天津师范大学《医患沟通技巧》2023-2024学年第一学期期末试卷

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2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、生态系统具有一定的结构和功能，维持着生态平衡。以下关于生态系统的描述，错误的是（）A.生态系统的组成成分包括生产者、消费者、分解者和非生物的物质和能量B.食物链和食物网是生态系统中物质循环和能量流动的渠道，其中生产者总是处于第一营养级C.生态系统的能量流动是单向的、逐级递减的，而物质循环则是在生物群落和无机环境之间反复循环利用D.生态系统具有自我调节能力，这种能力是无限的，能够使生态系统始终保持平衡状态2、对于生物的种群特征和数量变化，以下关于其相关概念和规律的描述，不正确的是哪一项？（）A.种群的特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄结构和性别比例等，这些特征可以反映种群的数量变化趋势B.种群密度是种群最基本的数量特征，可以通过样方法、标志重捕法等进行调查C.在理想条件下，种群数量呈“J”型增长，其数学模型为Nt=N0λt，其中λ为该种群数量是一年前种群数量的倍数D.在自然环境中，种群数量一般呈“S”型增长，当种群数量达到环境容纳量（K值）时，种群数量不再增加，且K值是固定不变的3、生物膜系统在细胞的生命活动中起着重要的作用，它将细胞内的各种细胞器分隔开，使细胞内能够同时进行多种化学反应而互不干扰。例如，内质网膜与核膜、细胞膜相连，共同构成了细胞的生物膜系统。以下关于生物膜系统的叙述，不正确的是：（）A.生物膜的组成成分和结构相似，在结构和功能上紧密联系B.细胞膜具有选择透过性，其功能特性主要由膜上的蛋白质决定C.内质网膜、高尔基体膜和细胞膜之间可以通过囊泡的形成和融合实现膜成分的更新D.生物膜系统只包括细胞膜、细胞器膜和核膜，不包括细胞外的膜结构4、关于生物进化的理论，以下对于自然选择学说和现代综合进化论的描述，哪一项是准确的？（）A.自然选择学说认为生物进化是随机的，没有方向性；现代综合进化论则强调基因频率的改变是进化的实质B.自然选择学说强调个体是进化的基本单位，现代综合进化论则认为种群是进化的基本单位。两者在进化的动力、单位和遗传机制等方面存在差异，现代综合进化论是对自然选择学说的完善和发展C.现代综合进化论完全否定了自然选择学说的观点D.自然选择学说和现代综合进化论没有本质区别，只是名称不同5、对于细胞呼吸这一生物过程，以下关于有氧呼吸和无氧呼吸的比较，哪一项是正确的？（）A.有氧呼吸和无氧呼吸产生的能量相同，只是反应场所不同B.有氧呼吸需要氧气参与，产生大量能量，产物为二氧化碳和水；无氧呼吸在无氧条件下进行，产生少量能量，产物为乳酸或酒精和二氧化碳。两者在能量产生效率、产物和适用环境等方面存在显著差异C.无氧呼吸比有氧呼吸更高效，是生物获取能量的主要方式D.有氧呼吸和无氧呼吸过程相似，只是有无氧气的区别，对细胞的影响不大6、对于生物化学中的蛋白质结构和功能的关系，以下关于其各级结构特点和功能体现的描述，哪一个是恰当的？（）A.蛋白质具有一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。一级结构是氨基酸的线性排列，决定了蛋白质的基本性质；二级结构如α螺旋和β折叠通过氢键维持；三级结构由疏水相互作用等维持，形成特定的三维构象；四级结构是多个亚基的组合。蛋白质的功能与其结构密切相关，例如酶的催化活性依赖于特定的结构B.蛋白质的结构与功能没有必然联系，结构的变化不会影响其功能C.蛋白质的四级结构是最重要的，决定了其所有的功能D.蛋白质的一级结构一旦形成，就无法改变，从而限制了其功能的多样性7、在动物行为学的研究里，当观察动物的学习行为时，以下哪种学习类型通常需要经过多次尝试和错误才能形成稳定的行为模式？（）A.习惯化B.经典条件反射C.操作条件反射D.洞察学习8、在神经生物学的研究中，神经元之间的信息传递是神经系统功能的核心。当一个神经元传递兴奋到另一个神经元时，以下哪种方式是最常见和重要的？（）A.通过化学突触，释放神经递质来传递信息B.直接通过电信号在神经元之间传导C.借助细胞间的缝隙连接进行信息传递D.神经元之间不进行信息传递，各自独立工作9、在生物的遗传规律研究中，关于孟德尔的遗传定律，假设要通过实验验证分离定律和自由组合定律，以下哪种实验设计是合理的？（）A.进行单因子杂交实验，观察一对相对性状的遗传情况，验证分离定律；进行双因子杂交实验，观察两对相对性状的遗传情况，验证自由组合定律B.选择多个不同的物种进行杂交实验，比较它们的遗传模式C.只进行理论分析，不进行实际实验D.随机选择亲本进行杂交，不考虑性状和基因的关系10、在生物化学的研究中，酶的催化作用对于生物体内的化学反应至关重要。当环境条件发生变化（如温度、pH值）时，酶的活性通常会受到影响。以下哪种说法是正确的？（）A.适度的变化可能会改变酶的活性，极端条件可能导致酶失活B.酶的活性不受任何环境条件的影响，始终保持恒定C.环境条件的变化总是会提高酶的活性，促进反应进行D.酶会自动适应环境条件的变化，调整其活性11、在分子生物学的研究中，基因工程技术为人类带来了许多可能性。当利用基因工程技术改造一种生物时，以下哪种考虑是至关重要的？（）A.评估对生态环境和人类健康的潜在影响，遵循伦理和法律规范B.只关注技术的可行性，不考虑其他因素C.不进行任何风险评估，随意进行基因改造D.只考虑短期的经济效益，忽略长期影响12、在植物生理学的研究中，植物的水分关系对于其生存和生长至关重要。当植物面临干旱胁迫时，以下哪种生理反应是常见的？（）A.关闭气孔、减少蒸腾作用、积累渗透调节物质B.增加水分的吸收和蒸腾作用，以保持体内水分平衡C.植物停止所有的生理活动，等待干旱结束D.不采取任何措施，任由水分流失13、对于细胞呼吸这一生物过程，假设要研究其在不同条件下的能量产生效率，以下哪个方面是关键的考虑因素？（）A.细胞呼吸过程中氧气的供应情况，氧气充足时主要进行有氧呼吸，产生大量能量；氧气不足时则进行无氧呼吸，产生能量较少，但在某些情况下无氧呼吸对细胞生存也至关重要B.细胞内参与呼吸作用的酶的活性和种类，不同的酶催化不同的反应步骤，其活性和种类会直接影响能量产生的效率和途径C.细胞所处的环境温度和酸碱度，极端的温度和酸碱度可能会影响酶的活性和细胞的正常代谢，从而对细胞呼吸的能量产生效率产生显著影响D.细胞的种类和大小，不同种类和大小的细胞具有不同的代谢需求和能量消耗，因此其细胞呼吸的能量产生效率也会有所不同14、生态系统的稳定性是生态系统能够保持相对平衡状态的能力。以下关于生态系统稳定性的描述，哪一项是不正确的？（）A.生态系统的稳定性包括抵抗力稳定性和恢复力稳定性，抵抗力稳定性越强，恢复力稳定性往往越弱B.生态系统具有自我调节能力，这是生态系统稳定性的基础，自我调节能力的大小取决于生态系统的成分和营养结构的复杂程度C.当外界干扰因素超过一定限度时，生态系统的稳定性会遭到破坏，甚至无法恢复到原来的状态D.人类活动对生态系统的稳定性没有影响，生态系统可以依靠自身的调节能力保持长期的稳定15、孟德尔通过豌豆杂交实验发现了遗传规律，为遗传学的发展奠定了基础。在他的实验中，对不同性状的遗传进行了深入研究。例如，对于豌豆的高茎和矮茎这对相对性状，他通过多次杂交实验进行了分析。以下关于孟德尔遗传规律的叙述，错误的是：（）A.基因的分离定律和自由组合定律发生在减数分裂过程中B.杂合子自交后代出现性状分离的原因是等位基因的分离C.位于非同源染色体上的非等位基因的遗传遵循自由组合定律，位于同源染色体上的非等位基因不遵循自由组合定律D.孟德尔遗传规律适用于所有生物的遗传，包括原核生物和病毒二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清钾离子浓度为4.8mmol/L，若患者的总体液量为45L，求患者体内钾离子的总量是多少？2、（本题5分）某种药物的治疗窗为20-40mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为30mg/L，若患者的表观分布容积为20L，问该患者体内的药物总量是多少？3、（本题5分）已知某溶液的浓度为7%，现要将该溶液配制成浓度为3.5%的溶液900ml，需取原溶液多少毫升？4、（本题5分）已知某药物的消除速率常数为0.3/h，现给患者静脉注射该药物600mg，求药物的血浆半衰期是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）分析急诊医学中急性腹痛的鉴别诊断及处理原则。2、（本题5分）阐述内科学中血液系统疾病的治疗进展。3、（本题5分）论述口腔医学中口腔修复学的主要内容及方法。4、（本题5分）阐述病理学中肿瘤的基本特征及良恶性肿瘤的鉴别要点。5、（本题5分）论述医学影像学中磁共振成像的优势与局限性。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）患者，男性，30岁。因发热、咳嗽、咳痰1周，胸痛2天入院。患者1周前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰。2天前出现胸痛，为针刺样疼痛，与呼吸有关。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性热病容，口唇无发绀。右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，余肺呼吸音清。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：右下肺大片状阴影。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则。2、（本题10分）一位75岁女性，经常感到头晕、头痛，测量血压发现收缩压180mmHg，舒张压110mmHg。请分析可能的疾病，需要进行的检查，以及治疗建议。3、（本题10分）患者，男性，60岁。因反复咳嗽、咳痰25年，加重伴呼吸困难1个月入院。患者25年来反复咳嗽、咳痰，每年发作3个月以上。1个月前感冒后症状加重，出现呼吸困难，不能平卧。查体：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在干湿啰音。心界不大，