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文档简介

诊断学基础试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,有落日现象,是哪种颅形A、方颅B、长颅C、巨颅D、变形颅E、尖颅正确答案:C2.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示A、急性胰腺炎B、泌尿系统结石C、急性胆囊炎D、急性弥漫性腹膜炎E、胆道蛔虫症正确答案:D3.咳嗽伴声音嘶哑见于A、气管异物B、肺结核C、声带麻痹D、肿瘤压迫喉返神经E、肺癌正确答案:D4.心电图的等电位线是A、P-P间期B、T-P段C、P-R段D、两T-P段连线E、S-T段正确答案:B5.有关腹痛性质及程度的描述不正确的是A、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛B、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛C、消化性溃疡是中上腹节律性痛D、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛E、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛正确答案:C6.气管向左侧移位时,见于A、左侧纵隔肿瘤B、右侧肺纤维化C、右侧大量胸腔积液D、右侧肺不张E、右侧胸膜粘连正确答案:C7.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、实音B、鼓音C、清音D、浊音E、过清音正确答案:D8.小儿脑膜炎患者,常出现的体位是A、辗转体位B、自动体位C、被动体位D、角弓反张位E、端坐呼吸正确答案:D9.关于膝关节检查正确的是A、膝关节在半屈位时,小腿不可作小幅度旋转动作B、屈曲时小腿腓肠肌不可与股后部相贴C、浮髌试验阳性说明关节腔积液D、结核性膝关节腔积液时,不会破坏关节软骨E、伸直可达120o正确答案:C10.50岁,男性,血压160/98mmHg,该血压属于A、正常高值B、1级高血压C、2级高血压D、3级高血压E、单纯收缩期高血压正确答案:C11.CT值定标为0HU的组织是A、空气B、水C、脂肪D、骨骼E、脑组织正确答案:B12.关于发热的临床过程,下列哪项不是体温上升期特点A、可有畏寒或寒战B、皮肤苍白C、竖毛肌收缩D、皮肤潮红、多汗E、乏力、肌肉酸痛正确答案:D13.患者高热,甲状腺有硬结,质韧且压痛较剧,无血管杂音,该病提示为A、甲状腺腺瘤B、急性化脓性甲状腺炎C、桥本氏甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、放射性甲状腺炎正确答案:D14.关于腹部反跳痛,不正确的是A、阳性说明腹膜壁层已受累及B、见于急慢性腹膜炎C、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻D、检查时腹部出现压痛后迅速抬手E、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛正确答案:D15.转入记录由转入科室医师于患者转入后几小时内完成A、24B、48C、72D、8E、12正确答案:A16.皮疹与出血点最主要的区别是A、大小不等B、压之褪色C、分布部位D、持续时间E、颜色不同正确答案:B17.一度房室传导阻滞的心电图表现为A、P-R间期>0.20sB、P-R间期>0.12sC、前后两次心电图结果比较P-R延长<0.04sD、部分P波后有QRS波脱漏E、其他都不是正确答案:A18.缺氧的典型症状是A、意识障碍B、皮肤呈樱桃红C、发热D、呼吸困难E、发绀正确答案:E19.血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于A、肾炎B、肾盂肾炎C、膀胱结石D、肾结石E、前列腺炎正确答案:C20.用力屏气后,感左侧胸痛伴胸闷,体格检查:左侧呈鼓音,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是A、肋软骨炎B、心绞痛C、胸膜炎D、气胸E、肺炎正确答案:D21.男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。下列说法错误的是A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50ml以上E、可给雷尼替丁治疗正确答案:C22.肺气肿时不出现A、肺下界移动度增大B、桶状胸C、呼吸音减弱D、语颤减弱E、叩诊过清音正确答案:A23.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、Murphy征阳性D、肝浊音界缩小E、McBurney点有压痛和反跳痛正确答案:C24.固定分裂最常见的原因是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、完全性右束支传导阻滞E、二尖瓣关闭不全正确答案:B25.风湿性二尖瓣狭窄患者,可出现A、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤B、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤C、在心尖区触及收缩期震颤D、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤E、在心尖区触及舒张期震颤正确答案:E26.关于膝内、外翻,叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢B、如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻C、膝内、外翻畸形可见于正常人D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等E、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻;正确答案:D27.咳嗽时痰少的疾病,应除外A、急性咽喉炎B、轻症肺结核C、胸膜炎D、急性支气管炎初期E、慢性支气管炎正确答案:E28.哪种情况需要从切线角度观察A、步态B、面容C、耳D、心尖搏动E、粘膜正确答案:D29.成年女性导尿时,导尿管大约插入范围A、18~20cmB、22~25cmC、2~3cmD、4~6cmE、10~12cm正确答案:D30.关于第二心音的说法,错误的是A、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生B、不与心搏同时出现C、音调较高D、心底部最响E、时限较短正确答案:A31.关于浮髌试验的叙述,错误的是A、触诊有浮动感B、较常见的膝关节的体格检查方法C、阳性提示髌骨骨折D、阳性提示膝关节腔积液E、检查者一手挤压髌上囊,一手轻压髌骨正确答案:C32.下列关于叩诊方法描述错误的是A、叩诊一个部位时,连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音B、患者须采取适宜体位C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表D、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部E、分直接和间接叩诊法正确答案:D33.正常脾脏叩诊部位A、左肩胛线9-11肋间B、左腋中线9-11肋间C、左锁骨中线9-11肋间D、左腋前线9-11肋间E、左腋后线9-11肋间正确答案:B34.下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是A、枕大神经痛B、脑寄生虫病C、系统性红斑狼疮D、良性颅内压增高症E、脑肿瘤正确答案:A35.正常瞳孔的大小为A、直径3~5mmB、直径1~2mmC、直径2~3mmD、直径3~4mmE、直径2~5mm正确答案:D36.腹腔积液与腹腔积气鉴别,哪项最有价值A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音正确答案:E37.意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癫痫正确答案:B38.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、肾动脉狭窄B、肺内动静脉瘘C、周围动静脉瘘D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进正确答案:A39.有关消化道出血,哪种说法是错误的A、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因B、黄色粪便可排除消化道出血C、上消化道出血可有呕血及黑粪D、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色E、消化道出血量较大时,粪便可为暗红色正确答案:B40.叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是A、清音变实音B、浊音变实音C、浊音变清音D、清音变鼓音E、清音变浊音正确答案:E41.胸部X线检查最常用的投照位置是A、立式前后位B、立式右侧位C、立式左侧位D、立式后前位E、卧式后前位正确答案:D42.肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。见于A、肝瘀血B、肝癌C、急性肝炎D、脂肪肝E、肝硬化正确答案:A43.早期机械性肠梗阻时,不出现A、肠型及蠕动波B、阵发性绞痛C、肠鸣音减弱或消失D、腹胀E、频繁呕吐正确答案:C44.肠鸣音次数多且肠鸣音响亮,甚至呈叮当或金属声,属于A、正常肠鸣音B、肠鸣音消失C、肠蠕动增强D、肠鸣音亢进E、肠鸣音减弱正确答案:D45.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A、桶状胸B、扁平胸C、正常胸廓D、鸡胸E、漏斗胸正确答案:B46.负性心尖搏动,常见于A、心包积液B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)C、心肌病D、粘连性心包炎又称Broadbent征E、胸壁变薄(儿童、消瘦)正确答案:D47.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、左胸上部B、右胸上部C、肺底D、乳房下部E、肩胛间区正确答案:C48.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调C、音调受神经和发音器官的影响D、语态异常是指语言节奏紊乱E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案:A49.解暗红色果酱样脓血便见于A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、上消化道出血D、急性出血坏死性肠炎E、结肠癌正确答案:A50.心电图显示PP间距为4大格(25mm/s),其心率为A、80次/minB、150次/minC、60次/minD、100次/minE、75次/min正确答案:E51.高铁血红蛋白血症,由下列哪种原因造成A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜B、变质水果C、皮蛋D、变质猪肉E、咸鱼正确答案:A52.可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能C、前者可闻及血管杂音,后者多无D、甲状腺质地不同E、甲状腺表现光滑度不同正确答案:B53.对免疫球蛋白说法正确的是A、IgG含量最少B、IgA可以通过胎盘C、IgM是初次应答首先产生的抗体D、IgD含量最多E、IgE分子量最大正确答案:C54.二尖瓣开放拍击音提示A、左心室扩大B、瓣膜弹性及活动尚好C、二尖瓣狭窄伴有心衰D、二尖瓣腱索断裂E、二尖瓣狭窄伴关闭不全正确答案:B55.发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、间日疟B、流行性感冒C、大叶性肺炎D、风湿热E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:D56.发热时,呼吸会出现哪种改变A、呼吸过速B、腹式呼吸增强C、三凹征D、Kussmaul呼吸E、胸式呼吸增强正确答案:A57.哪项属于病理解剖诊断A、大叶性肺炎B、风湿性心脏病C、糖尿病D、细菌性痢疾E、心律失常正确答案:A58.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于A、急性肠炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、消化性溃疡正确答案:C59.恶病质是指A、高热昏迷者B、病危者C、被动体位的患者D、典型无力型者E、极度消瘦者正确答案:E60.血尿的最常见病因是A、泌尿系统疾病B、尿路邻近脏器疾病C、血液病D、药物与化学因素E、感染正确答案:A61.心脏杂音的听诊内容,不包括A、性质B、最响的部位C、与体温的关系D、杂音的传导方向E、在心动周期中的时期正确答案:C62.左侧胸腔积液时,患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变A、过清音B、清音C、浊音D、鼓音E、实音正确答案:C63.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为A、正常胸廓B、鸡胸C、漏斗胸D、扁平胸E、桶状胸正确答案:E64.外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、颅内肿瘤B、颅顶骨折C、颅底骨折D、外耳道炎E、急性中耳炎正确答案:C65.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于A、大量心包积液B、高血压性心脏病C、扩张性心肌病D、冠心病并全心衰E、重症心肌炎正确答案:A66.眼睑内翻常见于何种疾病A、沙眼B、重症肌无力C、甲状腺功能亢进D、颅内高压E、结膜炎正确答案:A67.男性,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。可能的诊断为A、急性胆囊炎B、幽门梗阻C、肠梗阻D、急性胰腺炎E、十二指肠球部溃疡急性穿孔正确答案:E68.红细胞分布宽度(RDW)可用于A、贫血的分类B、缺铁性贫血疗效观察的首选C、估计红细胞数量D、估计血红蛋白量E、判断红细胞形态有重要意义正确答案:E69.胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时,首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确正确答案:E70.Kussmaul呼吸是指A、呼吸衰竭潮式呼吸B、忧郁叹息样呼吸C、剧烈运动,呼吸深快D、酮症酸中毒深长呼吸E、巴比妥中毒间停呼吸正确答案:D71.男性,60岁,一侧胸廓饱满,呼吸动度明显减弱,语颤消失,叩诊为鼓音,呼吸音和听觉语音消失,气管移向健侧。可诊断为A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、胸腔内巨大肿瘤正确答案:C答案解析:大量气胸呼吸音和听觉语音消失72.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案:D73.Lasegue征属于A、脑膜刺激征B、深反射C、病理反射D、神经根受刺激的表现E、浅反射正确答案:D74.能作抗阻力动作,但较正常差是A、肌力0级B、肌力3级C、肌力1级D、肌力2级E、肌力4级正确答案:E75.正常窦性心律的心电图诊断,不包括下列哪项A、PP频率60~100/分B、P波形态正常,P波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联上直立,avR导联上倒置C、同一导联上PP间期相差<0.12sD、P-R间期0.12~0.20sE、PP频率40~150/分正确答案:E76.脑膜刺激征应该包括A、颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B、颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性C、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E、颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性正确答案:B77.关于颈静脉的检查,错误的是A、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B、若取30~45度的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内E、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭正确答案:E78.肝脏触诊方法,不正确的是A、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法B、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D、以示指前端桡侧指腹接触肝脏E、如有腹部饱满,需下移初始触诊部位正确答案:C79.诊断性腹膜腔穿刺,穿刺点常选择A、脐与髂前上棘连线的中、外1/3相交点B、以叩诊浊音为选择C、脐与耻骨联合的中点、偏左或右处D、卧位病人在脐水平线与腋前线或腋中线交叉处E、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3相交点正确答案:E80.女,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上见多个紫色片状改变,不凸出皮面,压之不褪色,直径约为6mm。应考虑A、淤点B、荨麻疹C、瘀斑D、血肿E、紫癜正确答案:C81.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,哪项是错误的A、P-R间期固定(可为正常或延长)B、房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3C、QRS<0.10秒D、无QRS波群脱漏E、P波与QRS波群有关正确答案:D82.消化道常用造影剂是A、硫酸钡B、优维显C、阿米培克D、泛影葡胺E、碘化油正确答案:A83.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性溶血性贫血B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾功能衰竭E、急性病毒性肝炎正确答案:E84.二尖瓣关闭不全时的杂音,描述正确的是A、收缩期向颈部传导B、舒张期向颈部传导C、收缩期向左腋下传导D、舒张期无传导E、舒张期向心尖传导正确答案:C85.关于眼球运动异常的病变,错误的是A、眼球震颤也可以见于正常人B、小脑病变也可发生眼球震颤C、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起D、支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视E、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕正确答案:A86.关于体温测量方法的叙述,哪项正确A、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响B、肛测法测体温,病人取俯卧位C、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数D、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇E、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数正确答案:D87.哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、心尖搏动呈抬举性B、第三心音C、交替脉D、心界向左下扩大E、二尖瓣区返流性杂音正确答案:C88.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、强迫仰卧位B、强迫俯卧位C、强迫坐位D、强迫蹲位E、辗转体位正确答案:E89.全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,意识障碍程度为A、重度昏迷B、中度昏迷C、轻度昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案:A90.人体的呕吐中枢在A、下丘脑B、小脑C、延髓D、大脑皮质E、桥脑正确答案:C91.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、300mlB、800mlC、1500mlD、1000mlE、500ml正确答案:D92.中等度发热是指体温在A、38.1~39℃B、37.

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