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“1+X证书”课程《失智老年人照护》失智老年人活动能力评估任务情景任务分析任务实施相关知识1234ContentsPage目录页文字标题任务情景

胡奶奶，72岁，老伴去世，独居。有高血压病，常规服药，病情稳定。近1年，子女发现胡奶奶有健忘现象，近3个月突然严重，经常找不到自己存放在家中的物品:出门忘记锁门:购物时账目计算不清;经常忘记吃药，导致血压忽高忽低。有时出门忘记回家的路。MMSE评估23分。日前活动能力下降，有时忘记吃饭，不能独立洗澡、洗衣服，能穿衣，能走平路，上下楼梯需要搀扶。请失智照护人员针对老人情况给予生活能力评估。任务情景任务分析任务实施相关知识1234ContentsPage目录页文字标题任务分析一、提出主要健康问题1.轻度失智:老人存在记忆下降、计算力、判断力下降，MSE评估2分2.服药依从性差:有高血压病，近期因为忘记服药，导致血压不稳定。3.活动能力下降:忘记吃饭，不能独立洗澡、洗衣服，能穿衣。能走平路。上下楼梯需要搀扶。任务分析二、主要护理目标及依据失智老年人活动能力评估：1.考虑有轻度失智存在。2.目前活动能力下降，任务情景任务分析任务实施相关知识1234ContentsPage目录页文字标题任务实施一、工作准备1.物品准备：基本生活活动能力量表、单人床、轮椅、手杖、签字笔、A4白纸、衣服、毛巾、牙刷、杯子、碗、筷子、勺子、椅子、脸盆、梳子、剃须刀、鞋子、袜子、坐便椅、纸巾。2.老年人日常生活活动评估表3.环境、照护人员，失智老年人准备。任务实施二、实施照护1.交流观察；2.进餐评估；3.洗澡评估；4.修饰评估；5.穿衣评估；6.大便评估；7.小便评估；8.如厕评估；9.床椅转移评估；10.平地行走评估；11.上下楼梯评估任务实施二、实施照护评估标准：1)0能力完好:总分100分2)1轻度受损:总分65-95分3)2中度受损:总分45-60分4)3重度受损:总分≤40分任务实施二、实施照护注意事项：1.熟悉基本生活活动能力量表评估标准和方法2.操作前要评估老年人意愿、身体及情绪状态，老年人无意愿时不可强迫进行。3.需要老年人自己独立回答或操作每个向题，评估人员不可代替。任务实施二、实施照护注意事项：4.老年人感到疲劳时要及时安排休息，避免老年人劳累。对高血压病老年人，必要时要观察血压情况，注意保障老年人安全。5.操作全过程要耐心、体贴、礼貌、体现尊重和人文关怀，注意及时硫导和安抚老年人不良情绪，保障评估工作顺利进行。任务情景任务分析任务实施相关知识1234ContentsPage目录页文字标题相关知识工具性日常生活活动能力(IADL)评估工具性日常生活活动能力是指个体单独生活的基本能力。包括做家务、打电话、购物、理财、使用交通工具等活动能力的评估。工具性日常生活活动力受损会使其对周围环境的参与和控制能力降低，导致生活质量的下降，不进行正常的社会生活。工具性日常生活活动能力评估对早期失智老年人更有意义。相关知识一、失智老年人服药依从性改变的原因6.家庭和亲属的支持:7.药

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