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文档简介
第页规培招录备考复习测试题1.确定胎膜早破最可靠的指标是A、阴道液pH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠【正确答案】:D2.股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示A、动脉导管未闭B、肺动脉高压C、主动脉缩窄D、肺动脉狭窄E、有心室肥厚【正确答案】:C解析:
本题也是一道综合应用,考核学生对上述临床表现发生机制的理解和掌握。本题错选率也不高。第1题少数错选C、B或D,第2题少数错选A。抬举性搏动是提示心脏搏动增强的指标,常见的抬举性搏动有心尖部和心前区。抬举性心前区搏动是右心室肥厚和搏动增强的表现;抬举性心尖部搏动则提示左室肥厚或搏动增强。第1题错选C的原因是可能未分清楚二者的区别或者未看清题目。主动脉缩窄可引起缩窄前主动脉的血压升高,左室负荷加重,左室肥厚,出现抬举性心尖搏动;但这并不是本题所指的心前区搏动。选项B和
D,肺动脉高压和肺动脉狭窄均导致右心负荷加重,进而可导致右室肥厚和搏动增强。这可能是少数同学选择这两项的原因。肺动脉高压和肺动脉缩窄早期并不一定伴有右室肥厚和明显的搏动增强;因此,最合适的答案应是选项E,右心室肥厚。股动脉搏动微弱或消失,提示股动脉或以上的动脉供血不足或充盈不足。造成这种情况的原因可以是心脏的,如心肌收缩功能减退;瓣膜的,如主动脉瓣狭窄;或血管的,如主动脉缩窄致缩窄后的血管充盈不足。动脉导管未闭由于主动脉异常分流,动脉充盈也不足;这可能是部分同学错选答案A的原因。但是由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,主动脉血流持续分流进入肺动脉,使主动脉的脉压增大。因此外周血管的搏动不但不会减弱反而增强。而且动脉导管未闭并不会造成上下肢血压的不同。而主动脉缩窄由于常发生在主动脉弓之后,上肢动脉接受主动脉弓血流的压力上升,下肢动脉接受主动脉之后血流的压力下降,因此可出现下肢血压低于上肢。此外,心肌收缩功能减弱或主动脉瓣狭窄也不会造成上下肢血压不同。3.病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经【正确答案】:B4.下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸()A、姿势性驼背B、类风湿脊柱炎C、脊柱结核D、青年性驼背E、佝偻病【正确答案】:C5.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了A、额极B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5D、扣带回E、额叶底部【正确答案】:B解析:
这道题是理解记忆题,考核学生对小便中枢及其供血血管的记忆。常见的错误:错选A或E。错误辨析:人体有两个排尿中枢,一个是额叶的旁中央小叶,另一个为骶2~4排尿中枢。旁中央小叶位于额叶内侧面,是由大脑前动脉供血的,因此在大脑前动脉闭塞时可出现小便失禁。要点:正确理解和记忆小便中枢及其血供。6.心脏触及震颤多由于A、心脏瓣膜轻度关闭不全B、心脏瓣膜狭窄C、心房颤动D、心室颤动E、心房扑动【正确答案】:B解析:
震颤常见于某些产生高速分流的先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等,瓣膜关闭不全时震颤较少见。7.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正B、见尿后补钾C、静脉输入0.9%氯化钠溶液D、小剂量胰岛素静滴E、控制感染【正确答案】:A8.关于降压药物的联合应用,下列叙述哪项不正确A、药物协同作用可增强降压效果B、可减少单一药物剂量C、提高患者对降压药物的依从性D、有可能抵消某些药物的不良反应E、一般联合的药物不应超过2种【正确答案】:E解析:
可联合应用2种(或以上)降压药治疗。9.成人血小板破坏的主要部位是A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是【正确答案】:B10.亚临床甲减的特征是A、血T3、T4↓,TSH↑B、血T3↑,T4正常,TSH↓C、血T3正常,T4↑,THS↓D、血T3、T4正常,TSH↑E、血T3、T4↑,TSH正常【正确答案】:D11.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A、2~3天B、4~6天C、7~12天D、2~3周E、4~8周【正确答案】:E12.产前出血中,流出的是胎儿血的是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂【正确答案】:D13.Cushing综合征中最常见的类型为A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征【正确答案】:C14.35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃【正确答案】:D解析:
早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖箱温度,以维持患儿的腋温或腹壁温度于365℃~37℃。1.5kg:初生10天,保暖箱温度34℃;10天至4周,保暖箱温度33℃。2.0kg:初生2天,保暖箱温度34℃。15.化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,以下哪项不符:()A、在婴儿较为常见B、是治疗不当的结果C、积液可以是无菌性渗出液D、临床表现为病情反复E、治疗应以抗感染和穿刺为主【正确答案】:B16.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力【正确答案】:E17.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于A、母系B、父系C、母系和父系D、母系合子代E、父系合子代【正确答案】:B18.初孕妇,36+2周妊娠,重度子痫前期。最恰当的处理原则是A、立即行剖宫产术B、立即人工破膜引产C、积极治疗等待自然分娩D、积极治疗后及时终止妊娠E、积极治疗1周后,终止妊娠【正确答案】:D19.目前我国引起心房颤动最常见的病因是A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、急性心肌梗死D、高血压心脏病E、缩窄性心包炎【正确答案】:A解析:
房颤常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病。20.患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×10g/L,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是A、网织红细胞B、骨髓铁染色C、染色体检查D、骨髓活检E、血清铁检查【正确答案】:D解析:
FAB分型是根据骨髓中原始细胞的百分率及其细胞特点,将骨髓增生异常综合征分为难治性贫血、伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血、伴原始细胞增多的难治性贫血、转变中的伴原始细胞增多的难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病。故选D。21.急性脑病综合征最多见的幻觉是A、视幻觉B、听幻觉C、嗅幻觉D、味幻觉E、触幻觉【正确答案】:A解析:
急性脑综合症即谵妄综合征(deliriumsyndrome)是一组表现为广泛的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变,故又称急性脑病综合征或急性错乱状态22.下列关于风湿病的分类,正确的—项是A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B、RA属于弥漫性结缔组织病C、风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D、AS与RA属同一类别E、银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类【正确答案】:B解析:
弥漫性结缔组织病属于结缔组织病(connectivetissuediseases),以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。结缔组织病包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳氏肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征。在有些非常老的题目中由于对类风湿关节炎认识不足认为类风湿关节炎只是单纯的关节炎症。23.胃食管反流的主要症状为:()A、恶心B、呕吐C、腹痛D、便秘E、腹泻【正确答案】:B24.女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。该患者应做的检查是:()A、宫颈刮片B、水疱液培养C、B超D、阴道脱落细胞检查E、子宫内膜活检【正确答案】:B25.男性,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝躁反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是()A、激素治疗B、颈枕吊带牵引C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领【正确答案】:D解析:
双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。26.男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为:()A、性心动过缓,窦性停搏B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、房颤【正确答案】:D27.易造成小脑幕裂孔疝的疾病是A、颅内动脉瘤B、后颅凹肿瘤C、颞部巨大硬脑膜外血肿D、脑挫裂伤E、脑膜膨出【正确答案】:C28.Colles骨折最有诊断意义的体征是()A、局部压痛B、局部肿胀C、手功能受限D、典型畸形E、反常活动【正确答案】:D29.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是:()A、肝硬化B、脾肿大C、腹水D、下肢凹陷性浮肿E、颈静脉怒张【正确答案】:E30.下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是A、红系核质发育不平衡B、粒系核分叶过多C、粒系细胞颗粒过多D、粒系细胞颗粒过少E、见到幼稚型巨核细胞【正确答案】:C解析:
粒细胞胞浆颗粒减少或缺如31.卵巢内类固醇(甾体)激素合成的途径为:()A、胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素B、胆固醇-孕激素-雌激素-雄激素C、胆固醇-雄激素-孕激素-雌激素D、胆固醇-雌激素-雄激素-孕激素E、胆固醇-雄激素-雌激素-孕激素【正确答案】:A32.女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()A、输血浆B、输新鲜全血C、输洗涤红细胞D、输压积红细胞E、脾切除【正确答案】:C33.外阴癌Ⅱ期术式应为:()A、单侧外阴切除术B、扩大外阴切除术C、外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术D、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术E、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术【正确答案】:D34.下列哪项不是帕金森综合征的病因A、脑炎B、多发性脑梗死C、黑质DA能神经元变性、缺失D、CO中毒E、系统萎缩【正确答案】:C解析:
这道题是概念理解题,考核学生对帕金森病和帕金森综合征两个概念的正确理解。常见的错误:错选为A。错误辨析:没有正确理解帕金森病和帕金森综合征两个概念。两者虽临床表现相似,但病因及发病机制截然不同,帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要病理改变为含色素的神经元变性、缺失,尤以黑质致密部DA能神经元为著;帕金森综合征是指因药物、毒素、脑血管病变、脑炎、外伤等所致的继发性帕金森病及其他神经变性疾病所致的症状性帕金森病,故应选择黑质DA能神经元变性、缺失。要点:正确理解和记忆重要的概念。35.下列体质因素中,较少发生子宫内膜癌的是:()A、肥胖B、高血压C、糖尿病D、多孕、多产E、未孕、未产【正确答案】:D36.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人()A、丙戊酸钠B、卡马西平C、普萘洛尔D、泼尼松E、维生素B【正确答案】:B37.患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10g/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是A、原发型肺结核B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、结核性胸膜炎E、肺癌【正确答案】:A解析:
原发型肺结核常见于儿童和青少年。有与开放性肺结核患者密切接触史。有结核病中毒症状如低热、盗汗、干咳,妇女可有月经失调或闭经。X线检查有特征性的肺门淋巴结肿大影像。大多数患者结素试验呈强阳性。故选A。38.为决定是否需要复苏,生后应立即评价:()Apgar评分B、肤色、心率、弹足底反应C、心率、呼吸、肌张力D、心率、呼吸、肤色E、心率、呼吸、弹足底反应【正确答案】:D39.配制2:1等张含钠液120ml正确方法是:()A、0.9%氯化钠溶液80ml,5%碳酸氢钠溶液40mlB、0.9%氯化钠溶液100ml,5%碳酸氢钠溶液5ml,10%葡萄糖溶液35mlC、0.9%氯化钠溶液80ml,10%葡萄糖溶液40mlD、0.9%氯化钠溶液80ml,5%碳酸氢钠溶液10ml,10%葡萄糖溶液30mlE、0.9%氯化钠溶液40ml,5%碳酸氢钠溶液40ml【正确答案】:D40.女,45岁。因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是A、血钾5mmol/LB、尿素氮14.2mmol/LC、血镁1.4mmol/LD、血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/LE、血浆肌酐106mmol/L【正确答案】:D解析:
急性肾衰竭时会出现代谢产物积聚,血尿素氮、肌酐升高,还可出现高钾、高镁、高磷、低钙血症,因此D不符合急性肾衰竭41.男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、上矢状窦血栓形成E、短暂性脑缺血发作【正确答案】:B42.肋间神经痛A、胸痛为压榨性,口含硝酸甘油不缓解,伴血压下降B、胸痛为持久性刺痛或灼痛C、胸痛随着呼吸而加重D、胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解E、胸痛为短暂的刺痛或窜痛【正确答案】:E43.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是A、激活过氧化物酶增殖体活化因子受体B、增加基础胰岛素的分泌量C、改变餐时胰岛素的分泌模式D、延缓肠道碳水化合物的吸收E、抑制肝糖原的分解【正确答案】:E解析:
双胍类降血糖药物的降糖作用机制为促进外周组织利用葡萄糖,抑制糖异生和糖原分解。磺脲类药物的降糖作用机制为增加基础胰岛素的分泌量。44.成年妇女子宫颈管的长度应为:()A、1.0~2.0cmB、2.0~2.5cmC、2.5~3.0cmD、2.0~3.5cmE、3.0~3.5cm【正确答案】:C45.哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD【正确答案】:B解析:
这是—道纯粹的记忆题,错选率不高,它需要对免疫球蛋白的结构有一个概念,在5种免疫球蛋白中IgG的分子量最小,IgM最大,它是一个多聚体,IgA次之。只有分子量小才能通过胎盘,因此是IgG能通过胎盘。46.骨肉瘤的主要血清学化验是:()A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高【正确答案】:D47.下列哪项体征对诊断肝癌最有帮助A、肝脏增大B、肝脏变硬C、肝脏压痛D、肝表面结节,轻压痛E、肝区叩痛阳性【正确答案】:A解析:
进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。48.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A、乙肝疫苗B、百日咳疫苗C、肺炎球菌疫苗D、麻疹疫苗E、脊髓灰质炎疫苗【正确答案】:C49.体重超过多少为肥胖(按身高测体重)()A、超过标准平均值的10%B、超过标准平均值的15%C、超过标准平均值的20%D、超过标准平均值的25%E、超过标准平均值的30%【正确答案】:C50.6个月女婴,因腹泻3天伴呕吐住院。体检:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为:()A、血浆B、间质液C、细胞内液D、细胞外液E、体液总量尤其是细胞外液【正确答案】:E51.女,足月顺产,母乳喂养,近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物,血清总胆红素221mmol/L(13mg/dl),直接胆红素17mmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A“。引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病【正确答案】:C解析:
母乳性黄疸一般除黄疸外无其他特殊症状和体征。婴儿一般情况好;新生儿肝炎多生后1~3周出现黄疸,一般表现为结合胆红素高,可有厌食、呕吐症状;新生儿败血症一般表现不特异,早期有拒食,反应差,体温升或不升,晚期可有多系统受累表现,本患儿有脐部感染灶。有感染中毒症状,需高度怀疑此症。新生儿ABO溶血,患儿血型为O型,无抗原,不可能发生ABO溶血;新生儿Rh溶血病,先为出生时苍白水肿,肝、脾大,一般出生后24小时即出现黄疸,与患儿不符。故选C。52.患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg),该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷【正确答案】:B解析:
输血后发生急性溶血反应时,患者立即沿输血静脉出现红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰酸背痛,血压下降、心率增快、休克,尿液呈酱油色。该患者症状完全符合描叙。其他各项输血并发症都不会出现酱油色尿。故选B。53.男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A、精神分裂症紧张型B、精神分裂症偏执型C、抑郁症D、反应性精神病E、躁狂症【正确答案】:B解析:
1.精神分裂症最常见的是偏执型,病程较缓慢,年龄多在30岁以后,以对象渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现,有时伴有幻觉和感知综合障碍,人格改变和精神衰退较少见。在意识障碍恢复后,部分患者可出现精神病性症状,可选用地西泮、利培酮或氟哌啶醇治疗。54.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难E、多汗【正确答案】:A55.男,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。其最可能的诊断A、自发性气胸B、肺栓塞C、大叶性肺炎D、急性心肌梗死E、胸腔积液【正确答案】:A56.16岁少女尚未月经来潮,周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体:女性外阴,处女膜无开口,高度膨隆,呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是:()A、卵巢囊肿B、巴氏腺囊肿C、无孔处女膜,阴道积血D、阴道壁囊肿E、卵巢巧克力囊肿【正确答案】:C57.检查面神经时,不需让患者做的动作是A、皱额B、吹哨、鼓气动作C、咀嚼D、露齿E、闭眼【正确答案】:C解析:
这道题是理解记忆题,考核学生对面神经功能的掌握情况及临床应用能力。常见的错误:选
ABDE中任何一项。错误辨析:面神经是以运动功能为主的混合性神经,主要支配除咀嚼肌之外的面部表情肌的运动,因此检查面神经时不应让患者做咀嚼动作。要点:正确理解和记忆面神经功能并提高临床应用能力。58.无器质性病变的闭经患者,雌激素试验阳性,FSH很低,垂体兴奋试验有反应,应属哪类闭经()A、卵巢性B、丘脑性C、子宫性D、垂体性E、以上都不是【正确答案】:B59.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、G细胞E、嗜银细胞【正确答案】:B解析:
胃次全切除后,壁细胞生成的内因子和胃酸减少,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。主细胞产生胃蛋白酶原,帮助消化;黏液细胞产生碱性黏液,保护胃黏膜;G细胞分泌胃泌素,促进胃酸分泌;嗜银细胞分泌组胺或5-羟色胺。故选B。60.反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是A、军团菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎球菌D、白色念珠萄E、铜绿假单胞菌【正确答案】:E61.男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行:()A、急诊胃肠钡餐检查B、B型超声波检查C、腹部平片检查D、急诊内窥镜检查E、急诊CT检查【正确答案】:D解析:饮酒后呕吐大量食物,后鲜血,失血性低血压,提示:食管贲门黏膜撕裂综合征62.以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是A、血友病AB、血友病BC、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血小板无力症E、巨血小板综合征【正确答案】:C63.判断B细胞功能的检测是A、同种凝集素效价B、PPD皮试C、外周白细胞计数D、血AFP检测E、EOS计数【正确答案】:A解析:
这是一组理解应用题,表面上是考检测项目,但事实上需从理解T、B细胞功能的角度去思考分析,错答率约15%。如对治疗的选择一样,我们需先对T、B两种细胞产生免疫应答的主要生理过程和方式有清晰的概念。对两种细胞功能的判断均包括了在体的检测和体外对两种细胞功能的特异检测。同时应明白,和所有疾病诊断验检一样,有特异和非特异性,粗筛性和针对性分析。从题目所给的5个项目,我们可先粗分一下,E项的EOS(嗜酸性粒细胞绝对值)计数,以及D项,血AFP(甲胎蛋白)的检测均与T、B细胞功能无直接联系而先可将之排除。错答此两项者,主要是对EOS和AFP的含义不清楚所致。而对C项,外周白细胞计数,虽然在免疫缺陷时外周淋巴细胞计数也可作为粗筛检测手段之一,但针对题目要求,它无特异性,不能作为分别判断T、B细胞功能的手段,故亦可排除之,剩下只有A、B两项。B细胞对免疫原的应答,是合成和分泌免疫球蛋白一有功能的抗体,是功能完好的B细胞能合成的最重要免疫反应终产物,它释放入血产生防御反应。因此,测定血清中的抗体水平是判断B细胞功能的最常用的临床检测。A项的同种凝集素效价,是指血清中抗血型物质A、B的抗体。由于A、B血型物质在自然界中广泛存在,人体对之有广泛接触,因此,1岁以上的非A、B血型者,血清中均可检出1:4以上的抗A,抗B的同种凝集素,若低下则提示抗体生成缺陷。可见A项应是第1题的选择。对T细胞的功能判断包括了增殖和毒力两个方面。离体的可有各种特异检验T细胞亚群细胞的计数以及各种细胞因子的检测。而局部注射抗原和某些丝裂原所引起的迟发型皮肤超敏反应,是T细胞依赖性的局部皮肤应答反应,它能大致综合地反映T细胞的免疫应答功能。PPD是最常使用的抗原,PPD皮试是常用的T细胞功能在体的检测判断手段(虽然有多种影响结果,但因制剂易得到,操作方便易行,故为临床常采用的筛查手段之一)。64.类风湿关节炎是()A、关节痛:急性发作,高度热、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性粒细胞占90%B、关节痛:病情缓慢,肿而不红。穿刺液:脓液C、关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关D、关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高E、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍。穿刺液:白细胞数增多,中性粒细胞0.75【正确答案】:E65.肾动脉狭窄患者应禁用:()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂【正确答案】:A66.男,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。目前最恰当的治疗是A、排气减压治疗B、溶栓治疗C、抗感染治疗D、抗结核治疗E、胸膜固定术【正确答案】:A67.输尿管损伤的修补时间正确的是:()A、手术时发生立即修补B、术后3个月修补C、术后6个月修补D、术后12个月修补E、最好安排在排卵期手术【正确答案】:A68.异常恶露为A、产后第3天,恶露有血腥味,不臭B、产后第3天,血性恶露中有坏死蜕膜C、产后第9天仍有血性恶露D、产后第9天为浆液性恶露E、产后2周为白色恶露【正确答案】:C69.结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为:()A、肺结核B、肠结核C、肝结核D、肾结核E、脾结核【正确答案】:B70.某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是:()A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道病D、非特异性阴道炎E、阿米巴性阴道炎【正确答案】:B71.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是:()A、脑水肿B、心力衰竭C、吸入性肺炎D、呼吸衰竭E、喉痉挛【正确答案】:E72.正确测量头围的方法是A、将软尺绕头部一周测量最大周长B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E、以上都不是【正确答案】:D73.女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人首作
C-UBT试验阳性,治疗药物应选择()A、雷尼替丁B、兰索拉唑C、硫糖铝D、含铋剂三联E、含PPI三联【正确答案】:E74.女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发首选的诊断方法是()A、胃液分析B、胃镜检查C、钡餐造影D、血清胃泌素测定E、B超【正确答案】:B75.男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10g/L,白细胞2×10g/L,血小板27×10g/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施()A、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)B、肿瘤诱导分化剂C、升白药物D、糖皮质激素E、雄性激素【正确答案】:E76.葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是A、绒膜结构存在B、绒膜结构消失C、出血、坏死情况D、滋养细胞增生程度和分化情况E、滋养细胞增生程度和组织有无出血【正确答案】:D77.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件【正确答案】:D78.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎:()A、经淋巴系统蔓延B、经血液循环传播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是【正确答案】:C79.原发性三叉神经痛的临床特点是A、持续性面部疼痛B、面部发作性短暂剧烈疼痛C、前额部发作性疼痛伴视物不清D、咽部发作性剧烈短暂疼痛E、眼眶部疼痛伴有视力下降【正确答案】:B解析:
这道题是理解记忆题,考查学生对三叉神经痛典型发作特点的掌握情况。常见的错误:错选为A或D。错误辨析:持续性面部疼痛常见于继发性三叉神经痛,查体可见脑神经麻痹等阳性体征;咽部发作性剧烈短暂疼痛多见于舌咽神经痛,其发作可与三叉神经痛相类似,疼痛位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部,吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。要点:牢记三叉神经痛的疼痛特点和部位。80.移位再植()A、拇指完全离断B、两处以上的断指C、多指断指,仅拇指断指远端无再植条件D、儿童小指完全断指E、老人一指多节段断指【正确答案】:C81.排卵后LH促进下列哪组细胞转化为黄体细胞:()A、卵泡膜细胞B、颗粒细胞C、间质细胞D、门细胞E、颗粒细胞和卵泡膜细胞【正确答案】:E82.患者男,8岁。左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A、股骨头坏死B、髋关节结核C、急性骨髓炎D、骨性关节炎E、急性化脓性关节炎【正确答案】:B解析:
髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈,休息后会好转。在小儿则表现为夜啼。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选B。83.氨茶碱的安全血药浓度为()A、31~40μg/mlB、6~15μg/mlC、16~20μg/mlD、1~5μg/mlE、21~30μg/ml【正确答案】:B84.卵巢良性肿瘤手术治疗原则,错误的是:()A、疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察随访B、围绝经期妇女,行全子宫及双附件切除术C、保留卵巢的手术,术中应做冷冻切片组织学检查D、年轻、双侧良性肿瘤,行双侧附件切除术,以防癌变E、年轻、单侧良性肿瘤,行患侧附件切除术或肿瘤剥除术【正确答案】:D85.15岁女性,月经周期7~10/24~26,量多。此次月经持续十多天未净,量不多。基础体温呈“单相”型。较合适的治疗方法是:()A、诊断性刮宫B、药物性刮宫C、雄激素D、雌孕激素序贯疗法E、止血药物【正确答案】:B86.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是:()A、变异型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、主动脉瘤D、稳定型心绞痛E、心肌劳损【正确答案】:D87.小儿迁延性腹泻的病程是:()A、1周以内B、2周至2个月C、2个月以上D、半年以上【正确答案】:B88.第1胎,足月妊娠临产已6h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理是A、剖宫产B、产钳助产C、等待自然分娩D、口服米索前列醇E、催产素加强宫缩【正确答案】:B89.以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施A、糖皮质激素B、甲状腺激素C、血浆交换D、维生素B族E、肢体功能锻炼【正确答案】:B解析:
急性感染性多发性神经炎治疗包括:一般治疗及护理,酌情给予维生素B1、B6、B12及维生素C和辅酶A等药物、肾上腺糖皮质激素静脉滴注免疫球蛋白、血浆交换、呼吸麻痹的治疗。90.1岁男孩,因食欲差就诊,母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中,哪项最先出现:()A、皮下脂肪减少B、身长低于正常C、肌张力低下D、皮肤干燥E、体重不增或减轻【正确答案】:E91.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是:()A、房颤B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心内膜炎【正确答案】:A92.变异性心绞痛()A、冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B、冠状动脉粥样硬化狭窄<50%C、冠状动脉粥样硬化狭窄>75%D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉内完全闭塞性血栓形成【正确答案】:D93.小儿每日补充生理需要,所需液量为:()A、20~50ml/kgB、40~60ml/kgC、60~80ml/kgD、80~100ml/kgE、100~120ml/kg【正确答案】:C94.女性,54岁,2周前牙痛,右颌肿胀,自服去痛片和消炎药。近4天来高热,体温39.8℃,伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多,呈黄脓痰有臭味。WBC21×10g/L,中性粒细胞94%。X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3cm×3cm空洞,可见液平应首先考虑的诊断是A、原发性支气管肺癌B、吸入性肺脓肿C、肺结核D、肺炎球菌肺炎E、支气管囊肿继发感染【正确答案】:B95.前臂缺血性肌挛缩多见于()A、肱骨干骨折B、尺骨上1/3骨折C、桡骨远端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、锁骨骨折【正确答案】:D96.胃癌最好发的部位为A、胃窦B、胃体C、贲门D、幽门E、胃底【正确答案】:A解析:
胃癌可发生于胃内任何部位,以胃窦或幽门前区最多见,其次为贲门区、胃体区。97.判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:()A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食【正确答案】:E98.关于协调性宫缩乏力,正确的是A、易发生胎儿窘迫B、应常规使用镇静剂C、不宜静脉点滴催产素D、宫口开大3cm后应行人工破膜E、子宫收缩的极性和对称性正常,仅收缩力弱【正确答案】:E99.下列选项不是妊娠期循环系统的生理变化A、心界稍向左扩大B、多有第1心音分裂C、整个妊娠期血压偏低D、心率稍增快伴有心悸E、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音【正确答案】:C100.脊髓的血液供应来自以下血管,但除外A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉【正确答案】:D1.子宫内膜异位症常发生的部位是()A、卵巢B、子宫直肠凹陷的腹膜C、子宫骶骨韧带D、子宫肌层【正确答案】:ABC2.关于宫颈癌的临床分期,不能作为分期依据的是:()A、淋巴转移情况B、病理分级C、临床症状的严重程度D、病灶侵犯范围【正确答案】:ABC3.胎盘的功能有:()A、防御功能B、合成功能C、供给营养D、气体交换E、保护胎儿【正确答案】:ABCD4.在脊柱骨折病人的搬运过程中,不应采用的体位是A、仰卧过伸位B、屈曲侧卧位C、侧卧位D、半卧位E、俯卧位【正确答案】:BCDE5.足外翻畸形是A、第1、2跖骨夹角超过10°B、第2、3跖骨头下形成胼胝C、第1跖骨外翻,足趾向外倾斜D、跖趾关节突出部有足囊炎E、足的横弓和纵弓正常【正确答案】:ABD6.会阴体的特征包括:()A、厚5cm呈楔形B、伸展性很大C、内层为会阴中心键D、是盆底的一部分E、指肛门和阴道口之间的软组织【正确答案】:ABCDE7.胸椎结核截瘫的原因包括A、脊髓血管栓塞B、病理骨折脱位C、椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性D、椎管内纤维组织增失E、结核性病变物质压迫【正确答案】:ABCDE8.有关宫颈息肉,下列说法正确的是:()A、宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出B、表面覆盖柱状上皮,其中结缔组织充血水肿,有炎细胞浸润C、手术摘除后很易复发D、刺破后会流出黏性液体【正确答案】:ABC9.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A、锅铲或餐叉畸形B、爪形手畸形C、枪刺刀状畸形D、垂腕畸形E、猿手样畸形【正确答案】:AC10.闭经的治疗原则,下列说法正确的是()A、查找病因,进行治疗B、年轻,有生育要求者,恢复卵巢功能C、中年妇女,无生育要求,达到通经防癌变的目的D、更年期妇女,可不予治疗【正确答案】:ABCD11.子宫脱垂的手术方式包括:()A、曼氏手术B、阴式子宫全切及阴道前后壁修补C、阴道前后壁修补D、阴道纵隔形成术【正确答案】:ABCD12.子宫内膜的周期性变化不包括:()A、月经期B、卵泡期C、排卵期D、增生期E、黄体期【正确答案】:BCE13.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A、稳定关节B、肌力重建与平衡C、均衡下肢不等长D、矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线E、使病人恢复正常行走【正确答案】:ABCD14.围绝经期的特点为:()A、绝经前期常出现无排卵性的月经B、绝经是女性一生中最后一次月经C、绝经后期生殖器官萎缩D、此期长短不一,因人而异E、45岁以前绝经为卵巢早衰【正确答案】:ABCD15.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括A、功能障碍B、反常活动及骨擦音C、脊柱后凸畸形,生理弧度消失D、局部疼痛及压痛E、以上都对【正确答案】:ACD16.羊水的功能包括:()A、防止胎体畸形和胎肢粘连B、保持羊膜腔内恒温恒压C、保护母体D、避免羊膜腔感染E、避免脐带受压【正确答案】:ABCE17.髋关节滑膜结核的早期临床表现有A、局部肿胀显著B、跛行C、X线检查关节间隙增宽D、关节疼痛E、全身中毒症状明显【正确答案】:BCD18.骨样骨瘤的临床特点A、治疗以手术为主B、发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎C、X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变D、男:女为3:1E、疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈【正确答案】:ABCDE19.关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列选项中正确的是:()A、外阴、阴道转移灶局部可注射5-氟尿嘧啶B、盆腔转移可采用动脉插管化疗C、脑转移时鞘内注射甲氨蝶呤D、胸腔转移可局部注入5-氟尿嘧啶【正确答案】:ABC20.化脓性骨髓炎作局部固定的目的为A、防止病理骨折B、有利肢体休息C、预防静脉血栓形成D、避免感染波及关节E、防止畸形【正确答案】:ABE21.造成子宫内膜异位症不孕的原因是()A、子宫粘连固定,后倾位B、卵巢功能失调C、性交疼痛D、输卵管不通畅【正确答案】:ABCD22.卵巢一个周期的变化包括:()A、卵泡的发育和成熟B、排卵C、黄体的发育与成熟D、白体的形成E、卵泡闭锁【正确答案】:ABCE23.泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是A、反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害B、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿C、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常D、尿潴留是膀胱感染的重要原因E、导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染【正确答案】:ADE24.雄激素的正确描述有:()A、睾酮主要来自肾上腺皮质B、睾酮不仅是合成雌激素的前体,而且是维持女性生殖功能的重要激素C、为雌激素的拮抗物D、促进水、钠排出E、有利于减缓子宫内膜的生长和增殖【正确答案】:ABCE25.中年妇女因盆腔包块增长迅速,伴腹水就诊,下列检查有助于诊断的是:()A、腹水细胞学检查B、腹腔镜检查C、B超检查D、腹水染色体检查【正确答案】:AC26.关于胎动下列说法正确的是:()A、妊娠晚期胎动增加B、孕妇一般于18~20周首次感到胎动C、胎儿死亡前1~2天停止胎动D、胎动每小时3~5次E、胎动可经腹壁触到【正确答案】:BCDE27.胎膜的组成有:()A、底蜕膜B、十状绒毛膜C、平滑绒毛膜D、羊膜E、真蜕膜【正确答案】:CD28.有关慢性盆腔炎,以下说法正确的是:()A、子宫内膜炎症少见B、病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎C、常有腰酸、下腹痛D、宫旁—侧或两侧片状增厚【正确答案】:ABCD29.与子宫脱垂关系密切的是:()A、阴道前壁膨出B、月经过多C、张力性尿失禁D、陈旧性会阴裂伤【正确答案】:AC30.黄体酮撤退试验(-)可能为()A、卵巢囊肿B、早孕C、子宫黏膜下肌瘤D、卵巢功能衰退【正确答案】:BD31.雌激素的生理作用包括:()A、促使子宫发育,肌层变厚B、宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝C、阴道上皮加速脱落D、促进水、钠潴留E、促进钙盐的沉积,维持正常的骨质【正确答案】:ABDE32.女性—生雌激素的来源有:()A、卵巢B、垂体C、肾上腺皮质D、胎盘E、胎膜【正确答案】:ACD33.下丘脑-垂体-卵巢轴的生理功能是:()A、调节女性发育B、调节正常的月经C、调节性功能D、参与机体物质代谢的调节E、其神经内分泌受到大脑高级中枢调节【正确答案】:ABCDE34.辅助诊断功血的检查方法为()A、诊断刮宫,刮出物病理检查B、阴道涂片、细胞学检查C、宫颈黏液结晶D、基础体温【正确答案】:ABCD35.先天性髋脱位脱位期的主要体征为A、Trendelenburg征阳性B、Ortolani试验阳性C、鸭步、跛行D、Barlow试验阳性E、Telescoping征阳性【正确答案】:ACE36.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相同点是A、切除增厚、纤维化或骨化的关节囊B、凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴C、相同的切口和入路D、切除增生肥厚的滑膜组织E、刮除肉芽及血管翳【正确答案】:CDE37.关于女性的基础体温正确的是:()A、孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高B、基础体温出现双相是排卵的重要指标C、每天测体温,连成曲线即为基础体温D、若高温相<11天属于黄体过早萎缩E、体温上升幅度<0.3℃,可能是黄体发育不良【正确答案】:ABDE38.宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别:()A、宫颈结核B、早期宫颈癌C、宫颈外翻D、宫颈息肉【正确答案】:ABC39.判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常B、足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°角C、踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻D、足弓变平坦E、用手轻轻准压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外【正确答案】:ABCDE40.有关阴道“自净作用”,下列说法正确的是:()A、生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原B、糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸C、生育年龄妇女阴道呈酸性,可防止细菌的繁殖D、这种“自净”现象是受孕激素影响产生的【正确答案】:ABC41.产后排尿困难,可采取的方法是:()A、鼓励产妇坐起排尿,用热水冲洗外阴,诱导排尿B、下腹部正中放置热水袋,刺激膀胱收缩C、针刺关元、气海等穴位D、肌注甲硫酸新斯的明,兴奋膀胱逼尿肌E、必要时导尿【正确答案】:ABCDE42.属纵产的胎方位有:()A、LOAB、RSPC、LSeAD、RSAE、ROP【正确答案】:ABDE43.卵巢非赘生性肿瘤的特点是:()A、卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cmB、由黄体持续存在所引起的黄体囊肿,可使月经后延或经血淋漓不断C、黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cmD、多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚【正确答案】:ABCD44.骨盆底肛提肌的组成为:()A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、耻尾肌D、髂尾肌E、坐尾肌【正确答案】:CDE45.下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是:()A、畸胎瘤B、无性细胞瘤C、胚胎瘤D、纤维瘤【正确答案】:ABC46.化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可A、经过爬行替代作用而被新骨形成所替代B、通过血管再生,又重新复活C、吞噬细胞清除D、长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈E、小死骨可被吸收或由窦道排出【正确答案】:ACDE47.子宫的功能有:()A、输送精子的通道B、孕育胎儿的场所C、产生月经D、正常容量为5mlE、为—空腔肌性器官【正确答案】:ABC48.关于正常妊娠的叙述,正确的是:()A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18~20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周阳性率最高【正确答案】:ABDE49.闭经的辅助检查措施为()A、卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片B、垂体功能检查,测24h尿FSH水平C、垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值D、治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血【正确答案】:ABCD50.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗:()A、子宫收缩B、输卵管蠕动C、宫颈黏液变化D、阴道上皮细胞E、乳房【正确答案】:ABCD51.闭经患者黄体酮试验(+),说明()A、卵巢能分泌一定量的雌激素B、有排卵C、子宫内膜已受雌激素影响D、丘脑下部垂体卵巢轴功能极差【正确答案】:AC52.关于两性畸形的说法,下列说法正确的是:()A、真两性畸形患者体内有睾丸和卵巢两种性腺同时存在B、雄激素不敏感综合征为X-连锁隐性遗传C、先天性肾上腺皮质增生为常染色体隐性遗传性疾病D、真两性畸形染色体核型多数为46,XY【正确答案】:ABC53.需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有()A、慢性或结核性盆腔炎B、直肠癌C、卵巢癌D、子宫肌瘤【正确答案】:ABC54.关于脊柱结核正确的叙述是A、多数病人有结核毒性症状B、常有椎间隙变窄C、腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形D、椎体结核占大多数,附件很少受累E、好发于胸椎【正确答案】:BD55.妊娠期分泌减少的激素有:()A、GnRHB、FSHC、LHD、雄激素E、垂体泌乳素【正确答案】:ABC56.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A、病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍B、关节已骨性或纤维性强直C、关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D、病变基本静止,血沉接近正常E、关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术【正确答案】:ABCDE57.骨肉瘤可见到的骨膜反应有A、Codman三角B、葱皮样变C、肥皂泡样变D、“日光射线”现象E、骨膜增厚【正确答案】:ABDE解析:
骨肉瘤可见到的骨膜反应有Codman三角“日光射线”现象骨膜增厚。肥皂泡样改变常见于骨巨细胞瘤,因为其膨胀性的生长。58.18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是:()A、宫颈鳞癌B、宫颈结核C、宫颈腺癌D、子宫内膜及输卵管结核【正确答案】:BD59.下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的A、根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗B、使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数C、根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗D、在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正E、以上都不对【正确答案】:ABD60.类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A、精心设计手术方案B、长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉C、骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗D、长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练E、对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼【正确答案】:ABCDE61.宫颈癌0期的定义是:()A、镜下早期浸润B、癌细胞局限于上皮内C、癌细胞浸润范围不超过宫颈D、癌细胞侵及腺体,但未穿透腺体基底膜【正确答案】:BD62.关于梅毒的传播,下列说法正确的是()A、梅毒病人是唯一的传染源B、性接触是最主要的传播途径C、病期越长,传染性越强D、垂直传播是指通过胎盘进入胎儿体内E、新生儿头部擦伤处发生硬下疳是典型的垂直传播【正确答案】:ABD63.急性盆腔炎手术治疗的指征是:()A、盆腔脓肿形成B、药物治疗无效C、可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿D、急性子宫内膜炎【正确答案】:ABC64.下列疾病中,应慎用大量雌激素的是()A、心力衰竭B、肺水肿C、慢性肾炎D、肝硬化并腹水【正确答案】:ABCD65.先兆临产的症状包括:()A、破膜B、见红C、尿频D、胎儿下降感E、假临产【正确答案】:BDE66.下列选项中,良性葡萄胎的病理变化是:()A、绒毛上皮细胞增生B、绒毛间质水肿C、绒毛间质内血管消失D、绒毛退行性变【正确答案】:ABC67.妊娠期促进乳房发育的激素有:()A、雌激素B、孕激素C、垂体催乳激素D、胎盘生乳素E、HCG【正确答案】:ABCD68.下述选项中,属高危儿的是:()A、孕龄37周或>42周B、出生体重2500g,小于孕龄儿,大于孕龄儿C、产时感染D、高危妊娠产妇的新生儿E、出生后1minApgar评分0~3分【正确答案】:ABCDE69.卵巢周期中出现周期性变化的器官有:()A、子宫B、输卵管C、宫颈D、阴道上皮细胞E、外阴【正确答案】:ABCD70.有关产褥期保健,说法正确的是:()A、经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操B、产后42天起应采取避孕措施C、产后检查包括产后访视和产后健康检查D、产后访视至少3次,第1次在产后14天E、产褥期可行妇科检查,观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态【正确答案】:ABC71.下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是:()A、积极治疗妊娠合并症B、取仰卧位C、防止胎膜早破D、临产后合理使用镇静剂及催产素E、静推葡萄糖及维生素C【正确答案】:ACDE72.初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。查血压18.6/12.0kPa(140/90m
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