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文档简介
跌倒坠床压疮试题及答案姓名:____________________
一、选择题(每题2分,共20分)
1.压疮是指皮肤及其深层组织由于局部受压而引起的组织损伤,以下哪项不是压疮的常见原因?
A.长时间卧床
B.湿疹
C.高龄
D.营养不良
2.压疮的分期通常分为四期,以下哪项不属于压疮的分期?
A.I期:淤血红润期
B.II期:炎性浸润期
C.III期:浅度溃疡期
D.IV期:坏死溃疡期
3.压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?
A.定期翻身
B.使用气垫床
C.保持皮肤干燥
D.使用酒精消毒
4.压疮患者护理中,以下哪项措施是错误的?
A.保持床铺整洁
B.避免使用刺激性强的消毒剂
C.定期检查皮肤状况
D.长时间按摩受压部位
5.压疮的护理中,以下哪项措施不是必要的?
A.保持患者营养均衡
B.定期进行翻身
C.避免使用气垫床
D.保持床铺干燥
6.压疮的护理中,以下哪项措施不是正确的?
A.保持床铺整洁
B.使用湿润的毛巾擦拭受压部位
C.定期检查皮肤状况
D.使用气垫床
7.压疮患者营养支持中,以下哪项不是营养支持的目标?
A.提高患者的免疫力
B.促进伤口愈合
C.改善患者的心理状态
D.降低患者的疼痛感
8.压疮的护理中,以下哪项措施不是正确的?
A.保持床铺整洁
B.避免使用刺激性强的消毒剂
C.定期进行翻身
D.长时间按摩受压部位
9.压疮患者营养支持中,以下哪项不是营养支持的方法?
A.高蛋白饮食
B.高纤维饮食
C.高热量饮食
D.高脂肪饮食
10.压疮的护理中,以下哪项措施不是必要的?
A.保持患者营养均衡
B.定期进行翻身
C.使用气垫床
D.保持床铺干燥
二、填空题(每题2分,共20分)
1.压疮是指皮肤及其深层组织由于______而引起的组织损伤。
2.压疮的分期通常分为______期。
3.压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?______
4.压疮患者护理中,以下哪项措施是错误的?______
5.压疮的护理中,以下哪项措施不是必要的?______
6.压疮的护理中,以下哪项措施不是正确的?______
7.压疮患者营养支持中,以下哪项不是营养支持的目标?______
8.压疮的护理中,以下哪项措施不是正确的?______
9.压疮患者营养支持中,以下哪项不是营养支持的方法?______
10.压疮的护理中,以下哪项措施不是必要的?______
三、判断题(每题2分,共20分)
1.压疮是一种常见的皮肤疾病,多见于老年人。()
2.压疮的发生与患者的年龄、性别、体重等因素无关。()
3.压疮的预防措施中,使用气垫床可以预防压疮的发生。()
4.压疮患者的护理中,避免使用刺激性强的消毒剂是错误的。()
5.压疮的护理中,定期进行翻身可以预防压疮的发生。()
6.压疮患者营养支持中,高蛋白饮食可以促进伤口愈合。()
7.压疮患者营养支持中,高纤维饮食有助于改善患者的消化功能。()
8.压疮的护理中,长时间按摩受压部位可以预防压疮的发生。()
9.压疮的护理中,保持床铺整洁可以预防压疮的发生。()
10.压疮的护理中,定期检查皮肤状况可以及时发现压疮的发生。()
四、简答题(每题5分,共20分)
1.简述压疮的发生原因。
2.简述压疮预防的主要措施。
3.简述压疮患者营养支持的目的和原则。
4.简述压疮的分期及各期的主要特点。
五、论述题(10分)
论述压疮对患者生活质量的影响及其护理措施。
六、案例分析题(10分)
某患者,男,78岁,患有高血压、糖尿病等慢性病,因昏迷入住ICU,卧床时间为7天。患者入院时发现右侧臀部有一处淤血红润,大小约3cm×4cm,诊断为压疮。请根据病例分析,提出该患者的护理方案。
试卷答案如下:
一、选择题(每题2分,共20分)
1.B
解析思路:湿疹是一种皮肤病,与压疮无直接关系,而高龄和营养不良是压疮的常见原因。
2.D
解析思路:压疮的分期通常分为四期,分别是淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。
3.D
解析思路:使用酒精消毒可能会刺激皮肤,不利于压疮的恢复,因此是错误的预防措施。
4.D
解析思路:长时间按摩受压部位可能会导致局部血液循环受阻,加重压疮的程度。
5.C
解析思路:使用气垫床是压疮预防的有效措施之一,有助于分散压力,减少局部受压。
6.B
解析思路:使用湿润的毛巾擦拭受压部位可能会增加皮肤感染的风险,不利于压疮的恢复。
7.D
解析思路:压疮患者营养支持的目标是提高患者的免疫力、促进伤口愈合和改善患者的心理状态,降低疼痛感不是主要目标。
8.B
解析思路:长时间按摩受压部位可能会加重压疮的程度,不利于恢复。
9.D
解析思路:高脂肪饮食不利于压疮患者的营养支持,应该避免。
10.C
解析思路:使用气垫床是压疮预防的有效措施之一,有助于分散压力,减少局部受压。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.局部受压
2.四
3.使用酒精消毒
4.长时间按摩受压部位
5.使用气垫床
6.使用湿润的毛巾擦拭受压部位
7.降低患者的疼痛感
8.长时间按摩受压部位
9.高脂肪饮食
10.使用气垫床
三、判断题(每题2分,共20分)
1.×
解析思路:压疮多见于长期卧床或坐轮椅的患者,老年人是高发人群。
2.×
解析思路:压疮的发生与患者的年龄、性别、体重、健康状况等因素有关。
3.√
解析思路:使用气垫床可以分散压力,减少局部受压,是预防压疮的有效措施。
4.×
解析思路:避免使用刺激性强的消毒剂是为了保护患者的皮肤,有利于压疮的恢复。
5.√
解析思路:定期进行翻身可以减少局部受压时间,预防压疮的发生。
6.√
解析思路:高蛋白饮食可以提供患者所需的营养,促进伤口愈合。
7.√
解析思路:高纤维饮食有助于改善患者的消化功能,预防便秘。
8.×
解析思路:长时间按摩受压部位可能会加重压疮的程度,不利于恢复。
9.√
解析思路:保持床铺整洁可以减少皮肤感染的风险,有利于压疮的恢复。
10.√
解析思路:定期检查皮肤状况可以及时发现压疮的发生,采取相应的护理措施。
四、简答题(每题5分,共20分)
1.压疮的发生原因包括:长期卧床或坐轮椅、局部受压、营养不良、皮肤潮湿、摩擦和剪切力等。
2.压疮预防的主要措施包括:定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥、避免摩擦和剪切力、营养支持等。
3.压疮患者营养支持的目的和原则包括:提供充足的营养,促进伤口愈合,提高患者的免疫力,改善患者的心理状态。
4.压疮的分期及各期的主要特点如下:
-I期:淤血红润期,皮肤出现红、肿、热、痛,但皮肤表面无破损。
-II期:炎性浸润期,皮肤出现破损,形成浅表溃疡。
-III期:浅度溃疡期,溃疡面积扩大,深度加深,可能伴有感染。
-IV期:坏死溃疡期,溃疡面积扩大,深度加深,伴有组织坏死。
五、论述题(10分)
压疮对患者生活质量的影响主要包括:疼痛、感染、心理压力、社交障碍等。护理措施包括:定期翻身、保持皮肤干燥、营养支持、伤口护理、心理护理等。
六、案例分析题(10分)
护理方案:
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