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文档简介
2025年医疗保险基金监管协议甲方:____市医疗保障局乙方:____市医疗保险基金管理中心一、协议背景为加强医疗保险基金的监管,确保医疗保险基金的安全、合规运作,根据国家有关法律法规和政策规定,甲乙双方本着公平、公正、公开的原则,签订本协议。二、监管目标1.确保____年度医疗保险基金的合规使用。2.提高医疗保险基金的运营效率。3.防范医疗保险基金的风险。三、监管内容1.基金筹集(1)甲方负责对乙方筹集的医疗保险基金进行监管,确保基金筹集的合规性。(2)乙方应按照国家及地方政策规定,及时足额筹集医疗保险基金。2.基金使用(1)甲方负责对乙方使用医疗保险基金进行监管,确保基金使用的合规性。(2)乙方应严格按照国家及地方政策规定,合理使用医疗保险基金,保障参保人员的基本医疗需求。3.基金管理(1)甲方负责对乙方医疗保险基金的管理进行监管,确保基金管理合规、安全、高效。(2)乙方应建立健全基金管理制度,确保基金的安全、合规运作。4.基金监督(1)甲方负责对乙方医疗保险基金的监督进行监管,确保监督工作的有效性。(2)乙方应积极配合甲方开展监督工作,及时提供相关资料。四、监管方式1.定期检查:甲方每年对乙方进行不少于____次的定期检查,全面了解乙方医疗保险基金的筹集、使用、管理及监督情况。2.专项检查:甲方根据需要对乙方进行专项检查,针对特定问题进行深入调查。3.内部审计:乙方应建立健全内部审计制度,定期对医疗保险基金进行审计,并向甲方报告审计结果。4.信息共享:甲乙双方应建立信息共享机制,及时交换医疗保险基金相关数据和信息。五、责任与义务1.甲方责任与义务(1)甲方应依法履行监管职责,对乙方医疗保险基金的筹集、使用、管理及监督进行有效监管。(2)甲方应加强对乙方工作人员的业务培训和指导,提高乙方基金管理水平和业务能力。2.乙方责任与义务(1)乙方应严格遵守国家及地方政策规定,合规筹集、使用、管理医疗保险基金。(2)乙方应积极配合甲方开展监管工作,及时提供相关资料,确保监管工作的顺利进行。六、协议期限本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。七、其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。3.本协议经甲乙双方签字盖章后生效。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日附则:1.本协议签订后,甲乙双方应严格按照协议内容执行,共同维护医疗保险基金的安全、合规运作。2.本协议如有变更或终止,甲乙双方应书面通知对方
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