临床医学基础练习题与参考答案

临床医学基础练习题与参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.哪种情况不能诊断糖尿病A、糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/LB、餐后2h血糖≥7.0mmol/L,但<11.1mmol/LC、空腹血糖≥7.0mmol/LD、OGTT试验,2h血糖≥11.1mmol/L正确答案：B2.女,28岁,被人发现晕倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后职责抢救者原则错误是A、未及时撤离现场B、未及时用兴奋剂C、未及时输液D、未及时供氧正确答案：A3.以下有关心绞痛的说法不正确的是A、主要在胸骨体中段或上段之后B、休息或含化硝酸甘油可缓解C、范围明确可用一个手指指出D、持续3-5分钟正确答案：C4.诊断肺结核最可靠的依据是A、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B、胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C、痰中找到结核菌D、结核菌素试验强阳性正确答案：C5.诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管钡餐检查B、食管测压C、24小时食管pH监测D、内镜检查正确答案：C6.根据国内标准,血红蛋白值为下列哪项可诊断为贫血A、成年男性130g/LB、哺乳期低于105g/LC、成年女性低于110g/LD、妊娠期低于105g/L正确答案：C7.支气管哮喘属于A、吸气性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合型呼吸困难正确答案：C8.关于痛风的治疗下列哪项错误()A、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素B、控制总热量摄入,限制高嘌呤饮食C、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱D、适当运动减轻胰岛素抵抗正确答案：A9.中度发热的体温是A、37.3-37.9℃B、37-38℃C、38-39℃D、39-41℃正确答案：C10.肾病综合征水肿的原因包括A、高盐饮食B、低蛋白血症C、高脂血症D、细菌感染正确答案：B11.目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是A、昏迷深浅B、脑CT检查C、发病急缓D、瘫痪程度正确答案：B12.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性肾功能衰竭C、急性心肌梗死D、急性胃炎正确答案：A13.哪种药物会导致砖红色尿:A、异烟肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、利福平正确答案：D14.慢性肾小球肾炎一般治疗不包括A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、低磷饮食D、限盐正确答案：A15.蛛网膜下腔出血的特点是A、突然剧烈全头痛B、多有昏迷C、脑脊液正常D、病情在24小时内自行缓解正确答案：A16.具有降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的肾脏保护作用的药物是A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：D17.男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断A、肺结核B、慢性支气管炎急性加重期C、肺癌D、支气管哮喘正确答案：B18.左心衰竭最早出现的症状是()A、咳嗽丶咳痰丶咯血B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难正确答案：C19.心肌梗死心电图的特征性改变A、ST段压低B、T波高尖C、病理性Q波D、ST段弓背向下型压低正确答案：C20.小儿发热可选用的退烧药A、对乙酰氨基酚B、氨基比林C、安痛定D、阿司匹林正确答案：A21.再生障碍性贫血出现贫血的主要原因A、细胞破坏太多B、骨髓造血功能低下C、失血D、血原料缺乏正确答案：B22.女性二十八岁患甲亢4个月,无突眼,甲状腺I度肿大,首选治疗的是A、甲状腺药物治疗B、立即手术C、化疗D、甲状腺药物控制症状后手术治疗正确答案：A23.引起心脏后负荷过重的疾病A、高血压B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、心衰正确答案：A24.降胆固醇的药物A、吉非贝特B、阿托伐他汀C、苯扎贝特D、非诺贝特正确答案：B25.有关混合性呼吸困难说法错误的是A、可见于气管异物B、吸气、呼气都费力C、可见于肺纤维化D、可见于肺炎正确答案：A26.下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上B、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上正确答案：C27.糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加A、丙酮B、乙酰水杨酸C、β羟丁酸D、乙酰乙酸正确答案：B28.以下哪项不是钙离子拮抗剂A、利血平B、尼群地平C、硝苯地平D、尼莫地平正确答案：A29.糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变提示糖尿病病史()年A、15年B、5年C、8年D、10年正确答案：D30.关于痛风的治疗下列哪项错误()A、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素B、控制总热量摄入,限制高嘌呤饮食C、适当运动减轻胰岛素抵抗D、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱正确答案：A31.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:A、幽门管溃疡B、胃窦溃疡C、球后溃疡D、胃角溃疡正确答案：A32.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、食管炎D、肋间神经痛正确答案：A33.哪种药物需要避光保存A、硝苯地平B、硝普钠C、呋塞米D、硝酸甘油正确答案：B34.肺炎链球菌肺炎的治疗首选A、大环内酯类B、喹诺酮类C、青霉素D、红霉素正确答案：C35.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项A、发绀明显B、鼻翼扇动C、呼吸频率,深度,节律改变D、三凹征"正确答案：D36.徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()A、10:1B、30:2C、5:1D、5:2正确答案：B37.我国肝硬化最常见的病因A、脂肪肝B、血吸虫病C、病毒性肝炎D、酒精中毒正确答案：C38.男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,大小便正常。查体:上腹部偏左腹肌紧张,明显压痛。最可能的诊断A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、胃溃疡正确答案：B39.缺铁性贫血属于以下哪种类型A、小细胞低色素性贫血B、大细胞性贫血C、正细胞性贫血D、增生不良性贫血正确答案：A40.病毒性传染病不包括A、乙型肝炎B、艾滋病C、结核病D、流感正确答案：C41.胆道疾病的首选检查方法是()A、血常规B、内镜检查C、钡镜检查D、B型超声检查正确答案：D42.颈静脉怒张见于A、右心衰竭B、肺气肿C、左心衰竭D、心律不齐正确答案：A43.慢性支气管炎急性加重期的主要治疗措施不包括A、控制呼吸道感染B、应用解痉平喘药C、给予祛痰、止咳药物D、吸入糖皮质激素正确答案：D44.下列配对有误的是A、利福平----砖红色尿B、利福平-----耳毒性C、异烟肼-----周围神经炎D、链霉素----耳毒、肾毒正确答案：B45.急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的A、肾功能不全B、早期出现贫血C、尿蛋白D、镜下或肉眼血尿正确答案：B46.美托洛尔治疗高血压不能用于以下哪种情况A、合并妊娠B、合并哮喘C、合并脑梗塞D、合并下肢浮肿正确答案：B47.少尿是指24小时尿量少于A、200mlB、300mlC、100mlD、400ml正确答案：D48.病毒性肺炎治疗常选用A、红霉素B、丁胺卡那C、利巴韦林D、青霉素正确答案：C49.对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜()A、积极补碱纠正酸中毒B、小剂量胰岛素静脉滴注C、积极防治并发症D、积极治疗诱因正确答案：A50.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。今日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳()A、利尿降压B、低盐饮食C、卧床休息D、激素疗法正确答案：A51.三多一少是哪种疾病的典型表现A、贫血B、肾小球肾炎C、甲亢D、糖尿病正确答案：D52.下列哪项是原发性肾病综合征最主要的并发症()A、动脉粥样硬化B、血栓及栓塞C、肾功能不全D、感染正确答案：D53.男60岁,糖尿病10年,使用中效胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是A、充血性心力衰竭B、酮症酸中毒C、低血糖反应D、肝功能不全正确答案：C54.肾病综合征的"三高一低"特征不包括()A、高血压B、高脂血症C、高度水肿D、大量蛋白尿正确答案：A55.哪项不是消化性溃疡的并发症A、出血B、腹泻C、幽门梗阻D、穿孔正确答案：B56.我国原发性高血压最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、尿毒症C、高血压危象D、脑血管意外正确答案：C57.有关高血压的诊断说法错误的A、测量同日的三次血压B、需鉴别是原发性还是继发性的C、安静休息后测血压D、收缩压≥140mmHg正确答案：A58.急性上呼吸道感染病毒感染时血常规检查正确的A、中性粒细胞比例升高B、淋巴细胞比例增多C、白细胞总数升高D、淋巴细胞比例降低正确答案：B59.类风湿关节炎是一种()疾病A、交叉性B、免疫性C、自发性D、感染性正确答案：B60.女40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.气喘,两肺底闻及湿罗音,该表现属于A、心源性呼吸困难B、血源性呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、中毒性呼吸困难正确答案：A61.血尿是离心后尿沉渣每高倍视野红细胞为()A、5个以上B、6个以上C、8个以上D、3个以上正确答案：D62.有关糖尿病的辅助检查说法错误的A、通过尿糖检查可以诊断糖尿病B、血糖升高时诊断糖尿病的主要依据C、可以通过OGTT实验诊断糖尿病D、糖化血红蛋白反映8-12周的平均血糖水平正确答案：A63.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是A、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年有三个月,连续两年以上C、长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音D、反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状正确答案：B64.膀胱刺激症不包括A、尿频B、尿痛C、尿急D、耻骨弓上不适正确答案：D65.高血压合并糖尿病患者血压应控制在A、<150/90mmHgB、<140/90mmHgC、<120/80mmHgD、<130/80mmHg正确答案：D66.解除支气管痉挛的药物不包括A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、美托洛尔D、泼尼松正确答案：C67.类风湿关节炎的主要表现()A、全身关节肿痛伴发热,皮疹B、游走性大关节肿痛C、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍D、对称性小关节肿痛伴晨僵正确答案：D68.男性、72岁,发热、咳嗽4天,病后进食少,既往经常心悸、胸闷,求诊于当地保健院,诊断为肺部感染,给予抗感染、补液等治疗,10小时后突然发生心悸、咳嗽加重,气急,被迫坐起,最大可能由于A、发热B、肺部感染加重C、急性肺水肿D、输液反应正确答案：C69.萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的:A、萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎B、慢性胃炎患者溃疡病发病率高C、慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变D、萎缩性胃炎的胃癌发病率高正确答案：C二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.COPD的预防包括A、戒烟B、控制职业环境污染C、避免发病的高危因素D、有高危因素的人群定期肺功能检查正确答案：ABCD2.COPD患者稳定期的治疗包括A、健康教育B、长期家庭氧疗C、支气管扩张剂D、祛痰药正确答案：ABCD3.高血压的非药物治疗包括A、限酒B、限盐C、运动D、戒烟正确答案：ABCD4.心肌梗死疼痛的特点A、休息或含硝酸甘油无效B、可放射至腹部C、持续时间长D、可有濒死感正确答案：ABCD5.关于糖尿病饮食治疗,下列哪项是正确的()A、须定时定量B、饮食治疗的关键是少摄入碳水化合物,占总热卡的30%即可C、饮食中应增加可溶性纤维D、不必限制水果E、饮食治疗是基础治疗正确答案：ACE6.消化性溃疡的病因有A、非甾体类抗炎药B、HP感染C、胃酸和胃蛋白增加D、胃十二指肠运动功能异常正确答案：ABCD7.再生障碍性贫血治疗A、造血干细胞移植B、免疫抑制剂C、糖皮质激素D、雄激素正确答案：ABCD8.缺铁性贫血的病因A、摄入不足B、感染C、吸收障碍D、丢失过多正确答案：ACD9.肝硬化并发症有A、肝肾综合征B、上消化道出血C、感染D、肝性脑病正确答案：ABCD10.慢支的主要临床特点是A、咳痰B、喘息C、咳嗽D、呼吸困难E、咳血正确答案：ABC11.温水擦浴的部位有哪些A、肚皮B、额头C、腋窝D、腹股沟E、颈部正确答案：BCDE12.问诊的内容包括A、家族史B、月经史C、既往史D、现病史E、主诉正确答案：ABCDE13.泌尿系统感染的易感因素有A、膀胱输尿管反流B、女性C、尿路梗阻D、机体抵抗力低下正确答案：ABCD14.尿失禁常见病因包括A、成人前列腺手术B、尿道上裂C、骨盆骨折D、妇女生产时的创伤正确答案：ABCD15.慢性支气管炎的治疗包括A、戒烟B、祛痰、止咳C、解痉、平喘D、戒酒E、控制感染正确答案：ABCE16.COPD的预防包括A、戒烟B、减少有害气体的吸入C、注意保暖D、定期肺功能检查正确答案：ABCD17.有关叩诊的说法正确的是A、直接叩诊B、间接叩诊C、叩诊音有清音、浊音D、叩诊音有实音、鼓音E、叩诊音有过清音正确答案：ABCDE三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.苍白是贫血时皮肤黏膜的主要表现A、正确B、错误正