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文档简介
2025年医疗纠纷调解协议书规范文本一、前言医疗纠纷是指在医疗活动中,医患双方因医疗行为、医疗结果、医疗费用等问题产生的争议。为了维护医疗秩序,保护患者和医疗机构的合法权益,促进医疗纠纷的公正、公平、公开解决,根据我国相关法律法规,制定本调解协议书规范文本。二、协议主体1.甲方(患者方):____2.乙方(医疗机构):____三、调解事项1.医疗纠纷的事实与争议焦点:____2.甲方对乙方提出的索赔要求:____四、调解过程1.双方自愿协商,平等解决医疗纠纷。2.双方同意由____进行调解。3.调解时间为____,地点为____。4.调解过程中,双方应如实陈述事实,尊重对方意见,积极配合调解工作。5.调解结果如能达成一致,双方应自愿履行调解协议。五、调解结果1.甲方对乙方的索赔要求,经调解,双方达成如下协议:(1)乙方一次性支付甲方人民币____元,作为赔偿。(2)乙方承担甲方因本次医疗纠纷产生的合理费用,包括:____。(3)乙方对甲方在医疗活动中受到的精神损害,给予人民币____元的补偿。2.双方确认,上述调解协议为最终解决方案,自双方签字(或盖章)之日起生效。六、争议解决1.如双方在调解过程中未能达成一致意见,双方同意提交____进行仲裁。2.如双方对仲裁裁决不服,可在接到裁决书之日起____日内向人民法院提起诉讼。七、其他约定1.双方在调解过程中所提供的资料、证据,仅供本次调解使用,不得用于其他用途。2.双方在调解过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私,应予以保密,不得泄露给第三方。3.本次医疗纠纷的调解,不影响甲方依法享有的其他权利。八、协议的生效、修改与解除1.本调解协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本调解协议一式两份,甲乙双方各执一份。3.本调解协议经双方同意,可以予以修改或解除。修改、解除协议应当采用书面形式,并由双方签字(或盖章)确认。九、附则本调解协议未尽事宜,按我国法律法规执行。本调解协议具有同等法律效力。甲方(患者方):____乙方(医疗机构):____签订日期:____年____月____日(注:本范文根据我国相关法律法规,结合医疗纠纷调解的实际需求,拟定了一份规
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