胸腹部体格检查

胸腹部体格检查服从真理，就能征服一切事物胸腹部体格检查胸腹部体格检查服从真理，就能征服一切事物胸腹部体格检查胸部体格检查二、腹部体格检査一、引言中国特色社会主义法治理念是在马克思主义法治思想为指导，立足中国国情，借鉴和吸收其他国家的法治文明的优秀成果，经过不断实践和探索而逐渐建立起来的。就我国当前军校大学生的法律信仰来看，存在着很大的缺失，这与军校教育法律教学环境有一定的关系。在军校法律教学中，要培养军校大学生的法律信仰，将法律变为学生内在的价值准则，塑造符合法制精神的新时期革命军人。二、培养军校大学生法律信仰的必要性法律信仰是人们对法律的权威性，表达出内在的价值追求，培养大学生的法律信仰，有利于其形成法律的精神，树立正确的法治观念。大学生是社会主义的接班人，不仅要遵纪守法，而且还要监督法律的执行，坚决反对“权大于法”、“人情大于法”的无主义观念[1]。法律信仰不能简单地理解为了解、遵守法律，它是超越现实的，理想与现实的统一，也是建立和健全法治社会的重要保证。它跨越了强制性这一框架，更加强调自觉守法，从内心对法律的维护。十八届四中全会指出，法律的权威源自人民内心的拥护和真诚信仰。法律信仰也是我国法治社会的必然要求，信仰是一种精神层面的支柱，军校大学生作为我国公民，是国家培养的特殊的人才。他们的肩膀承担着保卫国家，维护稳定的重任，军人的职责规定了他们必须遵纪守法，不仅要具备良好的政治素养，积极掌握军队建设的法律思想，更需要具备较强的法律意识和坚定的法律信仰，将其作为自身进步的内在动力不断激励和完善自己，促进军队法治建设，用法治军队建设来推进法治社会的建立和完善。三、加强军队大学生法律信仰的教育途径（一）提高军队大学生的法律意识军队大学生教育中，教师必须要明确治国方略是“法治”，教育学生时，要求学生通过对中西方国家的历史实践的比较，让学生真正认识到法律在国家发展中的地位，并且打破人治的传统观念，本质上就是为了让学生明白法律的重要性，这个世界上没有神和上帝，不能将国家的发展和人类的发展寄托在某个人身上，这种思想是愚蠢的，国家的发展是需要法律来规制的，法律通过对社会秩序的约束，从而形成良好的社会风气。法治观念是一种理性的思考，是通过法律的规定判别事件的利弊，和对人民权利义务的保障。所以，法治教育是一项政治性、知识性、实践性很强的综合性教育，教师不仅要有明确的目标和相对稳定的教育方式，而且教师还需要有一定的专业基础和实践经验。教师通过向学生灌输“法律面前人人平等”、“保障人权”的法治思想，使得学生头脑中法治观念更加根深蒂固。军队大学生还要掌握军队的各项条令法规，让学生了解到法律教育在军队教育的严格性，同时意识到它在军队建设中发挥着的重要作用。教师可以用具体的法律案例加强学生对法律、法规的认识，让学生形成较牢的法律意识，从而培养学生的法律信仰[2]。（二）加强军队大学生价值观教育法律法规教育是一种偏重于理论性的教育，为了更好的激发学生的法律信仰，还应当将法律法规教育延伸到学生的价值观教育中来。由于大学生的社会经验较少，很多法律法规对学生来说太过于陌生，因此教师首先要从法律规范着手，培养学生正确的价值观，从而让学生更加了解法律的作用。很多大学生认为法律只需要遵守，只要不去涉及法律问题，法律就和自身没有关系，但这种观念是错误的。我们国家正在建设法治国家的路上，法律与每个公民息息相关，法律必须具备强制性才能规范人们的行为，但法律信仰则是每个人都应当具备的，信仰与价值有很大的联通，它是个体内心的需求，是一种精神层次的需求，只有具备法律信仰，才不被具体的法律法规限制，形成独特的价值观。军队大学生应具备公平、公正、民主、文明的法律价值观，这些都是法律信仰的基础。（三）通过实践培养法律信仰军队大学生法律教育，要从实践中培养，例如教师将法律案例展现出来，通过模拟法庭的演练，让学生对法律程序、诉讼程序有进一步的了解；也可以组织学生进行现场辩论，现场辩论的主要是针对社会中存在的一些现象，要求学生运用法律知识和手段，对这些问题提出应对措施和解决方案，从而增强对大学生法治观念的培养。因此，教育机构应该摒弃过去传统只注重理论的教学方法，要将理论与实践相结合，“实践才是检验真理的有效途径”，法学理论、法律概念向法律适用的转化需要通过不断实践积累才能真正的理解，在实践中不断培养军队大学生的法律信仰。四、结语军队大学生是未来推进军队建设，巩固国防力量，维护国家安全的重要中坚力量，也是我国国防建设人才培养长期战略手段。法律信仰是军队大学生作为未来的军队建设人才所必须具备的一种素质，因此要在平时的教育中不断加强学生的法律信仰，这也是构建法治军队的必然要求和人才保证。[以学论教是新课程改革后提出的观点。学生是学习的主体，是发展中的主体，并不是教师的观众，更不是教师的下属。所以教师在道德与法治的课堂上，应该发挥学生的主体作用，利用好科学的指导，多进行师生互动，促进高效率课堂的形成。一、学生是课堂学习的关注点1.调动学生的积极性学生学习不能被外界胁迫，而是要发自内心，主动的去学习。把学生内心的家长老师要我学的观念转变过来，变成我要学习，基于自身的内在需要，增强对学习的兴趣，只有这样，学生才能在课堂上积极认真的思考。而且要让学生认识到学习是一种责任，从而培养学生的责任感，将学习的责任承起来。例如，在道德和法治课上学习法律的知识时，要让学生懂得“法律是与公民的生活密切相关的”，“法律也是与国家密切相关的”，“依法治国是我国的治国之道”。通过这些知识点，让学生结成小组进行分析，可以使教师的课堂氛围变得极其活跃，也可以让学生进行独立思考，自由发表建议，使学生对于学习的积极性和主动性得到显著提升，还是使学生了解到责任的重要性，虚心学习道德和法律的知识。2.增强学生的独立性在旧思想，传统模式教学方式下，学生自主学习的能力不受教师的重视，四十分钟的课堂就像一场讲座，教师喋喋不休，而学生只是被动的接受，从而导致学生独立思考的能力日益丧失，独立性也渐渐缺乏。所以在道德与法治的课堂上，教师应认知到学生独立思考和学习的重要性，多鼓励学生自主学习，使得学生拥有并发掘本身的特长，促进法律素养的提升。例如，在学习八年级上册关爱社会时，教师可以先给学生讲个大致，然后让学习自行去感悟人离不开社会的深意，使得学生更加清晰深刻的对这一课有所掌握，并树立起可以学好这门科目的信心，从我不能学转变为我能学，只有这样，才能使得学生的独立性得到不小的造诣，让学生明白，自己能行。二、全面性的目标，有效性的教学1.构建良好的实施目标在新课程改革的不断进行中，并没有减弱对考试的要求。在道德和法治的学习上，有大量的观念应让学生习得，但教师如何将这些学习目标完美的执行下去，则是让人头疼的问题。笔者认为，教师首先要构建一个合理的框架，把各方面的知识点填充进去，让教学的目标更加清晰，促使教师授课的效率更高。例如，教师应对教材做大量的工作，深入到其中之去，将重难点知识整理编排起来，整合成一个系统的教学体系，课堂上目标才会更加明确；教师还可以让书本上的知识与生活中的事物融合起来，让学生认识到法律的基本观点和在生活中有效的应用；教师在课堂上的教学方法要灵活多变，避免引起学生乏味，将目标的实现变得不再那么遥不可及。2.构建情感目标和正确的价值观每个学生都是一个独立的个体，都有其自身独特的价值观与人生观。道德与法治教师应观察学生日常行为，结合他的年龄特点，构建情感和价值观目标。或者利用模特、英雄人物等来引导学生在日常学习生活中的情绪，使得学生形成良好的价值观，促进自身健康持续的发展，并使课堂学习的效率提高起来。例如，在进行道德与法治的教学时，教师应该根据课本的题目向学生提问相关的问题，使得学生了解到自己生活的幸福感，培养无私的社会观念，升华个人情感，树立起积极向上的人生价值观。三、教师人格示范1.亲其师，信其道“社会永远不缺坏人，从而永远不缺善者。”道德品格是一个使得道德与法治教师尤为重视的事物，在学生成长的过程中，会无意识、下意识的去模仿教师的行为，更何况一位政治教师，更是学生引以为傲的人格楷模，所以教师应该拥有优良的政治品格与个人素养。例如，教师在要求学生不要迟到的同时，自己也要做到按时到校，不早退；教师在课堂上讲到要为社会和国家做贡献时，自身同时要是一个有建树的人，这样的话，教师嘴中的话才不虚伪，才有信服力。2.教师要富有爱心“当这个世界没有爱了，便没有了生机。”爱是奠定教育的基础，没有了爱，便没有了情感，也就没有了教育。教师应注重自己爱的表达，让同学感受到对于教师的重要性。如果在道德与法治的课堂上，教师忽略了情感关怀的培养，那么整堂课便失去了应有的灵魂。教师只有从内心深处去关爱学生，才能使学生受到感化，对于学习产生动力，让道德与法治的课堂充满欢声笑语。例如，笔者曾见过一个数学非常差的学生，但那个学生某次手上扎了一个很难挑的木刺，是数学老师拿针带着眼镜聚精会神费力好久才解决掉。从而那个学生的数学成绩节节攀升，即使没有名列前茅，但也不再垫底了。如果每个老师都能让学生感到妈妈般的爱，那么还如何会有师生矛盾之说呢？总结在道德与法治的课堂上，教师应重视对学生主动性和积极性的培养，也要提升自身的道德人格素养，才能使课堂的学习变得更加高效！胸腹部体格检查胸部体格检查二、腹部体格检査第一节胸部视诊(1)角:剑突腹上角、胸骨角、肩胛下角,第七颈椎脊突)线:锁骨中线、腋前线、肩胛线)主要垂直标志线锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝)及主要自然陷窝肩胛上区,下区,间区(2)视诊胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称脊柱形态)(3)视诊呼吸运动(呼吸频率、呼吸节律)胸(肺)部触诊胸部(廓)扩张度双手触诊方法前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁(或也可取后胸廓扩张度的测定,则将两手平置于被检查者背部约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推。)嘱被检査者作深呼吸,观察比较两手感触到胸廓的活动度情况0L:】嚼驱动(2)语音震颤触诊检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音自上至下,从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱。3)胸膜摩擦感操作方法操作手法同胸廓触诊,部位常于胸廓的下前侧部,当被检查者吸气和呼气时均可触及胸(肺)部叩诊(1)间接叩诊以左中指的第节作为叩诊板指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关顺序正确:首先检查前胸,由锁骨上窝开始,自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊,其次检査侧胸壁,嘱被检査者举起上臂置于头部,自腋窝开始向下叩诊至肋缘最后叩诊背部,嘱被检查者向前稍低头,双手交叉抱肘,自上至下进行叩诊,叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。(2)直接叩诊检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。0!y24肋骨浊音实音萤音清音区实音区移动范围(3)叩肺下界移动度患者在平静呼吸时,检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置,然后嘱被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时,沿该线继续向下叩诊,当由清音变为浊音时,即为肩胛线上肺下界的最低点。当患者恢复平静呼吸时,再嘱作深呼气并屏住呼吸后由上向下叩诊,直至清音变为浊音,即为肩胛线上肺下界的最高点。能讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度胸部(肺)听诊听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部