肾内科专科模考试题与答案

肾内科专科模考试题与答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.慢性肾小球肾炎的首发症状是()A、肾功能减退B、水肿或高血压C、蛋白尿D、贫血正确答案：B2.急性肾孟肾炎护理措施中,下列哪项是错误的()A、卧床休息B、观察药物不良反应C、限制水摄入量D、按急性病期护理正确答案：C3.肾性骨病早期诊断最可靠的依据()A、血钙测定B、骨活检C、症状表现D、血PTH浓度测定正确答案：B4.每1000ml尿液中含有()以上的血液时可有肉眼血尿()A、3mlB、10mlC、6mlD、100ml正确答案：A5.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是()A、高钾血症B、高磷血症C、高钠血症D、高钙血症正确答案：D6.正常成人24h尿量为()A、<100mlB、1000-2000mlC、<400mlD、>2500ml正确答案：B7.下列哪种情况可诊断为镜下血尿()A、1h尿红细胞计数>5万B、新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个C、1h尿红细胞计数>2万D、12h尿红细胞计数>50万正确答案：D8.骨化三醇促进肠道对()的吸收并调节骨的矿化()A、锌B、铁C、钙D、镁正确答案：C9.尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗()A、能确诊B、如是细胞管型能确诊C、不能确诊D、疑似管型尿正确答案：A10.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是()A、乳糜尿B、蛋白尿C、脓尿D、血尿正确答案：B11.骨化三醇是()的最重要活性代谢产物之一()A、维生素D1B、维生素D2C、维生素D3D、维生素D4正确答案：C12.长期中心静脉置管指保留期超过()周的中心静脉置管。()A、6B、7C、5D、4正确答案：A13.慢性肾衰竭控制高血压首选()A、钙拮抗药B、α-受体阻滞剂C、β-受体阻滞剂D、ACEI正确答案：D14.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是()A、口腔炎B、原发性腹膜炎C、皮肤感染D、肺部和泌尿道感染正确答案：D15.女性,35岁,尿频尿急8天,高热两天,双侧腰痛。最可能的诊断是()A、肾结核(泌尿系结核)B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾结石并尿路感染正确答案：C16.糖尿病肾病病人,从出现蛋白尿起,应指导病人蛋白质的摄入量应控制在()?()A、0.6g/(kg·d)B、0.8g/(kg·d)C、1.0g/(kg·d)D、0.4g/(kg·d)正确答案：B17.肾病综合征治疗下列哪项不妥当()A、必要时补充人体清蛋白B、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量C、应用阿司匹林D、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺正确答案：B18.慢性肾小球肾炎饮食治疗是()A、尿蛋白丧失1~2g/d,增加饮食蛋白量B、肾功能减退者,蛋白摄入量50~100g/dC、补充饱和脂肪酸<30-408/01D、当肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐正确答案：D19.尿中管型的存在多半指示病变在()A、肾小管或肾小球B、肾小管和肾盂C、肾小管和输尿管D、肾盂和输尿管正确答案：A20.长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予()A、低盐、低糖、高蛋白饮食B、低盐、高糖、低蛋白饮食C、高盐、低糖、低蛋白饮食D、高盐、高糖、低蛋白饮食正确答案：A21.血液透析患者使用硝普钠等降压药时,护士应注意()A、注意避光并使用输液泵控制滴速B、心电血压监护C、A+B都是D、以上都不是正确答案：C22.肾动脉狭窄老年患者的主要病因是()A、动脉壁创伤B、动脉瘤C、大动脉炎D、动脉粥样硬化正确答案：D23.急性期肾盂肾炎尿化验有何特点()A、有红细胞B、有蜡样管型C、有颗粒管型D、成堆脓球正确答案：D24.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()A、肾肿瘤B、流行性出血热C、肾小球肾炎D、肾结核正确答案：C25.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入:()A、血钾升高B、血钾正常C、使用排钾利尿剂时D、尿量增加(>1000ml/d)正确答案：A26.慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是()A、纠正酸中毒B、适当降压C、低蛋白饮食D、一律输血正确答案：D27.一慢性肾衰病人,入院治疗后出现抽搐,可能原因是()A、低钙血症B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、血氨升高正确答案：A28.以下贮藏条件是避光,0-5℃,避免冻结的药物是()A、左卡尼丁注射液B、蔗糖铁注射液C、开封过的胰岛素注射液D、前列地尔注射液正确答案：D29.尿毒症引起的贫血,通常为()A、小红组胞低色素贫血B、大红细胞性贫血C、正常红细胞性贫血D、单纯小红细胞正确答案：C30.预防肾盂肾炎最简单的措施是()A、每天尿道口冲洗B、多饮水C、隔天一次抗生素口服D、保持外阴清洁正确答案：D31.静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗()A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒正确答案：C32.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为:()A、>30g/LB、<30g/LC、<45g/LD、<40g/L正确答案：B33.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容()A、临床症状+体征B、尿常规+尿培养C、尿常规+临床症状D、尿常规+体征正确答案：B34.肾性骨病发生的机理主要是()A、原发性甲状旁腺功能亢进B、酸碱平衡失调C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D过量正确答案：C35.盂肾炎病因是()A、自身免疫B、免疫缺陷C、变态反应D、细菌正确答案：D36.哪项不是急性肾炎急性期的护理要点()A、适当活动B、限制食盐C、降血压D、利尿消肿正确答案：A37.为保持电极与皮肤表面接触良好,应先()患者皮肤()A、润湿B、润滑C、消毒D、清洁正确答案：D38.慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见的有()A、心力衰竭B、心包炎C、心肌炎D、冠心病正确答案：A39.肾脏病患者营养治疗应()A、肾功能不全时,增加蛋白摄入量B、低能量供应,减少肾脏负担C、增加进水量D、减少植物蛋白质,供给优质蛋白质正确答案：D40.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥()A、24h尿蛋白定量<3.5gB、肌酐清除率可正常或降低C、血胆固醇、甘油三酯可升高D、血浆白蛋白<30g/L正确答案：A41.下列不建议用于透析患者的降压药物是()A、螺内酯片B、厄贝沙坦C、呋塞米片D、硝苯地平片正确答案：C42.慢性肾功能不全代偿期提示()A、肾脏储备能力大B、血胆固醇正常C、血高密度脂蛋白高D、血低密度脂蛋白低正确答案：A43.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:()A、血肌酐测定B、内生肌酐清除率C、尿素清除率D、血BUN测定正确答案：B44.36岁,女,因恶心呕吐7天来诊,既往高血压三年。检查:贫血貌,210/115mmHg,双眼结膜下均有出血,尿Pro+++,对该病人下列哪项检查应尽早进行?()A、出凝血时间及血小板B、胃镜C、眼底检查D、血肌酐正确答案：D45.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食()A、多补充水和钠钾B、高磷C、优质蛋白质D、高热量优质蛋白质正确答案：D46.属于血小板聚集抑制药的是()A、胰岛素注射液B、前列地尔注射液C、左卡尼丁注射液D、布美他尼注射液正确答案：B47.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素()A、中性粒细胞B、补体C、血小板D、三高现象正确答案：D48.导致容量依赖型高血压的主要因素是()A、水钠潴留B、肾素分泌增多C、肾血流量下降D、血浆白蛋白减少正确答案：A49.急性肾小球肾炎临床表现有()A、出现多尿B、起病急,伴有下肢水肿的“肾性面容”C、血尿的定义是5个红细胞每高倍镜视野D、几乎全部患者均有蛋白尿,尿蛋白量在0.5g~3.5g/d正确答案：D50.患者男性,75岁,糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。近日化验血Hb90g/L,Cr830μmol/L,下列哪项纠正贫血措施最得当()A、输注全血B、输注红细胞C、促红细胞生成素D、促细胞生成素+铁剂正确答案：D51.指导血液透析病人两次透析之间,体重增加不应超过()A、5%B、3%C、6%D、4%正确答案：A52.导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是()A、感染B、高盐饮食C、食欲减退D、应用糖皮质激素正确答案：A53.肾小管浓缩功能的检测指标有:()A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿比重正确答案：B54.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为:()A、1.0~1.1g/(kg/d)B、0.8g/(kg/d)C、1.2~1.3g/(kg/d)D、0.5g/(kg/d)正确答案：C55.肾盂肾炎感染方式()A、经伤口B、逆行C、经性接触D、经饮水正确答案：B56.急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为()A、2周B、1周C、3天D、半年正确答案：A57.肾小球源性血尿产生的主要原因为()A、肾小球基底膜断裂B、分子屏障破坏C、电荷屏障破坏D、水钠潴留正确答案：A58.以下静脉留置导管中()活动受限明显。()A、颈内静脉B、无名静脉C、锁骨下静脉D、股静脉正确答案：D59.国内学者认为血液透析患者基本总热量需求是:()A、140.44KJ/(kg.d)B、146.44KJ/(kg.d)C、136.44KJ/(kg.d)D、130.44KJ/(kg.d)正确答案：B60.终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是()A、低钙B、高钙C、甲状旁腺功能亢进D、高磷正确答案：C61.慢性肾炎病人仍参加劳动可导致()A、左心衰B、呼吸衰竭C、休克D、肾功衰竭正确答案：D62.慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括()A、呕吐B、代谢障碍C、低蛋白饮食D、厌食正确答案：B63.下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞()A、透析结束当日穿刺处接触到水B、长期超滤量过大,引起低血压C、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕D、造瘘侧手臂适当活动正确答案：B64.属于利尿药类降压药的是()A、厄贝沙坦B、螺内酯片C、硝苯地平片D、呋塞米片正确答案：D65.良性小动脉性肾硬化症临床首先出现()A、蛋白尿B、肾小管浓缩功能障碍C、肾功能减退D、贫血正确答案：B66.肾病性水肿产生的主要因素为()A、全身毛细血管渗透性增加B、低钠血症C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多正确答案：C67.护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是()A、预防感染B、严格控制水、钾摄入C、卧床休息D、保证饮食总热量正确答案：B68.慢性肾衰竭透析治疗的指征是()A、血肌酐高于707μmoL/LB、血肌酐高于300μmoL/LC、血肌酐高于450μmoL/LD、血肌酐高于600μmoL/L正确答案：A69.慢性肾衰竭患者早期表现()A、食欲缺乏、恶心、呕吐B、头晕、心慌C、呼吸困难D、血压升高正确答案：B70.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症()A、动脉粥样硬化B、血栓及栓塞C、感染D、肾功能不全正确答案：C71.呋塞米注射液稀释药液一般为()A、灭菌注射用水B、碳酸氢钠注射液C、氯化钠注射液D、葡萄糖注射液正确答案：C72.原发性肾病综合征患者最易出现血栓的部位是()A、脑动脉B、肾静脉C、下肢深静脉D、冠状动脉正确答案：B73.股静脉留置导管最常见的并发症()A、动脉瘤B、腹膜后出血C、出血或血肿D、栓塞正确答案：C74.容量依赖型高血压是指()A、血中水钠过多B、总血量过多C、血中钙过多D、血中钾过多正确答案：A75.男,35岁,主诉全身浮肿三周,血压150/105mmHg,白蛋白15g/L,TPU3.5g/24h,给予激素治疗,判断疗效最主要靠()A、浮肿减轻程度B、血压下降程度C、尿FDP下降程度D、蛋白尿减轻程度正确答案：D76.不能引起肾病综合征的疾病是()A、系统性红斑狼疮肾炎B、糖尿病肾病C、急性肾盂肾炎D、过敏性紫癜肾炎正确答案：C77.血液透析患者发生心血管疾病的常见的主要因素是()A、低血压B、贫血C、感染D、高血压正确答案：D78.肾孟肾炎一般不出现()A、脓尿B、菌尿C、大量蛋白尿D、血尿正确答案：C79.病人女性,35岁,反复浮肿3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。该病人哪种疾病可能性大()A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾衰竭正确答案：C80.动静脉内瘘术后一般至少要多长时间成熟()A、6-8周B、4周C、3-4个月D、2周正确答案：B81.对糖皮质激素治疗敏感的肾病综合征病理类型为()A、微小病变型肾病B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、膜性肾病正确答案：A82.下列哪项是慢性肾炎必有的表现()A、肾功能减退B、水肿C、高血压D、血尿正确答案：D83.慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的是()A、高钙B、优质低蛋白C、高热量D、高磷正确答案：D84.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑()A、病理转型B、病变活动C、急性肾小管坏死D、以上情况均应考虑正确答案：D85.一男性18岁大学生,无症状常规体检发现血压160/100mmHg。眼底检查无异常,尿蛋白++,其余均正常,最可能存在下列哪项情况?()A、慢性肾小球肾炎B、原发性高血压C、肾血管性高血压D、尿路感染正确答案：A86.指导慢性肾衰竭病人进食热量高,蛋白质含量低的食物,以下哪项除外:()A、汉堡B、薯类C、麦淀粉D、藕粉正确答案：A87.复方a-酮酸片配合低蛋白饮食时,要求成人每日蛋白量摄入为:()A、40g或40g以下B、50g或50g以下C、60g或60g以下D、30g或30g以下正确答案：A88."诊断肾动脉狭窄的"金指标"是()"A、肾动脉血管造影B、螺旋CT血管造影C、超声检查D、磁共振显像正确答案：A89.诊断尿路感染下列哪项最有意义()A、清洁中段尿白细胞>5个/HPB、畏寒、发热、白细胞增高C、尿频、尿急、尿痛D、尿培养菌落计数>105个/ml正确答案：D90.乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为()A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、膜性肾病正确答案：D91.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意()A、出血性膀胱炎B、肝功能损害C、胃肠道反应D、肾功能影响正确答案：A92.肾小球病,病变主要累及()A、双肾肾小管B、双肾肾小球及肾小管C、双肾肾小球D、双肾肾间质正确答案：C93.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为()A、30%B、10%C、20%D、40%正确答案：D94.下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大()A、糖尿及氨基酸尿B、水肿和高血压C、蛋白尿、管型尿D、尿量异常及血尿正确答案：C95.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是:()A、血尿素氮、肌酐B、肾图C、B超D、肾活检正确答案：D96.对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是()A、控制水分的摄入B、控制高血压C、积极治疗贫血D、积极治疗,调节钙磷代谢正确答案：C97.低蛋白饮食对慢性肾炎有何好处()A、达到低脂B、达到低磷C、达到低糖D、达到低热量正确答案：B98.慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处()A、缓解尿路刺激症状B、帮助消化C、中和胃酸止腰痛D、增加水钠潴留正确答案：A99.血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是()A、20-30分钟B、10-20分钟C、40-50分钟D、30-40分钟正确答案：A100.复方a-酮酸片通常用于肾小球滤过率低于每分钟()的患者:()A、15mlB、30mlC、25mlD、