血液学检验模拟练习题及答案

血液学检验模拟练习题及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾无肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病()A、恶性组织细胞病B、恶性淋巴瘤C、食管癌D、食管炎E、结核正确答案：B2.戈谢病属何种遗传性疾病()A、性染色体显性遗传B、性染色体隐性遗传C、常染色体显性遗传D、常染色体不完全显性遗传E、常染色体隐性遗传正确答案：E3.再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是()A、造血原料缺乏B、细菌感染C、苯及其衍生物D、PNHE、粟粒性结核正确答案：C4.慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是()A、i(17q)B、+16C、+18D、2PhE、+8正确答案：C5.下列哪项不符合多发性骨髓瘤()A、血清总蛋白增加B、大多数为单克隆性C、有的患者无M成分,也无轻链增加D、有的患者无M成分,而轻链增加E、白蛋白增加正确答案：E6.下列哪项与血小板粘附功能有关()A、肌球蛋白B、纤维蛋白原C、血管性血友病因子(vWF)D、β-TGE、PF3正确答案：C7.下列哪项不符合白血病的流行病学()A、白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位B、欧美国家白血病发病率较我国为高C、我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见D、急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近E、我国CML比CIL多见正确答案：D8.下列生理性血液凝固调节蛋白中,起辅因子作用的是()A、PCB、PSC、ATD、TPIE、HCⅡ正确答案：B9.男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是()A、PNHB、抗血小板药物C、氯霉素D、病毒感染E、细菌感染正确答案：C10.STGT试验延长,用硫酸钡吸附血浆不能纠正,用正常血浆及正常血清均能纠正,提示()A、因子Ⅷ缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、血循环中存在抗凝物质D、因子Ⅸ缺乏E、因子Ⅺ缺乏正确答案：D11.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是()A、凝血酶原消耗正常B、网织红细胞小于2%C、全血细胞减少D、血小板形态异常E、单核细胞绝对值降低正确答案：D12.女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()A、CMLB、原发性血小板增多症C、继发性血小板增多症D、真性红细胞增多症E、继发性红细胞增多症正确答案：D13.下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义()A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(-),阳性反应程度(+)-(++)D、急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应E、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制正确答案：A14.肝素的抗凝作用必须依赖()A、HCⅡB、ATC、TMD、PCE、EPCR正确答案：B15.细胞外铁不降低,则可排除()A、骨髓异常增生综合征B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：B16.女,28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果:红细胞2.8×109/L.血红蛋白60g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、慢性感染性贫血正确答案：C17.下列哪项符合传染性单核细胞增多症()A、本病根据临床表现分为三型B、肝、脾可肿大C、多见于青壮年D、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E、主要经过消化道传播正确答案：B18.下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征()A、持续高热B、进行性衰竭C、贫血D、皮下结节E、出血、黄疸正确答案：D19.以往恶性组织细胞病主要根据骨髓检查诊断,其实有相当一部分实际是哪种疾病()A、骨髓增生异常综合征B、骨髓转移癌C、反应性组织细胞增多症D、恶性淋巴瘤E、嗜血细胞综合征正确答案：D20.下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程()A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成正确答案：E21.最易引起再障的药物是()A、保泰松B、磺胺药C、抗肿瘤药D、他巴唑E、氯霉素正确答案：E22.辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为()A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、骨髓象和血象综合分析D、扫描电镜超微结构检查E、骨髓组织病理检查正确答案：D23.患者APTT及TPT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()A、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪB、因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC、因子PK、HMWKD、因子Ⅶ、TFE、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ正确答案：E24.下列哪项不是缩血管物质()A、儿茶酚胺B、去甲肾上腺素C、激肽D、血栓烷A2(TXA2)E、血管加压素正确答案：C25.经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是()A、因子ⅫB、因子ⅦC、因子ⅢD、因子ⅤE、因子Ⅺ正确答案：A26.女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞4×109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20×109/L,POX阴性反应。诊断可能为()A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病C、ITP(急性型)D、急性粒细胞白血病E、恶性淋巴瘤正确答案：B27.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()A、PNHB、G6PD缺乏症C、异常血红蛋白病D、遗传性球形红细胞增多症E、PK酶缺乏症正确答案：A28.人的红细胞膜是由以下组成()A、蛋白质(占49.3%)B、脂质(占42%)C、糖类(占8%)D、无机离子E、以上全部正确答案：E29.膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()A、可见3~4条区带B、可见5~6条区带C、可见7~8条区带D、可见9~10条区带E、可见10~11条区带正确答案：C30.vWF的主要作用是()A、介导血小板的收缩作用B、介导血小板的粘附作用C、介导血小板的聚集作用D、下调FⅧ的合成E、介导血小板的释放作用正确答案：B31.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法()A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、α-NAE染色E、铁染色正确答案：B32.下列哪项符合维生素B12的代谢理论()A、每日约需100mgB、不耐热,耐酸碱C、是DNA合成的必需营养素D、存在于绿叶蔬菜、水果中E、维生素B12缺乏时,血内四氢叶酸增多正确答案：C33.下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()A、骨髓必须、3系有病态造血B、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、病态造血非MDS特有E、造血细胞凋亡减少正确答案：D34.血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为()A、轻型血友病A,CRM-B、轻型血友病A,CRM+C、中型血友病A,CRM-D、中型血友病A,CRM+E、重型血友病A,CRM+正确答案：A35.红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是()A、磷酸戊糖途径B、无氧糖酵解途径C、谷胱甘肽途径D、三羧酸循环E、其他途径正确答案：B36.下列哪项不符合M7()A、M7分为未成熟型和成熟型B、未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30%(非红系细胞)C、未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30%(所有有核细胞)D、未成熟型外周血有原巨核细胞E、成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主正确答案：C37.T细胞异常增生慢性淋巴细胞白血病下列哪项检测结果表明预后良好()A、CD2阳性B、CD4阳性C、CD6阳性D、CD8阳性E、CD5阴性正确答案：D38.纤溶酶原激活的内激活途径是指()A、血管内皮细胞上的t-PA裂解纤溶酶原的过程B、由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原的过程C、某些人工制剂注人体内,激活纤溶酶原的过程D、Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PR复合物的形成E、组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成正确答案：B39.除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血()A、PNHB、微血管病性溶血性贫血C、阵发性冷性血红蛋白尿D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、疟疾正确答案：D40.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于()A、CML慢性期B、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、恶性淋巴瘤正确答案：A41.找出错误()A、HbA——α2β2B、HbA——αβC、HbA2——α2δ2D、HbF——α2γ2E、HbBarts——γ4正确答案：B42.临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选试验()A、束臂试验、出血时间、血小板计数B、白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C、血小板计数、出血时间、血块收缩时间D、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定E、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定正确答案：B43.女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hb70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%PLT20×109/L。可能的是()A、结核病并类白血病反应B、传单C、急性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、风湿热正确答案：C44.下列说法符合蛋白C的是()A、合成需要依赖VitKB、可被凝血酶激活C、可灭活因子Ⅴa、ⅧaD、具有抗凝和促进纤溶的作用E、以上说法都是正确答案：E45.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是()A、电子计算机断层摄影检查B、细胞化学染色检查C、免疫表型检查D、骨髓组织病理检查E、遗传学和分子生物学检查正确答案：C46.下列哪项不符合毛细血管的特征()A、具有选择通透性B、由内皮细胞和间质细胞构成C、间质细胞无收缩功能D、细胞间有大量基质E、可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系正确答案：C47.因子Ⅷ又称为()A、前凝血酶B、抗血友病球蛋白C、血浆凝血活酶成分D、易变因子E、血浆凝血活酶前质正确答案：B48.正常血红蛋白是由()A、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的B、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的C、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的D、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的E、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的正确答案：D49.因子Ⅴ和Ⅷ主要含于下列哪中血液成分中()A、正常贮存血清B、正常贮存血浆C、正常人新鲜血清D、硫酸钡吸附血清E、硫酸钡吸附血浆正确答案：E50.血小板聚集试验反映了()A、血小板GPⅡb/Ⅲa活性B、血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性C、血小板数量D、血小板膜糖蛋白水平E、血小板的释放功能正确答案：A51.多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点()A、常无肾功能异常B、可发生浆细胞白血病C、外周血中骨髓瘤细胞明显增多D、外周血中淋巴细胞减少E、贫血多数属于小细胞低色素性正确答案：B52.关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色,下述概念正确的是()A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B、少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C、巨核细胞和血小板呈阴性反应D、急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应E、急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应正确答案：B53.引起DIC的下述病因中,哪一种最常见()A、肿瘤转移B、严重感染C、免疫性疾病D、病理产科E、广泛性手术正确答案：B54.下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()A、恶性淋巴瘤B、脂质代谢障碍性疾病C、骨髓纤维化D、恶性组织细胞病E、毛细胞白血病正确答案：A55.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是()A、自身抗体类型为IgMB、片中可见有核红细胞C、冷热溶血试验阳性D、抗人球蛋白试验阳性E、有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性正确答案：A56.红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常,会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合,而引起膜结构和功能的异常。STP是指()A、收缩蛋白三聚体B、收缩蛋白二聚体C、收缩蛋白四聚体D、收缩蛋白六聚体E、收缩蛋白五聚体正确答案：C57.下列哪项是纤溶酶的生理作用()A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、分解血浆蛋白和补体E、以上都是正确答案：E58.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应()A、蚕豆病B、珠蛋白生成障碍性贫血C、ABO血型不合D、PNHE、恶性贫血正确答案：C59.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()A、嗜异性凝集试验B、IgM含量检测C、血沉测定D、骨髓检查E、冷凝集试验正确答案：A60.CML血象检验中贫血呈何种类型()A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正细胞正色素性贫血E、增生不良性贫血正确答案：D61.下列哪项不符合凝血检查的临床意义()A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、血友病A时出血时间延长C、DIC时凝血酶时间延长D、原发性纤溶亢进症时ELT延长E、Ⅻ因子缺乏症APTT延长正确答案：B62.下列哪项是引起原发性纤维蛋白溶解症的原因()A、因子Ⅻ的激活B、激肽释放酶的生成C、t-PA或u-PA的含量增多D、凝血酶的生成E、PAI增多或活性增高正确答案：C63.下列哪项不符合M2()A、在我国急性髓系细胞白血病中,发生率最高B、FAB将M2分为M2a、M2b两型C、M2a骨髓中原粒细胞30%~90%(NEC)D、在其细胞化学染色中,POX阴性反应E、白血病细胞中可见Auer小体正确答案：D64.关于血管作用的错误描述是()A、激活血小板B、不参与凝血的调节C、抗血栓D、促凝作用E、参与一期止血正确答案：B65.下列哪项说法符合内源性凝血途径()A、Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物B、Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物C、Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物D、Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物E、Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物正确答案：B66.下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化()A、巨核细胞减少B、见泪滴状红细胞C、有核红细胞无或少见D、Ph染色体阳性E、BCR-ABL融合基因阳性正确答案：B67.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是()A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在组织凝血活酶样促凝物质D、白血病细胞浸润E、血小板破坏过多正确答案：C68.骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病()A、骨髓增生异常综合征(MDS)B、再生障碍性贫血(AA)C、缺铁性贫血(IDA)D、传染性单核细胞增多症(IM)E、多发性骨髓瘤(MM)正确答案：A69.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为()A、未成熟前体细胞异常定位(ALIP)B、检出R-S细胞C、造血组织与脂肪组织容积比减低D、脂肪坏死E、大量嗜银纤维和胶原纤维增生正确答案：A70.周围血网织红细胞增多,最常见于()A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B71.以下哪种溶血性贫血是由红细胞外异常所致()A、HbS病B、珠蛋白生成障碍性贫血C、自身免疫溶血性贫血D、G6PD缺乏症E、遗传性椭圆形细胞增多症正确答案：C72.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()A、贮存铁B、血红蛋白铁C、肌红蛋白铁D、转运铁E、肌红蛋白铁正确答案：B73.在FⅫ缺陷时,实验室或临床表现为()A、APTT正常B、STGT正常C、PT异常D、没有临床出血症状E、以上均不是正确答案：D74.关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的()A、病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形B、具有慢性血管内溶血的特点C、在低渗NaCl溶液中脆性增强D、自溶试验明显增强,加葡萄糖可纠正E、酸性甘油溶血试验阳性正确答案：B75.贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是()A、巨幼细胞性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案：C76.多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加()A、白蛋白B、球蛋白C、IgA免疫球蛋白D、IgM免疫球蛋白E、M蛋白正确答案：E77.下述哪项不符合血管外溶血()A、常见红细胞形态改变B、遗传性多见C、尿含铁血黄素阳性D、网织红细胞增高E、脾肿大正确答案：C78.凝血酶时间缩短,常见于下列哪种一情况()A、含有肝素或类肝素抗凝物质增多B、巨球蛋白血症C、肝脏病变D、纤维蛋白(原)降解产物增多E、纤维蛋白原含量减低正确答案：B79.下列哪项符合类白血病反应()A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常正确答案：C80.血小板粘附活性与下列哪项无关()A、血管性血友病因子(vWF)B、血浆纤维蛋白原C、血管内皮损伤D、内皮下胶原蛋白的成分E、血小板膜糖蛋白(GPⅠb)正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.与肝病出血有关的因素是()A、异常抗凝物质和血FDP增多B、凝血因子和抗凝蛋白的合成减少C、凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多D、血小板减少及其功能亢进E、类肝素抗凝物质灭活增多正确答案：ABCD2.T—ALL可出现哪些免疫单抗阳性()A、CD13B、CD19C、CD7D、TdTE、CD2正确答案：CD3.外周血中出现有核红细胞的疾病有()A、溶血性贫血B、红白血病C、恶性肿瘤骨髓转移D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血正确答案：ABCD4.急性溶血发生时,可有哪种表现()A、血红蛋白尿B、尿中胆红素增高C、血中直接胆红素增高D、血中结合珠蛋白增高E、尿中尿胆原增高正确答案：AE5.骨髓有核细胞减低可见于()A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、急性白血病D、CMLE、骨髓稀释正确答案：ABCE6.真性红细胞增多症有哪些实验室检查特征()A、血清铁增加B、骨髓铁增加C、维生素B12正常D、骨髓增生明显活跃E、骨髓中各系细胞形态基本正常正确答案：DE7.溶血性贫血时红细胞中常可见()A、豪焦小体B、中毒颗粒C、球形包涵体D、卡波环E、棒状小体正确答案：AD8.以下哪些物质含有铁()A、细胞色素B、过氧化物酶C、血红蛋白D、肌红蛋白E、过氧化氢酶正确答案：BCDE9.关于急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,下列说法正确的是()A、急性粒细胞白血病的核质比中等,急性淋巴细胞白血病的核质比最高B、急性粒细胞白血病的核质比最高,急性淋巴细胞白血病的核质比中等C、急性粒细胞白血病的异染色质核周少量凝集,急性淋巴细胞白血病的异染色质凝集较多D、急性粒细胞白血病的异染