急救中心急性创伤救治规范与技能考核试卷

急救中心急性创伤救治规范与技能考核试卷考生姓名：答题日期：得分：判卷人：

本次考核旨在检验急救中心工作人员对急性创伤救治规范的掌握程度和实际操作技能，确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行救治，提高救治成功率。

一、单项选择题（本题共30小题，每小题0.5分，共15分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.创伤患者发生心跳骤停时，首先应进行的紧急措施是：（）

A.开放气道

B.进行胸外按压

C.给予人工呼吸

D.快速建立静脉通路

2.下列哪种创伤属于开放性创伤？（）

A.烧伤

B.切割伤

C.挫伤

D.撕裂伤

3.创伤患者发生失血性休克时，首先应采取的措施是：（）

A.给予补液

B.进行输血

C.抗感染治疗

D.抗过敏治疗

4.创伤患者发生颅脑损伤时，最常见的并发症是：（）

A.脑水肿

B.脑震荡

C.脑挫伤

D.脑出血

5.下列哪种情况提示患者可能存在颅底骨折？（）

A.面部肿胀

B.鼻出血

C.耳漏

D.咽部不适

6.创伤患者发生骨盆骨折时，最常见的并发症是：（）

A.尿道损伤

B.膀胱损伤

C.骨筋膜室综合征

D.腹腔内脏器损伤

7.创伤患者发生肢体骨折时，最常见的并发症是：（）

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.感染

D.骨折畸形愈合

8.创伤患者发生脊柱损伤时，最常见的并发症是：（）

A.气管损伤

B.肺部损伤

C.膈肌损伤

D.腹腔内脏器损伤

9.创伤患者发生多发伤时，首先应优先处理的损伤是：（）

A.脑外伤

B.胸外伤

C.腹外伤

D.肢体外伤

10.创伤患者发生烧伤时，下列哪种液体补充最为重要？（）

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.10%葡萄糖溶液

D.0.9%氯化钠溶液

11.创伤患者发生烧伤后，下列哪种症状提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

12.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

13.创伤患者发生烧伤后，下列哪种治疗方法最为关键？（）

A.清创

B.补液

C.抗感染

D.切除坏死组织

14.创伤患者发生烧伤后，下列哪种情况提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

15.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

16.创伤患者发生烧伤后，下列哪种治疗方法最为关键？（）

A.清创

B.补液

C.抗感染

D.切除坏死组织

17.创伤患者发生烧伤后，下列哪种情况提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

18.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

19.创伤患者发生烧伤后，下列哪种治疗方法最为关键？（）

A.清创

B.补液

C.抗感染

D.切除坏死组织

20.创伤患者发生烧伤后，下列哪种情况提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

21.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

22.创伤患者发生烧伤后，下列哪种治疗方法最为关键？（）

A.清创

B.补液

C.抗感染

D.切除坏死组织

23.创伤患者发生烧伤后，下列哪种情况提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

24.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

25.创伤患者发生烧伤后，下列哪种治疗方法最为关键？（）

A.清创

B.补液

C.抗感染

D.切除坏死组织

26.创伤患者发生烧伤后，下列哪种情况提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

27.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

28.创伤患者发生烧伤后，下列哪种治疗方法最为关键？（）

A.清创

B.补液

C.抗感染

D.切除坏死组织

29.创伤患者发生烧伤后，下列哪种情况提示患者可能存在吸入性损伤？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.喉咙疼痛

D.声音嘶哑

30.创伤患者发生烧伤后，下列哪种并发症最为严重？（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

二、多选题（本题共20小题，每小题1分，共20分，在每小题给出的选项中，至少有一项是符合题目要求的）

1.创伤患者的现场急救措施包括：（）

A.保持呼吸道通畅

B.控制出血

C.稳定骨折

D.预防感染

2.创伤患者的伤情评估内容包括：（）

A.受伤部位

B.生命体征

C.意识状态

D.出血情况

3.下列哪些情况需要立即进行心肺复苏？（）

A.心跳骤停

B.呼吸停止

C.大量出血

D.意识丧失

4.创伤患者发生颅脑损伤时，可能出现的症状包括：（）

A.昏迷

B.头痛

C.恶心呕吐

D.瞳孔不等大

5.创伤患者发生骨折时，可能出现的并发症包括：（）

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.感染

D.骨折畸形愈合

6.创伤患者发生烧伤时，可能出现的并发症包括：（）

A.创面感染

B.脱水

C.电解质紊乱

D.脓毒症

7.创伤患者的补液治疗原则包括：（）

A.快速补液

B.早期补液

C.等渗性补液

D.限制性补液

8.创伤患者发生失血性休克时，可能出现的体征包括：（）

A.皮肤苍白

B.脉搏细弱

C.呼吸急促

D.意识模糊

9.创伤患者的抗感染治疗包括：（）

A.使用抗生素

B.清创伤口

C.加强营养

D.保持伤口干燥

10.创伤患者的疼痛管理措施包括：（）

A.使用止痛药物

B.物理止痛

C.心理支持

D.教育指导

11.创伤患者的营养支持治疗包括：（）

A.高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.高维生素饮食

D.高脂肪饮食

12.创伤患者的心理干预措施包括：（）

A.心理疏导

B.情感支持

C.健康教育

D.家庭关爱

13.创伤患者的康复治疗包括：（）

A.物理治疗

B.康复训练

C.心理康复

D.社会康复

14.创伤患者的转运注意事项包括：（）

A.保持呼吸道通畅

B.稳定伤情

C.减少颠簸

D.注意保暖

15.创伤患者的急救包内容应包括：（）

A.止血带

B.抗生素

C.清创用品

D.心肺复苏设备

16.创伤患者发生烧伤时，现场急救时应注意：（）

A.保持呼吸道通畅

B.立即脱离热源

C.避免揉搓伤口

D.尽快进行冷敷

17.创伤患者发生骨折时，固定方法应遵循的原则包括：（）

A.稳定骨折

B.保护血管神经

C.减少疼痛

D.预防感染

18.创伤患者的伤口护理原则包括：（）

A.清洁伤口

B.保持伤口干燥

C.预防感染

D.促进愈合

19.创伤患者的营养评估内容包括：（）

A.体重

B.蛋白质摄入

C.能量摄入

D.维生素摄入

20.创伤患者的心理评估内容包括：（）

A.焦虑程度

B.抑郁症状

C.应激反应

D.适应能力

三、填空题（本题共25小题，每小题1分，共25分，请将正确答案填到题目空白处）

1.创伤患者的首要任务是______。

2.心肺复苏的黄金时间窗是______分钟。

3.创伤患者发生失血性休克时，首选的血管活性药物是______。

4.创伤患者的伤情评估内容包括______、______、______等。

5.创伤患者的补液治疗应遵循______原则。

6.创伤患者的伤口护理中，清洁伤口应使用______。

7.创伤患者的抗感染治疗中，常用的抗生素有______和______。

8.创伤患者发生烧伤后，初期处理应包括______、______、______。

9.创伤患者的疼痛管理中，轻度疼痛可使用______，中度疼痛可使用______，重度疼痛可使用______。

10.创伤患者发生骨折时，固定前应先进行______。

11.创伤患者发生颅脑损伤时，常见的体征是______和______。

12.创伤患者发生脊柱损伤时，搬运时应保持______。

13.创伤患者的康复治疗包括______、______、______。

14.创伤患者的营养支持治疗中，高蛋白饮食有助于______。

15.创伤患者的心理干预中，心理疏导有助于______。

16.创伤患者的转运过程中，应注意保持______、______、______。

17.创伤患者的急救包中应包括______、______、______等。

18.创伤患者的烧伤面积计算方法中，常用的“九分法”将人体分为______个九。

19.创伤患者的烧伤深度分为______度、______度、______度。

20.创伤患者的骨折类型分为______、______、______、______。

21.创伤患者的烧伤面积计算中，头部面积占______。

22.创伤患者的烧伤面积计算中，双下肢面积占______。

23.创伤患者的烧伤面积计算中，双上肢面积占______。

24.创伤患者的烧伤面积计算中，躯干部面积占______。

25.创伤患者的烧伤面积计算中，会阴部面积占______。

四、判断题（本题共20小题，每题0.5分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）

1.创伤患者的急救过程中，应首先处理危及生命的伤情。（）

2.心肺复苏过程中，按压和呼吸的比例应为1:2。（）

3.创伤患者发生失血性休克时，应立即给予大量补液。（）

4.创伤患者的伤口护理中，应避免使用酒精消毒。（）

5.创伤患者的烧伤面积超过30%时，应立即进行手术治疗。（）

6.创伤患者发生骨折时，应立即进行复位和固定。（）

7.创伤患者发生颅脑损伤时，应立即进行头部冷敷。（）

8.创伤患者的脊柱损伤时，搬运时应使用硬板床。（）

9.创伤患者的康复治疗应在伤后立即开始。（）

10.创伤患者的营养支持治疗中，应优先选择高脂肪饮食。（）

11.创伤患者的心理干预中，应避免使用心理疏导。（）

12.创伤患者的转运过程中，应尽量减少颠簸。（）

13.创伤患者的急救包中应包括所有类型的止血带。（）

14.创伤患者的烧伤面积计算中，头部和颈部的面积相同。（）

15.创伤患者的烧伤面积计算中，双下肢的面积是双上肢的两倍。（）

16.创伤患者的骨折类型中，闭合性骨折是指骨折处皮肤完整。（）

17.创伤患者的烧伤面积计算中，会阴部的面积不计入烧伤面积。（）

18.创伤患者的烧伤面积计算中，成人双上肢面积为18%。（）

19.创伤患者的烧伤面积计算中，儿童双上肢面积随年龄增长而增加。（）

20.创伤患者的烧伤面积计算中，成人躯干部面积占成人体表面积的30%。（）

五、主观题（本题共4小题，每题5分，共20分）

1.请简述急性创伤救治的基本原则和流程。

2.结合实际情况，阐述急救中心在急性创伤救治中应如何进行团队合作。

3.请列举三种常见的急性创伤类型及其主要临床表现，并简要说明其救治要点。

4.针对急性创伤患者的心理护理，请提出至少三种有效的措施。

六、案例题（本题共2小题，每题5分，共10分）

1.案例题：

患者，男性，35岁，因车祸导致头部外伤，意识不清，伴有呕吐，右侧肢体瘫痪。现场急救人员到达现场后，发现患者呼吸急促，心率120次/分钟，血压80/50mmHg。请根据以下情况回答问题：

（1）现场急救人员应首先采取哪些措施？

（2）到达医院后，医生应如何进行进一步的评估和治疗？

2.案例题：

患者，女性，45岁，不慎从楼梯上跌落，左下肢剧烈疼痛，无法站立。现场急救人员到达现场后，发现患者左下肢肿胀，有明显畸形，皮肤呈紫色。请根据以下情况回答问题：

（1）现场急救人员应如何对患者的伤情进行初步评估？

（2）在将患者转运至医院的过程中，应注意哪些事项？

标准答案

一、单项选择题

1.B

2.B

3.A

4.A

5.C

6.A

7.C

8.A

9.A

10.A

11.D

12.D

13.A

14.C

15.D

16.A

17.A

18.D

19.C

20.D

21.C

22.A

23.D

24.C

25.B

二、多选题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABC

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、填空题

1.生命体征

2.4-6

3.多巴胺

4.受伤部位、生命体征、意识状态、出血情况

5.快速、早期、等渗、平衡电解质

6.碘伏

7.青霉素、头孢类

8.保持呼吸道通畅、控制出血、稳定骨折

9.止痛药、解热镇痛药、强效止痛药

10.复位

11.昏迷、瞳孔不等大

12.平直

13.物理治疗、康复训练、心理康复、社会康复

14.促进组织修复

15.缓解焦虑和抑郁

16.保持呼吸道通畅、稳定伤情、减少颠簸、注意保暖

17.止血带、抗生素、清创用品、心肺复苏设备

18.9

19.一