内科护理专科试题及答案

内科护理专科试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题[1]分，共[10]分）

1.下列哪项不是心绞痛的典型症状？

A.胸骨后疼痛

B.胸闷感

C.气促

D.恶心

2.心肌梗死后，患者最常见的并发症是：

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠状动脉狭窄

D.肺水肿

3.关于糖尿病患者的饮食指导，下列哪项是错误的？

A.控制总热量摄入

B.增加蛋白质摄入

C.限制糖分摄入

D.适当增加脂肪摄入

4.患者因支气管哮喘发作入院，护士应重点观察：

A.呼吸频率

B.咳嗽

C.发绀

D.胸痛

5.下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物？

A.阿司匹林

B.麦角新碱

C.硝酸甘油

D.氨茶碱

6.肝硬化患者的饮食指导中，哪项是错误的？

A.限制钠盐摄入

B.限制蛋白质摄入

C.增加膳食纤维摄入

D.适当增加热量摄入

7.患者患有慢性阻塞性肺疾病，以下哪项护理措施不正确？

A.保持室内空气流通

B.避免接触过敏原

C.指导患者进行腹式呼吸

D.使用呼吸机

8.下列哪项不是高血压患者的健康生活方式？

A.限制钠盐摄入

B.限制脂肪摄入

C.戒烟限酒

D.适当增加运动量

9.关于急性肾小球肾炎患者的护理，以下哪项是错误的？

A.保持尿量在每天1500ml以上

B.避免劳累

C.限制水钠摄入

D.使用抗生素

10.患者患有慢性胃炎，以下哪项是错误的饮食指导？

A.限制辛辣食物摄入

B.限制油腻食物摄入

C.增加膳食纤维摄入

D.适当增加糖分摄入

二、判断题（每题[1]分，共[10]分）

1.心律失常患者应绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。（）

2.糖尿病患者应定期进行血糖监测。（）

3.支气管哮喘患者应避免接触过敏原。（）

4.心肌梗死后，患者应长期服用阿司匹林预防复发。（）

5.肝硬化患者的饮食应以高蛋白、低脂肪、高热量为主。（）

6.慢性阻塞性肺疾病患者应避免接触刺激性气体。（）

7.高血压患者应限制钠盐摄入。（）

8.急性肾小球肾炎患者应多饮水，保持尿量在每天1500ml以上。（）

9.慢性胃炎患者的饮食应以低脂肪、低蛋白、低糖为主。（）

10.心绞痛患者应保持心情舒畅，避免情绪激动。（）

三、简答题（每题[5]分，共[10]分）

1.简述心绞痛的临床表现。

2.简述糖尿病患者的饮食指导。

四、论述题（每题[10]分，共[20]分）

1.论述急性心肌梗死患者的护理措施。

2.论述糖尿病患者的健康教育内容。

五、案例分析题（每题[15]分，共[30]分）

1.案例一：患者，男，60岁，因心悸、胸闷入院。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：ST段抬高型心肌梗死。请分析该患者的病情，并制定相应的护理措施。

2.案例二：患者，女，45岁，因反复发作的呼吸困难入院。既往有支气管哮喘病史。查体：呼吸频率30次/分，双肺满布哮鸣音，心率110次/分，律齐。血气分析：PaO260mmHg，PaCO235mmHg。请分析该患者的病情，并制定相应的护理措施。

六、综合应用题（每题[20]分，共[40]分）

1.患者女性，28岁，因“反复发作的头晕、乏力3个月，加重1周”入院。既往有慢性肾小球肾炎病史。查体：血压150/100mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。实验室检查：血肌酐200μmol/L，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3g。请根据患者的病情，制定护理诊断、护理目标和护理措施。

2.患者男性，65岁，因“反复发作的咳嗽、咳痰20年，加重5天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病病史。查体：呼吸频率30次/分，双肺满布哮鸣音，心率110次/分，律齐。血气分析：PaO260mmHg，PaCO245mmHg。请根据患者的病情，制定护理诊断、护理目标和护理措施。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D.恶心

解析思路：心绞痛的典型症状包括胸骨后疼痛、胸闷感和气促，而恶心不是心绞痛的典型症状。

2.A.心律失常

解析思路：心肌梗死后，心律失常是最常见的并发症，可能由于心肌损伤引起的心肌电生理异常。

3.D.适当增加脂肪摄入

解析思路：糖尿病患者应限制糖分摄入，但适当增加脂肪摄入有助于提供能量和维持脂肪平衡。

4.A.呼吸频率

解析思路：支气管哮喘患者的主要症状是呼吸困难，表现为呼吸频率增加。

5.C.硝酸甘油

解析思路：硝酸甘油是治疗急性心肌梗死的首选药物，具有扩张冠状动脉、减轻心肌缺血的作用。

6.B.限制蛋白质摄入

解析思路：肝硬化患者的饮食应以高蛋白为主，有助于修复肝细胞。

7.D.使用呼吸机

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者应避免使用呼吸机，除非病情严重到无法自主呼吸。

8.D.适当增加运动量

解析思路：高血压患者应适当增加运动量，以降低血压和改善心血管功能。

9.D.使用抗生素

解析思路：急性肾小球肾炎的治疗主要是对症治疗和支持治疗，抗生素不是治疗的首选。

10.D.适当增加糖分摄入

解析思路：慢性胃炎患者的饮食应以低脂肪、低蛋白、低糖为主，以减轻胃黏膜负担。

二、判断题答案及解析思路：

1.×

解析思路：心律失常患者应根据医生的建议进行适当的休息和活动，并非绝对卧床。

2.√

解析思路：糖尿病患者应定期进行血糖监测，以控制血糖水平。

3.√

解析思路：支气管哮喘患者应避免接触过敏原，以减少哮喘发作。

4.√

解析思路：心肌梗死后，患者长期服用阿司匹林可以预防血栓形成，降低复发风险。

5.×

解析思路：肝硬化患者的饮食应以高蛋白为主，低脂肪、高热量有助于肝脏修复。

6.√

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者应避免接触刺激性气体，以减少气道刺激。

7.√

解析思路：高血压患者应限制钠盐摄入，以降低血压。

8.×

解析思路：急性肾小球肾炎患者应限制水钠摄入，以减轻肾脏负担。

9.×

解析思路：慢性胃炎患者的饮食应以低脂肪、低蛋白、低糖为主，但并非限制糖分摄入。

10.√

解析思路：心绞痛患者应保持心情舒畅，避免情绪激动，以减轻症状。

三、简答题答案及解析思路：

1.心绞痛的临床表现包括胸骨后疼痛、胸闷感、气促、出汗、恶心、呕吐等。疼痛通常呈压迫感、紧缩感或烧灼感，可放射至颈部、下颌、肩部或上肢。

2.糖尿病患者的饮食指导包括：控制总热量摄入，限制糖分摄入，增加膳食纤维摄入，适当增加蛋白质和脂肪摄入，避免高盐、高脂肪、高胆固醇食物。

四、论述题答案及解析思路：

1.急性心肌梗死患者的护理措施包括：严密监测生命体征，维持呼吸道通畅，给予吸氧，给予抗血小板聚集和抗凝治疗，控制血压和心率，进行心理护理，健康教育等。

2.糖尿病患者的健康教育内容包括：糖尿病的基本知识、饮食管理、运动治疗、药物治疗、血糖监测、并发症的预防和处理等。

五、案例分析题答案及解析思路：

1.案例一：分析患者病情，制定护理措施，包括监测生命体征、给予吸氧、进行心电图监护、遵医嘱给予抗血小板聚集和抗凝治疗、控制血压和心率、进行心理护理、健康教育等。

2.案例二：分析患者病情，制定护理措施，包括监测生命体征、给予吸氧、遵医嘱给予支气管扩张剂和皮质激素治疗、进行心理护理、健康教育等。

六、综合应用题答案及解析思路：

1.制定护理诊断：心力衰竭、电解质紊乱、营养失调等。制定