淮阴工学院《临床医学概论A1》2023-2024学年第一学期期末试卷

学校________________班级____________姓名____________考场____________准考证号学校________________班级____________姓名____________考场____________准考证号…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………第1页，共3页淮阴工学院《临床医学概论A1》

2023-2024学年第一学期期末试卷题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、免疫系统是人体的重要防御机制。关于免疫系统的组成和功能，以下说法不正确的是（）A.免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，它们共同协作，抵御病原体的入侵B.人体的三道防线分别是皮肤和黏膜、体液中的杀菌物质和吞噬细胞以及特异性免疫C.体液免疫主要通过产生抗体来消灭病原体，细胞免疫则通过效应T细胞直接裂解靶细胞D.自身免疫病是由于免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，但不会对人体造成严重危害2、在遗传学中，有关基因突变的特点和影响，以下哪种说法是比较全面的？（）A.基因突变具有随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点。它可以发生在细胞分裂的任何时期，可能由物理、化学或生物因素诱发。基因突变能够产生新的等位基因，从而为生物进化提供原材料，但也可能导致疾病或影响生物体的正常生理功能B.基因突变是罕见的现象，对生物的遗传和进化没有重要意义C.基因突变总是有害的，会导致生物体无法生存D.基因突变的结果是可以预测和控制的，不会带来不确定性3、在细胞的生命历程中，关于细胞衰老和细胞凋亡，以下哪种说法是不正确的？（）A.细胞衰老的过程是细胞的生理状态和化学反应发生复杂变化的过程，表现为细胞的形态、结构和功能发生改变B.细胞衰老的原因目前还不完全清楚，但自由基学说和端粒学说等为解释细胞衰老的机制提供了一定的依据C.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用D.细胞衰老和细胞凋亡是两个完全独立的过程，它们之间没有任何关联4、在细胞呼吸过程中，能量的转化和利用至关重要。关于细胞呼吸，以下说法不正确的是（）A.有氧呼吸分为三个阶段，分别在细胞质基质、线粒体基质和线粒体内膜上进行，每个阶段都有能量产生B.无氧呼吸在细胞质基质中进行，对于一些生物来说，这是一种在缺氧条件下获取能量的应急方式C.有氧呼吸产生的能量远远多于无氧呼吸，因为有氧呼吸能将有机物彻底氧化分解D.细胞呼吸产生的能量全部以热能的形式散失，不能用于细胞的其他生命活动5、在动物的免疫系统中，关于特异性免疫和非特异性免疫的特点和作用，以下哪种说法是正确的？（）A.特异性免疫和非特异性免疫的作用效果相同，没有明显区别B.非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，但作用范围广而不专一；特异性免疫是后天获得的，能够针对特定的病原体产生特异性的免疫应答，具有高度的特异性和记忆性C.特异性免疫在病原体感染初期发挥主要作用，非特异性免疫作用较小D.非特异性免疫可以完全替代特异性免疫，不需要特异性免疫的参与6、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的特殊分裂方式。以下关于减数分裂的描述，哪一项是不准确的？（）A.减数分裂过程中，染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生的子细胞染色体数目减半B.减数第一次分裂前期，同源染色体发生联会和交叉互换，增加了遗传物质的多样性C.减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，导致配子的遗传组成多样化D.减数第二次分裂与有丝分裂过程完全相同，没有任何差异7、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（）A.内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态B.血浆中的酸碱度主要由H2CO3/NaHCO3等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定C.人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础D.内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的8、对于细胞呼吸这一生物过程，以下关于其场所和阶段的描述，哪一项是正确的？（）A.细胞呼吸只在线粒体中进行，包括糖酵解、三羧酸循环和电子传递链三个阶段B.细胞呼吸包括有氧呼吸和无氧呼吸，有氧呼吸在细胞质基质和线粒体中进行，依次经历糖酵解、三羧酸循环和电子传递链阶段；无氧呼吸只在细胞质基质中进行，且产物只有乳酸或酒精和二氧化碳C.细胞呼吸的场所只有细胞质基质，其过程简单，不涉及多个阶段D.细胞呼吸的各个阶段是相互独立的，没有关联和协调9、关于生物的遗传规律，在分析孟德尔的分离定律和自由组合定律的实质和应用时，以下哪一项论述是最准确的？（）A.分离定律的实质是等位基因在减数分裂过程中随同源染色体的分离而分离；自由组合定律的实质是非同源染色体上的非等位基因在减数分裂过程中自由组合。这两个定律为动植物的育种和遗传疾病的诊断提供了重要的理论基础B.孟德尔的遗传定律只适用于豌豆等少数植物，对于大多数生物的遗传现象无法解释C.分离定律和自由组合定律主要用于解释生物的显性和隐性性状的遗传，对于数量性状的遗传无法适用D.孟德尔的遗传定律是基于理想条件下的假设，在实际情况中，由于基因的连锁、交换等因素，这些定律并不总是成立10、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种描述是较为准确的？（）A.细胞膜主要由磷脂双分子层构成，其中镶嵌着各种蛋白质。磷脂双分子层具有流动性，能够允许小分子物质自由通过。膜蛋白具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等。细胞膜还参与细胞间的通讯和连接，维持细胞内环境的稳定B.细胞膜是一层固定不变的结构，只起到分隔细胞内外环境的作用，对物质进出没有选择性C.细胞膜的成分只有磷脂，蛋白质的存在对其功能影响不大D.细胞膜的流动性会导致细胞结构不稳定，不利于细胞的正常功能11、关于细胞的分化和全能性，在解释细胞分化的机制以及全能性的实现条件时，以下哪一种论述是最准确的？（）A.细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞表达不同的基因组合，从而形成特定的形态结构和功能。具有全能性的细胞，如受精卵和早期胚胎细胞，在特定的培养条件下可以发育成完整的个体，但其全能性的实现受到多种因素的限制B.细胞分化是不可逆的过程，一旦细胞分化完成，就不能再恢复到未分化状态，全能性也随之丧失C.细胞的全能性意味着任何一个细胞都可以发育成完整的个体，不受细胞类型和发育阶段的影响D.细胞分化和全能性之间没有直接的关系，它们是由不同的机制控制的独立过程12、在动物行为学的研究中，动物的本能行为和学习行为都对其生存和繁衍具有重要意义。当观察一种候鸟的迁徙行为时，以下哪种观点更符合对其行为的解释？（）A.候鸟的迁徙是一种本能行为，由其内在的生物钟和遗传因素决定B.候鸟的迁徙完全是通过后天的学习获得的行为C.候鸟的迁徙行为是随机发生的，没有固定的规律D.候鸟在每次迁徙前都会重新学习迁徙的路线和方式13、在免疫学的范畴内，当探讨人体的免疫应答机制时，以下哪种细胞在特异性免疫中起到识别和呈递抗原的关键作用？（）A.巨噬细胞B.B淋巴细胞C.T淋巴细胞D.树突状细胞14、在微生物遗传学的研究中，质粒在微生物的遗传变异和适应环境中发挥着重要作用。当微生物获得一个新的质粒时，以下哪种情况可能会发生？（）A.获得新的性状，如耐药性或代谢能力的改变B.微生物的生长和繁殖受到抑制C.质粒会立即丢失，对微生物没有任何影响D.微生物的遗传物质会被质粒完全取代15、对于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期的特征和重要性的描述，哪一种是准确的？（）A.有丝分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色体出现、核膜核仁消失；中期染色体着丝粒排列在赤道板上；后期姐妹染色单体分离；末期细胞分裂成两个子细胞。有丝分裂保证了细胞的遗传物质在亲代和子代细胞之间的精确传递，维持了细胞的遗传稳定性B.有丝分裂过程中染色体的行为是随机的，没有规律可循C.有丝分裂对细胞的生长和发育没有直接影响，只是一种简单的细胞分裂方式D.有丝分裂的各个时期可以随意颠倒，不影响细胞的正常分裂二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某种药物的治疗窗为22-44mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为35mg/L，若患者的表观分布容积为28L，问该患者体内的药物总量是多少？2、（本题5分）某医院的药品库存中有1100支某种药物，每月使用量为275支，求该药物的库存周转时间是多少个月？3、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈线性增长，初始有70个细菌，经过2.5小时后细菌数量达到140个，求该细菌的增长速度是多少？4、（本题5分）某患者的血压为146/96mmHg，求该患者的脉压是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）阐述病理学中炎症的基本病理变化及临床表现。2、（本题5分）分析骨质疏松症的病因、发病机制及防治措施。3、（本题5分）阐述内科学中呼吸系统疾病的诊断思路与治疗方法。4、（本题5分）分析人体免疫学中自身免疫性疾病的发病机制及治疗方法。5、（本题5分）论述多发性肌炎的病因、发病机制及临床表现。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一位48岁男性，因反复上腹痛8年，再发并加重2周入院。患者8年来间断出现上腹部隐痛，多于秋冬季节发作，进食后可缓解。2周前因饮食不当上腹痛再发，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛明显，反跳痛（+），肌紧张（+），肝浊音界缩小。腹部X线检查未见膈下游离气体。请诊断该患者的疾病，并阐述诊断依据及治疗方案。2、（本题10分）一名51岁男性，因腰部疼痛、下肢放射痛就