中华护理学会团体标准复习测试卷

第页中华护理学会团体标准复习测试卷1.开放式气道内吸引将患者的()与呼吸机的连接断开后，吸引(吸痰)管通过人工气道置入气道内进行吸引的方A、生理气道B、人工气道C、气道【正确答案】：B2.最能反应昏迷病人病情的体征变化是()A、体温B、脉搏C、呼吸D、瞳孔E、神志【正确答案】：D3.PICC的肝素封管液浓度()A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml【正确答案】：A4.老年痴呆症的预防需要均衡饮食，不包括()A、均衡摄取蛋白质B、均衡摄取食物纤维维生素和矿物质C、低盐低动物性脂肪低糖饮食D、营养丰富高蛋白质饮食【正确答案】：D5.使用PICC输血.输蛋白.输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做()A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B、立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体C、以上都不是D、以上都是【正确答案】：B6.认知障碍的训练原则不包括()A、应该在康复机构进行训练B、个体化训练C、刚开始训练应注意环境安静，避免干扰D、家属参与【正确答案】：A7.简易精神状态检查量表(MMES).该表受患者受教育程度影响，中学文化程度患者其认知功能损害标准评分是多少()A、≤22分B、≤26分C、≤20分D、≤24分【正确答案】：D8.发生鼻肠管堵塞时，应采取的措施不正确的是()A、禁止插入导丝疏通导管B、遵医嘱使用药物疏通C、疏通管路失败时，应拔除导管D、直接插入导丝疏通导管【正确答案】：D9.每隔()测量一次气囊压,并使其维持在()cmH₂O。A、6-8h;25-30B、4-6h;25-30C、6-8h;20-30D.4-6h;20-30【正确答案】：A10.根据1h尿垫试验结果判断漏尿的严重程度正确的是()A、轻度:1h漏尿≤1gB、中度:1h漏尿2g~10gC、重度:1h漏尿10~30gD、极重度:1h漏尿≥30g【正确答案】：A11.预防VTE中改善生活方式错误的是()A、减肥B、戒烟C、规律运功D、久坐【正确答案】：D12.对脑梗死病人最有价值的检查为()A、心电图B、脑电图C、颈部彩超D、头颅CTE、经颅多普勒【正确答案】：D13.鼻腔冲洗操作正确的是()A、温生理盐水量1000-1200mlB、灌洗桶挂于病人头部高50cm处C、病人一手将橄榄头固定于一侧前鼻孔，张口呼吸，头偏向健侧D、冲洗时发生鼻腔出血，应视情况停止冲洗【正确答案】：B14.婴儿海姆立克急救法施救者用()冲击婴儿()的部位5次A、掌根部.肩胛骨B、指尖.两肩胛骨之间C、掌根部.两肩胛骨之间D、指尖.肩胛骨【正确答案】：C15.可定期采用()检测的方法.对诊疗器械.器具和物品的清洗效果进行评价。A、目测B、放大镜检测C、定性D、定量【正确答案】：D16.下列哪项是CRRT的准备用物:()A、血滤器B、体外循环血液管路C、置换液D、药品E、以上都是【正确答案】：E17.低体温/降温治疗，术中或术毕核心体温<36℃，或因手术治疗需要，术中使用降温措施的，应赋()分。A、1B、2C、3D、4【正确答案】：D18.拔管前冰敷置管部位的时长宜为()A、5-10minB、10-15minC、15-20minD、20-30min【正确答案】：C19.应手术需要，体位调节达30°~≤60°的，属压力剪切力改变()增加。A、轻度B、中度C、重度D、极度【正确答案】：C20.安全注射包括哪些内容()A、注射操作对接受注射者无害B、对实施注射操作的医务人员不带来可避免的暴露风险C、注射废物不对他人和环境造成危害D、以上都对【正确答案】：D21.阿片类药物预防便秘，可建议患者在晨起或餐后()尝试排便。A、2小时内B、1小时内C、3小时内D、半小时内【正确答案】：A22.胸腔闭式引流水柱波动过度，说明()A、引流不畅或肺已完全复张B、存在肺不张C、肺实质病变D、胸腔感染【正确答案】：B23.患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术，正确的是()A、将胸腔引流管连接于A管B、将胸腔引流管连接于D管C、每天记录引流液(2)的液体量D、观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动E、需要负压吸引时连接A管【正确答案】：A24.数字评分中，重度疼痛是()A、1--3分B、4--6分C、7--10分【正确答案】：C25.下列药物外渗是不能使用50%硫酸镁溶液湿敷的是()A、氯化钾溶液B、血管活性药C、10%氯化钠D、甘露醇【正确答案】：B26.慢阻肺患者突发嗜睡,SPO2:98%,因首先给予()处理。A、更换面罩吸氧B、不需处理C、血气分析D、调高氧流量【正确答案】：C27.胸腔闭式引流管无水柱波动.说明()A、引流不畅或肺已完全复张B、存在肺不张C、肺实质病变D、胸腔感染【正确答案】：A28.下列属于小肠的是()A、盲肠B、升结肠C、回肠D、乙状结肠【正确答案】：C29.口腔护理的目的不包括()A、防止口臭.口垢B、预防口腔感染C、观察口腔黏膜及护理D、清除口腔内的一切细菌【正确答案】：D30.哪些情况不需做肠造口()A、结直肠癌B、炎性肠病C、功能性消化不良D、家族性结肠息肉病【正确答案】：C31.抗病毒.毒性药物.降低气道高压的药物及抗肺泡蛋白类药物.宜使用()。A、空气压缩B、氧气驱动C、网状雾化器D、超声雾化器【正确答案】：C32.用于限制患者身体或身体某部位自由活动的工具，如各种类约束带.约束手套.约束衣裤，即()A、约束替代B、约束用具C、约束方式【正确答案】：B33.应在评估的基础上，根据压力性尿失禁()，遵循个体化原则制订干预措施。A、类型B、严重程度C、漏尿严重程度D、1h尿垫试验结果【正确答案】：B34.机械通气患者应按需实施气道内吸引，应至少每()通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征。A、30分钟B、1小时C、2小时D、4小时【正确答案】：C35.肺动脉血栓栓塞症指来自()系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。A、静脉B、动脉C、循环D、淋巴【正确答案】：A36.配置的肠内营养液制剂常温保存下不易超过()小时，超过()小时应置于冰箱冷藏，()小时内未用完应丢弃。()A、2224B、4424C、2212D、4412【正确答案】：B37.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是()A、气温较低B、晚餐过饱C、低枕平卧D、血糖过低E、血压低血液黏稠【正确答案】：E38.FiO2≥60%的吸氧时间不宜超过()。A、6hB、24hC、12hD、8h【正确答案】：B39.医用润滑剂为()，与人体组织有较好的相容性。不影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。A、水溶性B、油剂C、脂溶性D、中性【正确答案】：A40.肠造口脱垂哪项措施正确()A、嘱患者取半卧位.医护人员缓慢将肠管推回腹腔。B、医护人员使用热生理盐水纱布盖在肠造口粘膜部位.缓慢将肠管推回腹腔。C、肠造口脱出不能回纳，尚未做肠造口重建前，脱垂处用凡士林纱布包盖保护D、肠造口严重脱出引起肠造口溃烂时，使用用凡士林纱布包盖保护【正确答案】：C41.因雾化液温度过低.浓度高或雾量过大诱发支气管痉挛时，应适当()，仍不缓解时应暂停雾化吸入。A、减少雾量B、加大雾量C、停用雾化D、更换雾化方式【正确答案】：A42.干粉吸入器(DPI)保存置于()。A、避光处B、低温保存处C、干燥通风处D、阴凉处【正确答案】：C43.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：()A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病【正确答案】：D44.右乳腺癌术后上肢活动受限，护士指导其患侧肢休康复锻炼，应达到的目的是()。A、手能摸到同侧耳朵B、肩能平举C、手摸到对侧肩部D、手经头摸到对侧耳朵【正确答案】：D45.灭菌器新安装.移位和大修后应行物理监测.化学监测监测和生物监测。物理监测.化学监测通过后，生物监测应空载连续监测()次，合格后灭菌器方可使用。A、两次B、三次C、四次D、五次【正确答案】：B46.吸痰时若效果不佳时可选用()A、浅吸引B、深吸引C、声门下分泌物吸引D、气道吸引【正确答案】：B47.以下关于误吸的预防错误的是()A、细嚼慢咽B、协助患者进食C、进食量不宜过多D、端坐或平卧位【正确答案】：D48.非甾体类抗炎药物预防肝肾毒性用药期间注意监测()A、血常规B、尿常规C、心功能D、肝肾功能【正确答案】：D49.鼻肠管置管X线评分标准“C”形高度应()?A、>3个椎体或1-2椎体B、>2个椎体或1-2椎体C、>4个椎体或1-2椎体D、>5个椎体或1-2椎体【正确答案】：B50.氧流量需求在()时，宜选择鼻导管给氧。A、1-5L/minB、2-3L/minC、1-3L/minD、5-10L/min【正确答案】：A51.深昏迷时最重要的体征是()A、瞳孔反射消失B、压眶反射迟钝C、病理反射阴性D、角膜反射减弱E、吞咽反射亢进【正确答案】：A52.脑卒中FAST中的S指的是()A、而瘫.口角歪斜B、肢体无力C、言语不清D、迅速求助【正确答案】：C53.严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用()A、给予扩血管药物B、低分子肝素抗凝C、穿棉袜子保暖D、高温暖足E、可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围【正确答案】：D54.PICC导管尖端位于右心房，易引起并发症不包括()A、心律失常B、呼吸衰竭C、心包填塞D、心肌损伤【正确答案】：B55.气道吸引后应评估患者的().呼吸音和机械通气波形，记录吸引物的颜色.性状和量。A、血氧饱和度B、体温C、配合程度D、呼吸管路的密闭完整性【正确答案】：A56.对于插管时间超过48~72h的患者，宜使用带有声门下吸引的气管导管，每()进行声门下吸引A、30分钟~1小时B、1~2小时C、2~3小时D、3~4小时【正确答案】：B57.有效的气管插管患者口腔护理是预防()的重要措施之一。A、血管相关血流感染B、呼吸机相关肺炎C、留置尿管相关感染D、皮肤压力性损伤【正确答案】：B58.每次吸引应在15S内完成，连续吸引应小于()次A、2B、3C、4D、3-4【正确答案】：B59.术中压力性损伤风险评估赋值()为低风险。A、<8分B、8~12分C、12~14分D、>14分【正确答案】：D60.肠内营养喂养结束后宜保持半卧位()min。A、30~60B、30~40C、40~50D、10~20【正确答案】：A61.关于放疗病人的护理，以下错误的是()A、照射野通过口腔时，应先治疗龋齿B、每次照射后安置病人静卧半小时C、鼓励高营养饮食及多饮水D、照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗E、告知病人穿宽松柔软.吸湿性强的内衣【正确答案】：D62.机械通气患者俯卧位期间，应维持RASS评分()分A、0~2B、-1~-2C、-3~-4D、-5~-6【正确答案】：C63.氧流量需求在2-15L/min，存在高碳酸血症时，宜选择()给氧。A、鼻导管B、储氧面罩C、普通面罩D、文丘里面罩【正确答案】：D64.以下关于炎性乳腺癌表现的叙述，不正确的是()A、多见于年轻女性B、好发于哺乳期及妊娠期C、乳房肿大，红肿热痛D、乳房内肿块极易查到。【正确答案】：D65.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在()A、腋中线第2肋间B、腋中线第6肋间C、腋后线第3肋间D、锁骨中线第2肋间E、锁骨中线第3肋间【正确答案】：D66.不属于造口周围并发症的是()A、粪水性皮炎B、过敏性皮炎C、造口旁疝D、造口周围毛囊炎【正确答案】：C67.关于注意力的描述不正确的是()A、单侧忽略症属于一种注意力障碍B、严重的注意问题包括不能把注意力从一件事上转到另一件事上C、注意力的损坏对其他认知领域有负面影响D、注意力包括警觉.选择和分辨等多个成分【正确答案】：D68.CRRT治疗前不需要评估患者哪项内容：()A、意识状态B、血管通路C、凝血指标D、生命体征E、血糖情况【正确答案】：E69.间歇重力滴注喂养或分次推注喂养时，应()冲管A、每4h用20~30ml温开水脉冲式冲管一次B、每次喂养前后用20~30ml灭菌用水脉冲式冲管C、每次喂养前后用20~30ml温开水脉冲式冲管D、每次喂养前后用40~60ml温开水脉冲式冲管【正确答案】：C70.患者手术后，SPO2：92%.需进行氧疗的患者，宜选择()。A、鼻导管B、储氧面罩C、普通面罩D、文丘里面罩【正确答案】：A71.鼻腔冲洗的适应症()A、急性.慢性鼻窦炎B、过敏性非过敏性鼻炎C、鼻涕后流D、鼻窦手术后【正确答案】：D72.冲洗鼻腔出现呛咳的预防及处理方法()A、冲洗时，应指导患者放松，张口缓慢平静呼吸B、出现呛咳时，应立即停止，指导病人不要咳嗽C、出现呛咳时，应立即停止，指导患者缓慢张口呼吸，取站立位或坐位.保持低头姿势.深呼待症状缓解再冲洗D、不需处理【正确答案】：A73.PICC置管后导管尖端位置:()A、置于上腔静脉的下1/3段至上腔静脉与右心房的连接处B、上腔静脉下1/3段C、锁骨下静脉D、腋静脉【正确答案】：A74.为保证血管活性药物输注的连续性，应当在药液输注结束前()分钟配置新的药液。A、5B、30C、60D、120【正确答案】：B75.鼻腔冲洗时，下列哪项是不当的()A、病人稍低头B、张口呼吸C、灌洗瓶挂于1.5MD、橄榄头塞入患者前鼻孔【正确答案】：C76.PICC置管前评估的意义()A、加强病人及家属的依从性，对并发症的理解与接受B、提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量C、降低输液风险，提升护理满意率D、以上均是【正确答案】：D77.调压瓶内通气管宜没入液面下()A、3-4cmB、8-10cmC、10-15cmD、15-20cm【正确答案】：D78.下面使用锐器盒不正确的是：()A、锐器使用后应立即放入锐器盒内B、锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出C、锐器盒满3/4时应不能再使用D、锐器盒放置的位置应醒目且方便使用E、锐器盒只要不满就可一直使用【正确答案】：E79.鼻肠管的护理：输注过程床头抬高，冲管一次()A、15∼30°,q4hB、30∼45°,q4hC、30∼40°.q6hD、40∼50°,q6h【正确答案】：B80.早期乳腺癌最典型的临床表现是()A、乳房无痛性小肿块B、乳房小肿块.边界不清C、乳房无痛性单发小肿块D、乳房痛性.质硬.固定小肿块【正确答案】：C81.()指使用相关用具或设备附加在或邻近于患者的身体，限制其身体或身体某部位自由活动和(或)触及自己身体的某部位A、身体约束B、最小化约束C、约束替代D、约束用具【正确答案】：A82.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?()A、6-8小时B、4-6小时C、8小时以上D、10小时以上【正确答案】：A83.患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为()A、无需依赖B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖【正确答案】：D84.清洗消毒气管内套管时操作者应佩戴()A、检查手套B、PE手套C、一次性清洁手套D、外科手术手套【正确答案】：C85.发生职业暴露的处理方法错误的是()A、立即用流动水冲洗伤口B、被暴露的粘膜用生理盐水反复冲洗C、用力挤压局部伤口D、伤口冲洗后用0.5%的碘伏溶液进行消毒。【正确答案】：C86.将氧流量调至5-6升/分，此氧流量雾滴直径为()um;A、2-3B、3-4C、1-5D、2-5【正确答案】：C87.对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的()A、向病人解释感觉障碍的原因B、缓解病人紧张和不安的情绪C、避免患处重压D、防止压疮E、对感觉障碍患肢使用热水袋保暖【正确答案】：E88.经鼻喂养管，长期置管时，应每隔()w更换导管至另一侧鼻腔。A、1-2B、2-4C、4-6D、6-8【正确答案】：C89.判定徒手盲插鼻肠管置管成功的金标准是哪项?()A、CTB、腹部X线平片C、腹部B超D、回抽液体PH值【正确答案】：B90.患者因重症肌无力行血浆吸附治疗，在治疗三个小时时患者突然出现血压下降.心率加快，考虑为：()A、低血容量休克B、低血压C、电解质紊乱D、失衡综合征E、膜过敏反应【正确答案】：B91.放化疗相关口腔黏膜炎的表现不包括()A、红斑B、水肿C、糜烂.溃疡D、口臭【正确答案】：D92.为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用()A、高分子右旋糖酐B、10%葡萄糖C、低分子右旋糖酐D、甘露醇E、地西泮【正确答案】：D93.脑血管病最重要的危险因素是()A、高血脂B、高血压C、肥胖D、吸烟E、高盐饮食【正确答案】：B94.属于发泡剂的药物是()A、长春新碱B、亚叶酸钙C、顺铂D、氟尿嘧啶【正确答案】：A95.人院多久后要识别出患者需处理的进食问题。()A、人院时及入院后一周内B、入院第2周C、入院第3周D、入院第4周。【正确答案】：A96.血液灌流的临床应用：()A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D、高脂血症E、以上都是【正确答案】：E97.哪项不是老年痴呆症.老人行为改变的特点()A、出现幼稚行为，强迫行为，无目的行为B、爱藏废物，视作珍宝C、翻箱倒柜，乱放东西D、整洁礼貌【正确答案】：D98.判断住院患者是否需要约束，应进行意识状态.肌力.行为和()等方面的评估A、运动能力B、语言能力C、睁眼能力D、治疗/设备【正确答案】：D99.为气管插管患者进行口腔护理时，应注意避免触及()A、舌部B、上颚C、咽喉部D、口唇【正确答案】：C100.一次性约束用具使用后应()A、回收B、按医疗废物处理C、两者均可【正确答案】：B1.下列哪些情况可能导致重新进行气管插管()A、气管插管脱出B、气管插管受损C、气管插管误入支气管D、口周皮肤异常【正确答案】：ABC2.进行口腔护理时发现患者口腔内溃疡出血，下列措施合适的是()A、压迫止血B、遵医嘱药物涂抹C、密切观察D、常规进行低

负压吸引分泌物及血液【正确答案】：ABC3.拔除鼻肠管的注意事项()A、拔管前，用20~30ml温开水冲管，再注入空气10.ml,关闭导管末端。B、戴无菌手套，嘱患者屏住呼吸.拔除导管。C、检查导管是否完整。D、清洁鼻腔，检查鼻腔黏膜完整性。【正确答案】：ACD4.去甲肾上腺素用药过程中必须监测()A、动脉压B、中心静脉压C、尿量D、心电图【正确答案】：ABCD5.宜使用双泵法续泵的情况包括()A、休外循环手术B、维持血流动力学稳定C、使用大剂量血管活性药物D、既往续泵过程中发生过不良事件E、使用IABP【正确答案】：ABCDE6.如判断需要更换气管插管，应准备的用物包括()A、型号合适的气管导管B、简易呼吸气囊及面罩C、气道吸

引装置D、牙垫【正确答案】：ABCD7.约束评估中，下列哪些属于支持生命的治疗/设备()A、临时起搏器B、动脉导管C、导尿管D、三腔二囊管【正确答案】：ABD8.关于GCS评分,下列说法正确的是()A、GCS评分总分16分:正常清醒B、12~14分:轻度意识障碍C、9~11分:中度意识障碍D、3分:深昏迷【正确答案】：BCD9.硝酸异山梨酯使用过程中可能发生的不良反应有()A、头痛B、头晕C、低血压D、心动过速【正确答案】：ABCD10.约束用具如何进行终末处置()A、避免交叉感染，一人一套约束具B、如有血渍.分泌物污染时，应立即更换C、重复使用的诊疗器械.物品，使用后应先清洗，再进行消毒灭菌D、按照《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012执行【正确答案】：ABCD11.下列哪项是使用约束带的并发症()A、压疮B、关节脱位或骨折C、肢体血液回流障碍D、呼吸道分泌物增多【正确答案】：ABC12.下列属于正性肌力药的是()A、多巴酚丁胺B、米力农C、去甲肾上腺素D、氨茶碱【正确答案】：ABD13.关于湿热交换器.下列说法正确的是()A、其能通过其内部的特殊材料吸收患者吸入气体的热量和水分，并在呼出气体时释放B、对吸入气体起到加温.湿化.过滤.功能C、亦称为人工鼻D、适合有明显血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者【正确答案】：BCD14.为气管插管患者进行护理时，下次措施正确的是()A、正确进行吸痰操作B、每日给予口腔护理C、定时进行声

门下吸引D、防止呼吸机冷凝水倒流【正确答案】：ABCD15.进行气管插管时，下列操作正确的是()A、头适度后仰B、喉镜自口腔右侧放入C、为了更好暴露声门，压迫甲状软骨D、气管导管可用管芯塑形【正确答案】：ABD16.拔除气管套管时应评估患者的().痰液颜色.性状和量.有无肺部感染等()A、意识状况B、自主呼吸情况C、咳嗽反射.吞咽反射情况D、饮食情况E、自理能力【正确答案】：ABC17.下列不适宜使用硝酸异山梨酯的情况有()A、硝酸酯过敏B、循环衰竭C、低血压D、脑出血【正确答案】：ABCD18.紧急情况下可选择外周大静脉输注血管活性药物，宜选择的部位有()A、大隐静脉B、手背静脉C、颈外静脉D、肘正中静脉【正确答案】：CD19.有明显血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者可选用的持续气道湿化装置有()A、微量泵B、雾化器C、加温湿化系统D、人工鼻【正确答案】：AC20.约束评估中，下列哪些属于支持生命的治疗/设备()A、脑室引流管B、气管切开导管C、中心静脉导管D、静脉滴注去甲肾上腺素【正确答案】：ABCD21.属于身体约束的基本要求的是()A、遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时实施约束B、遵循患者有利原则，保护患者隐私及安全，对患者提供

心理支持C、约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策D、应评估患者是否需要约束【正确答案】：ABC22.下列哪项是使用约束带的目的()A、控制病人危险行为的发生.如自杀.坠床.自伤等B、避免病人伤害他人C、保证治疗护理的顺利进行D、防止病人窒息【正确答案】：ABC23.吸引过程中应观察患者()，如有异常应立即暂停吸引()A、呼吸B、而色C、痰液颜色.性状和量D、心电监护显示的心率.血氧饱和度【正确答案】：ABCD24.关于金属气管内套管的消毒方法可选用的是()A、高压蒸汽灭菌B、浸泡消毒法C、流动水冲洗法D、煮沸消毒法【正确答案】：ABD25.气管套管拔除应评估患者()痰液颜色.性状和量.有无肺部感染等。()A、意识B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射E、清理呼吸道的能力【正确答案】：ABCDE26.留置气管套管期间，应动态评估()及并发症。()A、病情B、呼吸C、气管套管固定情况D、气道通畅性E、有无脱管【正确答案】：ABCDE27.气管内套管煮沸消毒操作方法说法正确的是()A、取出后放入专用耐高温容器内，煮沸3~5min.使痰液凝结便于刷洗B、用专用刷子在流动水下清洗内套管内外壁，并对光检查内套管清洁无痰液附着C、刷洗干净的内套管应再次放入干净水中，煮沸时间≥10minD、消毒好的内套管立即放回外套管内【正确答案】：AB28.患者身体约束决策参与者包括()A、医生B、护士C、患者或家属D、护工【正确答案】：ABC29.在对气管插管患者进行口腔冲洗前，应先()A、湿润口唇B、声门下吸引C、去除气管插管固定装置D、评

估口腔卫生状况及口周皮肤【正确答案】：ACD30.通过外周静脉输注血管活性药物，容易发生局部并发症的输注部位为()A、颈外静脉B、手部静脉C、前臂静脉D、足部静脉【正确答案】：BCD31.下列属于气管插管适应证的是()A、机械通气B、气管塌陷C、防止反流D、急性喉炎【正确答案】：ABC32.下列溶液中，常用于口腔护理的是()A、生理盐水B、过氧化氢C、碳酸氢钠D、洗必泰溶液【正确答案】：ABCD33.发生气管插管受损，应采取的处理措施包括()A、立即解除压迫，妥善固定牙垫及气管插管B、若插管无

法维持通气，立即气囊放气并拔除C、给予患者吸氧或简易呼吸器辅助通气D、必要时协助医

生更换气管插管【正确答案】：ABCD34.血管活性药物的类型包括()A、非甾体抗炎药B、血管加压药C、血管扩张药D、正性肌力药【正确答案】：BCD35.下列属于间歇气道湿化装置的是()A、注射器B、滴瓶C、雾化器D、加温湿化系统【正确答案】：ABC36.气管造瘘口消毒可采用的溶液有()A、碘伏B、75%酒精C、0.9%氯化钠D、矿物油【正确答案】：ABC37.约束评估中.下列哪些属于支持生命的治疗/设备()A、耻骨上导尿管(膀胱造瘘)B、T管C、氧气面罩D、胃造口引流管【正确答案】：AB38.用于血管活性药物输注完毕后静脉导管封管的液体可以是()A、生理盐水B、0-10u/ml的肝素液C、100u/ml的肝素液D、5%GS溶液【正确答案】：AB39.以下关于气道内吸引操作要点说法正确的是()A、吸引前后宜给予氧气吸入。B、插入吸引管时应不带负压。C、宜深吸引.若吸引痰液很少时则可浅吸引。D、每次吸引应在15s内完成，连续吸引应小于4次。【正确答案】：AB40.发生气管插管受损的临床表现包括()A、插管管腔变形B、插管管腔破损C、气道压力过高D、呼吸

困难，血氧饱和度下降【正确答案】：ABCD41.以下哪种情况符合吸痰的时机()A、气管造瘘口可见痰液或闻及痰鸣音B、血氧饱和度下降至97%以下C、双肺听诊出现大量湿啰音，怀疑是气道分泌物增多所致D、怀疑胃内容物反流误吸或上气道分泌物误吸【正确答案】：ACD42.下列哪些情况，需要为患者进行口腔护理()A、禁食.高热.昏迷B、长期鼻饲C、机械通气D、口腔术后【正确答案】：ABCD43.身体约束装置包括()A、腕关节或踝关节约束带B、约束大单C、床档D、轮椅【正确答案】：ABC44.下列属于血管加压药的是()A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、多巴酚丁胺D、硝酸甘油【正确答案】：AB45.气管插管患者口腔护理期间应观察监测的内容包括()A、患者病情变化B、呼吸机运行情况C、气道通畅情况D、吸

引液的颜色.性质.量【正确答案】：ABCD46.以下哪种情况需要吸痰()A、咳嗽排痰无力B、需要获取痰液标本C、带气囊的气管套管放气时D、血氧饱和度下降至92%【正确答案】：ABCD47.采用冲洗结合刷洗法为气管插管患者进行口腔护理，需要准备的用物包括()A、口腔护理液B、注射器C、负压吸引牙刷D、棉球【正确答案】：ABC48.使用血管活性药物过程中需要密切监测的灌注指标包括()A、血压B、心率C、尿量D、末梢循环【正确答案】：ABCD49.关于GCS评分语言能力评估一项，下列说法正确的是()A、4分正常交谈B、4分胡言乱语C、3分只能说出单词(不适当的)D、1分只能发音【正确答案】：BC50.下列选项中属于使用约束带时应注意观察的项是()A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、局部皮肤颜色及温度D、神志是否清楚【正确答案】：ABC51.浸泡消毒金属气管套管时，以下哪种说法正确()A、3%过氧化氢:浸泡时间≥20minB、5.5g/L的邻苯二甲醛:浸泡时间≥15minC、75%乙醇:浸泡时间≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡时间≥30min【正确答案】：CD52.硝酸甘油用药主要不良反应包括()A、头痛B、恶心C、低血压D、心动过速【正确答案】：ABCD53.肾上腺素可用于下列哪些情况()A、抢救过敏性休克B、抢救心脏骤停C、治疗支气管哮喘D、

制止鼻粘膜和牙龈出血【正确答案】：ABCD54.气道造瘘口敷料的选择与更换，下列说法正确的是()A、应使用无菌纱布或医用气切泡沫敷料作为气管套管垫。B、无菌纱布气管套管垫应每班更换，如有潮湿.污染应及时更换；C、应定时检查敷料及气管造瘘口周围皮肤，确保清洁干燥。D、泡沫敷料根据产品说明书使用。【正确答案】：ACD55.气管内套管浸泡消毒操作方法说法正确的是()A、先用自来水浸泡3~5min，使内套管上附着的有机物被分解，便于刷洗B、用专用刷子在流动水下清洗内套管内外壁，并对光检查内套管清洁无痰液附着C、将清洗干净的内套管完全浸没于装有消毒液的容器中，浸泡至规定时间D、消毒后用0.9%氯化钠溶液.无菌水.蒸馏水或冷开水彻底冲洗干净.干燥后立即放回外套管内【正确答案】：BD56.儿茶酚胺类药物属于血管加压药的一种类型，下列属于儿茶酚胺类药物的是()A、血管加压素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、间羟胺【正确答案】：BCD57.下列说法正确的是()A、肌无力指肌力分级<4级B、肌力4级时肢体能对抗重力抬离床面，但不能抵抗阻力C、肌力3级时肢体能对抗重力抬离床面，但不能抵抗阻力D、肌力1级时肌肉轻微收缩，但不能产生动作【正确答案】：ACD58.约束解除指征()A、患者意识清楚.情绪稳定，精神或定向力恢复正常.可

配合治疗及护理.无攻击.拔管行为或倾向；B、患者深度镇静状态.昏迷.肌无力；C、支持生命的治疗/设备已终止；D、可使用约束替代措施。【正确答案】：ABCD59.下列属于持续气道湿化装置的是()A、微量泵B、雾化器C、加温湿化系统D、人工鼻【正确答案】：ACD60.气管插管患者口腔护理应刷洗或擦拭的部位包括()A、牙齿B、峡部C、舌面D、硬腭【正确答案】：ABCD61.为住院患者进行约束评估时，以下哪些属于支持生命的治疗/设备()A、胸腔导管B、气管插管C、氧气面罩或鼻导管D、中心静脉导管【正确答案】：ABD62.气管内套管消毒方法“浸泡消毒法”各类消毒液的浸泡时间()A、3%过氧化氢:浸泡时间≥15minB、5.5g/L的邻苯二甲醛:浸泡时间≥5minC、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡时间≥15minD、2%戊二醛:浸泡时间≥15min【正确答案】：AB63.下列属于气管插管患者口腔护理操作要点的是()A、应由单人操作，操作前去除固定装置B、应先评估患者的

生命体征.配合程度等C、操作过程中需要密切注意气道通畅情况D、操作过程中

需要密切关注气囊压力【正确答案】：BCD64.血管活性药物使用.需密切监测血压.心率.心律的节点为()A、输注过程中B、调整输注速度时C、更换注射器D、停止给药后【正确答案】：ABCD65.下列属于去甲肾上腺素使用适应症的是()A、急性心肌梗死导致的低血压B、血容量不足导致的休克C、嗜铬细胞瘤术后低血压D、感染性休克导致的低血压【正确答案】：ABCD66.符合以下条件之一，宜选择密闭式气道内吸引()A、呼气末正压≥10cmH₂OB、平均气道压≥20cmH₂OC、吸气时间≥1.5sD、断开呼及机将引起血流动力学不稳定【正确答案】：ABCD67.变更血管活性药物使用种类时，应更换()A、注射器B、延长管C、三通D、静脉导管【正确答案】：ABC68.进行口腔护理时，下列错误的是()A、擦洗时尽可能使棉球浸湿B、应清洁至牙齿无肉眼可见

碎屑及软垢C、义齿可用酒精浸泡D、口腔清洗完毕应变换气管插管固

定位置，妥善固定【正确答案】：AC69.口腔护理能防止下列哪些并发症的发生()A、口腔炎症B、腮腺炎C、口臭D、中耳炎【正确答案】：ABCD70.液囊空肠导管置管时的排气步骤，说法正确的是()A、取注射器抽吸3ml生理盐水；B、经空肠导管末端红色开口注入2ml生理盐水；C、保持空肠导管及前端液囊垂直向下，使液囊下端为液体，上端为气体；D、抽尽液囊内气体及液体。【正确答案】：CD71.以下关于气道内吸引操作要点说法不正确的是()A、吸痰前应检查负压，吸痰时成人负压控制在200-300mmHgB、进食后30min内不宜进行气道吸引C、吸引管管径不宜超过气管套管外套管管径的50%D、吸引前不宜常规向气道内滴入湿化液【正确答案】：AC72.约束评估中，下列哪些属于非支持生命的治疗/设备()A、气囊导尿管B、耻骨上导尿管C、脉搏指数连续心排量监测导管D、脉搏血纟仪【正确答案】：AD73.下列药物中起效时间在1-2分钟的是()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素【正确答案】：BD74.气管切开套管拔除后的观察与处理说法正确的是()A、应观察患者呼吸.咳痰情况.吞咽反射及进食等情况。B、应观察气管造瘘口胶布或张力性敷料是否固定牢固，伤

口是否对合好。C、指导患者功能康复。D、备好床旁紧急气管切开用物。【正确答案】：ABCD75.进行口腔护理之前，应评估哪些内容()A、评估患者口唇.口腔粘膜.牙龈.舌苔有无异常B、口腔有无异味C、牙齿有无松动D、有无活动义齿【正确答案】：ABCD76.气管插管患者口腔护理前应准备的用物包括()A、牙垫B、插管固定装置C、口腔护理液D、气囊测压表【正确答案】：ABCD77.下列属于硝普钠适应症的是()A、高血压脑病B、恶性高血压C、嗜铬细胞瘤术前后阵发性

高血压D、急性肺炎肿【正确答案】：ABCD78.气道造瘘口的清洁与消毒，下列说法正确的是()A、应每班用生理盐水清洁气管造瘘口，并消毒造瘘口皮肤。B、气管造瘘口清洁前宜进行气道吸引，保持气道通畅。C、气管造瘘口消毒宜采用含碘类或乙醇类皮肤消毒剂。D、消毒剂过敏者应采用含矿物油的产品清洁造瘘口周围皮肤。【正确答案】：BC79.成人鼻肠管喂养时需要注意哪些事项()A、注意每次注入食物的量和浓度，逐渐增加注入量和浓度B、每次注入食物后需用温开水冲洗鼻肠管，保持通畅C、妥善固定鼻肠管，每次喂养前应确认鼻肠管刻度D、注入食物温度以接近体温为宜，不超过40℃以免烫伤食管及胃粘膜【正确答案】：ABCD80.下列属于约束的并发症的是()A、压疮B、关节脱位或骨折C、肢体血液回流障碍D、呼吸道分泌物增多【正确答