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文档简介

鼓胀的诊断依据及鉴别诊断一.诊断依据鼓胀的诊断依据主要参考病史和临床表现。1.病史患者初起常表现出脘腹作胀，食后尤甚。继而腹部胀满如鼓，重者腹壁青筋显露，脐孔突起等特征。

患者初起常表现出脘腹作胀，食后尤甚。继而腹部胀满如鼓，重者腹壁青筋显露，脐孔突起等特征。2.临床表现

兼有乏力、纳差、尿少及齿衄、鼻衄、皮肤紫斑等出血现象，可见面色萎黄、黄疸、手掌殷红、面颈胸部红丝赤缕、血痣及蟹爪纹。2.临床表现二.鉴别诊断相同点：两病都是水液潴留体内的病证不同点：臌胀主要为肝脾肾受损、气血水互结于腹中。以腹部胀大为主，四肢枯瘦，或四肢肿，但肿不明显。晚期方伴有肢体浮肿，常兼见面色青晦，面颈部有赤缕血痣，胁下癥积坚硬，腹皮青筋显露等。VS鼓胀水肿1.不同点：水肿主要为肺、脾、肾功能失调，水湿泛溢肌肤而形成。其浮肿多从眼睑开始，继则延及头面及肢体。或下肢先肿，后漫及全身，可兼有面色白光白，腰酸倦怠等，水肿较甚者亦可伴见腹水。VS鼓胀水肿1.二.鉴别诊断气鼓血鼓水鼓

腹部膨隆，得嗳气或矢气则舒，腹部按之空空，叩之如鼓，即为“气臌”，多属肝郁气滞。

腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴有下肢浮肿的，是为“水臌”，多属阳气不振，水湿内停。气鼓水鼓血鼓

若脘腹坚满，青筋显露，腹内积块，痛如针刺，面颈部赤丝血缕，为“血臌”，多属肝脾气滞血瘀水停。

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