人身意外伤害保险合同附加医疗费用补偿暂行规定

人身意外伤害保险合同附加医疗费用补偿暂行规定合同编号：__________甲方（保险人）：__________地址：_________________联系方式：______________乙方（投保人）：__________身份证号：_____________地址：_________________联系方式：______________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方为乙方提供人身意外伤害保险及附加医疗费用补偿事宜，达成如下协议：第一条保险合同的构成1.1本保险合同条款；1.2保险单；1.3保险条款；1.4保险合同附件。第二条保险期间本保险合同的保险期间为____年，自保险合同生效之日起至保险期间届满之日止。第三条保险金额本保险合同的保险金额为人民币____元。第四条保险责任4.1在保险期间内，乙方因遭受意外伤害导致身故的，甲方按保险金额的全额给付保险金；4.2在保险期间内，乙方因遭受意外伤害导致残疾的，甲方根据乙方残疾程度按照保险金额的一定比例给付保险金；4.3在保险期间内，乙方因遭受意外伤害导致住院治疗的，甲方按照乙方实际发生的医疗费用的一定比例给付医疗费用补偿金。第五条责任免除5.1乙方因故意行为导致意外伤害的，甲方不承担保险责任；5.2乙方因疾病导致意外伤害的，甲方不承担保险责任；5.3乙方因违反法律法规导致意外伤害的，甲方不承担保险责任；5.4乙方在保险期间内发生的其他不属于保险责任范围内的事故，甲方不承担保险责任。第六条保险事故通知6.1乙方在发生保险事故后，应立即通知甲方，并提供相关证明材料；6.2乙方应在保险事故发生后____日内向甲方提交索赔申请，并按照甲方要求提供相关证明材料。第七条保险金的支付7.1甲方应在收到乙方提交的索赔申请及相关证明材料后____日内作出是否支付保险金的决定；7.2甲方应在支付保险金后____日内向乙方支付保险金。第八条争议解决本保险合同在履行过程中发生的争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他约定9.1本保险合同自双方签字（或盖章）之日起生效；9.2本保险合同一式两份，甲乙双方各执一份；9.3本保险合同的未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。甲方（保险人）：__________签字（或盖章）：__________签订日期：______________乙方（投保人）：__________签字（或盖章）：__________签订日期：______________注意事项：1.保险责任：明确保险公司在何种情况下负责赔偿，包括意外伤害导致的身故、残疾和医疗费用补偿。2.责任免除：列出保险公司不承担保险责任的情况，如故意行为、疾病、违反法律法规等。3.保险事故通知：投保人在发生保险事故后应及时通知保险公司，并按照约定时间提交索赔申请。4.保险金支付：保险公司应在规定时间内作出是否支付保险金的决定，并按时支付。5.争议解决：若合同履行中发生争议，应通过友好协商解决，协商不成时可以向法院提起诉讼。解决办法：1.协商解决：合同双方应通过友好协商的方式解决合同履行过程中的争议。2.法院诉讼：若协商不成，合同双方可向有管辖权的人民法院提起诉讼，通过法律途径解决争议。关键词语的法律名词解释：1.保险人（Insurer）：又称承保人，是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。2.投保人（Applicant）：是指与保险公司订立保险合同，并按照合同约定缴纳保险费的自然人、法人或其他组织。3.保险期间（InsurancePeriod）：是指保险合同的有效期间，即保险公司承担保险责任的起止时间。4.保险金额（InsuranceAmount）：是指保险合同约定的，在保险期间内保险公司承担赔偿或给付保险金责任的最高限额。5.意外伤害（AccidentalInjury）：是指突然发生的、非本意的、外来的、有明显伤害后果的身体伤害。6.免责条款（ExclusionClause）：是指保险合同中明确列出的保险公司不承担保险责任的条款。7.索赔申请（ClmApplication）：是指投保人或受益人在发生保险事故后，按照保险合同约定向保险公司提出的请求支付保险金的申请。8.争议解决（DisputeResolution）：是指合同双方在合同履行过程中出现的争议，通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式予以解决的过程。特殊场合及补充条款：1.场合：公司为员工集体投保，以提供额外福利。补充条款：考虑到员工可能在不同地区工作，本保险合同应增加一条关于异地就医的补充协议，确保员工在外地工作期间也能得到及时和便捷的医疗服务和赔偿。2.场合：父母为子女投保，希望在孩子留学期间提供保障。补充条款：鉴于留学期间的特殊性，合同应包含一条关于国际医疗救援服务的条款，确保孩子在国外发生意外时，能够得到紧急救援和合理的医疗补偿。3.场合：户外运动爱好者在参加极限运动时投保。补充条款：由于极限运动的风险性较高，合同应特别增加一条关于高风险运动的额外保障条款，明确保险公司对于此类运动的保障范围和赔偿限额。4.场合：建筑工人或高空作业者作为特定职业人群投保。补充条款：针对这类高风险职业，合同中应包含一条关于特定职业伤害的额外赔偿条款，确保在特定环境下工作的工人能够得到更全面的保障。合同附件列