广西职业师范学院《内科学F》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《内科学F》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、生物膜系统在细胞的生命活动中起着重要的作用。以下关于生物膜系统的描述，哪一项是不准确的？（）A.生物膜系统由细胞膜、细胞器膜和核膜等构成，它们在结构和功能上紧密联系B.生物膜的基本支架是磷脂双分子层，蛋白质分子镶嵌、贯穿或覆盖在磷脂双分子层中C.生物膜具有选择透过性，能够控制物质进出细胞，同时还能够进行细胞间的信息交流D.生物膜的组成成分和结构都是固定不变的，不会随着细胞的生命活动而发生变化2、关于生物的生态位概念，以下对于生态位的含义、形成原因和作用的描述，哪一项是恰当的？（）A.生态位是指一个物种在群落中的地位和作用，包括其所处的空间位置、利用资源的方式以及与其他物种的关系。生态位的形成是物种长期适应环境和竞争的结果，它决定了物种在群落中的分布和数量，影响着群落的结构和稳定性B.生态位是固定不变的，一旦形成就不会改变C.生态位只与生物的生活空间有关，与其他因素无关D.生态位对生物的生存和群落的发展没有重要意义3、生物的进化是一个漫长而复杂的过程。关于生物进化的理论，以下说法不正确的是（）A.达尔文的自然选择学说认为，生物通过遗传变异和自然选择，逐渐适应环境B.现代生物进化理论认为，种群是生物进化的基本单位，基因频率的改变是生物进化的实质C.生物进化的过程中，新物种的形成一定需要经过地理隔离，然后再产生生殖隔离D.共同进化是指不同物种之间、生物与无机环境之间在相互影响中不断进化和发展4、生态系统是由生物群落及其生存环境共同组成的动态平衡系统。在一个森林生态系统中，生产者、消费者和分解者相互依存，能量流动和物质循环有序进行。以下关于生态系统的结构和功能的叙述，不正确的是：（）A.生产者通过光合作用将太阳能转化为化学能，是生态系统的基石B.消费者能够加快生态系统的物质循环，对于植物的传粉和种子传播等具有重要作用C.分解者将动植物遗体和动物的排遗物分解成无机物，供生产者重新利用D.生态系统的能量流动是单向的、逐级递减的，物质循环是全球性、往复循环的，二者相互独立，没有关联5、在生物物理学的领域内，当研究生物大分子的结构和性质时，以下哪种技术常用于测定蛋白质的三维结构？（）A.X射线衍射B.核磁共振C.电子显微镜D.超速离心6、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（）A.白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能B.抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答C.免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应D.抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应7、遗传规律是遗传学的重要内容。关于孟德尔的遗传定律，以下说法不正确的是（）A.基因的分离定律指出，在杂合子的细胞中，位于一对同源染色体上的等位基因，具有一定的独立性B.基因的自由组合定律发生在减数第一次分裂后期，非同源染色体上的非等位基因自由组合C.孟德尔通过豌豆杂交实验，运用假说—演绎法，得出了遗传定律，但他当时并不知道基因的本质D.基因的分离定律和自由组合定律只适用于真核生物有性生殖过程中的细胞核基因遗传，不适用于细胞质基因遗传8、在生物的减数分裂过程中，对于同源染色体的行为和遗传物质的分配，以下哪一种描述是最符合实际的？（）A.减数分裂过程中，同源染色体在前期I会发生联会和交叉互换，这增加了遗传物质的多样性。在后期I，同源染色体分离，分别进入不同的子细胞，导致染色体数目减半B.同源染色体在减数分裂中的行为是随机的，没有特定的规律可循，遗传物质的分配也是完全均等的C.减数分裂的主要目的是产生与亲本细胞相同染色体数目的子细胞，以维持物种的遗传稳定性D.同源染色体在减数分裂中的联会和交换只发生在某些特定的生物中，不是普遍存在的现象9、在植物生理学中，有关光合作用的光反应和暗反应的关系，以下哪种描述是合理的？（）A.光合作用包括光反应和暗反应两个阶段。光反应在类囊体膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的ATP和NADPH将二氧化碳固定并合成有机物。光反应为暗反应提供能量和还原剂，暗反应为光反应提供物质基础，两者相互依存，共同完成光合作用的过程B.光反应和暗反应是相互独立的过程，没有直接的联系C.光合作用主要依赖暗反应，光反应的作用不大D.光反应和暗反应可以在不同的细胞器中进行，不受叶绿体的限制10、在生物化学的领域内，当研究酶的催化机制时，以下哪种因素对于酶的活性和催化效率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.底物浓度D.酶的浓度11、蛋白质是生命活动的主要承担者，其结构和功能具有多样性。在细胞中，蛋白质的合成、加工和运输过程受到严格的调控。例如，胰岛素是一种蛋白质类激素，其合成和分泌需要多种细胞器的参与。以下关于蛋白质的叙述，不正确的是：（）A.组成蛋白质的氨基酸约有20种，它们的区别在于R基的不同B.蛋白质的结构多样性取决于氨基酸的种类、数目、排列顺序以及肽链的空间结构C.高温、强酸、强碱等条件会使蛋白质的空间结构发生改变，从而使其失去生物活性D.蛋白质都是在核糖体上合成的，然后经过内质网和高尔基体的加工和运输后才有活性12、在进化生物学中，自然选择是推动物种进化的重要力量。当一个物种生活的环境发生了长期而稳定的变化时，以下关于该物种进化的描述哪一项是合理的？（）A.物种会通过自然选择逐渐适应新环境，其形态、生理和行为特征可能发生改变B.物种不会受到环境变化的影响，保持原有的特征不变C.环境变化会导致物种立即产生新的基因，从而快速适应环境D.物种会随机地发生各种变异，而与环境是否适应无关13、现代生物进化理论对达尔文的自然选择学说进行了补充和完善。在生物进化的过程中，基因频率的改变是生物进化的实质。例如，在一个岛屿上，某种昆虫的基因频率会随着环境的变化而发生改变。以下关于现代生物进化理论的叙述，错误的是：（）A.种群是生物进化的基本单位，同一物种的不同种群之间可能存在地理隔离B.突变和基因重组产生进化的原材料，其中基因突变和染色体变异统称为突变C.自然选择决定生物进化的方向，使种群的基因频率定向改变D.生物进化的过程实际上是生物与生物、生物与无机环境共同进化的过程，共同进化导致生物多样性的形成，生物多样性包括基因多样性、物种多样性和生态系统多样性14、对于生物的免疫系统中的细胞免疫和体液免疫，以下哪种说法是错误的？（）A.细胞免疫主要依靠细胞毒性T细胞直接接触靶细胞，使其裂解死亡，释放出抗原B.体液免疫通过B淋巴细胞产生抗体，与抗原特异性结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化C.细胞免疫和体液免疫相互配合、共同作用，清除体内的病原体和异常细胞，维持机体的稳态D.细胞免疫和体液免疫是两个完全独立的免疫过程，没有任何联系和相互作用15、在动物解剖学的范畴里，当研究哺乳动物的消化系统时，以下哪个器官在食物的化学消化和营养吸收方面发挥着核心作用？（）A.胃B.小肠C.大肠D.肝脏16、在遗传学的领域里，当研究基因的表达与调控时，对于真核生物来说，以下哪个步骤在基因转录起始过程中起着关键的作用？（）A.RNA聚合酶与启动子的结合B.转录因子与增强子的相互作用C.组蛋白的乙酰化修饰D.DNA的甲基化17、对于动物的行为学，以下关于动物本能行为和学习行为的描述，不正确的是哪一项？（）A.本能行为是动物生来就有的、由遗传物质决定的先天性行为，如蜜蜂的舞蹈语言、鸟类的迁徙等B.学习行为是动物在成长过程中，通过生活经验和学习逐渐建立起来的行为，如鹦鹉学舌、小狗算数等C.本能行为一旦形成就不会改变，而学习行为则可以随着环境的变化和经验的积累不断调整和完善D.学习行为比本能行为更高级，动物主要依靠学习行为来适应环境，本能行为的作用相对较小18、在植物的光合作用和呼吸作用关系研究中，假设要探讨在不同环境条件下两者的平衡调节，以下哪个环境因素是重要的？（）A.光照强度和光照时间，直接影响光合作用的速率B.温度和氧气浓度，对呼吸作用的强度有显著影响C.二氧化碳浓度，既是光合作用的原料，也会影响呼吸作用D.以上环境因素都对光合作用和呼吸作用的平衡调节起着重要作用，它们的变化会导致植物的生理代谢和生长发育发生相应的改变19、在动物的免疫系统中，关于特异性免疫和非特异性免疫的特点和作用，以下哪种说法是正确的？（）A.特异性免疫和非特异性免疫的作用效果相同，没有明显区别B.非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，但作用范围广而不专一；特异性免疫是后天获得的，能够针对特定的病原体产生特异性的免疫应答，具有高度的特异性和记忆性C.特异性免疫在病原体感染初期发挥主要作用，非特异性免疫作用较小D.非特异性免疫可以完全替代特异性免疫，不需要特异性免疫的参与20、细胞的癌变是细胞异常增殖的结果。以下关于细胞癌变的描述，哪一项是不正确的？（）A.癌细胞是由正常细胞受到致癌因子的作用，细胞中的遗传物质发生变化，变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞B.癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间的黏着性降低，容易在体内分散和转移C.致癌因子包括物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，长期接触这些致癌因子会增加细胞癌变的几率D.只要细胞中的原癌基因和抑癌基因发生突变，细胞就会发生癌变二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某医院的药品库存中有850支某种药物，每月使用量为212.5支，求该药物的库存周转时间是多少个月？2、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次42mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的1/8-1/7，现有一9岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？3、（本题5分）某种疾病的发病率为5%，在一个1300人的群体中，可能有多少人患病？4、（本题5分）某医院的急诊室平均每天接诊患者88人次，其中需要留观的患者占21%，求该急诊室每天需要安排多少张留观床位？5、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次50mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的1/6-1/5，现有一9岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）患者，男性，30岁。因发热、咳嗽、咳痰1周，胸痛2天入院。患者1周前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰。2天前出现胸痛，为针刺样疼痛，与呼吸有关。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性热病容，口唇无发绀。右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，余肺呼吸音清。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：右下肺大片状阴影。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则。2、（本题5分）一位50岁男性，突发胸痛3小时，呈压榨样，伴大汗淋漓，濒死感。心电图示ST段抬高型心肌梗死。请分析疾病的严重程度，可能的并发症，以及治疗方案。3、（本题5分）一位60岁男性，有长期大量饮酒史，近日出现上消化道出血，黑便。胃镜检查显示食管胃底静脉曲张破裂出血。请分析可