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第页肿瘤内科出科考复习试题有答案1.对于铂类耐药的复发性卵巢癌患者,可选择的治疗药物不包括以下哪项:A、吉西他滨B、依托泊甙C、多柔比星脂质体D、多柔比星E、培美曲塞【正确答案】:D2.抗肿瘤药物局部渗漏引起组织反应或坏死以及栓塞性静脉炎属A、远期局部反应B、远期全身反应C、近期局部反应D、近期全身反应E、以上都是【正确答案】:C3.2.该患者术后辅助化疗应选下列哪个方案:A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:E4.患者女性,55岁,进行性腹胀伴发热1月,体检发现颈部、锁骨上淋巴结肿大,肝脾肿大,腹部扪及10×7cm肿块,实验室检查发现LDH600U/L,血β2微球蛋白3.6mg/dl。既往有乙肝病史。

(1)为明确诊断,最应该先进行的检查是()A、锁骨上淋巴结活检;B、骨髓穿刺及活检;C、肿瘤标志物检测;D、腹腔肿瘤穿刺活检;E、开腹探查术。【正确答案】:A5.3.泌尿系统的尿路上皮肿瘤首选一线姑息化疗方案为:A、吉西他滨+顺铂B、卡培他滨+顺铂C、诺维本+顺铂D、紫杉醇+顺铂E、多西紫杉醇+顺铂【正确答案】:A6.结直肠癌最易发生转移的器官:A、骨B、肝C、肺D、肾E、脑【正确答案】:B7.(4)经过3周期CHOP+拉米夫定治疗后,患者病情达到部分缓解,HBVDNA7.0*10^2/copy,接下来最恰当的治疗是()A、CHOPB、CHOP+拉米夫定C、R-CHOPD、R-CHOP+拉米夫定【正确答案】:D8.以下关于血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblasticT-celllymphoma,AITL)描述错误的是()A、患者常有显著淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻、皮疹。B、实验室检查显示Coombs试验阳性,多克隆性高丙种球蛋白血症。C、由于存在免疫缺陷,患者经常发生机会性感染。D、肿瘤细胞有Ig基因重排是本病的特征。E、有部分患者可能发生疾病转化,成为EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤。【正确答案】:D9.该病人最可能的诊断是A、复合溃疡B、穿透性胃溃疡C、顽固性溃疡D、胃泌素瘤E、胃溃疡恶变【正确答案】:E10.男性,60岁。胃溃疡病史8年,近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。应首选的检查方法是:A、CT扫描B超C、MRI检查D、腹部X线平片E、纤维胃镜活检【正确答案】:E11.3.结合免疫组化的结果,诊断为胃神经内分泌癌IV期,若患者KPS评分>80分,则可选择的一线姑息化疗方案为:A、TPB、FPC、EPD、GPE、IP【正确答案】:C12.布洛芬日限量是A、2.4g/dB、2.0g/dC、0.4g/dD、1.4g/dE、1.0g/d【正确答案】:A13.诊断分泌型神经内分泌肿瘤最具特征性的检查是:A、生长抑素受体闪烁显像术B、PET/CTC、内镜D、血管造影E、间碘苯甲胍闪烁显像术【正确答案】:A14.患者男性,55岁,术前行胸腹部CT检查未见肝肺转移,肠镜检查发现右半结肠肿块,病理示腺癌,行右半结肠癌根治术,术后一月,腹部切口愈合良好,为行术后辅助化疗入院,腹部CT检查发现肝左右叶各一枚转移灶,此患目前诊断为:A、结肠癌Ⅲ期B、结肠癌Ⅱ期C、结肠癌Ⅲ期,同时性肝转移D、结肠癌Ⅳ期,异时性肝转移E、结肠癌Ⅳ期,同时性肝转移【正确答案】:E15.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪种情况属于T2:A、原发肿瘤最大径>3cm,≤7cmB、累及主支气管,距离隆突≥2cmC、肿瘤累及脏层胸膜D、产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎E、以上都是【正确答案】:E16.以下关于结外NK-/T-细胞淋巴瘤(鼻型)的描述错误的是()A、是一种高度侵袭性的淋巴瘤,常侵犯结外区,尤其在鼻或副鼻窦区累及多见B、病变区有明显的组织坏死和血管浸润,嗜血细胞综合症多见。C、少部分患者的肿瘤组织中可检测到EB病毒,细胞免疫表型呈CD56-。D、如果疾病累及血液和骨髓,则称为NK细胞白血病。E、疾病易侵犯中枢神经系统且易复发。【正确答案】:C17.皮肤恶性黑色素瘤的病因目前唯一有证据的是:A、过度紫外线照射B、有大量普通痣或发育异常的痣C、有皮肤癌家族史D、激光和冷冻E、刀割、绳勒等局部刺激【正确答案】:A18.以下关于胃MALT淋巴瘤治疗的描述中,错误的是()A、早期IE期患者,HP阳性者首选抗幽门螺杆菌治疗;B、对于治疗无效且疾病进展者,可采用局部放疗、利妥昔单抗、手术、化疗;C、IE、Ⅱ期患者,HP阴性者,也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗;D、浸润范围深、区域淋巴结累及的胃MALT淋巴瘤对抗HP治疗反应好。【正确答案】:D19.转移性膀胱癌的姑息一线首选化疗方案是:A、VACB、GCC、TPD、GEMOXE、EP【正确答案】:B20.患者男性,50岁,间断上腹痛半年,恶心、呕吐3天,胃镜示胃窦部3×4cm肿块伴溃疡形成,活检示慢性炎症。血CEA、CA199正常范围内。胸部、盆腔CT检查正常,腹部CT示胃窦部胃壁增厚。

(1)为明确诊断,患者需要进行的最恰当的检查是()A、胃镜下再次取病理活检;B、剖腹探查术;C、腹腔镜检查;D、幽门螺旋杆菌检查。【正确答案】:A21.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的不良反应不包括:A、皮疹B、腹泻C、肝功能损害D、肾功能损害E、间质性肺病【正确答案】:D22.下面哪种治疗不正确:A、转移性GIST患者只要可以再手术,应再次切除B、切缘不够的GIST患者应接受术后补充放疗C、转移性GIST患者药物选择应基于基因分型结果D、切缘不够的患者只要有条件,应再次手术获得R0切除【正确答案】:B23.胃癌内镜下活检标本的病理报告不包括如下内容A、患者基本信息及送检信息B、上皮内肿瘤(异型增生),报告分级C、可疑浸润:应当重复活检,必要时应当行免疫组化染色鉴别D、早期浸润性癌:提示浸润深度E、肿瘤大小【正确答案】:E24.以下有关激素受体叙述正确的是A、ER(+)者约占乳腺癌患者的90%以上B、激素受体阳性的患者其未经系统治疗的5年复发率较阴性者降低5%~10%,随着随访时间的延长其预后价值减小C、激素受体阳性的患者其未经系统治疗的5年复发率较阴性者降低5%~10%,随着随访时间的延长其预后价值增大D、ER及PR均阳性才提示患者对内分泌治疗有效E、ER及PR的状态终生不变【正确答案】:B25.晚期胃癌姑息化疗的原则不包括A、化疗方案包括单药、两药联合或三药联合方案B、最佳支持治疗较姑息化疗更能延长晚期胃癌患者生存,改善生活质量C、三药方案适用于体力状况好的晚期胃癌患者,常用者包括:ECF及其衍生方案(EOX、ECX、EOF),DCF及其改良方案等。D、对体力状态较差、高龄患者,考虑采用口服氟尿嘧啶类药物或紫杉类药物的单药化疗E、两药方案包括:5-FU/LV+顺铂(FP)、卡培他滨+顺铂、替吉奥+顺铂、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)、FOLFOX、卡培他滨+紫杉醇、FOLFIRI等【正确答案】:B26.根据分子分型,哪一种亚型的病人预后最好A、LuminalAB、LuminalBC、NormallikeD、HER-2(+)E、basallike【正确答案】:A27.内分泌治疗的药物包括以下哪些?A、芳香化酶抑制剂(AI)、雄激素和雌激素、孕激素B、LH-RH类似物、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)、雄激素和雌激素、孕激素C、LH-RH类似物、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)D、LH-RH类似物、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)、孕激素E、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)、雄激素和雌激素、孕激素【正确答案】:B28.关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的:A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C、无跳跃式淋巴结转移D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【正确答案】:D29.家族性腺瘤性息肉病(FAP)是:A、性连锁隐性遗传B、性连锁显性遗传C、常染色体显性遗传D、常染色体隐性遗传E、非遗传性肿瘤【正确答案】:C30.下列哪个药不用葡萄糖稀释A、脂质体阿霉素B、表柔比星C、草酸铂D、吡柔比星E、卡铂【正确答案】:B31.晚期肺鳞癌一线治疗疾病进展后,二线治疗宜选下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+顺铂C、多西他赛D、长春瑞滨+顺铂E、贝伐单抗+多西他赛【正确答案】:C32.胃癌根治术后病理区域淋巴结共清扫42枚,2枚阳性,N分期为:A、N0B、N1C、N2D、N3aE、N3b【正确答案】:B33.男性,70岁,“左肺癌,左侧胸膜转移,大量胸腔积液”。现气急明显,为减轻症状应采取的措施是:A、吸氧B、立即平卧C、立即引流胸腔积液D、口服速尿E、静脉注射氨茶碱【正确答案】:C34.培美曲塞预处理A、首剂用药前1周给予肌注维生B121000ug,以后三周期注射一次,B、首剂用药前1周口服叶酸350-1000ugqd,C、口服叶酸直至最后一剂培美曲赛后21天结束,D、每疗程用药前1天开始口服地塞米松4mgBID,连用3天E、以上都是【正确答案】:E35.5-FU分解代谢限速酶:A、胸苷酸合成酶B、二氢嘧啶脱氢酶C、胸苷酸磷酸化酶D、细胞色素450酶E、乳酸磷酸核糖转移酶【正确答案】:B36.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的卵巢癌,初始治疗推荐细胞减灭术。在合适的情况下最大程度地减灭肿瘤细胞,使残留肿瘤的最大直径小于:A、<2cmB、<0.5cmC、<1cmD、<3cmE、<5cm【正确答案】:C37.哪个药不是骨肉瘤最常用的化疗药物:无答案A、多柔比星B、多西他赛C、甲氨喋呤(MTX)D、顺铂【正确答案】:B38.弥漫型胃癌肉眼形态呈A、息肉状B、溃疡状C、弥漫浸润D、结节状E、囊状【正确答案】:E39.结直肠癌常被检测的肿瘤标志物:AFPB、CEA和CA199CA125D、CA153E、CA724【正确答案】:B40.(3)关于胃MALT淋巴瘤的描述错误的是()A、若病变仅累及粘膜层,单纯抗HP治疗,可使大部分患者获得长期缓解;B、对于侵犯深度达肌层,或有临近器官累及,特别是伴有染色体易位患者,推荐进行累及野放疗,也可选择利妥昔单抗治疗;C、MALT淋巴瘤在病程中可以发生病理学转化;D、手术是首选的治疗手段,术后行放疗或化疗巩固。【正确答案】:D41.以下哪条属多西他赛预处理A、用药前1天开始口服地塞米松4mgBID,连用3天B、用药前1天开始口服地塞米松8mgBID,连用3天C、用药前12小时和6小时分别口服地塞米松20mgD、使用前必须作皮肤过敏试验E、以上都是【正确答案】:B42.下列关于滤泡性淋巴瘤描述错误的是?()A、发病年龄较大B、常有脾脏和骨髓累及C、中位生存时间仍可达8-12年D、属于侵袭性淋巴瘤E、90%患者具有bcl-2基因重排【正确答案】:D43.晚期肺腺癌长春瑞滨+顺铂一线方案化疗后疾病进展,二线治疗宜选下列哪一方案:A、多西他赛B、培美曲塞C、吉非替尼D、厄罗替尼E、以上都是【正确答案】:E44.下列哪个不是非甾体类药A、布洛芬B、塞来昔布C、吲哚美辛D、多瑞吉E、对乙酰氨基酚【正确答案】:D45.对于CMF方案叙述正确的是A、CMF方案是近年来新兴的化疗方案,可以显著降低乳腺癌术后的复发风险B、CMF方案的副反应大,故应选择体能较好的人群CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%,LN(—)的患者同样也能从中获益D、CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%,而LN(—)的患者不能从中获益E、6周期CMF方案与4周期CMF方案同效【正确答案】:C46.ⅠA/ⅠB期、ⅠS期、ⅡA/ⅡB期睾丸精原细胞瘤术后以膈下区域放疗为主,放疗剂量分别是:A、20~30Gy,25~30Gy,35~40GyB、20~30Gy,25~30Gy,30~40GyC、20~25Gy,25~30Gy,35~40GyD、20~30Gy,30~40Gy,40~50GyE、20~30Gy,30~40Gy,40~45Gy【正确答案】:A47.WHO癌痛三阶梯止痛基本原则不是的是哪项A、口服给药B、按阶梯用药C、按需用药D、个体化给药E、注意具体细节【正确答案】:C48.哪种脂肪肉瘤预后最差A、黏液型B、圆细胞型C、去分化型D、多形性【正确答案】:D49.减少心脏毒性下列哪个描述是错的A、多柔比星累积剂量一般应<550mg/m2B、使用脂质体阿霉素C、ADM累积剂量每增200mg/m2,监测一次左心射血分数(LVEF)D、先用紫杉醇接着用蒽环类药物E、与紫杉醇联合运用时,两者间隔时间最好在4-24小时【正确答案】:D50.下列哪项不是口服的氟尿嘧啶类药物:A、氟铁龙B、优氟啶C、希罗达D、S-1(替吉奥胶囊)E、易瑞沙【正确答案】:E51.Reed-Sternberg(RS)细胞的典型免疫表型为()A、CD15+、CD30+B、CD15+、CD30-CD15-、CD30+D、CD15-、CD30-【正确答案】:A52.下列哪项不是胃肠道间质瘤手术治疗的原则:A、尽可能完整切除肿瘤B、所有可疑病灶均应切除C、需要进行淋巴结清扫D、如果无法切除的患者推荐伊马替尼新辅助治疗【正确答案】:C53.男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑:A、胃炎B、溃疡C、胃癌D、粘膜脱垂

E萎缩性胃炎【正确答案】:C54.有关发热性中性粒细胞减少症的危险度正确的是A、年龄>65岁B、既往的放疗或化疗病史C、既往有过粒细胞下降D、骨髓有肿瘤的累及E、以上都是【正确答案】:E55.非小细胞肺癌术后辅助化疗周期是多少:A、2周期B、3周期C、4周期D、5周期E、6周期【正确答案】:C56.直肠癌的术前辅助放化疗的原则是:A、选择中低位直肠癌以及Ⅱ期、Ⅲ期的直肠癌患者B、选择低位直肠癌以及Ⅳ期的直肠癌患者C、选择中低位直肠癌以及Ⅰ期、Ⅱ期的直肠癌患者D、不应该行术前放化疗E、以上都不对【正确答案】:A57.患者,女,44岁,分期为T2N3M0,ER(-),PR(-),HER(+),StGallen共识中应归为A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能评判【正确答案】:A58.对有胃癌前期病变者,如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等,应作:A、纤维光束胃镜检查B、X线钡餐检查C、胃液细胞学检查D、病理切片检查E、定期系统随诊检查,早期积极治疗【正确答案】:E59.贝伐珠单抗联合化疗适用于哪些晚期非小细胞肺癌患者:A、非鳞癌B、无咯血C、体力状况评分0~1D、EGFR突变阴性或未知E、以上都是【正确答案】:E60.右半结肠癌典型症状:A、大便性状改变B、腹块,全身症状C、便血D、肠梗阻E、消瘦【正确答案】:B61.NCCN推荐至少检查多少个淋巴结才能准确判断Ⅱ期结直肠癌:A、6个B、8个C、10个D、11个E、12个【正确答案】:E62.下列哪项为滤泡中心B细胞来源型的弥漫大B细胞淋巴瘤表型()A、CD10+,BCL-6+,MUM-1-B、CD10+,BCL-2+,MUM-1-CD10+,BCL-6-,MUM-1+D、CD10+,BCL-2-,MUM-1+【正确答案】:A63.下列哪个药须葡萄糖稀释A、环磷酰胺B、顺铂C、氮烯咪胺D、吉西他滨E、阿霉素【正确答案】:C64.患者,女,45岁,分期为T2N1M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),StGallen共识中应归为A、LuminalAB、LuminalBC、NormallikeD、HER-2(+)E、basallike【正确答案】:E65.以下哪项不是皮肤黑色素瘤的早期临床表现:A、边缘不规整B、非对称性C、痣的颜色改变D、痣迅速增大E、局部出现疼痛【正确答案】:E66.卡培他滨的作用靶点:A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、乳酸化磷酸转移酶E、以上均可【正确答案】:B67.乳腺癌化疗的基本方案中不包括以下哪项A、CMFB、FECC、AC续贯TD、TACE、FOLFOX【正确答案】:E68.以下关于滤泡型淋巴瘤典型的免疫表型描述,错误的是()A、CD19+,CD20+,CD22+;B、CD10+和bcl-6+;C、与t(14;18)(q32;q21)有关的bcl-2过度表达;D、CD5-,CD23-/+,CD43-;E、cyclinD1+【正确答案】:E69.软组织肉瘤常见的发病部位依次为:A、腹膜后,肢体,头颈部,躯干B、肢体,躯干,腹膜后,头颈部C、头颈部,肢体,腹膜后,躯干D、肢体,腹膜后,头颈部,躯干【正确答案】:B70.晚期肺鳞癌一线化疗方案是:A、吉非替尼B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、贝伐珠单抗+紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:B71.下列哪一项不是影响软组织肉瘤的预后因素A、年龄B、肿瘤类型C、肿瘤大小D、组织学分级E、是否接受了辅助化疗【正确答案】:E72.易累积手和足的软组织肉瘤A、上皮样肉瘤B、PNETC、滑模肉瘤D、横纹肌肉瘤【正确答案】:A73.3.应选择的姑息一线方案及疗程数:A、4个周期VIPB、6个周期EPC、3个周期BEPD、4个周期GEMOXE、4个周期BEP【正确答案】:C74.(5)一线方案治疗后,患者疾病再次进展,接下来不推荐的治疗是()A、ICE;B、DHAP;C、ESHAP;D、EPOCH;E、FC【正确答案】:E75.4.化疗后一周患者复查血常规:WBC1.2Χ109/L,N0.4Χ109/L,Hb110g/L,PLT80Χ109/L。患者出现几度骨髓抑制:A、白细胞Ⅲ度,血小板Ⅰ度B、白细胞Ⅱ度,血小板Ⅱ度C、白细胞Ⅳ度,血小板Ⅱ度D、白细胞Ⅳ度,血小板Ⅰ度E、白细胞Ⅲ度,血小板Ⅱ度【正确答案】:D76.早期发现及诊断结直肠癌的主要方法是:A、CEA测定B、大便潜血检查C、纤维内镜检查D、直肠指检E、以上均不对【正确答案】:D77.2.该患者应采用下列哪种治疗方案:A、吉非替尼B、厄罗替尼C、克唑替尼D、紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:D78.对于辅助内分泌治疗的药物选择叙述正确的是A、绝经后患者使用第AI,疗效等同于单用三苯氧胺B、AI辅助治疗的患者一定是绝经后的患者,而且有可能发生心血管意外及骨质的丢失C、内分泌治疗推荐于与化疗同时应用,可以增加化疗疗效D、不同机制的内分泌药物如TAM和AI联合有助于增加疗效E、辅助内分泌治疗的期限一般在10年【正确答案】:B79.以下关于霍奇金淋巴瘤的治疗进展,错误的是()A、对早期非巨块性HL,ABVD方案+/-放疗(RT),长期生存率OS无统计学差异;B、对需要放化疗的患者,需要大剂量的放疗才可获得较好的效果,如ABVD×4+40GyRT;C、BEACOPP方案可代替ABVD方案治疗晚期高危HL;D、抗CD30单抗SGN-35、组蛋白去乙酰化抑制剂、依维莫司是治疗HL的新药EPET/CT可以预测患者的预后。【正确答案】:B80.哪些腹腔或腹膜后肿块并不强调进行术前活检:A、影像学上不能切除的肿瘤B、怀疑为淋巴瘤或生殖细胞瘤C、拟行新辅助放化疗者D、怀疑为其他肿瘤转移E、影像学上显示为可完整切除者【正确答案】:E81.利妥昔单抗针对的靶点是()A、CD52B、CD20C、EGFRD、HER2E、CD30【正确答案】:B82.术后放疗的照射剂量取决于;A、肿瘤切缘B、肿瘤深度C、肿瘤类型D、周围正常组织的耐受剂量【正确答案】:D83.病例:患者,男性,67岁,2012年5月20日行右半结肠癌根治术,术后病理:溃疡型粘液腺癌,侵及浆膜及周围脂肪组织,切缘阴性,LN5/20(+),术后行一月行胸腹部CT检查发现肝脏多发低密度灶,考虑转移。查手术标本K-RAS,B-RAF均为突变型,患者可选治疗方案:A、爱必妥+FOLFOX4B、爱必妥+FOLFIRIC、安维汀+FOLFOX4D、爱必妥+XELOXE、以上均可【正确答案】:C84.下列哪些非小细胞肺癌患者术后辅助化疗获益最少:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期【正确答案】:A85.下列哪项不是霍奇金淋巴瘤的预后不良因素?()A、血清白蛋白<4g/dlB、血红蛋白<105g/LC、女性D、WBC≥15000/mm3E临床IV期【正确答案】:C86.临床怀疑乳腺癌时可考虑进行的检查为A、钼靶B、超声C、活检及穿刺D、乳腺MRIE、以上均是【正确答案】:E87.抗肿瘤药物包括()A、烷化剂B、抗代谢类C、抗生素类D、靶向小分子类药物E、以上都是【正确答案】:E88.首选的治疗方案是()A、干扰素;B、手术治疗;C、放射治疗;D、肿瘤坏死因子;E、放疗+化疗。【正确答案】:E89.胃癌术后辅助化疗不包括如下药物A、5FuB、奥沙利铂C、紫杉醇D、替吉奥E、希罗达【正确答案】:C90.女性,58岁,不吸烟。胸闷、胸痛加重一月。CT:右上肺MT,4.0cm;纵隔淋巴结肿大;右侧胸腔积液;腹部及脑未见转移。骨ECT:未见转移征象。胸水中找到腺癌。基因检测:EGFR18~21外显子无突变;ALK(-)。

该患者的临床分期是:A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期【正确答案】:E91.卵巢癌患者治疗结束后,随访过程中若出现CA125升高但不伴临床症状、影像学表现者,

以下治疗策略中错误的是:A、观察直至临床出现症状B、临床试验.C、按照复发肿瘤治疗D、手术E、激素类药物治疗【正确答案】:D92.以下关于修正的IPI预后分组,错误的是()A、IPI0分,预后非常好,约10%患者属于该范围,5年生存率94%;B、IPI1,2分,预后好,约45%患者属于该范围,5年生存率79%;C、IPI3,4,5分,预后差,约45%患者属于该范围,5年生存率55%;D、美罗华加入治疗后仅改善了中高危非霍奇金淋巴瘤患者的预后。【正确答案】:D93.男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,病理示非霍奇淋巴瘤,体检发现左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小,无压痛,脾肋下2㎝,CT发现后腹膜淋巴结肿大,骨髓活检见淋巴瘤细胞浸润,诊断属何期()A、IBB、ⅡAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB【正确答案】:E94.关于呕吐正确描述的是A、呕吐是化疗最常见的早期毒性反应B、急性呕吐指化疗应用后24小时内所发生的呕吐C、延迟性呕吐指化疗应用24小时以后直至5-7天所发生的呕吐D、先期性呕吐指患者通常有化疗后呕吐经历,主要由心理因素造成E、以上都是【正确答案】:E95.软组织肉瘤术后放疗适应症A、高度恶性软组织肉瘤术后放疗B、低度恶性术后应放疗C、术后残留者必须行同步放化疗D、组织间照射不可替代外照射【正确答案】:A96.首选的治疗方法是A、胃大部切除术B、胃癌根治术C、全胃切除术D、迷走神经切断术E、给予粘膜保护剂等继续内科治疗【正确答案】:B97.2.胃镜示胃体MT累及贲门,为明确病理不需要行以下哪项免疫组化:A、SYN、CHG、CD56B、CD20、CD10、Mum-1CK广、CK7、Ki-67D、CD117、CD5、DOG-1E、HMB45、S100、VIM【正确答案】:E98.以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗,错误的是()A、若病变局限,单纯放射治疗已足够,加入化疗治疗对改善预后无助;B、对预后较好的局部病变,可行3-4疗程的CHOP治疗后加受累野放射治疗;C、有大包块和LDH升高的高危患者易采用单独系统化疗;D、美罗华在晚期和局限病灶中均可应用;E、病变累及骨、骨髓、睾丸、眼眶、鼻窦、乳房的患者容易出现中枢神经系统复发,若同时伴LDH升高,这类患者可进行中枢神经系统预防性治疗。【正确答案】:A99.对于HER2诉说最正确的是A、HER-2是一种原癌基因,与乳腺癌细胞增殖有关B、HER-2是一种抑癌基因,与乳腺癌细胞凋亡有关C、HER-2是一种原癌基因,与乳腺癌细胞耐药有关D、HER-2是一种抑癌基因,与乳腺癌细胞转移有关E、HER-2是一种原癌基因,与预后无关【正确答案】:A100.遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)是:A、性连锁隐性遗传B、性连锁显性遗传C、常染色体隐性遗传D、常染色体显性遗传E、非遗传性肿瘤【正确答案】:D101.有幽门梗阻的晚期胃癌应行A、胃癌根治切除术B、胃空肠吻合术C、食管下端和胃近端切除术D、全胃切除术E、放弃作根治术【正确答案】:B102.2.腹水脱落细胞学检查示腺癌,腹水脱落细胞块病理:见大量异型上皮样细胞,部分呈腺样

结构,为恶性肿瘤。免疫组化结果示:考虑为非间皮细胞肿瘤性病变,倾向卵巢来源上皮性肿瘤可能性大,浆液性乳头状肿瘤腹腔播散。患者首选的治疗为:A、剖腹减瘤术B、紫杉醇+卡铂化疗C、腹腔灌注化疗D、热疗E、盆腔放疗【正确答案】:B103.对于HER2交界性的叙述错误的是A、当遇到交界性检测结果是应补充进行其他准确度保持95%一致的检测B、FISH检测中1.8~2.2定义为交界性C、IHC中2+定义为交界性D、CISH中4~6定义为交界性E、以上均不是【正确答案】:E104.导致睾丸癌的危险因素不包括以下哪项:A、有家族史B、隐睾C、睾丸发育不全D、睾丸扭转E、Klinefelter综合征【正确答案】:D105.血清肿瘤标志物如甲胎蛋白(AFP)、乳酸脱氢酶(LDH)与人类绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平在睾丸癌的诊断、预后与疗效评价中非常重要,其中AFP和HCG的半衰期分别是:A、5~7天,7~10天B、1~3天,5~7天C、7~10天,1~3天D、5~7天,1~3天E、1~3月,7~14天【正确答案】:D106.对于无法手术切除或有远处转移的胰腺神经内分泌肿瘤的姑息治疗不包括以下哪项:A、sunitinibB、sorafenibC、cytotoxicchemotherapyDoctreotideD、everolimus【正确答案】:B107.膀胱癌T分期超过哪期有行术后辅助化疗的指证:A、TisB、TaC、T1低级别D、T1高级别E、T2【正确答案】:D108.对于伊马替尼的辅助治疗,现有的证据显示:A、高危患者至少应接受伊马替尼辅助治疗3年B、所有患者均应接受伊马替尼辅助治疗C、中高危患者应接受1年的辅助伊马替尼治疗D、完整手术切除的患者应进行随访,不需要伊马替尼辅助治疗【正确答案】:A109.下列哪项为套细胞淋巴瘤的典型免疫表型?()A、CD5+、CD23-、cyclinD1+B、CD5+、CD23+、CD43+、cyclinD1+、CD5+、CD10-、CD23+、CD43+、cyclinD1-D、CD5-、CD10+、CD23+/-、CD43-、cyclinD1-【正确答案】:A110.(2)根据患者病理表现,患者的分级是()A、1;B、2;C、3.【正确答案】:B111.宫颈癌的最常见病理类型为:A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、小细胞肿瘤E、透明细胞癌【正确答案】:A112.关于淋巴瘤病理活检,以下错误的是()A、淋巴结粗针活检是诊断淋巴瘤的简便和快速方法;B、尽量选择表浅、饱满、质韧的淋巴结完整切除;C、纵隔淋巴结肿大不伴有浅表淋巴结肿大时,应该行纵隔镜取病理;D、活检术中,注意勿挤压组织;E、胃淋巴瘤取活检时需要深达粘膜下层,多点取材。【正确答案】:A113.化疗适应症下列哪项不是()A、采用特殊给药途径局部化疗的肿瘤B、肿瘤急症:如上腔静脉压迫综合征C、术后辅助化疗能提高治愈率的肿瘤D、肿瘤伴恶液质E、PS评分<3分,KPS>70分【正确答案】:D114.有高危因素的Ⅱ期结肠癌术后可选的化疗方案不包括:A、希罗达单药B、CF/5-FUC、XELOXD、FOLFOXE、FOLFIRI【正确答案】:E115.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的推荐剂量:A、250mg,每日一次B、250mg,每日两次C、500mg,每日一次D、500mg,每日两次E、以上都不是【正确答案】:A116.较易发生过敏反应的药物有A、紫杉醇、多西他赛B、左旋门冬氨酸C、阿霉素、博来霉素D、顺铂E、以上都是【正确答案】:E117.下列哪项不是淋巴瘤的B组症状()A、不能解释的发热,体温大于38度;B、盗汗;C、6个月内体重减轻大于10%;D、疲乏感【正确答案】:D118.辅助化疗的肉瘤患者选择A、FNCLCC为高危的患者B、去分化的脂肪肉瘤患者C、腺泡状软组织肉瘤患者D、透明细胞肉瘤患者【正确答案】:A119.4.针对该患者规范的术后辅助治疗方案为:A、干扰素300万UqdΧ48周B、干扰素900万UqodΧ48周C、干扰素1800

万UqodΧ48周D、干扰素1800万Ud1-5Χ4周,以后900万UtiwΧ48周E、干扰素900万Ud1-5Χ4周,以后300万UtiwΧ48周【正确答案】:D120.晚期肺腺癌一线化疗方案是:A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:E121.(2)若病理证实为弥漫大B细胞淋巴瘤,患者要求积极治疗,依据目前病史,医师决定予以患者R-CHOP方案化疗,结合患者乙肝病史,患者在美罗华应用之前必须完善的实验室检查是()A、甲肝;B、乙肝两对半和HBV-DNA水平;C、丙肝;D、戊肝。【正确答案】:B122.下列哪项不是Ⅱ期结直肠癌高危需要辅助化疗因素:A、年龄轻B、印戒细胞癌C、因肠梗阻行急诊手术D、伴血管、神经侵犯E、无淋巴结转移【正确答案】:E123.女性,22岁,右颈部淋巴结肿大1月,无发热,病理检查可见R-S细胞,全身CT检查未见其他异常.该患者最可能的诊断是()A、淋巴结结核B、淋巴结炎C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤【正确答案】:D124.以下关于滤泡淋巴瘤的病理分级描述,错误的是()A、Ⅰ级0-5个中心母细胞/高倍视野;B、Ⅱ级6-15个中心母细胞/高倍视野;C、Ⅲ级大于15个中心母细胞/高倍视野;D、根据活检标本中心细胞数目,滤泡淋巴瘤组织学分级为Ⅰ-Ⅲ级【正确答案】:D125.乳腺癌的辅助治疗方法有那些A、化疗B、内分泌治疗C、生物靶向治疗D、A+B+CE、A+B【正确答案】:D126.编码K-RAS基因的区域第2外显子的几号密码子突变检测可预测肿瘤对针对EGFR的靶向治疗抗体无反应:A、18和19密码子B、19和20密码子C、12和13密码子D、20和21密码子E、19和21密码子【正确答案】:C127.下列药物属抗代谢类的是A、替莫唑胺B、长春花碱C、氟尿嘧啶D、草酸铂E、厄洛替尼【正确答案】:C128.3.若其他所有检查均为阴性,该患者诊断为恶性黑色素瘤的分期是:A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、Ⅲ期E、Ⅳ期【正确答案】:D129.最常见的胃肠道间叶源性肿瘤:A、平滑肌瘤B、胃肠道间质瘤C、神经源性肿瘤D、脂肪肉瘤【正确答案】:B130.腹膜后软组织肉瘤最常见的病理类型为:A、脂肪肉瘤B、平滑肌肉瘤C、多形性未分化肉瘤D、滑膜肉瘤【正确答案】:A131.滑模肉瘤的特点是:A、有SYT基因易位B、有EWS基因C、有c-kit基因D、有PDGFR基因【正确答案】:A132.淋巴结活检病理示正常淋巴结结构消失,大量形态基本正常的细胞广泛浸润,存在特征性R-S肿瘤细胞,CD30+,CD15+,EMA-,CD45-,该患者最可能的诊断是()A、经典型霍奇金病B、结节性淋巴细胞为主型霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、间变大细胞淋巴瘤【正确答案】:A133.男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片.苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/l。首先应考虑:A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃息肉D、慢性胃炎E、胃癌【正确答案】:E134.红细胞生成刺激因子使用原则错的是A、不建议非化疗相关贫血的肿瘤患者使用B、Hb<10g/dl时启动治疗C、Hb≥10g/dl但<12g/dl时视临床情况决定D、超过12g/dl时继续用药药E、当Hb水平再次降到11g/dl以下时,可减量重新使用【正确答案】:D135.结直肠癌N分期的正确方法:A、N11-2,N23-6,N37个以上B、N11-3,N24个以上C、N11-6,N27个以上D、N0无淋巴结转移,N1有淋巴结转移E、以上均不对【正确答案】:B136.PNET(原始神经外胚层肿瘤)的临床特点A、多见于青少年B、是一种放化疗高度敏感的肿瘤C、治疗模式是:新辅助化疗手术辅助放化疗D、是一种高度恶性,不可治愈的肿瘤【正确答案】:D137.病例五.患者、男、73岁,2008年11月出现间歇性无痛肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,于2008-11-24行TURB术,术后病理:高级别浸润性尿路上皮癌Ⅲ级。于2008-12-19行膀胱部分切除术,术后病理:(部分膀胱)尿路上皮癌,Ⅲ级,呈浸润性生长,侵及浆膜层,脉管内见癌栓。术后针对盆腔及膀胱放疗,并定期膀胱灌注化疗药物。2011年7月复查盆腔CT示肿瘤复发可能大,双侧腹股沟多个淋巴结。

为了明确肿瘤分期,需接受的检查不包括以下哪项:A、胸部CTB、KUB+IVPC、ECTD、腹部CTE、膀胱镜【正确答案】:B138.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是:A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热【正确答案】:A139.对于卵巢生殖细胞肿瘤患者可选择的化疗方案不包括以下哪项:A、NIPB、VACC、TIPD、BEPE、VIP【正确答案】:A140.以下哪个部位不是中国恶性黑色素瘤的好发部位:A、足底、足趾B、背部、胸腹部C、手指末端及甲下D、直肠、肛门E、眼、口、鼻咽【正确答案】:B141.双磷酸盐在乳腺癌应用中错误的叙述是A、预期生存期≥3个月,确诊为骨转移,使用周期:每3~5周一次,至多24个月B、肌酐﹤3.0mg/dL,使用时需监测肌酐C、可减少骨相关事件及通过手术、放疗止痛的情况D、可以与或内分泌治疗同时使用,但不可与化疗同时使用E、第三代唑来磷酸已证实可预防早期乳腺癌AI治疗,引起的骨丢失,减少乳腺癌术后复发风险【正确答案】:D142.以下哪项不是新辅助治疗的优点A、缩小肿瘤B、尽可能防止耐药株的形成C、减灭微小转移灶D、判断预后,并成为术后治疗选择药物的依据E、可以避免手术,达到手术相同的作用【正确答案】:E143.在原发灶治疗后,异时性肝转移发生率多达:A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%【正确答案】:E144.吸烟者最常见的肺癌是哪种:A、腺癌B、鳞状细胞癌C、小细胞癌D、肺泡细胞癌E、神经内分泌癌【正确答案】:B145.胃癌癌前期病变不包括A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃息肉D、残胃炎E、胃溃疡【正确答案】:A146.下列药物属烷化剂的是A、利妥昔单抗B、西妥昔抗单C、贝伐单抗、D、氮烯咪胺E、曲妥珠抗单抗【正确答案】:D147.病例三.患者、男、29岁,2011年6月无外伤情况下出现左侧睾丸肿胀,体积增大,无明显疼痛,服用抗生素后稍有缓解,但短期内睾丸再次增大。门诊B超示睾丸肿瘤可能大,AFP34.7ng/mL,β-HCG458mIU/mL,LDH830U/L。于2011-07-20在我院行左睾丸高位切除术,肿块大小6.6Χ6.5Χ5.8cm,累及附睾。术后病理:左睾丸分化差恶性肿瘤,符合胚胎性癌。睾丸表面包膜已破,附睾及睾丸结构不清。患者术后完善胸腹部CT、肿瘤指标等检查均阴性。

患者睾丸癌术后分期为:A、ⅠA期B、ⅠS期C、ⅠB期D、Ⅱ期E、Ⅲ期【正确答案】:B148.结肠癌术后病理报告:肿瘤浸润至深肌层,肠旁淋巴结0/14,无远处转移,未行术前化疗。术后TNM分期:A、T4N1M0B、T3N2M0C、T2N0M0D、T3N0M0E、T4N0M0【正确答案】:C149.中国恶性黑色素瘤的主要病理亚型为皮肤和粘膜黑色素瘤,其发生比例约占所有黑色素瘤:A、30-40%,42%B、50-60%,32%C、50-70%,22%D、60-70%,26%E、60-80%,15%【正确答案】:C150.对于辅助内分泌治疗述说不正群的是A、所有原发浸润性乳腺癌均需明确ER、PR水平B、HER-2阳性病人对内分泌治疗更敏感C、内分泌治疗副作用小,NCCN推荐绝大多数ER或PR阳性患者均接受内分泌治疗D、LN(-)、T≦0.5cm或T为0.6~1.0cm但具有较好预后因素者内分泌治疗获益有效E、ER(-)\PR(+)的患者可以用内分泌治疗,但疗效可能欠佳【正确答案】:B151.软组织肉瘤术后放疗的最佳时间选择:A、3-6周B、2-4周C、4-6周D、1-3周【正确答案】:A152.StGallen共识中低危患者的定义为A、pT<2cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER和/或PR阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁B、pT<1cm,分化I级,没有周围脉管浸润,ER和/或PR阳性,无HER2过,且年龄大于等于35岁;以上满足4项者C、pT<1cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER和/或PR阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁D、pT<1cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER及PR均阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁E、以上均不是【正确答案】:A153.以下关于Richer转化正确的是()A、滤泡淋巴瘤转化为弥漫大B细胞淋巴瘤为Richer转化;B、慢性淋巴细胞白血病转化为弥漫大B细胞淋巴瘤为Richer转化;C、低度恶性淋巴瘤转化为高度恶性淋巴瘤为Richer转化;D、Richer转化的年发生率大于10%。【正确答案】:B154.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪种情况不属于N3:A、同侧纵隔淋巴结转移B、对侧纵隔淋巴结转移C、前斜角肌淋巴结转移D、锁骨上淋巴结转移E、以上都不是【正确答案】:A155.对于盆腔淋巴结阳性、切缘阳性或宫旁组织阳性的宫颈癌患者应给予以下哪项治疗:A、化疗B、阴道近距离放疗C、热疗D、盆腔放疗E、盆腔放疗+含顺铂的同步化疗【正确答案】:E156.肺鳞癌术后辅助化疗方案不包括:A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、多西他赛+顺铂E、紫杉醇+卡铂【正确答案】:C157.不符合早期胃癌的的描述为A、癌组织局限于粘膜和粘膜下层B、可呈隆起性病变C、可呈凹陷性病变D、可多中心发生E、不伴淋巴结转移【正确答案】:E158.恶性黑色素瘤姑息治疗可选择的药物不包括以下:A、IpilimumabB、VemurafenibC、伊马替尼D、CPT-11E、DTIC或替莫唑胺【正确答案】:D159.下列哪项不属于副癌综合征:A、Horner综合征B、肥大性骨关节病Cushing综合征D、异位ADH综合征E、神经肌肉综合征【正确答案】:A160.非精原细胞瘤包括多种细胞类型,不包括以下哪项:A、胚胎癌B、绒毛膜上皮癌C、卵黄囊肿瘤D、畸胎瘤E、间质肿瘤【正确答案】:E161.肾癌最常见远处转移部位是:A、肝B、骨C、淋巴结D、肺E、脑【正确答案】:D162.女性,56岁,不吸烟。2011年3月出现咳嗽、胸背痛。CT:右上肺周围型MT,3.0cm;两肺多发转移;肝内多发转移;胸腰椎转移。脑MRI:未见异常。经皮肺穿刺活检病理:腺癌。EGFR基因检测19外显子缺失突变。

该患者应首选下列哪项治疗:A、培美曲塞B、吉非替尼C、西妥昔单抗+长春瑞滨+顺铂D、贝伐单抗+紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:B163.以下哪项不是神经内分泌肿瘤可选的药物治疗:A、贝伐单抗B、格列卫C、生长抑素类似物D、化疗E、多靶点TKI【正确答案】:A164.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最重要的鉴别在于:A、有无结核毒血症状B、胸水常规、生化C、胸水肿瘤标志物D、胸水细胞学检查E、胸水细菌学检查【正确答案】:D165.3.如果经过6周期化疗疾病完全缓解,应考虑下列哪项治疗:A、继续原方案化疗B、换药维持化疗C、预防性头颅放疗D、手术治疗E、随访【正确答案】:C166.转移性睾丸癌的预后不良因素不包括以下哪项:A、肺外内脏转移B、淋巴结转移的数目及大小C、一线治疗不能完全缓解D、高浓度血清肿瘤标志物E、非精原细胞瘤原发于纵隔【正确答案】:B167.关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的?A、复发转移的胃癌应以药物治疗为主B、根治手术是最有效的治疗方法C、胃癌术后化疗可考虑5-Fu及紫杉类药物D、若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E、如无远处转移,一般争取尽早手术【正确答案】:C168.胃癌放疗适应症哪项不正确:A、胃癌根治术后(R0),病理分期为T3-4或淋巴结

阳性(T3-4N+M0)者,如未行标准D2手术,且未行术前放

化疗者,建议术后辅助放疗;B、局部晚期不可手术切除的胃癌(T4NxM0),可以

考虑术前同步放化疗,治疗后重新评估,争取行根治性手术;C、胃癌非根治性切除,有肿瘤残存患者(R1或R2

切除),建议行术后同步放化疗;D、局部区域复发的胃癌,可考虑局部放疗;E、晚期胃癌出现骨转移,无论是否有症状均需姑息放疗【正确答案】:E169.NCCN指南中指出T3N0或任何T,N1~2的直肠癌患者,术前应当采用:A、持续5-FU灌注或口服希罗达,同时加放射治疗B、先化疗,再放疗,然后再化疗C、先放疗,然后化疗D、先化疗,然后放疗E、以上均可【正确答案】:A170.男性,57岁,吸烟史30年。2011年4月出现右侧胸痛、咳嗽。CT示:右上肺周围型MT,3.0cm×2.5cm大小;腹部未见异常。脑MRI:未见异常。2011年6月行右上肺切除及纵隔淋巴结清扫术。术后病理:(右上肺)腺癌,分化Ⅲ级,累及脏层胸膜,切缘阴性,未见淋巴结转移。

该患者术后病理分期是:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期【正确答案】:B171.曲妥珠单抗乳腺癌中辅助治疗的适应症A、所有HER-2(+)者B、HER-2(+)同时满足肿块大于1cm者C、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足肿块大于2cm者D、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足ER(-)E、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足肿块大于1cm者【正确答案】:E172.影响软组织肉瘤手术切除质量的主要因素:A、切缘B、淋巴结清扫的范围C、组织学类型D、组织学分级【正确答案】:A173.以下哪些不适乳腺癌辅助化疗的基本药物A、蒽环类药物B、顺铂C、紫杉类药物D、环磷酰胺E、甲氨蝶呤【正确答案】:B174.病例:患者,男性,45岁,2012年4月10日因肠梗阻行剖腹探查术,术中发现乙状结肠占位,遂予以行左半结肠癌切除术,术后病理:溃疡型低分化腺癌,侵及全层,LN0/10,术后经过顺利,切口愈合良好,复查CT无远处转移,该患者是否有辅助化疗指征,方案如何选择:A、无化疗指征B、有化疗指征,选FOLFIRI方案C、有化疗指征,选伊立替康单药D、有化疗指征,选FOLFOX或dE.Gramont方案E、以上均错【正确答案】:D175.下列药物属植物类的是A、培美曲塞B、卡铂C、多西他赛D、司莫斯汀E、来曲唑【正确答案】:C176.化疗的禁忌症哪项是()A、PS评分>3分,KPS<70分B、活动性感染或出血C、完全性肠梗阻D、没有控制的精神疾病E、以上都是【正确答案】:E177.影响软组织肉瘤治疗方式和疗效的最主要因素A、原发部位B、组织学类型C、组织学分级D、转移部位【正确答案】:A178.下面哪种说法不正确;A、与发生于肢体或躯干的脂肪肉瘤相比,腹膜后脂肪肉瘤的预后更差B、低度恶性的软组织肉瘤在病程中可发生转化C、组织学分级决定了其局部复发风险D、发病部位,年龄,病理类型和是否接受了完整切除是决定患者预后的主要因素【正确答案】:C179.在确诊结直肠癌时已伴有肝转移的发生率:A、10~15%B、20~40%C、5~10%D、40~50%E、50~60%【正确答案】:B180.西妥昔单抗是:A、人鼠嵌合抗体B、人源化抗体C、鼠源性抗体D、人主动免疫抗体E、人被动免疫抗体【正确答案】:A181.下列哪项不是结直肠癌扩散途径:A、局部扩散B、淋巴道转移C、血行转移D、种植转移E、并发第二原发肿瘤【正确答案】:E182.下列哪项要慎用或少量用博来霉素A、老年患者B、胸部照射史C、慢性肺疾患者D、慢性肺疾患者E、以上都是【正确答案】:E183.以下哪项不是中国恶性黑色素瘤的预后不良因素:A、原发灶溃疡情况B、分期C、肿瘤厚度D、KIT基因突变E、BRAF基因突变【正确答案】:A184.患者,女,44岁,分期为T1N0M0,ER(-),PR(-),HER(-),StGallen共识中应归为A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能评判【正确答案】:E185.不符合胃癌临床特点的是:A、早期可无症状B、有明显症状多为晚期C、上腹痛是最常见症状D、大便隐血持续阳性E、贫血不常见【正确答案】:E186.下列哪个药须葡萄糖稀释A、长春新碱B、长春花碱C、多西他赛D、紫杉醇E、米托蒽醌【正确答案】:E187.腹腔和腹膜后软组织肉瘤标准的治疗模式为:A、手术放疗B、手术化疗C、化疗放疗D、新辅助放疗手术【正确答案】:B188.下面哪类肿瘤不属于软组织肉瘤A、骨肉瘤B、透明细胞肉瘤C、恶性神经鞘膜瘤D、脊索瘤【正确答案】:A189.晚期黑色素瘤预后差,一般以内科治疗为主的综合治疗,推荐参加临床试验。据统计肺/肝、骨转移的中位生存期分别为:A、8、4、6月B、10、5、7月C、6、4、8月D、7、6、10月E、9、5、15月【正确答案】:A190.在神经内分泌肿瘤的病理诊断中,具有特征性意义的免疫组化标志物是:A、SYN、S-100、CK5B、Calretinin、TTF-1、CD56C、SYN、CgA、CD56D、CgA、WT-1、EMAE、CD117、CgA、HMB-45【正确答案】:C191.慢性癌痛长期维持治疗的选择A、首选口服B、有明确指征时选用透皮吸收C、可合并临时皮下注射D、必要时可自控镇痛给药E、以上都是【正确答案】:E192.以下哪项并非ABVD方案的组成药物?()A、阿霉素25mg/m2d1,d15B、博来霉素10U/m2d1,d15C、长春花碱6mg/m2d1,d15D、氮烯咪胺375mg/m2d1,d15E、依托泊苷100mg/m2d1,d15【正确答案】:E193.患者,女,25岁,分期为T2N2M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),各项重要器官功能正常,该病人应选择的治疗方案是A、CMF6周期B、AC×4续贯T×4C、FEC×6周期D、FAC×6续贯T×6E、CMF×4续贯T×4【正确答案】:B194.下列关于肺腺癌的描述正确的是:A、多见于男性B、与吸烟关系密切C、多表现为中央型肺癌D、易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早【正确答案】:D195.在肺癌死亡的危险因素中,归因于吸烟的占多少比例:A、45%~50%B、55%~60%C、65%~70%D、75%~80%E、85%~90%【正确答案】:E196.在多长时间内发现的肝转移,诊断为同时性肝转移:A、同时发现B、2个月C、4个月D、6个月E、8个月【正确答案】:D197.下列药物属靶向类小分子药物的是A、吉非替尼B、长春新碱C、吉西他滨D、柔红霉素E、顺铂【正确答案】:A198.软组织肉瘤是一种:A、上皮性肿瘤B、淋巴系统肿瘤C、间叶源性肿瘤D、胚胎源性肿瘤【正确答案】:C199.(2)超声胃镜证实胃窦部病变累及肌层,病理是MALT淋巴瘤,下列哪项不是恰当的治疗()A、抗HP治疗;B、累及野放疗;C、手术;D、美罗华免疫化疗【正确答案】:C200.胃癌的化疗不正确是:A、是早期胃癌首选疗法B、是根治手术后的辅助治疗C、是不能手术者的姑息疗法D、联合用药比单一药物疗效高E、可抑制骨髓【正确答案】:A201.下列药物抗生素类属的是A、替加氟B、伊立替康C、阿那曲唑D、博来霉素E、苏尼替尼【正确答案】:D202.下列哪项不是结直肠癌多学科综合治疗的基本原则:A、局部与全身并重的原则B、分期治疗的原则C、个体化治疗的原则D、生存率与生存质量并重的原则E、以放化疗为主的原则【正确答案】:E203.晚期肺腺癌长春瑞滨+顺铂一线方案化疗4~6周期,疾病稳定,维持治疗宜选下列哪种

方案:A、培美曲塞B、吉非替尼C、厄罗替尼D、以上都是E、以上都不是【正确答案】:D204.下面哪项描述不正确:A、Kit-外显子11突变是所有部位GIST中最常见的基因型B、Kit-外显子9突变是小肠GIST特异性的基因型C、Kit-外显子9突变是所有部位GIST中最常见的基因型D、PDGFRA突变常见于胃GISTs,而且主要是外显子18的突变【正确答案】:C205.下列哪种情况并不推荐使用G-CSF经验性治疗?()A、足剂量的CHOP21治疗;B、前几个疗程所致中性粒细胞减少导致化疗延迟;C、化疗后曾出现发热及中性粒细胞缺乏;D、给予剂量密集治疗,如CHOP14;E、老年人。【正确答案】:A206.原发胃淋巴瘤最常见的病理类型是?()A、弥漫大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤,即粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤C、免疫增生性小肠病D、肠病相关性T细胞淋巴瘤【正确答案】:A207.神经内分泌肿瘤病理分级G3的诊断标准是:A、有丝分裂计数>30/10HPF,Ki-67>20%B、有丝分裂计数>20/10HPF,Ki-67>20%C、有丝分裂计数>30/10HPF,Ki-67>30%D、有丝分裂计数>10/10HPF,Ki-67>30%E、有丝分裂计数>20/10HPF,Ki-67>50%【正确答案】:B208.下列药物属烷化剂的是A、氮芥、苯丁酸氮芥、苯丙酸氮芥B、环磷酰胺、异环磷酰胺C、司莫斯汀、卡莫斯汀、洛莫斯汀。DTIC、替莫唑胺E、以上都是【正确答案】:A209.膀胱癌诊断和术后随访最简便、无创、特异性高的检查是:A、超声B、膀胱镜C、尿脱落细胞学检查D、KUB+IVBE、CT、MRI【正确答案】:C210.关于WHO癌痛三阶梯止痛基本原则哪项是对的A、口服给药B、按阶梯用药C、按时用药D、个体化给药E、以上都是【正确答案】:E211.直肠癌放疗的生物学基础:A、减少局部复发B、降期作用C、保留肛门括约肌D、肿瘤细胞的再增殖E、以上均对【正确答案】:E212.2.患者预后不良因素不包括以下哪项:A、年龄B、非精原细胞瘤C、术前肿瘤标志物高D、分化差E、后腹膜淋巴结未清扫【正确答案】:A213.伊立替康进入人体后的活化代谢物SN-38的主要代谢酶是:A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、UGT(尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛酰基转移酶)E、以上均不对【正确答案】:D214.霍奇金淋巴瘤按预后由好到坏,排列顺序为()A、混合细胞型—淋巴细胞消减型—结节硬化型—淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型—混合细胞型—结节硬化型—淋巴细胞为主型C、淋巴细胞为主型—结节硬化型—淋巴细胞消减型—混合细胞型D、淋巴细胞为主型—结节硬化型—混合细胞型—淋巴细胞消减型E、淋巴细胞消减型—淋巴细胞为主型—结节硬化型—混合细胞型【正确答案】:D215.3.为减少骨相关事件的发生,应采取下列哪项措施:A、钙剂B、维生素D3C、双膦酸盐D、鲑鱼降钙素E、核素内照射【正确答案】:C216.以下关于滤泡性淋巴瘤的治疗错误的是?()A、初次治疗缓解的患者宜早期进行自体造血干细胞移植;B、对早期无症状、FLIPI积分低的患者可以等待和观察;C、滤泡性淋巴瘤I期和II期患者少见,这类患者中,放疗仍是主要的治疗手段;D、利妥昔单抗在治疗复发/难治和初治滤泡性淋巴瘤中都有良好的作用;E、3级滤泡型淋巴瘤按照弥漫大B细胞淋巴瘤治疗。【正确答案】:A217.属于T细胞淋巴瘤的是()A、边缘区淋巴瘤;B、滤泡性淋巴瘤;C、套细胞淋巴瘤;D、间变大细胞淋巴瘤;E、Brukitt淋巴瘤【正确答案】:D218.甲酰四氢叶酸(CF)对5-FU增敏作用的机制:A、使氟尿嘧啶脱氧核苷酸、5,10-CH2-FH4与胸苷酸合酶形成结合牢固、稳定的共价三元复合物B、与TS酶、TP酶形成稳固的共价体C、与TS酶、DPD酶形成稳固的共价体D、与DPD酶、TP酶形成稳固的共价体E、以上都不对【正确答案】:A219.患者,女,69岁,分期为T1N0M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),KI6720%有持续性房颤,该病人应选择的治疗方案是A、CMF6周期B、AC×4续贯T×4C、FEC×6周期D、不化疗E、CMF×4续贯T×4【正确答案】:A220.病例二.患者、男、72岁,于2012年4月出现纳差,自觉消瘦,体重减轻5kg,无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹胀。外院查肝功能异常,肝脏MRI示肝脏多发占位性病变,考虑转移瘤;腹膜后淋巴结转移瘤;双肾小囊肿。CA19946.4U/ml,CA153155.6IU/ml。2012-04-13中山医院PET/CT:胃体小弯侧粘膜增厚伴糖代谢异常增高;肝脏多发转移;腹腔及后腹膜淋巴结转移,多处骨转移;腹盆腔少量积液。B

该患者首先应行以下何项检查:A、肝肿块穿刺B、胃镜C、腹水细胞学检查D、骨ECTE、GI【正确答案】:B221.影响软组织肉瘤局部复发的最主要因素:A、原发部位B、手术质量C、组织学类型D、组织学分级【正确答案】:B222.以下哪个方案不属于卵巢癌姑息一线化疗方案:A、紫杉醇+卡铂B、紫杉醇+顺铂C、吉西他滨+顺铂D、多西他赛+卡铂E、周剂量紫杉醇+卡铂【正确答案】:C223.以下哪一种检测结果提示HER2阴性(即不扩增)A、FISH中HER2/CEP17比值为2.3B、IHC中表达为2+C、IHC中表达为1+D、CISHHER2值为4E、以上均不是【正确答案】:C224.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为:A、胰脾淋巴结B、肝门淋巴结C、腹腔淋巴结D、锁骨上淋巴结E、直肠上动脉淋巴结【正确答案】:D225.以下对于HER2叙述正确的是A、HER2基因扩增以及其编码蛋白的过度表达是乳腺癌发病机制中的早期事件B、HER2状况永远不变C、多数病人的HER2会因为病情发展的不同阶段发生变化D、HER2状态与年龄有关E、大多数乳腺癌患者存在HER2扩增【正确答案】:A226.剖腹发现胃癌已广泛转移应行A、胃癌根治切除术B、胃空肠吻合术C、食管下端和胃近端切除术D、全胃切除术E、放弃作根治术【正确答案】:E227.以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤的描述错误的是?()A、是高度侵袭性淋巴瘤,在NHL中是最常见的一种亚型B、免疫表型:B细胞标记(CD19、CD20、CD22和CD79a)阳性、CD10+/-、CD5-/+、sIg+/-、cIg-/+C、IPI积分:年龄(≤60岁vs>60岁),血β2微球蛋白(正常vs升高),

一般状况(0或1vs2-4),分期(I或IIvsIII或IV),结外累及区(0或1vs2-4)D、通过cDNA微阵列技术检测,将患者分为两类,即具有生发中心类B细胞标记组和活化类B细胞标记组E、CHOP方案仍是目前最经典和常用的化疗方案【正确答案】:C228.晚期胃癌化疗药物不包括:A、氟尿嘧啶类药物B、铂类药物C、紫杉类药物D、丝裂霉素E、伊立替康【正确答案】:D229.胃癌根治性手术不包括A、ESDB、EMRC、胃空肠吻合术D、全胃切除+D2切除术E、远端胃大部+D1切除术【正确答案】:C230.抗肿瘤药物远期毒副作用以下哪个不是A、生长迟缓、不育B、免疫抑制C、过敏反应D、第二个原发恶性肿瘤E、肝纤维化,【正确答案】:C231.关于结肠癌,下列哪项是错误的?A、结肠癌可伴有贫血和发热B、根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型和溃疡型C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、结肠癌的血行转移,多转移至肝E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结【正确答案】:C232.Horner综合征临床表现为:A、病侧眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、同侧颈胸部无汗或少汗E、以上都是【正确答案】:E233.肺癌空洞的X线表现是:A、薄壁空洞,内壁光滑B、薄壁空洞,内壁凹凸不平C、厚壁空洞,内有液平D、厚壁空洞,内壁凹凸不平E、以上都不是【正确答案】:D234.下列哪项最能提示胃溃疡恶变?A、多发溃疡B、复合溃疡C、胃小弯侧溃疡D、溃疡>2CME、溃疡位于胃腔廓之外,周围粘膜呈星状聚合【正确答案】:E235.(3)患者行HP检查为阳性,接下来该患者的最恰当的治疗方案为()A、抗HP治疗;B、放疗;C、手术;D、3-4周期R-CHOP方案化疗后序贯累及野放疗或6-8周期R-CHOP方案化疗。【正确答案】:D236.姑息内分泌治疗的原则叙述错误A、尽量不重复使用辅助治疗或一线治疗用过的药物B、他莫昔芬治疗失败的病人首选芳香化酶抑制剂C、芳香化酶抑制剂治疗失败可选用孕激素D、内分泌药物治疗失败的绝经前患者提示内分泌治疗失效,不主张再卵巢去势后给予AIE、非甾体类药物治疗失败后可给予甾体类药物治疗【正确答案】:D237.联合化疗原则哪个是错的()A、单个药物具有抗肿瘤效果B、选用具有不同毒性或者毒性作用在不同脏器的药物进行联合C、尽力避免药物毒性的累加效应D、可随意地降低药物剂量联合化疗E、联合运用不同作用机制的药物以发挥协同作用【正确答案】:D238.哪种肿瘤形态学上不属于小圆细胞肿瘤:A、恶性淋巴瘤B、尤文肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤C、横纹肌肉瘤D、滑模肉瘤【正确答案】:D239.下列哪项不是肺癌的手术禁忌症:A、咯血B、声音嘶哑C、恶性胸腔积液D、恶液质E、以上都不是【正确答案】:A240.卡培他滨(希罗达)最常见的副作用是:A、骨髓抑制B、手足综合征和腹泻C、恶心呕吐D、神经毒性E、皮疹【正确答案】:B241.用过阿霉素的患者米托蒽醌累积剂量不能超过A、240mg/m2B、350mg/m2C、550mg/m2D、120mg/m2E、160mg/m2【正确答案】:D242.惰性淋巴瘤研究的新药不包括()A、BrentuximabB、ZevalinC、BendamustineD、BrutonstyrosinkinasaBTK抑制剂E、Bexxer【正确答案】:A243.2.入院检查后排除远处转移,于2011-08-17全麻下行膀胱部分切除术+腹壁肿块切除术,术后病理:(膀胱顶部)浸润性尿路上皮癌,高级别,脉管内见癌栓,侵及全层。术后需行以下何种治疗:A、放疗B、膀胱灌注C、化疗D、同步化放疗E、观察【正确答案】:C244.滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)不包括下列哪项?()A、年龄(≤60岁vs.>60岁)B、血清乳酸脱氢酶(正常vs升高)C、临床分期(I/II期vs.III/IV期)D、血红蛋白水平(≥120g/Lvs.<120g/L)E、血β2微球蛋白(正常vs升高)【正确答案】:E245.卵巢癌患者接受含铂方案治疗后多少时间复发提示铂类耐药,再次治疗不推荐使用含铂类化疗方案:A、<3mB、<12mC、<8mD、<24mE、<6m【正确答案】:E246.胃癌常见的转移方式不包括A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转发移D、种植转移E、上行转移【正确答案】:E247.周围性肺癌的X线表现为:A、出现段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或毛刺样表现C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片状浸润E、“S”形肺不张密度较高的片状阴影【正确答案】:B248.下列哪种方案不应用于结直肠癌术后辅助化疗:A、FOLFOX4B、XELOXC、FOLFOX6D、dE.GramontE、FOLFIRI【正确答案】:E249.男性,65岁,吸烟史45年。咳嗽一月余,偶有痰中带血,伴低热、乏力。体检:左胸饱满,语颤减弱,叩诊浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑为:A、左肺不张B、左侧胸腔积液C、左肺实变D、左侧气胸E、左肺大泡【正确答案】:B250.易有淋巴结转移的软组织肉瘤:A、滑模肉瘤B、胃肠道间质瘤C、多形性未分化肉瘤D、骨肉瘤【正确答案】:A251.哪两种是最常见的遗传性结直肠癌:A、Lynch综合症Ⅰ型和Ⅱ型B、家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)C、Lynch综合症和FAPD、Lynch综合症和HNPCC.E、息肉恶变和腺瘤恶变【正确答案】:B252.胃窦部肿块型胃癌约6×4×4CM大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3CM大小转移灶,胰腺正常。该病人的治疗应选择:A、已无法手术,行全身化学疗法B、根治性胃大部切除术C、根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术【正确答案】:A253.黑色素瘤术后辅助治疗推荐人群:A、Ⅱa以上B、Ⅱb以上C、Ⅲa以上D、Ⅲb以上E、Ⅳ期【正确答案】:B254.下列哪个药物不可与氨基糖甙配伍A、氟尿嘧啶B、阿霉素C、顺铂D、吉西他滨E、卡培他滨【正确答案】:C255.关于胃癌患者随访不正确是:A、3年内每3-6月一次B、3-5年每6月一次C、5年后每年一次D、内镜检查每半年一次E、对全胃切除术后,发生大细胞性贫血者,应当补充维生素B12和叶酸【正确答案】:D256.复发或转移性宫颈癌姑息一线化疗方案不包括以下哪项:A、紫杉醇+顺铂B、紫杉醇+卡铂C、多西紫杉醇+顺铂D、拓扑替康+顺铂E、吉西他滨+顺铂【正确答案】:C257.胃癌的癌前期状态不包括:A、胃息肉B、胃平滑肌瘤C、慢性萎缩性胃炎D、胃酸缺乏症E、胃巨大皱襞症【正确答案】:B258.对于乳腺癌T分期错误的是A、肿块1cm:T1B、肿块4cm:T2C、肿块8cm:T4D、肿块侵犯胸壁:T4E、肿块5.5cm:T3【正确答案】:C259.患者,女,44岁,分期为T2N1M0,ER(-),PR(-),HER(-),StGallen共识中应归为A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能评判【正确答案】:A260.米托蒽醌累积量不能超过A、240mg/m2B、350mg/m2C、550mg/m2D、120mg/m2E、160mg/m2【正确答案】:E261.下列哪项不是经典霍奇金淋巴瘤的病理类型?()A、结节型淋巴细胞为主型B、淋巴细胞为主型C、混合细胞型D、结节硬化型E、淋巴细胞消减型【正确答案】:A262.下面哪个部位不是GIST主要的转移部位:A、肝脏B、腹膜C、骨D、肺E、脑【正确答案】:E263.姑息化疗的药物选择依据叙述错误的是A、蒽环类辅助治疗失败,姑息化疗方案选择以紫杉类药物为主B、辅助化疗时紫杉类及蒽环类药物均未用过,AT方案是首选C、紫杉类药物失败的病例姑息一线治疗为蒽环类D、化疗疗程:原则上一个方案用至进展为止,但需权衡患者耐受性E、化疗停止:连续三个化疗无效、体能状态3分【正确答案】:C264.以下哪一项不属于乳腺癌术后分期中T4的范围A、肿块>5cmB、肿块侵犯胸壁C、炎性乳腺癌D、患侧乳腺皮肤破溃E、限于患侧乳腺的卫星节结【正确答案】:A265.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A、胃癌死亡率占我国恶性肿瘤的第三位B、胃癌发病年龄以40-60岁多见C、胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯D、胃癌以胃腺癌为主E、贲门区的胃癌最为少见【正确答案】:E266.阿片类药物的不良反应持续存在的是A、呕吐B、嗜睡C、尿潴留D、瘙痒E、便秘【正确答案】:E267.无法手术切除或有远处转移的胰腺神经内分泌肿瘤有效的化疗药物不包括以下哪项:A、紫杉醇B、链脲霉素C、5FU或XelodaD、多柔比星E、替莫唑胺【正确答案】:A268.肺癌的常见症状有哪些:A、咳嗽B、胸痛C、呼吸困难D、体重减轻E、以上都是【正确答案】:E269.下列哪项不是结直肠癌综合治疗的发展方向:A、切实加强细胞分子生物学研究,弄清在结直肠癌发生发展不同阶段中基因表达的异同及其意义B、组织大规模、多中心随机临床试验,取得科学可靠的数据C、深化各学科自身的研究,加强学科间的联系,为多学科综合治疗方案制订提供更多的选择D、进一步加强肿瘤基础研究,指导制订前瞻性的有效的结直肠癌多学科综合治疗E、以化疗为主【正确答案】:E270.以下关于间变大细胞淋巴瘤(ALCL)的描述错误的是()A、在临床上,ALCL分为原发性和继发性两类,在原发性中又分为原发皮肤型和原发系统型;B、系统型ALCL患者ALK-者预后较ALK+者好;C、原发皮肤型ALCL通常认为是一种惰性淋巴瘤,大部分患者可获得10年生存;D、系统型ALCL与DLBCL类似,为中度侵袭性NHL,患者多为晚期伴全身症状;E、t(2;5)和CD30阳性是诊断本病的有力证据。【正确答案】:B271.化疗的禁忌症哪项不是()A、心脏左室射血功能>

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