骨折夹板外固定的护理

骨折夹板外固定的护理演讲人：日期：目录CATALOGUE夹板固定法基本概念与原理骨折夹板外固定前准备工作骨折夹板外固定操作技巧与步骤骨折夹板外固定后护理措施并发症预防与处理策略康复期管理与指导建议01夹板固定法基本概念与原理PART夹板固定法是一种促进骨折愈合和恢复肢体功能的治疗方法，通过扎带或绷带将木板、竹板、硬纸或塑料制成的夹板固定在骨折已复位的肢体上。夹板固定法定义保持骨折断端在相对静止的条件下愈合，同时配合循序渐进的功能锻炼，促进骨折愈合和恢复肢体功能。夹板固定法的作用夹板固定法定义及作用适应症适用于四肢闭合性骨折，包括稳定性骨折、青枝骨折及经手法整复后的关节内及近关节内骨折。禁忌症开放性骨折、伤口感染、皮肤广泛擦伤或挫伤等情况下不宜使用夹板固定法。适应症与禁忌症操作原理通过扎带或绷带将夹板固定在骨折已复位的肢体上，利用夹板的杠杆原理和韧带的牵引作用，使骨折断端保持相对稳定，促进骨折愈合。操作原理及注意事项选择合适的夹板尺寸和形状，以适应不同部位的骨折。扎带或绷带松紧度要适中，过紧会影响血液循环，过松则固定不牢。注意事项操作原理及注意事项操作原理及注意事项定期检查夹板固定情况，及时调整松紧度和更换夹板。鼓励患者进行早期功能锻炼，促进肢体功能恢复。02骨折夹板外固定前准备工作PART向患者解释夹板固定的目的、方法和预期效果，消除其恐惧和焦虑。心理支持了解患者疼痛程度和部位，采取适当措施缓解疼痛。疼痛评估与患者建立良好沟通，鼓励其积极配合治疗，提高依从性。沟通与合作患者心理准备与沟通010203根据骨折部位和类型选择合适的夹板、绷带、棉花、纱布等。器械准备对夹板、绷带等器械进行严格消毒，确保无菌操作，避免感染。消毒处理确保夹板完整、无裂缝、无损坏，以免固定时造成不适或损伤。检查夹板器械准备及消毒处理将患肢置于功能位或治疗所需的位置，确保固定后不影响血液循环。肢体位置夹板固定观察与调整根据骨折部位和类型，用绷带或扎带将夹板固定在患肢上，松紧度适中。固定后观察患肢血运、感觉和运动情况，如有异常及时调整夹板松紧度。肢体位置调整与固定03骨折夹板外固定操作技巧与步骤PART夹板长度应超过骨折部位上下两个关节，以确保骨折断端稳定。夹板宽度根据肢体周径和形状进行剪裁，夹板与肢体之间应有适宜的间隙。确定夹板长度和宽度选用柔软、透气、吸水的棉质绷带或扎带。选择材料采用螺旋式或环行包扎法，将夹板固定在肢体上，松紧度适中。绑扎方法避免过紧或过松，以免影响血液循环和固定效果。注意事项扎带或绷带使用方法夹板固定松紧度调整010203初期调整在夹板固定后的初期，应密切观察患肢的血液循环和感觉情况，如有血运障碍或剧烈疼痛，应及时调整夹板松紧度。定期复查根据骨折愈合情况，定期复查X线片，根据骨折愈合情况适时调整夹板松紧度。逐步拆除随着骨折的愈合，应逐步拆除夹板，以避免关节僵硬和肌肉萎缩。04骨折夹板外固定后护理措施PART观察肢体血液循环情况评估血液循环状况通过检查毛细血管充盈时间、动脉搏动和肢端温度等指标，评估血液循环状况。检查肢体感觉与运动了解患者肢体感觉和运动功能是否正常，有无麻木、疼痛或活动障碍。观察肢端皮肤颜色注意肢端皮肤颜色是否发紫、发白或肿胀，如有异常及时报告医生。定期更换夹板避免夹板接触水或其他液体，如不慎弄湿，应立即更换或烘干。保持夹板干燥清洁夹板表面用干净、柔软的布轻轻擦拭夹板表面，去除污垢和细菌。根据医生建议，定期更换夹板，防止夹板变形、松动或污染。保持夹板清洁干燥根据患者骨折类型、夹板固定方式和恢复情况，制定个性化的锻炼计划。制定锻炼计划向患者说明功能锻炼对于恢复肢体功能、预防并发症和加速康复的重要性。强调锻炼的重要性教会患者正确的锻炼方法，如肌肉收缩、关节活动等，并逐渐增加锻炼强度和范围。指导锻炼方法指导患者进行功能锻炼01020305并发症预防与处理策略PART皮肤压疮预防与处理皮肤压疮风险评估评估患者皮肤状况，识别压疮高风险区域。减压措施定期更换夹板固定位置，减轻局部压力；使用软垫或气垫保护受压部位。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激；使用皮肤保护剂预防皮肤破损。压疮处理如出现压疮，应减轻压力，清洁伤口，使用合适的敷料覆盖，促进愈合。神经功能评估在夹板固定前后评估神经功能，包括感觉、运动和反射等。夹板固定技巧避免夹板过紧或过松，以免压迫神经；确保夹板固定位置正确，不压迫神经走行部位。观察与随访密切观察患者神经功能恢复情况，如出现神经受损症状，应及时处理。药物治疗使用神经营养药物，促进神经功能恢复。神经损伤风险降低方法在夹板固定期间，指导患者进行关节活动，防止关节僵硬。使用物理疗法，如热敷、按摩等，促进关节周围血液循环，缓解关节僵硬。根据关节恢复情况，适时调整夹板固定角度，避免关节长期固定在一个位置。制定个性化的康复锻炼计划，包括关节活动范围、锻炼强度和持续时间等，以促进关节功能恢复。关节僵硬预防措施早期功能锻炼物理治疗夹板调整康复锻炼计划06康复期管理与指导建议PART患者应定期到医院进行复查，以了解骨折愈合情况。定期复查检查夹板是否松动、移位，如有异常及时处理。关注夹板固定情况注意患肢的颜色、温度、感觉及血运情况，如有血运障碍，应及时就医。观察患肢血运定期随访检查安排患者应保持营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素及矿物质，以促进骨折愈合。营养均衡消化易吸收适量补充钙质选择易消化、吸收的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。根据医生建议，适量补充钙质，以加速骨折愈合。康复期饮食调整建议逐步恢复日常活动根据患