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文档简介
胫骨平台骨折的护理汇报人:2024-01-03概述护理评估术前护理术后护理并发症的预防与护理出院指导目录概述01胫骨平台骨折是指胫骨上端与小腿骨之间接触的面发生骨折。定义根据骨折的严重程度,可分为简单骨折和复杂骨折;根据骨折线的走向,可分为横向骨折和纵向骨折。分类定义与分类多由高能量损伤引起,如车祸、摔伤、重物砸伤等。骨折后,由于胫骨平台是负重关节,需要承受身体重量和活动时的力量,因此容易发生塌陷和移位,影响关节功能。病因与病理病理病因伤处疼痛、肿胀、活动受限,严重者可能出现畸形、骨擦音、异常活动等。临床表现结合患者病史、体格检查和影像学检查(X线、CT、MRI等)进行诊断。诊断临床表现与诊断护理评估02疼痛程度肿胀情况功能障碍血液循环评估内容与方法01020304评估患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间,以及疼痛对睡眠、活动的影响。观察患者受伤部位肿胀的程度,以及是否出现张力性水泡。评估患者膝关节的活动度、肌肉力量和平衡能力,判断是否存在功能障碍。检查受伤部位的皮肤颜色、温度和脉搏,了解血液循环情况。不同年龄和性别的人群对疼痛的耐受力和恢复能力存在差异。年龄与性别基础疾病心理状态了解患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病,以及这些疾病对骨折愈合的影响。关注患者的情绪和心理状态,评估其对骨折治疗的配合程度和康复信心。030201患者状况评估根据疼痛评估结果,采取适当的疼痛缓解措施,如药物治疗、物理治疗或心理支持。疼痛护理抬高受伤部位,局部冷敷或使用活血化瘀的药物,促进肿胀消退。肿胀护理指导患者进行适当的膝关节功能锻炼,包括被动关节活动、肌肉收缩练习等,以促进功能恢复。功能锻炼观察并记录血液循环情况,及时发现并处理血液循环障碍。血液循环护理护理问题与措施术前护理03
心理护理评估患者的心理状态了解患者对手术的担忧、焦虑和恐惧程度,以及家庭和社会支持情况。给予心理支持向患者和家属解释手术的必要性、手术过程和预期效果,鼓励患者表达感受,并提供必要的心理疏导和支持。减轻焦虑和疼痛通过放松训练、音乐疗法等手段,帮助患者缓解紧张情绪,减轻疼痛不适感。确保患者完成必要的实验室检查和影像学检查,以便评估手术风险和制定手术计划。完善术前检查清洁患肢皮肤,预防术后感染。皮肤准备根据手术要求,告知患者术前需禁食禁饮的时间和注意事项。禁食禁饮术前准备疼痛评估了解患者的疼痛程度和性质,评估其对日常生活的影响。疼痛控制根据患者的疼痛程度,采取适当的疼痛控制措施,如药物治疗、物理治疗等。疼痛护理术后护理04注意伤口是否有渗血、渗液、红肿等情况,及时发现并处理。观察伤口情况定期测量体温、脉搏、呼吸和血压,确保生命体征平稳。监测生命体征注意患肢的血液循环、感觉和运动功能,及时发现并处理异常情况。观察患肢情况病情观察药物治疗根据疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药,缓解疼痛。疼痛评估对患者的疼痛程度进行评估,了解疼痛的性质和程度。物理治疗如冷敷、热敷等,缓解疼痛和肿胀。疼痛护理术后早期进行肌肉收缩和舒张活动,促进血液循环和恢复。早期功能锻炼逐渐进行关节活动和负重练习,提高关节灵活性和稳定性。中期功能锻炼指导患者进行正确的康复训练,避免过度运动和损伤,促进骨折愈合。康复指导功能锻炼与康复指导并发症的预防与护理05穿弹力袜根据医生建议,穿医用弹力袜,以增加下肢静脉回流,减少血栓形成的风险。药物治疗根据医生建议,使用抗凝药物或溶栓药物,以降低血液粘稠度,预防血栓形成。早期活动在医生的建议下,尽早进行关节活动和肌肉收缩锻炼,以促进血液循环。预防深静脉血栓形成123定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。保持伤口清洁鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等动作,预防肺部感染。预防肺部感染根据医生建议,使用抗生素预防感染。使用抗生素预防感染03定期复查定期到医院复查,评估骨折愈合情况和关节功能恢复情况,以便及时调整康复计划。01早期康复锻炼在医生的建议下,尽早进行关节活动和肌肉锻炼,以预防关节僵硬和肌肉萎缩。02物理治疗根据医生建议,进行物理治疗,如按摩、电刺激等,以促进肌肉和关节功能的恢复。预防关节僵硬与肌肉萎缩出院指导06出院后应定期到医院进行复查,以便及时了解骨折愈合情况,调整康复计划。定期复查保持伤口清洁遵医嘱用药注意饮食调理出院后要保持伤口的清洁,避免感染。出院时应遵医嘱按时服药,不可随意增减剂量或停药。出院后应保持良好的饮食习惯,多食用富含钙质、蛋白质、维生素的食物,以促进骨折愈合。出院后注意事项康复训练与随访出院后应尽早开始康复训练,以促进关节功能恢复和预防肌肉萎缩。出院后应定期到医院随访,了解康复进展情况,并根据医生建议调整康复计划。康复训练应持续进行,直至关节功能基本恢复正常。在康复训练过程中应注意安全,避免再次受伤。早期康复训练定期随访坚持康复训练注意安全防护出院后应了解骨折愈合的过程,避免因不恰当的活动导致骨折移位或愈合不良。
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