压疮预防护理试题及答案

压疮预防护理试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.压疮的高危人群不包括以下哪项？

A.长期卧床患者

B.营养不良患者

C.皮肤干燥患者

D.术后恢复期患者

2.压疮发生的最主要原因是：

A.皮肤摩擦

B.长时间压迫

C.湿度高

D.皮肤损伤

3.压疮的早期阶段，皮肤表现为：

A.红斑

B.起水泡

C.肉芽组织

D.炎症反应

4.压疮预防中最重要的是：

A.预防皮肤摩擦

B.预防皮肤干燥

C.预防皮肤受压

D.预防皮肤损伤

5.压疮患者的营养支持，以下哪种营养素最为重要？

A.蛋白质

B.脂肪

C.糖类

D.维生素

二、判断题（每题2分，共10分）

1.压疮是局部皮肤受压引起的炎症反应。（）

2.压疮患者的饮食应以高热量、高蛋白为主。（）

3.压疮的预防主要是通过按摩、翻身等措施来减轻皮肤受压。（）

4.压疮的护理重点是保持皮肤清洁、干燥。（）

5.压疮的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。（）

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述压疮预防的基本原则。

2.简述压疮的分期及其临床表现。

3.简述压疮的护理措施。

四、案例分析题（每题10分，共10分）

4.某老年患者，因脊髓损伤导致长期卧床，近一个月来出现骶尾部皮肤发红，疼痛明显。护理人员在对其进行压疮预防护理时，应采取以下哪些措施？

A.增加翻身次数

B.使用气垫床

C.定期观察皮肤状况

D.使用润肤露保持皮肤湿润

五、论述题（每题15分，共15分）

5.论述压疮预防与护理在临床实践中的重要性，并结合实际案例进行分析。

六、填空题（每题2分，共10分）

6.压疮的分期包括：第一期（）、第二期（）、第三期（）、第四期（）。

7.压疮的预防措施包括：评估高危因素（）、皮肤保护（）、减压措施（）、营养支持（）。

8.压疮患者的营养支持应注重：充足的热量、优质的（）、适量的（）、丰富的（）。

9.压疮的物理治疗方法包括：紫外线照射（）、红外线照射（）、超声波治疗（）。

10.压疮患者的心理护理应注意：了解患者的（）、提供心理支持（）、鼓励患者参与康复（）。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.C。皮肤干燥患者虽然可能增加压疮的风险，但并非压疮的高危人群。

2.B。长时间压迫是压疮发生的最主要原因，因为局部皮肤血液循环受阻，导致组织缺血缺氧。

3.A。压疮的早期阶段，皮肤表现为局部红斑，这是压疮的典型早期症状。

4.C。压疮预防中最重要的是预防皮肤受压，通过减压措施减少皮肤压力。

5.A。蛋白质对于组织修复和伤口愈合至关重要，是压疮患者营养支持中最为重要的营养素。

二、判断题答案及解析思路：

1.×。压疮是局部皮肤和组织受到持续压力或压力联合剪切力导致的损伤。

2.×。压疮患者的饮食应以均衡营养为主，高热量、高蛋白有助于伤口愈合。

3.×。压疮的预防不仅仅是通过按摩、翻身，还包括皮肤保护、减压、营养支持等措施。

4.√。保持皮肤清洁、干燥是压疮护理的重要措施，可以减少细菌感染的风险。

5.√。压疮的治疗确实包括药物治疗和物理治疗，以促进伤口愈合和预防感染。

三、简答题答案及解析思路：

1.压疮预防的基本原则包括：评估高危因素、定期翻身、减压措施、皮肤保护、营养支持、健康教育等。

2.压疮的分期及其临床表现：

-第一期：淤血红润期，皮肤出现红斑，持续不褪色。

-第二期：炎性浸润期，皮肤出现硬结、水泡，疼痛明显。

-第三期：浅度溃疡期，皮肤破损形成溃疡，疼痛加剧。

-第四期：坏死溃疡期，皮肤破损深及肌肉、骨骼，伴有感染。

3.压疮的护理措施包括：定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、营养支持、伤口护理、心理支持等。

四、案例分析题答案及解析思路：

4.A、B、C、D。针对该患者，应采取增加翻身次数以减少局部压力，使用气垫床以分散压力，定期观察皮肤状况以及时发现压疮，使用润肤露保持皮肤湿润以预防皮肤干燥。

五、论述题答案及解析思路：

5.压疮预防与护理在临床实践中的重要性体现在：

-预防压疮可以减少患者的痛苦和医疗费用。

-有效的压疮护理可以缩短患者的住院时间，提高生活质量。

-预防和护理压疮是护理人员专业素养的体现。

六、填空题答案及解析思路：

6.第一期：淤血红润期；第二期：炎性浸润期；第三期：浅度溃疡期；第