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文档简介
新生儿管理制度新生儿管理制度「篇一」一、出、入院处病人的转送1.住院登记处应派专人陪送家长带新入院新生儿到科室。2.凡危重在急诊科经抢救后需住院新生儿,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家长或医院人员补办,并上报科主任或行政值班领导。3.由产科或产房入院新生儿必须由护士和家长陪送入院,交班者与接班者落实新生儿身份核对。4.新生儿康复出院时,认真核对新生儿身份后与父母或监护人进行交接。二、手术新生儿运送1.凡手术新生儿或医护人员负责接送,双人核对新生儿身份,启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,保证静脉输液通常。2.接送新生儿出入时应注意做好防护,防止坠伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。3.手术完毕,新生儿由经管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。三、检查、治疗及转科新生儿运送1.住院新生儿在院内进行各种检查或治疗时,护士应正确评估其病情,选择安全的运送方式。2.进行特殊部位检查,事先通知家长陪同并认真核对身份,防范错失。3.病情不稳定或重危病婴须由医生或护士、家长参与护送检查,家长签署病情同意书。4.启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,必要时开通静脉输液。5.出入时应注意保护病婴,防止碰伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。6.婴儿不能随意交给人看管,防止被盗。新生儿管理制度「篇二」一、实行科主任、护士长负责制,科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人,负责本科室新生儿安全工作,建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。二、科室要加强新生儿安全知识教育,病房放置安全手册,向产妇及家属告知新生儿安全相关知识,增强安全防范意识。三、严格执行探视制度,减少探视人员及控制产妇的陪床人员,避免人员流动过多。四、产妇入院后,安排床位,建立病历,确定生产方式和时间。临产进入活跃期后,由病房护士核实无误后,携带产妇病历,陪同产妇一起进入待产室并与产房护士进行交接准备待产。五、新生儿出生后,让产妇看清新生儿性别,立即进行新生儿标识工作,在病历上按好新生儿脚印及产妇手印,同时将附有产妇全名、新生儿性别、出生时间、住院号、科室、床号等一致信息的腕带及胸牌,与产妇一起确认无误后,分别戴在新生儿脚踝及衣服上。六、产妇及新生儿转出产房或手术室,送入病房时,要对照科室、床号入住。产房或手术室人员与病房护士一起核对母婴腕带信息,核对无误后进行交接班并签字。七、严格实行母婴同室,婴儿床邻近母亲距离在1米内,保证新生儿时时刻刻在产妇视野范围内。护士要在产妇床旁交接班,清点新生儿数目,并做好记录。要经常巡视,认真盘查接触新生儿的人员,发现可疑人员立即通知保卫科。八、如新生儿患病转入儿科,必须在家属在场的情况下,按照新生儿转运流程,产科责任护士与儿科责任护士一起核对患儿信息,核对正确后,儿科责任护士方可接收患儿。九、患儿需外出检查时,责任护士应明确患儿检查的项目及时间,核对患儿身份识别腕带,与其家人一起将患儿抱至诊室检查,检查结束回病房时,再次由护士双人核对患儿身份识别腕带无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。十、新生儿在院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏,应及时补戴,新的身份识别腕带要护士双人核对确认无误后制作。十一、保卫科要提高警惕,增强婴儿防盗意识,严格出入口管理,24小时监控产科、产房、手术室和儿科通道,严禁婴儿被非法带出。十二、一旦发现新生儿、婴儿丢失,值班人员应立即向分管院长报告,并通知科主任、护士长和保卫科,提供新生儿、婴儿姓名、出生日期、性别、衣着等信息,科室迅速启动新生儿失窃应急预案。如确认新生儿、婴儿丢失,应立即按规定报警。十三、对于不执行制度规定、工作疏忽导致发生新生儿安全事件的,将严肃追究责任,从重予以处罚;触犯法律的,一律移交司法机关处理。新生儿管理制度「篇三」为新生儿病室工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境,保证新生儿的健康需求。二、标准1、人员管理⑴实行科主任、护士长负责制科主任由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护士长由具备主管护师3年以上护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。⑶医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。⑷护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。⑸根据实际需要配置其他辅助人员。2、科室管理⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。(2)应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。(3)对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。(4)应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。(5)严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。(6)病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。(7)加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。(8)制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。(9)工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。(10)新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。3、医院感染预防与控制⑴加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险。⑵通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险。⑶病室空气要清新,每天通风换气2次,每次30分钟。每月做空气培养⑷工作人员上班时要穿室内工作服、工作鞋,洗手,进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子,必要时戴护目镜、手套。⑸按照规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时,应分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患儿,并将在院患儿转出。⑹新生儿病室使用器械、器具及物品,应当遵循以下原则:①接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒,如体温表、听诊器等。雾化吸入器、吸氧装置一人一用,吸痰管一用一更换。②患儿使用后的奶头、奶瓶应一人一用一消毒,盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒,早产儿暖箱、蓝光箱的湿化液每日更换,使用中的暖箱、蓝光箱、辐射台每天清洁,每周更换一次做终末消毒,用毕终末消毒。暖箱、蓝光箱,消毒有记录。③一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。④患儿使用的包单、衣物等应保持清洁,每天更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒。⑺病室每日清洁擦地4次,用500mg/l含氯消毒液擦拭。病室窗台、各种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面每日用500mg/l含氯消毒液擦拭1次,一桌一布。⑻医务人员在实施诊疗过程中,严格执行手卫生规范,严格执行无菌技术操作,实施标准预防。患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室,防止交叉感染。⑼发现特殊感染,如气性坏疽、多重耐药菌株等,或传染病患者,要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施,同类病人可相对集中。所用物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。⑽任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。每日各项操作先由早产婴开始,隔离患儿最后接受治疗。接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束后应立即脱掉手套并洗手。⑾病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。4、暖箱、蓝光箱、辐射台的安全管理及应用。⑴暖箱、蓝光箱、辐射台应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和注意事项,具体内容可参考“仪器操作指南”,如有疑问,应向资深护士、医生或设备科咨询确认。⑵使用前暖箱、蓝光箱、辐射台应做好准备,包括按需加无菌蒸馏水、监测各项显示指标、选择箱温/肤温控制模式,并预热。(3)使用中的暖箱、蓝光箱、辐射台应每天更换蒸馏水。同时,每天用含氯消毒液擦拭箱体内外。每周更换暖箱,总消毒一次,并记录。⑷患儿置于暖箱、蓝光箱、辐射台后,放置合适体位,同时常规每小时巡视,观察患儿、暖箱温湿度、探头位置。⑸辐射台探头固定牢固,谨防脱落,避免温度无限制加热,如选肤温监测,探头置于新生儿的腹部,避开肝脏,紧贴皮肤。每班更换探头部位。⑹每班记录实际的箱温记于重症记录单上,签名并做好交接班。⑺暖箱、蓝光箱、辐射台使用后应终末消毒,未使用的暖箱、蓝光箱、辐射台应每周维护,保证其呈备用状态,并记录。⑻暖箱、蓝光箱、辐射台出现故障,及时报告护士长或相关人员,及时送设备科修理并记录。5、新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程(1)外出检查、转科、治疗和出院的患儿,应有护士双人核对患儿手圈识别带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号⑵患儿需外出检查时,责任护士应明确患儿检查的项目及时间,根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护送人员并与其核对,核对患儿身份识别腕带和床头卡,核对患儿检查的项目。核对后将患儿抱出病室检查,患儿检查完回室后,再次由护送人员和护士双人核对,核对患儿身份识别腕带,无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。⑶患儿转入时,责任护士应与转入科室的责任护士双向核对,检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带,内容包括,姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,并核对患儿所需携带的各类物品,包括胸片、ct片、门诊卡和患儿的药物,核对正确后,责任护士接受患儿。⑷患儿出院时,责任护士接到出院医嘱后,与另一护士双人核对患儿身份识别腕带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,剪下脚上的身份识别腕带放患儿胸前。抱给家长时,做开放式提问,让家长说出患儿的姓名、性别,与腕带核对准确无误后与家长检查患儿的皮肤,并作穿刺点的护理指导,并将患儿交给家长,让家长出具身份证明,并做好记录。6、新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区,医院监控部门应24小时监控新生儿病区的通道,防止有人私自抱走患儿。7、当有意外紧急情况发生时,病区医生和护士应在第一时间通知病区负责人或医院总值班,根据角色分工组织人员妥善将患儿撤离病区。8、患儿住院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏了,应及时补戴,新的身份识别腕带要双人(不包括护工和清洁员)核对病人的信息,确认无误后制作。新生儿管理制度「篇四」一、起草背景近年来,个别医疗机构在新生儿安全管理方面暴露出问题,造成了社会不良影响,反映出医疗机构在新生儿安全管理方面存在薄弱环节和漏洞,亟需加强。据此,国家卫生计生委制定了《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》,以加强医疗机构新生儿安全管理,减少、消除新生儿住院期间安全隐患。二、起草原则(一)以现行的法律、法规及有关规定为依据。在《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律、法规及相关规定的基础新生儿安全管理要求具体化,并做好衔接。(二)以进一步加强医疗机构新生儿安全管理,减少、消除新生儿住院期间安全隐患为目的。对医疗机构新生儿安全管理的硬件设施,医疗技术和管理措施提出明确要求。三、主要内容《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》结合现行法律规章制度和临床工作实际,主要从以下几个方面提出工作要求:(一)提高专业技
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