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文档简介
全身体格检查ppt课件目录contents全身体格检查概述一般检查项目头部与颈部检查胸部与肺部检查腹部检查四肢与脊柱检查实验室检查及其他辅助检查全身体格检查概述01CATALOGUE全身体格检查是对人体各部位、各器官进行全面的、系统的、有序的检查,以了解身体状况,发现潜在疾病或健康问题的过程。通过全身体格检查,可以及早发现疾病的迹象,评估健康风险,指导生活方式和饮食习惯的改善,以及为进一步的诊断和治疗提供依据。定义与目的目的定义熟悉全身体格检查所包含的项目,如身高、体重、血压、心率、视力、听力、呼吸、腹部触诊等。了解检查项目注意事项病史准备在检查前,需要遵循一些注意事项,如保持空腹状态、避免剧烈运动、穿着宽松舒适的衣服等。准备好个人的病史资料,包括既往病史、家族病史、过敏史等,以便医生更好地了解你的健康状况。030201检查前准备接待与登记到达体检中心后,进行接待和登记,填写相关表格,了解检查流程和注意事项。实验室检查进行血液、尿液等样本的采集和化验,以了解生化指标和器官功能。一般检查首先进行一般检查,包括身高、体重、血压、心率等指标的测量。影像学检查根据需要,进行X光、B超、CT、MRI等影像学检查,以辅助诊断。专科检查根据个人情况和医生建议,进行相应的专科检查,如内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科等。结果解读与咨询在完成所有检查后,医生会解读检查结果,给出相应的健康建议和治疗方案。如有需要,可以咨询专业医生进行进一步了解和治疗。检查流程与顺序一般检查项目02CATALOGUE注意事项测量身高时,被检者需保持立正姿势,双眼平视前方,两臂自然下垂,足跟靠拢,足尖分开约60度;测量体重时,被检者需平稳站立于秤台中央。测量方法使用身高计和体重秤进行测量,被检者需脱鞋、帽,女性解开发辫。评估标准根据身高和体重计算出体质指数(BMI),评估被检者的营养状况。身高与体重测量使用血压计进行测量,被检者需静坐5分钟后进行测量,一般测量右上臂血压。测量方法测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等刺激性饮料;排空膀胱;保持环境安静、温暖。注意事项根据血压值评估被检者的血压状况,如正常血压、高血压或低血压等。评估标准血压测量
脉搏与呼吸观察观察方法通过触诊桡动脉或颈动脉搏动来计数脉搏;通过观察胸廓起伏来计数呼吸。注意事项检查前需保持安静状态,避免剧烈运动或情绪波动;检查时需注意触诊力度和观察时间。评估标准根据脉搏和呼吸频率、节律、深浅度等参数评估被检者的心肺功能状态。头部与颈部检查03CATALOGUE观察头颅大小、形状是否对称,有无畸形或异常隆起。检查前囟和后囟的闭合情况,记录囟门大小和张力。注意头皮有无损伤、瘢痕、肿块等异常。头颅外形与大小检查巩膜有无黄染,角膜是否透明,瞳孔大小和对光反射是否正常。测试视力,检查有无近视、远视或散光等视觉障碍。观察眼睑有无水肿、下垂,结膜有无充血、水肿。眼部检查观察耳廓有无畸形、结节或肿块,外耳道有无分泌物或炎症。检查鼓膜是否完整,有无穿孔或内陷。测试听力,检查有无听力障碍或耳鸣等症状。耳部检查
鼻部检查观察鼻外形是否正常,有无鼻翼扇动或鼻梁塌陷等异常。检查鼻腔是否通畅,有无分泌物、炎症或出血。测试嗅觉功能,检查有无嗅觉障碍。010204口腔检查观察口唇颜色、形态是否正常,有无口角炎、溃疡等病变。检查牙齿排列、颜色、有无龋齿或牙周病等异常。观察舌苔、舌质和舌活动度,检查有无舌炎、溃疡或肿块等病变。测试味觉功能,检查有无味觉障碍。03观察颈部皮肤颜色、弹性是否正常,有无瘢痕、肿块等异常。检查甲状腺是否肿大、结节或压痛。检查气管位置是否居中,有无偏移。测试颈部活动度,检查有无颈椎病变或肌肉紧张等异常。01020304颈部检查胸部与肺部检查04CATALOGUE观察胸部外形是否平坦,有无局部隆起或凹陷。检查两侧胸廓是否对称,有无鸡胸、漏斗胸等畸形。注意胸壁静脉有无曲张,皮下有无气肿。胸部外形与对称性听诊肺部呼吸音是否清晰,有无增强或减弱。注意有无异常呼吸音,如哮鸣音、湿啰音等。听诊语音共振是否正常,有无增强或减弱。肺部听诊确定有无额外心音、心脏杂音和心包摩擦音等。听诊心尖搏动位置是否正常,有无抬举性搏动。听诊心脏各瓣膜区,注意有无杂音及性质。心脏听诊观察颈静脉有无怒张,判断右心功能状态。检查上、下肢动脉搏动是否对称,有无减弱或消失。听诊血管有无枪击音和杜氏双重杂音等异常血管杂音。血管检查腹部检查05CATALOGUE03腹部不对称常见于脏器肿大、肿瘤、腹内炎症等。01腹部膨隆常见于肥胖、腹水、腹内积气等。02腹部凹陷常见于消瘦、脱水等。腹部外形与对称性正常成人肝脏一般在肋下缘触及不到,若触及则提示肝脏肿大。肝脏大小正常肝脏质地柔软,若质地变硬则提示肝脏病变。肝脏质地正常肝脏无压痛,若压痛明显则提示肝脏炎症或肿瘤。肝脏压痛肝脏触诊正常脾脏一般不能触及,若能触及则提示脾脏肿大。脾脏大小正常脾脏质地柔软,若质地变硬则提示脾脏病变。脾脏质地正常脾脏无压痛,若压痛明显则提示脾脏炎症或肿瘤。脾脏压痛脾脏触诊123正常肾脏一般不能触及,若能触及则提示肾脏肿大或下垂。肾脏大小正常肾脏质地柔软,若质地变硬则提示肾脏病变。肾脏质地正常肾脏无压痛,若压痛明显则提示肾脏炎症或肿瘤。肾脏压痛肾脏触诊正常肠鸣音每分钟4-5次,若肠鸣音亢进或减弱则提示肠道病变。肠鸣音若在腹部听到血管杂音,则提示腹主动脉瘤或肾动脉狭窄等血管病变。血管杂音腹部听诊四肢与脊柱检查06CATALOGUE测量四肢长度上肢长度从肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖),下肢长度从髂前上棘到内踝尖。对比两侧肢体长度,评估是否存在差异。观察四肢对称性注意四肢周径、肌肉发达程度、皮肤色泽和温度等,判断是否存在肌肉萎缩、肢体肥大或水肿等异常情况。四肢长度与对称性通过主动或被动活动患者关节,观察其活动范围是否正常,有无疼痛或受限情况。关节活动范围检查检查关节周围肌肉力量和韧带稳定性,判断是否存在关节松弛或不稳定现象。关节稳定性评估关节活动度检查观察脊柱生理弯曲注意脊柱的四个生理弯曲(颈曲、胸曲、腰曲和骶曲)是否正常,有无脊柱侧弯或后凸等异常情况。检查脊柱活动度让患者做前屈、后伸、左右侧屈和旋转等动作,观察脊柱活动范围是否受限,有无疼痛或不适。脊柱外形与活动度肌力检查感觉检查反射检查自主神经检查神经系统检查01020304通过让患者做抗阻力运动,评估其肌力是否正常,有无肌力减退或瘫痪现象。用棉签、针等刺激患者皮肤,检查其痛觉、触觉和温度觉等是否正常。通过刺激患者特定部位,观察其反射活动是否正常,如膝反射、跟腱反射等。评估患者自主神经功能,如皮肤色泽、温度、汗腺分泌和指甲营养状况等。实验室检查及其他辅助检查07CATALOGUE红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)测定评估贫血、红细胞增多症等疾病。白细胞计数(WBC)及分类判断感染、炎症、过敏、寄生虫感染、肿瘤等疾病。血小板计数(PLT)评估出血倾向和血栓性疾病。血液常规检查尿蛋白定性或定量试验评估肾脏功能及疾病。尿糖定性或定量试验辅助诊断糖尿病等疾病。外观、颜色、透明度判断尿路感染、结石、黄疸等疾病。尿液常规检查性状、颜色判断消化道出血、炎症、寄生虫感染等疾病。显微镜检查寻找寄生虫卵、原虫、真菌等病原体。隐血试验辅助诊断消化道出血等疾病。粪便常规检查判断心律失常、心肌缺血等疾病。心律、心率评估心脏肥大、心肌梗死等疾病。
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