观察有无气体进出；观察胸腹有无起伏①正常：均匀规则，3～7岁幼儿每分钟22次左右②严重：时深时浅，时快时慢③垂危：鼻翼翕动，变细变慢④自主呼吸极其微弱或停止，应立即进行人工呼吸脉搏5～10秒完成心搏判断：用手测颈动脉或桡动脉跳动情况，一般不测股动脉；可将耳贴在患儿左胸听心跳情况①正常：每分钟60～100次②垂危：节律不齐，细快而弱③无脉搏心跳时，应立即进行胸外心脏按压神志30秒内完成昏迷判断：用喊、拧或轻拍的方式，不能剧烈地摇、推患儿①严重：神志呆板、反应迟钝或烦躁不安②昏迷：毫无反应，确认昏迷出血评估出血量：观察是否有呼吸急促、心慌脉细、面色苍白、手脚发凉或直出冷汗等情况①失血量小于10%，无明显不适②失血量大于20%，休克③失血量大于30%，生命危险瞳孔对光反应①昏迷：对光反应迟钝、对光反应消失②垂危：瞳孔逐渐散大。瞳孔完全散大，生命终结▼生命体征的检查与判断（3）根据临床表现判断患儿局部出现红肿、疼痛、皮肤损伤或出血，活动受限，应首先考虑其软组织是否受到损伤。若患儿四肢局部肿胀、畸形、疼痛明显，患肢不能活动，应该考虑是否有脱臼或骨折情况。患儿出现面色苍白、烦躁不安、出冷汗、手脚发凉、呼吸急促、心跳快而弱、血压下降等全身症状，应该考虑颅脑和内脏是否受到损伤。颅脑有外伤具体表现为头晕、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等，腹腔内脏受到损伤表现为恶心、呕吐、腹部明显压痛等。患儿神志呆板、反应迟钝或烦躁不安，说明伤情严重。点燃思考某幼儿园小班王老师，因为肚子不舒服，用保温杯从厨房接了一杯热水放在了班里，想凉一凉再喝。此时叮叮和伙伴在教室里嬉戏打闹，碰翻了王老师的保温杯，叮叮的手被热水烫伤了。此时作为保教人员，你应该怎么做？4.常用急救技术①出血类型（1）外伤止血出血类型说明外出血动脉出血血色鲜红，黏稠度相对较高，出血呈喷射状，血液随心跳大量涌出，短时间内出血量大，危险性大，必须迅速止血静脉出血血色暗红，黏稠度相对较低，血液徐徐均匀流出，较动脉出血危害小，容易止血，但仍应立即止血毛细血管破裂出血颜色较鲜红，血液一点点慢慢向外渗出，危害性极小，多能自动止血内出血内部组织或内脏受损引起的出血，常见肝脏和脾脏的破裂，危害极大。幼儿一般有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状，并且有明显的周身湿冷、血压下降及脉率增快现象，应立即送医救治皮下出血多发生于跌倒、挤压、挫伤的情况。一般伤者皮肤未破损，仅在皮下组织形成血肿。危害性不大，使用活血化瘀药物即可很快痊愈常见的止血方法有一般止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法和填塞止血法。②止血方法常用于伤口较小的静脉出血或毛细血管破裂出血。首先用生理盐水冲洗局部伤口，贴上创可贴，或者覆盖多层消毒纱布，再用绷带较紧地包扎，直至不出血即可。一般止血法常用于静脉或小动脉出血。首先在伤口覆盖无菌敷料，然后用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫片，置于无菌敷料上，最后用绷带、三角巾等紧紧包扎，使伤口停止出血。加压包扎止血法（压迫止血法）常用于四肢出血。有骨折和疑似骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血法，以免引起骨折端错位和剧痛。加垫屈肢止血法多用于腹股沟、腋窝、颈部、肩部、口、鼻等部位的出血。先用急救包、棉垫或消毒的纱巾填塞伤口，再用加压包扎止血的方法包扎。填塞止血法当遭遇溺水、触电、煤气中毒、窒息等意外时，个体的呼吸会因此微弱甚至停止。一旦呼吸、心跳停止，18秒后脑缺氧，30秒后昏迷，60秒后脑细胞死亡，6分钟后全部脑细胞死亡（黄金救护时间为4分钟）。因此，迅速进行心肺复苏（CPR）是抢救生命最重要的急救方法，操作步骤如下：（2）心肺复苏1评估意识拍打幼儿双肩，对其双耳呼叫，切忌剧烈摇晃幼儿。2立即呼救如幼儿无反应，立即让旁人拨打120。注意拨打120时，要讲清具体位置、幼儿受伤情况等，不要急于挂断电话。3评估脉搏和呼吸触摸幼儿颈动脉，用食指和中指找到甲状软骨，平行侧滑到与抢救者同侧的胸锁乳突肌与颈前肌之间的肌间沟内。同时判断呼吸，看有无胸廓腹部起伏。评估时间为5～10秒。若7秒后仍无法确定有无脉搏，应开始胸外心脏按压。4胸外心脏按压开始胸外心脏按压时，应去枕平卧，将幼儿放于硬质平面上，松开其衣裤。按压部位：1岁以上幼儿，按压部位为两乳头连线中点。按压手法：对幼儿进行胸外心脏按压时，可用单手或双手按压法，施救者手臂伸直，重心垂直向下，连续规则地按压。按压深度：幼儿按压深度为胸廓前后径下陷1/3深度，大约为5厘米。每次按压后应让胸壁完全回弹，避免在按压间隙倚靠在幼儿胸部。按压频率：按压频率为每分钟100～120次，按压时间与放松时间基本一致，中间尽量不要中断。5开放气道首先观察幼儿口鼻内有无异物，若有异物，立即清除。无颈部损伤、有口腔异物时，应使幼儿头偏向一侧，然后清除其口、鼻腔内异物。无头部或颈部损伤的幼儿一般采用仰头抬颏法：用一只手掌压低前额，用另一只手的食指和中指托起幼儿下颌骨，至鼻孔朝天，使其耳垂与下颌角的连线与地面构成的角度约60度。怀疑可能存在头部或颈椎损伤的幼儿可使用双手托双下颌法：用无名指勾住下颌关节，双手将下颌往前、往上提拉，不能抬颈。▲单手胸外按压▲双手胸外按压▲仰头抬颏法6人工呼吸施救者一手捏住幼儿的鼻孔，一手托其下颌并掰开口，然后深吸一口气，嘴紧贴并完全覆盖幼儿的嘴，将气缓慢持续吹入幼儿口中（吹气时间为1秒以上），保证有足够量气体进入，并使胸廓隆起（吹气量为400～600毫升）。吹完一口气，嘴离开，松开幼儿的鼻孔，让其胸廓自然回落。7评估复苏效果单人复苏：心脏按压30次，人工呼吸2次为一个循环，即心脏按压和通气比为30∶2，5个循环或者2分钟后同时评估脉搏、呼吸，判断时间为5～10秒。双人复苏：按压通气比为15∶2，5个循环或者2分钟后，两名施救者应交换职责，每次交换应在5秒内完成。8心肺复苏有效指征幼儿面色、口唇由苍白、紫绀变为红润；恢复自主呼吸及脉搏搏动；眼球活动，手足抽动，呻吟；瞳孔由大到小。9心肺复苏的终止条件心肺复苏已恢复幼儿呼吸、心跳；医生到场；医生确定幼儿已死亡等。分组搜集资料，分析伤情，确定合适急救技术，讨论急救处理程序，并模拟处理流程。任务实施评价实行百分制，采取量化的评分方法，从多维度进行综合评分。任务评价伤情急救处理程序急救技术急救方法任务目标1.了解幼儿常见意外事故的分类。2.掌握幼儿常见意外事故的正确处理方法。3.了解及时处理幼儿常见意外事故对幼儿生长发育的重要意义。学习任务3幼儿常见意外事故的处理自由活动刚开始，小瑜就哭了起来，李老师立刻过去查看，看见小瑜的左手食指被手工剪刀划破了。李老师一边给她处理伤口一边安慰小瑜：“还痛吗？马上就不流血了。”李老师很快就包扎好后，说道：“已经包扎好了，过几天就没事啦。”过了一会儿，李老师听见“咚”的一声，发现是小强的腿撞到桌子发出的声音。李老师过去一看，小强腿上被撞的地方已经发青了，他龇着牙，眼泪在眼眶中直打转。李老师说：“小强真坚强，来，老师给你用冰袋敷一敷。”请问：幼儿磕磕碰碰、小伤小痛时有发生，作为未来的幼儿园教师，你知道该怎么正确处理这些意外事故吗？提前分组，以便在学习过程中进行互动讨论，并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工幼儿常见意外事故的分类一根据受伤害的程度，一般可以将幼儿常见意外事故分为轻微意外伤害、中度意外伤害和重度意外伤害三种，具体如下：轻微意外伤害中度意外伤害重度意外伤害指机体暂时、轻微的损伤，对器官功能基本不产生影响，且一般能自行修复的伤害，如轻微外伤、鼻出血、外耳道异物、蚊虫咬伤和头皮擦破等。指症状比较严重，但不会顷刻致命的伤害，如烧烫伤、骨折等。指会迅速危及幼儿生命的伤害，如心跳、呼吸骤停，大出血和气管异物等。幼儿常见意外伤害的处理二1.轻微意外伤害的处理（1）擦伤、刺伤、切割伤擦伤刺伤切割伤即幼儿在奔跑时不慎摔倒，蹭破皮肤，造成的皮肤表层开放性创伤。轻微擦伤会造成皮肤表皮细胞剥脱，有血液和组织液渗出；擦伤严重时伤口会出血。擦伤的伤口常伴有污物。即幼儿被针、钉、木屑、铁屑、刺等尖锐物刺入皮肤造成的损伤。即幼儿被剪刀、文具、破碎玻璃器皿、陶瓷等尖锐物，甚至植物叶片或纸的边缘划破皮肤造成的损伤，且伤口常伴有出血情况。以擦伤为例，具体处理方法如下。①浅表的擦伤伤口可以不包扎，在伤口处涂抹上红汞即可。②若消毒后伤口仍然出血不止，说明伤情较重，需在加压止血处理后送医院进行处理。③若是被锈钉扎伤、锈刀割伤，且伤口很深，24小时内必须注射破伤风疫苗。注意①挫伤，即身体受钝器或重物击打、跌倒撞击、重物挤压而造成的闭合性软组织损伤，以局部的皮下或深层组织损伤为主。幼儿的手指经常会被门、抽屉挤压造成挫伤，挫伤分轻微挫伤和严重挫伤两类。（2）挫伤、扭伤、跌撞伤程度表现轻微挫伤伤处发青发肿，疼痛明显，这是由于皮下组织、毛细血管、肌肉等受损，毛细血管溢血，淋巴液积聚于组织中造成的。四肢挫伤会影响运动功能严重挫伤出现肌肉肌腱断裂，关节、脑颅和内脏损伤▼挫伤程度分类教师也可根据患儿的神情来判断挫伤的轻重程度：患儿神志木然、反应迟钝说明伤情较重，当出现休克时，要考虑脑颅和内脏是否受损。②扭伤，即在外力的作用下，如从高处跳下、活动失度、过度扭转、关节发生超常范围的活动等，造成关节部位闭合性软组织损伤，如软骨、韧带、肌腱扭伤。扭伤的关节会出现皮下淤血、肿胀、疼痛、活动受限等症状。▲软组织挫伤▲扭伤③跌撞伤。幼儿好动，难免会有跌倒、碰撞，造成身体局部发青、发肿、疼痛，形成跌撞伤。①蚊虫咬伤。蚊虫叮咬后可出现肿胀、发红，伴有痒感，影响幼儿睡眠。幼儿常用手搔抓，容易导致皮肤损伤而感染。②蜂、蝎蜇伤。蜇伤处皮肤红肿，形成水疱，并伴有强烈疼痛、灼热感。如被蜂群蜇伤多处，可能出现发热、头晕、恶心、烦躁不安及昏厥等全身性症状。（3）蚊虫咬（蜇）伤新知视野蚊咬伤、黄蜂蜇伤、蜜蜂蜇伤和洋辣子蜇伤的处理方法：·蚊咬伤：一般可以使用肥皂水或小苏打水清洗，以中和酸性毒液。·黄蜂蜇伤：先取出毒刺，黄蜂的蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸或者是食醋等酸性液体涂抹中和毒液。·蜜蜂蜇伤：先取出毒刺，蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇伤后，可迅速在伤口处外敷弱碱性液中和毒液。·洋辣子蜇伤：可以用胶带粘受伤部位，以拔除毒毛，然后用肥皂水或小苏打水清洗，以中和酸性毒液。需要注意的是，如果被蜇伤后出现严重的过敏反应，如呼吸困难、胸闷、心慌等，应立即就医。①眼内异物。常见的幼儿眼内异物有小沙粒、小飞虫、飞絮、碎屑等，这些异物进入眼内可引起疼痛、流泪等不适感。（4）异物入体的处理新知视野日常生活中，在给幼儿洗浴时常会发生不慎让洗发水或沐浴液流进幼儿眼中的事故，让婴幼儿感到不适甚至产生刺痛感。冲洗：第一时间用清水冲洗眼睛送医：若冲洗后仍有刺痛感，应立即送医②咽部异物。常见的幼儿咽部异物有鱼刺、骨头渣、瓜子壳等，这些细小的异物扎在扁桃体周围及舌根处会引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。咽部异物的处理方法：让幼儿张开嘴巴，对着强光，用压舌板或干净的勺子压住舌面，找到异物，用镊子取出。当异物难以取出时要及时就医。不可用大口吞咽饭菜的方法，这样会使咽部异物越扎越深或划伤食道；也不可用喝醋的方法，这样可能烧伤食管。注意新知视野如果幼儿吞入的物体光滑、无棱刺、直径体积较小，如小纽扣、硬币、玻璃球等，他们在吞下后会较安静，无哭闹、呕吐等其他痛苦表现，异物可能较顺利地直达胃部，会随着胃肠道的蠕动与粪便一起排出。成人可以给幼儿吃韭菜、芹菜、菠菜等富含纤维素的食物，起到尽早促进幼儿排便的作用。成人还要仔细检查幼儿的每一次排便，直至确认异物排出为止。通常，异物在胃肠道内的停留时间不超过3天，超出这个时间还未排出，要及时就医。如果不确定幼儿吞食异物的种类，建议到医院检查。注意不可试图用泻药促使异物从肠道迅速排出。如果幼儿吞进的物体尖锐、有毒、形状特殊、体积较大，如大头钉、图钉、螺丝钉、电池、瓶盖等很难从大便中排出的东西，且在体内停留时间长，可能引发溃疡或穿孔等并发症，应立即就医。幼儿吞食了异物怎么办③鼻腔异物。常见的幼儿鼻腔异物有果核、豆粒、橡皮、纽扣、珠子等小物件。幼儿会在好奇心的驱使下将这些异物塞入鼻孔，从而影响呼吸。④外耳道异物。常见的幼儿外耳道异物包括两类：一类是活的生物，如小昆虫；另一类是不能动的小物件，如豆粒、果核、纽扣、小石子等。这些异物进入幼儿的外耳道，会引起耳鸣、耳痛、外耳道炎症、听力下降等。当异物是会动的昆虫时，可用植物油滴入外耳道，使虫子失去活动能力，然后用镊子取出；或用直射光照射幼儿耳朵，引导虫子爬出耳洞。当异物是不能动的小物体时，可让幼儿将头向有异物的一侧倾斜，单脚跳跃使异物排出。若仍没有效果，应立即就医。不可以直接用挖耳器、镊子取异物，特别是当异物为圆球形或多棱角不规则的形状时，这样可能会损伤幼儿的外耳道及鼓膜。注意鼻出血是一种幼儿常见的症状。很多幼儿看见出血就很紧张、很害怕，甚至大哭。教师首先要安抚幼儿，让其情绪稳定，然后再进行鼻出血处理。需要注意的是，止血后2～3小时不能剧烈活动，以免再次出血。（5）鼻出血新知视野①冷敷止血法。用毛巾蘸冷水冷敷患儿的前额和后颈，使其血管收缩减缓出血。②指压止血法。用食指和拇指紧捏住患儿两侧鼻翼，压向鼻中隔5～10分钟，其间不能松开，以达到压迫止血的目的。冷敷止血法与指压止血法可以同时进行。③填塞止血法。若出血量大或用上述方法不能止血时，可用填塞止血法。具体操作：取无菌棉花（可加滴麻黄素，具有收缩血管的功效）或止血海绵填塞鼻孔。填塞不能太松，否则达不到止血目的。鼻出血常见的止血方法▲冷敷止血▲指压止血（图中画圈部分为止血点位置）晕厥是因多种原因导致脑供血不足而引起的意识障碍。幼儿晕厥常见的引发因素多为精神紧张、空气闷热、站立过久、低血糖等。晕厥发生前多有短时间的头晕、心慌、眼前发黑、四肢无力等晕厥先兆，然后失去知觉晕倒，伴有脸色苍白、四肢发冷或出冷汗等症状。（6）晕厥2.中度意外伤害的处理（1）烫（烧）伤在幼儿烫（烧）伤事故中，因开（热）水、热粥、热汤而烫伤的较多，明火烧伤的次之，烟花爆竹爆炸烧伤、化学烧伤也时有发生。新知视野烫（烧）伤的程度，一般分为三度。①Ⅰ度烫伤。Ⅰ度烫伤只是表皮损伤，局部轻度红肿、无水疱、灼痛明显。②Ⅱ度烫伤。Ⅱ度烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水疱。伤及真皮浅层为浅Ⅱ度烫伤，伤及真皮深层为深Ⅱ度烫伤。Ⅱ度烫伤时，创面浅红或红白相间，疼痛感迟钝。③Ⅲ度烫伤。Ⅲ度烫伤是皮下脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，创面呈灰或红褐色，无痛感。烫（烧）伤发生后，首先应迅速脱离热源。若为热液烫伤，应立即剪去包裹伤处的衣物；若为火烧伤，应迅速撤离现场。家庭饲养的宠物主要有猫、狗，被宠物咬（抓）后，对人致命的威胁是狂犬病。由于咬人的宠物不知是否带有狂犬病毒，而在目前的医疗条件下，狂犬病可防不可治，发病后死亡率极高，因此，必须立即妥善处理。（2）宠物咬（抓）伤新知视野①注意护理伤口。注意避免伤口感染，如在针眼没长好前不要洗澡等。②应该正确忌口。以清淡饮食为主，不吃辛辣的食物，以免影响疫苗的效果。③避免剧烈运动。过度运动也会造成身体疲劳，从而引起抵抗力下降，造成狂犬病发作。④注意保暖，避免伤风感冒。若是生病就医，一定要把自己正在使用药物的情况告诉医生，以避免某些药物影响疫苗的效果。注射狂犬疫苗后的注意事项惊厥俗称抽风、抽筋、抽搐，是幼儿常见的急症，常因高热、流脑、细菌性痢、癫痫引起。惊厥常突然发作，发作时意识丧失，同时会急骤发生全身或四肢及面部的抽动，眼球上翻、凝视、斜视，呼吸弱而不规则甚至暂停，面色发绀，口吐白沫，发作时间不等，有时反复发作。惊厥可反复发作或持续发作超过30分钟，如不及时抢救，可危及生命。（3）惊厥惊厥常见的处理方法：①保持镇静，不可大声呼叫或用力摇晃、拍打患儿。②让患儿取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，及时擦拭口腔、鼻腔分泌物。③松解患儿衣领、裤带，以利于血液循环。④患儿牙关尚未紧闭时，可将手帕垫于上下牙之间，防止舌咬伤。⑤拇指按压人中穴、合谷穴，以减轻抽搐程度和缩短抽搐时间。⑥物理降温，用毛巾沾冷水擦拭颈侧、腋窝、大腿根部等大血管流经处。⑦注意做好防护，以防患儿从床上摔下造成摔伤。⑧经过以上处理后，应立即将患儿送往医院救治。幼儿骨折是因外力冲击破坏了骨骼的完整性，使其完全或部分断裂。若骨折处皮肤破裂，与外界相通为开放性骨折；若骨折处皮肤未破裂，与外界不相通为闭合性骨折。（4）骨折▲开放性骨折▲闭合性骨折新知视野符合下列三种情况之一就可以判断为骨折。①功能性障碍。骨折使骨骼失去原有的支持和杠杆功能，因而不能支撑和活动。②畸形。骨折使肢体外形发生缩短、成角、延长等改变。③骨擦感或骨擦音。骨折后两骨端相互摩擦可发生骨擦感（音）。骨折还伴有骨折处疼痛、肿胀、大出血等症状。骨折的处理方法判断伤情保持固定止血包扎固定患肢及时就医▲上臂骨折固定▲前臂骨折固定▲小腿骨折固定▲下肢骨折固定当外力作用于关节，如跌倒时单手撑地的冲力、猛地牵扯手臂的拉力，会使关节面和关节头产生错位形成脱臼。幼儿常见的脱臼部位为肩关节和肘关节。（5）脱臼▲跌倒支撑▲肩关节脱