住院医师规范化培训结业考试复习测试附答案

第页住院医师规范化培训结业考试复习测试附答案1.女性成人体液总量约占体重的：()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【正确答案】：D2.男性，24岁，因工伤以至右侧桡骨粉碎性骨折，来医院就诊，神志清楚，生命体征平稳，失血少，外科手术拟行右侧桡骨切开复位内固定术，这个病人的麻醉方法宜选用()A、非插管静脉全麻B、气管内插管全身麻醉C、颈丛神经阻滞D、臂丛神经阻滞E、局部浸润麻醉【正确答案】：D3.对能量代谢影响最显著的因素是)A、进食B、寒冷C、高温D、精神活动E、肌肉活动【正确答案】：E4.男性患者，60岁，突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。5．CPR时最为简便有效的人工呼吸法为：()A、简易呼吸器呼吸B、口对口人工呼吸C、置入食管闭塞器D、置入喉罩E、单向活瓣面罩【正确答案】：B5.男性患者，60岁，突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。3．若患者心跳停止，你应采取的下一步是：()A、捶击胸前B、口对口人工呼吸C、胸外心脏按压D、寻求帮助E、寻求心电图诊断【正确答案】：C6.作局部浸润，100ml利多卡因中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将为：()A、1：200B、1：2C、1：20D、1：200E、1：2【正确答案】：D7.临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)：()A、1：0.5~1B、1：1~1.5C、1：1.5~2.0D、1：2~2.5E、1：3【正确答案】：C8.患者CI1.8L/.min洠2，PCWP28mmHg，SVR750mmHg/sL最佳处理是：()A、强心B、扩血管C、利尿D、AE、AF、C【正确答案】：E9.低温给机体带来的最大危险是：()A、寒战B、复温时烫伤C、酸碱平衡紊乱D、意识障碍E、心室颤动【正确答案】：E10.男性患者，60岁，突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。4.若呼吸停止时应采取的步骤是()A、以下均否B、头转向左侧，防止呕吐误吸C、提起下颌，胸外心脏按压D、转送医院E、置患者头低位，托起下颌，捏鼻、口对口人工呼吸【正确答案】：E11.副交感神经对体循环影响最明显的是：()A、外周血管阻力B、袭击收缩力C、动脉血压D、心率E、以上都不是【正确答案】：D12.吞咽困难的病人，麻醉诱导需注意发生：()A、呼吸困难B、心动过速C、呕吐与误吸D、血压下降E、二氧化碳蓄积【正确答案】：C13.心脏射血能力增强时可引起：()A、动脉血压升高B、中心静脉压降低C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C14.男性患者，60岁，突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。7.成人CPR时胸外心脏按压的频率，正确的是：()A、40-50次／minB、50-60次／minC、60-70次／minD、70-80次／minE、80-100次／min【正确答案】：E15.数量较多的肾单位是：()A、皮质肾单位B、近髓肾单位C、两者均是D、两者均否【正确答案】：A16.下面叙述错误的是：()A、细胞内液的Mg2B、在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-，细胞内液的HPO4-和Pr-起主要作用C、在细胞外液渗透量中起主要作用的是NaD、细胞内液的主要阳离子为KE、细胞外液的主要阳离子为Na【正确答案】：D17.给神经外科病人快速静输甘露醇后，下列哪一项不会发生()A、刚刚输入后患者处于高血容量B、尿量减少C、低血容量D、中心静脉压下降E、动脉压下降【正确答案】：B18.心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误：()A、麻醉中应采取大潮气量过度通气B、麻醉诱导首选芬太尼C、麻醉维持以麻醉性镇痛药为主，吸入麻醉为辅D、肌松药应首选阿曲库铵E、吸入麻醉药多选异氟烷【正确答案】：A19.应用巴比妥类药物后仍继续惊厥：()A、地西泮B、硫喷妥钠C、琥珀胆碱D、哌替啶E、肾上腺素【正确答案】：C20.体温降低1℃，脑代谢率下降比例哪项最正确：()A、1~2B、3~5C、4~6D、6~7E、8~10【正确答案】：D21.男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。3．体检：脉搏112次／分，血压80/50mmHg，呼吸30次／分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3C、mo腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是()A、床旁腹部平片B、腹穿C、肾周穿刺抽液D、记24小时排尿量E、床旁B超【正确答案】：E22.卡托普利的毒副作用：()A、体液潴留和药物性狼疮B、皮疹皮肤瘙痒C、高铁血红蛋白症D、定向障碍、肌肉抽搐E、体位眩晕、头痛、口干、视力模糊【正确答案】：B23.肥胖患者全麻术中出现无诱因黄疸，多见于吸入：()A、甲氧氟烷B、氟烷C、异氟烷D、恩氟烷E、七氟烷【正确答案】：B24.颅脑外伤后3小时，昏迷，颅压高，行开颅减压术，ASA分级为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级【正确答案】：D25.风心病二尖瓣狭窄最常用的心律失常是：()A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、窦性心律【正确答案】：C26.伴发低钾碱中毒常见于：()A、腹膜炎B、胆道感染C、吞咽困难D、胃幽门梗阻E、长期静脉高营养【正确答案】：D27.下列哪种情况可使迷走神经张力增强，术中易出现心动过缓，严重时可致心脏停搏。()A、贫血病人B、高热病人C、饱胃病人D、黄疸病人E、并发DIC的病人【正确答案】：D28.硬膜外腔是指()A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙【正确答案】：B29.一位患者经鼻导管或面罩(无储气囊)吸氧，氧流量为5L/min,其吸入氧浓度为()A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%【正确答案】：B30.男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。2．病史询问和体检错误的是()A、腹部压痛、反跳痛B、腰部叩击痛C、疼痛的位置和范围D、腰部皮肤外观E、胸肋骨压痛【正确答案】：B31.急性失血性休克时，首先发生的反应是：()A、副交感神经兴奋B、血管紧张素Ⅱ增多C、血管夹因素增多D、交感神经兴奋E、组织回流增多【正确答案】：D32.下列哪项不属于COPD()A、慢性支气管炎B、肺气肿C、肺脓肿D、喘息性支气管炎E、细支气管炎【正确答案】：C33.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()A、高氯血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钾血症【正确答案】：E34.发生严重喉痉挛时，下列处理中最有效的是()A、使用糖皮质激素B、雾化吸入肾上腺素C、静脉注射琥珀胆碱，插管上机D、托起下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E、防止口咽通气道【正确答案】：C35.下列哪项不是血小板止血作用机制：()A、血小板解体后促进血液凝固B、血小板在血管破损处聚集C、释放凝血抑制物D、维持血管内皮的完整性E、释放5-羟色胺促进血管收缩【正确答案】：C36.当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为：()A、传导散热B、辐射散热C、蒸发散热D、对流散热E、以上都不是【正确答案】：C37.患者，女，35岁。平素体健，1年前因不明原因的脾梗死行脾切除术，近1月来出现双下肢瘀点、瘀斑，PLT5×109/L，以往有习惯性流产史。该患者高度怀疑为()A、系统性红斑狼疮B、ITPC、抗磷脂综合征DIC【正确答案】：C38.男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。4．急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg,脉搏120次／分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选()A、大剂量排泄性尿路造影B、同位素肾扫描CTD、逆行性尿路造影E、动脉造影【正确答案】：A39.某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾)8ml，数分钟后病人心跳呼吸骤停。最可能的原因是)A、局麻药对心脏的毒性B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻药误入血管中毒反应【正确答案】：D40.急性早幼粒性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选：()A、十三顺式维甲酸B、全反式维甲酸C、罗钙全D、α－D3E、小剂量阿糖胞苷【正确答案】：B41.关于麻醉中高血压，下述哪些是错误的：()A、颅内手术时迷走神经受刺激，可引起血压升高B、神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制C、高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显D、CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩，血压升高E、浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高【正确答案】：D42.一般情况下，要保留气管导管超过多长时间时，可考虑采用鼻插管：()A、12hB、24hC、36hD、48hE、72h【正确答案】：B43.氧反常()A、心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时，心肌损伤加重B、心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时，心肌损伤加重C、心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤加重D、心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤减轻E、无钙液灌流后再用富钙液灌流，心肌损伤加重F、富钙液灌流后再用无钙液灌流，心肌损伤加重【正确答案】：A44.最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是：()A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、阿曲库铵D、维库溴铵E、哌库溴铵【正确答案】：A45.男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。1．接诊此病人，首先采取的措施错误的是()A、测呼吸、脉搏、血压B、左肾区热敷C、测中心静脉压D、开通静脉输液通道E、抗生素【正确答案】：B46.胸椎旁神经阻滞的并发症是()A、恶心、呕吐和胃肠道反应B、气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征C、感染、排尿困难和大便失禁D、血压升高、支气管痉挛和喉痉挛E、气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞【正确答案】：E47.男性患者，60岁，突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。6．CPR时的正确操作顺序是：()A、开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压B、胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道C、人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道D、人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压E、胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸【正确答案】：E48.发育良好，无其他器官疾病的病人施行阑尾切除术，ASA分级为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级【正确答案】：A49.肺大泡手术麻醉时，哪项是错误的：()A、诱导力求平稳B、呼吸压力＞15cmH2OC、监测呼气末CO2浓度D、保持充足呼气时间E、维持足够麻醉深度【正确答案】：B50.乙醚作为吸入麻醉药第一次成功用于临床的时间是()A、1844年B、1847年C、1937年D、1846年E、1934年【正确答案】：D51.男性患者，60岁，突然在住院部一楼的大厅晕倒，一名麻醉医生刚好遇见。1．老年男性突然晕倒，为判明情况，正确的首要步骤是：()A、检查有无颈动脉搏动B、捶击心前区C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、寻找帮助【正确答案】：A52.用于帕金森病的治疗()A、尼莫地平B、卡马西平C、溴化新斯的明D、美多巴E、盐酸氟桂嗪【正确答案】：D53.下述监测中那项更能反映组织灌注情况：()A、平均动脉压B、ETCO2C、SpO2D、尿量E、心输出量【正确答案】：D54.用于抗癫痫的治疗()A、尼莫地平B、卡马西平C、溴化新斯的明D、美多巴E、盐酸氟桂嗪【正确答案】：B55.2岁小儿，于氯.胺.酮静脉全麻下行包皮环切术，手术顺利，术毕吸痰时突出现吸气高调啸鸣音，随之紫绀，最可能的诊断是()A、舌后坠B、呼吸道分泌物阻塞C、支气管痉挛D、喉痉挛E、误吸【正确答案】：D56.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()A、心房颤动B、心室颤动C、房室传导阻滞D、室性期前收缩E、非阵发性室上性心动过速【正确答案】：A57.蹲踞改善症状的机制：()A、间接增加肺动脉压和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、减少全身氧耗D、增加腹内压和回心血量E、减少回心血量【正确答案】：B58.当PaO2低多少mmHg时，即可判断为低氧血症()A、90B、80C、70D、60E、50【正确答案】：D59.控制性降压最易发生的并发症是：()A、术后持续低血压，循环虚脱B、苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊C、栓塞，除可见于脑之外，视网膜、冠脉血管也有发生D、肾功能不全、少尿、无尿E、呼吸功能障碍【正确答案】：B60.去极化肌松药是()A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、筒箭毒碱D、泮库溴铵E、维库溴铵【正确答案】：A61.关于机体的止血机制，不对的是：()A、有内源性途径和外源性途径两种途径B、系统起始因子为因子ⅢC、除钙离子外，其他凝血因子均为蛋白质D、凝血因子有9个E、外源性和内源性凝血过程均激活因子Ⅹ【正确答案】：D62.破坏红细胞的主要血管外场所是)A、肝B、肾C、脾D、淋巴结E、胸腺和骨髓【正确答案】：C63.药物被动转运的特点是：()A、消耗能量B、需要特殊载体C、无饱和现象D、不受体液pH的影响E、从低浓度向高浓度一侧转运【正确答案】：C64.有关骨粘合剂的应用，下列叙述错误的是()A、单体具有挥发性，接触皮肤有刺激性和毒性B、应用后短时间内可影响病人的血型鉴定C、混合过程中产热可达80℃～90℃D、填入髓腔后，髓腔内压力急剧升高E、为防止血压降低，可预防性应用升压药【正确答案】：B65.局麻药的作用机制主要是()A、阻断钙离子通道B、阻断钠离子通道C、阻断钾离子通道D、阻断镁离子通道E、阻断氢离子通道【正确答案】：B66.下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是()A、保持大小肺泡容积相对稳定B、降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C、减少肺间质和肺泡内组织液生成D、它是一种脂蛋白复合物E、它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放【正确答案】：B67.严重的骨盆骨折失血量最多可达：()A、500ml左右B、1000ml左右C、2000ml左右D、3000ml左右E、4000ml以上【正确答案】：E68.下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理：()A、不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同B、血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红C、Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍D、HbO2对940nm红外光吸收比Hb小E、不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度【正确答案】：D69.受交感神经支配的汗腺上的受体为：()A、α受体B、β受体C、N1受体D、N2受体E、M受体【正确答案】：E1.：下列关于肺泡表面活性物质说法，正确的是()A、保持大小肺泡容积相对稳定B、降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C、减少肺间质和肺泡内组织液生成D、它是一种脂蛋白复合物E、它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放【正确答案】：ACDE2.：嗜咯细胞瘤病人的麻醉处理原则，下列正确的是()A、维持循环功能稳定B、避免缺氧和二氧化碳蓄积C、积极处理嗜咯细胞瘤切除过程中的病理生理变化D、积极治疗高血糖E、一般选择全身麻醉【正确答案】：ABCE3.：长骨骨折手术中发生脂肪栓塞，下列哪些说法是正确的？()A、发病率为10%B、主要表现为血压突然降低C、累及肺及脑血管D、肺间质水肿、低氧血症E、治疗的关键是防