医疗废物交接制度

医疗废物交接制度1.目的为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，规范医疗废物的交接工作，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内医疗废物的产生、分类收集、运送、暂时贮存及交接等环节的管理。3.定义医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、职责分工1.医疗废物管理委员会负责制定和修订医疗废物交接制度，监督制度的执行情况。定期对医疗废物交接工作进行检查和评估，提出改进意见和建议。2.各科室负责本科室医疗废物的分类收集、包装、标识，并及时通知医疗废物专职收集人员进行交接。本科室的医疗废物管理人员负责与医疗废物专职收集人员进行现场交接，确保交接记录准确、完整。3.医疗废物专职收集人员负责按照规定的时间和路线，到各科室收集医疗废物，并与科室人员进行交接。对收集的医疗废物进行检查、称重、登记，确保医疗废物的数量、种类与交接记录一致。将收集的医疗废物运送至医院指定的暂时贮存地点，并与暂时贮存管理人员进行交接。4.暂时贮存管理人员负责医疗废物暂时贮存设施的日常管理，确保设施正常运行。对进入暂时贮存设施的医疗废物进行验收、登记，与医疗废物专职收集人员进行交接。按照规定的时间和要求，将暂时贮存的医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行处置，并与处置单位进行交接。三、医疗废物分类收集1.分类原则根据医疗废物的类别，将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，分别进行收集。2.感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾等。盛装感染性废物的包装袋应使用有警示标识的黄色塑料袋，在每个包装袋表面应标明"感染性废物"字样。3.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。盛装病理性废物的容器应使用有警示标识的专用容器，在每个容器表面应标明"病理性废物"字样。4.损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。盛装损伤性废物的容器应使用有警示标识的专用利器盒，利器盒应防渗漏、防穿刺，在每个利器盒表面应标明"损伤性废物"字样。利器盒装满后应及时密封，不得再打开。5.药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。盛装药物性废物的容器应使用有警示标识的专用容器，在每个容器表面应标明"药物性废物"字样。6.化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂等。盛装化学性废物的容器应使用有警示标识的专用容器，在每个容器表面应标明"化学性废物"字样。四、医疗废物包装要求1.包装材料医疗废物应使用符合国家标准的专用包装袋、容器和利器盒进行包装。包装袋应具有足够的强度和密封性，容器应防渗漏、防穿刺，利器盒应防渗漏、防穿刺且易于开启和关闭。2.包装方法感染性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物应分别使用黄色塑料袋、专用容器、专用容器和专用容器进行包装，包装时应确保废物不泄漏。损伤性废物应使用专用利器盒进行包装，利器盒内的锐器不得超过容器的3/4，装满后应及时密封。3.包装标识医疗废物包装袋、容器和利器盒表面应标明医疗废物类别、产生科室、日期等信息。医疗废物类别应使用中文标明，如"感染性废物""病理性废物""损伤性废物""药物性废物""化学性废物"等。五、医疗废物交接流程1.科室内部交接各科室医疗废物产生后，由科室医疗废物管理人员按照分类要求进行收集、包装，并在包装袋、容器和利器盒表面标明相关信息。科室医疗废物管理人员应填写科室医疗废物交接登记表，记录医疗废物的种类、数量、产生时间等信息，并签字确认。2.与医疗废物专职收集人员交接医疗废物专职收集人员按照规定的时间和路线到各科室收集医疗废物，与科室医疗废物管理人员进行现场交接。交接双方应核对医疗废物的种类、数量、包装标识等信息，确保与科室医疗废物交接登记表一致。核对无误后，双方在科室医疗废物交接登记表上签字确认。3.运送至暂时贮存地点医疗废物专职收集人员将收集的医疗废物运送至医院指定的暂时贮存地点，与暂时贮存管理人员进行交接。交接双方应核对医疗废物的种类、数量、包装标识等信息，确保与科室医疗废物交接登记表一致。核对无误后，双方在暂时贮存医疗废物交接登记表上签字确认。4.与医疗废物处置单位交接按照规定的时间和要求，暂时贮存管理人员将暂时贮存的医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行处置，并与处置单位进行交接。交接双方应核对医疗废物的种类、数量、包装标识等信息，确保与暂时贮存医疗废物交接登记表一致。核对无误后，双方在医疗废物转移联单上签字确认。医疗废物转移联单应一式四联，分别由医疗废物产生单位、医疗废物处置单位、运输单位和环境保护行政主管部门留存。六、医疗废物交接记录1.记录内容医疗废物交接记录应包括医疗废物的种类、数量、产生科室、产生时间、交接时间、交接双方签字等信息。2.记录保存科室医疗废物交接登记表应保存3年。暂时贮存医疗废物交接登记表应保存3年。医疗废物转移联单应保存5年。七、医疗废物交接时间与频次1.交接时间医疗废物专职收集人员应每天定时到各科室收集医疗废物，具体时间由医院统一规定。暂时贮存管理人员应按照规定的时间与医疗废物处置单位进行交接，确保医疗废物及时得到处置。2.交接频次医疗废物专职收集人员每天至少到各科室收集一次医疗废物，特殊情况应及时收集。暂时贮存管理人员每周至少与医疗废物处置单位交接一次医疗废物，特殊情况应及时交接。八、医疗废物交接人员培训1.培训内容医疗废物管理相关法律法规、规章制度和标准规范。医疗废物分类收集、包装、标识、交接等操作技能。医疗废物泄漏、扩散等应急处理知识。2.培训要求医疗废物交接人员应每年参加医院组织的医疗废物管理知识培训，培训时间不少于[X]小时。新上岗的医疗废物交接人员应在上岗前接受专门的培训，经考试合格后方可上岗。3.培训记录医院应建立医疗废物交接人员培训档案，记录培训时间、培训内容、培训考核结果等信息。培训档案应保存3年。九、医疗废物交接监督与检查1.监督检查部门医院医疗废物管理委员会负责对医疗废物交接工作进行监督检查，医院感染管理部门负责具体的监督检查工作。2.监督检查内容医疗废物分类收集、包装、标识是否符合要求。医疗废物交接记录是否完整、准确。医疗废物专职收集人员和暂时贮存管理人员是否按照规定的时间和要求进行交接。医疗废物暂时贮存设施是否正常运行，是否符合安全要求。3.检查频次医院感染管理部门每月至少对医疗废物交接工作进行一次监督检查。医院医疗废物管理委员会每季度至少对医疗废物交接工作进行一次全面检查。4.问题整改对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求责任科室和人员限期整改。整改完成后，应进行复查，确保问题得到彻底解决。十、医疗废物交接应急处理1.应急预案制定医院应制定医疗废物交接应急预案，明确应急处置流程、责任分工、应急物资储备等内容。2.应急处置流程发生医疗废物泄漏、扩散等意外事故时，现场人员应立即采取应急措施，如用消毒剂对泄漏区域进行消毒，对泄漏的医疗废物进行收集、包装等。及时报告医院感染管理部门和医疗废物管理委员会，医院应立即启动应急预案，组织相关人员进行处置。对受污染的区域、物品等进行消毒处理，对泄漏的医疗废物进行无害化处置。调查事故原因，总结经验教训，采取有效措施防止