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文档简介

医疗与公共卫生【阶段特征】1.历史上的疫病及防治:疫病不仅带来人口死亡与社会混乱,而且给人类政治、经济的发展造成消极影响,但客观上促进了医学与公共卫生进步。2.中医药成就与西方医学在中国的传播中国古代的医药文化博大精深,在大量临床经验的基础上形成独具特色的医疗体系。近代以来西医治疗技术与方法逐渐在中国传播,推动了中国医疗与公共卫生事业的发展。3.现代医疗卫生体系的建立:第二次世界大战后,现代医疗卫生体系发展迅速。【拔高练习】1.西汉中山靖王刘胜的墓葬中出土有4根金针、5根银针,总共“九针”,与《黄帝内经》中所讲“九针”一致。同时,汉代《居延简牍》中出现了“针刺疗法”的记载:甘肃出土的《肩水金关汉简》也记载了“灸法”的使用。这些史料可以用来佐证()A.汉代针灸的临床应用 B.中医强调系统辨证施治的观念C.统治者重视针灸医学 D.针灸成为治疗疾病的主要方式2.下表为两宋较大疫病图表。据表可知两宋疫病()年号年份地点淳化五年994京师至道二年996江南大观三年1109江东建炎元年1127汴京绍兴元年1131浙西绍兴三年1133永州行都(临安)绍兴六年1136行都四川(临安)绍兴十六年1146江南(浙江)绍兴二十六年1156行都隆兴二年1164浙江乾道元年1165行都及绍兴府乾道八年1172行都江西隆兴府淳熙四年1177真州淳熙八年1181行都宁国府A.深受商品经济发展和经济重心南移影响B.反映了坊市制打破后环境问题的严重C.民族战争频繁对社会环境的严重破坏D.自然地理环境是疫病频发的主要原因3.1876年,江南制造总局在编译的《儒门医学》序言中说“此书原本病名药名,俱以字母编次。翻译成书,不能悉遵其例。故病名依脑髓脏腑内外,次第列之……药名则以性之汗吐补泻等,分为十四类……”这主要是为了()A.强化医卫知识的易接受性B.消除中西医间的矛盾冲突C.构建完善的医卫知识体系D.促进文化教育近代化进程4.清末民初,在“振兴中医”的浪潮中,中医学校开始出现。《黄帝内经》《伤寒杂病论》《金匮要略》《本草纲目》等始终是各中医学校的主要教材,部分学校教师也开始效仿西学为中医分门别类,按“生理、病机、诊断、药物、卫生等科目”编写讲义。这反映出当时()A.中医传统理论的自我革新 B.社会转型呈现新旧并存局面C.医学救国渐成社会新共识 D.传统观念阻碍了社会的进步5.新中国成立初期,血吸虫病疯狂肆虐,受感染威胁的人口超过1亿。1955年中共中央防治血吸虫病领导小组成立。1958年第四次全国防治血吸虫病会议中,中央防治血吸虫病九人小组报告指出:去年全国出现了十五个基本上消灭了血吸虫病的县市(区)。这表明()A.国家关注弱势群体整体权益 B.政府疫病防治效果较为显著C.人们的健康状况得到根本改善 D.群众性运动有利于疫病防治6.下图所示为我国某套邮票的票面图案《采药》,其描绘了两名女性乡村医生,背着药筐,拿着锄头,正在崇山峻岭间采草药的场面。该画面信息可印证当时()A.国家重视农村卫生状况改善 B.民众缺医少药问题愈发突出C.农民投身经济建设热情高涨 D.中医药文化得到了有效传承7.下表为新中国成立以来制定的卫生工作方针。这反映出()1950年第一届全国卫生会议确定卫生工作“面向工农兵”“预防为主”“团结中西医”三大方针1952年第二届全国卫生会议增加“卫生工作与群众运动相结合”这一原则1991年七届全国人大四次会议提出“贯彻预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务”的卫生工作方针2016年《健康中国2030规划纲要》明确新时期卫生与健康工作方针,“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”A.计划经济向市场经济体制的转变 B.中国现代医疗卫生体系逐步建立C.中西医结合是卫生工作的出发点 D.党和政府坚持卫生事业的人民性8.图1、图2是一位同学搜集的数据图。该同学根据这一组数据图可以推出的合理结论是()A.医疗资源增长是寿命延长的主因 B.医疗卫生条件进一步提高居民生活质量C.医疗发展进步助推人口寿命提升 D.世界银行关注中国人民生命健康安全9.14世纪黑死病在欧洲肆虐横行,据统计,在卡尔卡松的法兰西斯派修士全部死亡;在图卢兹,圣塞尔南大教堂的20个教士死了12个;阿维尼翁教堂的官员死了1/4。……由于教会难以对瘟疫给出一个信服的解释,人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释。据此推知,黑死病的爆发()A.推动医疗体系重构 B.动摇天主教会权威C.催生新的社会制度 D.降低了劳动力成本10.18世纪晚期,英国医生琴纳发明牛痘接种法;19世纪,法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法;1929年,英国的细菌学家弗莱明发现了青霉素。这些医学成就()A.体现了政府对疫病防治的重视 B.推动疫病防治研究的进步C.促进各国医疗卫生体系的完备 D.有效地阻断了疫病的传播11.1900年,旧金山发生鼠疫,政府将华人作为替罪羊,只对唐人街进行消毒和隔离,造成疫情扩散。1907年旧金山再度爆发鼠疫,政府鼓励城市民众踊跃参加灭鼠,还全面改造城市建筑的地基和地板,建设下水管道,升级垃圾处理技术。上述变化反映出旧金山()A.近代医疗技术进步显著 B.政府应对危机水平提高C.种族歧视现象得以消除 D.社会公共卫生体系建立12.第二次世界大战后的欧洲,尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。随后,医院、专业公共卫生机构和基层医疗单位大量出现。同时,世界卫生组织大力倡导疫苗接种,有效控制了威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病。这反映了二战后()A.医疗卫生机构的服务意识增强 B.医疗卫生不平衡现象获得缓解C.现代医疗保障制度的普遍推广 D.现代医疗卫生事业的巨大进步13.阅读材料,完成下列要求。材料一近代医史学家谢观说:“中国历代政府,重视医学者,无过于宋。”在北宋167年的历史中,有十次大规模的中央官刻医书,每次皆有一种或数种重要的医药专著行世,并成为医籍之精品。宋代法典《宋刑统》中对有关医德、医疗事故、民众医药、饮食卫生、保健、囚犯医药卫生管理等医事管理都制定了惩处的法规。但律令将医生的责任事故、技术事故区别对待,使医生不致遭误杀。如宋太宗命刘翰为滑州保静军节度使刘遇治病,刘翰回来后断说刘遇病必愈,但不久刘遇即死。宋太宗只是将刘翰降职为和州团练副使,三年后,即又起为尚药奉御,又一年后,复为医官使。——摘编自刘理想《试论宋代医学价值的提升及其对防治疫病的影响》材料二回顾人类战争史,我们发现了以下的事实:1817年英国侵略印度的远征中,由于饮用带有霍乱病菌的恒河水,大批的士兵染上霍乱,1.8万名士兵中仅因霍乱就死去1.3万人。19世纪以前,因缺乏预防传染病的有效办法,军队经常因疫病流行影响军事任务的完成。15世纪到18世纪末,各海洋强国建立了常备海军,但因海洋环境的特殊影响,一些国家的远征舰队执行的任务屡因传染病、坏血病流行而失败。这是舰船生活卫生条件恶劣,船员长期在海上生活和战斗而营养缺乏的结果。在16世纪英国海军士兵战死与病死之比为1∶50。——摘编自崔敏《试论疫病对欧洲中世纪社会进程的影响》(1)根据材料一并结合所学知识,概括宋代医学价值观念提升的表现。(2)根据材料二并结合所学知识,简析疫病对欧洲社会进程的影响。14.阅读材料,完成下列要求。材料《大公报》作为近代著名报刊之一,是了解晚清社会的重要史料,其所刊发的医学广告数量众多,从侧面反映了中国医疗卫生事业的发展。《大公报》医学广告(1902—1912年)狮子牌牙粉“世界上的人……牙齿就是人之一生紧要开口,此处不保养好了,恐怕周身的病即因之而生。”新器治病美医士柏乐文……携有爱克司光电灯一具,凡脏腑内伤、筋骨损折,以此项夜灯照之,皆透彻无遗……见者无不诧为神奇云。戒烟医院“设戒烟医院总经理医务事宜,并遵照政务处章程官制方药……自示之后,无论绅商士庶,均须立志戒烟,到院报名医治,并照章发给丸。”牛痘疫苗“批发零卖,格外克己。天津河北大胡同东亚公司大药房。”西医招徒“西学医生李察博士近欲招请中国医士一位……如有上等精通西医、善操英语之华人……愿就斯席,即请移玉至李察博士处,面订一切,幸勿迟延。”华医学堂“西医诋笑华医也……有鉴于此,特于津门寓第创立华医学堂一区,一以为造就专门之医学,二为扶植华医之道统……”——摘编自翟凌枫《晚清〈大公报〉医学广告视野下的西医东渐研究》(1)根据材料并结合所学知识,概括晚清时期中国医疗卫生事业发展的背景。(2)围绕“中国医疗卫生近代化”这一主题,任选两则广告,分别指出其反映的晚清时期医疗卫生事业发展的表现,并分析其影响。

答案以及解析1.答案:A解析:本题考查汉代中医学的发展。由材料可知,西汉刘胜墓中出土的“九针”与《黄帝内经》中“九针”的记载一致,《居延简牍》《肩水金关汉简》中也记载了针灸的使用,这些史料说明针灸在汉代临床上得到了应用,故A项正确。材料仅涉及针灸,并未涉及中医的施治理念,排除B项;仅由刘胜墓中出土“九针”,不足以说明统治者重视针灸医学,排除C项;材料体现不出针灸成为治疗疾病的主要方式,且该说法不符合史实,排除D项。2.答案:A解析:根据材料可知,两宋疫病频发,大多在都城和江南地区,这说明两宋时期,商贸繁荣导致人口过分聚居,城市人口密集,这为疫病的传播提供了条件,A项正确;城市坊市制度打破不能说明疫病主要发病地区在江南地区,排除B项;民族战争主要在北部地区,排除C项;自然地理环境是两宋疫病频发的原因之一,而非主要原因,排除D项。故选A项。3.答案:A解析:根据材料可知,江南制造总局在编译«儒门医学»时,将原作中按照字母顺序排列的病名、药名等医学卫生信息,按中医学中的疾病分类和药性进行了重新编辑,这是为了顺应目标读者的认知传统,强化医卫知识的易接受性,A项正确;《儒门医学》的编译是为了科普医卫知识,不能消除中西医之间的矛盾冲突,排除B项;《儒门医学》的编译是为了科普医卫知识,与构建完善的医卫知识体系无关,排除C项;材料涉及的是西医的传播,与文化教育近代化无关,排除D项。故选A项。4.答案:B解析:根据材料信息可知,近代中医教学虽然仍以传统医学典籍为主要教材,同时教师也积极吸收西方课程教育的优点,编撰符合近代教育发展所需的教学讲义等,这体现了中国社会近代化转型过程中新旧并存的时代特征,B项正确;材料反映的是教学内容和教材的近代化转型,与中医学理论的革新无关,排除A项;材料中中医学校的教材及讲义编写重点在于传承和振兴中医这一传统医学领域,主要目的是延续中医文化和知识体系,抵御西方医学冲击,不能直接上升到“医学救国”这样的高度共识,且材料中没有充分依据显示与“医学救国”这一宏大理念直接相关,排除C项;清末民初,中医学校的这些行为更多地展示了传统观念与现代观念的融合,在这个过程中传统观念起到了稳定文化根基并且在融合中促进新观念产生的作用,是社会进步的一个组成部分,而非阻碍因素,排除D项。故选B项。5.答案:B解析:材料指出,在“血吸虫病疯狂肆虐,受感染威胁的人口超过1亿”的情况下,“1955年中共中央防治血吸虫病领导小组成立”,在“去年”即1957年“全国出现了十五个基本上消灭了血吸虫病的县市(区)”,故B项正确。材料反映的重点是血吸虫病的防治,而不是关注弱势群体,故排除A项;通过防治血吸虫病,人们健康状况有所改善,但没有根本改善,故排除C项;群众性运动是指1958年“大跃进”,但材料没有体现“大跃进”与防治血吸虫病的关系,而且防治效果出现是在“去年”即1957年,故排除D项。6.答案:A解析:我国邮票由国家邮政统一发行,票面图案体现国家意志,《采药》反映国家对乡村医疗条件的关注,另结合所学知识可知,1965年,毛泽东指示,要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”,全国各地纷纷组织巡回医疗队深入农村,材料所示画面正是这一事件的反映,故选A项,排除B项;材料以“采药”为主题,并不能体现农民参与国家经济建设热情高涨。故排除C项;传承中医药文化与材料主旨不符,故排除D项。故选:A。7.答案:D解析:材料关键语句包括“面向工农兵”“与群众运动相结合”“为人民健康服务”“人民共建共享”等,再结合中国社会主义卫生事业的性质,党和政府始终把“为人民服务”作为根本宗旨,故D项正确。中国的医疗卫生事业确实经历从计划经济体制到社会主义市场经济体制的转变,但材料并没有直接体现,排除A项;材料主要涉及新中国不同时期卫生工作方针发展,没有医疗卫生体系建立发展的信息,根据所学知识,现代医疗卫生体系,包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容,排除B项;虽然各个时期的方针都包括中西医结合,但这是技术层面,不是出发点,根本出发点应该是保障人民身体健康,排除C项。8.答案:C解析:据图1、图2可知,从1960年到2018年,医疗机构数量大幅增加与人口平均预期寿命的显著提升同步出现,医疗资源的增长是医疗发展进步的重要体现,故能够合理推出医疗发展进步助推人口寿命提升,故选C项;医疗资源增长只是影响寿命的因素之一,不能绝对地将其认定为寿命延长的主因,故排除A项;材料未直接体现居民生活质量的提高,故排除B项;材料不能体现世界银行关注中国人民生命安全,故排除D项。9.答案:B解析:根据材料“14世纪黑死病在欧洲肆虐横行,……由于教会难以对瘟疫给出一个信服的解释,人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释。”及所学可知,14世纪人们对“黑死病”的原因给出了五花八门的答案,这在客观上有利于人们对宗教神学进行反思,从关注神转移到对人本身的关注,推动社会思想观念的革新,从而动摇了天主教会的权威,B项正确;材料未涉及黑死病对医疗体系重构的影响,与题意无关,排除A项;14世纪的欧洲仍处于封建社会阶段,并未产生新的社会制度,排除C项;黑死病造成了欧洲大量人口的死亡,客观上提高了劳动力成本,排除D项。故选B项。10.答案:B解析:18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。19世纪,法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域。1928年英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。上述内容都属于疫病防治研究方面的成果,B项正确;材料未提及这些医学成就在政府支持下取得,未提及政府推广这些成就用于疫病防治,不能得出政府重视,排除A项;现代医疗卫生体系包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。材料所述属于医学发展,而非建设医疗卫生体系,排除C项;材料所述医学成就只对天花等某些疫病的防治有效,而非能阻断所有疫病的传播,排除D项。故选B项。11.答案:B解析:根据材料可知,1900年旧金山爆发鼠疫,只对唐人街进行消毒和隔离,造成疫情扩散,而1907年爆发鼠疫后政府改变应对方式,鼓励城市民众踊跃参加灭鼠,同时完善基础设施,反映政府应对危机水平提高,B项正确;材料中主要是提及政府的应对方式转变,没有医疗技术更新的信息,排除A项;C选项“消除”说法过于绝对,且种族歧视现象得以消除不符合史实,排除C项;社会公共卫生体系在1918年之后逐步建立起来,D项说法不符合史实,排除D项。故选B项。12.答案:D解析:根据材料及所学可知,二战后,北欧宣布建成“福利国家”。欧洲的医院和专业卫生机构、基础医疗单位大量出现,世界卫生组织大力倡导疫苗接种,有效控制了一些重大传染病。这些成就表明二战后现代医疗卫生事业取得巨大进步,D项正确;A项只涉及材料中的医疗卫生机构,没有全面反映材料的意思,排除;材料未涉及医疗卫生不平衡,排除B项;材料只涉及欧洲的医疗保障制度,不能得出普遍推广,排除C项。13.答案:(1)表现:政府高度重视医学;医书刊刻活动频繁;医事管理法制化、规范化;医生地位较高。(答出三点即可)(2)影响:引起了欧洲人口和社会结构的变化;影响了军事行动的结果;推动了公共卫生和医疗技术的发展;推动了思想观念的变化;冲击了教会的统治。(答出三点即可)解析:(1)表现:根据材料一“中国历代政府,重视医学者,无过于宋”可得出政府高度重视医学;根据材料一“在北宋167年的历史中,有十次大规模的中央官刻医书”可得出医书刊刻活动频繁;根据材料一“宋代法典《宋刑统》中对有关医德、医疗事故、民众医药、饮食卫生、保健、囚犯医药卫生管理等医事管理都制定了惩处的法规”可得出医事管理法制化;根据材料一“宋太宗只是将刘翰降职为和州团练副使,三年后,即又起为尚药奉御,又一年后,复为医官使”可得出医生地位较高。(2)影响:根据材料二“一些国家的远征舰队执行的任务屡因传染病、坏血病流行而失败”可得出影响了军事行动的结果;结合所学,疫病在中世纪造成大量人口死亡,引起了欧洲人口和社会结构的变化;结合所学,瘟疫的肆虐使人们对教会的保护能力产生怀疑,信徒开始质疑教会的权威和教义,信仰基础受到动摇,同时教士大量死亡,教会财产遭受损失,这些都冲击了教会的统治;结合所学,疫病的严重影响促使欧洲人发展医学技术和防治疫病的措施,推动了公共卫生和医疗技术的发展;结合所学,疫病促使人们对生命价值的反思和对死亡态度的转变,动摇了对宗教的信仰,传播了科学思维和卫生观念,推动了思想观念的变化。14.答案:(1)西方医学的传入;清末新政的推行;资本主义工商业的发展;社会生活的改变;思想观念的进步;新闻传媒的推动。(2)牙粉广告:表现:出现专门的牙科医学和保健手段。影响:提高了民众保健意识;有利于提升国民体质健康水平与现代卫生意识。“新器治病”广告:表现:以现代科学为基础的西方医疗器械得到推广使用。影响:有利于推动中国医疗技术的进步;提高疾病治愈率。戒烟医院广告:表现:清政府注重民众健康保障;新式医疗就诊方式逐渐普及。影响:有利于改良社会风气,提高公共健康水平;民众讳疾忌医的传统思想逐渐解放。牛痘广告:表现:公共防疫得到初步发展。影响:提升民众对疫病的预防意识,有利于推动国人的防疫卫生观念的强化;有助于保障民众健康。西医招徒广告:表现:近代医学(西医学)教育在我国初步开启。影响:有利于现代医学的传播与发展;推动了新式人才的培养;为中国现代医学事业的发展奠定基础。“华医学堂”广告:表现:传统中医学受到较大冲击。影响:有利于振兴传统医学;弘扬传统文化,增强民族文化自信。解析:(1)背景:依据材料“天津河北大胡同东亚公司大药房”““电学医生李察博士近欲招请中国医士一位……如有上等精通西医、善操英语之华人……愿就斯席,即请移玉至李察博士处,面订一切,幸勿迟延”“西医诋笑华医也……有鉴于此,特于津门寓第创立华医学堂一区,一以为造就专门之医学,二为扶植华医之道统”并结合所学可知,西方医学的传入;依据“1902—1912年”并结合所学可知,清末新政的推行;资本主义工商业的发展;依据“世界上的人……牙齿就是人之一生紧要开口,此处不保养好了,恐怕周身的病即因之而生”“西学医生李察博士近欲招请中国医士一位……如有上等精通西医、善操英语之华人……愿就斯席,即请移玉至李察博士处,面订一切,幸勿迟延”并结合所学可知,社会生活的改变;思想观念的进步;依据“《大公报》医学广告”可知,新闻传媒的推动。(2)根据题干要求围绕“中国医疗卫生近代化”这一主题,任选两则广告,分别指出其反映的晚清时期医疗卫生

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